Rollout der Telematikinfrastruktur Erfahrungen aus der TI-Einführung in Arztpraxis und MVZ, Ausblick und weitere Anwendungen

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1 Rollout der Telematikinfrastruktur Erfahrungen aus der TI-Einführung in Arztpraxis und MVZ, Ausblick und weitere Anwendungen UWS Herbstforum Stephan Neubauer

2 2 Ein langer Weg

3 Übersicht o Herausforderungen o Zeitschiene o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 3

4 Herausforderungen 4 Anspruchsvolle Kommunikation o Komplexe Thematik, Degressive Finanzierungsvereinbarung, Sanktionsdruck Spezifikation und Zulassungen o Verzögerung bei Zulassung der Komponenten o Stationäre Anforderungen nicht Bestandteil der Spezifikationen (RZ-Konnektoren, Hardware-Sicherheitsmodul Typ B) Finanzierungsvereinbarung und Termine o Verschiebung von Zeitrahmen und Vereinbarungen o Finanzierung fördert den Druck auf die Ärzteschaft o Fehlende Vorgaben für den stationären Bereich Kommunikation in der Selbstverwaltung o Abwartende Haltung der KVen o Widersprüchliche Aussagen der KVen/KBV

5 Übersicht o Herausforderung in der Umsetzung o Zeitschiene medatixx o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 5

6 Zeitschiene medatixx o Mai/Jun medatixx TI-Newsletter, Gespräche mit Herstellern von TI-Komponenten o Aug/Sep medatixx TI-Newsletter, Testgeräte stehen zur Verfügung o Nov/Dez 2017 Telematikinfrastruktur Ihr Feedback ist gefragt o Jan/Feb 2018 medatixx Durchstarter-Angebot, TI-Fit-Check, 3. medatixx TI-Newsletter o März 2018 Schulung unserer Servicepartner, Zulassung aller VSDM-Module der medatixx o Mai 2018 Anpassung der Finanzierungsvereinbarung o Jun/Jul 2018 Zulassung T-Systems Konnektor und I-Motion als Anbieter VPN-Zugangsdienst o Aug 2018 Start der Early-Mover Phase mit 140 ausgewählten Praxen o Sep 2018 Beginn der regulären Auslieferung, Finanzierungsvereinbarung für stationären Bereich o Okt 2018 >1500 belieferte Praxen, >750 Installationen, 4. medatixx TI-Newsletter 6

7 Übersicht o Herausforderung in der Umsetzung o Zeitschiene o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 7

8 8 Bestellablauf

9 Übersicht o Herausforderung in der Umsetzung o Zeitschiene o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 9

10 Erfahrungen Installationsvorbereitung o SMC-B Bestellung und Freischaltung o Vorbereitende Maßnahmen Organisationsstruktur Technische Voraussetzungen o Vereinfachte Kommunikation über I-Motion KundenCenter Durchführung der Installation o Im Praxisbetrieb umsetzbar o Einrichtung des Konnektors, ekt und SMC-B Konfiguration im Praxisverwaltungssystem Durchführung VSDM Dokumentation Schulung Abnahme Betrieb o Zentrale Störungen unklare beteiligte Stellen o Fehlende Testkarten in Produktivumgebung o Abgeschlossene Installationen Minuten Installationszeit 10

11 Übersicht o Herausforderung in der Umsetzung o Zeitschiene o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 11

12 TI im Klinikum / Krankenhaus ehealth Gesetz o Verpflichtende Teilnahme für MVZ und Ambulanzen an der TI und VSDM ab o Anwendungen der TI VSDM, QES, KOM-LE, NFDM, emp/amts Telematikzuschlag o Einmalige und laufende Erstattung von Aufwänden für Hardware, Software, Bereitstellung und Organisation o Finanzierungsvereinbarung MVZ und Ermächtigungsambulanzen KBV oder DKG Telematikzuschlag 3 Absatz 2 und Absatz 3 o RZ-Konnektoren / Verbundlösungen oder Einboxkonnektoren o Nachverhandlungen bei Markteintritt des ausgeschriebenen gematik Konnektors 12

13 Übersicht o Herausforderung in der Umsetzung o Zeitschiene o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 13

14 Umsetzung Vorbereitung o Analyse der Organisationsstruktur Abfrage der geförderten Betriebsstätten o Vorstellung der möglichen Umsetzungsmodelle o Angebot Hardware, Projektierung, Installation, Schulung und Dokumentation Umsetzung o SMC-B Beschaffung durch Auftraggeber o Pilotierung Umsetzung und technische Optimierung o Evaluation der Installation Umsetzung an allen Standorten Regelbetrieb o Unterstützung der Klinik EDV o Beratung in der Umsetzung weiterer Anwendungen 14

15 Übersicht o Herausforderung in der Umsetzung o Zeitschiene o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 15

16 QES KOM-LE Um was geht es? o Sichere Kommunikation per Client oder integrierter Funktionalität im Praxisverwaltungssystem signierte Dokumente SMTP und POP3-Proxy S/MIME o Freiwillige Fachanwendung der Telematikinfrastruktur Komponenten o Konnektormodul evtl. zusätzliches ekt ehba Praxisverwaltungssystem-Update / Client Feldtest o Produktentwicklung Prüfung gematik auf Funktion und Interoperabilität Bestätigung des BSI auf Sicherheit des Produktes Zulassung unter Auflagen Nachweis in eigenverantwortlichem Feldtest des Herstellers Hürden? o Finanzierung 16

17 NFDM - emp/amts 17 Um was geht es? o Speicherung der Daten auf der egk des Patienten Allergien, Impfungen, Blutgruppe, DD, Kontaktinformationen für den Notfall, Medikationsdaten, Medikationsplan o Freiwillige Fachanwendungen der Telematikinfrastruktur Patienteneinwilligung notwendig Komponenten o Konnektormodul evtl. zusätzliches ekt ehba Praxisverwaltungssystem-Update Feldtest o Produktentwicklung Prüfung gematik auf Funktion und Interoperabilität Bestätigung des BSI auf Sicherheit des Produktes Zulassung unter Auflagen Nachweis in eigenverantwortlichem Feldtest des Herstellers Hürden? o Umsetzung der Konnektorhersteller unklar Freiwilligkeit der Anwendung / Nachfrage der Ärzte!?

18 Übersicht o Herausforderung in der Umsetzung o Zeitschiene o Bestellablauf des medatixx TI-Bundle o Erfahrungen aus den ersten 750 Installationen o TI im Krankenhaus / Klinikum o Von der Beratung zur Installation o Anwendungen der Telematikinfrastruktur o Ausblick 18

19 Quo vadis, Telematikinfrastruktur? Terminservice- und Versorgungsgesetz o Zugriff auf Gesundheitsdaten auch ohne elektronischer Gesundheitskarte o Zeitplan zur Einführung einer von den Krankenkassen finanzierten epa o gematik Spezifikation bis o Veröffentlichung des Zulassungsverfahren bis o Ab dem Anspruch der Versicherten auf eine epa o eau über Telematikinfrastruktur o Ausbau des elektronischen Datenaustausch zwischen den Beteiligten im Gesundheitswesen Ausstattung der elektronischen Gesundheitskarte mit einer kontaktlosen Schnittstelle (Entwurf) o Elektronische Gesundheitskarten müssen ab über eine kontaktlose Schnittstelle verfügen (NFC, ISO14443) o Versicherte haben einen Anspruch gegenüber ihrer Krankenkasse TI-Fristen o Verlängerung der Anschlussfrist auf Bestellung bis o Unklare Frist für ambulante Leistungserbringer der Krankenhäuser. Verschiebung der Sanktionierung von DKG und GKV gefordert 19

20 vielen dank für ihre aufmerksamkeit. ihre fragen? medatixx GmbH & Co. KG Im Kappelhof Eltville/Rhein Kirschäckerstr Bamberg medatixx.de linkedin.com/company/medatixx Telefon. Telefax info@medatixx.de facebook.de/medatixx twitter.com/medatixx xing.com/company/medatixx youtube.com/user/drdoxx