Bekanntmachung des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) nach 35 SGB V. vom 1. Februar 2010

Transkript

1 Bekanntmachung des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) nach 35 SGB V vom 1. Februar 2010 Der GKV-Spitzenverband hat gemäß 35 Abs. 5 SGB V die Festbeträge überprüft und beschlossen, die Festbeträge für die nachfolgenden sgruppen mit ausschließlich en Arzneimitteln nach 35 Abs. 1 Satz 2 Nr. 1, 2 und 3 SGB V ie folgt anzupassen:

2 sgruppe: Aciclovir oder ml orale Darreichungsformen Tabletten, Brausetabletten, Filmtabletten, Suspension 13,15 Euro p = 0, , ,062499

3 sgruppe: Amiodaron 200 orale Darreichungsformen Tabletten 49,35 Euro p = 0, , ,093

4 sgruppe: Amisulprid abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 63,91 Euro p = 0, , ,964434

5 sgruppe: Amoicillin abgeteilte orale Darreichungsformen Kapseln, Tabletten, Brausetabletten, Filmtabletten, Kautabletten, Lacktabletten, Oblongtabletten, Granulat, Tabs, Liquitabs 0, p = 0, ,05 Euro 1,182337

6 sgruppe: Azathioprin 50 orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 28,68 Euro p = 0, , ,050327

7 sgruppe: Betahistin 5 oder ml orale Darreichungsformen Tabletten, Retardtabletten, Tropfen 6,21 Euro p = 0, , ,780518

8 sgruppe: Bisoprolol + Hydrochlorothiazid 1 16,7 abgeteilte orale Darreichungsformen Filmtabletten 10,03 Euro p = 0, , ,921570

9 sgruppe: Ciclosporin 2 50 oder ml orale Darreichungsformen, auf Mikro-/Nanoemulsionsbasis oder kolloidal dispergiert Kapseln, Lösungen 206,41 Euro p = 0, , ,098534

10 sgruppe: Clindamycin orale Darreichungsformen Kapseln, Filmtabletten 3,86 Euro p = 0, , ,156093

11 sgruppe: Clotrimazol 4A Packung vaginale topische Darreichungsformen Vaginalcreme, Vaginaltabletten, Vaginalcreme/Vaginaltabletten-Kombi, Vaginalsuppositorien 3,07 Euro p = 0, , mit = neinheit 800 = 20 g Creme 1% + 6 Tabl. à mg 800 = 20 g Creme 1% + 3 Tabl. à 200 mg

12 sgruppe: Clozapin 1 abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten 44,52 Euro p = 0, , ,929621

13 sgruppe: Cyproteron-Acetat 50 feste orale Darreichungsformen Tabletten 60,16 Euro p = 0, , ,953575

14 sgruppe: Deamethason 1 0,5 50 orale Darreichungsformen, normal freisetzend, niedrigdosiert (<= 2 mg) Kapseln, Tabletten 4,04 Euro p = 0, , ,801315

15 sgruppe: Deamethason orale Darreichungsformen, normal freisetzend, hochdosiert (>= 4 mg) Tabletten 11,32 Euro p = 0, , ,006542

16 sgruppe: Deamethason 3 3,32 10 parenterale Darreichungsformen, asserlöslich, niedrigdosiert (<= 20 mg) Ampullen 4,96 Euro p = 0, , ,889321

17 sgruppe: Domperidon 1 10 abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 16,10 Euro p = 0, , , mit = i / sp

18 sgruppe: Doycyclin 10 feste orale Darreichungsformen Dragees, Kapseln, Tabletten, Tabs, Granulat, Filmtabletten 0,48 Euro p = 0, , , für Kapseln mg: pk = 7 und = 114,3

19 sgruppe: Estramustin 140 feste orale Darreichungsformen Kapseln 130,38 Euro p = 0, , ,911527

20 sgruppe: Fentanyl 1 0,05 10 transdermale Darreichungsformen Pflaster, Matri-Pflaster, T-Pflaster 99,48 Euro p = 1, , ,998953

21 sgruppe: Flecainid 1 87,3 abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten 33,45 Euro p = 0, , ,847705

22 sgruppe: Folinsäure parenterale Darreichungsformen Ampullen, Durchstechflaschen, Injektionsflaschen, Injektionslösung, Trockensubstanz 344,50 Euro p = 0, , ,002285

23 sgruppe: Gabapentin abgeteilte orale Darreichungsformen Kapseln, Hartkapseln, Filmtabletten 25,59 Euro p = 0, , ,099944

24 sgruppe: Gentamicin parenterale Darreichungsformen Ampullen, Injektionslösungen 6,09 Euro p = 0, , ,901375

25 sgruppe: Haloperidol oder ml orale Darreichungsformen Tabletten, Lösung, Tropfen 4,06 Euro p = 0, , ,857611

26 sgruppe: Ibuprofen 1A oder ml orale Darreichungsformen, normal freisetzend Dragees, Kapseln, Granulat, Tabletten, Film-, Brause-, Kau-, Trinktabletten, Sirup, Suspension, Beutel, Lösung, Saft 1,41 Euro p = 0, , ,926169

27 sgruppe: Ibuprofen feste orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardkapseln, Retardtabletten, Retardfilmtabletten 1,90 Euro p = 0, , ,928260

28 sgruppe: Isosorbiddinitrat 1 20 feste orale Darreichungsformen, normal freisetzend Kaukapseln, Tabletten, Sublingualtabletten 4,69 Euro p = 0, , ,689523

29 sgruppe: Lamotrigin abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten, Trinktabletten 96,82 Euro p = 0, , ,448310

30 sgruppe: Levodopa + Benserazid abgeteilte orale Darreichungsformen, normal freisetzend Kapseln, Tabletten 14,74 Euro p = 0, , ,933272

31 sgruppe: Levodopa + Benserazid abgeteilte orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardkapseln 27,26 Euro p = 0, , , mit = i / sp

32 sgruppe: Levodopa + Carbidopa orale Darreichungsformen, normal freisetzend, im Verhältnis 4:1 Tabletten 7,68 Euro p = 0, , ,006350

33 sgruppe: Levodopa + Carbidopa abgeteilte orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend, im Verhältnis 4:1 Retardtabletten 23,52 Euro p = 0, , ,971681

34 sgruppe: Levothyroin-Natrium 0,1 orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 4,25 Euro p = 0, , ,665629

35 sgruppe: Mesalazin feste orale Darreichungsformen magensaftresistente Tabletten, Retardtabletten, magensaftresistente Retardtabletten, Retardgranulat Beutel 118,16 Euro p = 0, , ,967598

36 sgruppe: Metamizol 1 443,08 oder ml orale Darreichungsformen, normal freisetzend Dragees, Tabletten, Brausetabletten, Filmtabletten, Lösung, Sirup, Tropfen 4,91 Euro p = 0, , , mit = i / sp

37 sgruppe: Metformin orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 3,82 Euro p = 0, , ,188857

38 sgruppe: Methotreat orale Darreichungsformen Tabletten 25,58 Euro p = 0, , ,061501

39 sgruppe: Methylphenidat 1 8,7 50 abgeteilte orale Darreichungsformen Kapseln, Retardkapseln, Tabletten, Retardtabletten 13,43 Euro p = 0, , ,233811

40 sgruppe: Metoclopramid 1 3,6 oder ml orale Darreichungsformen, normal freisetzend Kapseln, Tabletten, Filmtabletten, Lösung, Tropfen, Saft 2,25 Euro p = 0, , ,960664

41 sgruppe: Molsidomin 2 8 feste orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardtabletten 5,05 Euro p = 0, , , mit = i / sp

42 sgruppe: Morphin 2 45,1 abgeteilte orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardkapseln, Retardtabletten, Retardgranulat 99,62 Euro p = 0, , ,998499

43 sgruppe: Moonidin 1 0,3 abgeteilte orale Darreichungsformen Filmtabletten 13,33 Euro p = 0, , ,988063

44 sgruppe: Phenoymethylpenicillin abgeteilte orale Darreichungsformen Kapseln, Tabletten, Filmtabletten, Trinktabletten, Tabs 2,25 Euro p = 0, , ,827792

45 sgruppe: Pilocarpin g oder ml ophthalmologische Zubereitungen mit verlängerter Kontaktzeit am Auge Augentropfen auf öliger Basis, Augensalben auf öliger bz. fettiger Basis, Augengele auf ässriger Basis 1, p = 0, ,27 Euro 1,000000

46 sgruppe: Prednison 1 5 orale Darreichungsformen, normal freisetzend, niedrigdosiert (<= 20 mg) Tabletten 4,80 Euro p = 0, , ,880318

47 sgruppe: Promethazin 1 22,16 oder ml orale Darreichungsformen Dragees, Sirup, Lösung, Tropfen, Tabletten, Filmtabletten 5,25 Euro p = 0, , ,854570

48 sgruppe: Sulpirid oder ml orale Darreichungsformen Kapseln, Tabletten, Filmtabletten, Liquidum, Lösung, Saft 11,54 Euro p = 0, , ,882604

49 sgruppe: Tamoifen 20 orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 9,61 Euro p = 0, , ,623371

50 sgruppe: Terbinafin abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten 22,16 Euro p = 0, , ,029945

51 sgruppe: Tilidin mit Zusatz Naloon orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardtabletten 38,38 Euro p = 0, , ,955405

52 sgruppe: Tramadol feste orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardkapseln, Retardtabletten 22,62 Euro p = 0, , ,911626

53 sgruppe: Tramadol 3 ml flüssige orale Darreichungsformen Lösung, Saft, Tropfen 12,96 Euro p = 0, , , mit = i / sp

54 sgruppe: Tramadol 4 5 parenterale Darreichungsformen Ampullen, Fertigspritzen, Injektionslösungen 1,85 Euro p = 0, , ,951408

55 sgruppe: Valproinsäure 433, orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardgranulat Beutel, Dragees, magensaftresistente Dragees, Retardkapseln, magensaftresistente Kapseln, Tabletten, magensaftresistente Tabletten, Filmtabletten magensaftresistent, Retarddragees, Retardtabletten 28,36 Euro 0, , p = 0,

56 sgruppe: Beta2-sympathomimetische Antiasthmatika 5 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 1,25 50 oder ml Fenoterol 1 Salbutamol 1 Terbutalin 2,5 flüssige inhalative Darreichungsformen Inhalationslösungen, Inhalationsampullen 2,06 Euro p = 0, äf 1, , mit = i / sp

57 sgruppe: Beta-Rezeptorenblocker 4 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 200 Metoprolol 1 eitere Beta-Rezeptorenblocker, ß1-selektiv, orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardtabletten 8,00 Euro p = 0, äf 0, ,757482

58 sgruppe: Beta-Rezeptorenblocker 5 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 5 5 g oder ml Befunolol 1 Betaolol 1 Bupranolol 1 Carteolol 1 Levobunolol 1 Metipranolol 1 Timolol 1 eitere Beta-Rezeptorenblocker, Ophthalmika Augengel, Augentropfen, Eindosispipetten, gelbildende Lösung, Augentropfen + Autodrop, gegebenenfalls mit apparativen Zusätzen auf Antrag des Herstellers 1, p = 0, äf 2,20 Euro 0, mit = i / sp, Gelbildende Lösung: Packungsgröße mit Faktor 2 PK 12 ml = 30 Eindosispipetten zu 0,4 ml PK 24 ml = 60 Eindosispipetten zu 0,4 ml PK 48 ml = 120 Eindosispipetten zu 0,4 ml PK 36 ml = 90 Eindosispipetten zu 0,4 ml PK 30 ml = 60 Eindosispipetten zu 0,5 ml PK 60 ml = 120 Eindosispipetten zu 0,5 ml

59 sgruppe: Diuretika, eitere 1 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 25 Bendroflumethiazid 0,2 Butizid 0,2 Chlortalidon 1 Clopamid 0,4 Hydrochlorothiazid 1 Mebutizid 2 Mefrusid 0,6 Metolazon 0,15 Polythiazid 0,04 Trichlormethiazid 0,12 Xipamid 0,4 eitere Diuretika (Thiazide und Analoga), feste orale Darreichungsformen Dragees, Kapseln, Tabletten 4,95 Euro p = 0, äf 0, ,936031

60 sgruppe: Diuretika, eitere 2 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) Bumetanid 0,01 Etacrynsäure 1 Piretanid 0,06 eitere Diuretika, stark und schnell irksam, feste orale Darreichungsformen Tabletten, Retardkapseln 16,67 Euro p = 0, äf 1, ,988018

61 sgruppe: Diuretika, eitere 3 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 533,333 Azosemid 0,4 Etozolin 2 Torasemid 0,01875 eitere Diuretika, stark und langsam irksam, feste orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 4,89 Euro p = 0, äf 0, ,842429

62 sgruppe: Glucocorticoide, oral 4 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 10 Cloprednol 0,25 Deflazacort 0,75 Methylprednisolon 0,4 Prednyliden 0,6 eitere Glucocorticoide, zur pharmakodynamischen Therapie geeignet, nicht fluoriert, orale Darreichungsformen, normal freisetzend, niedrigdosiert (<= näquivalenzfaktor 40) Tabletten 15,26 Euro 0, , p = 0, äf

63 sgruppe: Glucocorticoide, oral 5 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 10 Methylprednisolon 0,4 Prednyliden 0,6 eitere Glucocorticoide, zur pharmakodynamischen Therapie geeignet, nicht fluoriert, orale Darreichungsformen, normal freisetzend, hochdosiert (>= näquivalenzfaktor 80) Tabletten 19,16 Euro 0, , p = 0, äf

64 sgruppe: Prostaglandin-Synthetase-Hemmer 4A Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 0 20 Fenbufen 0,6 Fenoprofen 1,8 Flurbiprofen 0,15 Ketoprofen 0,15 Naproen 0,5 Tiaprofensäure 0,6 Arylpropionsäurederivate, orale Darreichungsformen, normal freisetzend Dragees, Kapseln, Tabletten, Filmtabletten, Lacktabletten, Tabs, Beutel, Saft, Tabletten magensaftresistent 0, p = 0, äf 4,20 Euro 1,005795

65 sgruppe: Antidepressiva 3 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) ml Doepin 1 Imipramin-hydrochlorid 1 Trimipramin 1 eitere klassische Antidepressiva, flüssige orale Darreichungsformen Saft, Tropfen, Lösung 6,01 Euro p = 0, äf 1, , mit = i / sp

66 sgruppe: Antidepressiva 4 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 25 5 Clomipramin-hydrochlorid 1 Dibenzepin-hydrochlorid 3 Doepin 1 Imipramin-hydrochlorid 1 Trimipramin 1 eitere klassische Antidepressiva, parenterale Darreichungsformen Ampullen 6,10 Euro p = 0, äf 1, ,000000

67 sgruppe: Antidepressiva 7 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 153,9 Fluoetin 0,13 Fluvoaminhydrogenmaleat 0,98 Paroetin 0,13 selektive Serotonin-Rückaufnahme-Inhibitoren, feste orale Darreichungsformen, normal freisetzend Kapseln, Tabletten, Filmtabletten 17,17 Euro p = 0, äf 0, ,085711

68 Für die hier aufgeführten Festbeträge und für die Festbeträge der jeeiligen n- und Packungsgrößenkombinationen der entsprechenden sgruppe, die sich durch Multiplikation des festgesetzten es auf der Ebene der Apothekeneinkaufspreise für die mit dem Ergebnis der zugehörigen ergeben, gilt das folgende Umrechnungsverfahren auf der Ebene der Apothekenverkaufspreise mit Mehrertsteuer: Zu dem rechnerisch ermittelten Wert ird der Apothekenzuschlag in Höhe von 3 Prozent und 8,10 Euro der ab 1. Januar 2004 geltenden Fassung der Arzneimittelpreisverordnung für e Arzneimittel soie die Mehrertsteuer in Höhe von 19 Prozent hinzugerechnet. Dieses Ergebnis ird an den nächstmöglichen sich aus der Arzneimittelpreisverordnung in der ab 1. Januar 2004 geltenden Fassung ergebenden Apothekenverkaufspreis mit Mehrertsteuer angeglichen. Bei gleichem Abstand gilt der höhere Apothekenverkaufspreis mit Mehrertsteuer. Die umgerechneten Festbeträge gelten vom 1. April 2010 an. Die Beschlüsse des GKV-Spitzenverbandes und ihre Begründungen können beim eingesehen erden. GKV-Spitzenverband Abteilung Arznei- und Heilmittel Arzneimittel-Festbeträge Kronprinzenstraße Essen

69 Rechtsbehelfsbelehrung Gegen diese Beschlüsse kann innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe beim Landessozialgericht Berlin-Brandenburg Förstereg Potsdam schriftlich oder zur Niederschrift des Urkundsbeamten der Geschäftsstelle Klage erhoben erden. Berlin, den 1. Februar 2010 GKV-Spitzenverband Der Vorstand Dr. Pfeiffer von Stackelberg Voß