Verhaltenstherapeutischer Fragebogen für Hundebesitzer

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1 Verhaltenstherapeutischer Fragebogen für Hundebesitzer 1.1 Angaben zum Halter des Hundes: Straße, Hausnummer PLZ Ort Telefon privat Telefon geschäftl. Telefon mobil 1.2 Angaben zu weiteren Betreuungspersonen: Wer ist hauptverantwortlich für den Hund? Wer füttert? Wer bürstet/ pflegt ihn? 1.3 Angaben zum Hund: Geschlecht: männlich weiblich kastriert Name Rasse Wurfdatum Verwendungszweck (soweit eine besondere Verwendung erfolgt, z. B. Wachhund) Herkunft des Hundes: Eigene Nachzucht Züchter Händler Tierheim Sonstiges: Mehrere Vorbesitzer: nein nicht bekannt ja, Anzahl Alter des Tieres zum Zeitpunkt der Übernahme: Vor diesem Hund wurden bereits andere Hunde gehalten/ betreut? Ja nein

2 1.3.6 Wie und wo wird das Tier gehalten? Haus mit Grundstück eingezäunt nicht eingezäunt Wohnung Zwinger Anbindehaltung Sonstige Haltung: Welche sonstige Haltung, z. B. Stall, Gartengrundstück Weitere Tiere werden gehalten: nein ja, und zwar: An welchen Krankheiten ist der Hund bis jetzt erkrankt? 2. Angaben zur Ausbildung des Hundes: 2.1 Besuch einer Welpenspielgruppe/ Welpenschule ist erfolgt: nein ja, wann? 2.2 Ausbildung wurde begonnen abgebrochen beendet nicht vorgenommen Welche Ausbildung und durch wen Benutzte Hilfsmittel bei der Ausbildung Ausbildung gestaltete sich einfach normal schwierig Ausbildung unter sachkundiger Anleitung (z. B. Hundesportverein) erfolgt: ja nein Abgelegte Prüfungen: Team-Test Fährtenhundprüfung 1 Begleithundeprüfung Fährtenhundprüfung 2 Schutzhund A Ausdauerprüfung Schutzhund 1 Schutzhund 2 Wachhundprüfung Rettungshund-Tauglichkeitsprüfung Schutzhund 3 Sonstige: welche

3 3. Verhalten gegenüber Menschen und Tieren 3.1 Verhalten in der gewohnten Umgebung (Haus, Wohnung, Garten, Zwinger usw.) Verhalten gegenüber Ängstlich Nervös Gelassen Freundlich Selbstsicher Aggressiv - Familienangehörigen - Fremden Personen - Kindern - Anderen Hunden 3.2 Verhalten in fremder Umgebung Verhalten gegenüber Ängstlich Nervös Gelassen Freundlich Selbstsicher Aggressiv - Familienangehörigen - Fremden Personen - Kindern - Anderen Hunden Gesamtbeurteilung Des Hundes 3.3 Benennen Sie ungewohnte Situationen (z. B. Gewitter, Lärm, Kindergeschrei, dichter Straßenverkehr etc.) in denen sich der Hund wie folgt verhält: Besonders ängstlich Besonders aggressiv 3.4 Wie verhält sich der Hund beim Fressen? Droht bei Annäherung Droht bei Annäherung anderer Hunde Läßt sich das Futter problemlos wegnehmen 3.5 Können Sie und alle Familienmitglieder Ihrem Hund Futter wegnehmen? Ja nein

4 3.6 Der Hund Gleichgeschlechtlichen Hunden Andersgeschlechtlichen H. - meidet den Kontakt zu - verhält sich selbstbewusst gegenüber - verhält sich aggressiv gegenüber - verhält sich gelassen gegenüber 3.7 Zieht der Hund beim Ausführen an der Leine? Nie vereinzelt häufig in folgenden Situationen 3.8 Neigt der angeleinte Hund zum Anbellen von Menschen oder anderen Hunden? Ja nein 3.9 Gehorcht der Hund dem/ der Halter/in und Betreuungspersonen bereitwillig? Ja nein 4. Zwischenfälle mit anderen Hunden oder Menschen Zwischenfälle mit - Menschen sind bereits vorgekommen noch nicht vorgekommen - Hunden sind bereits vorgekommen noch nicht vorgekommen Anzahl der bisherigen Zwischenfälle: Wie verliefen die Zwischenfälle mit Verletzungen ohne Verletzungen Bei wem lagen die Ursachen des Zwischenfalles? Mensch eigener Hund fremder H. Angaben zum Zwischenfall/ zu den Zwischenfällen

5 5. Allgemeine Angaben zum alltäglichen Umgang mit dem Hund 5.1 Betrachten Sie Ihren Hund als Familienmitglied? Ja nein 5.2 Bekommt Ihr Hund etwas vom Tisch, wenn Sie essen? Ja nein 5.3 Wann und wie oft füttern Sie Ihren Hund? Bitte ausführlich beschreiben 5.4 Darf Ihr Hund auf Möbel? Nein ja, und zwar 5.5 Schläft Ihr Hund im Schlafzimmer? Ja nein 5.6 Schläft Ihr Hund mit Ihnen im Bett? Ja nein 5.7 Beschreiben Sie bitte den Tagesablauf in Ihrem Haushalt. Ist dies an jedem Tag gleich oder gibt es Unterschiede? 5.8 Wie oft und wie lange ist Ihr Hund am Tag alleine? 5.9 Wie oft und wie lange gehen Sie mit Ihrem Hund spazieren? Wer? Zu welchen Tageszeiten? 5.10 Wie lange darf er ohne Leine laufen? 5.11 Hat Ihr Hund Freilauf im Garten? Nein Ja, und zwar Alleine oder unter Aufsicht/ wie lange täglich 5.12 Hat Ihr Hund einen festen Platz in der Wohnung/ im Haus? Nein ja, und zwar Ort und Beschaffenheit des Platzes 5.13 Können Sie Ihren Hund überall und zu jeder Zeit an seinem Körper anfassen? nein Ja 5.14 Wie oft und wie lange spielen Sie mit Ihrem Hund? 5.15 Dürfen/ Können Sie über den liegenden Hund steigen? Ja nein

6 5.16 Welche Befehle führt Ihr Hund immer und sofort aus? 5.17 Welche Befehle führt Ihr Hund nur zögernd und welche nicht aus? 6. Angaben zum individuellen Verhaltensproblem 6.1 Was für ein Verhaltensproblem zeigt Ihr Hund? Beschreiben Sie es bitte möglichst genau 6.2 Wann, wie und wo äußert sich das Verhaltensproblem? 6.3 Was folgt nach dieser Handlung? 6.4 Seit wann existiert dieses Verhaltensproblem? 6.5 Wann, wie und wo trat es zum ersten Mal auf?

7 6.6 Wie häufig tritt das Problem auf? 6.7 Gibt oder gab es andere, nicht so gravierende Probleme? Nein ja, und zwar: 6.8 Wie bestrafen Sie Ihren Hund bei/ nach dem Auftreten des Problems? 6.9 Haben Sie beim Auftreten des Problems Angst vor Ihrem Hund? Ja nein Merkt Ihr Hund, dass Sie Angst haben? Ja nein 6.10 Schildern Sie die Umstände, unter welchen das Problem auftritt 6.11 Gibt es Umwelteinflüsse, die das Verhaltensproblem auslösen? Nein ja, und zwar: 6.12 Gibt es einen Zusammenhang mit der Läufigkeit von Hündinnen? Nein ja 6.13 Wurden bereits Behandlungsversuche unternommen? Nein Ja, und zwar: Welche, wie viele, womit, durch wen 6.14 Wie haben Sie von der Hundeschule Bethmann erfahren? z. B. Werbung, Internet-Suchmaschine, Privat Ort, Datum: Unterschrift:

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