Manorapid Synergy Die Innovation in der Viruzidie 2008 Eine Information der Antiseptica GmbH Pulheim
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- Erwin Gärtner
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1 Manorapid Synergy Die Innovation in der Viruzidie 2008 Eine Information der ntiseptica GmbH Pulheim Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
2 Ein Schnellkurs in Desinfektion Desinfektion ist die gezielte Eliminierung infektiöser Mikroorganismen. Tatsächlich spricht man von Desinfektion, wenn die Koloniezahl im Test durch das Desinfektionsmittel um 5 Logarithmen-Stufen reduziert wird. Der usdruck ist also nicht beliebig. Jahrzehntelang hat man sich in Bezug auf die Desinfektion auf Bakterien und Pilze fokussiert. Die Forschung in Bezug auf die Inaktivierung von Viren ist erst in den letzten Jahren intensiviert worden. Deshalb gibt es dabei auch in der Wissenschaft noch viel Unkenntnis und Unsicherheit und viel weniger Regeln wie z.b. gegenüber Bakterien. Grundsätzlich beurteilt man ein Desinfektionsmittel danach: wie viel Mittel man braucht, um Mikroorganismen abzutöten wie lange das Mittel dazu braucht ( Einwirkzeit ) wie giftig die chemische Substanz ist, wie viele Nebenwirkungen die nwendung haben kann (Human- und Umwelttoxikologie) in der Folge dann natürlich auch die nwendungsfreundlichkeit (Hautverträglichkeit, Geruch, Verteilung auf der Haut, korrodierende Wirkung...) nicht zu vergessen: der Preis (der sich aus der notwendigen Menge errechnet) Die Qualität von Desinfektionsmitteln wird in wissenschaftlichen Gutachten überprüft. In diesen Gutachten werden die Menge des Mittels und die Einwirkzeiten festgelegt. Ein wissenschaftliches Gremium (VH) steht für die Gültigkeit der Gutachten gerade und publiziert eine Liste, in der jeder die Präparate miteinander objektiv vergleichen kann. Diese Qualitätsdarstellung gibt es allerdings nur gegenüber Bakterien und Pilzen, nicht gegenüber Viren. Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
3 Man unterscheidet zwischen: Hände- und Hautdesinfektionsmitteln Flächendesinfektionsmitteln Instrumentendesinfektionsmitteln Der Unterschied besteht hauptsächlich in den chemischen Substanzen: Man kann den Fußboden mit anderen Substanzen behandeln als die Haut, man muss die Instrumente mit viel größerer Sicherheit (also schwereren chemischen Keulen ) desinfizieren als den Fußboden. Die Bereiche unterscheiden sich natürlich auch in den Einwirkzeiten: Die Desinfektion der Hände muss besonders schnell erfolgen, auf manchen Flächen kann man weniger Desinfektionsmittel einsetzen, das dafür länger einwirkt. Viren und Viruzidie Viren sind besonders kleine Krankheitserreger. Das mag einer der Gründe sein, warum wir vergleichbar wenig von diesen Krankheitserregern wissen. Es gibt unendlich viele unterschiedliche Formen. lle haben sie aber folgendes gemeinsam: nders als Bakterien und Pilze sind Viren keine Lebewesen im eigentlichen Sinn, denn sie können sich nicht selbst vermehren, sie brauchen dazu einen Wirtsorganismus (also z.b. einen Menschen), dessen Zellen sie dazu zwingen, das Virus explosionsartig zu vermehren bis die Zelle platzt. Man kann sich vorstellen, dass geplatzte Zellen ihrer Funktion nicht mehr nachkommen können. Das heißt, ist das Virus in die Zelle eingedrungen, hilft kein Medikament mehr. Mit dem Platzen der Zelle gelangen weitere Viren in den Körper und finden umso schneller ihre Wirtszellen. Wenn ausreichend Wirtszellen auf diese rt demoliert sind, werden Krankheitszeichen sichtbar. ußerhalb der Zelle ist für Viren KEINE Vermehrung möglich aber viele Viren können lange weiter existieren, bis sie endlich den richtigen Wirt gefunden haben. Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
4 Virus-Desinfektion Das Virus hat sogenannte Tentakel zum ndocken an die Wirts - zelle. Das Desinfektionsmittel zerstört diese Tentakel, das Virus kann nicht mehr in die Zelle eindringen. Deshalb spricht man bei Viren nicht von einer btötung ( Viruzidie ), sondern von einer Inaktivierung. Die Tentakel können sich im Lauf einer Infektion verändern (z.b. bei HIV), dann wird z.b. der Impfschutz unwirksam. Viren sind gegenüber Umwelteinflüssen unterschiedlich stabil und deshalb gegenüber Desinfektionsmittel unterschiedlich resistent. Prof. Dr. Manfred H. Wolff, Witten -Herdecke, 2002 NTIBIOTIK wirken nur gegen Bakterien, NICHT gegen Viren. Wirkt also z.b. das ntibiotikum bei Fieber, Schnupfen, Halsschmerzen... etc. nicht, kann man davon ausgehen, dass es eine Grippe ist, d.h. der Erreger ein Virus. Wenn der Mensch im hohen Maße ansteckend ist, merkt oft keiner etwas, auch er selbst nicht. Die Inkubationszeit (Zeit von der nsteckung bis zur Erkrankung) sind pro Virus Typ unterschiedlich. ntigen - (Virus) und ntikörpernachweis bei einer Hep--Infektion Die bbildung zeigt, dass 14 Tage vor usbruch der Krankheit die Virusproduktion am höchsten ist, der Kranke also hoch ansteckend - aber er weiß von nichts und ihm ist nichts anzumerken. Die nzahl der Viren in je - dem Tropfen seines Blutes entspricht der der Weltbevölkerung. Hygiene ist also immer notwendig! Prof. Dr. Manfred H. Wolff, Witten -Herdecke, 2002 Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
5 Händedesinfektion Bei der so genannten Hygienischen Händedesinfektion (im Unterschied zur chirurgischen) verreibt man ein heute üblicherweise alkoholisches Mittel über 30 sec in seinen Händen und kann davon ausgehen (wenn man es ordentlich gemacht hat), dass von diesen Händen keine Infektion ausgehen kann bis man sich wieder kontaminiert, das heißt, neue Mikroorganismen auf die Hände gelangt sind. Wenn man den Verdacht hat, dass die Hände erneut kontaminiert wurden, muss erneut desinfiziert werden. Ärzte, Schwestern und Pfleger machen das bis zu 80-mal in einer Schicht. Deshalb ist die Hautverträglichkeit solcher Präparate von immenser Bedeutung: lkohol trocknet die Haut aus, kann sie rissig und leicht verletzlich machen. Verletzte Haut aber kann nicht mehr verlässlich desinfiziert werden. Um das zu verhindern, enthalten die üblichen Desinfektionsmittel Rückfetter, die die Haut gleichzeitig pflegen. Händedesinfektionsmittel sind in Deutschland freiverkäufliche rzneimittel. Das heißt, man bekommt sie ohne Rezept, jeder kann sie verkaufen, so lange ein sachverständiger Verkäufer präsent ist. Sachverständig wird man z.b. durch eine spezielle Schulung an der IHK. Händedesinfektionsmittel unterliegen dem rzneimittelgesetz. Händedesinfektionsmittel gegen Viren Viele Viren, hierzu zählen auch die typischen Viren im Gesundheitswesen wie HIV und HBV, lassen sich mit den üblichen Händedesinfektionsmitteln abtöten. Solche Mittel nennt man begrenzt viruzid. Desinfektionsmittel, die auch gegen resistentere Viren wirken, enthalten in der Regel einen sehr hohen lkoholanteil (90-95% Ethanol). Dazu kommt, dass 30 sec nicht mehr genügen, diese Viren sicher zu abzutöten: Jetzt sollten es schon beispielsweise 2 min sein, die man für die Händedesinfektion aufwendet. So viel Rückfetter kann das Mittel nun nicht mehr enthalten, um die Haut ausreichend zu schützen. lles wird schwieriger, z.b. auch die Lagerung solcher Präparate, weil sie leicht entflammbar sind. Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
6 Vorbeugen ist besser als Heilen, vor allem bei Infektionen durch Viren Prophylaxe hat im Wesentlichen zwei Säulen: Impfen und desinfizieren. Die Impfung hilft dem (menschlichen) Organismus, eine eventuelle Mikroorganismenattacke abzuwehren, indem man ihm vorher Gelegenheit gibt, die potenziellen Eindringlinge kennen zu lernen und rechtzeitig die richtige bwehr (ntikörper) aufzubauen. Desinfektion tötet bzw. inaktiviert Mikroorganismen, um zu verhindern, dass sie überhaupt in den (menschlichen) Organismus eindringen eine zweifellos sinnvolle Strategie. Vor allem, wenn (wie vorauszusehen) bei einer tatsächlichen Entwicklung von pandemischen Grippeviren wohl über längere Zeit kein Impfstoff zur Verfügung stehen wird. Wie soll man sich und Familienmitglieder dann schützen, wenn einer erkrankt ist? Was tun, wenn man über einige Zeit im selben Raum zusammen mit offensichtlich Erkälteten war, sich vielleicht sogar per Handschlag verabschiedet hat? Im medizinischen und pflegerischen Bereich besitzt die Händedesinfektion den höchsten Stellenwert innerhalb der Desinfektionsmaßnahmen. Nur damit kann man vermeiden, dass Mikroorganismen bei pflegerischen Maßnahmen auf die eigenen Hände übernommen werden und anschließend zu anderen Patienten und Oberflächen übertragen werden oder gar an den eigenen Händen verbleiben. Nach wie vor sind die Hände der Hauptübertragungsweg bzw. die Hauptübertragungsquelle von Bakterien und Viren. Die Einhaltung der Händehygiene ist deshalb die wichtigste Maßnahme zur Vermeidung der Übertragung von Mikroorganismen. Wann sollte eine hygienische Händedesinfektion durchgeführt werden? Unabhängig davon, ob Einmalhandschuhe getragen werden oder nicht, ist in folgenden Fällen eine Händedesinfektion notwendig, um die Verbreitung von Infektionserregern (z.b. Noroviren) zu vermeiden: Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
7 nach jedem Patienten- bzw. Bewohnerkontakt nach der Berührung der unbelebten Umwelt des Bewohners oder Patienten (z.b. Bettgestell, Pflegeutensilien, Wäsche) nach dem Kontakt mit eventuell virushaltigem Material (z.b. Stuhl, Erbrochenes) nach jedem Patienten- bzw. Bewohnerkontakt nach der Reinigung und Desinfektion von Sanitäranlagen nach Reinigung und Desinfektion von Oberflächen (z.b. Fußböden) oder Gegenständen (z.b. Reinigungsutensilien), die sichtbar oder wahrscheinlich mit erregerhaltigem Material (z.b. Stuhl, Erbrochenes) verunreinigt sind oder waren. In folgenden weiteren Fällen ist ebenfalls eine Händedesinfektion durchzuführen: nach dem usziehen der Einmalhandschuhe oder anderer Schutzkleidungen vor dem Verlassen von Bereichen mit Infektionskrankheiten (z.b. Isolierzimmer) vor der Essenszubereitung und der Essensausgabe Die Desinfektion der Hände ist die wesentlichste Verhaltensweise, wenn man sich selbst und die Patienten vor einer Infektion bzw. die Umwelt vor einer Kontamination schützen möchte. Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
8 Manorapid Synergy Die revolutionäre Innovation: ein vollkommen neuer Wirkmechanismus erlaubt durch den Einsatz von Synergisten die Reduktion des lkoholgehalts von bisher über 90% Ethanol auf 64% (54% Ethanol, 10% n-propanol) unerreicht wirkungsvoll gegen unterschiedlichste Virusspezies auch gegen besonders resistente Viren (bei Einwirkzeiten von 15 sec bis maximal 1 min) Flammpunkt: 22 C Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
9 Gutachten belegen die Wirksamkeit gegen: Viren: Influenza Virus 30 sec Influenza B Virus 30 sec Hepatitis (HV) 30 sec Hepatitis B (HBV) 30 sec Hepatitis C (HCV) / BVDV 30 sec Human Rhino Virus 30 sec SRS 30 sec FCV / Noro (Norwalk) 15 sec Human deno Virus Typ 5 60 sec Herpes simplex 1 60 sec Herpes simplex 2 60 sec Polio Typ 1 60 sec Vaccinia 30 sec vian Influenca / H5N1 15 sec Polyomavirus SV sec Respiratory Syncytial Virus (RSV) 60 sec Rota virus 15 sec Bakterien und Pilze: 25 TCC-Strains (FD Monograph Requirements) VH/ÖGHMP-nforderungen (hygienische und chirurgische Händedesinfektion) Sporen: Clostridium difficile TCC 9689 Für weitergehende Informationen wenden Sie sich bitte an: ntiseptica chem.-pharm. Produkte GmbH Carl-Friedrich-Gauß-Str. 7 D Pulheim Tel / Fax / Eine Information der ntiseptica GmbH, Pulheim
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