Operationslehre der Endoskopischen Chirurgie Band 2

Operationslehre der Endoskopischen Chirurgie Band 2

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G. B ueß. A. Cuschieri 1. Perissat (Hrsg.) Operationslehre der Endoskopischen Chirurgie 2 Mit 273 Abbildungen in 432 Einzeldarstellungen, überwiegend in Farbe

Prof. Dr. GERHARD BUESS Minimal Invasive Chirurgie, Abt. für Allgemeinchirurgie,, Prof. Dr. ALFRED CUSCHIERI Ninewells Hospital and Medical School, Dept. of Surgery University of Dundee Dundee DD19SY, Scotland, UK. Prof. Dr. JACQUES PERISSAT Cliniques Chirurgieales, 311 Boulevard du President Wilson 33200 Bordeaux, France Übersetzung: MARIA BUEss Kapitell und 2 wurden von den Autoren übersetzt Umschlagabbildung: 12.15 b, S. 252 ISBN-13:978-3-642-79734-7 DOI: 10.1007/978-3-642-79733-0 eisbn-13:978-3-642-79733-0 Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme Operationslehre der endoskopischen Chirurgie/ G. Buess... (Hrsg.). [Übers.: Maria Buess].- Berlin; Heidelberg; New York; London; Paris; Tokyo; Hong Kong; Barcelona; Budapest: Springer. Literaturangaben. - Eng!. Ausg. u. d. T.: Operative manual of endoskopie surgery NE: Buess, Gerhard [Hrsg.]2 (1995) Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspfiichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1995 Die Widergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Zeichnungen: M. Wosczyna, Rheinbreitbach Satz: Datenkonvertierung durch B. Wieland, Heidelberg SPIN 10475710 24/3135-5 4 3 2 1 0 - Gedruckt auf säurefreiem Papier

Vorwort Im Band 2 der Operations lehre für Endoskopische Chirurgie werden endoskopische Operationsmethoden beschrieben, die nach der Veröffentlichung von Band 1 in die klinische Praxis eingeführt wurden. Der Allgemeine Teil beinhaltet neu erarbeitete Kapitel über Instrumente, Hilfsgeräte und die Videotechnik, desgleichen ein neues Kapitel über die Anästhesie in der endoskopischen Chirurgie. Diese Themen sind von größter Bedeutung für die endoskopische Chirurgie und werden üblicherweise in Literaturberichten nicht angemessen berücksichtigt. Band 2 befaßt sich mit endoskopischen Eingriffen in Thorax und Abdomen. In der thorakoskopischen Chirurgie waren in den vergangenen zwei Jahren erhebliche Fortschritte zu verzeichnen; hier werden insbesondere anatomische Lungen- und Ösophagusresektionen beschrieben. Abgehandelt werden die Eingriffe am oberen Intestinaltrakt, nicht aufgenommen wurden kolokterale Eingriffe, weil es unserer Meinung nach noch weiterer Erfahrung bedarf, ehe valide Aussagen zu endoskopischen kolorektalen Resektionen, insbesondere bei Karzinomen, vorliegen. Wir haben deshalb beschlossen, über kolorektale Eingriffe und laparoskopische Leistenbruchoperationen erst in Band 3 zu berichten, der in Vorbereitung ist. Der Darstellung der einzelnen Operationsschritte wurde besonderes Gewicht beigemessen. In den Abbildungen zu den Einstichstellen der Trokare und Trokarhülsen sind außer der Lokalisation auch Größe und Funktion jedes Ports angegeben. Wir bedanken uns bei den Autoren für ihre qualitativ hochwertigen Beiträge, wodurch unsere Aufgabe als Herausgeber erheblich erleichtert wurde. Ebenso danken wir dem Springer-Verlag für die Unterstützung bei der Vorbereitung dieses Buches, insbesondere Frau Wehner und Herrn Wieland. G. BUEss A. CUSCHIERI J. PERISSAT

Inhaltsverzeichnis 1 Instrumente und Technologie für die endoskopische Chirurgie A. MELZER, G. BUESS und A. CUSCHIERI.............. 1 2 Videotechnologien für die endoskopische Chirurgie T. LANGE und G. BUESS......................... 77 3 Die Anästhesie in der endoskopischen Chirurgie B. KOTILER, G. LENZ und G. BUESS...... 99 4 Subtotale thorakoskopische Ösophagektomie rechts mit Lymphadenektomie A. CUSCHIERI................................. 113 5 Thorakoskopische Perikardektomie und Einsetzen eines Epikardschrittmachers A. CUSCHIERI.................................. 133 6 Endoskopische fingrlffe im Mediastinum K. MANNCKE, G.BUESS und G. ROVIARO... 143 7 Endoskopische Lungenresektionen G. ROVIARO, C. REBUFFAT, F. V AROLI, C. VERGANI und S. M. SCALAMBRA.. 153 8 Laparoskopische Leberchirurgie A. CUSCHIERI............... 173 9 Laparoskopische biliodigestive Anastomose A. CUSCHIERI..................... 183 10 Laparoskopische Behandlung von Gallengangsteinen A. CUSCHIERI................................. 205 11 Laparoskopische Splenektomie A. CUSCHIERI.............. 225 12 Laparoskopische Eingriffe am Magen A. CUSCHIERI............... 13 Laparoskopie und laparoskopische Kontaktultrasonographie bei Erkrankungen der Leber, des Gallengangsystems und der Bauchspeicheldrüse A.CUSCHIERI Sachverzeichnis.... 239 261 281

Autorenverzeichnis Prof. Dr. GERHARD BUESS Minimal Invasive Chirurgie Prof. Dr. ALFRED CUSCHIERI Ninewells Hospital and Medical School Department of Surgery University of Dundee Dundee DD19SY, Scotland, UK. Dr. med. B. M. KOTfLER Abteilung für Anästhesiologie T.LANGE Minimal Invasive Chirurgie M. MACIOCCO, MD C. REBUFFAT, MD S. M. SCALAMBRA, MD F. V AROLI, MD C. VERGANI, MD Universita di Milano Via S. Vittore 12 20100 Milano, Italy Priv.-Doz. Dr. med. K. MANNCKE A.MELZER Minimal Invasive Chirurgie Klinikum Schnarren berg G. ROVIARO, MD Universita di Milano Via S. Vittore 12 20100 Milano, Italy Dr. med. G. LENZ Abteilung für Anästhesiologie Hoppe-Seyler-Str.3