Auftragserteilung Postfach 58 04 51 ETA-Beschaffung Tel.: 030-23900576 10414 Berlin Business Indien info@visum-mondial.de Kundennr. (falls vorhanden): Firma (falls geschäftlich): Name, Vorname: Straße/PLZ/Ort: Telefon/ Fax: E-Mail: Auftraggeber/ Rechnungsempfänger Rechnungsversand per Post erwünscht, anstatt per E-Mail + 1,99 brutto, 1,67 netto Abweichende Adresse für den Rückversand Name, Vorname: Straße/PLZ/Ort: E-Mail: Servicegebühr (zzgl. 50,00 Visumgebühren für deutsche Staatsangehörige. Die Höhe der Visumsgebühren für andere Staatsbürger entnehmen Sie bitte unserer Website.) e-visumbeschaffung, Bearbeitungszeit 5-10 Werktage: 47,59 brutto, 39,99 netto e-visumbeschaffung, Bearbeitungszeit 3-4 Werktage: 59,49 brutto, 49,99 netto e-visumbeschaffung, Bearbeitungszeit 1-2 Werktage: 71,39 brutto, 59,99 netto Rückversand E-Mail: kostenfrei Deutsche Post Einschreiben Einwurf: 6,00 brutto, 5,04 netto Deutsche Post Einschreiben Übergabe: 7,00 brutto, 5,88 netto Anlagen Visumformular e-visum Indien Kopie des Reisepasses biometrisches Passfoto möglichst im Format 5cm x 5cm mit hellem Hintergrund Visitenkarte des Antragstellers Hiermit bevollmächtige ich die Agentur Visum Mondial zur Beschaffung des/der ETA für Indien.Es gelten unsere allgemeinen Geschäftsbedingungen. Datum, Unterschrift(en): Seite 1 von 5
Visumformular Postfach 58 04 51 ETA Business Indien Tel.: 030-23900576 Visumformular ETA Indien Teil 1 Informationen zur Reise Die Einreise nach Indien erfolgt über folgenden Flughafen: oder Die Einreise nach Indien erfolgt über folgenden Seehafen: Voraussichtliches Einreisedatum: Visumkategorie: Geschäftsvisum Genauer Reisegrund: Teil 2 Informationen zum Antragsteller Vor- und Nachname des Antragstellers: Personalausweisnummer(falls vorhanden): Religionszugehörigkeit: Sichtbare Erkennungsmerkmale (Narben, Tattoos etc.): Nationalität: Ehemalige Nationalität (falls zutreffend): Haben Sie Ihre derzeitige Staatsangehörigkeit durch Geburt oder Einbürgerung erhalten? Leben Sie seit mind. 2 Jahren in Deutschland? Vollständige Wohnanschrift in Deutschland: Bildungsstand: Teil 3 - Informationen zu weiteren Reisepässen/ Nationalitäten Falls Sie weitere Pässe/ Nationalitäten besitzen, machen Sie hierzu bitte folgende Angaben: Land (Ausstellungsort): Passnummer/ Ausweisnummer: Ausstellungsdatum: Nationalität: Seite 2 von 5
Teil 4 Informationen zur Familie Vollständiger Name Ihres Vaters: Nationalität Ihres Vaters: Ehemalige Nationalität Ihre Vaters (falls zutreffend): Geburtsort Ihres Vaters: Vollständiger Name Ihrer Mutter: Nationalität Ihrer Mutter: Ehemalige Nationalität Ihrer Mutter (falls zutreffend): Geburtsort Ihrer Mutter: Falls verheiratet: Vollständiger Name Ihres Ehepartners: Nationalität Ihres Ehepartners: Ehemalige Nationalität Ihres Ehepartners (falls zutreffend): Geburtsort Ihres Ehepartners: Hatte Ihr Großvater/ Großmutter die pakistanische Nationalität oder die eines pakistanischen Gebietes? Ja Nein Teil 5 Informationen zum Beruf (falls minderjährig, Schüler/Student oder Hausfrau müssen die beruflichen Angaben von einem Elternteil oder vom Ehepartner gemacht werden) Derzeitiger Beruf: Firmenname: Bezeichnung/ Funktion: Anschrift der Firma: Telefonnummer der Firma: Vorheriger Beruf (falls zutreffend): Sind oder waren Sie in einer militärischen oder Polizeiorganisation? Falls ja, machen Sie bitte folgende Angaben: Organisation: Bezeichnung/ Funktion: Rang: Ort der Ausübung: Seite 3 von 5
Teil 6 Informationen zur Reise Orte in Indien welche voraussichtlich besucht werden: Vom welchen Flughafen erfolgt die Ausreise? Teil 7 Informationen zu vorherigen Reisen nach Indien Haben Sie Indien jemals vorher besucht? Falls ja, machen Sie bitte folgende Angaben: Anschrift der Unterkunft: Orte die in Indien besucht wurden: Nr. des letzten Indienvisums: Visumkategorie: Ausstellungsort des Visums: Ausstellungsdatum des Visums: Wurde die Einreise oder die Verlängerung des Aufenthaltes jemals abgelehnt? Falls ja, geben Sie bitte die Kontroll-Nr. und das Datum an: Nennen Sie bitte alle Länder, welche Sie in den letzten 10 Jahren bereist haben (max. 15 Länder): Haben Sie in den letzten 3 Jahren SAARC-Länder bereist? Zu den SAARC-Ländern gehören: Afghanistan, Bhutan, Pakistan, Malediven, Bangladesch, Sri Lanka und Nepal. Falls ja, nennen Sie bitte das entsprechende Land, die Anzahl der Einreisen und im welchen Jahr die Einreise erfolgte: Seite 4 von 5
Teil 8 Referenzen Name/ Firma des ind. Geschäftspartners: Anschrift: Telefonnummer: E-Mail Adresse: Website: Kontaktperson in Deutschland (für Notfälle): Anschrift: Telefonnummer: Mit meiner Unterschrift bestätige ich, alle Angaben korrekt angegeben zu haben. Unterschrift: Seite 5 von 5