Studiengänge "Advanced Nursing Prac4ce" im deutschsprachigen Raum Vergleichende Curriculumsentwicklung

Transkript

1 Master Erweiterte Pflegepraxis ANP Studiengänge "Advanced Nursing Prac4ce" im deutschsprachigen Raum Vergleichende Curriculumsentwicklung Julia Gockel Universität Oldenburg Folie 1

2 Agenda Begriffsklärung - Was ist ANP/APN? Entwicklung ANP Andere Länder, andere ANP ANP-Rollen Kernkompetenzen & Learning Outcomes Curriculumsentwicklung Studiengänge im deutschsprachigen Raum Nachhaltigkeit Implementierung der erweiterten Pflege in die Praxis Folie 2

3 ANP/APN Defini&on Eine Pflegeexper4n APN (Advanced Prac4ce Nurse) ist eine Pflegefachperson, welche sich Expertenwissen, Fähigkeiten zur Entscheidungsfindung bei komplexen Sachverhalten und klinische Kompetenzen für eine erweiterte pflegerische Praxis angeeignet hat. Die Charakteris4k der Kompetenzen wird vom Kontext und/oder den Bedingungen des jeweiligen Landes geprägt, in dem sie für die Ausübung ihrer Tä4gkeit zugelassen ist. Ein Masterabschluss in Pflege (Nursing Science) gilt als Voraussetzung. Posi4onspapier DBfK, ÖGKV, SBK, 2013 Folie 3

4 ICN-Merkmale Ausbildung Gehobener Ausbildungsstand Formale Anerkennung der Ausbildungsprogramme Ein formales Lizenzierungs-, Registrierungs-,Zer4fizierungs- oder Anerkennungssystem Pflegepraxis Die Fähigkeit, Forschung, Studium und klinisches Management zu verbinden Case Management Ausgeprägte Fähigkeit, Assessments durchzuführen und Entscheidungen zu treffen Anerkannte, ausgeprägte klinische Kompetenzen Die Fähigkeit, Angehörige anderer Gesundheitsberufe zu beraten Anerkennung als erste Anlaufstelle im Gesundheitswesen Regulierungsmechanismen (länderspezifisch) Das Recht, eine Diagnose zu stellen Die Berech4gung, Medikamente und Behandlungen zu verordnen Die Berech4gung, an andere Gesundheitsfachleute zu überweisen Das Recht, Krankenhauseinweisungen zu veranlassen Titelschutz Spezifische, die APN betreffende Gesetzgebung ICN, 2002 Folie 4

5 ANP Entwicklung Rahmenbedingungen Technologischer Fortschrid Realloka4on von Sekundär- in die Primärversorgung Medizinische Spezialisierung Übernahme von pflegerischen Tä4gkeiten durch Pflegehelfer Mangel an jungen Ärzten Zunahme an Komplexität der Pflegetä4gkeit Folie 5

6 ANP Entwicklung USA Erste ANP-Rollen in 1940er (Anästhesie, Hebammen) USA Erstes NP Programm 1965 in USA / Canada Rollen: Nurse Prac44oner (NP), Clinical Nurse Specialist (CNS), Nurse Anesthe4st, Nurse Midwife Master Canada Einführung in den 1970ern NP, CNS Graduale Programme Folie 6

7 ANP Entwicklung Afrika Namibia: CNS, Nurse Midwife, Mental Health Nurse, graduale und postgraduale Programme Südafrika Botswana Sierra Leone: Nurse Anesthe4st, graduale und postgraduale Programme Swaziland: NP & Nurse midwifes, postgraduale Programme In vielen Staaten werden 80% der Gesundheitsleistungen von der Krankenpflege erbracht ANP-Rollen in vielen Ländern, fehlende Strukturen und Ausbildung Folie 7

8 ANP Entwicklung Asien Taiwan: CNS seit 1993, Master seit 2000 Hongkong: CNS, NS (Nurse Specialist) seit 1993, Master seit 1995 China: NS, Master seit 2005 Japan: CNS, Master Südkorea: APN seit Anfang 1950er, Master Singapur: APN seit 2003, Master, APN 1,4% aller Pflegenden Thailand: ANP seit 1998, Master seit 2003 Folie 8

9 ANP Entwicklung Australien & Neuseeland Australien: Einführung ANP 1990 (CNS, NP etc.), Master NZ: Einführung ANP 2000 (NP), Master Pazifische Inseln Fiji: NP seit 1999, Master Samoa: NS, Bachelor Folie 9

10 ANP Entwicklung Europa Belgien: NP, Bachelor & Master Niederlande: NP, Master Tschechien: APN, Master Dänemark: SN (Specialist Nurse), Master Schweden: CNS, Master UK: APN, Master Irland: CNS, NP, Master Italien: NS, Master Polen: NS, Nurse Midwife, postgraduale Programme Schweiz: APN, Nurse Anesthe4st, Master Österreich:??, Bachelor & Master Deutschland:??, Bachelor & Master Folie 10

11 ANP Entwicklung ANP im deutschsprachigen Raum 2000 Projekt Klinische Pflegeexperten Klinikum Freiburg 2005 Master Pflegewissenscha, (Schwerpunkt ANP), Uni Basel 2007 Master Pflegewissenscha, (Schwerpunkt ANP), FH Jena 2009 Aurau Konzept Pflegeexperten Klinikum Freiburg 2010 Master Pflege-Advanced Prac3ce Nursing, FH Frankfurt 2010 Aurau Konzept klinische Pflegeexperten Florence-Nigh4ngale-Krankenhaus Düsseldorf 2010 Master Pflege, Züricher Hochschule für angewandte Wissenschaten 2011 Aurau Fachkarriere Pflege & Integra4on APNs, Universitätsspital Zürich 2012 Weiterbildungsmaster ANP, FH Linz 2012 Weiterbildungsmaster APN, FH Campus Wien 2013 Weiterbildungsmaster ANP, FH Donau-Universität Krems 2013 Master Klinische Pflege, HAW Hamburg 2016 Master Advanced Nursing Prac4ce, Hochschule für angewandte Wissenschaten München Folie 21

12 ANP Kompetenz-Modell APN-Modell von Hamric et al. (2009) (Swiss ANP 2012) Folie 22

13 ANP-Rollen Prak4kerin Lehrerin Vertreterin Forscherin Exper4n Leiterin Beraterin Folie 23

14 ANP-Rollen Prak4kerin Führungskompetenz Spezifisches Expertenwissen Coaching Interdisziplinäre Teamarbeit Ethische Entscheidungsfindung Spezifisches Expertenwissen Wissenschatliche Methoden Theorie-Praxis-Transfer Konsulta4onen in komplexen Fällen Führungskompetenz Interdisziplinäre Teamarbeit Qualitätsmanagement Netzwerken Lehrerin Spezifisches Expertenwissen Interdisziplinäre Teamarbeit Ethische Entscheidungsfindung Konsulta4onen in komplexen Fällen Interdisziplinäre Teamarbeit Professionalität Führungskompetenz Netzwerken Wissenschatliche Methoden Qualitätsmanagement Kri4sche Bewertung Theorie-Praxis-Transfer Ethische Entscheidungsfindung Interdisziplinäre Teamarbeit Coaching Ethische Entscheidungsfindung Theorie-Praxis-Transfer Vertreterin Forscherin Exper4n Leiterin Beraterin Folie 24

15 ANP-Rollen Management Führungskompetenz Qualitätsmanagement Kommunika4on/Ethik ANP Expertenwissen Theorie-Praxis-Transfer Konsulta4onen in komplexen Fällen Forschung Wissenschatliche Methodenkenntnis Kri4sche Bewertung Coaching Interdisziplinäre Teamarbeit Ethische Entscheidungsfindung Netzwerken Professionalität Folie 25

16 Deutschsprachige Master ANP Hochschule Studiengang Abschluss Kredits Universität Basel Pflegewissenschaft MSc 180 ECTS ZHAW, FH Bern, FH St. Gallen Pflege MSc FHOÖ Linz Academic Advanced Nursing Practice FH Jena Regelstudienzeit Struktur Fernstudium 3/6 konsekutiv nein 90 ECTS 3/6 konsekutiv nein Academic Advanced Practice Nurse 90 ECTS 4 weiterbildend nein Pflegemanagement/ Pflegewissenschaft MSc 120 ECTS 4 konsekutiv ja FH Frankfurt Pflege - Advanced Practice Nursing MSc 120 ECTS 4 konsekutiv nein HAW München Advanced Nursing Practice MSc 90 ECTS 5/7 konsekutiv, berufsbegleitend nein FH Campus Wien Advanced Nursing Practice MSc 120 ECTS 4 weiterbildend, berufsbegleitend nein Donau-Universität Krems Advanced Nursing Practice MSc 120 ECTS 4/6 weiterbildend ja HAW Hamburg Pflege MA 90 ECTS 4 weiterbildend nein Folie 26

17 ANP Module Leadership Management Change- Projekt- Risiko- Kommunika4on/Ethik Personal- Pflege- Personenbezogene Eduka4on Schulung Familie Counseling Qualitäts- Kommunika4on Professionalisiserung Beratung Interna4onal health care systems Case Management Klinisches Assessment Praxisentwicklung Pflegediagnos4k Chronische Krankheiten ANP Pflegeinterven4onen Forschung Pharmakologie Studiendesign Wissenschatliches Schreiben Pflegewissenschat Forschungsmethodik Sta4s4k Folie 27

18 Deutschsprachige Master ANP Hochschule Studiengang Management Kommunikation/ Ethik ANP Forschung Universität Basel Pflegewissenschaft 0,3 0,7 0,3 0,5 ZHAW, FH Bern, FH St. Gallen Pflege 0,2 0,7 0,4 0,5 FHOÖ Linz Academic Advanced Nursing Practice 0,2 0,7 0,8 1,0 FH Jena Pflegemanagement/ Pflegewissenschaft 0,0 0,3 0,4 1,0 FH Frankfurt Pflege - Advanced Practice Nursing 0,3 0,3 0,6 1,0 HAW München Advanced Nursing Practice 0,2 0,7 0,3 1,0 FH Campus Wien Advanced Nursing Practice 0,8 0,7 0,3 1,0 Donau-Universität Krems Advanced Nursing Practice 0,5 1,0 0,3 0,5 HAW Hamburg Pflege 0,3 0,7 0,3 1,0 Folie 28

19 ANP must haves Management Qualitätsmanagement Kommunika4on/Ethik Ethik Schulung/Beratung ANP Klinisches Assessment ANP Praxisentwicklung Forschung Forschung Pflegewissenschat mind. 6 von 9 Studiengängen Folie 29

20 ANP Schwerpunkte Management Qualitätsmanagement Ökon Rech omie/ t/poli tik Kommunika4on/Ethik Ethik Schulung/Beratung Palliative Care ANP Public Health Forschung Klinisches Assessment ANP Praxisentwicklung Forschung Pflegewissenschat E-He alth mind. 6 von 9 Studiengängen Folie 30

21 APN Einsatzbereiche bezogen auf die Lebensspanne: Erwachsene APN (E-APN) Pädiatrie APN (P-APN) Gerontologie APN (G-APN) Hebamme (H-APN) bezogen auf den Verlauf: seelische Gesundheit & Psychiatrie APN (SGP-APN) Onkologie APN (O-APN) bezogen auf die GesellschaX: Familien APN (F-APN) Öffentliche Gesundheit & Gemeinde APN (OGG-APN) Kliniken, ambulante Pflegedienste, Gemeinschatspraxen, Pflegeeinrichtungen Posi4onspapier APN/ANP Deutsches Netzwerk e.v Folie 31

22 APN Implementierung 1 2 Patientengruppe definieren/ Pflegemodell entwickeln 3 Stakeholder identifizieren/ Teilnehmende rekrutieren 9 4 Rolle des Berufsstands und der APNGemeinschaft Definition von Pflegerollen und Umfang der Praxis Definition von Pflegestandards und APNKompetenzen Definition des erweiterten Pflegemodells Einrichtung von APN Weiterbildungsprogrammen Evaluation von APN outcomes Langfristiges Monitoring der APN-Rollen und des Pflegemodells 8 APN-Rollen und Pflegemodell evaluieren Schulungen, Ressourcen, Unterstützung Strategie zum Einsatz der APN-Rollen entwickeln 7 Hürden identifizieren/ Ziele zur Verbesserung des Pflegeplans definieren Feststellung des Bedarfs eines neuen Pflegemodells Rollenentwicklung und -implementation 5 Pflegemodell und APNRollen definieren: Gemeinsame Vereinbarung aller Stakeholder über Ziele, Pflegemodell und APNRollen 6 Implementierungsstrategien planen: Outcomes definieren, Evaluationsplan entwickeln, Daten erhaben Unterstützer und Hürden identifizieren (z.b. APN Schulung, Prozesse, rechtliche Vorgaben) Implemen4erungsprozess einleiten Bryant-Ludosius & DiCenso 2004 Folie 32

23 Fazit Vergleichende Studienangebotsentwicklung Standardisierung der Learning Outcomes Länderübergreifende Zusammenarbeit Unterstützung bei der Implemen4erung von ANP-Rollen Ste4ge Weiterentwicklung von erweiterten Pflege- und Kompetenzmodellen Folie 33