Modelle der Studienplatzerhöhung
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- Bernd Schräder
- vor 5 Jahren
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1 Modelle der Studienplatzerhöhung Prof. Dr. Michael Gekle, MFT-Präsidium Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 1
2 Worüber reden wir? Studienplatz erhöhung? Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 2
3 Worüber reden wir? Studienplatzzahlvermehrung! Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 3
4 Studienplatzvermehrung Warum der Dekan aus Halle (Saale)? Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 4
5 Fragen über Fragen! Fragen eines Dekans/Physiologen von mäßigem Verstand: Brauchen wir mehr Studienplätze? Wieviel Studienplätze brauchen wir? Warum brauchen wir mehr Studienplätze? Wofür benötigen wir die Studienplätze? (s. omft 2018; ) Welche Art von Studienplätzen benötigen wir? Welche Art von ÄrztInnen benötigen wir? Benötigen wir mehr ÄrztInnen oder mehr ärztliche Zeit? Wo benötigen wir mehr ÄrztInnen? Benötigen wir verschiedene Arten von Studienplätzen oder ÄrztInnen? Wird es zukünftig 2-3 Klassen von Studienplätzen, ÄrztInnen, Versorgung geben? Benötigen wir ÄrztInnen oder gesundheitliche Daseinsfürsorge in nicht-urbanen Regionen? Wie kommt man zu mehr Studienplätzen (der richtigen Art)? Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 5
6 Methoden! Die Diskussion um die Anzahl notwendiger Medizinstudienplätze muss wissenschaftlich-fundiert, kompetent sowie ausgerichtet am zukünftigen Bedarf und den zukünftigen Rollen und Berufsbildern geführt werden! Der angemessene und strukturierte Umgang mit Konzepten, Methoden und Befunden ist derzeit nicht erkennbar! [Der Leistungsnachweis kann nicht erteilt werden.] Mehr Wissenschaftlichkeit wagen 1! Weniger Wildwuchs! 1 und die Methoden richtig anwenden (DIE ZEIT Nr. 21/2018, 17. Mai 2018) Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 6
7 Quantität: Wieviel wovon? Warum brauchen wir mehr Studienplätze? Wofür benötigen wir die Studienplätze? 1. Sicherung der Qualität der gesundheitlichen Daseinsfürsorge! 2. Weiterentwicklung der gesundheitlichen Daseinsfürsorge! (= Wissenschaftlichkeit!) Wie sieht das System in der Zukunft aus? Was ist mit anderen Gesundheitsstudiengängen anderen Kompetenzen? Welche Art von ÄrztInnen benötigen wir? Welche Rolle spielt Interprofessionalität? Wieviel wovon ist nötig? Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 7
8 Quantität: Wieviel wovon? Andere Gesundheitsstudiengänge andere Kompetenzen? Ziel ist die Zukunftsfähigkeit der gesundheitlichen Daseinsfürsorge! Dieses Ziel ist in einer modernen Medizin nicht synonym mit mehr ÄrztInnen bzw. Studienplätzen. Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 8
9 Gesundheitliche Daseinsfürsorge der Bevölkerung Randbedingungen Gesundheitssystem Erfüllung hoheitlicher, sozialrechtlicher Ziele Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 9
10 DÄB 115 C770. weitere Randbedingungen Gesundheitssystem Gesundheitliche Daseinsfürsorge der Bevölkerung Berufliche Verwirklichung, der im System Tätigen Versöhnung hoheitlicher, sozialrechtlicher Ziele mit der normativen Kraft des Faktischen Wir engagieren uns für die Patienten und unser Team, aber es muss sich einiges im Gesundheitswesen ändern. Neben einer zunehmenden Ökonomisierung der Medizin seien zudem eine unstrukturierte Weiterbildung, starre Hierarchien sowie eine mangelnde Vereinbarkeit von Beruf und Familie Kritikpunkte der jungen Ärztegeneration, denen man sich widmen müsse, ergänzte Thiede. Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 10
11 Handlungsbedarf - Handlungskonzept Handlungsbedarf: Zukünftige gesundheitliche Daseinsfürsorge sichern (Qualitativ & Evidenz-basiert). Mehr ÄrztInnen? Mehr ärztliche (Netto)Zeit (als eine Maßnahme?). Mehr ärztliche Nettozeit im nicht-urbanen Bereich ( Landarztquote?) Mehr haus- und fachärztliche Nettozeit im nicht urbanen Bereich. Handlungskonzept: Mehr Studienplätze? (wg. Ausbreitungseffekt?) Studienplätze an anderen Orten? (wg. Klebeeffekt?) Andere Arbeitsbedingungen! (u.a. Angestelltenverhältnisse, Praxisidyll) Klinisch-ambulante Kooperationen! (z.b. Sicherstellungspraxen) Ärztliche Kompetenz effizienter nutzen. Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 11
12 Mehr Studienplätze? Andere Studienplätze? DÄB 115 C838 Warum 6.000? Derzeit: bei Einwohnern = 1,29/ Gefordert: bei Einwohnern = 2,06/ Best Practise Case? Sachsen-Anhalt: 440 bei Einwohnern = 1,93/ Kein ÄrztInnenmangel in Sachsen-Anhalt? ( und in Brandenburg?) Kosten des Studiums an staatlichen Hochschulen? x = 1,2 Mrd. /Jahr ohne Forschungsergänzungsausstattung = 1,7 Mrd. /Jahr mit Forschungsergänzungsausstattung Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 12
13 Asklepios Hamburg Gesundheit Nordhessen AG, Kassel RegioMed Coburg Asklepios Klinikum Nürnberg Budapest Southam pton Split Stettin Salzburg Mehr Studienplätze? Andere Studienplätze? Modelle für mehr Studienplätze Nach deutschem Recht Nach EU-Recht Franchisemodelle < 200 Studienplätze 5 Studiendauer Studiengebühren Schwörer & Wissing, Bundesgesundheitsbl : Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 13
14 Asklepios Hamburg Gesundheit Nordhessen AG, Kassel RegioMed Coburg Asklepios Klinikum Nürnberg Budapest Southam pton Split Stettin Salzburg Mehr Studienplätze? Andere Studienplätze? Modelle für mehr Studienplätze Nach deutschem Recht Nach EU-Recht Neu Standort-Erweiterung Satellitencampus Kommunal Franchisemodelle Augsburg Bielefeld Es könnte so einfach sein z.b. Bonn - Siegen Erlangen - Bayreuth (akademische Governance, Berufungen, Forschung, Didaktik, Finanzierung?) MHB Neuruppin, Brandenburg, Bernau 48 < 200 Studienplätze 3+3 Jahre 5 Studiendauer Studiengebühren Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 14
15 Asklepios Hamburg Gesundheit Nordhessen AG, Kassel RegioMed Coburg Asklepios Klinikum Nürnberg Budapest Southam pton Split Stettin Salzburg Mehr Studienplätze? Andere Studienplätze? Modelle für mehr Studienplätze Nach deutschem Recht Nach EU-Recht Neu Standort-Erweiterung Satellitencampus Kommunal Franchisemodelle Augsburg Bielefeld z.b. Bonn - Siegen Erlangen - Bayreuth (akademische Governance, Berufungen, Forschung, Didaktik, Finanzierung?) MHB Neuruppin, Brandenburg, Bernau 48 < 200 Studienplätze 3+3 Jahre 5 Studiendauer Studiengebühren Klebeeffekt? Falls ja, durch Identifikation oder Darlehen? Auch im ambulanten Bereich? Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 15
16 Asklepios Hamburg Gesundheit Nordhessen AG, Kassel RegioMed Coburg Asklepios Klinikum Nürnberg Budapest Southam pton Split Stettin Salzburg Mehr Studienplätze andere Studienplätze? Modelle für mehr Studienplätze Nach deutschem Recht Nach EU-Recht Neu Standort-Erweiterung Satellitencampus Kommunal Franchisemodelle Augsburg Bielefeld z.b. Bonn - Siegen Erlangen - Bayreuth (akademische Governance, Berufungen, Forschung, Didaktik, Finanzierung?) MHB Neuruppin, Brandenburg, Bernau 48 < 200 Studienplätze 3+3 Jahre 5 Studiendauer Studiengebühren Klebeeffekt? Falls ja, durch Identifikation oder Darlehen? Auch im ambulanten Bereich? Erfüllung hoheitlicher, sozialrechtlicher Ziele? Universitärer Anspruch mit qualifizierter Lehre? Gesamtheit von Lehre, Forschung und Krankenversorgung? Institutionelle Verankerung der Forschung, inkl. Infrastruktur? Qualitätssicherung der Leitungspositionen? Dafür scheinbar geringe Kosten, Zulassungsautonomie, keine KapVO. Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 16
17 Asklepios Hamburg Gesundheit Nordhessen AG, Kassel RegioMed Coburg Asklepios Klinikum Nürnberg Budapest Southam pton Split Stettin Salzburg Mehr Studienplätze andere Studienplätze? Modelle für mehr Studienplätze Nach deutschem Recht Nach EU-Recht Neu Standort-Erweiterung Satellitencampus Kommunal Franchisemodelle Augsburg Bielefeld z.b. Bonn - Siegen Erlangen - Bayreuth (akademische Governance, Berufungen, Forschung, Didaktik, Finanzierung?) MHB Neuruppin, Brandenburg, Bernau 48 < 200 Studienplätze 3+3 Jahre 5 Studiendauer Studiengebühren Klebeeffekt? Falls ja, durch Identifikation oder Darlehen? Auch im ambulanten Bereich? Erfüllung hoheitlicher, sozialrechtlicher Ziele Universitärer Anspruch (zumindest überwiegend) Gesamtheit von Lehre, Forschung, Krankenversorgung Auch am Satellitencampus? Qualitätssicherung der Leitungspositionen Auch am Satellitencampus? Institutionelle Verankerung der Forschung Erfüllung hoheitlicher, sozialrechtlicher Ziele? Universitärer Anspruch mit qualifizierter Lehre? Gesamtheit von Lehre, Forschung und Krankenversorgung? Institutionelle Verankerung der Forschung, inkl. Infrastruktur? Qualitätssicherung der Leitungspositionen? Dafür scheinbar geringe Kosten, Zulassungsautonomie, keine KapVO. Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 17
18 Mehr Studienplätze andere Studienplätze? Modelle für mehr Studienplätze Neugründung Standorterweiterung Satellitencampus Kommunal Franchise Anzahl begrenzt begrenzt Zulassung hochschulstart.de (NC-Verfahren) lokal lokal KapVO-Restriktionen ja nein nein Dauer 3+3 Jahre 5- Laufende Kosten > / Jahr?? Finanzierung des Betriebs steuerfinanziert durch die Träger Studiengebühren nein T /Jahr Finanzierung der L&F- Infrastruktur Selbstverwaltung & Governance Valenzen für Forschung steuerfinanziert Hochschulgesetzgebung & Hochschulautonomie & Trennungsrechnung Curriculares Personal i.v.m. LVVO, + Forschungsergänzungsausstattung durch die Träger Beteiligung und Interessen der Träger (?) Finanzierung zunächst (nur) für L & KV Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 18
19 Was geschieht derzeit? Handlungsbedarf Effekte Personen Keine kontrollierte Entwicklung, zur Bedienung der Handlungsbedarfe. Konzept Inhalt Schaffung von Realitäten: Wird es zukünftig 2-3 Klassen von Studienplätzen, ÄrztInnen, Versorgung geben? Wünsche Fakten Personen Infrastruktur Struktur Effekte Unkontrollierte Entwicklung, die mglw. Fakten schafft, die keine Lösungen für bestehende Bedarfe sind! Struktur Inhalte Infrastruktur Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 19
20 Wenn mehr Medizinstudienplätze, dann welcher Art? Welche Art von Studienplätzen benötigen wir? Benötigen wir verschiedene Arten von Studienplätzen oder von ÄrztInnen? Möglicherweise (s. Primary Care Track, Science Track, im Studium)?! Aber sollen die Weichen bereits im Studium gestellt werden? Absolventen mit Teilleistungsstärken? A priori unterschiedliche Entwicklungsmöglichkeiten? Wie verteilen wir dann diese Studienplätze? Oder werden hier Aufgaben der Weiterbildung verlagert? Es begann mit Fragen, es endet mit Fragen! Die richtigen Fragen wären aber schon mal ein guter Anfang. Mehr Wissenschaftlichkeit wagen! Kein Wildwuchs! Evidenz-basierte Entwicklung! Wir benötigen Studienplätze, die die Zukunft einer modernen gesundheitlichen Daseinsfürsorge sichern und nicht tradierte Vorstellungen bedienen. Ob es tatsächlich mehr sein müssen, ist zumindest unklar. Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 20
21 Michael Gekle Dekan Universitätsmedizin Halle Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg 21
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