Beschluss Festbeträge für Arzneimittel nach 35 SGB V
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- Christina Berg
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1 Beschluss Festbeträge für Arzneimittel nach 35 SGB V Die Spitzenverbände der Krankenkassen haben gemäß 35 Abs. 5 SGB V die Festbeträge überprüft und gemeinsam und einheitlich ( 213 Abs. 2 SGB V) beschlossen, die Festbeträge für die nachfolgenden sgruppen mit ausschließlich en Arzneimitteln nach 35 Abs. 1 Satz 2 Nr. 1, 2 und 3 SGB V ie folgt anzupassen:
2 sgruppe: Allopurinol 300 orale Darreichungsformen Dragees, Kapseln, Tabletten, Filmtabletten, Granulat, Retardkapseln, Retardtabletten 4,85 Euro p = 0, , ,970509
3 sgruppe: Amantadin 1 abgeteilte orale Darreichungsformen Kapseln, Tabletten, Brausetabletten, Filmtabletten 8,65 Euro p = 0, , ,862528
4 sgruppe: Amisulprid abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 49,04 Euro p = 0, , ,970117
5 sgruppe: Azathioprin 50 orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 41,69 Euro p = 0, , ,066945
6 sgruppe: Bisoprolol + Hydrochlorothiazid 1 16,7 abgeteilte orale Darreichungsformen Filmtabletten 15,74 Euro p = 0, , ,944057
7 sgruppe: Buspiron 1 9,14 abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten 33,69 Euro p = 0, , ,008350
8 sgruppe: Ciclosporin 2 50 oder ml orale Darreichungsformen, auf Mikro-/Nanoemulsionsbasis oder kolloidal dispergiert Kapseln, Lösungen 219,74 Euro p = 0, , ,078792
9 sgruppe: Cyproteron-Acetat feste orale Darreichungsformen Tabletten 43,62 Euro p = 0, , ,950388
10 sgruppe: Deamethason orale Darreichungsformen, normal freisetzend, hochdosiert (>= 4 mg) Tabletten 12,50 Euro p = 0, , ,020797
11 sgruppe: Domperidon 1 10 abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 20,59 Euro p = 0, , , mit = i / sp
12 sgruppe: Flecainid 1 87,3 abgeteilte orale Darreichungsformen Tabletten 48,05 Euro p = 0, , ,850189
13 sgruppe: Folinsäure parenterale Darreichungsformen Ampullen, Durchstechflaschen, Injektionsflaschen, Injektionslösung, Trockensubstanz 391,30 Euro p = 0, , ,986021
14 sgruppe: Furosemid 1 40 Tabletten (<= 80 mg) 3,86 Euro p = 0, , ,923465
15 sgruppe: Fusidinsäure g topische Darreichungsformen Creme, Gel, Salbe, Puder 4,84 Euro p = 0, , ,003297
16 sgruppe: Gabapentin abgeteilte orale Darreichungsformen Kapseln, Hartkapseln, Filmtabletten 66,31 Euro p = 0, , ,036765
17 sgruppe: Glibenclamid 1 3,5 120 Tabletten (>= 1 mg bis <= 3,5 mg) 2,62 Euro p = 0, , ,759955
18 sgruppe: Haloperidol parenterale Darreichungsformen, mit Depotirkung Depotampullen, Durchstechflaschen 34,52 Euro p = 0, , ,081141
19 sgruppe: Levodopa + Carbidopa orale Darreichungsformen, normal freisetzend, im Verhältnis 4:1 Tabletten 11,07 Euro p = 0, , ,984964
20 sgruppe: Levodopa + Carbidopa orale Darreichungsformen, normal freisetzend, im Verhältnis 10:1 Tabletten 21,58 Euro p = 0, , , mit = i / sp
21 sgruppe: Lorazepam 1 50 orale Darreichungsformen Epidettäfelchen, Tabletten, Tabs 4,26 Euro p = 0, , ,781491
22 sgruppe: Mebeverin 1 124,4 abgeteilte orale Darreichungsformen Dragees, Filmtabletten, Retardkapseln 21,76 Euro p = 0, , ,938035
23 sgruppe: Methotreat orale Darreichungsformen Tabletten 26,06 Euro p = 0, , ,034464
24 sgruppe: Molsidomin 2 8 feste orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardtabletten 7,40 Euro p = 0, , , mit = i / sp
25 sgruppe: Moonidin 1 0,3 abgeteilte orale Darreichungsformen Filmtabletten 19,33 Euro p = 0, , ,987505
26 sgruppe: Prednisolon 1 5 orale Darreichungsformen, normal freisetzend, niedrigdosiert (<= 20 mg) Dragees, Tabletten 3,71 Euro p = 0, , ,839071
27 sgruppe: Prednisolon orale Darreichungsformen, normal freisetzend, hochdosiert (>= 50 mg) Tabletten 3,51 Euro p = 0, , , mit = i / sp
28 sgruppe: Spironolacton orale Darreichungsformen Dragees, Kapseln, Tabletten, Filmtabletten 6,27 Euro p = 0, , ,936062
29 sgruppe: Tramadol feste orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardkapseln, Retardtabletten 63,68 Euro p = 0, , ,927106
30 sgruppe: Ursodeoycholsäure 250 orale Darreichungsformen Kapseln, Tabletten, Filmtabletten 37,87 Euro p = 0, , ,950069
31 sgruppe: Valproinsäure 433, orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardgranulat Beutel, Dragees, magensaftresistente Dragees, Retardkapseln, magensaftresistente Kapseln, Tabletten, magensaftresistente Tabletten, Filmtabletten magensaftresistent, Retarddragees, Retardtabletten 40,55 Euro 0, , p = 0,
32 sgruppe: Antikoagulantien, orale Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 1 Phenprocoumon 3 Warfarin-Natrium 5 feste orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 10,23 Euro p = 0, äf 0, ,924557
33 sgruppe: Beta2-sympathomimetische Antiasthmatika 6 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 0,2 200 Hub oder Fenoterol 1 Salbutamol 1 Terbutalin 2,5 perorale trockenpulverförmige inhalative Darreichungsformen Easyhaler, Inhalationskapseln, Novolizer, Pulverinhalator, Rotadisk-Pulver, Turbohaler 0, p = 0, äf 9,96 Euro 0,821705
34 sgruppe: Beta-Rezeptorenblocker 4 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 200 Metoprolol 1 eitere Beta-Rezeptorenblocker, ß1-selektiv, orale Darreichungsformen, verzögert freisetzend Retardtabletten 12,31 Euro p = 0, äf 0, ,799508
35 sgruppe: Diuretika, eitere 1 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 25 Bendroflumethiazid 0,2 Butizid 0,2 Chlortalidon 1 Clopamid 0,4 Hydrochlorothiazid 1 Mebutizid 2 Mefrusid 0,6 Metolazon 0,15 Polythiazid 0,04 Trichlormethiazid 0,12 Xipamid 0,4 eitere Diuretika (Thiazide und Analoga), feste orale Darreichungsformen Dragees, Kapseln, Tabletten 5,51 Euro p = 0, äf 0, ,910628
36 sgruppe: Diuretika, eitere 3 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 533,333 Azosemid 0,4 Etozolin 2 Torasemid 0,01875 eitere Diuretika, stark und langsam irksam, feste orale Darreichungsformen Tabletten, Filmtabletten 8,93 Euro p = 0, äf 0, ,846973
37 sgruppe: Glucocorticoide, oral 3 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 5 Cortisonacetat 2,5 Hydrocortison 2 eitere Glucocorticoide, zur Substitutionstherapie geeignet, orale Darreichungsformen, normal freisetzend Tabletten 34,84 Euro p = 0, äf 0, ,049657
38 sgruppe: Antidepressiva 1 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) Amitriptylinoid 2 Clomipramin-hydrochlorid 1 Desipramin-hydrochlorid 1 Dibenzepin-hydrochlorid 3 Dosulepin-hydrochlorid 1 Doepin 1 Imipramin-hydrochlorid 1 Lofepramin 1,4 Nortriptylin-hydrochlorid 1 Noiptilin 1 Opipramol 2 Trimipramin 1 eitere klassische Antidepressiva, feste orale Darreichungsformen, normal freisetzend Dragees, Kapseln, Tabletten, Filmtabletten, Lacktabletten, Tabs 0, p = 0, äf 3,27 Euro 1,042218
39 sgruppe: Antidepressiva 7 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) 153,9 Fluoetin 0,13 Fluvoaminhydrogenmaleat 0,98 Paroetin 0,13 selektive Serotonin-Rückaufnahme-Inhibitoren, feste orale Darreichungsformen, normal freisetzend Kapseln, Tabletten, Filmtabletten 24,73 Euro p = 0, äf 0, ,040296
40 sgruppe: Glucocorticoide, topisch 2 Wirkstoff Äquivalenzfaktor näquivalenzfaktor (äf = : Äquivalenzfaktor) - 50 g oder ml Alclometasondipropionat ca. 0,05 % Betamethasonbenzoat ca. 0,025% Betamethasonvalerat ca. 0,05 % Clobetasonbutyrat ca. 0,05 % Clocortolonpivalat plus -heanoat je ca. 0,1 % Desonid ca. 0,05-0,1 % Desoimetason ca. 0,05 % Deamethason ca. 0,05-0,1 % Flumethasonpivalat ca. 0,02 % Fluocinolonacetonid ca. 0,01 % Fluocinonid ca. 0,01 % Fluocortolon ca. 0,2 % Fluocortolonpivalat plus -heanoat je ca. 0,1 % Fluoroandrenolon-Fludroycortid ca. 0,025-0,05 % Fluprednidenacetat ca. 0,05-0,15 % Halcinonid ca. 0,025 % Hydrocortison-17-butyrat, -21-propionat ca. 0,1 % Hydrocortisonaceponat ca. 0,1 % Hydrocortisonbutyrat ca. 0,1 % Methylprednisolonaceponat ca. 0,1 % Prednicarbat ca. 2,5 % Triamcinolonacetonid ca. 0,0089-0,1 % eitere Glucocorticoide, mittelstark irksam, topische Darreichungsformen Creme, Emulsion, Liquidum, Lösung, Lotion, Milch, Paste, Salbe, Cremesalbe, Fettsalbe, Haftsalbe, Schaum, Spray, Tinktur 0, p = 0, ,53 Euro
41 sgruppe: Kombinationen von Reserpin mit Thiazid-Diuretika und Analoga Wirkstoff Vergleichsfaktor Reserpin 0,05 mg + Clopamid 2,5 mg 3,4 Reserpin 0,07 mg + Butizid 2,5 mg 2,14 Reserpin 0,075 mg + Mefrusid 7,5 mg 6,06 Reserpin 0,1 mg + Clopamid 5 mg 3,4 Reserpin 0,1 mg + Xipamid 4 mg 2,93 Reserpin 0,125 mg + Chlortalidon 25 mg 11,17 Reserpin 0,125 mg + Hydrochlorothiazid 20 mg 9,82 Reserpin 0,15 mg + Mefrusid 15 mg 6,06 Reserpin 0,25 mg + Chlortalidon 50 mg 11,17 Reserpin 0,25 mg + Hydrochlorothiazid 10 mg 3,53 nvergleichsfaktor (vf = : Vergleichsfaktor) 1,5 orale Darreichungsformen Dragees, Kapseln, Tabletten 26,16 Euro p = 0, vf 0, ,865077
42 Für die hier aufgeführten Festbeträge und für die Festbeträge der jeeiligen n- und Packungsgrößenkombinationen der entsprechenden sgruppe, die sich durch Multiplikation des festgesetzten es auf der Ebene der Apothekeneinkaufspreise für die mit dem Ergebnis der zugehörigen ergeben, gilt das folgende Umrechnungsverfahren auf die Ebene der Apothekenverkaufspreise mit MSt.: Zu dem rechnerisch ermittelten Wert ird der Apothekenzuschlag in Höhe von 3 % und 8,10 Euro der ab geltenden Fassung der Arzneimittelpreisverordnung für e Arzneimittel soie die Mehrertsteuer in Höhe von 19 % hinzugerechnet. Dieses Ergebnis ird an den nächstmöglichen sich aus der Arzneimittelpreisverordnung in der ab geltenden Fassung ergebenden Apothekenverkaufspreis mit MSt. angeglichen. Bei gleichem Abstand gilt der höhere Apothekenverkaufspreis mit MSt. Die umgerechneten Festbeträge gelten vom 1. Juni 2008 an. Die Beschlüsse der Spitzenverbände der Krankenkassen und ihre Begründungen können beim Bundesverband der Betriebskrankenkassen, Kronprinzenstraße 6, Essen, eingesehen erden.
43 Rechtsbehelfsbelehrung Gegen diese Beschlüsse kann innerhalb eines Monats nach Bekanntgabe beim Sozialgericht Berlin, Invalidenstraße 52, Berlin, schriftlich oder zur Niederschrift des Urkundsbeamten der Geschäftsstelle Klage erhoben erden. Siegburg, den 7. April 2008 AOK-Bundesverband Dr. Reichelt i. V. Kesselheim i. V. Jann Bundesverband der Betriebskrankenkassen Dr. Demmer Bundesverband der Innungskrankenkassen Bundesverband der landirtschaftlichen Krankenkassen i. V. Weber i. V. Stadié Verband der Angestellten- Arbeiter-Ersatzkassen- Krankenkassen e. V. Verband e. V. Gabler Ballast Knappschaft i. V. Stadié
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