Antrag Kl.1 Stand 201708 1
Antrag Kl.1 Stand 201708 2
Aufnahmeantrag Schulanfänger Bitte gut leserlich ausfüllen und legen Sie unbedingt Ihrem Antrag folgende Unterlagen bei: Geburtsurkunde Bei alleinigem Sorgerecht, Negativbescheinigung vom Jugendamt Foto des Kindes Beschreibung des Kindes (Erläuterung auf der 2.Seite) ggf. Kopie ärztlicher Befunde Foto Personalien des Kindes: Name des Kindes:... Vorname - Rufname bitte unterstreichen -... m w Nachname Geboren am:... Geburtsort:... Adresse des Kindes:... Staatsangehörigkeit:... Muttersprache:... Religionszugehörigkeit:... Einzugsschule /zuständige staatliche Grundschule:... Beide Eltern haben das Sorgerecht für das Kind Mutter Vater hat alleiniges Sorgerecht. Nachweis durch eine Negativbescheinigung vom Jugendamt Personalien der Antragsteller: Leibl. Mutter:... Leibl. Vater:.... Geb. am:...in:... Geb. am:... In:... Beruf:... Beruf:... Tätig als:... Tätig als:... Straße:... Straße:... PLZ/Wohnort:... PLZ/Wohnort:... Email... Email... Telefon:... Telefon:... Mobil:... Mobil:... Religionszugehörigkeit:... Religionszugehörigkeit:... Andere erziehungsberechtigte Personen:... Adresse:...Telefon:... Ansprechpartner für das angemeldete Kind, falls nicht die Eltern: Vorname, Nachname:... Wohnort:... Telefon:... Antrag Kl.1 Stand 201708 3
Bisher besuchte Einrichtungen: Name des bisher besuchten Kindergartens / Vorschule, usw.:... Ansprechpartner dieser Einrichtung: Frau/Herr... Anschrift dieser Einrichtung:... Telefon:... Fax:... Weitere Anmeldungen: Haben Sie Ihr Kind auch an einer anderen Schule angemeldet? Namen der Schulen:... Bevorzugte Schule:... Hortbetreuung: Sind Sie an einer Hort-Betreuung interessiert? Ja, benötigte Betreuungszeit täglich bis 16Uhr 18Uhr Nein Der Hortantrag ist mit der Schulanmeldung bei Ihrem zuständigen Jugendamt zu stellen! Personalien der Geschwister des Kindes: 1. Name:... geb.:..... Wohnort:... 2. Name:... geb.:..... Wohnort:... 3. Name:... geb.:..... Wohnort:... 4. Name:... geb.:..... Wohnort:... Welche Schule/Kita besuchen die Geschwister: 1.... 2.... 3.... 4.... Beschreibung des Kindes: Bitte beschreiben Sie das Verhalten Ihres Kindes in der Familie, in der Begegnung mit fremden Menschen, in der Begegnung mit der Natur, beim Spiel, Hobbys, usw. auf einem gesonderten Blatt. Welcher Weg führte Sie zur Waldorfpädagogik? Weiteres auf einem gesonderten Blatt anfügen. Antrag Kl.1 Stand 201708 4
Entwicklung des Kindes: A. Verlauf der Schwangerschaft Gab es Komplikationen während der Schwangerschaft? (Krankheiten, Medikamente, besondere Stresssituationen usw.) Wenn Ja, welche? (Gegebenenfalls Diagnose des Arztes angeben.*)... B. Verlauf der Geburt Gab es Komplikationen während der Geburt? Wenn Ja, welche? (Gegebenenfalls Diagnose des Arztes angeben.*)... Waren Sie oder das Kind während der ersten drei Lebensjahre einer besonderen Stresssituation ausgesetzt? Wenn Ja, welcher:... C. Entwicklungsstufen des Kindes Haben Sie das Kind gestillt?...monate Gab es besondere Komplikationen mit der Nahrungsaufnahme des Kindes? Wenn Ja, bitte beschreiben:... Gab es besondere Komplikationen mit dem Schlaf des Kindes? Wenn Ja, bitte beschreiben:... Haben Sie die Vorsorgeuntersuchungen beim Kinderarzt wahrgenommen? Ist Ihr Kind in der Vergangenheit im Krankenhaus stationär behandelt worden*? Wenn Ja, bitte den Grund angeben:... Hatte Ihr Kind einen Unfall*? Wenn Ja, bitte beschreiben:... Bekam Ihr Kind Förderungen oder Therapien (Ergotherapie, Logopädie, )*? Hat Ihr Kind wiederkehrende Krankheiten oder Allergien (Enuresis)*? Wenn Ja, bitte beschreiben:... Benötigt Ihr Kind die regelmäßige Einnahme von Medizin Wenn Ja, welche Medikamente:... Z. Z. behandelnde Ärzte Ihres Kindes:...... Antrag Kl.1 Stand 201708 5
Wann bekam Ihr Kind den ersten Zahn? mit ca....monaten Wann ist Ihrem Kind der erste Zahn ausgefallen? Wie alt war Ihr Kind beim Erlernen folgender Fähigkeiten: Drehen Rücken / Bauch. Robben / Kriechen.. Sitzen Krabbeln. Hochziehen. erste freie Schritte sicheres Gehen. Treppen gehen im Wechselschritt. Wie lange hat Ihr Kind genuckelt (Flasche, Sauger, Finger)...bis.Monaten Hat Ihr Kind Freude an Bewegung Wie ist das Tempo der Bewegung schnell moderat langsam Wie empfinden Sie das Verhalten Ihres Kindes beim Klettern, Rutschen und Schaukeln etc.: Zurückhaltend moderat übermütig Hat Ihr Kind Sprachauffälligkeiten* (z.b. lispeln, stottern). Kann Ihr Kind flüstern. Welche Kinderkrankheiten hat Ihr Kind gehabt? Masern Windpocken Scharlach I II III Keuchhusten Mumps Welche Impfungen hat Ihr Kind bisher bekommen?... *Wenn vorhanden bitte unbedingt eine Kopie der ärztlichen Befunde Förderbedarfsunterlagen beilegen! Haben Sie für Ihr Kind eine Haftpflichtversicherung abgeschlossen? Wenn nein, empfehlen wir Ihnen aus Erfahrung den Abschluss einer solchen Versicherung. Erklärung: Mit unserer Unterschrift beantragen wir die Aufnahme unseres Kindes in der Freien Waldorfschule am Prenzlauer Berg und erklären, dass die oben gemachten Angaben wahrheitsgemäß und vollständig sind... Ort/ Datum. Unterschriften der Sorgeberechtigten Antrag Kl.1 Stand 201708 6