7. Kölner Demenzwoche. Brennpunkt Demenz Menschen mit Demenz in der Arztpraxis. Verordnung Rehasport Wie und für wen? 28. Sep Dr.

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1 7. Kölner Demenzwoche Ärztefortbildung Brennpunkt Demenz Menschen mit Demenz in der Arztpraxis Impulsvortrag Verordnung Rehasport Wie und für wen? 28. Sep Dr. Georg Schick

2 Behinderten-und Rehabilitationssportverband Nordrhein-Westfalen e. V. Fachverband für Rehabilitation durch Sport Landesgeschäftsstelle Friedrich-Alfred-Straße Duisburg

3 WAS IST REHASPORT? 64 Abs. 1 Nr. 3SGB IX ergänzende Leistung zur medizinischen Rehabilitation chronisch kranker und behinderter Menschen ärztlich verordnet nicht budgetiert in Gruppen durchgeführt von Sportvereinen organisiert von speziell ausgebildeten Übungsleitern betreut von Rehabilitationsträgern finanziert foto: brsnw a. geist

4 WER LEITET REHASPORT? Wer ist qualifiziert? Übungsleiter B Rehabilitationssport spezielle Aus- und Fortbildungen in den Profilen Orthopädie Innere Medizin Sensorik Neurologie Geistige Behinderung Psychiatrie/Sucht

5 POTENTIALE DES REHASPORTS regelmäßig dauerhaft nachhaltig wirkt mit den Mitteln des Sports und sportlich ausgerichteter Spiele ganzheitlich auf die Betroffenen ein. foto: lsb nrw bowinkelmann fördert gesundheitliche Ressourcen: physisch psychisch sozial edukativ schafft tragfähige Bindung an Übungsleitung und Gruppe. Körperlich-funktionale und psychosoziale Effekte können sich nachhaltig entfalten.

6 POTENTIALE DES REHASPORTS für Menschen mit Demenz Positive Effekte auf Funktion und Gesundheit Kondition: Kraft und Ausdauer Koordination: Gleichgewicht psychisches Wohlbefinden Lebensqualität ausgeglicheneres Verhalten foto: lsb nrw bowinkelmann

7 POTENTIALE DES REHASPORTS für Menschen mit Demenz Spezielle PSYCHOSOZIALE Effekte: eine gewisse psychische Normalisierung Depression, Aggression, Agitation, Wandering werden gemildert. Schlaf wird reguliert. Wohlbefinden, Stimmung, Motivation und Aktivitätsgrad werden angehoben. foto: lsb nrw bowinkelmann

8 POTENTIALE DES REHASPORTS für Menschen mit Demenz foto: norbert koch Möglichkeiten und Grenzen Im Frühstadium ist das Herz-Kreislauf-System nicht eingeschränkt. Vom frühen bis mittleren Stadium ist Förderung durch Rehasport möglich. Voraussetzung: Gruppenfähigkeit Optionen im Krankheitsverlauf 1. Inklusion/Integration in Rehasportgruppe 2. in neurologische Gruppe 3. in homogene Gruppe für Demenzbetroffene 4. Hilfe durch Einzelbetreuung

9 RECHT AUF REHASPORT für Menschen mit Demenz Psychosoziale Intervention ergänzt Pharmakotherapie: Aktuelle S3-Leitlinie Demenzen empfiehlt körperliche Aktivität. 64 SGB IX ist leistungsrechtliche Grundlage für ärztlich verordneten Rehabilitationssport. Jeder Mensch mit Behinderung hat Rechtsanspruch auf Rehasport(k e i n e Ermessensleistung) Die Teilnahme am Rehasport wird nicht nur gefördert, sondern ist nach dem Sachleistungsprinzipvom Rehabilitationsträger (z. B. Krankenkasse) zu tragen.

10 RECHT AUF REHASPORT für Menschen in Pflege 5 Abs. 2 SGB XI Im Rahmen ihres Leistungsrechtes auch nach Eintritt der Pflegebedürftigkeit bleiben die Leistungsträger weiterhin verpflichtet, ihre Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und ergänzende Leistungen in vollem Umfang einzusetzen und darauf hinzuwirken, die Pflegebedürftigkeit zu überwinden, zu mindern sowie eine Verschlimmerung zu verhindern. F a z i t Der behandelnde Arzt entscheidet im Einzelfall.

11 RECHT AUF REHASPORT Welche Rolle spielt der Arzt / die Ärztin? beraten aufklären entängstigen motivieren verordnen betreuen kontrollieren

12 RECHT AUF REHASPORT Verordnung belastet nichtärztliches Heilmittelbudget. alle niedergelassenen Ärzte/-innen Formblatt Muster 56 Krankenkasse: Kostenübernahmeerklärung Gruppe finden: Angebote auf

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14 RECHT AUF REHASPORT Verordnung bei Demenz Beispiel Diagnose(n) mit ICD-10-GM-Schlüssel Demenz bei Alzheimer-Krankheit (Typ 1) F00.1*, G30.1+ Funktionseinschränkung progrediente alltagsrelevante kognitive und Verhaltens-Störungen Rehabilitationsziel(e) Erhalt der Mobilität durch Verzögern der fortschreitenden Funktionseinschränkung Art des Angebots Gymnastik, Bewegungsspiele und Sturzprävention Leistungsumfang 120 Übungseinheiten 36 Monate einmal pro Woche

15 VERGÜTUNGSSÄTZE 2016 auf Landes- und Bundesebene Allgemeiner Rehasport 5,25 Rehasport für Kinder 7,80 Rehasport in Gruppen für schwerstbehinderte Menschen mit erhöhtem Betreuungsaufwand 11,00 R. für Kinder in Gruppen für schwerstbehinderte Menschen mit erhöhtem Betreuungsaufwand 13,00 Rehasport im Wasser 6,50 Rehasport für Kinder im Wasser 10,50 Rehasport zur Stärkung des Selbstbewusstseins 11,00 Rehasport in Herzgruppen 8,00 Rehasport in Kinderherzgruppen 11,00

16 UNTERLAGEN für Sie zum Mitnehmen Formblatt Muster 56 Antrag auf Kostenübernahme Ärztliche Verordnung für Rehabilitationssport DBS-Leitfaden für Ärzte/-innen Verordnung von Rehabilitationssport BRSNW-Information für Ärzte/-innen Rehabilitationssport für Menschen mit Demenz BRSNW-Information für Ärzte/-innen Vereinsarzt werden

17 REHASPORT BEI DEMENZ Wo kann man sich informieren? Projektseite mit aktuellen Informationen rund um das Modellprojekt SPORT FÜR MENSCHEN MIT DEMENZ, Handlungshilfe, Praxisbroschüre, Video, Projektfolder, Ärzteinformation... Literatur Schick, G. (2015). Rehabilitationssport für Menschen mit Demenz. Bewegungstherapie und Gesundheitssport, 31,

18 REHASPORT BEI DEMENZ An wen kann man sich wenden? DR. GEORGSCHICK Referent Bildung und Lehre Telefon Mobil Behinderten- und Rehabilitationssportverband Nordrhein-Westfalen e. V. Friedrich-Alfred-Straße Duisburg

19 F RAGEN?????????????????

20 VIELEN DANK FÜR IHRE AUFMERKSAMKEIT!