Metallscreening aus Urin bei akuten Vergiftungen

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1 DFG Deutsche Forschungsgemeinschaft Metallscreening aus Urin bei akuten Vergiftungen Schneller Nachweis von Antimon, Arsen, Bismut, Blei, Cadmium, Cobalt, Indium, Kupfer, Nickel, Thallium, Zink und Zinn Im Auftrag der Senatskommission für Klinisch-toxikologische Analytik der Deutschen Forschungsgemeinschaft bearbeitet von Thomas Daldrup und Jan Piet Franke unter Mitarbeit von: Marika Geldmacher-von Mallinckrodt, Ad N. R van Heijst, Peter Ostapczuk, Annette Rickert, Hans G. Seiler, Harald Schütz und Markus Stoeppler Mitteilung XXII der Senatskommission für Klinisch-toxikologische Analytik VCH

2 Inhalt 1 Allgemeine Vorbemerkungen und Zusammenfassung 1 2 Vorkommen, Wirkung und Toxikologie der Metalle/Metalloide Antimon Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) > Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Arsen Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Bismut ; Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe IX

3 2.3.9 Literatur Blei Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Cadmium Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde ;< Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Cobalt Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur ); Indium Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) 31 X

4 2.7.8 Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Kupfer Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Nickel Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung, Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Thallium Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Zink Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) 50 XI

5 Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur Zinn Vorkommen und Verwendung Toxizität und Vergiftungssymptome Kinetik und Dynamik Therapie der Vergiftung Hinweise zur Beurteilung der Urinbefunde Maximale Arbeitsplatzkonzentrationen (MAK) Biologische Arbeitsstoff-Toleranz-Werte (BAT) Expositionsäquivalente für krebserzeugende Arbeitsstoffe Literatur 55 3 Indikation zur toxikologischen Untersuchung Allgemeines Benötigtes Untersuchungsmaterial Patientenvorbereitung ': Asservierung der Harnprobe Anzahl der Proben Verwahrung und Transport der Proben Untersuchungsantrag 58 4 Metallscreening in nativem Urin mittels der Differentiellen Pulsvoltammetrie (DPV) Allgemeine Vorbemerkungen Prinzip der Differentiellen Pulsvoltammetrie Erfaßbare Metalle Benötigte Geräte Vorbereitung der Arbeitselektroden Hängende Quecksilbertropfen-Elektrode Rotierende Goldscheiben-Elektrode \ Chemikalien und Reagentien \ Qualitative Analysen Durchführung des Screenings Screening mit Elektrolytlösung I Screening mit Elektrolytlösung II Screening mit Elektrolytlösung III Screening mit Elektrolytlösung IV Beurteilung der Analysenergebnisse Nachweis von Antimon 73 XII

6 4.9.2 Nachweis von Arsen Nachweis von Bismut Nachweis von Blei Nachweis von Cadmium Nachweis von Cobalt Nachweis von Indium Nachweis von Kupfer Nachweis von Nickel Nachweis von Thallium Nachweis von Zink Nachweis von Zinn Quantitative Analyse mit der Standard-Additions-Methode Arbeitsweise Graphische Auswertung der Ergebnisse Mathematische Auswertung Dokumentation der Ergebnisse Methodenvergleich Spezifität Nachweisgrenze Praktikabilität der Methode Zeitbedarf Kosten Störungen und deren Abhilfe Bildung intermetallischer Komplexe Einfluß der Probenvorbereitung Störung durch Sauerstoff Störungen durch die Elektroden Bezugselektrode Quecksilbertropfen-Elektrode Goldscheiben-Elektrode Literatur 86 5 Literaturverzeichnis 88 6 Sachregister 96 Anschriften der Verfasser 103 Veröffentlichungen der DFG-Senatskommission 104 Mitglieder der Senatskommission für klinisch-toxikologische Analytik 106 XIII