1. Allgemeine Daten Kunde: Bauvorhaben: Datum: 1.1. Kundendaten Datum der Fertigstellung: Fax: Berater: 1.2. Objektdaten Energiezentrale 1.3. Lieferadresse 1.4. Auftraggeber 1.5. Produkt ASM poly 6-6 ASM mono 7-6 ASM poly 6-6 54 ASM mono 7-6 54 ASM poly 6-6 Black ASM mono 7-6 Black ASM poly 6-6 Color ASM mono 7-6 Color ASM poly 6-6 CS ALGATEC EZ Home* ALGATEC EZ Safe* ALGATEC EZ Island* * die dazugehörigen Module müssen vermerkt werden. Möglich: ASM poly 6-6, ASM poly 6-6 Black, ASM poly 6-6 Color 1.6. Bemerkungen
2. Objektdaten (auszufüllen bei ggf. mit Energiezentrale) 2.1. Nutzungsart des Gebäudes (z.b. Wohnhaus, Lagerhalle etc.) Baujahr des Gebäudes: / Neubau geplant vorraussichtlicher Termin Einfamilienhaus Doppel-/Reihenhaus Mehrfamilienhaus Gewerbe-/Industriebau Denkmalschutz: ja nein Statik: ja nein Verschattungen: nie 2.2. Dachangaben Sattel Pult Shed Flachdach Walmdach Zeltdach Dacheindeckung: Schiefer (künstl/natur) Bitumen Folie Pfannen Tondachziegel Biber Blech Betondachsteine Wellfaserplatten Trapezblech, Typ: Sanierung geplant Aufdachdämmung: ja nein Dämmungsstärke: Asbest: ja nein Schalung: ja nein nutzbare Fläche: m² Länge: m Breite: m Überstand Giebel: Traufhöhe: Sparren: Abstand vom Ortgang bis zum 1. Giebel: Sparrenabstand: Blitzschutz: ja nein Dachfenster: ja nein Gerüst: ja nein Antenne: ja nein Gaube: ja nein
2. Objektdaten (auszufüllen bei ggf. mit Energiezentrale) 2.3. Dachmaße Größe der verfügbaren/nutzbaren Fläche (Bodenfläche) und Ausrichtung vom Süden N m Binderabstand Dachneigung m S Ausrichtung von Süden (-90 Ost bis +90 West) m Breite m Länge m Standort der Wechselrichter: im Gebäude in m Entfernung zur PV-Anlage Sonstiges, Besonderheiten: Bitte fügen Sie Baupläne, Skizzen und Fotos der Objekte bei! 2.4. Vorgaben Kaminzug Gaube Bäume Art des Einbaus: Aufdach Aufständerung Fassade Wechselrichter Ort: Dach Keller HWR Gestellart: Einlagig Kreuzschiene Sonderlösung 2.5. Montage gewünschter Liefertermin: gewünschte Montagetermin:
3. Energiezentrale (auszufüllen wenn PV-Anlage mit EZ-System gewünscht) 3.1. Energiezentrale EZ: NP-PVA: Stromverbrauch / Jahr: Strompreis aktuell: Standort EZ: Standort Speichersystem: Statik: Finanzierung ja / nein: 3.2. Internet ja nein Wenn ja: Router WLan Kabel Entfernung zur Energiezentrale: m
4. Elektrik (muss ausgefüllt werden) 4.1. Inhaber Stromanschluss 4.2. Stromversorger 4.3. Liegenschaftseigentümer 4.4. Baugenehmigungsbehörde 4.5. Elektriker Entfernung von Wechselrichter und Zählerschrank: Gebäudetyp (öffentl., privat, Veranstaltungen, sonst.): Standort der Zähleranlage (Raum, Ort, Beschreibung): Beschaffenheit der Zähleranlage (Beschreibung, evt. Bilder): Potentialausgleich n. DIN (vorhanden, Standort?): Wie erfolgt Kabelverbindung von PV-Anlage zum Wechselrichter und zur Zähleranlage?
5. Anmerkungen, Signatur (muss ausgefüllt werden) 5.1. Anmerkungen 5.2. Signatur Unterschrift Berater Unterschrift Kunde