S. 1 Online-Scheidungs-Formular Rechtsanwältin Rupp-Wiese Ausgabe 1.0 / 28.08.2015 Datum Ihre Kontaktdaten Nachname Vorname Firma Adresse Adresszusatz Stadt Land Vorwahl Telefon E-Mail-Adresse 1. Wer stellt den Scheidungsantrag? Ehefrau Ehemann 2. Name und Adresse der Ehefrau Straße / Hausnr. Ort Staatsangehörigkeit 3. Name und Adresse des Ehemannes Strasse / Hausnr. Ort Staatsangehörigkeit
S. 2 4. letzte gemeinsame Adresse der Eheleute Straße / Hausnr. Ort 5. Datum der Eheschließung 6. Ort der Eheschließung 7. Heiratsregisternummer 8. Seit wann sind Sie getrennt lebend? 9. Wer zog zuerst aus der gemeinsamen Wohnung aus? Ehefrau Ehemann Wir leben getrennt in der Ehewohnung 10. Wohnt noch einer der Ehepartner in der Ehewohnung? Ehefrau Ehemann Beide 11. Sind gemeinsame Kinder vorhanden? Wenn ja: Name(n) und Geburtsdaten des Kindes / der Kinder
S. 3 12. Wenn mindestens ein minderjähriges gemeinsames Kind vorhanden ist: Bei wem lebt das Kind bzw. bei wem die Kinder? Bei der Ehefrau Beim Ehemann Andere Regelung Falls andere Regelung, bitte erläutern: 13. Wie soll das Sorgerecht geregelt werden? Wir wollen das gemeinsame Sorgerecht behalten (Regelfall) Derjenige Elternteil, der den Scheidungsantrag stellt, soll das alleinige Sorgerecht erhalten (in diesem Fall geben Sie bitte unter Pkt. 20 "Weitere Mitteilungen" die Gründe für ein alleiniges Sorgerecht an 14. Stimmt der andere Ehegatte der Scheidung zu? 15. Gibt es einen Ehevertrag oder eine notarielle Scheidungsfolgenvereinbarung?
S. 4 16. Wie haben sich die Eheleute über folgende Punkte geeinigt? a) Ehegattenunterhalt Beidseitiger Verzicht Anders Anders: b) Ehewohnung Wurde bereits aufgegeben Ehefrau bleibt in der Wohnung Ehemann bleibt in der Wohnung c) Hausrat Bereits aufgeteilt Regelung: Noch nicht aufgeteilt, aber folgende Regelung wurde getroffen: d) Kindesunterhalt Nach Düsseldorfer Tabelle Anders Anders: e) Besuchsrecht:
S. 5 17. Wurde in einem Notarvertrag der Versorgungsausgleich ausgeschlossen? Falls ja, wann wurde dieser Notarvertrag geschlossen? Falls kein notarieller Versorgungsausgleich vorliegt: Falls ja, welche Gründe gibt es dafür? 18. Sind zwischen den Eheleuten weitere Prozesse anhängig? Falls ja, und zwar (Gegenstand, Gericht, Aktenzeichen): 19. Wie hoch ist das zusammengerechnete Nettoeinkommen beider Eheleute pro Monat (ungefähre Angaben reichen aus)? 20. Weitere Mitteilungen: Ihre Emailadresse Wiederholen Sie Ihre Emailadresse bitte noch einmal, um Fehler auszuschließen: Für evtl. Rückfragen geben Sie bitte Ihre Telefonnummer an:
S. 6 Vollmacht Ich erteile Rechtsanwältin Petra Rupp-Wiese, 72810 Gomaringen, die Vollmacht, beim zuständigen Gericht eine Scheidung mit den o.a. Daten zu beantragen. Ja, ich erteile die Vollmacht Hinweis: Nein, noch keine Vollmacht, ich bitte erst um Rückmeldung Wenn Sie mir dieses Formular senden, werden die von Ihnen gemachten Angaben bei mir noch nicht gespeichert. Erst, wenn mir Ihre Daten übermittelt und diese von mir manuell datentechnisch erfasst wurden, werden diese bei mir gespeichert. Alle Angaben unterliegen jedoch der strengen anwaltlichen Schweigepflicht. Das gilt auch dann, wenn kein Auftrag zustande kommt. In diesem Fall werden Ihre Daten gelöscht. Ort, Datum, (Ihre Unterschrift/ten) Datenübertragung Ihr ausgefülltes Online-Scheidungsformular kann ich Sie für Sie speichern. Drucken Sie es bitte aus, unterzeichnen es und leiten es per Email mailto:kanzlei@rechtsanwaeltin-rupp-wiese.de oder Per Fax 07072 / 50118 an mich weiter. Es erfolgt keine andere Verwendung der Daten oder eine Weitergabe an Dritte. Sie erklären sich mit der Verarbeitung und der Weiterleitung der oben eingetragenen Daten an mich einverstanden. Diese Einwilligung können Sie jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen.
S. 7 Widerrufsbelehrung Bei außerhalb von Geschäftsräumen geschlossenen Verträgen und bei Fernabsatzverträgen zwischen Frau Rechtsanwältin Rupp- Wiese und Verbrauchern: Widerrufsrecht Sie haben das Recht, binnen vierzehn Tagen ohne Angabe von Gründen diesen Vertrag zu widerrufen. Die Widerrufsfrist beträgt vierzehn Tage ab dem Tag des Vertragsschlusses. Um Ihr Widerrufsrecht auszuüben, müssen Sie mir, (Frau Rechtsanwältin Petra Rupp-Wiese (Lindenstraße 44, 72810 Gomaringen, Telefon: 07072 7150, Telefax 07072 50118, Email: Rain.Rupp-Wiese@gmx.de), mittels einer eindeutigen Erklärung (z.b. eines mit der Post versandten Briefes, Telefax oder E-Mail) über Ihren Entschluss, diesen Vertrag zu widerrufen, informieren. Zur Wahrung der Widerrufsfrist reicht es aus, dass Sie die Mitteilung über die Ausübung des Widerrufsrechts vor Ablauf der Widerrufsfrist absenden. Folgen des Widerrufs Wenn Sie diesen Vertrag widerrufen, haben ich Ihnen alle Zahlungen, die ich von Ihnen erhalten habe, unverzüglich und spätestens binnen vierzehn Tagen ab dem Tag zurückzuzahlen, an dem die Mitteilung über Ihren Widerruf dieses Vertrags bei uns eingegangen ist. Für diese Rückzahlung verwende ich dasselbe Zahlungsmittel, das Sie bei der ursprünglichen Transaktion eingesetzt haben, es sei denn, mit Ihnen wurde ausdrücklich etwas anderes vereinbart; in keinem Fall werden Ihnen wegen dieser Rückzahlung Entgelte berechnet. Haben Sie verlangt, dass die Dienstleistung während der Widerrufsfrist beginnen soll, so haben Sie mir einen angemessenen Betrag zu bezahlen, der dem Anteil der bis zu diesem Zeitpunkt, zu dem Sie mich von der Ausübung des Widerrufsrechts hinsichtlich dieses Vertrages unterrichtet haben, bereits erbrachten Dienstleistung im Vergleich zum Gesamtumfang der im Vertrag vorgesehenen Dienstleistung entspricht..., den (bitte Ort und Datum einsetzen) Unterschrift (Bitte unterzeichnen und Ihren Namen dahinter in Klarschrift vermerken) Verzicht auf das Widerrufsrecht Ich bin über mein Recht auf Widerruf des Vertrages belehrt worden. Ich bin auch darüber belehrt worden, welche Folge der Verzicht auf das Widerrufsrecht hat. Mir ist folgendes bekannt: Das Widerrufsrecht erlischt bei einem Vertrag zur Erbringung von Dienstleistungen auch dann, wenn der Unternehmer/die Unternehmerin die Dienstleistung vollständig erbracht hat und mit der Ausführung der Dienstleistung erst begonnen hat, nachdem der Verbraucher/die Verbraucherin dazu seine /ihre ausdrückliche Zustimmung gegeben hat und gleichzeitig seine/ihre Kenntnis davon bestätigt hat, dass er/sie sein/ihr Widerrufsrecht bei vollständiger Vertragserfüllung durch den Unternehmer/ die Unternehmerin verliert. ( 356 Abs. 4 BGB) Ich stimme ausdrücklich zu, dass die Ausführung der Dienstleistung(en) der Frau Rechtsanwältin Rupp-Wiese, Lindenstraße 44, 72810 Gomaringen) vor dem Ende der Widerrufsfrist beginnt., den.(bitte Ort und Datum einsetzen) Unterschrift (Bitte unterzeichnen und Ihren Namen dahinter in Klarschrift vermerken)