Originalantrag bitte ausdrucken, unterschreiben und per Post zurücksenden. (Anleitung zum Ausfüllen s. Blatt 5) Staatliches Gewerbeaufsichtsamt Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis nach 7 des Sprengstoffgesetzes zum Umgang 1) Herstellen Bearbeiten Verarbeiten Wiedergewinnen Aufbewahren Verbringen Verwenden Vernichten sowie innerhalb der Betriebsstätte Transport, Überlassen, die Empfangnahme Munition, sprengkräftige Kriegswaffen Bearbeiten Vernichten sowie Das Wiedergewinnen explosionsgefährlicher Stoffe aus solcher Munition Das Aufbewahren von zur Delaborierung oder Vernichtung ausgesonderten sprengkräftigen Kriegswaffen Bei Fundmunition auch für das Aufsuchen Freilegen Bergen Aufbewahren zum Verkehr 1) Inverkehrbringen Erwerben Vertreiben (Feilhalten, Entgegennehmen, und Aufsuchen von Bestellungen) Überlassen an andere Und das Vermitteln des Erwerbs Des Vertriebs Des Überlassens mit explosionsgefährlichen Stoffen - zum Sprengen bestimmten explosionsfähigen Stoffen, die nicht explosionsgefährlich sind, - Zündmitteln pyrotechnischen Gegenständen - anderen Gegenständen, die explosionsgefährliche oder explosionsfähige Stoffe enthalten. 1) 1) Zutreffendes ankreuzen
1. Angaben zur Person des Antragstellers (Betriebsinhaber bei juristischen Personen alle Vertretungsberechtigten oder die mit der Gesamtleitung des Umgangs, des Verkehrs oder der Beförderung beauftragte Person) 1.1 Familienname (bei juristischen Personen Name der juristischen Person und des/der Vertretungsberechtigten) 2) ggf. auch Geburtsname Vornamen (Rufname unterstreichen) Geburtsdatum / Geburtsort (Gemeinde, Landkreis, Land) am in Beruf Staatsangehörigkeit Familienstand deutsch andere Staatsangehörigkeiten Anschrift Geburtsname und Vorname der Mutter (Falls Antragsteller noch minderjährig ist, Vor- und Familienname der Eltern.) Während der letzten 5 Jahre war der Antragsteller wohnhaft in (Straße/Platz, Nummer, Gemeinde, Landkreis, Land) Wie lange? Wurde bereits eine sprengstoffrechtliche Erlaubnis erteilt? wenn ja, Ausstellungsbehörde und Jahr Ja (Wenn ja, bitte Kopie beifügen!) Nein 1.2 Die Fachkunde wird nachgewiesen durch 3) 1.2.1 1.2.2 1.2.3 1.2.4 1.2.5 1.2.6
2. Angaben zur Person der mit der Leitung des Betriebes, einer Zweigniederlassung oder einer unselbständigen Zweigstelle beauftragten Person 4) : 2.1 Familienname, ggf. auch Geburtsname geboren am in (Gemeinde, Landkreis, Land) Beruf Staatsangehörigkeit deutsch andere Staatsangehörigkeiten Familienstand Anschrift Geburtsname und Vorname der Mutter Während der letzten 5 Jahre war die leitende Person wohnhaft in (Straße/Platz, Nummer, Gemeinde, Landkreis, Land) wie lange? 2.2 Die Fachkunde wird nachgewiesen durch 5) 2.2.1 2.2.2 2.2.3 2.2.4 2.2.5 3. Angaben zum Betrieb des Antragstellers 6) : 3.1 Bezeichnung des Betriebes Betriebssitz (Gemeinde, Landkreis) Anschrift:
Angaben über Ort der beabsichtigten Tätigkeit innerhalb der Betriebe 4. Angaben zu den explosionsgefährlichen Stoffen, auf die sich die Erlaubnis erstrecken soll (z. B. brisante Sprengstoffe, Pulversprengstoffe, elektrische Zündmittel, pyrotechnische Gegenstände/Klasse) 4.1 Art der explosionsgefährlichen Stoffe 4.2 Art der Zündmittel 4.3 Art der pyrotechnischen Gegenstände 4.4 Art der anderen Gegenstände, die explosionsgefährliche Stoffe enthalten 5. Angaben über die Art der beabsich- tigten Tätigkeit 6. Ist mit der beabsichtigten Tätigkeit eine Aufbewahrung verbunden? 6.1 Ort der Aufbewahrung (genaue Beschreibung der Aufbewahrungsstätte) 7. Anzahl der benötigten Ausfertigungen der Erlaubnis -fach 8. Bemerkungen/sonstige Angaben (Ort, Datum) (Unterschrift des Antragstellers und ggf. Firmenstempel) 1) 2) 3) 4) 5) 6) Zutreffendes ankreuzen Die Angaben zur Person sind entweder für alle Vertretungsberechtigten oder, sofern eine vertretungsberechtigte Person mit der Gesamtleitung des Umgangs, des Verkehrs oder des Verbringens beauftragt ist, nur für diese Person erforderlich Nur auszufüllen, wenn Antragsteller den Umgang und Verkehr mit explosionsgefährlichen Stoffen oder das Verbringen dieser Stoffe selbst leitet oder persönlich ausübt. (Belege sind beizufügen) Die Angaben sind für jede Person erforderlich. Nur auszufüllen, wenn leitende Person den Umgang und Verkehr mit explosionsgefährlichen Stoffen oder das Verbringen dieser Stoffe selbst leitet oder persönlich ausübt. (Belege sind beizufügen) Angaben sind für jeden Betrieb, jede Zweigniederlassung und jede unselbständige Zweigstelle in denen erlaubnispflichtige Tätigkeiten ausgeübt werden sollen, erforderlich.
Anleitung zum Ausfüllen des Antrages auf Erteilung einer Erlaubnis nach 7 des Sprengstoffgesetzes Das Dokument ist so geschützt, dass das Ausfüllen über PC nur in den vorgegebenen Textformularfeldern erfolgen kann. Beim Öffnen des Dokuments sind Sie im ersten Textformularfeld, das Sie ausfüllen, dann gehen Sie mit der TAB-Taste in das nächste Textformularfeld, ausfüllen, usw. Bei der Frage wurde bereits eine sprengstoffrechtliche Erlaubnis erteilt?, können Sie mit der linken Maustaste oder mit der Leertaste an der entsprechenden Stelle das Kreuz setzen, dann wieder weiter mit TAB-Taste. Beim Ausfüllen per Hand den Antrag ausdrucken. (Die Textformularfelder erscheinen dann nicht.)