Artikel-Nr. 3841 16002 Öffentliche Sozialleistungen K II 1 - vj 2/16 Fachauskünfte: (0711) 641-26 02 19.10.2016 Soziale Pflege- und gesetzliche Krankenversicherung in Baden-Württemberg im 2. Vierteljahr 2016 Teil 1: Soziale Pflegeversicherung (Tabelle 1 Seite 2 bis Tabelle 7 Seite 16) Teil 2: Gesetzliche Krankenversicherung (Tabelle 8 Seite 17 bis Tabelle 12 Seite 24) In der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung melden die Orts- und Betriebs/pflege/krankenkassen Daten für Baden-Württemberg. Die KBS, Innungs, Landwirtschaftliche Kassen und die Ersatzkassen stellen nur Daten auf Bundesebene zur Verfügung. Erläuterungen zur Statistik der sozialen Pflegeversicherung: Am 28. Mai 1994 wurde das neue Pflegeversicherungsgesetz im Bundesgesetzblatt veröffentlicht und damit die fünfte Säule der Sozialversicherung geschaffen. Sie gewährt ab 1. April 1995 Leistungen für die häusliche Pflege. Seit 1. Juli 1996 werden auch Leistungen in der stationären Pflege bezahlt. Zur besseren Differenzierung der zu erbringenden Leistungen werden die Pflegebedürftigen in Pflegestufen eingeteilt. Die aktuellen Anforderungen für die Zuordnung zu den Leistungsstufen können im Internet oder bei den direkt erfragt werden. Leistungen der Pflegeversicherung: Die Pflegeversicherung übernimmt die Kosten für Pflegebedürftige entsprechend der Zuordnung zu den verschiedenen Pflegestufen. Dies können Geld-, Sachleistungen oder die Kombination aus beiden Leistungsarten sein. Art und Höhe der aktuellen Leistungen können im Internet oder bei den direkt erfragt werden. Zeichenerklärung: = Nichts vorhanden (genau null) X = Tabellenfach gesperrt, weil Aussage nicht sinnvoll Herausgeber und Vertrieb: Statistisches Landesamt Baden-Württemberg, Böblinger Str. 68, 70199 Stuttgart, Telefon (0711) 641-2866, Fax (0711) 641-134062, E-Mail: poststelle@stala.bwl.de, Internet: www.statistik-bw.de Statistisches Landesamt Baden-Württemberg, Stuttgart, 2016. Vervielfältigung und Verbreitung, auch auszugsweise, mit Quellenangabe gestattet.
1. Leistungsempfänger der ambulanten und teilstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 nach Altersgruppen, Geschlecht und Kassenarten Alter von bis unter Jahren Insgesamt bis unter 15 7 943 5 208 2 735 2 396 + 5,7 15 25 5 252 3 666 1 586 1 354 + 2,2 25 35 4 020 3 030 990 841 + 2,6 35 45 3 804 2 928 876 768 + 1,3 45 55 7 180 5 393 1 787 1 592 + 1,7 55 65 11 119 8 360 2 759 2 440 + 6,0 65 75 19 961 15 003 4 958 4 277 + 2,6 75 85 53 726 42 801 10 925 9 618 + 3,9 85 und mehr 52 026 41 326 10 700 9 599 + 6,7 Insgesamt 165 031 127 715 37 316 32 885 + 4,6 Männer bis unter 15 4 972 3 258 1 714 1 513 + 6,4 15 25 3 084 2 171 913 776 + 2,0 25 35 2 256 1 686 570 493 + 3,4 35 45 2 020 1 576 444 378 + 1,2 45 55 3 615 2 757 858 762 + 1,9 55 65 5 494 4 115 1 379 1 228 + 5,6 65 75 9 656 7 092 2 564 2 173 + 1,8 75 85 20 589 15 666 4 923 4 226 + 3,6 85 und mehr 13 754 10 174 3 580 3 142 + 10,8 Zusammen 65 440 48 495 16 945 14 691 + 4,9 Frauen bis unter 15 2 971 1 950 1 021 883 + 4,5 15 25 2 168 1 495 673 578 + 2,7 25 35 1 764 1 344 420 348 + 1,6 35 45 1 784 1 352 432 390 + 1,4 45 55 3 565 2 636 929 830 + 1,6 55 65 5 625 4 245 1 380 1 212 + 6,4 65 75 10 305 7 911 2 394 2 104 + 3,3 75 85 33 137 27 135 6 002 5 392 + 4,1 85 und mehr 38 272 31 152 7 120 6 457 + 5,3 Zusammen 99 591 79 220 20 371 18 194 + 4,4 2
2. Leistungsempfänger der ambulanten und teilstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 Altersgruppen, Geschlecht und Pflegestufen*) Alter von bis unter Jahren Pflegestufe l Anteil am in Pflegestufe ll Anteil am in Pflegestufe lll Anteil am in Härtefälle der Pflegestufe III 1) Anteil an Pflegestufe III in Insgesamt bis unter 15 7 943 4 150 52,2 2 548 32,1 1 245 15,7 29 2,3 15 25 5 252 2 579 49,1 1 438 27,4 1 235 23,5 35 2,8 25 35 4 020 1 726 42,9 1 277 31,8 1 017 25,3 42 4,1 35 45 3 804 1 721 45,3 1 359 35,7 724 19,0 32 4,4 45 55 7 180 3 907 54,4 2 378 33,1 895 12,5 38 4,2 55 65 11 119 6 818 61,3 3 342 30,1 959 8,6 32 3,3 65 75 19 961 12 448 62,4 6 075 30,4 1 438 7,2 35 2,4 75 85 53 726 35 115 65,3 15 072 28,1 3 539 6,6 44 1,2 85 und mehr 52 026 32 038 61,6 16 032 30,8 3 956 7,6 19 0,5 Insgesamt 165 031 100 502 60,9 49 521 30,0 15 008 9,1 306 2,0 Männer bis unter 15 4 972 2 669 53,7 1 619 32,6 684 13,7 15 25 3 084 1 548 50,2 845 27,4 691 22,4 25 35 2 256 945 41,9 733 32,5 578 25,6 35 45 2 020 891 44,1 729 36,1 400 19,8 45 55 3 615 1 946 53,9 1 187 32,8 482 13,3 55 65 5 494 3 341 60,8 1 640 29,9 513 9,3 65 75 9 656 5 782 59,9 3 118 32,3 756 7,8 75 85 20 589 12 286 59,7 6 676 32,4 1 627 7,9 85 und mehr 13 754 8 283 60,2 4 515 32,8 956 7,0 Zusammen 65 440 37 691 57,6 21 062 32,2 6 687 10,2 Frauen bis unter 15 2 971 1 481 49,8 929 31,3 561 18,9 15 25 2 168 1 031 47,5 593 27,4 544 25,1 25 35 1 764 781 44,3 544 30,8 439 24,9 35 45 1 784 830 46,5 630 35,3 324 18,2 45 55 3 565 1 961 55,0 1 191 33,4 413 11,6 55 65 5 625 3 477 61,8 1 702 30,3 446 7,9 65 75 10 305 6 666 64,7 2 957 28,7 682 6,6 75 85 33 137 22 829 68,9 8 396 25,3 1 912 5,8 85 und mehr 38 272 23 755 62,1 11 517 30,1 3 000 7,8 Zusammen 99 591 62 811 63,1 28 459 28,6 8 321 8,3 *) Orts- und. 1) Keine Auswertung nach Geschlecht. 3
3. Leistungsempfänger der vollstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 nach Altersgruppen, Geschlecht und Kassenarten Alter von bis unter Jahren Insgesamt bis unter 15 61 36 25 24 39,0 15 25 288 171 117 91 31,3 25 35 595 399 196 151 21,7 35 45 906 684 222 192 12,0 45 55 2 570 2 079 491 424 8,8 55 65 4 104 3 379 725 636 + 4,3 65 75 6 225 5 057 1 168 1 031 3,2 75 85 17 936 14 178 3 758 3 361 1,0 85 und mehr 28 197 21 408 6 789 6 202 + 2,9 Insgesamt 60 882 47 391 13 491 12 112 0,2 Männer bis unter 15 40 27 13 12 37,5 15 25 177 102 75 60 29,2 25 35 336 226 110 90 23,8 35 45 553 410 143 125 10,8 45 55 1 500 1 201 299 253 9,0 55 65 2 474 2 032 442 390 + 4,4 65 75 3 312 2 688 624 539 1,8 75 85 5 988 4 641 1 347 1 175 + 0,3 85 und mehr 4 856 3 415 1 441 1 292 + 5,7 Zusammen 19 236 14 742 4 494 3 936 0,5 Frauen bis unter 15 21 9 12 12 41,7 15 25 111 69 42 31 34,3 25 35 259 173 86 61 18,8 35 45 353 274 79 67 13,7 45 55 1 070 878 192 171 8,5 55 65 1 630 1 347 283 246 + 4,3 65 75 2 913 2 369 544 492 4,6 75 85 11 948 9 537 2 411 2 186 1,7 85 und mehr 23 341 17 993 5 348 4 910 + 2,3 Zusammen 41 646 32 649 8 997 8 176 0,1 4
4. Leistungsempfänger der vollstationären Pflege in Baden-Württemberg zum Stichtag 30. Juni 2016 nach Altersgruppen, Geschlecht und Pflegestufen*) Alter von bis unter Jahren Pflegestufe l Anteil am in Pflegestufe ll Anteil am in Pflegestufe lll Anteil am in Härtefälle der Pflegestufe III 1) Anteil an Pflegestufe III in Insgesamt bis unter 15 61 32 52,4 12 19,7 17 27,9 1 5,9 15 25 288 176 61,1 37 12,8 75 26,1 6 8,0 25 35 595 375 63,0 82 13,8 138 23,2 11 8,0 35 45 906 600 66,2 117 12,9 189 20,9 25 13,2 45 55 2 570 1 647 64,1 518 20,1 405 15,8 47 11,6 55 65 4 104 2 393 58,3 1 048 25,5 663 16,2 66 10,0 65 75 6 225 2 836 45,6 2 161 34,7 1 228 19,7 69 5,6 75 85 17 936 6 808 38,0 7 409 41,3 3 719 20,7 107 2,9 85 und mehr 28 197 10 823 38,4 11 870 42,1 5 504 19,5 76 1,4 Insgesamt 60 882 25 690 42,2 23 254 38,2 11 938 19,6 408 3,4 Männer bis unter 15 40 22 55,0 9 22,5 9 22,5 15 25 177 107 60,4 24 13,6 46 26,0 25 35 336 211 62,8 41 12,2 84 25,0 35 45 553 357 64,6 78 14,1 118 21,3 45 55 1 500 989 65,9 289 19,3 222 14,8 55 65 2 474 1 484 60,0 621 25,1 369 14,9 65 75 3 312 1 570 47,4 1 137 34,3 605 18,3 75 85 5 988 2 231 37,3 2 551 42,6 1 206 20,1 85 und mehr 4 856 1 957 40,3 2 106 43,4 793 16,3 Zusammen 19 236 8 928 46,4 6 856 35,7 3 452 17,9 Frauen bis unter 15 21 10 47,6 3 14,3 8 38,1 15 25 111 69 62,2 13 11,7 29 26,1 25 35 259 164 63,3 41 15,8 54 20,9 35 45 353 243 68,8 39 11,1 71 20,1 45 55 1 070 658 61,5 229 21,4 183 17,1 55 65 1 630 909 55,8 427 26,2 294 18,0 65 75 2 913 1 266 43,5 1 024 35,1 623 21,4 75 85 11 948 4 577 38,3 4 858 40,7 2 513 21,0 85 und mehr 23 341 8 866 38,0 9 764 41,8 4 711 20,2 Zusammen 41 646 16 762 40,2 16 398 39,4 8 486 20,4 *) Orts- und. 1) Keine Auswertung nach Geschlecht. 5
5. Mitglieder der mit Sitz in Baden-Württemberg zum Stichtag 1. Juli 2016 Bezeichnung Pflegeversicherte Insgesamt 6 881 238 4 127 655 2 753 583 2 367 281 + 2,6 männlich 3 366 174 1 986 871 1 379 303 1 168 172 + 3,0 weiblich 3 515 064 2 140 784 1 374 280 1 199 109 + 2,1 Mitglieder Insgesamt 5 160 598 3 139 689 2 020 909 1 745 098 + 4,3 männlich 2 659 877 1 580 793 1 079 084 910 427 + 4,2 weiblich 2 500 721 1 558 896 941 825 834 671 + 4,4 Mitversicherte Familienangehörige der Insgesamt 1 720 640 987 966 732 674 622 183 2,2 männlich 706 297 406 078 300 219 257 745 0,9 weiblich 1 014 343 581 888 432 455 364 438 3,1 Mitglieder der Pflegekasse, die nicht GKV versichert sind Zusammen 3 498 2 874 624 518 + 24,0 männlich 2 245 1 747 498 406 + 50,1 weiblich 1 253 1 127 126 112 5,4 GKV Mitglieder, die nicht pflegeversichert sind Zusammen 813 382 431 398 2,0 männlich 456 244 212 196 4,2 weiblich 357 138 219 202 + 0,8 Mitglieder der Pflegekasse, die wegen stationärer Pflege beitragsfrei versichert sind Zusammen 44 9 35 2 13,7 männlich 21 2 19 1 16,0 weiblich 23 7 16 1 11,5 Mitglieder der Pflegekasse, die wegen sonstiger Gründe beitragsfrei versichert sind Zusammen 36 608 34 627 1 981 1 387 + 8,7 männlich 3 183 2 859 324 253 + 13,1 weiblich 33 425 31 768 1 657 1 134 + 8,3 Pflegeversicherte Familienangehörige, die nicht als solche GKV versichert sind Zusammen 30 13 17 10 + 36,4 männlich 9 5 4 2 + 28,6 weiblich 21 8 13 8 + 40,0 GKV versicherte Familienangehörige, die nicht als solche pflegeversichert sind Zusammen 353 133 220 174 13,5 männlich 165 61 104 77 7,8 weiblich 188 72 116 97 17,9 6
6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Pflegesachleistung Pflegestufe I Fälle 7 750 6 830 920 845 + 67,4 Tage 646 236 524 959 121 277 110 644 + 24,4 Tage je Fall 83,4 76,9 131,8 130,9 25,7 I erhöhter Betrag Fälle 3 528 3 085 443 415 + 60,7 Tage 298 091 237 573 60 518 56 544 + 25,3 Tage je Fall 84,5 77,0 136,6 136,3 22,0 Pflegestufe II Fälle 2 748 2 478 270 244 + 82,1 Tage 203 237 168 662 34 575 30 964 + 36,7 Tage je Fall 74,0 68,1 128,1 126,9 24,9 II erhöhter Betrag Fälle 2 833 2 509 324 299 + 82,7 Tage 221 975 178 665 43 310 39 514 + 34,6 Tage je Fall 78,4 71,2 133,7 132,2 26,2 Pflegestufe III Fälle 2 414 2 168 246 221 + 97,7 Tage 185 657 150 996 34 661 30 859 + 41,1 Tage je Fall 76,9 69,6 140,9 139,6 28,7 Pflegestufe 0 Fälle 2 222 1 910 312 284 + 88,6 Tage 168 276 122 551 45 725 41 925 + 20,7 Tage je Fall 75,7 64,2 146,6 147,6 36,0 Härtefall Fälle 158 131 27 23 + 46,3 Tage 16 245 11 968 4 277 3 671 + 10,7 Tage je Fall 102,8 91,4 158,4 159,6 24,4 Zusammen Fälle 21 653 19 111 2 542 2 331 + 74,7 Tage 1 739 717 1 395 374 344 343 314 121 + 28,3 Tage je Fall 80,3 73,0 135,5 134,8 26,7 7
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen Pflegestufe I Fälle 65 506 52 149 13 357 11 861 + 13,2 Tage 9 270 849 7 163 991 2 106 858 1 875 214 + 9,9 Tage je Fall 141,5 137,4 157,7 158,1 3,0 I erhöhter Betrag Fälle 29 995 24 213 5 782 5 118 + 16,0 Tage 4 110 945 3 219 695 891 250 786 377 + 10,9 Tage je Fall 137,1 133,0 154,1 153,6 4,4 Pflegestufe II Fälle 24 892 20 275 4 617 3 984 + 10,7 Tage 3 200 419 2 509 203 691 216 595 543 + 5,6 Tage je Fall 128,6 123,8 149,7 149,5 4,6 II erhöhter Betrag Fälle 23 388 19 151 4 237 3 678 + 14,1 Tage 3 103 634 2 464 485 639 149 554 333 + 7,2 Tage je Fall 132,7 128,7 150,8 150,7 6,1 Pflegestufe III Fälle 15 153 12 338 2 815 2 405 + 15,1 Tage 1 854 219 1 445 739 408 480 347 766 + 5,9 Tage je Fall 122,4 117,2 145,1 144,6 8,0 Pflegestufe 0 Fälle 17 037 13 838 3 199 2 850 + 28,7 Tage 2 435 319 1 935 521 499 798 444 995 + 27,2 Tage je Fall 142,9 139,9 156,2 156,1 1,2 Zusammen Fälle 175 971 141 964 34 007 29 896 + 14,9 Tage 23 975 385 18 738 634 5 236 751 4 604 228 + 10,3 Tage je Fall 136,2 132,0 154,0 154,0 4,1 8
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Kombination von Geld- und Sachleistung Pflegestufe I Fälle 18 262 13 722 4 540 4 023 + 6,4 Tage 2 147 025 1 490 171 656 854 582 425 9,4 Tage je Fall 117,6 108,6 144,7 144,8 14,9 I erhöhter Betrag Fälle 8 908 6 973 1 935 1 704 + 1,4 Tage 996 474 734 174 262 300 230 471 14,1 Tage je Fall 111,9 105,3 135,6 135,3 15,2 Pflegestufe II Fälle 8 965 6 732 2 233 1 948 4,0 Tage 1 003 430 708 343 295 087 258 031 15,2 Tage je Fall 111,9 105,2 132,1 132,5 11,7 II erhöhter Betrag Fälle 9 104 7 179 1 925 1 690 2,5 Tage 991 396 745 721 245 675 214 951 16,1 Tage je Fall 108,9 103,9 127,6 127,2 13,9 Pflegestufe III Fälle 6 535 4 905 1 630 1 392 2,4 Tage 630 674 431 741 198 933 169 412 17,1 Tage je Fall 96,5 88,0 122,0 121,7 15,1 Pflegestufe 0 Fälle 2 603 2 045 558 489 + 22,3 Tage 267 035 192 749 74 286 64 944 6,9 Tage je Fall 102,6 94,3 133,1 132,8 23,9 Härtefall Fälle 132 73 59 49 Tage 16 313 7 057 9 256 7 981 13,4 Tage je Fall 123,6 96,7 156,9 162,9 13,4 Zusammen Fälle 54 509 41 629 12 880 11 295 + 1,7 Tage 6 052 347 4 309 956 1 742 391 1 528 215 13,1 Tage je Fall 111,0 103,5 135,3 135,3 14,5 9
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Tages- und Nachtpflege Pflegestufe I Fälle 6 315 5 189 1 126 1 003 + 10,9 Tage 625 601 471 782 153 819 138 547 + 19,9 Tage je Fall 99,1 90,9 136,6 138,1 + 8,2 Pflegestufe II Fälle 6 131 5 064 1 067 907 + 2,9 Tage 597 618 452 043 145 575 124 629 + 11,1 Tage je Fall 97,5 89,3 136,4 137,4 + 8,1 Pflegestufe III Fälle 1 670 1 304 366 298 + 9,2 Tage 155 517 105 741 49 776 40 452 + 17,4 Tage je Fall 93,1 81,1 136,0 135,7 + 7,5 Pflegestufe 0 Fälle 939 766 173 143 + 34,5 Tage 91 920 70 796 21 124 17 195 + 49,5 Tage je Fall 97,9 92,4 122,1 120,2 + 11,1 Zusammen Fälle 15 055 12 323 2 732 2 351 + 8,4 Tage 1 470 656 1 100 362 370 294 320 823 + 17,3 Tage je Fall 97,7 89,3 135,5 136,5 + 8,2 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson Pflegestufe I Fälle 15 122 12 120 3 002 2 650 + 9,6 Tage 727 537 605 753 121 784 107 122 + 25,5 Tage je Fall 48,1 50,0 40,6 40,4 + 14,5 I erhöhter Betrag Fälle 10 293 8 066 2 227 1 947 + 7,0 Tage 472 864 385 023 87 841 77 205 + 17,6 Tage je Fall 45,9 47,7 39,4 39,7 + 9,8 Pflegestufe II Fälle 8 886 7 178 1 708 1 461 + 1,4 Tage 401 928 334 498 67 430 58 217 + 15,4 Tage je Fall 45,2 46,6 39,5 39,8 + 13,9 10
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall II erhöhter Betrag Fälle 11 875 9 723 2 152 1 902 0,7 Tage 539 125 453 371 85 754 75 498 + 12,9 Tage je Fall 45,4 46,6 39,8 39,7 + 13,8 Pflegestufe III Fälle 8 842 7 138 1 704 1 479 1,0 Tage 401 069 332 538 68 531 59 379 + 5,6 Tage je Fall 45,4 46,6 40,2 40,1 + 6,8 Pflegestufe 0 Fälle 2 778 2 178 600 539 + 35,7 Tage 115 191 91 251 23 940 21 525 + 41,2 Tage je Fall 41,5 41,9 39,9 39,9 + 4,3 Zusammen Fälle 57 796 46 403 11 393 9 978 + 4,9 Tage 2 657 714 2 202 434 455 280 398 946 + 17,1 Tage je Fall 46,0 47,5 40,0 40,0 + 11,7 Kurzzeitpflege Pflegestufe I Fälle 11 716 9 272 2 444 2 198 3,0 Tage 228 274 185 224 43 050 38 598 + 3,6 Tage je Fall 19,5 20,0 17,6 17,6 + 7,1 Pflegestufe II Fälle 9 829 7 911 1 918 1 683 0,6 Tage 163 971 135 067 28 904 24 951 + 8,4 Tage je Fall 16,7 17,1 15,1 14,8 + 9,2 Pflegestufe III Fälle 3 300 2 565 735 655 + 1,8 Tage 41 195 32 719 8 476 7 366 + 7,9 Tage je Fall 12,5 12,8 11,5 11,2 + 5,9 Pflegestufe 0 Fälle 598,0 477,0 121,0 104,0 + 2,4 Tage 10 602,0 8 856,0 1 746,0 1 504,0 + 8,9 Tage je Fall 17,7 18,6 14,4 14,5 + 6,0 Zusammen Fälle 25 443 20 225 5 218 4 640 1,4 Tage 444 042 361 866 82 176 72 419 + 5,8 Tage je Fall 17,5 17,9 15,7 15,6 + 7,4 11
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Vollstationäre Pflege Pflegestufe I Fälle 33 366 26 964 6 402 5 816 2,2 Tage 3 795 783 2 911 842 883 941 803 719 + 1,7 Tage je Fall 113,8 108,0 138,1 138,2 + 4,0 Pflegestufe II Fälle 37 654 31 160 6 494 5 833 1,5 Tage 4 160 036 3 268 517 891 519 802 695 + 2,5 Tage je Fall 110,5 104,9 137,3 137,6 + 4,1 Pflegestufe III Fälle 17 962 14 484 3 478 3 102 2,5 Tage 2 119 621 1 643 314 476 307 427 494 + 2,6 Tage je Fall 118,0 113,5 136,9 137,8 + 5,2 Pflegestufe 0 Fälle 2 178,0 1 796,0 382,0 342,0 + 23,0 Tage 271 049,0 215 104,0 55 945,0 50 498,0 + 28,3 Tage je Fall 124,4 119,8 146,5 147,7 + 4,3 Härtefall Fälle 606 459 147 128 + 2,7 Tage 74 156 52 163 21 993 19 160 + 5,4 Tage je Fall 122,4 113,6 149,6 149,7 + 2,7 Zusammen Fälle 91 766 74 863 16 903 15 221 1,5 Tage 10 420 645 8 090 940 2 329 705 2 103 566 + 2,8 Tage je Fall 113,6 108,1 137,8 138,2 + 4,4 Pflege in vollstationären Einrichtungen der Behindertenhilfe Pflegestufe I Fälle 5 395 4 645 750 651 + 0,1 Tage 829 979 697 805 132 174 114 677 + 0,8 Tage je Fall 153,8 150,2 176,2 176,2 + 0,6 Pflegestufe II Fälle 2 746 2 196 550 474 + 3,0 Tage 423 923 326 885 97 038 83 613 + 2,9 Tage je Fall 154,4 148,9 176,4 176,4 Pflegestufe III Fälle 1 446 1 089 357 308 + 3,5 Tage 222 607 158 774 63 833 55 179 + 5,1 Tage je Fall 153,9 145,8 178,8 179,2 + 1,5 Härtefall Fälle 18 15 3 3 + 125,0 Tage 2 138 1 698 440 440 + 153,3 Tage je Fall 118,8 113,2 146,7 146,7 + 12,6 Zusammen Fälle 9 605 7 945 1 660 1 436 + 1,5 Tage 1 478 647 1 185 162 293 485 253 909 + 2,1 Tage je Fall 153,9 149,2 176,8 176,8 + 0,5 12
Noch: 6. Leistungsfälle und -tage in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Leistungsart Fälle Tage Tage je Fall Insgesamt Pflegestufe I Fälle 163 432 130 891 32 541 29 047 + 8,4 Tage 18 271 284 14 051 527 4 219 757 3 770 946 + 6,2 Tage je Fall 111,8 107,4 129,7 129,8 2,1 I erhöhter Betrag Fälle 52 724 42 337 10 387 9 184 + 13,5 Tage 5 878 374 4 576 465 1 301 909 1 150 597 + 6,8 Tage je Fall 111,5 108,1 125,3 125,3 6,0 Pflegestufe II Fälle 101 851 82 994 18 857 16 534 + 3,0 Tage 10 154 562 7 903 218 2 251 344 1 978 643 + 2,9 Tage je Fall 99,7 95,2 119,4 119,7 0,1 II erhöhter Betrag Fälle 47 200 38 562 8 638 7 569 + 8,9 Tage 4 856 130 3 842 242 1 013 888 884 296 + 2,9 Tage je Fall 102,9 99,6 117,4 116,8 5,5 Pflegestufe III Fälle 57 322 45 991 11 331 9 860 + 5,0 Tage 5 610 559 4 301 562 1 308 997 1 137 907 + 2,6 Tage je Fall 97,9 93,5 115,5 115,4 2,3 Pflegestufe 0 Fälle 28 355 23 010 5 345 4 751 + 31,0 Tage 3 359 392 2 636 828 722 564 642 586 + 24,2 Tage je Fall 118,5 114,6 135,2 135,3 5,2 Härtefall Fälle 914 678 236 203 + 9,1 Tage 108 852 72 886 35 966 31 252 + 4,0 Tage je Fall 119,1 107,5 152,4 154,0 4,6 Zusammen Fälle 451 798 364 463 87 335 77 148 + 8,5 Tage 48 239 153 37 384 728 10 854 425 9 596 227 + 5,8 Tage je Fall 106,8 102,6 124,3 124,4 2,5 13
7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung EUR Einnahmen Einnahmen 1 570 210 707 951 729 842 618 480 865 521 087 706 + 7,1 Beitragseinnahmen 1) 1 284 387 048 667 262 533 617 124 514 520 091 518 + 6,3 Beiträge für abhängig Beschäftigte (ohne freiwillige Mitglieder und Landwirte) 937 450 227 532 768 558 404 681 670 346 667 055 + 5,7 Beiträge aus sonstigen Entgeltersatzleistungen 20 419 030 12 380 338 8 038 692 7 000 755 + 9,6 Beiträge aus Renten und der Rentenantragsteller 1 170 748 1 053 644 117 104 111 490 + 28,9 Beiträge für nicht KV-Versicherte 155 712 90 514 65 198 47 541 3,4 Beiträge aus Versorgungsbezügen und Arbeitseinkommen für Pflichtversicherte der KV mit Rentenbezug 38 047 320 18 384 730 19 662 590 16 775 973 + 7,4 Beiträge aus Versorgungsbezügen und Arbeitseinkommen für Pflichtversicherte der KV ohne Rentenbezug 116 629 4 069 120 697 108 231 + 33,0 Beiträge für freiwillig in der KV Versicherte 275 930 082 95 256 650 180 673 432 146 057 278 + 8,4 Beiträge für sonstige versicherungspflichtige Mitglieder 8 010 845 5 194 319 2 816 526 2 423 360 + 3,4 Beiträge aus der Weiterversicherung nach 26 Abs. 1 SGB XI 33 812 17 204 16 608 16 164 + 15,2 Beiträge aus der Weiterversicherung nach 26 Abs. 2 SGB XI 11 024 3 405 7 619 7 740 4,5 Beiträge von beigetretenen Mitgliedern 957 957 + 100,0 Beiträge der versicherungspflichtigen Mitglieder nach 20 Abs. 1 Nr. 12 SGB XI 2 401 021 1 652 451 748 570 714 518 32,6 Säumniszuschläge auf Beiträge der PV 639 528 463 833 175 695 161 300 46,6 Sonstige Einnahmen 285 823 659 284 467 309 1 356 351 996 188 + 10,9 Einnahmen aus dem Ausgleichsfonds 283 024 674 282 627 617 397 057 150 429 + 10,9 Einnahmen aus Ersatzansprüchen gegen Dritte 2 758 181 1 812 278 945 903 846 770 + 15,7 Verzugszinsen 10 298 10 298 10 316 X Übrige Einnahmen 972 972 X Zinsen aus Geldanlagen 50 130 26 442 23 688 9 306 47,7 14
Noch: 7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung EUR Ausgaben 1 572 219 494 952 933 026 619 286 468 523 026 629 + 9,7 Leistungsausgaben 1 183 801 027 914 255 375 269 545 653 239 101 557 + 10,3 Pflegesachleistung, Häusliche Betreuung zusammen 129 452 419 96 934 282 32 518 137 28 858 498 + 6,6 Pflegesachleistung Pflegestufe I 42 001 396 31 828 983 10 172 413 9 141 280 + 10,3 Häusliche Betreuung Pflegestufe I 32 027 1 531 30 497 21 820 + 18,8 Pflegesachleistung Pflegestufe II 55 601 712 41 968 948 13 632 765 12 151 074 + 4,2 Häusliche Betreuung Pflegestufe II 34 173 15 114 19 058 14 090 + 107,6 Pflegesachleistung Pflegestufe III 27 626 195 20 080 552 7 545 643 6 550 823 + 7,1 Häusliche Betreuung Pflegestufe III 9 371 521 8 849 8 245 X Pflegesachleistung Härtefallregelung 1 755 094 1 106 531 648 563 563 494 + 11,9 Pflegesachleistung Pflegestufe 0 2 383 215 1 927 207 456 007 404 286 7,5 Häusliche Betreuung Pflegestufe 0 9 236 4 895 4 341 3 385 + 48,3 Pflegegeld zusammen 320 267 849 247 543 664 72 724 185 63 585 778 + 6,8 Pflegegeld Pflegestufe I 133 951 234 102 612 582 31 338 652 27 811 888 + 8,7 Pflegegeld Pflegestufe II 123 110 477 96 226 053 26 884 424 23 305 783 + 4,0 Pflegegeld Pflegestufe III 52 810 960 40 452 208 12 358 753 10 569 330 + 5,6 Pflegegeld Pflegestufe 0 10 395 177 8 252 821 2 142 356 1 898 777 + 23,5 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson 49 288 297 37 794 727 11 493 570 10 186 490 + 44,7 Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel 4 243 015 3 224 857 1 018 158 897 015 + 22,3 Pflegehilfsmittel/Aufwendungen für doppelfunktionale Hilfsmittel 11 345 472 8 070 801 3 274 671 2 886 226 16,6 Pflegehilfsmittel zur selbständigeren Lebensführung /Mobilität 1 893 212 1 682 957 210 256 164 083 2) Wohnumfeldverbesserungsmaßnahmen 12 132 842 9 031 642 3 101 200 2 769 750 + 39,9 Beiträge zur Rentenversicherung 48 922 249 37 832 920 11 089 330 9 527 257 + 5,3 Beiträge zu berufsständischen Versorgungseinrichtungen 107 592 39 789 67 803 55 361 30,1 Beitragszuschüsse zur Kranken- und Pflegeversicherung bei Pflegezeit 22 961 16 643 6 318 5 972 + 48,5 Beiträge zur Arbeitslosenversicherung bei Pflegezeit 6 519 3 046 3 473 3 027 + 91,1 Pflegeunterstützungsgeld 757 384 695 058 62 325 52 813 X Pflegekurse 232 349 183 090 49 260 41 812 2,2 Häusliche Beratungseins. bei Pflegestufe 0 bis III 2 077 351 1 617 419 459 931 397 476 + 24,7 Zusätzliche Betreuunungsleistungen 40 40 40 X Grundbetrag bei Pflegestufe I bis III 8 781 304 7 039 015 1 742 289 1 551 255 + 55,3 Erhöhter Betrag bei Pflegestufe I bis III 13 471 482 9 979 811 3 491 671 3 039 553 + 30,7 Grundbetrag bei Pflegestufe 0 2 190 732 1 744 699 446 034 394 590 + 62,0 Erhöhter Beitrag bei Pflegestufe 0 1 140 452 822 662 317 789 273 155 + 28,9 Zusätzliche Betreuungs- und Entlastungsleistungen für Pflegebedürftige ohne eingeschränkte Alltagskompetenz 12 341 872 9 334 989 3 006 883 2 685 449 + 677,5 Niedrigschwellige Betreuungs- und Entlastungsangebote mit Anrechnung auf den Sachleistungsbetrag 41 614 32 601 9 013 6 641 + 280,6 Stationäre Vergütungszuschläge 54 019 389 42 493 343 11 526 046 10 405 100 + 37,3 15
Noch: 7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung EUR Wohngruppenzuschlag 760 872 385 873 375 000 347 735 + 34,1 Pflegeberatung 5 554 941 3 891 309 1 663 632 1 393 032 + 13,1 Tages- und Nachtpflege 21 875 557 17 423 707 4 451 850 3 860 101 + 37,5 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe I 7 473 748 5 978 294 1 495 454 1 340 948 + 43,9 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe II 10 658 529 8 576 729 2 081 800 1 784 574 + 31,8 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe III 3 110 218 2 356 573 753 644 635 579 + 30,8 Tages- und Nachtpflege Pflegestufe 0 633 063 512 111 120 952 99 001 + 153,4 Kurzzeitpflege 30 207 780 24 279 867 5 927 913 5 230 311 + 32,2 Vollstationäre Pflege 437 109 908 339 678 110 97 431 798 87 829 719 + 3,0 Vollstationäre Pflege Pflegestufe I 134 791 559 103 447 270 31 344 289 28 477 463 + 0,7 Vollstationäre Pflege Pflegestufe II 184 288 065 145 023 148 39 264 917 35 314 232 + 3,6 Vollstationäre Pflege Pflegestufe III 113 041 255 87 698 739 25 342 515 22 755 713 + 4,5 Vollstationäre Pflege Härtefallregelung 4 989 030 3 508 952 1 480 077 1 282 311 + 9,5 Bonuszahlung bei Rückstufung 51 239 43 315 7 924 7 924 + 13,3 Zuschuss für vollstationäre Pflege 2 393 919 2 035 726 358 193 326 770 1,6 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe I 62 367 60 290 2 077 2 077 + 79,5 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe II 27 784 18 516 9 268 4 692 + 15,5 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe III 26 735 26 735 + 35,2 Zuschuss für vollstationäre Pflege Pflegestufe 0 2 277 034 1 930 185 346 849 320 001 3,3 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege 65 668 21 381 44 287 35 698 19,7 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege Pflegestufe I 18 231 9 094 9 136 8 285 1,3 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege Pflegestufe II 27 448 12 286 15 162 15 162 38,1 Teilweise Kostenerstattung für vollstationäre Pflege Pflegestufe III 19 989 19 989 12 251 + 5,7 Pflege in vollstationären Einrichtungen der Behindertenhilfe 12 988 242 10 377 768 2 610 474 2 259 102 + 1,7 Persönliche Budgets 9 672 9 672 9 672 58,4 Pauschalbeträge sowie Erstattungen nach tatsächlichem Aufwand, Gebärdensprachdolmetscher 46 910 304 46 607 14 231 52,6 Vermögensaufwendungen und sonstige Ausgaben 328 854 243 159 808 328 694 435 265 595 486 + 8,1 Sonstige Vermögensaufwendungen 3 3 3 + 100,0 Zahlungen an den Ausgleichsfonds 328 687 558 328 687 558 265 589 029 + 8,1 16
Noch: 7. Einnahmen und Ausgaben der in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung EUR Zahlung bei Überschreitung der Begutachtungsfristen 131 320 119 560 11 760 11 340 + 50,3 Verzugszinsen 39 836 39 773 63 63 21,6 Übrige Aufwendungen 4 468 475 4 943 4 943 + 623,8 Verwaltungskosten 59 564 224 38 517 844 21 046 380 18 329 586 + 6,0 Verwaltungskostenpauschale 42 368 930 29 252 843 13 116 087 11 375 624 + 12,4 Begutachtungskosten 17 195 294 9 265 001 7 930 293 6 953 962 7,0 Nachrichtlich: Ausgaben für doppelfunktionale Hilfsmittel 7 531 663 5 687 301 1 844 361 1 552 896 2) Rechnungsm. Überschuss der Ausgaben 6 458 566 1 203 184 5 255 382 5 223 198 X Rechnungsm. Überschuss der Einnahmen 3) 4 449 779 4 449 779 3 284 275 86,5 Rechnungsm. Fehlbetrag/ Überschuss 2 008 787 1 203 184 805 603 1 938 923 X 1) Ohne Beiträge aus Renten, die nach 65 SGB XI in den Ausgleichsfond gebucht werden. 2) Kein esvergleich möglich. 3) Rücklagesoll nach 64 Abs. 2 SGB XI. Differenzen in den Summen durch Runden der Zahlen. 8. Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung mit Sitz in Baden-Württemberg zum Stichtag 1. Juli 2016 Versicherungsart Geschlecht Krankenkassen Ortskrankenkasse Mitglieder Zusammen 5 157 913 3 137 197 2 020 716 1 744 978 + 4,3 männlich 2 658 088 1 579 290 1 078 798 910 217 + 4,1 weiblich 2 499 825 1 557 907 941 918 834 761 + 4,4 Pflichtmitglieder Zusammen 3 165 863 1 943 760 1 222 103 1 066 278 + 5,6 männlich 1 616 800 1 018 609 598 191 513 602 + 5,0 weiblich 1 549 063 925 151 623 912 552 676 + 6,2 mit Entgeltfortzahlungsanspruch für mind. 6 Wochen 1) Zusammen 2 718 063 1 627 529 1 090 534 948 156 + 3,7 männlich 1 378 070 850 155 527 915 451 359 + 3,5 weiblich 1 339 993 777 374 562 619 496 797 + 3,9 ohne Entgeltfortzahlungsanspruch für mind. 6 Wochen Arbeitslosengeldempfänger SGB III und ALG II - Empfänger Personen, die keinen anderweitigen Anspruch auf Absicherung im Krankheitsfall haben Zusammen 761 761 664 6,6 männlich 339 339 280 + 0,3 weiblich 422 422 384 11,5 Zusammen 301 344 223 507 77 837 72 128 + 30,1 männlich 151 587 113 454 38 133 35 487 + 23,8 weiblich 149 757 110 053 39 704 36 641 + 37,2 Zusammen 12 844 9 113 3 731 3 547 7,0 männlich 8 188 5 920 2 268 2 153 6,8 weiblich 4 656 3 193 1 463 1 394 7,4 17
Noch: 8. Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung mit Sitz in Baden-Württemberg zum Stichtag 1. Juli 2016 Versicherungsart Geschlecht Krankenkassen Ortskrankenkasse Sonstige Pflichtmitglieder 2) Zusammen 60 051 40 686 19 365 15 451 2,0 männlich 37 835 24 981 12 854 9 708 + 0,0 weiblich 22 216 15 705 6 511 5 743 5,2 Studenten, Praktikanten, Auszubildende ohne Entgelt Zusammen 59 007 34 390 24 617 21 425 + 6,7 männlich 32 939 18 975 13 964 12 069 + 8,4 weiblich 26 068 15 415 10 653 9 356 + 4,7 Rehabilitanden Zusammen 4 273 2 886 1 387 1 263 + 3,0 männlich 2 627 1 805 822 756 + 2,7 weiblich 1 646 1 081 565 507 + 3,4 Selbstständige Künstler/ Publizisten Zusammen 9 311 5 525 3 786 3 571 + 1,1 männlich 5 033 3 213 1 820 1 725 + 0,6 weiblich 4 278 2 312 1 966 1 846 + 1,8 Freiwillig Wehrdienstleistende Zusammen 209 124 85 73 3,7 männlich 182 106 76 65 6,7 weiblich 27 18 9 8 + 22,7 Freiwillige Mitglieder Zusammen 603 005 255 709 347 296 285 654 + 5,4 männlich 445 426 180 352 265 074 213 695 + 5,5 weiblich 157 579 75 357 82 222 71 959 + 5,0 mit Anspruch auf Krankengeld nach Ablauf von 6 Wochen 3) Zusammen 382 326 117 014 265 312 210 918 + 4,6 männlich 315 380 97 542 217 838 170 753 + 4,3 weiblich 66 946 19 472 47 474 40 165 + 6,0 ohne Anspruch auf Krankengeld Zusammen 215 515 137 041 78 474 71 914 + 6,8 männlich 126 220 81 733 44 487 40 768 + 8,7 weiblich 89 295 55 308 33 987 31 146 + 4,3 Studenten Zusammen 882 457 425 316 + 12,1 männlich 505 251 254 188 + 9,5 weiblich 377 206 171 128 + 15,6 Freiwillig Versicherte mit Auslandsaufenthalt Zusammen 4 282 1 197 3 085 2 506 + 1,1 männlich 3 321 826 2 495 1 986 + 0,3 weiblich 961 371 590 520 + 3,8 Rentner und Rentenantragsteller Zusammen 1 389 045 937 728 451 317 393 046 + 0,8 männlich 595 862 380 329 215 533 182 920 + 0,8 weiblich 793 183 557 399 235 784 210 126 + 0,9 1) Mit versicherungspflichtigen Vorruhestandsgeldempfängern. 2) Ohne Studenten, Praktikanten, Auszubildende ohne Entgelt, Rehabilitanden, selbstständige Künstler und Publizisten. 3) Mit Vorruhestandsgeldempfängern mit Beitragszuschuss. 18
9. Krankenstand der versicherungspflichtigen Mitglieder in Baden-Württemberg von 2013 bis 2016 Arbeitsunfähige krankengeldberechtigte Mitglieder in der Mitglieder der AKV 1) Stichtag 1. des Monats Krankenkassen Ortskrankenkasse Innungskrankenkasse Männer Frauen 2013 April 2,05 2,16 2,10 2,08 2,24 2,15 1,81 2,04 1,91 1,67 1,94 1,80 2,66 2,31 2,52 Mai 2,94 3,02 2,97 3,53 3,57 3,55 2,34 2,51 2,42 2,18 2,43 2,29 2,53 2,24 2,41 Juni 2,36 2,54 2,44 2,90 3,12 3,00 1,69 1,90 1,78 1,50 1,78 1,63 2,41 2,15 2,31 Juli 2,94 2,96 2,95 3,31 3,33 3,32 2,35 2,46 2,40 2,15 2,33 2,23 3,42 3,10 3,29 2014 April 3,79 3,88 3,83 4,48 4,54 4,51 2,90 3,11 2,99 2,59 2,92 2,74 3,89 3,52 3,74 Mai 3,15 3,22 3,18 3,96 3,97 3,96 2,29 2,44 2,36 2,08 2,32 2,19 2,74 2,46 2,63 Juni 3,72 3,95 3,82 3,06 3,25 3,15 4,83 5,19 4,99 5,15 5,44 5,28 2,74 2,57 2,68 Juli 4,03 4,07 4,05 3,86 3,73 3,80 4,75 4,97 4,85 4,84 5,09 4,95 2,36 2,20 2,30 2015 April 3,75 3,88 3,81 3,48 3,57 3,52 4,09 4,39 4,22 3,75 3,88 3,81 3,72 3,44 3,61 Mai 3,21 3,48 3,33 3,17 3,44 3,29 3,22 3,57 3,38 3,25 3,60 3,41 3,34 3,34 3,34 Juni 3,09 3,19 3,13 2,91 2,93 2,92 3,33 3,61 3,46 3,38 3,67 3,52 3,00 2,82 2,93 Juli 3,88 3,89 3,88 3,90 3,90 3,90 3,82 3,94 3,87 3,81 3,98 3,88 3,96 3,60 3,81 2016 April 4,88 5,10 4,98 5,20 5,31 5,25 4,48 4,82 4,63 4,46 4,85 4,65 2) 2) 2) Mai 3,24 3,54 3,37 3,21 3,48 3,34 3,26 3,61 3,42 3,29 3,65 3,46 2) 2) 2) Juni 4,05 4,15 4,09 4,16 4,15 4,16 3,90 4,15 4,01 3,90 4,17 4,03 2) 2) 2) Juli 4,64 4,68 4,66 4,90 4,83 4,87 4,32 4,48 4,39 4,30 4,51 4,40 2) 2) 2) 1) Ohne ALG II-Empfänger, Personen die keinen anderweitigen Anspruch auf Absicherung im Krankheitsfall haben, Sonstige Pflichtmitglieder, Studenten, Praktikanten, Auszubildende ohne Entgelt, Versicherungspflichtige Vorruhestandsgeldempfänger sowie die Wehr-, Zivil- und Dienstleistende bei der Bundespolizei. 2) Die Innungskrankenkasse meldet ab August 2015 nur noch auf Bundesebene. 10. Beitragssätze für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg von 2008 bis 2016 Durchschnittliche Beitragssätze für Mitglieder für die der allgemeine Beitragssatz nach 241 SGB V gilt Stichtag 1. des Monats Krankenkassen Mitglieder Beitragssatz Ortskrankenkasse Mitglieder Mitglieder zusammen Männer Frauen zusammen Männer Frauen zusammen Männer Frauen zusammen Männer Frauen zusammen Beitragssatz Beitragssatz Beitragssatz Innungskrankenkasse Mitglieder 2008 April 14,12 2 669 139 1,9 14,50 1 373 715 1,8 13,75 976 382 4,2 13,60 319 042 + 5,8 Mai 14,12 2 673 386 1,6 14,50 1 375 816 1,4 13,75 976 276 4,0 13,60 321 294 + 5,4 Juni 14,12 2 674 299 1,6 14,50 1 375 556 1,3 13,75 976 298 4,0 13,60 322 445 + 5,2 Juli 14,24 2 669 080 1,5 14,50 1 372 880 1,1 13,81 973 028 4,1 14,40 323 172 + 5,4 2009 1) April 15,50 4 430 900 2) 15,50 2 385 697 2) 15,50 1 587 319 2) 15,50 457 884 2) Mai 15,50 4 436 918 2) 15,50 2 388 678 2) 15,50 1 590 184 2) 15,50 458 056 2) Juni 15,50 4 441 516 2) 15,50 2 391 739 2) 15,50 1 592 028 2) 15,50 457 749 2) Juli 14,90 4 438 843 2) 14,90 2 389 246 2) 14,90 1 591 043 2) 14,90 458 554 2) 2010 April 14,90 4 596 873 + 3,7 14,90 2 401 512 + 0,7 14,90 1 730 166 + 9,0 14,90 465 195 + 1,6 Mai 14,90 4 623 639 + 4,2 14,90 2 413 494 + 1,0 14,90 1 740 168 + 9,4 14,90 469 977 + 2,6 Juni 14,90 4 661 335 + 4,9 14,90 2 430 085 + 1,6 14,90 1 754 537 + 10,2 14,90 476 713 + 4,1 Juli 14,90 4 664 133 + 5,1 14,90 2 433 491 + 1,9 14,90 1 753 307 + 10,2 14,90 477 335 + 4,1 2011 April 15,50 4 745 614 + 3,2 15,50 2 476 341 + 3,1 15,50 1 782 057 + 3,0 15,50 487 216 + 4,7 Mai 15,50 4 754 635 + 2,8 15,50 2 484 783 + 3,0 15,50 1 781 311 + 2,4 15,50 488 541 + 3,9 Juni 15,50 4 768 792 + 2,3 15,50 2 494 658 + 2,7 15,50 1 784 138 + 1,7 15,50 489 996 + 2,8 Juli 15,50 4 672 244 + 0,2 15,50 2 500 200 + 2,7 15,50 1 681 203 4,1 15,50 490 841 + 2,8 19
Noch: 10. Beitragssätze für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg von 2008 bis 2016 Durchschnittliche Beitragssätze für Mitglieder für die der allgemeine Beitragssatz nach 241 SGB V gilt Stichtag 1. des Monats Krankenkassen Mitglieder Ortskrankenkasse Mitglieder Mitglieder Beitragssatz Beitragssatz Beitragssatz Innungskrankenkasse Mitglieder Beitragssatz 2012 April 15,50 4 772 988 + 0,6 15,50 2 553 234 + 3,1 15,50 1 717 442 3,6 15,50 502 312 + 3,1 Mai 15,50 4 784 735 + 0,6 15,50 2 559 937 + 3,0 15,50 1 721 630 3,4 15,50 503 168 + 3,0 Juni 15,50 4 792 321 + 0,5 15,50 2 565 462 + 2,8 15,50 1 722 961 3,4 15,50 503 898 + 2,8 Juli 15,50 4 790 869 + 2,5 15,50 2 564 583 + 2,6 15,50 1 722 596 + 2,5 15,50 503 690 + 2,6 2013 April 15,50 4 838 975 + 1,4 15,50 2 587 422 + 1,3 15,50 1 743 000 + 1,5 15,50 508 553 + 1,2 Mai 15,50 4 847 820 + 1,3 15,50 2 593 257 + 1,3 15,50 1 744 944 + 1,4 15,50 509 619 + 1,3 Juni 15,50 4 853 651 + 1,3 15,50 2 597 313 + 1,2 15,50 1 746 260 + 1,4 15,50 510 078 + 1,2 Juli 15,50 4 851 848 + 1,3 15,50 2 598 190 + 1,3 15,50 1 744 266 + 1,3 15,50 509 392 + 1,1 2014 April 15,50 4 911 160 + 1,5 15,50 2 631 922 + 1,7 15,50 1 766 007 + 1,3 15,50 513 231 + 0,9 Mai 15,50 4 923 722 + 1,6 15,50 2 639 820 + 1,8 15,50 1 769 981 + 1,4 15,50 513 921 + 0,8 Juni 15,50 4 932 384 + 1,6 15,50 2 645 656 + 1,9 15,50 1 772 363 + 1,5 15,50 514 365 + 0,8 Juli 15,50 4 929 557 + 1,6 15,50 2 644 780 + 1,8 15,50 1 771 018 + 1,5 15,50 513 759 + 0,9 2015 3) April 15,46 5 006 179 + 1,9 15,50 2 680 441 + 1,8 15,43 1 806 973 + 2,3 15,40 518 765 + 1,1 Mai 15,46 5 025 597 + 2,1 15,50 2 690 533 + 1,9 15,43 1 815 415 + 2,6 15,40 519 649 + 1,1 Juni 15,46 5 034 464 + 2,1 15,50 2 695 441 + 1,9 15,43 1 819 276 + 2,6 15,40 519 747 + 1,0 Juli 15,46 5 036 368 + 2,2 15,50 2 697 558 + 2,0 15,43 1 819 241 + 2,7 15,40 519 569 + 1,1 2016 April 15,64 4 605 780 + 2,6 15,60 2 754 031 + 2,7 15,70 1 851 749 + 2,5 4) 4) 4) Mai 15,64 4 629 500 + 2,7 15,60 2 764 586 + 2,8 15,70 1 864 914 + 2,7 4) 4) 4) Juni 15,64 4 640 908 + 2,8 15,60 2 771 281 + 2,8 15,70 1 869 627 + 2,8 4) 4) 4) Juli 15,64 4 646 409 + 2,9 15,60 2 775 117 + 2,9 15,70 1 871 292 + 2,9 4) 4) 4) 1) Ab 2009 Einheitsbeitragssatz zuzüglich 0,9 Arbeitnehmeralleinanteil. 2) Nach Gesetzesänderung kein esvergleich möglich. 3) Ab 2015 Beitragssatz 14,6 zuzüglich individueller Zusatzbeitragssatz der vom Arbeitnehmer allein bezahlt wird. 4) Ab August 2015 meldet die Innungskrankenkasse nur noch auf Bundesebene. Deshalb Insgesamt ohne IKK. 11. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung Krankenkassen 1 000 EUR Ortskrankenkasse Einnahmen 10 028 266 6 384 572 3 643 694 3 167 630 + 6,2 Beitragseinnahmen 4 4 0 + 100,0 Vermögenserträge 13 556 9 285 4 270 3 529 23,4 Erstattungen und Einnahmen nach dem BVG, dem SGB V, dem KVLG, dem KVLG 1989, dem Infektionsschutzgesetz und Anti-D-Hilfegesetz 14 985 7 924 7 061 6 203 + 10,5 Zuschüsse von Arbeitgebern, Innungen und Landesverbänden sowie Einnahmen aus Wahltarifen nach 53 SGB V 743 481 261 11 + 31,0 Einnahmen aus Ersatzansprüchen gegen Dritte sowie Einnahmen von Versicherten bei Selbstverschulden 26 964 18 270 8 694 7 359 + 11,8 Gewinne durch Wertsteigerungen der Aktiva und Wertminderungen der Passiva 1 392 1 361 31 31 + 152,2 Einnahmen aus Finanzausgleichen, Zuweisungen aus dem Gesundheitsfond 9 970 375 6 347 135 3 623 240 3 150 516 + 6,2 Sonstige Einnahmen 250 116 134 22 + 525,0 20
Noch: 11. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse 1 000 EUR Ausgaben 9 944 611 6 313 204 3 631 407 3 152 239 + 5,2 Leistungsausgaben 9 440 651 6 007 921 3 432 729 2 984 295 + 5,0 Ärztliche Behandlung 1 201 906 687 783 514 123 444 511 + 2,4 Extrabudgetäre psychotherapeutische Leistungen 70 804 36 938 33 866 28 736 + 144,4 Ambulantes Operieren 89 634 53 537 36 097 31 020 + 4,3 Dialyse-Sachkosten 89 053 66 545 22 507 19 674 + 4,8 Ambulante ärztliche Behandlung im Krankenhaus 63 330 45 248 18 082 16 322 + 17,8 Ärztliche Leistungsausgaben im Rahmen strukturierter Behandlungsprogramme 21 762 12 141 9 620 8 277 + 8,0 Ambulante ärztliche Behandlung gemäß 137f Abs. 7 SGB V 100,0 Soziotherapie 372 233 139 117 + 38,8 Spezialisierte ambulante Palliativversorgung 7 524 4 026 3 498 2 992 + 40,2 Leistungen nach 73 b und 73 c SGB V 279 030 249 737 29 292 26 304 + 6,0 Zahnärztliche Behandlung 523 674 298 260 225 415 194 862 + 5,9 Zahnersatz 135 590 85 431 50 159 43 346 + 3,2 Arznei-, Verband- und Hilfsmittel aus Apotheken / Arznei- und Verbandmittel von Sonstigen 1 592 696 1 028 035 564 662 492 046 + 3,9 Hilfsmittel und Heilmittel 591 384 368 152 223 232 194 034 + 4,1 Hilfsmittel der Orthopädietechnik 105 114 63 221 41 893 36 577 19,5 Hilfsmittel der Medizintechnik 42 663 29 075 13 588 11 626 X Hörhilfen 37 219 24 080 13 139 11 234 + 5,0 Sonstige Hilfsmittel 8 015 2 869 5 146 4 482 92,9 Physikalische Therapie 202 623 125 831 76 792 66 683 + 8,2 Ergotherapeutische Leistungen 37 062 22 956 14 105 12 188 + 2,9 Podologische Leistungen nur vertragsärztliche Versorgung 5 238 3 275 1 963 1 741 + 12,7 Sonstige Heilmittel (Palliativversorgung) 8 265 3 505 4 759 4 012 + 18,7 Leistungen im Krankenhaus 3 134 843 2 090 185 1 044 658 909 365 + 3,9 Krankenhausbehandlung 2 983 243 1 988 400 994 843 865 655 + 4,1 Vor- und nachstationäre Krankenhausbehandlung 13 280 7 408 5 872 5 129 2,6 Ambulantes Operieren im Krankenhaus 28 650 18 163 10 488 8 732 + 9,7 Behandlung durch Belegärzte bei Krankenhausbehandlung 10 082 5688 4 394 3 916 2,6 Stationäre Rehabilitationsleistungen - Anschlußrehabilitation 93 387 66 507 26 880 23 886 + 3,3 Teilstationäre Behandlung in Dialysestationen (ohne integrierte Versorgung) 6 201 4 019 2 181 2 046 45,0 Krankengeld und Beiträge aus Krankengeld 574 912 320 851 254 060 220 760 + 5,6 Aufwendungen für Leistungen im Ausland / Umlage bei Leistungsaushilfe nach zwischenstaatlichem Recht 45 984 30 494 15 490 13 552 + 0,7 21
Noch: 11. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse 1 000 EUR Fahrkosten 200 656 136 276 64 380 56 693 + 7,7 Flugrettung 8 722 5 999 2 722 2 264 + 3,5 Krankentransportwagen 22 896 14 722 8 174 7 454 6,2 Rettungswagen 82 673 59 545 23 128 20 089 + 33,1 Notarztwagen 40 722 26 056 14 667 13 143 9,7 Taxen und Mietwagen 42 472 28 236 14 237 12 446 0,1 Sonstige Fahrkosten 3 170 1 718 1 452 1 296 14,5 Ambulante Vorsorgel. in anerkannten Kurorten, stat. Vorsorgeund Reha-Leistungen, medizinische Leist. für Mütter und Väter 41 545 22 805 18 741 16 394 + 0,5 Soziale Dienste, Prävention und Selbsthilfe 111 412 65 572 45 840 39 183 + 13,3 Früherkennungsmaßnahmen und Modellvorhaben 83 503 49 986 33 517 28 797 + 4,6 Empfängnisverhütung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbruch 15 115 8 326 6 790 5 820 0,9 Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation, Belastungserprobung, Arbeitstherapie, Behandlung in sozialpädiatrischen Zentren und psychiatrischen Institutambulanzen 68 610 40 374 28 236 25 070 + 23,0 Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft 200 706 121 552 79 154 68 052 + 8,3 Betriebs-, Haushaltshilfe und häusliche Krankenpflege 233 383 160 359 73 024 65 550 + 7,5 Integrierte Versorgung 22 647 6 780 15 867 13 413 + 1,2 Mehrleistungen im Rahmen DMP / Integrierte Versorgung 2 761 1 341 1 420 1 309 4,3 Sonstige Leistungen 37 814 16 955 20 858 18 097 + 9,5 Sonstige Ausgaben 51 519 30 947 20 572 14 681 + 38,9 Schuldzinsen und sonstige Vermögensaufwendungen 5 110 3 857 1 253 1 252 10,1 Aufwendungen aus Wahltarifen 26 758 15 693 11 065 6 534 + 29,3 Aufwendungen der Krankenkassen für Innovationsfonds und Strukturfonds 7 149 4 281 2 868 2 465 1) Verluste durch Wertminderungen der Aktiva und durch Wertsteigerungen der Passiva 401 170 231 70 + 13,3 Ausgaben für Finanzausgleiche 1 451 1 451 1 123 + 464,6 Sonstige Aufwendungen 10 650 6 946 3 704 3 238 + 5,4 Brutto Verwaltungskosten 555 891 338 191 217 699 188 218 + 3,9 Persönliche Verwaltungskosten 369 510 246 626 122 884 120 493 + 4,1 Sächliche Verwaltungskosten 106 101 62 657 43 444 37 903 + 9,0 Aufwendungen für die Selbstverwaltung 237 97 140 102 4,4 Beiträge und Vergütungen an andere für Verwaltungszwecke 77 052 26 907 50 145 28 886 3,7 Kosten der Rechtsverfolgung 2 998 1 911 1 087 834 + 19,8 Kosten der Ausschüsse und Schiedsämter 6 6 93,5 Von anderen erstattete Verwaltungskosten 103 449 63 855 39 594 34 955 1,5 Netto-Verwaltungskosten 452 442 274 336 178 105 153 263 + 5,2 Saldo aus Einnahmen und Ausgaben 83 655 71 368 12 287 15 391 X 1) Kein esvergleich möglich. Differenzen in den Summen durch Runden der Zahlen. 22
12. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse EUR je Mitglied und Rentner Einnahmen 1 963,80 2 057,31 1 818,94 1 831,43 + 2,3 Ausgaben 1 947,42 2 034,32 1 812,81 1 822,53 + 1,3 Leistungsausgaben 1 848,73 1 935,94 1 713,63 1 725,43 + 1,2 Ärztliche Behandlung 235,37 221,63 256,65 257,00 1,3 Extrabudgetäre psychotherapeutische Leistungen 13,87 11,90 16,91 16,61 + 135,4 Ambulantes Operieren 17,55 17,25 18,02 17,93 + 0,5 Dialyse-Sachkosten 17,44 21,44 11,24 11,37 + 0,9 Ambulante ärztliche Behandlung im Krankenhaus 12,40 14,58 9,03 9,44 + 13,4 Ärztliche Leistungsausgaben im Rahmen strukturierter Behandlungsprogramme 4,26 3,91 4,80 4,79 + 4,0 Ambulante ärztliche Behandlung gemäß 137f Abs. 7 SGB V 100,0 Soziotherapie 0,07 0,08 0,07 0,07 + 33,5 Spezialisierte ambulante Palliativversorgung 1,47 1,30 1,75 1,73 + 35,1 Leistungen nach 73 b und 73 c SGB V 54,64 80,47 14,62 15,21 + 2,1 Zahnärztliche Behandlung 102,55 96,11 112,53 112,66 + 2,0 Zahnersatz 26,55 27,53 25,04 25,06 0,6 Arznei-, Verband- und Hilfsmittel aus Apotheken / Arznei- und Verbandmittel von Sonstigen 311,89 331,27 281,88 284,49 + 0,1 Hilfsmittel und Heilmittel 115,81 118,63 111,44 112,18 + 0,2 Hilfsmittel der Orthopädietechnik 20,58 20,37 20,91 21,15 22,5 Hilfsmittel der Medizintechnik 8,35 9,37 6,78 6,72 X Hörhilfen 7,29 7,76 6,56 6,50 + 1,2 Sonstige Hilfsmittel 1,57 0,92 2,57 2,59 93,1 Physikalische Therapie 39,68 40,55 38,33 38,55 + 4,2 Ergotherapeutische Leistungen 7,26 7,40 7,04 7,05 0,9 Podologische Leistungen nur vertragsärztliche Versorgung 1,03 1,06 0,98 1,01 + 8,6 Sonstige Heilmittel (Palliativversorgung) 1,62 1,13 2,38 2,32 + 14,3 Leistungen im Krankenhaus 613,89 673,52 521,50 525,77 + 0,1 Krankenhausbehandlung 584,20 640,73 496,63 500,50 + 0,3 Vor- und nachstationäre Krankenhausbehandlung 2,60 2,39 2,93 2,97 6,2 Ambulantes Operieren im Krankenhaus 5,61 5,85 5,24 5,05 + 5,7 Behandlung durch Belegärzte bei Krankenhausbehandlung 1,97 1,83 2,19 2,26 6,2 Stationäre Rehabilitationsleistungen - Anschlußrehabilitation 18,29 21,43 13,42 13,81 0,5 Teilstationäre Behandlung in Dialysestationen 1,21 1,30 1,09 1,18 47,0 23
Noch: 12. Einnahmen und Ausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung in Baden-Württemberg vom 1. Januar bis 30. Juni 2016 Bezeichnung Krankenkassen Ortskrankenkasse EUR je Mitglied und Rentner Krankengeld und Beiträge aus Krankengeld 112,58 103,39 126,83 127,64 + 1,7 Aufwendungen für Leistungen im Ausland / Umlage bei Leistungsaushilfe nach zwischenstaatlichem Recht 9,00 9,83 7,73 7,84 3,0 Fahrkosten 39,29 43,91 32,14 32,78 + 3,8 Flugrettung 1,71 1,93 1,36 1,31 0,3 Krankentransportwagen 4,48 4,74 4,08 4,31 9,7 Rettungswagen 16,19 19,19 11,55 11,62 + 28,2 Notarztwagen 7,97 8,40 7,32 7,60 13,0 Taxen und Mietwagen 8,32 9,10 7,11 7,20 3,8 Sonstige Fahrkosten 0,62 0,55 0,72 0,75 17,6 Ambulante Vorsorgel. in anerkannten Kurorten, stat. Vorsorgeund Reha-Leistungen, medizinische Leist. für Mütter und Väter 8,14 7,35 9,36 9,48 3,2 Soziale Dienste, Prävention und Selbsthilfe 21,82 21,13 22,88 22,65 + 9,1 Früherkennungsmaßnahmen und Modellvorhaben 16,35 16,11 16,73 16,65 + 0,8 Empfängnisverhütung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbruch 2,96 2,68 3,39 3,37 4,5 Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation, Belastungserprobung, Arbeitstherapie, Behandlung in sozialpädiatrischen Zentren und psychiatrischen Institutambulanzen 13,44 13,01 14,10 14,49 + 18,5 Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft 39,30 39,17 39,51 39,35 + 4,3 Betriebs-, Haushaltshilfe und häusliche Krankenpflege 45,70 51,67 36,45 37,90 + 3,6 Integrierte Versorgung 4,43 2,18 7,92 7,75 2,5 Mehrleistungen im Rahmen DMP / Integrierte Versorgung 0,54 0,43 0,71 0,76 7,8 Sonstige Leistungen 7,40 5,46 10,41 10,46 + 5,4 Sonstige Ausgaben 10,09 9,97 10,27 8,49 + 33,8 Schuldzinsen und sonstige Vermögensaufwendungen 1,00 1,24 0,63 0,72 13,4 Aufwendungen aus Wahltarifen 5,24 5,06 5,52 3,78 24,47 Aufwendungen der Krankenkassen für Innovationsfonds und Strukturfonds 1,40 1,38 1,43 1,42 1) Verluste durch Wertminderungen der Aktiva und durch Wertsteigerungen der Passiva 0,08 0,05 0,12 0,04 + 9,1 Ausgaben für Finanzausgleiche 0,28 0,72 0,65 + 444,8 Sonstige Aufwendungen 2,09 2,24 1,85 1,87 + 1,6 Brutto Verwaltungskosten 108,86 108,98 108,68 108,82 + 0,1 Persönliche Verwaltungskosten 72,36 79,47 61,34 69,67 + 0,3 Sächliche Verwaltungskosten 20,78 20,19 21,69 21,91 + 5,0 Aufwendungen für die Selbstverwaltung 0,05 0,03 0,07 0,06 7,8 Beiträge und Vergütungen an andere für Verwaltungszwecke 15,09 8,67 25,03 16,70 7,3 Kosten der Rechtsverfolgung 0,59 0,62 0,54 0,48 + 15,4 Kosten der Ausschüsse und Schiedsämter 0,00 0,00 93,2 Von anderen erstattete Verwaltungskosten 20,26 20,58 19,77 20,21 5,1 Netto-Verwaltungskosten 88,60 88,40 88,91 88,61 + 1,4 Saldo aus Einnahmen und Ausgaben 16,38 23,00 6,13 8,90 X 1) Kein esvergleich möglich. Differenzen in den Summen durch Runden der Zahlen. 24