Prüfstelle für bakteriologische, mykologische und serologische Diagnostik innerhalb der Humanmedizin

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1 Seite von 7 Prüfstelle für bakteriologische, mykologische und serologische Diagnostik innerhalb der Humanmedizin Institut für Medizinische Mikrobiologie der Universität Zürich Gloriastr. 30/32 CH-8006 Zürich Leiter: QS-Verantwortlicher: Telefon: Telefax: Internet: Erstakkreditierung: Letzte Akkreditierung: Aktuellste Version: Prof. Dr. E.C. Böttger PD Dr. R. Zbinden rzbinden@immv.uzh.ch (Akkreditierte Stellen) Geltungsbereich der Akkreditierung per April 2008 HUMANMEDIZIN Bakteriologie Sämtliche humanmedizinischen Körperflüssigkeiten, Organe, Gewebe, Ausscheidungs- und Zerfallsprodukte (exklusiv Blut, Urin und Stuhl), implantierte Materialien Bakteriologie Nachweis (qualitativ, semiquantitativ und quantitativ) Lichtmikroskopie biochemischen Identifizierungsmethoden (traditionellen und kommerziellen) Identifizierung externer en Isolierung, Identifizierung von Aerob wachsenden Gramnegativen Stäbchen Gramnegativen Kokken Grampositiven Stäbchen Grampositiven Kokken Anaerobiern Gaschromatographie Bestimmung der Endprodukte des Glukosestoffwechsels und der zellulären Fettsäuren 2, 2, 2,

2 Bakteriologie Vollblut Urin PCR Breitspektrum PCR, Sequenzierung (siehe Molekularbiologie) Isolierung,, biochemische Identifizierung von Mykoplasmen, Ureaplasmen Agardiffusionstest bzw. E-Test Antibiotika-Resistenzbestimmung von Anaerobier und Helicobacter Nachweis und Resistenzprüfung s.o. (qualitativ) Agglutination Nachweis bakterieller Antigene von Pneumokokken Nachweis und Resistenzprüfung s.o. (semiquantitativ und quantitativ) Seite 2 von 7 3, 4 BacT/Alert, biomérieux 4 Immunchromatographie Nachweis bakterieller Antigene, von Legionellen und Pneumokokken (auch im Liquor) 2 Stuhl Nachweis und Resistenzprüfung s.o. (qualitativ) Nachweis bakterieller Antigene von Salmonellen und Shigellen Nachweis eines bakteriellen Toxins von Clostridium difficile in Zellkultur

3 Seite 3 von 7 Mykobakteriologie/Nationales Zentrum für Mykobakterien (NZM) Sämtliche humanmedizinische Körperflüssigkeiten, Organe, Gewebe, Ausscheidungs- und Zerfallsprodukte, implantierte Materialien Diagnostik von Mykobakterien Identifizierung von externen en Lichtmikroskopie und Fluoreszenzmikroskopie 7 Dekontaminationsverfahren 5, 7 von Mykobakterien 5, 8 Traditionelle biochemischen Verfahren Identifizierung von Mykobakterien PCR Real-time PCR zur Unterscheidung von Mycobacterium tuberculosis-komplex und nicht tuberkulösen Mykobakterien Differenzierung innerhalb des M. tuberculosis-komplex mittels kommerziellen Verfahren (Hybridisierung, Line Blot) Sequenzierung des 6S rrna-gens oder anderer DNA-Abschnitte PCR / Restriktionsenzymanalyse (PRA) des 65 kda hsp-gens Empfindlichkeitsprüfung mittels traditioneller und kommerziell erhältlicher, molekularbiologischer Methoden Molekularbiologischer Direktnachweis von M. tuberculosis- Komplex mittels kommerziell erhältlichem Amplifikationsverfahren 5, 7 2, , 5, 7 2

4 Molekularbiologie Sämtliche humanmedizinischen Körperflüssigkeiten, Organe, Gewebe, Ausscheidungs- und Zerfallsprodukte Real-time PCR mit Hybridisierung Direktnachweis bestimmter Bakterien Bartonella henselae/quintana Bordetella pertussis/parapertussis Borrelia burgdorferi Chlamydia pneumoniae Mycoplasma pneumoniae Legionella pneumophila und Legionella spp Tropheryma whipplei Neisseria gonorrhoeae (Bestätigungstest für positive Amplicor-Tests) Seite 4 von 7 2, 3, 9, 0 Sämtliche humanmedizinischen, Körperflüssigkeiten, Organe, Gewebe, Ausscheidungs- und Zerfallsprodukte PCR,, 9, 0 Direktnachweis von Chlamydia trachomatis und Neisseria gonorrhoeae Allgemeiner Bakteriennachweis direkt Identifikation mittels Sequenzanalyse und Datenbankvergleichen Breitspektrum-PCR Sequenzierung 2, 3, 9, 0 2, 3, 9, 0 Identifikation von Bakterien und Pilz-Isolaten mittels Sequenzanalyse und Datenbankvergleich Sequenzierung 2, 3, 9, 0

5 Molekularbiologie Real-time PCR mit Bestimmung Schmelzkurve Nachweis nach Vorkultur oder Identifikation von Isolaten von Toxin-Gen von Corynebacterium diphtheriae Seite 5 von 7 2, 3, 9, 0 Mykologie Mikroskopie und Sämtliche humanmedizinischen Körperflüssigkeiten, Diagnostik von Pilzen Organe, Gewebe, Ausscheidungs- und Zerfallsprodukte, turen Identifizierung von externen Kul- implantierte Materialien Identifizierung von Hefen: 5 - Morphologie auf Chromagar und Reisagar, 5 - kommerzielle Systeme 5 Schimmelpilzen, Dermatophyten und dimorphen Pilzen: - morphologische, physiologische und biochemi- 5, 6 sche Teste Identifizierte Erreger - Resistenzprüfung 3, 4 Serologie ELISA Serum, BAL - Aspergillus-Antigen, 3 Serum, Liquor, Punktat - Borrelia burgdorferi-igg/igm, 3 Serum - Treponema pallidum, 3 - Chlamydia trachomatis Serum In-vitro-Bestimmung von Interferon-Gamma für den Nachweis einer latenten Mycobacterium tuberculosis-infektion

6 Seite 6 von 7 Immunodiffusion Serum - Blastomyces dermatitidis-ig Serum - Coccidioides immitis-ig Serum - Histoplasma capsulatum-ig Immunoblot Serum, Liquor - Borrelia burgdorferi-igm/igg Serum - Campylobacter jejuni IgG/IgA Serum - Yersinia enterocolitica IgG/IgA Indirekte Immunfluoreszenz Serum - Bartonella henselae-igm/igg, 2, 3 Latex-Agglutination Serum, Liquor, Urin - Cryptococcus neoformans- Antigen MIF Serum - Chlamydia pneumoniae- IgM/IgG/IgA Serum - Chlamydia psittaci- IgM/IgG/IgA Serum - Chlamydia trachomatis- IgG/IgA Serum - Coxiella burnetii IgG/IgM Phase II, 3, 3, 3 Partikelagglutination Serum, Liquor - Brucella-Ig, 3 Serum, Liquor - Mycoplasma pneumoniae-ig Serum, Liquor - Treponema pallidum-ig

7 Seite 7 von 7 Prüfverfahren (nationale und internationale Standards, : Kommerzielle, durch das BAG bewilligte Testmethoden 2 Validierte eigene Verfahren 3 Aus der Literatur übernommene, validierte Verfahren 4 National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS)-Richtlinien für Antibiotika- Testung, M7-A4, M00-S9, M24-A, M26-T, M2-T, M24T, M27-A, M38-A (jeweils aktuelle Versionen) 5 Manual of Clinical Microbiology (MCM), ASM Press, USA, aktuelle Version 6 Mykologische Fachbücher (Atlas of Clinical Fungi, ed. by G.S. de Hoog & J. Guarro [aktuelle Version]; Dermatophytes by G. Rebell and D. Taplin [aktuelle Version]) 7 Kent, P.D. & Kubica, G.P. (aktuelle Version) Public Health Mycobacteriology, Level III, CDC, Atlanta, Ga. 8 Siddiqi, S. (aktuelle Version) BACTEC 460 Manual, Becton Dickinson Diagnostic Instrument Systems, Sparks, Md. 9 NCCLS-Richtlinie "Molecular diagnostic methods for infectious diseases" (MM3-A), aktuelle Version 0 Nukleinsäure-Amplifikationstechniken MiQ. Gustav Fischer-Verlag, aktuelle Version Manual of Clinical Laboratory Immunology, ASM Press, USA, aktuelle Version 2 Kirschner, P., et al J. Clin. Microbiol. 34, Telenti, A., et al J. Clin. Microbiol. 3, Prüfverfahren vom Hersteller validiert, Verwendung gemäss Vorschrift