Asdonk Schule Physiologie Seite 1 von 14
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- Harald Holzmann
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1 Asdonk Schule Physiologie Seite 1 von 14 1 DEFINITIONEN UND ABKÜRZUNGEN... 6 ANATOMIE UNTERSCHIEDE ZWISCHEN BLUT - UND LYMPHGEFÄßSYSTEM EINTEILUNG DER LYMPHGEFÄßGRUPPEN DER VENENWINKEL LYMPHSTÄMME TRUNCUS/TRUNCI DIE EBENEN DES LYMPHGEFÄßSYSTEMS UNTERTEILUNG DER LYMPHGEFÄßE IN DER HAUT Subcutanes Netz Entsorgungszonen Die Lymphgefäßnetze der Haut ANASTOMOSEN HALS Profundus Abflusswege KOPF Territorien: Lymphknoten Gehirn und Rückenmark OBERE EXTREMITÄT Lymphterritorien des Armes Lymphknotengruppen des Armes Abflusswege der Armlymphe Anastomosen UNTERE EXTREMITÄT Lymphterritorien des Beines Lymphknotengruppen des Beines Abflusswege der Beinlymphe Physiologischer Flaschenhals Ischiasanastomose Verlauf der efferenten Lymphgefäße der inguinalen Lymphknoten LYMPHKNOTENKETTEN VOM LEISTENBAND BIS CISTERNA CHYLI HAUTLYMPHGEFÄßE DES RUMPFES... 28
2 Seite 2 von 14 Physiologie Asdonk Schule Anastomosen Verlauf der Lymphgefäße der Intercostalräume AUFBAU UND FUNKTION DES LYMPHKNOTENS AUFLISTUNG DER BISHER ERWÄHNTEN ANASTOMOSEN PHYSIKALISCHE GRUNDLAGEN Atom Atomgewicht Molekül, Molekulargewicht Ionen Brownsche Bewegung Thermische Molekularbewegung Diffusion Transitstrecke MEMBRANEIGENSCHAFTEN OSMOSE EIGENSCHAFTEN VON EIWEIßEN Wasser als Dipol Proteine Intrazelluläres Ödem AUFBAU DER BLUTKAPILLARE Vorgänge an der Blutkapillarwand Die Filtration Cytopempsis Kräfte an der Blutkapillare Transmurale Wirkungen Kontramurale Wirkungen Die Maximale Reabsorption Günstige und ungünstige Wirkungen der 4 Kräfte DER ZELLSTOFFWECHSEL Anaerobe Energiegewinnung Die aerobe Energiegewinnung Die lokale Durchblutungsreglulation HYPOXIE DER ENDOTHELZELLEN Tödliche Ecke (Gewebezylinder nach Krogh) Praestase STRÖMUNGSVERHÄLTNISSE IN BLUTKAPILLAREN... 64
3 Asdonk Schule Physiologie Seite 3 von Das Bernoulli Theorem Querschnitt und Geschwindigkeit Praktische Auswirkungen Konsequenzen unterschiedlicher Strömungsverhältnisse NATRIUM KALIUM - PUMPE Repolarisation PROTEINFILTRATÜBERSCHUß - ÖDEM (EXSUDATIVES ÖDEM) Ursachen des PF ue Ödems Traumen Entzündungen Pathogenese Behandlung des exsudativen Ödems DER FEINAUFBAU DER LYMPHGEFÄßE Die Lymphkapillare DIE AUTOMATIE DER GLATTEN MUSKULATUR Vorkommen der glatten Muskulatur Die myogene Automatie Die neurogene Automatie Verlängerung der neurogenen Automatie durch MLD EINTEILUNG DER ÖDEME NACH DER URSACHE AN BLUT- ODER LYMPHGEFÄßEN LYMPHÖDEME Die chronische Progredienz der Lymphödeme Primäre Lymphödeme Ursachen Sekundäres Lymphödem Manifestation des sekundären Lymphödems Behandlung des Lymphödems Stufe Abflussgebiet Stufe: Barrieregebiet Stufe: Ödemgebiet DAS BINDEGEWEBE Aufgaben des Bindegewebes Fasern Kollagene Fasern Elastische Fasern... 91
4 Seite 4 von 14 Physiologie Asdonk Schule Stahl- und gummielastisches Verhalten Das Zusammenwirken der Fasern Die Ödementwicklung anhand des Armquerschnittes Die Druck Volumen Kurve KOMPLIKATIONEN DES LYMPHÖDEMS Das Erysipel Fibrosen Lymphbläschen, Lymphfistel Das Stewart Treves - Syndrom Radiogene Fibrosen Mykosen LATERALE SCHMERZHEMMUNG Schmerzentstehung Schmerzhemmung Arbeitsweise der Rezeptoren THERMOREGULATION Wärmeproduktion Wärmetransport Wärmeabgabe Thermoregulationsgebiet Thermoregulationszentrum Einfluss der Thermoregulation auf die Ödementwicklung DIE THIXOTROPIE DIE PROTEIN - APOPHORESE Die Gewebsflüssigkeitsbildung Die physiologische Gewebsflüssigkeitsbildung Die pathophysiologische Gewebsflüssigkeitsbildung Der Eiweißabtransport Die praekanalikuläre Proteinapophorese Die kanalikuläre Proteinapophorese Die zelluläre Proteinapophorese DAS POSTTHROMBOTISCHE SYNDROM (PTS)
5 Asdonk Schule Physiologie Seite 5 von Virchow sche Trias Die Thrombusentstehung Entstehung des PTS Stadien und Behandlung des PTS DIE UNSPEZIFISCHE MESENCHYMREAKTION Mesenchym Unspezifischer Reiz Das Entzündungsschema Die aktivierte Arthrose ÜBERPRÜFUNG UND DOKUMENTATION DER THERAPIE Gründe für einen Wirksamkeitsnachweis Die Volumenplethysmometrie Praktische Durchführung Die 4 cm Scheibenmessung nach Kuhnke Vereinfachtes Verfahren bei unilateralen Ödemen Praktische Durchführung Aufbereitung und Interpretation ZUSATZMAßNAHMEN Die Bandage Aufgaben Anlage Apparative Zusatzmaßnahmen Einkammergeräte (Kompressionsgeräte) Mehrkammergeräte (Expressionsgeräte) CAROTIS SINUS SYNDROM STICHWORTVERZEICHNIS
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