Die Deutsche Rentenversicherung Knappschaft Bahn See

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1 Die Deutsche Knappschaft Bahn See DRV KBS Seite 1

2 Was ist die DRV KBS? Sie führen ein Praktikum bei der Deutschen Knappschaft- Bahn See, kurz: DRV KBS durch. Da stellt sich natürlich die Frage, was die DRV KBS ist. Sie ist ein Träger der Renten-, Kranken- und Pflegeversicherung, der größte öffentliche Krankenhausträger und verfügt auch über eigene Rehabilitationskliniken. Des Weiteren ist die Minijob-Zentrale bei der DRV KBS angesiedelt. Sie ist deutschlandweit die zentrale Einzugs- und Meldestelle für alle geringfügigen Beschäftigungen, die so genannten Minijobs. Die DRV KBS ist als bundesunmittelbarer Sozialversicherungsträger eine Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung. Sie ist also ein Träger der Sozialversicherung im System der sozialen Sicherung. Das System der sozialen Sicherung lässt sich wie folgt darstellen: System der sozialen Sicherung Sozialversicherung Sozialversorgung Sozialfürsorge Unfallversicherung Arbeitslosenversicherung Krankenversicherung Pflegeversicherung Versicherungsprinzip Versorgungsprinzip Fürsorgeprinzip Leistungen Beiträge Existenzminimum gefährdet (Hartz IV) privat gesetzlich Beamtenversorgung Versorgung für Opfer von Gewalttaten Hilfe zum Lebensunterhalt und in besonderen Lebenslagen vertraglich vereinbart darf Gewinne machen fest vorgeschrieben darf keine Gewinne machen Versorgung für Kriegsopfer Träger sind nachrangig verpflichtete Leistungsträger Äquivalenzprinzip Solidaritätsprinzip Subsidiaritätsprinzip DRV KBS Seite 2

3 Die DRV KBS ist der einzige Sozialversicherungsträger, welcher, Krankenversicherung und Pflegeversicherung unter einem Dach vereint. Dies wird Verbundstruktur genannt. Hier nun die bildliche Darstellung der Verbundstruktur: Krankenversicherung Pflegeversicherung Krankenhäuser Rehabilitation Verbundsystem Knappschaft Knappschaftsälteste Sozialmedizinischer Dienst Knappschaftsärzte Diese Verbundstruktur hat folgende Vorteile: Die Daten von Versicherten befinden sich in einer Hand. Damit kann die Bearbeitungsdauer von Versicherungsfällen erheblich verkürzt werden, sie können unkomplizierter und problemloser mit Hilfe der automatischen Datenübertragung bearbeitet werden. Natürlich geschieht dies unter der Einhaltung der Vorschriften des Datenschutzes gemäß des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG) sowie der Datenerfassungsordnung (DEVO)/ Datenübertragungsverordnung (DÜVO). Die Verbundstruktur vermindert auch die Bürokratie, d.h. die Versicherten haben nur eine Anlaufstelle anstatt drei Stellen. Vorteilhaft ist auch, dass die eigenen Kliniken sowie das Sanatorium gemeinsam durch alle drei Versicherungszweige genutzt werden können. DRV KBS Seite 3

4 Die DRV KBS ist ein sträger, der zuständig ist, wenn die Versicherten im Bergbau oder in bergbaulichen Betrieben und deren Nebenbetrieben beim Bundeseisenbahnvermögen bei der Deutschen Bahn AG oder deren ausgegliederten Aktiengesellschaften in der Seefahrt (Seeschifffahrt und Seefischerei) und bei der DRV KBS beschäftigt sind oder über die sogenannte Quotierung nach dem Rentenreformgesetz aus dem Jahr 2005 der DRV KBS zugeordnet wurden. Bei dieser Organisationsreform wurde gesetzlich festgelegt, dass aus den bis dahin bestehenden 6 deutschen strägern nur noch 3 sträger hervorgehen. Nachfolgendes Organigramm soll dies veranschaulichen: LVA (Arbeiter) BfA (Angestellte) VDR BKn BVA Seekasse Regionalträger Deutsche RV Bund Deutsche RV KBS In der Krankenversicherung hat jeder seit dem nunmehr die Möglichkeit, sich bei der Knappschaft zu versichern. DRV KBS Seite 4

5 Wie sie aus dem Schema System der sozialen Sicherung entnehmen konnten, unterliegt die DRV KBS als Sozialversicherungsträger dem Versicherungsprinzip, welches besagt, dass durch die Versicherten Beiträge zu erbringen sind, um Leistungen zu erhalten. Man unterscheidet hier zwischen Privatversicherung und gesetzlicher Versicherung bzw. Sozialversicherung. Während bei Privatversicherungen Beiträge und Leistungen vertraglich vereinbart werden müssen, sind bei der Sozialversicherung diese durch das Gesetz vorgeschrieben. Dieses Gesetz ist das Sozialgesetzbuch (SGB), welches wiederum aus verschiedenen Teilen bzw. Büchern besteht. SGB I (1. Buch) Allgemeiner Teil SGB V (5. Buch) Gesetzliche Krankenversicherung SGB VI (6. Buch) Gesetzliche SGB VI (4. Buch) Gemeinsame Vorschriften für die Sozialversicherung SGB XI (11. Buch) Soziale Pflegeversicherung SGB X (10. Buch) Verwaltungsverfahren, Schutz der Sozialdaten, Zusammenarbeit der leistungsträger und ihre Beziehung zu Dritten DRV KBS Seite 5

6 Die Geschichte der DRV KBS -mittelalterlicher Bergbau- Bergbaugebiete Goslar, Trient, Iglau Bestätigung einer Bruderschaft in Goslar, die mehrere Jahrhunderte Bestand hatte Das Knappschaftsrecht bestand aus mehreren Bergordnungen und war somit nicht einheitlich geregelt. -Knappschaftsgesetz für Preußen enthielt u.a. Bestimmungen über die Selbstverwaltung der Knappschaftsvereine Knappschaftsrecht wurde in Preußen vereinheitlicht Allgemeines Berggesetz für Preußen Vorschriften über knappschaftliche Versicherung für die Gebiete, in denen die Versicherung nicht bereits durch die Bergordnung geregelt war 1916 Rückversicherungsanstalt für alle deutschen Knappschaftsvereine -Gründung Reichsknappschaft Gründung der Reichsknappschaft als einheitlicher Versicherungsträger für das gesamte Reichsgebiet (RKG vom ) Vereinigung von 16 Bezirksknappschaften; erste allgemeingültige Gesetze über die Knappschaftsversicherung -Errichtung Bundesknappschaft Kapitulation des deutschen Reiches und darauf folgende Aufgliederung des Reichsgebietes in Besatzungszonen; Stilllegung der Reichsknappschaft Anordnung der westlichen Besatzungsmächte, wonach die bestehenden Bezirksknappschaften der Reichsknappschaft eigenständige Organe wurden KnVAG vom Solange die Knappschaftsversicherung nicht von einem einheitlichen Versicherungsträger durchgeführt wird, sind die bei Inkrafttreten dieses Gesetzes bestehenden ehemaligen Bezirksknappschaften der Reichsknappschaft Träger der Knappschaftsversicherung. Sie sind rechtsfähig und haben die Bezeichnung Knappschaften. DRV KBS Seite 6

7 6 KnVAG Die Knappschaften der Bundesrepublik Deutschland bilden zur Durchführung gemeinsamer Aufgaben eine Arbeitsgemeinschaft Finanzänderungsgesetz 1967 Änderungen im Versicherungs-, Beitrags- und Leistungsrecht; Gründung der Bundesknappschaft 7 RKG Träger der Versicherung ist die Bundesknappschaft. Das Nähere wird durch ein besonderes Gesetz geregelt, das die Bundesregierung alsbald vorzulegen hat. Bis zum Inkrafttreten dieses Gesetzes führen die Knappschaften als Träger die Versicherung weiter durch Bundesknappschaft-Errichtungsgesetz-BKnEG vom Errichtung der Bundesknappschaft mit der Hauptverwaltung in Bochum Tag der Wiedervereinigung Deutschlands Dadurch, dass die Pflichtversicherung der Bergleute in der Bundesknappschaft in der BRD im Sozialgesetzbuch festgehalten war, wird die Bundesknappschaft nun auch zur Pflichtversicherung für die Bergleute in der ehemaligen DDR Teilöffnung der Krankenkasse Die bisher ausschließlich berufsständische Krankenkasse für Bergleute bzw. Beschäftigte in Bergbaubetrieben, bergbauverbundenen Betrieben und Einrichtungen wurde zum Teil geöffnet, d.h. alle Versicherten, die bisher mindestens 1 Pflichtbeitrag zur knappschaftlichen geleistet haben, können die Knappschaft als Krankenkasse wählen Das zweite Gesetz für moderne Dienstleistungen am Arbeitsplatz wird verabschiedet, die Minijob-Zentrale entsteht an den Standorten der Bundesknappschaft in Cottbus und Essen Hervorgehen der Deutschen Knappschaft- Bahn-See aus der Umsetzung des Gesetzes zur Organisationsreform der Deutschen ; es fusionierten die Bundesknappschaft mit der Bahnversicherungsanstalt und der Seekasse, Vollständige Öffnung der Krankenkasse Knappschaft Per Gesetzesänderung wurde die vollständige Öffnung der Krankenkasse festgelegt, d.h. nun kann jeder die Knappschaft als Krankenkasse wählen. DRV KBS Seite 7

8 Gliederung der Verwaltung bei der DRV KBS Der Hauptverwaltung sind insgesamt 8 Regionaldirektionen unterstellt. Diesen Regionaldirektionen sind dann wiederum Geschäftstellen unterstellt. Auf den folgenden Seiten werden Sie mehr dazu erfahren: Die Hauptverwaltung der DRV KBS befindet sich in Bochum und besteht aus folgenden Abteilungen: Abt. I: Kranken- und Pflegeversicherung Abt. II: Abt. III: Rehabilitation Abt. IV: Finanzen, Zentrales Controlling Abt. V: Personal, berufliche Bildung, Sozialmedizinischer Dienst Abt. VI: Organisation/ Statistik, Datenverarbeitung, Bauen, Logistik Abt. VII: Zentrale Stelle für Melde- und Beitragswesen (Minijob-Zentrale) Abt. VIII: Versorgungsmanagement und Betriebsführung der Eigenbetriebe der Kranken-und Abt. IX: Recht Die Regionaldirektionen befinden sich in Bergheim Chemnitz Cottbus Frankfurt Hamburg Hannover München Saarbrücken RD Cottbus DRV KBS Seite 8

9 GST Senftenberg Struktur der Regionaldirektion in Cottbus Etwa Mitarbeiter und rund 450 Auszubildende sind bei der DRV KBS beschäftigt, davon in der RD Cottbus ca. 560 Mitarbeiter und 25 Auszubildende. Am Beispiel der Regionaldirektion Cottbus soll nun die Struktur der Regionaldirektionen dargestellt werden. Dieses Organigramm hilft Ihnen sicherlich auch den jeweiligen Einsatzbereich während des Praktikums wiederzufinden und entsprechend einzuordnen. RD Cottbus Referat Allg. Verwaltung Referat Krankenversicherung/ Pflegeversicherung Referat Abschnitt Personal Krankenversicherung Büro 1 Spremberg Büro 1 Abschnitt Innerer Dienst Krankenversicherung Büro 2 Magdeburg Büro 2 Abschnitt Kasse/ Buchhaltung Krankenhausleistungszentrum Bitterfeld Büro 3 inkl. Abschnitt Reha Abschnitt SGG-Verfahren Vertrieb -Cottbus -Halle Eisleben Bezirksgeschäftsstelle Halle Senftenberg Hoyerswerda Fachzentrum für Hilfsmittel Halle Fachzentrum für Versicherungs-und Beitragsrecht Cottbus Wenn durch Ihr Praktikum das Interesse an einer Ausbildung bei der DRV KBS geweckt wurde, informieren wir im Folgenden über unsere Ausbildungsberufe. DRV KBS Seite 9

10 Ausbildung bei der DRV KBS In der Grafik sind die Berufe zu sehen, welche bei der DRV KBS ausgebildet werden. Eventuell kommt einer der Berufe auch für Ihre Berufswahl in Frage. Sozialversicherungsfachangestellte(r) Studiengang Sozialversicherung (Bachelor of Arts) unsere Ausbildungs- und Studienangebote Kauffrau/ -mann im Gesundheitswesen Fachinformatiker (in) Studiengang Verwaltungsinformatik (Diplom) Informatikkaufmann/ -kauffrau Lehrgänge werden in den Verwaltungsfachschulen bzw. in unserem Bildungszentrum in Winterberg durchgeführt. Dieses untersteht natürlich auch der Hauptverwaltung in Bochum. Nun wünschen wir Ihnen für Ihr Praktikum viel Erfolg und danken Ihnen für das der DRV KBS entgegengebrachte Vertrauen. DRV KBS Seite 10