Jahresbericht Eine Unternehmung der Visana-Gruppe

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1 Jahresbericht Eine Unternehmung der Visana-Gruppe

2 Vorwort Galenos gehört neu zur Visana Gruppe Geschätzte Kundinnen und Kunden An unserer Urabstimmung vom 19. Dezember h aben unsere Kundinnen und Kunden mit grosser Mehrheit von 93,6 % unserem Antrag zugestimmt. Dadurch konnten wir unseren Verein wie geplant auf lösen und die Aktiven und Passiven in die Galenos AG übertragen, die rück wirkend per 1. Oktober in die Visana-Gruppe integriert wurde. Wir danken für die grosse Beteiligung an der Abstimmung und für die klare Zustimmung. Damit profitieren Sie weiterhin von den kundennahen und e ffizienten Dienstleistungen der Galenos, sowie von der zusätz lichen Sicherheit der Visana-Gruppe. Durch diesen Schulterschluss gestärkt streben wir ein gesundes Wachstum und die weitere Festigung unserer Marke an. Wir danken für das partnerschaftliche und grosszügige Engage ment der Visana und blicken gemeinsam in eine produktive Z ukunft. Jahresrechnung Vorwort 3 4 Erfolgsrechnung 5 Bilanz Geldflussrechnung 6 Eigenkapitalnachweis 7 Sparten-Erfolgsrechnung 8 10 Anhang zur Jahresrechnung 14 Bericht der Revisionsstelle Nun dürfen wir Sie einladen, mit uns auf ein äusserst erfolgreiches G eschäftsjahr zurückzublicken und wünschen Ihnen eine spannende Lektüre. Roland Kleiner Geschäftsführer der Galenos AG 3

3 4 Bilanz Erfolgsrechnung Erfolgsrechnung PRÄMIEN Bilanz Ziffer im Anhang Prämien obligatorische Krankenpflegeversicherung Prämien freiwillige Taggeldversicherung KVG Prämien Versicherungen Erlösminderungen auf Prämien Prämienanteil Rückversicherung Prämienverbilligung und sonstige Beiträge/Subventionen Angerechnete und ausbezahlte Beiträge an die Versicherten Verdiente Prämien für eigene Rechnung SCHADEN- UND LEISTUNGSAUFWAND Leistungen obligatorische Krankenpflegeversicherung Leistungen freiwillige Taggeldversicherung KVG Leistungen Kostenbeteiligungen KVG Kostenbeteiligungen Abschreibungen Kostenbeteiligung KVG und Sonstige Leistungen KVG und Leistungsanteile Rückversicherung versicherungstechnische Rückstellungen nichtversicherungstechnische Rückstellungen Risikoausgleich Schaden- und Leistungsaufwand für eigene Rechnung Betriebsaufwand für eigene Rechnung 1.2 Erfolg Versicherungsgeschäft ÜBRIGER BETRIEBLICHER ERFOLG UND KAPITALERFOLG Übriger betrieblicher Erfolg Erfolg Wertschriften und übrige Anlagen Übriger betrieblicher Erfolg und Kapitalerfolg 1.3 Gewinn/Verlust vor Steuern Direkte Steuern Unternehmenserfolg 5 - AKTIVEN Ziffer im Anhang Finanzanlagen Kapitalanlagen Immaterielle Anlagen Sachanlagen Kapital der Organisation Reserven KVG Reserven Jahresergebnis Eigenkapital Versicherungstechnische Rückstellungen KVG Versicherungstechnische Rückstellungen Nichtversicherungstechnische Rückstellungen Rückstellungen Verbindlichkeiten Dritte Vorausbezahlte Prämien der Versicherten Verbindlichkeiten Lieferanten und Übrige Verbindlichkeiten Passive Rechnungsabgrenzungen Fremdkapital Passiven Aktive Rechnungsabgrenzungen Forderungen Versicherungsnehmer Forderungen gegenüber staatlichen Stellen Forderungen Flüssige Mittel Aktiven PASSIVEN 1.8

4 6 Geldflussrechnung Eigenkapitalnachweis 7 Geldflussrechnung Unternehmenserfolg Kapitalanlagen Sachanlagen Immaterielle Anlagen Forderungen Rückstellungen aktive Rechnungsabgrenzungen Verbindlichkeiten passive Rechnungsabgrenzungen Geldfluss aus Geschäftstätigkeit Geldzufluss Kapitalanlagen Geldabfluss Sachanlagen Geldabfluss Immaterielle Anlagen Geldabfluss Kapitalanlagen Geldfluss aus Investitionstätigkeit Netto Geldfluss Schlussbestand Fonds Geld Flüssige Mittel Liquide Mittel Nachweis Fonds Geld Anfangsbestand Fonds Geld Einzahlung Aktienkapital Geldfluss aus Finanzierungstätigkeit Eigenkapitalnachweis KVG Bestand nach Erfolgszuteilung 16.7 Reserven 1.1. Auflösung Reserven Gründung AG Kapital der Organisation Bestand vor Erfolgszuteilung Reserven 1.1. Bestand vor Erfolgszuteilung Zuteilung Unternehmenserfolg Zuteilung Unternehmenserfolg Flüssige Mittel umfassen die für die operative Geschäftsführung notwendigen Mittel. Liquide Mittel sind Bestandteil der Kapitalanlagen und werden entsprechend bewirtschaftet. Bestand nach Erfolgszuteilung

5 8 Sparten-Erfolgsrechnung Sparten-Erfolgsrechnung 9 Sparten-Erfolgsrechnung OKP OKP OKP TG KVG TG KVG TG KVG KVG KVG KVG Übriger betrieblicher Erfolg Erfolg Wertschriften und übrige Anlagen Übriger betrieblicher Erfolg und Kapitalerfolg - - Gewinn/Verlust vor Steuern PRÄMIEN Prämien Erlösminderungen auf Prämien Prämienanteile Rückversicherung Prämienverbilligung und sonstige Beiträge/ Subventionen Angerechnete und ausbezahlte Beiträge an die Versicherten Verdiente Prämien für eigene Rechnung SCHADEN- UND L EISTUNGSAUFWAND Leistungen Kostenbeteiligungen Sonstige Leistungen Leistungsanteile Rückversicherung versicherungstechnische Rückstellungen nichtversicherungstechnische Rückstellungen Risikoausgleich Schaden- und Leistungsaufwand für eigene Rechnung Betriebsaufwand für eigene Rechnung Erfolg Versicherungsgeschäft ÜBRIGER BETRIEBLICHER ERFOLG UND KAPITALERFOLG Direkte Steuern Unternehmenserfolg

6 10 Anhang zur Jahresrechnung Anhang zur Jahresrechnung 11 Anhang zur Jahresrechnung HONORAR DER REVISIONSSTELLE ERSTELLUNG ZUSAMMENGEFASSTER ABSCHLUSS Mit Datum vom 1. Oktober hat Galenos AG die Aktiven und Passiven des Vereins Galenos Kranken- und Unfallversicherung übernommen. Galenos AG führt das Geschäft des Vereins weiter. Um dem Bilanzleser eine Jahressicht mit Vergleichs zahlen zu präsentieren, wurden auf freiwilliger Basis die Finanzzahlen des Zwischenabschlusses des Vereins Galenos Kranken- und Unfallversicherung per 30. September (umfassend die Periode vom 1.1. bis 30.9.) sowie des Jahresabschlusses der Galenos AG per 31. Dezember (umfassend die Periode vom bis ) zusammengefasst. Als Vorjahreszahlen wurde der Abschluss per 31. Dezember des Vereins Galenos Kranken- und Unfall versicherung verwendet. Die Galenos AG erstellt die Jahresrechnung nach Swiss GAAP FER. 1.1 BEWERTUNGSGRUNDSÄTZE Die Bewertung erfolgt nach einheitlichen Kriterien. Grundsätzlich gilt das Prinzip der Einzelbewertung der Aktiven und der Passiven. Fremdwährungen werden in CHF zum Tageskurs (Erfolgsrechnung) beziehungsweise Jahresendkurs (Bilanz) umgerechnet. Finanzanlagen werden unter Berücksichtigung folgender weitergehender Präzisierungen bilanziert: Eigenkapitalbeteiligungen beinhalten Aktien zu Marktwerten. Forderungen, die auf einen festen Geldbetrag lauten, enthalten Obligationen zu Marktwerten. Liquide Mittel, sofern nicht für die Abwicklung des operativen Geschäftes benötigt, werden gemäss Saldomeldungen beziehungsweise Kontoauszügen in den Finanzanlagen bilanziert. Aktive Rechnungsabgrenzungen beinhalten unter an derem das errechnete Guthaben des Risikoausgleiches und die Marchzinsen auf Obligationen. Forderungen gegenüber Dritten wie Versicherungsnehmern, Versicherungsorganisationen, Rückversicherern, Kantonen sowie Übrigen werden zu Nominalwerten bilanziert und betriebswirtschaftlich notwendige Wert berichtigungen angemessen berücksichtigt. Honorar für Revisionsdienstleistungen Honorar für andere Dienstleistungen Honorar Verbindlichkeiten beinhalten vornehmlich Verpflichtungen gegenüber Versicherten beziehungsweise Leistungserbringern sowie vorausbezahlte Prämien. Die Verbindlichkeiten werden zum Nominalbetrag bilanziert. 1.2 BETRIEBSAUFWAND FÜR EIGENE RECHNUNG Nicht realisierte Kurserfolge 1.3 ERFOLG WERTSCHRIFTEN UND ÜBRIGE ANLAGEN Flüssige Mittel für die Abwicklung des operativen Geschäftes werden nur in CHF gehalten und gemäss Saldomeldungen beziehungsweise Kontoauszügen bilanziert. Versicherungstechnische und nichtversicherungs technische Rückstellungen werden nach KVG und ausgewiesen und werden nach anerkannten aktuariellen Methoden ermittelt. Es handelt sich bei den Rückstel lungen für Schadenfälle um einen erwartungstreuen Schätzer der zukünftigen nicht diskontierten Zahlungen. 1 3 Obligationen Aktien Liquide Mittel Ertrag Wertschriften und übrige Anlagen Realisierte Erträge und Aufwände Nicht realisierte Kurserfolge 0.6 Realisierte Erträge und Aufwände Obligationen Aktien Liquide Mittel Aufwand für Kapitalverwaltung Aufwand Wertschriften und übrige Anlagen - - Erfolg Wertschriften und übrige Anlagen Die Entschädigung der Verwaltungsratsmitglieder (im Jahresdurchschnitt acht Personen) betrug rund TCHF 18 ( TCHF 137.2). Die Entschädigung der Geschäftsleitung (im Jahresdurchschnitt zwei Personen), betrug brutto TCHF 41 ( TCHF 380.8). Diese Summe umfasst sämtliche fixen und variablen Entschädigungen. Die höchste Entschädigung betrug brutto TCHF ( TCHF 229.4). Unternehmenserfolg Reserven KVG Bilanzgewinn zur Verfügung Generalversammlung Es wurden Provisionen für Vermittler von total CHF Mio. ( CHF Mio.) ausbezahlt. Reserven Vortrag auf neue Rechnung ANTRAG DES VERWALTUNGSRATES AN DIE GENERALVERSAMMLUNG -

7 12 Anhang zur Jahresrechnung Anhang zur Jahresrechnung 13 KAPITALANLAGEN Übersicht der Kapitalanlagen zu Marktwerten Obligationen Aktien Liquide Mittel Finanzanlagen Kapitalanlagen IMMATERIELLE ANLAGEN UND SACHANLAGEN FORDERUNGEN VERSICHERUNGSNEHMER Immaterielle Anlagen Mobiliar Sachanlagen EDV - Zugänge Abgänge Bildung Wertberichtigungen Auflösung Wertberichtigungen en Wertberichtigungen - Werte per 1.1. Anschaffungswerte Wertberichtigungen Buchwerte Forderungen Versicherungsnehmer Wertberichtigungen Forderungen Forderungen Versicherungsnehmer RÜCKSTELLUNGEN OKP Taggeld KVG Versicherungstechnische Rückstellungen Nichtversicherungstechnische Rückstellungen Werte per Buchwerte Rückstellungen Werte per 1.1. Anschaffungswerte Wertberichtigungen Buchwerte WEITERE ANGABEN Zugänge Abgänge Bildung Wertberichtigungen Auflösung Wertberichtigungen en Wertberichtigungen - Werte per Buchwerte Eventualverbindlichkeiten keine ( keine). Vollzeitstellen im Jahresdurchschnitt Die Anzahl der Vollzeitstellen im Jahresdurchschnitt betrug analog dem Vorjahr 16. Transaktionen mit nahestehenden Organisationen Einzahlung der Visana Beteiligungen AG des Aktienkapitals von CHF Mio. sowie Einlage der Visana Versicherungen AG von CHF 2 Mio. zur Sicherstellung der Altersrückstellungen. Ereignisse nach dem Bilanzstichtag keine ( keine).

8 14 Bericht der Revisionsstelle Bericht der Revisionsstelle 15 Bericht der Revisionsstelle zur Jahresrechnung An die Generalversammlung der Galenos AG, Bern Auftragsgemäss haben wir als Wirtschaftsprüfer die zusammengefassten Jahresrechnungen des Vereins Galenos Kranken- und Unfallversicherung für den Zeitraum vom 1. Januar bis 30. September und Galenos AG für den Zeitraum vom 1. Oktober bis 31. Dezember umfassende Geschäftsjahr, bestehend je aus Erfolgsrechnung, Bilanz, Geldflussrechnung, Eigenkapitalnachweis und Anhang (Seiten 4 bis 13) geprüft. Verantwortung des Verwaltungsrates Der Verwaltungsrat ist für die Aufstellung der zusammengefassten Jahresrechnungen in Übereinstimmung mit Swiss GAAP FER verantwortlich. Diese Verantwortung beinhaltet die Ausgestaltung, Implementierung und Aufrechterhaltung eines internen Kontrollsystems mit Bezug auf die Aufstellung einer Jahresrechnung, die frei von wesentlichen falschen Angaben als Folge von Verstössen oder Irrtümern ist. Darüber hinaus ist der Verwaltungsrat für die Auswahl und die Anwendung sachgemässer Rechnungslegungsmethoden sowie die Vornahme angemessener Schätzungen verantwortlich. Verantwortung des Wirtschaftsprüfers Prüfungsurteil Unsere Verantwortung ist es, aufgrund unserer Prüfung ein Prüfungsurteil über die zusammengefassten Jahresrechnungen abzugeben. Wir haben unsere Prüfung in Übereinstimmung mit den Schweizer Prüfungsstandards vorgenommen. Nach diesen Standards haben wir die beruflichen Verhaltensanforderungen einzuhalten und die Prüfung so zu planen und durchzuführen, dass wir hinreichende Sicherheit gewinnen, ob die zusammen gefassten Jahresrechnungen frei von wesentlichen falschen Angaben ist. Nach unserer Beurteilung vermitteln die zusammen gefassten Jahresrechnungen für das am 31. Dezember abgeschlossene Geschäftsjahr ein den tatsäch lichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage in Übereinstimmung mit Swiss GAAP FER. Eine Prüfung beinhaltet die Durchführung von Prüfungshandlungen zur Erlangung von Prüfungsnachweisen für die in den zusammengefassten Jahresrechnungen enthaltenen Wertansätze und sonstigen Angaben. Die Auswahl der Prüfungshandlungen liegt im pflicht gemässen Ermessen des Prüfers. Dies schliesst eine Beurteilung der Risiken wesentlicher falscher Angaben in der Jahresrechnung als Folge von Verstössen oder Irr tümern ein. Bei der Beurteilung dieser Risiken berücksichtigt der Prüfer das interne Kontrollsystem, soweit es für die Aufstellung der zusammengefassten Jahresrechnungen von Bedeutung ist, um die den Umständen entsprechenden Prüfungshandlungen festzulegen, nicht aber um ein Prüfungsurteil über die Existenz und Wirksamkeit des internen Kontrollsystems abzugeben. Die Prüfung umfasst zudem die Beurteilung der Angemessenheit der angewandten Rechnungslegungsmethoden, der Plausibilität der vorgenommenen Schätzungen sowie eine Würdigung der Gesamtdarstellung der zusammengefassten Jahresrechnungen. Wir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise eine ausreichende und angemessene Grundlage für unser Prüfungsurteil bilden. Sonstiger Sachverhalt Die Jahresrechnung per 31. Dezember für den Verein Galenos Kranken- und Unfallversicherung wurde von einer anderen Revisionsstelle geprüft, die am 27. April ein nicht modifiziertes Prüfungsurteil zu diesem Abschluss abgegeben hat. Ernst & Young AG Marco Schmid Zugelassener Revisionsexperte (Leitender Revisor) Jasmin Bernhard Zugelassene Revisionsexpertin Bern, 27. März 2019

9 Kostenlose medizinische Beratung rund um die Uhr mit Medi KONTAKT Sie haben Fragen zu Ihrer Versicherung oder unseren Angeboten? Rufen Sie uns an oder schreiben Sie uns eine . Wir sind gerne für Sie da. Galenos AG Militärstrasse 36, Postfach, 8021 Zürich galenos.ch