Operative Möglichkeiten für ein leichteres Leben Krankhaftes Übergewicht Morbide Adipositas Krankheit verstehen Therapeutische Möglichkeiten Operationen gegen Übergewicht
Krankheit verstehen krankhaftes Übergewicht KRANKHAFTES ÜBERGEWICHT BODY MASS INDEX 113kg BMI 35 = 89kg Gewicht BMI 35 [kg] 1,8m 130kg BMI 40 1,6m BMI 100kg Grösse BMI 40 [m] 2 Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 2 Rainer Brydniak
Krankheit verstehen 0,5 Millionen Schweizer sind krankhaft dick Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 3 Rainer Brydniak
Krankheit verstehen Wieso eigentlich krankhaft? Hirninfarkt-Risiko Gefässverkalkungen Herzinfarkt-Risiko Lebererkrankungen Depression Atem-Aussetzer Zuckerkrankheit Bluthochdruck PCO Gelenksverschleiss Fettstoffwechsel- Störung Krebs-Risiko Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 4 Rainer Brydniak
Krankheit verstehen Ausgeprägtes Krankheits-Syndrom 0.5 Mio Schweizer betroffen Tendenz stark steigend Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 5 Rainer Brydniak
Ursachen Vergewaltigung im Kindesalter Essen. Genetik Gesellschaft Erziehung Stoffwechsel-Falle Schwangerschaft Sozialer Status Supermarkt Ernährungserziehung Verpackungsgrößen Werbung Falsche Behandlung / Beratung Bildung Fruchtzwerg Adipositas fördert Adipositas Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 6 Rainer Brydniak
Therapie Sie müssen abnehmen! Machen Sie doch mal eine Diät! 150 100 Gewicht 50 Diät Nr.1 Diät Nr.2 Diät Nr.3 0 Jahre Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 7 Rainer Brydniak
Therapie AUFKLÄRUNG KONSERVATIV OPERATIV NACHSORGE KEIN: Entweder / Oder KEIN: Ende Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 8 Rainer Brydniak
OP Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 9 Rainer Brydniak
OP Wirkmechanismen der Operationen Restriktion Malabsorption Hormonelle Modulation es geht nix mehr rein schlechter Verwerter Gastro-intestinale Hormone verändern sich erheblich: GIP, GLP-1, PYY, CCK, Ghrelin Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 10 Rainer Brydniak
OP Magenband Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 11 Rainer Brydniak
OP Magenschlauch Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 12 Rainer Brydniak
OP Magenbypass Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 13 Rainer Brydniak
OP Magenband Restriktion Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 14 Rainer Brydniak
OP Magenschlauch Restriktion 100ml Restmagen Hormonelle Modulation Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 15 Rainer Brydniak
OP Magenbypass Restriktion 30ml Restmagen Malabsorption Keine Fett- und Proteinverwertung Hormonelle Modulation GLP-1, GIP, PYY, CCK, Leptin, Insulin, Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 16 Rainer Brydniak
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OP Magenschlauch Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 19 Rainer Brydniak
OP Magenschlauch Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 20 Rainer Brydniak
Ergebnisse ~ 75% vom Übergewicht gehen runter! Marc Schiesser et al. St. Gallen, 2015 Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 21 Rainer Brydniak
Ergebnisse Ann Surg. 2017 Mar;265(3):466-473. doi: 10.1097/SLA.0000000000001929. Laparoscopic Sleeve Gastrectomy Versus Roux-Y-Gastric Bypass for Morbid Obesity-3-Year Outcomes of the Prospective Randomized Swiss Multicenter Bypass Or Sleeve Study (SM-BOSS). Peterli R 1, Wölnerhanssen BK, Vetter D, Nett P, Gass M, Borbély Y, Peters T, Schiesser M, Schultes B, Beglinger C, Drewe J, Bueter M. Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 22 Rainer Brydniak
Ergebnisse Hirninfarkt-Risiko Gefässverkalkungen Herzinfarkt-Risiko Depression Atemaussetzer Zucker Lebererkrankungen Bluthochdruck PCO Gelenksverschleiss Fettstoffwechsel- Störung Krebs-Risiko Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 23 Rainer Brydniak
Alles gut? Komplikations-Wahrscheinlichkeit Sterbe-Wahrscheinlichkeit Erneute Gewichtszunahme Tabletten-Einnahme Hautüberschuss Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 24 Rainer Brydniak
Hautüberschuss Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 25 Rainer Brydniak
Hautüberschuss Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 26 Rainer Brydniak
Hautüberschuss Spitäler Schaffhausen 28.08.2017 Folie Nr. 27 Rainer Brydniak
Zusammenfassung Krankhaftes Übergewicht ist ein Problem Therapie ist aufwendig und lebenslang Operationen sind i.d.r. auch nötig Die Operationen sind sehr effektiv und sehr sicher.vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
Nächster öffentlicher Vortrag Kardiale Magnetresonanztomografie 24. Oktober 2017 18.30 Uhr Referent: Dr. med. Manuel Zipponi Leitender Arzt Kardiologie