Aufnahmeantrag Bitte in Druckschrift ausfüllen Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft beim FV Dresden 06 Laubegast e.v. Name: Vorname: Geburtsdatum: Familienstand: Anschrift: PLZ / Ort: E-Mail: Telefon: Handy: Ärztlicherseits besteht kein Einwand gegen diese Sportart. Bei einem eventuellen Sportunfall stimme ich einer ärztlichen Versorgung zu. Anmeldeformular FV Dresden 06 Laubegast Seite 1 von 5
SEPA-Lastschriftmandat einer wiederkehrenden Lastschrift Hiermit ermächtigen wir den FV Dresden 06 Laubegast widerruflich, den Mitgliedsbeitrag und sonstige anfallende Gebühren laut Beitragsordnung bei Fälligkeit von folgendem Konto durch Lastschrift einzuziehen: Gläubiger-Identifikationsnummer: DE55 ZZZ 00000 926 105 Mandatsreferenz: (vom Verein auszufüllen) Ich zahle den Beitrag: jährlich halbjährlich vierteljährlich monatlich Mit der Abbuchung meiner Mitgliedsbeiträge von o.g. Konto bin ich einverstanden. Die Vereinssatzung und die Beitragsordnung habe ich zur Kenntnis genommen (www.fussballlaubegast.de). Kontoinhaber Name, Vorname: Anschrift: IBAN: BIC: Diese SEPA-Lastschriftmandat gilt für die Mitgliedschaft von Name, Vorname: Ort Datum Unterschrift des Kontoinhabers Anmeldeformular FV Dresden 06 Laubegast Seite 2 von 5
Name, Vorname des Mitglieds: Datenerklärung Sehr geehrtes Vereinsmitglied, Um die mit dem Vereinsleben verbundenen Formalitäten und Regelungen wahrnehmen zu können, erheben und speichern wir die folgenden Daten: Personenstammdaten wie Name, Anschrift, Geburtsdatum, Telefonnummer, Faxnummer, E Mail-Anschrift, Familienstand, Beruf, Bankverbindungsdaten Damit wir in der Lage sind, unsere Vereinsverpflichtungen zu erbringen, können wir die Personenund Vertragsstammdaten an folgende Empfänger weiter geben: Präsidium, Geschäftsstelle und Trainer des FV 06; diese sind nach 5 BDSG verpflichtet, das Datengeheimnis zu wahren, und zwar auch über den Zeitpunkt der Beendigung der Vereinsmitgliedschaft hinaus; DFB, Sächsischer Fußball-Verband, Landessportbund, Kreissportbund, Stadtfachausschuss Fußball Dresden soweit die jeweiligen Regeln das vorschreiben. Als Auftraggeber haben Sie jederzeit das Recht, von uns Auskunft über die zu Ihrer Person gespeicherten Daten zu erhalten. Sollten sie feststellen, dass die Ihre Person betreffenden Daten nicht korrekt sind, werden wir diese auf Ihren Hinweis berichtigen. Auch bei der Löschung von Daten verfahren wir nach den gesetzlichen Vorschriften. Steht einer Löschung die Pflicht zur Aufbewahrung von Daten entgegen, so werden die Daten gesperrt. E I N W I L L I G U N G S E R K L Ä R U N G Mit seiner Unterschrift erklärt der Unterzeichner, die vorstehenden Erläuterungen zur Datenverwendung zur Kenntnis genommen zu haben und sich hiermit einverstanden zu erklären. Diese Einwilligungserklärung kann der Unterzeichner ganz oder teilweise widerrufen. Der Widerruf kann formlos erfolgen, also auch fernmündlich, per E - Mail oder auf sonstigem Weg. Dem Unterzeichner ist bekannt, dass der Widerruf der Erklärung u.u. - abhängig vom Umfang des Widerrufs - zu Einschränkungen und Nichterfüllbarkeit von sportrechtlichen Vorschriften führen und die Mitwirkungsmöglichkeiten des Mitgliedes im Verein stark begrenzen können. Das Vereinsmitglied willigt ein, dass der FV 06 ihn zu vereinsrelevanten Informationen und Veranstaltungen sowie zur Vereinbarung von persönlichen Terminen kontaktieren darf. Anmeldeformular FV Dresden 06 Laubegast Seite 3 von 5
Name, Vorname des Mitglieds: Fotoerlaubnis Ich bin hiermit einverstanden, dass meine Tochter/mein Sohn für Erstellung von Mannschaftsfotos und Fotos für Spielberichte bei Wettkämpfen, im Trainingsbetrieb und bei Vereinsveranstaltungen fotografiert werden darf. Die Fotos werden ausschließlich auf der Homepage bzw. unserer Facebook-Seite veröffentlicht. Sie dienen nur zur Information der Mitglieder, Sponsoren und Förderer des Vereins. Kommerzielle Zwecke werden nicht verfolgt, eine Weitergabe an Dritte erfolgt ebenfalls nicht. JA NEIN Zustimmung zur Veröffentlichung des Spielernamens Hiermit bin ich einverstanden, dass der Name meiner Tochter/meines Sohn für Erstellung von Spielerlisten in den Online-Medien, wie z.b. auf den Internet-Seiten des Vereins und Verbands und auf den Plattformen des Amateurfußballs "FUSSBALL.DE" und FuPa, einschließlich der damit verbundenen mobilen Angebote veröffentlicht werden. JA NEIN Anmeldeformular FV Dresden 06 Laubegast Seite 4 von 5
Checkliste für die Anmeldung Bei der Anmeldung sind abzugeben: O Aufnahmeantrag O Antrag auf Spielerlaubnis O Kopie der Geburtsurkunde (nur bei einer Erstausstellung) O Passbild für Spielerpass Sächsischer Fußball Verband O Zustimmung Fotoerlaubnis O Zustimmung Veröffentlichung des Spielernamens Anerkennung der Regularien des Vereins Durch meine Unterschrift erkenne ich die gültigen Satzungen, Ordnungen, Beiträge und eventuelle Zusatzbeiträge als verbindlich an Die Satzung kann jederzeit eingesehen werden bzw. unter www.fussball-laubegast.de/downloads heruntergeladen werden. Spielbetrieb Mannschaft: Durch Trainer ausfüllen bearbeitet durch: Mitgliedsnummer Nummer: Durch Schatzmeister bearbeitet durch: Anmeldeformular FV Dresden 06 Laubegast Seite 5 von 5