Einführung Reproduktionsmedizin

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Transkript:

UTB M (Medium-Format) 3757 Einführung Reproduktionsmedizin Medizinische Grundlagen Psychosomatik Psychosoziale Aspekte Bearbeitet von Tewes Wischmann 1. Auflage 2012. Taschenbuch. 248 S. Paperback ISBN 978 3 8252 3757 8 Weitere Fachgebiete > Medizin > Vorklinische Medizin: Grundlagenfächer > Reproduktionsmedizin, Infertilität Zu Leseprobe schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.

Eine Arbeitsgemeinschaft der Verlage Böhlau Verlag Wien Köln Weimar Verlag Barbara Budrich Opladen Toronto facultas.wuv Wien Wilhelm Fink München A. Francke Verlag Tübingen und Basel Haupt Verlag Bern Stuttgart Wien Julius Klinkhardt Verlagsbuchhandlung Bad Heilbrunn Mohr Siebeck Tübingen Nomos Verlagsgesellschaft Baden-Baden Ernst Reinhardt Verlag München Basel Ferdinand Schöningh Paderborn München Wien Zürich Eugen Ulmer Verlag Stuttgart UVK Verlagsgesellschaft Konstanz, mit UVK / Lucius München Vandenhoeck & Ruprecht Göttingen Bristol vdf Hochschulverlag AG an der ETH Zürich

Tewes Wischmann Einführung Reproduktionsmedizin Medizinische Grundlagen Psychosomatik Psychosoziale Aspekte Ernst Reinhardt Verlag München Basel

PD Dr. sc. hum. Tewes Wischmann, Dipl.-Psych., Psychologischer Psychotherapeut, Psychoanalytiker (DGAP), lehrt Medizinische Psychologie am Klinikum der Universität Heidelberg und leitet die psychotherapeutischen Ambulanzangebote des Institutes. Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über <http://dnb.d-nb.de> abrufbar. UTB-Band-Nr.: 3757 ISBN 978-3-8252-3757-8 2012 by Ernst Reinhardt, GmbH & Co KG, Verlag, München Dieses Werk einschließlich seiner Teile ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne schriftliche Zustimmung der Ernst Reinhardt, GmbH & Co KG, München, unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen in andere Sprachen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Printed in Germany Einbandgestaltung: Atelier Reichert, Stuttgart Covermotiv: guenter2, sitox / istockphoto.com Satz: ew print & medien service gmbh, Würzburg Ernst Reinhardt Verlag, Kemnatenstr. 46, D-80639 München Net: www.reinhardt-verlag.de E-Mail: info@reinhardt-verlag.de

Inhalt Hinweise zur Benutzung dieses Lehrbuches... 10 Vorwort... 11 1 Einführung... 15 2 Historisches, Mythen und Märchen... 19 2.1 Glaube und Aberglaube... 19 2.2 Mythen und Wunder... 21 2.3 Märchen und Sagen... 23 2.4 Zusammenfassung... 24 2.5 Fragen zum Kapitel... 25 3 Grundlagen... 26 3.1 Begriffsbestimmung... 26 3.2 Epidemiologie von Fertilitätsstörungen... 27 3.3 Fertilität, Gesellschaft, Politik... 36 3.4 Biologische Grundlagen der Fortpflanzung bei der Frau 39 3.5 Biologische Grundlagen der Fortpflanzung beim Mann. 43 3.6 Befruchtung und Einnistung des Embryos... 45 3.7 Einflussfaktoren bei der Fruchtbarkeit... 49 3.8 Diagnosen und Ätiopathogenese... 55 3.8.1 Diagnosen nach dem Deutschen IVF-Register... 55 3.8.2 Fruchtbarkeitsstörungen und Ätiopathogenese... 57 3.9 Zusammenfassung... 60 3.10 Fragen zum Kapitel... 60

6 Inhalt 4 Verfahren der assistierten Reproduktion... 62 4.1 Entwicklung der Reproduktionsmedizin... 62 4.2 Diagnostische Verfahren in der Reproduktionsmedizin... 64 4.2.1 Diagnostik bei der Frau... 65 4.2.2 Diagnostik beim Mann... 70 4.3 Therapeutische Verfahren in der Reproduktionsmedizin... 74 4.3.1 Intrauterine Insemination... 75 4.3.2 In-vitro-Fertilisation... 75 4.3.3 Intrazytoplasmatische Spermieninjektion... 76 4.3.4 Kosten der Verfahren der assistierten Reproduktion... 77 4.4 Statistische Berechnungen... 78 4.4.1 Gesundheitsmodernisierungsgesetz... 78 4.4.2 Erfolgschancen der Reproduktionsmedizin... 80 4.5 Risiken der assistierten Reproduktion... 92 4.6 Risiken nach reproduktionsmedizinischer Behandlung. 96 4.7 Besonderheiten der heterologen Verfahren... 98 4.8 Neuere Entwicklungen und Kontroversen in der ART.. 100 4.9 Prävention von Fertilitätsstörungen... 104 4.10 Fragen zum Kapitel... 106 5 Ethische Aspekte... 108 5.1 Geschlechtsselektion... 109 5.2 Fetozid... 110 5.3 Menschen zweiter Klasse?... 112 5.4 Gametenspende und Kommerzialisierung... 113 5.5 Reproduktionsmedizin und Religionen... 115 5.6 Unkonventionelle Familienbildung... 116 5.7 Zusammenfassung... 117 5.8 Fragen zum Kapitel... 117

Inhalt 7 6 Rechtliche Voraussetzungen... 119 6.1 Deutschland... 119 6.2 Europa... 123 6.3 Reproduktives Reisen... 126 6.4 Fragen zum Kapitel... 129 7 Alternativmedizinische Behandlung... 130 7.1 Klassische Homöopathie... 133 7.2 Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)... 133 7.2.1 Akupunktur... 134 7.2.2 Kräuterheilkunde... 135 7.2.3 Diätetik... 136 7.2.4 Qi-Gong... 136 7.3 Ayurveda... 136 7.4 Reflexzonenmassage... 137 7.5 Fruchtbarkeitsmassage... 137 7.6 Luna-Yoga... 138 7.7 Entspannungsverfahren... 138 7.8 Sonstige Verfahren... 138 7.9 Zusammenfassung... 139 7.10 Fragen zum Kapitel... 141 8 Psychosoziale Aspekte der Reproduktionsmedizin.. 142 8.1 Historisches zur Psychosomatik... 142 8.1.1 Psychogene Fertilitätsstörungen... 143 8.2 Diagnostik... 147 8.2.1 Psychosoziale Merkmale von infertilen Paaren... 147 8.2.2 Infertilität und Stress... 149 8.2.3 Psychosomatische Erklärungsmodelle bei Infertilität... 152 8.2.4 Merkmale bei bestimmten Diagnosen... 154 8.3 Verlauf... 158

8 Inhalt 8.3.1 Entscheidungsmotive für bzw. gegen reproduktionsmedizinische Behandlung und deren Erleben... 158 8.3.2 Typische Verläufe innerhalb einer reproduktionsmedizinischen Behandlung... 159 8.4 Prognose mit Kind, Kindesaufklärung... 160 8.4.1 Elternschaft nach IVF/ICSI... 160 8.4.2 Kindesentwicklung von Mehrlingen... 162 8.4.3 Aufklärung der Kinder... 164 8.4.4 Medizinische Risiken für die Kinder... 165 8.5 Prognose ohne Kind... 167 8.6 Adoption und Pflegschaft als alternative Perspektiven.. 169 8.7 Zusammenfassung... 171 8.8 Fragen zum Kapitel... 173 9 Richt- und Leitlinien bei Infertilität... 174 9.1 Nationale Richt- und Leitlinien... 175 9.2 Internationale Richt- und Leitlinien... 179 9.3 Leitlinien zur psychosozialen Kinderwunschberatung.. 182 9.4 Fragen zum Kapitel... 184 10 Psychosoziale Interventionen bei unerfülltem Kinderwunsch... 186 10.1 Settingfragen zur Wahrnehmung psychosozialer Beratungsangebote... 186 10.2 Ablauf der psychosozialen Kinderwunschberatung... 190 10.3 Interventionseffekte... 200 10.4 Cyberspace... 204 10.5 Counselling beim reproduktiven Reisen... 207 10.6 Forschungsdesiderata... 210 10.7 Zusammenfassung... 211 10.8 Fragen zum Kapitel... 212

Inhalt 9 11 Baby making in 30 years?... 213 11.1 Social egg freezing... 213 11.2 Stammzellenforschung und reproduktives Klonen.. 214 11.3 Zusammenfassung... 215 11.4 Fragen zum Kapitel... 216 12 Zusammenfassung und weiterführende Informationen... 217 Glossar... 223 Literatur... 233 Register... 247