Bekanntmachung des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) nach 35 SGB V. vom 9. Mai 2012
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- Busso Jesko Meyer
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1 Bekanntmachung des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) nach 35 SGB V vom 9. Mai 202 Der GKV-Spitzenverband hat gemäß 35 Abs. 5 SGB V die Festbeträge überprüft und beschlossen, die Festbeträge für die nachfolgenden Festbetragsgruppen mit ausschließlich verschreibungspflichtigen Arzneimitteln nach 35 Abs. Satz 2 Nr. 2 und 3 SGB V (Stand:. Januar 202) wie folgt anzupassen:
2 Festbetragsgruppe: Alpha-Rezeptorenblocker Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,3 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße) Bunazosin 4,6 Bunazosin hydrochlorid Packungsgröße (pk) 00 Stück Indoramin Indoramin hydrochlorid Urapidil,6 weitere Alpha-Rezeptorenblocker, alpha-selektiv, abgeteilte orale Darreichungsformen Festbetrag 24,36 Euro verschreibungspflichtig 0,55989, p = 0, x wvg x pk Tabletten, Retardkapseln, retardierte Hartkapseln, Retardtabletten
3 Festbetragsgruppe: Angiotensin-II-Antagonisten Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,4 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße) Candesartan 2,5 Candesartan cilexetil Packungsgröße (pk) 98 Stück Eprosartan 600 Eprosartan mesilat Irbesartan 26,9 Losartan 57,6 Losartan kalium Olmesartan 7,9 Olmesartan medoxomil Telmisartan 62,4 Valsartan 222 Festbetrag 49,54 Euro orale, abgeteilte Darreichungsformen verschreibungspflichtig 0,344884, p = 0, x wvg x pk Filmtabletten, Kapseln, Tabletten
4 Festbetragsgruppe: Antipsychotika, andere Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,8 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße) Paliperidon 5,6 Risperidon,3 orale Darreichungsformen verschreibungspflichtig Packungsgröße (pk) 00 Stück oder ml Festbetrag,74 Euro 0,939255, Filmtabletten, Retardtabletten, Schmelztabletten, Schmelzfilme, p = 0, x wvg x pk Lösung zum Einnehmen
5 Festbetragsgruppe: Beta-Rezeptorenblocker Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,9 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße) Alprenolol Bopindolol Packungsgröße (pk) 00 Stück Bupranolol Bupranolol hydrochlorid Carazolol Carteolol 6, Carteolol hydrochlorid Carvedilol 29, Mepindolol Mepindolol sulfat Metipranolol Nadolol Oxprenolol Oxprenolol hydrochlorid Penbutolol 34,2 Penbutolol sulfat Tertatolol Timolol weitere Beta-Rezeptorenblocker, nicht selektiv, abgeteilte orale Darreichungsformen, normal freisetzend Festbetrag 9,23 Euro verschreibungspflichtig 0, , p = 0, x wvg x pk Tabletten, Filmtabletten
6 Festbetragsgruppe: Calcium-Antagonisten Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,7 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße) Amlodipin 6,8 Amlodipin besilat Packungsgröße (pk) 00 Stück Amlodipin maleat Amlodipinmesilat-(x)-wasser Isradipin Lacidipin Lercanidipin 4 Lercanidipin hydrochlorid Manidipin 3,3 Manidipin dihydrochlorid Nicardipin Nicardipin hydrochlorid Nisoldipin 3,6 Nitrendipin 6,3 weitere Calcium-Antagonisten (,4-Dihydropyridine), feste, abgeteilte orale Darreichungsformen, normal freisetzend Festbetrag 2,38 Euro verschreibungspflichtig 0, ,84568 p = 0, x wvg x pk Kapseln, Tabletten, Filmtabletten
7 Festbetragsgruppe: Cefalosporine 3 Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,5 (wvg = Gesamtwirkstärke pro Packung / Vergleichsgröße) Cefixim 2340 Cefixim-(x)-Wasser Packungsgröße (pk) Packung Cefpodoxim 924 Cefpodoxim proxetil Ceftibuten 2398 Ceftibuten-(x)-Wasser orale Darreichungsformen Festbetrag 6,98 Euro verschreibungspflichtig Tabletten, Filmtabletten, Kapseln, Suspension zum Einnehmen, 0, Granulat/Pulver/Tabletten zur Herstellung einer Suspension zum p =, x wvg Einnehmen
8 Festbetragsgruppe: HMG-CoA-Reduktasehemmer Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,7 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße) Atorvastatin 3,7 Atorvastatin Calcium-Salze Packungsgröße (pk) 00 Stück Fluvastatin 54,3 Fluvastatin Natrium-Salze Lovastatin 26,8 Pitavastatin 2,3 Pitavastatin Calcium-Salze Pravastatin 26,9 Pravastatin Natrium-Salze Rosuvastatin 2 Rosuvastatin Calcium-Salze Simvastatin 29,5 Festbetrag 7,08 Euro orale, abgeteilte Darreichungsformen verschreibungspflichtig 0,96530,20527 p = 0, x wvg x pk Hartkapseln, Kapseln, Filmtabletten, Retardtabletten, Tabletten
9 Festbetragsgruppe: Protonenpumpenhemmer Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,8 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße) Esomeprazol 30,7 Esomeprazol Magnesium-Salze Packungsgröße (pk) 00 Stück Lansoprazol 24, Omeprazol 24,8 Omeprazol Magnesium-Salze Pantoprazol 30, Pantoprazol Natrium-Salze Rabeprazol 5,9 Rabeprazol Natrium-Salze orale, abgeteile Darreichungsformen Festbetrag 4,89 Euro verschreibungspflichtig Kapseln, Kapseln magensaftresistent, Hartkapseln magensaftresistent, magensaftresistente Pellets/Granulat in Kapseln, Tabletten 0,659873, magensaftresistent, magensaftresistentes Granulat zur Herstellung p = 0, x wvg x pk einer Suspension zum Einnehmen
10 Festbetragsgruppe: Serotonin-5HT3-Antagonisten Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,9 (wvg = Gesamtwirkstärke pro Packung / Vergleichsgröße) Dolasetron 505,5 Dolasetron mesilat Packungsgröße (pk) Packung Dolasetron mesilat-(x)-wasser Granisetron 9,3 Granisetron hydrochlorid Ondansetron 9,5 Ondansetron hydrochlorid Ondansetron hydrochlorid-(x)-wasser Tropisetron 25 Festbetrag 66,29 Euro Tropisetron hydrochlorid orale, abgeteilte Darreichungsformen verschreibungspflichtig 0, p =, x wvg Filmtabletten, Hartkapseln, Kapseln, Tabletten, Schmelztabletten
11 Festbetragsgruppe: Triazole Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0, (wvg = Gesamtwirkstärke pro Packung / Vergleichsgröße) Fluconazol 34 Packungsgröße (pk) Packung Itraconazol 2357 Festbetrag 3,65 Euro orale, abgeteilte Darreichungsformen verschreibungspflichtig Filmtabletten, Hartkapseln, Kapseln p = 9, x wvg 0,990485
12 Festbetragsgruppe: Bisphosphonate und Kombinationen von Bisphosphonaten mit Additiva Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 0,3 (wvg = Gesamtwirkstärke pro Packung / Vergleichsgröße) Alendronsäure 043 Alendronsäure Natrium-Salze Packungsgröße (pk) Packung Alendronsäure Natrium-Salze und Additiva (Alfacalcidol) Alendronsäure Natrium-Salze und Additiva (Colecalciferol) Alendronsäure-Natrium-Salze und Additiva (Calcium, Colecalciferol) Etidronsäure 6022 Etidronsäure Natium-Salze und Additiva (Calcium) Etidronsäure Natrium-Salze Ibandronsäure 444 Ibandronsäure Natrium-Salze Risedronsäure 420 Risedronsäure Natrium-Salze Risedronsäure Natrium-Salze und Additiva (Calcium) Festbetrag 8,27 Euro Risedronsäure Natrium-Salze und Additiva (Calcium, Colecalciferol) orale Darreichungsformen verschreibungspflichtig 0,9460 p = 3, x wvg Tabletten, Filmtabletten, Kombipackung, Lösung zum Einnehmen
13 Festbetragsgruppe: Kombinationen von ACE-Hemmern mit weiteren Diuretika Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße 2 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße + Wirkstärke2 / Vergleichsgröße2) Perindopril + Indapamid 2,99, Perindopril arginin Packungsgröße (pk) 50 Stück Perindopril erbumin Ramipril + Piretanid 5 6 Festbetrag 20,85 Euro abgeteilte orale Darreichungsformen verschreibungspflichtig 0,058396, p = 0, x wvg x pk Tabletten, Filmtabletten
14 Festbetragsgruppe: Kombinationen von Angiotensin-II-Antagonisten mit Hydrochlorothiazid Wirkstoff Vergleichsgröße Wirkstärkenvergleichsgröße,45 (wvg = Wirkstärke / Vergleichsgröße + Wirkstärke2 / Vergleichsgröße2) Candesartan + Hydrochlorothiazid 2,22 3,48 Candesartan cilexetil Packungsgröße (pk) 98 Stück Eprosartan + Hydrochlorothiazid 600 2,5 Eprosartan mesilat Irbesartan + Hydrochlorothiazid 255,45 4,48 Losartan + Hydrochlorothiazid 6,3 5,47 Losartan kalium Olmesartan + Hydrochlorothiazid 6,62 7,82 Olmesartan medoxomil Telmisartan + Hydrochlorothiazid 7,76 3,97 Valsartan + Hydrochlorothiazid 57,67 6,87 Festbetrag 6,09 Euro abgeteilte orale Darreichungsformen verschreibungspflichtig 0, , p = 0, x wvg x pk Tabletten, Filmtabletten
15 Für die hier aufgeführten Festbeträge und für die Festbeträge der jeweiligen Wirkstärken-Packungsgrößen-Kombinationen der entsprechenden Festbetragsgruppe, die sich durch Multiplikation des festgesetzten Festbetrages auf der Ebene der Abgabepreise der pharmazeutischen Unternehmer für die mit dem Ergebnis der zugehörigen ergeben, gilt das folgende Umrechnungsverfahren auf die Ebene der Apothekenverkaufspreise mit Mehrwertsteuer: Zu dem rechnerisch ermittelten Wert werden gemäß der ab. Januar 202 geltenden Fassung der Arzneimittelpreisverordnung für verschreibungspflichtige Arzneimittel der Großhandelszuschlag in Höhe von 3,5 % (höchstens jedoch 37,80 ) zuzüglich 0,70, der Apothekenzuschlag in Höhe von 3 % und 8,0 sowie die Mehrwertsteuer in Höhe von 9 % hinzugerechnet. Die Festbeträge gelten vom. Juli 202 an. Diese Beschlüsse des GKV-Spitzenverbandes und ihre Begründungen können eingesehen werden beim: GKV-Spitzenverband Abteilung Arznei- und Heilmittel Referat Arzneimittel-Festbeträge Mittelstraße 5 07 Berlin
16 Rechtsbehelfsbelehrung Gegen diese Beschlüsse kann innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe beim Landessozialgericht Berlin-Brandenburg Försterweg Potsdam schriftlich, in elektronischer Form oder zur Niederschrift des Urkundsbeamten der Geschäftsstelle Klage erhoben werden. Die elektronische Form wird durch eine qualifizierte signierte Datei gewahrt, die nach den Maßgaben der Verordnung über den elektronischen Rechtsverkehr mit der Justiz im Land Berlin vom 27. Dezember 2006 (GVBl. S. 83) idf vom 9. Dezember 2009 (GVBl. S. 88) bzw. der Verordnung über den elektronischen Rechtsverkehr im Land Brandenburg vom 4. Dezember 2006 (GVBl. II/06, S. 558) idf vom 8. September 200 (GVBl. II/0, S. ) in die elektronische Poststelle des jeweiligen Gerichts zu übermitteln ist. Berlin, den 9. Mai 202 GKV-Spitzenverband Der Vorstand Dr. Pfeiffer von Stackelberg Kiefer
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