Qualitätsbericht 2008 Universitätsklinikum Essen

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1 Qualitätsbericht 2008 Universitätsklinikum Essen Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2008

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3 Vorwort Sehr geehrte Leserinnen und Leser des Qualitätsberichtes 2008 für das UK Essen, hiermit legen wir nach 2004 und 2006 bereits den dritten Qualitätsbericht für das Universitätsklinikum Essen vor. Wir tun dies in einem besonderen Jahr: Das UK Essen wird 100 Jahre alt. Es hat seine Arbeit im Jahr 1909 als Städtische Krankenanstalten der Stadt Essen mit nur vier Bereichen der Haut-, Nervenklinik, einem Pavillon für Augenkrankheiten und dem Wöchnerinnenasyl - aufgenommen. In der weiteren Entwicklung war sicherlich die Erlangung des Universitätsstatus im Jahre 1963 besonders bedeutend, aber auch die im Vergleich zu anderen Universitätskliniken sehr frühe Konzentration auf die Schwerpunkte Herz-Kreislauf, Onkologie und Transplantation. Der Qualitätsbericht stellt die Leistungen des UK Essen und seiner Mitarbeiter unter besonderer Berücksichtigung des universitären Leistungsspektrums dar. Wir folgen in unserer Darstellung den Vorgaben des Strukturierten Qualitätsberichtes, gehen aber in Ihrem Interesse weit darüber hinaus. So finden Sie neben der Darstellung der Kliniken und Institute mit ihren jeweiligen Struktur- und Leistungsdaten auch alle relevanten Ansprechpartner und Ambulanzen mit Sprechzeiten und Telefonnummern. Wir hoffen, Ihnen so einen Überblick und gleichzeitig eine Orientierungshilfe über die Vielzahl der Leistungsangebote an unserem Universitätsklinikum geben zu können. Es ist sehr zu begrüßen, dass der Qualitätsbericht auch für das Jahr 2008 wieder ausgewählte Therapieergebnisse veröffentlicht. Dadurch haben Sie die Möglichkeit, sich über die externe Bewertung der Qualität von häufigen Eingriffen z.b. bei Erkrankungen der Gallenblase, Brustkrebs, Geburten oder Erkrankungen des Herzens zu informieren. Darüber hinaus stellen Ihnen die Kliniken eine Vielzahl weiterer Informationen zur Verfügung. Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen und sich mehr Informationen geben zu lassen! Unser Wunsch ist es, mit diesem Qualitätsbericht für viele Patienten und Ärzte eine Entscheidungshilfe für die unterschiedlichen Behandlungsangebote am UK Essen geben zu können. Vorwort 1

4 Inhalt Vorwort 1 Einleitung 5 Das Universitätsklinikum Essen stellt sich vor 6 A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 9 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses 11 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses 11 A-3 Standort 11 A-4 Krankenhausträger des Krankenhauses 11 A-5 Handelt es sich um ein akademisches Lehrkrankenhaus? 11 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie 11 A-6 Organisationsstruktur des Universitätsklinikum Essen 12 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte 14 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote 15 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses 16 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses 18 A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 21 A-13 Fallzahl des Krankenhauses 21 A-14 Personal 21 B - Struktur- und Leistungsdatender Kliniken und Institute 23 B-1 Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie 24 B-2 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin 34 B-3 Klinik für Angiologie 42 B-4 Klinik für Dermatologie 50 B-5 Klinik für Endokrinologie 62 B-6 Klinik für Erkrankungen des hinteren Augenabschnittes 72 B-7 Klinik für Erkrankungen des vorderen Augenabschnittes 80 B-8 Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe 90 B-9 Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie 106 B-10 Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde 116 B-11 Klinik für Hämatologie 128 B-12 Innere Klinik (Tumorforschung) 136 B-13 Klinik für Kardiologie 144 B-14 Klinik für Kinderheilkunde I 154 B-15 Klinik für Kinderheilkunde II 166 B-16 Klinik für Kinderheilkunde III 176 B-17 Klinik für Knochenmarktransplantation 186 B-18 Klinik für Nephrologie 198 B-19 Klinik für Neurochirurgie 208 B-20 Klinik für Neurologie Inhalt

5 B-21 Klinik für Nuklearmedizin 228 B-22 Klinik für Orthopädie 234 B-23 Klinik für Strahlenheilkunde 242 B-24 Klinik für Thorax- und Kardiovaskuläre Chirurgie 252 B-25 Klinik für Unfallchirurgie 262 B-26 Klinik für Urologie 274 B-27 Krankenhaushygiene 286 B-28 Physiotherapie 288 B-29 Institut für Humangenetik 292 B-30 Institut für Immunologie 294 B-31 Institut für Medizinische Mikrobiologie 296 B-32 Institut für Pathologie und Neuropathologie 298 B-33 Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie 300 B-34 Institut für Rechtsmedizin 306 B-35 Institut für Transfusionsmedizin 308 B-36 Institut für Virologie 310 C - Qualitätssicherung 313 C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) 314 C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V 315 C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- Programmen (DMP) nach 137f SGB V 315 C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung 315 C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs.1 S.3 SGB V 321 C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 SGB V 322 D - Qualitätsmanagement 325 D-1 Qualitätspolitik 326 D-2 Qualitätsziele 330 D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements 331 D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements 332 D-5 Qualitätsmanagement-Projekte 332 D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements 337 So können Sie uns erreichen 338 Impressum 340 Inhalt 3

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7 Einleitung 5

8 Das Universitätsklinikum Essen stellt sich vor Das Universitätsklinikum Essen verfügt als Krankenhaus der Maximalversorgung über breite stationäre und ambulante Behandlungsmöglichkeiten in praktisch allen Fachrichtungen der Medizin. Wir nehmen Aufgaben in Krankenversorgung, Forschung und Lehre war. Die Diagnostik und Therapie Ihrer Erkrankung stehen dabei für uns im Mittelpunkt. Unserem Versorgungsauftrag entsprechend bieten wir Ihnen mit Planbetten und zahlreichen ambulanten Behandlungsmöglichkeiten modernste Diagnostik und umfassende Therapie auf höchstem nationalen und internationalen Niveau. Wir möchten Sie durch diesen Qualitätsbericht mit der Vielfalt der medizinischen Einrichtungen, den Aspekten des Krankenhausalltags und unseren Forschungsschwerpunkten vertraut machen. Krankenversorgung und Forschung Im Jahre 2008 wurden im Universitätsklinikum Essen etwa stationäre und ambulante Behandlungsfälle in 26 bettenführenden Kliniken betreut. Deren Leistungen werden unterstützt von acht Instituten sowie zahlreichen Einrichtungen der theoretischen Medizin. Darüber hinaus wird die optimale Krankenversorgung von weiteren Einrichtungen wie Krankenhaushygiene, Physiotherapie und anderen Funktionsdiensten begleitet. Zu unseren Aufgaben gehört die wohnortnahe medizinische Versorgung bei allen Krankheiten ebenso wie die regionale und überregionale Behandlung von Patienten mit speziellen Krankheitsbildern. Das Spektrum der medizinischen und wissenschaftlichen Leistungen am Universitätsklinikum Essen ist sehr umfassend und vielseitig. Besondere Aufmerksamkeit richtet sich auf die drei Schwerpunkte Herz-Kreislauf, Onkologie und Transplantation. Die Vernetzung von klinischen und wissenschaftlichen Einrichtungen führen zu neuen Methoden und verbesserten Verfahren in der Krankenversorgung. Die Vernetzung in diesen Schwerpunkten geht so weit, dass jede Klinik und jedes Institut in mindestens einem engagiert ist. Somit ist die Behandlung unserer Patienten nach neuesten medizinischen Erkenntnissen gewährleistet. Um die hohe medizinische Leistungsfähigkeit und die Patientenversorgung auch für die Zukunft weiter ausbauen zu können, werden am Universitätsklinikum, wie schon in den vergangenen Jahren, auch in naher Zukunft gut ausgestattete und den neuesten medizinischen Standards entsprechende Baumaßnahmen ergriffen. So wurde in diesem Jahr bereits der Neubau der dermatologischen Klinik bezogen, es folgen demnächst unter anderem die Inbetriebnahme des Medizinischen Zentrums und des Westdeutschen Protonentherapiezentrums Essen. 6 Einleitung

9 Arbeitgeber und Ausbilder Das Universitätsklinikum beschäftigt rund Mitarbeiter, darunter 600 Ärzte, etwa Pflegekräfte sowie zahlreiche Mitarbeiter der Bereiche technische Assistenz und Funktionsdienst. Die Versorgung der Patienten in einem Klinikum der Maximalversorgung wäre ohne eine Vielzahl von Arbeitern und Angestellten aus Verwaltung, Wirtschaft, Betrieben und Technik nicht möglich. Zusätzlich zur Patientenversorgung und Forschung haben wir uns der Ausbildung verpflichtet. Zur Zeit studieren etwa angehende Ärzte an der Medizinischen Fakultät der Universität Duisburg-Essen. Die Zahl der Auszubildenden in insgesamt 19 verschiedenen Gesundheits- und anderen Berufen beträgt aktuell etwa 660. In den Schulen für Medizinalfachberufe werden Mitarbeiter in Krankenpflege und Krankenpflegehilfe, Kinderkrankenpflege, Physiotherapie, Massage und medizinisches Badewesen, Diätassistenz, technische Assistenz in den Fachrichtungen Laboratoriumsmedizin und Radiologie sowie Logopädie ausgebildet. Im Rahmen der berufsbegleitenden Weiterbildung gibt es die Weiterbildungsstätten für Anästhesie und Intensivpflege, für Nephrologie, Pflege in der Onkologie sowie für den Operationsdienst. Neben der Ausbildung in den Schulen für Medizinalfachberufe stehen weitere Ausbildungsplätze in Ausbildungsberufen aller Art zur Verfügung. Wir danken allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des Universitätsklinikums ausdrücklich für ihre herausragende und manchmal an die Grenzen der hohen Leistungsfähigkeit gehende tägliche Arbeit im Dienste unserer Patienten. Auch in Zukunft werden wir trotz knapper werdender Ressourcen im Gesundheitswesen die Gesundheit der Patientinnen und Patienten in den Mittelpunkt unseres Handelns stellen. Die Krankenhausleitung, vertreten durch den Vorstand, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Essen, im August 2008 Einleitung 7

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11 A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 9

12 10 Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen

13 Universitätsklinikum Essen A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Name Universitätsklinikum Essen Anschrift Hufelandstr Essen Telefon / Fax / Frachtsendungen Hufelandstr Essen Homepage A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses Kennzeichen A-3 Standort Standort Alle Kliniken des Universitätsklinkum Essen befinden sich an einem Standort. A-4 Krankenhausträger des Krankenhauses Name Ministerium für Innovation, Wissenschaft, Forschung und Technologie des Landes NRW Trägerart öffentlich A-5 Handelt es sich um ein akademisches Lehrkrankenhaus? Nein Universitätsklinikum Universität Universität Duisburg-Essen A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Nein Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen 11

14 A-6 Organisationsstruktur des Universitätsklinikum Essen Universitätsklinikum Essen Vorstand Ärztlicher Direktor Prof. Dr. G. Holtmann Stellv. Ärztlicher Direktor Prof. Dr. K. W. Schmid Kaufmännischer Direktor R. Keil Klinische Einrichtungen Ärztlicher Direktor Prof. Dr. G. Holtmann Klinik für Allgemeinchirurgie, Viszeral- u. Transplantationschirurgie Komm. Direktor: Prof. Dr. A. Paul Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Direktor: Prof. Dr. R. Kimmig Klinik für Kinderheilkunde I Direktorin: Prof. in Dr. U. Felderhoff- Müser Klinik für Nephrologie Direktor: Prof. Dr. A. Kribben Medizinsche Planung und Strategie Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Direktor: Prof. Dr. J. Peters Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie Direktor: Prof. Dr. G. Gerken Klinik für Kinderheilkunde II Direktor: Prof. Dr. P. F. Hoyer Klinik für Nuklearmedizin Direktor: Prof. Dr. Dr. A. Bockisch Qualitätsmanagement Leiter: D. Ashauer Klinik für Angiologie Komm. Direktor: Dr. F.-E. Brock Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Direktor: Prof. Dr. St. Lang Klinik für Kinderheilkunde III Direktorin: Prof. in Dr. A. Eggert Klinik für Orthopädie Direktor: Prof. Dr. F. Löer Marketing - Kommunikation - Fundraising Leiter: M. Buntrock Klinik für Dermatologie Direktor: Prof. Dr. D. Schadendorf Klinik für Hämatologie Direktor: Prof. Dr. U. Dührsen Klinik für Knochenmarktransplantation Direktor: Prof. Dr. D. W. Beelen Klinik für Strahlentherapie Direktor: Prof. Dr. M. Stuschke Zentrale Informationstechnik Leiter: M. Schindzielorz Klinik für Endokrinologie Direktor: Prof. Dr. K. Mann Innere Klinik (Tumorforschung) Direktor: Prof. Dr. med. Schuler Klinik für Neurochirurgie Direktor: Prof. Dr. U. Sure Klinik für Thorax- und Kardiovaskuläre Chirurgie Direktor: Prof. Dr. H. G. Jakob Apotheke Leiter: Dr. H. Schneemann Klinik für Erkrankungen des hinteren Augenabschnittes Direktor: Prof. Dr. N. Bornfeld Klinik für Kardiologie Direktor: Prof. Dr. R. Erbel Klinik für Neurologie Direktor: Prof. Dr. H.-C. Diener Klinik für Unfallchirurgie Direktor: Prof. Dr. D. Nast-Kolb Betriebsarzt Leiter: Dr. P. Stommel Klinik für Erkrankungen des vorderen Augenabschnittes Direktor: Prof. Dr. K.-P. Steuhl Klinik für Urologie Direktor: Prof. Dr. H. Rübben Krankenhaushygiene Leiter: Prof. Dr. W. Popp Einrichtungen der Universität an anderen Krankenhäusern (ohne Akademische Lehrkrankenhäuser) Rheinische Kliniken Essen - Klinik für abhängiges Verhalten und Suchtmedizin Prof. Dr. N. Scherbaum - Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie: Prof. Dr. Wiltfang - Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie des Kinder- und Jugendalters: Prof: Dr. J. Hebebrandt - Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie: Prof. Dr. W. Senf - Institut für Forensische Psychiatrie: Prof. Dr. N. Leygraf Ruhrlandklinik Essen-Heidhausen: Prof. Dr. H. Teschler Kliniken Essen-Mitte - Universität für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Prof. Dr. Ch. Mohr Kliniken Essen-Süd - Orthopädische Universitätsklinik Prof. Dr. F. Löer Zentrales Tierlaboratorium Leiter: PD Dr. G. Hilken Physiotherapie Leiterin: G. Muhren Zentrallabor Leiter: Dr. L. Volbracht Zentrales OP-Management 12 Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen

15 Universitätsklinikum Essen Pflegedirektorin I. Maier Vorstand Dekan Prof. Dr. M. Forsting Gleichstellungsbeauftragte (wiss. Mitarbeiterinnen) der Universität Duisburg-Essen: I Fitzek Gleichstellungsbeauftragte (nichtwiss. Beschäftigte) des Universitätsklinikum Essen: A. Pietsch Medizinisch-theoretische Einrichtungen mit Aufgaben in der Krankenversorgung ohne Aufgaben in der Krankenversorgung Verwaltung Kaufmännischer Direktor R. Keil Verwaltungsdirektor J. Jansen Institut für Diagnostische u. Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Direktor: Prof. Dr. M. Forsting Institut für Allgemeinmedizin Geschf. Direktor: Prof. Dr. S. Gesenhues Institut für Pharmakogenetik Geschf. Direktor: Prof. Dr. W. Siffert Interne Revision und Organisation Leiter: U. Müller Dezernat 01 Personalwesen / Geschäftsst. d. Vorstandes Leiter: R. Zimmermanns Institut für Humangenetik Direktor: Prof. Dr. B. Horsthemke Institut für Anatomie Geschf. Direktor: Prof. Dr. S. Ergün Institut für Pharmakologie Geschf. Direktor: Prof. Dr. A.-A. Weber Medizincontrolling Leiter: Dr. P. Lütkes Dezernat 02 Finanzen Leiter: H.-P. Tappe Institut für Hygiene und Arbeitsmedizin Direktor: Prof. Dr. A. W. Rettenmeier Institut für Med. Informatik, Biometrie u. Epidemiologie Geschf. Direktor: Prof. Dr. K.-H. Jöckel Institut für Physiologie Geschf. Direktor: Prof. Dr. J. Fandrey Sicherheitstechnischer Dienst Leiter: B. Sonau Dezernat 03 - Wirtschaft und Betriebe; Logistik; Medizintechnik Leiter: C. von Wrisberg Institut für Immunologie Komm. Direktor: Prof. Dr. P. Horn Institut für Medizinische Strahlenbiologie Geschf. Direktor: Prof. Dr. G. E. Iliakis Institut für Physiologische Chemie Geschf. Direktor: Prof. Dr. Dr. H. de Groot Unternehmenscontrolling Leiter: G. Nöthen Dezernat 04 - Bau und Technik Leiter: W. Jentsch Institut für Medizinische Mikrobiologie Direktor: Prof. Dr. J. Buer Institut für Molekularbiologie (Tumorforschung) Geschf. Direktor: Prof. Dr. E. Gulbins Institut für Medizinische Psychologie und Verhaltensimmunbiologie Direktor: Prof. Dr. M. Schedlowski Stabsstelle Recht und Drittmittel Leiterin: K. Weidler Institut für Pathologie und Neuropathologie Direktor: Prof. Dr. K. W. Schmid Institut für Pathophysiologie Direktor: Prof. Dr. Dr. h.c. G. Heusch Institut für Zellbiologie (Tumorforschung) Geschf. Direktor: Prof. Dr. R. Küppers Institut für Rechtsmedizin Komm. Direktor: Prof. Dr. T. Bajanowski Institut für Transfusionsmedizin Direktor: Prof. Dr. P. Horn Institut für Virologie Direktor: Prof. Dr. M. Roggendorf Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen 13

16 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte Brustzentrum Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Klinik für Nuklearmedizin Klinik für Strahlenheilkunde Innere Klinik (Tumorforschung) Institut für Pathologie und Neuropathologie Physiotherapie Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Kopfschmerzzentrum Klinik für Neurologie Klinik für Neurochirurgie Magen-Darm-Zentrum Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie Klinik für Nuklearmedizin Klinik für Strahlenheilkunde Institut für Pathologie und Neuropathologie Innere Klinik (Tumorforschung) Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Perinatalzentrum Klinik für Kinderheilkunde I Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Schlaganfallzentrum Klinik für Neurologie Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Polytraumazentrum Klinik für Unfallchirurgie Klinik für Neurochirurgie Klinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie 14 Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen

17 Transplantationszentrum Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie Klinik für Thorax- und Kardiovaskuläre Chirurgie Klinik für Nephrologie Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie Tumorzentrum Innere Klinik (Tumorforschung) Klinik für Hämatologie Klinik für Knochenmarktransplantation Klinik für Kinderheilkunde III (pädiatrische Onkologie) Klinik für Strahlenheilkunde Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie Klinik für Unfallchirurgie Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Klinik für Urologie Klinik für Dermatologie Klinik für Erkrankungen des vorderen Augenabschnittes Klinik für Erkrankungen des hinteren Augenabschnittes A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Akupunktur - Geburtsvorbereitende Akupunktur Atemgymnastik, Pneumonieprophylaxe Babyschwimmen Beratung und Betreuung durch Sozialarbeiter Berufsberatung und Rehabilitationsberatung Besondere Formen und Konzepte der Betreuung von Sterbenden z.b. Palliativ- Versorgung, Sterbebegleitung Bewegungsbad/ Wassergymnastik Bewegungstherapie Bobath-Therapie Diabetiker-Schulung Diät- und Ernährungsberatung Entlassungsmanagement Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege Geburtsvorbereitungskurse Kinästhetik Lymphdrainage Massage Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen 15

18 Medizinische Fußpflege Pädagogisches Leistungsangebot - Ruhrlandschule Schule für Kranke für die Fortführung des Unterrichts während der stationären Behandlung Physikalische Therapie Physiotherapie/ Krankengymnastik Psychologisches und psychotherapeutisches Leistungsangebot Psychoonkologische Beratung Säuglingspflegekurse Schmerztherapie und -management, Skalen sind implementiert Sehschule/ Orthoptik Spezielle Entspannungstherapie in der Geburtshilfe Spezielles Leistungsangebot von Hebammen, z.b. Unterwassergeburten Spezielles pflegerisches Leistungsangebot - Pflegeexperten, Wundmanagement, Harnkontinenzförderung, Sturzprophylaxe Stillberatung Stomatherapie und -beratung mit Stabsstelle für Stomatherapie Versorgung mit Hilfsmitteln / Orthopädietechnik Wärme- u. Kälteanwendungen Wirbelsäulengymnastik Wochenbettgymnastik Wundmanagement - Eingeführte Wundfibel Versorgung der Neugeborenen nach NIDCAP (Neonatal Individualized Developement Care and Assessment Programm) A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Ausstattung der Patientenzimmer Fernsehgerät im Zimmer Rundfunkempfang am Bett Telefon Wertfach / Tresor am Bett oder im Zimmer Verpflegung Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) vegetarisches Gericht täglich im Angebot Essens-Bestellaufnahme am Patientenbett durch Servicepersonal Diät-, Ernährungsangebot Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser, Tee) Getränkeautomat Nachmittagstee / -kaffee 16 Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen

19 Besondere Serviceangebote des Krankenhauses Abschiedsraum in einigen Kliniken Bewegungsbad Beschwerdemanagement Cafeteria Faxempfang für Patienten ist in einigen Kliniken möglich Fortbildungsangebote / Informationsveranstaltungen Friseursalon Internetzugang in einigen Kliniken Geldautomat Kiosk / Einkaufsmöglichkeiten Kirchlich-religiöse Einrichtungen (Kapelle, Meditationsraum, Gebetsraum für Muslime) Kapelle /Gottesdienste Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten Orientierungshilfen Postdienst Parkanlage Der Grugapark Essen liegt direkt am Universitätsklinikum. Rauchfreies Krankenhaus Sauna in der Nähe - Kur vor Ort an der Gruga Schuldienst Spielplatz Informationsbroschüren für Patienten Elternwohnhaus Ronald-McDonald Haus Elternwohnhaus für Eltern krebskranker Kinder Gästehaus für Patienten, Angehörige und Besucher (10 Appartements) Persönliche Betreuung Besuchsdienst / Grüne Damen Dolmetscherdienste Seelsorge evangelisch / katholisch Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen 17

20 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte Am Universitätsklinikum Essen sind Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler aus vielen verschiedenen Fachdisziplinen tätig. Sie eint das Ziel, den Fortschritt in der Medizin voranzubringen, ihr Wissen und ihre Fähigkeiten zum Wohl der Patienten anzu wen den und an den wissenschaftlichen Nachwuchs weiterzugeben. Das Universitätsklinikum Essen, seit dem 1. Januar 2001 Anstalt des öffentlichen Rechts, betreibt Hochleistungsmedizin in der Patientenversorgung und dient gleichzeitig der Medizinischen Fakultät bei der Erfüllung ihrer Aufgaben in Forschung und Lehre. Die enge Verzahnung von Forschung und klinischer Versorgung sorgt dafür, dass neue Erkenntnisse ohne Verzögerung genutzt werden können. In den letzten Jahren haben die Mediziner wissenschaftliche und klinische Schwerpunkte heraus gearbeitet, um durch die Bündelung von Ressourcen parallel zu den klinischen Einrichtungen national und international kompetitive Forschungs einrichtungen zu etablieren. Insbesondere fördert die Fakultät die Forschungsschwerpunkte Herz-Kreislauf, Onkologie, Transplantation sowie die Genetische Medizin, Immunologie und Infektiologie. Es bestehen gemeinsame Forschungsprojekte mit anderen Fachbereichen der Universität Duisburg-Essen, insbesondere mit dem ZMB sowie vielfältige Kooperationen mit in- und ausländischen Forschungseinrichtungen. Hier haben sich die Schwerpunkte in den letzten Jahren durch Interdisziplinarität von Grundlagenforschung und klinisch orientierter Wissenschaft in zahlreichen Forschungsverbänden gefestigt. Dank dieser Ausrichtung, aber auch dank der hervorragenden Qualität aller weiteren Fachdisziplinen, nimmt die Medizinische Fakultät in der Publikationsleistung einen Spitzenplatz in Nordrhein-Westfalen ein. Eine Reihe in Essen entwickelter diagnostischer und therapeutischer Verfahren hat sich inzwischen weltweit als Standard durchgesetzt. 18 Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen

21 Besonderen Erfolge der jüngsten Vergangenheit: Zusage der Deutschen Krebshilfe zur Finanzierung eines Comprehensive Cancer Centers ( Onkologisches Spitzenzentrum) mit drei Millionen Euro über einen Zeitraum von drei Jahren Bewilligung der DFG für den Sonderforschungsbereich (SFB) Transregio 60 Interaktion von Viren mit Zellen des Immunsystems bei persistierenden Virusinfektionen: Grundlagen für Immuntherapie und Impfungen für die nächsten vier Jahre unter Beteiligung des Tongji Medical College der Huazhong Universität für Wissenschaft und Technologie in Wuhan, China sowie der Ruhr-Universität Bochum Darüber hinaus hat die Begutachtung zur Einrichtung eines SFB im Schwerpunkt Onkologie durch die Deutsche Forschungsgemeinschaft stattgefunden; wir sind insgesamt optimistisch, dass es zu einer Bewilligung kommen wird. Die weitere Expansion dieser Aktivitäten sowie die Erfüllung der damit verbundenen Auflagen sind unverzichtbare Investitionen in die Zukunft sie setzen daher Arbeitsbedingungen voraus, wie sie durch das neue Forschungszentrum gewährleistet werden: flexible, interdisziplinäre Nutzung von Forschungsflächen und -geräten, die übergreifenden Funktionen gerecht werden und unseren Wissenschaftlern die Gewissheit geben, dass es sich lohnt, am Standort Essen zu forschen! Für die Ausbildung der Studierenden steht ein breites Spektrum von wissenschaftlichen Fächern (naturwissenschaftliche und medizinische Grundlagen, klinische Fächer und Bereiche aus Psychologie und Soziologie) zur Verfügung. Die Integration des theoretischen und praktischen Wissens im Hinblick auf den einzelnen Krankheitsfall ist ebenso Gegenstand der Ausbildung wie der direkte Umgang mit kranken Menschen. Die medizinische Ausbildung vollzieht sich in einer klaren Strukturierung von zwei Abschnitten: Der erste Abschnitt umfasst vier Semester, der zweite Abschnitt umfasst sechs Semester Regelstudienzeit sowie das so genannte Praktische Jahr. Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen 19

22 A-11.2 Akademische Lehre Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr) Im Jahr 2008 haben 169 Studierende ihr Studium der Humanmedizin im 1. Fachsemester an der Medizinischen Fakultät aufgenommen. Im WS 2008/2009 waren insgesamt Studierende an der Fakultät eingeschrieben. Von und erneut seit 2000 nutzt die Medizinische Fakultät Essen als einzige Medizinische Fakultät in Nordrhein-Westfalen die Möglichkeit, Auswahlgespräche zur Auswahl von Studienanfängern zu führen. Im Jahr 2005 wurde vom Gesetzgeber erstmals die Quote der durch das Auswahlverfahren zugelassenen Bewerber auf 60% erhöht. Die ärztliche Ausbildung umfasst ein Studium der Medizin von sechs Jahren und drei Monaten einschließlich einer praktischen Ausbildung (Praktisches Jahr) von 48 Wochen eine Ausbildung in erster Hilfe einen Krankenpflegedienst von drei Monaten eine Famulatur von vier Monaten, welche mindestens einen Monat in einer Einrichtung der ambulanten Krankenversorgung und mindestens zwei Monate in einem Krankenhaus durchgeführt werden muss die Ärztliche Prüfung, die in zwei Abschnitten abzulegen ist haben 236 Studierende das Studium der Humanmedizin erfolgreich abgeschlossen. Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Kooperationen in medizinischen und wissenschaftlichen Bereichen und Projekten wie etwa Kompetenznetze als auch Dienstleistungen u. a., z. B. mit der Universität Düsseldorf, Bochum, Charité Berlin, München, Mainz, Bielefeld, Medizinische Hochschule Hannover Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien und Phase-III/IV-Studien Teilnahme an über 100 Phase-I/II-Studien und an über 100 Phase-III/IV-Studien Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien Sowohl Initiierung von eigenen klinisch-wissenschaftlichen Studien als auch Leitung von mono- und multizentrischen Studien. Beispielhaft genannt für eigeninitiierte Studien: Tumorforschung (Darmkrebs), Kardiologie, Allgemeinchirurgie, Endokrinologie. Beispielhaft genannt für (inter-)nationale Studienleitung: Prof. Dr. H.-C. Diener, Neurologie; Prof. Dr. R. Erbel, Kardiologie, Frau Dr. P. Wimberger, Frauenheilkunde; Dr. W. Eberhardt, Tumorforschung 20 Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen

23 A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen Ausbildungen in anderen Heilberufen Gesundheits- und Krankenpfleger/ -in Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ -in Physiotherapeut/ -in Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin (MTA) Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA) Ergotherapeut/ -in Operationstechnische Assistent (OTA) Masseur/ Medizinischer Bademeister Logopäde/ -in Hebamme/ Entbindungspfleger Gesundheits- und Krankenpflegeassistent(in) (ehemals Krankenpflegehilfe) Diätassistenten Erläuterung Vorhanden Vorhanden Vorhanden Vorhanden Vorhanden Nicht vorhanden In Planung Vorhanden Vorhanden Nicht vorhanden Vorhanden Vorhanden A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V Betten A-13 Fallzahl des Krankenhauses stationäre Fälle A-14 Personal A-14.1 Ärzte Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte) 586 Davon Fachärzte und Fachärztinnen 268 Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind 5 A-14.2 Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger/ -innen 1.009,3 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/-innen 294,3 Altenpfleger/ -innen 1 Krankenpflegehelfer/ -innen 44,6 Hebammen/ Entbindungspfleger 12 Operationstechnische Assistenz 3 Struktur- und Leistungsdaten Universitätsklinikum Essen 21

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25 B - Struktur- und Leistungsdaten der Kliniken und Institute 23

26 B-1 Klinik für Allgemein-, Viszeralund Transplantationschirurgie B-1.1 Daten zur Klinik Komm. Direktor Prof. Dr. med. Andreas Paul Sekretariat Anschrift Sylvia Seidel Universitätsklinikum Essen Hufelandstr Essen Telefon / Fax / Leitender Oberarzt Geschäftsf. Oberarzt PD Dr. med. Jürgen Treckmann Prof. Dr. med. Wolfgang Niebel Unsere Klinik Schwerpunkt ist die onkologische und komplexe Viszeralchirurgie in enger Kooperation mit dem Westdeutschen Tumorzentrum, hierbei insbesondere die hepatobiliäre Chirurgie mit der Behandlung von primären Lebertumoren, Metastasen und Gallenwegstumoren. Auch die operative Behandlung von Tumoren der Bauchspeicheldrüse und des Darmes sowie die chirurgische Behandlung nichtbösartiger Erkrankungen an allen Organen des Verdauungstraktes stellen einen wesentlichen Versorgungsschwerpunkt dar. Die endokrine Chirurgie erfolgt mit hoher Fallzahl insbesondere im Bereich der Schilddrüse und Nebenschilddrüsen. Bei der Minimal-Invasiven-Chirurgie ist das Universitätsklinikum Essen seit vielen Jahren technisch hervorragend ausgestattet mit ausgewiesener operativer Expertise. Als standardisierte Verfahren sind hier insbesondere die laparoskopische Gallenblasenentfernung, die Leberresektion, die operative Behandlung der Refluxerkrankung, die Blinddarmentfernung und die Dickdarmchirurgie zu nennen. Ferner gehört die laparoskopische Spendernephrektomie zum Spektrum der Klinik. Ein sehr wichtiger klinischer und wissenschaftlicher Schwerpunkt auf hohem internationalen Niveau ist die Transplantationschirurgie, vor allem die Lebertransplantation. Es werden Standardverfahren der Lebertransplantation, Split-Transplantationen, bei denen dem Spender nur ein Teil des Organs entnommen und dem Empfänger eingepflanzt wird, und die Lebendspender-Transplantationen durchgeführt. 24 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie

27 Zwei weitere lebenswichtige Organe, die in Essen durch die Viszeralchirurgen transplantiert werden, sind die Niere und die Bauchspeicheldrüse. Die Nierenlebendspende und das Cross-over-Programm sind eine Besonderheit des Essener Transplantationszentrums. Durch die im Bereich der Viszeralchirurgie spezialisierte Intensivstation können auch sehr komplexe chirurgische Fälle und Patienten mit Leberversagen und Patienten nach Transplantation optimal behandelt werden. B-1.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik Viszeralchirurgie Endokrine Chirurgie Magen-Darm-Chirurgie inklusive Speiseröhre Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Minimal-invasive Operationen Tumorchirurgie Onkologische Viszeralchirurgie (operative Tumorbehandlung), Sarkomchirurgie Transplantationschirurgie Standardverfahren der Leber, Nieren- und Pankreastransplantation Transplantation bei Kindern Split-Lebertransplantationen Lebendspender-Lebertransplantationen Lebendspender-Nierentransplantationen Cross-over Nierentransplantation Gefäßchirurgie Aortenaneurysmachirurgie Anlage Dialyse-Shunt Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen (z.b. Thrombosen, Krampfadern) und Folgeerkrankungen (z.b. Ulcus cruris/ offenes Bein) Allgemeine Chirurgie Minimal-invasive laparoskopische Operationen Wundbehandlung Proktologie Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie 25

28 Forschungsschwerpunkte der Klinik Klinische Forschergruppe KFO 117 Optimierung der Leber-Lebendspende der DFG, Untersuchungen zu immunologischen Veränderungen nach Organtransplantation, molekulargenetische Untersuchungen zur Onkogenese von Lebermetastasen, Karzinogenese von Leber- und endokrinen Tumoren Gentherapie von Lebertumoren, Immuntherapie von Lebermetastasen kolorektaler Karzinome, technische Aspekte in der chirurgischen Behandlung von Gallengangskarzinomen Hepatitis, neue Konzepte in der Immunsuppression Multimodale Tumortherapie Unsere Projekte reichen von molekularer und Gewebe-spezifischer Grundlagenforschung bis hin zu klinischen Dokumentationen von in unserem Haus praktizierten Techniken und Therapien. Dazu gehören etwa innovative bildgebende Diagnoseverfahren, Strahlentherapie oder Labormedizin. Zu den studienrelevanten onkologischen Spezialgebieten zählen Tumoren der Leber, Gallenwege, Bauchspeicheldrüse, Magen, Darm, Ösophagus, Nebenniere, Schilddrüse und Nebenschilddrüse. B-1.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Ergotherapie Präventive Leistungsangebote/ Präventionskurse Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen Beratung zur Sturzprophylaxe Spezielle Entspannungstherapie - z.b. Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung Wundmanagement mit spezieller Versorgung chronischer Wunden wie Dekubitus und Ulcus cruris Zusammenarbeit mit Selbsthilfegruppen, vor allem von Transplantierten und Tumorpatienten Kompetenzzentrum für chirurgische Sonographie B-1.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Räumlichkeiten Aufenthaltsräume Ein-Bett-Zimmer, auch mit eigener Nasszelle Rollstuhlgerechte Nasszellen Rooming-In und Unterbringung Begleitperson möglich Zwei-Bett-Zimmer, auch mit eigener Nasszelle Ausstattung der Patientenzimmer Balkon/ Terrasse teilweise Kühlschrank steht auf dem Flur Faxempfang für Patienten ist im Ausnahmefall über die Station möglich 26 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie

29 B-1.5 Fallzahl der Klinik stationäre Fälle B-1.6 Diagnosen nach ICD Top-10 Hauptdiagnosen der Klinik Rang ICD 3-stellig Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl 1 C22 Krebs der Leber bzw. der in der Leber verlaufenden Gallengänge C78 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in Atmungs- 101 bzw. Verdauungsorganen 3 K74 Vermehrte Bildung von Bindegewebe in der Leber (Leberfibrose) 64 bzw. Schrumpfleber (Leberzirrhose) 4 K56 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 42 5 K40 Leistenbruch (Hernie) 38 6 K80 Gallensteinleiden 38 7 C25 Bauchspeicheldrüsenkrebs 33 8 K43 Bauchwandbruch (Hernie) 31 9 K70 Leberkrankheit durch Alkohol K83 Krankheit der Gallenwege 29 Weitere Kompetenzdiagnosen der Klinik Rang ICD 3-stellig Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl 1 C24 Krebs sonstiger Teile der Gallenwege 28 2 C23 Gallenblasenkrebs 8 3 K72 Leberversagen 28 4 E04 Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse 27 5 C73 Schilddrüsenkrebs 10 6 C18 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 27 7 C20 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 26 8 C16 Magenkrebs 24 9 C15 Speiseröhrenkrebs S36 Verletzung von Bauchorganen 15 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie 27

30 B-1.7 Prozeduren nach OPS Top-10 Prozeduren der Klinik Rang OPS 4-stellig Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl Operation an Blutgefäßen (Portanlagen) Operative Eröffnung der Bauchhöhle bzw. des dahinter liegenden 523 Gewebes Operative Entfernung der Gallenblase Leberverpflanzung (Transplantation) Operation am Darm Operative Entfernung eines oder mehrerer Lebersegmente Nierenverpflanzung (Transplantation) Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms Operative Verbindung zwischen Gallenblase bzw. Gallengängen 83 und Darm bei Verengung der ableitenden Gallenwege Operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut 80 Weitere Kompetenzprozeduren der Klinik Rang OPS 4-stellig Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe 73 der Leber Operation an Schilddrüse bzw. Nebenschilddrüsen Teilweise Entfernung der Schilddrüse Operative Entfernung der Schilddrüse Operative Entfernung einer Schilddrüsenhälfte Operative Dünndarmentfernung Operative Entfernung von erkranktem Gewebe der Gallengänge Operation an den Gallengängen Wiederherstellende Operation an den Gallengängen Operative Teilentfernung der Bauchspeicheldrüse Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie

31 B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 24-Stunden-Notfallambulanz Sprechstunde Prof. Dr. med. A. Paul Dienstag und Donnerstag 14:30-16:00 Uhr Chirurgische Poliklinik (Hochschulambulanz 117 SGB V) Montag bis Donnerstag 8:00-15:00 Uhr Freitags in allen Bereichen nur Notfälle, weitere Termine nach Rücksprache Telefon / oder Fax / Proktologische Sprechstunde Behandlung von Patienten mit Erkrankungen des gesamten Darmes Prof. Dr. med. W. Niebel Dienstag 8:00-15:00 Uhr Wund- und Stoma-Sprechstunde Betreuung und Versorgung von Patienten mit künstlichem Darm- oder Blasenausgang sowie mit chronischen Wunden Prof. Dr. med. W. Niebel, Frau M. Henning (Stomabetreuung) Montag bis Donnerstag 8:00-10:00 Uhr Leber- und Transplantationsambulanz Behandlung von Patienten mit hepatobiliären Erkrankungen sowie Vorbereitung und Nachsorge lebertransplantierter Patienten PD Dr. med. S. Beckebaum (persönliche Ermächtigung) Montag bis Donnerstag von 8:00 bis 15:00 Uhr Telefon / , Fax / Termin nach Vereinbarung Sprechstunde für Lebendspender Lebendspenderevaluation und Betreuung der Patienten vor und nach einer Organspende Die Sprechstunde erfolgt in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit der Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie. Dr. med. M. Dammann Montag und Dienstag 8:00-15:00 Uhr Mittwoch und Donnerstag 7:30-15:30 Uhr Telefon / oder Fax / Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie 29

32 Interdisziplinäre Tumorsprechstunde Die Sprechstunde erfolgt in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit den Kollegen der Onkologie und Strahlentherapie des Westdeutschen Tumorzentrums PD Dr. med. G. Kaiser Freitags 8:00-13:00 Uhr Telefon / Fax / Gefäßchirurgische Sprechstunde Prof. Dr. med. W. Niebel Donnerstag 8:00-12:00 Uhr Port-Operation Im- und Explantation von Port-a-cath-Systemen (venöses Katheterverweilsystem vor allem zur Gabe von Chemotherapeutika) Freitag 7:00-15:00 Uhr B-1.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS Rang 4-stellig Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl Andere Operationen an Blutgefäßen (Portimplantationen) 92 B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ambulante D-Arzt-Zulassung Nein Stationäre BG-Zulassung Nein 30 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie

33 B-1.11 Gerät Apparative Ausstattung Beatmungsgeräte/ CPAP-Geräte Brachytherapiegerät Bronchoskop Cell Saver Defibrillator Endosonographiegerät Gastroenterologische Endoskope Geräte zur Strahlentherapie Herzlungenmaschine Hochfrequenzthermotherapiegerät Kipptisch Laparoskopieturm OP-Navigationsgerät Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät Erläuterung CPAP (Maskenbeatmungsgerät mit postivem Gasdruck) IORT-Raum Gerät zur Luftröhren- und Bronchienspiegelung im Rahmen einer Eigenbluttransfusion Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Schnellschlag -Herzrhythmusstörungen Ultraschalldiagnostik im Körperinneren Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung IORT-Raum nur bei Herz OP Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik Therapie und Diagnose des orthostatischen Syndroms Minimal-Invasive Chirurgie Intraoperative Navigation 24-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Ultraschallgerät/ mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie 31

34 B-1.12 Personelle Ausstattung Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 38 Davon Fachärzte 10 Facharztqualifikationen Anästhesiologie 1 Gefäßchirurgie 1 Viszeralchirurgie 6 Innere Medizin und SP Gastroenterologie 1 Zusatzweiterbildungen Ärztliches Qualitätsmanagement 1 Akupunktur 1 Intensivmedizin 2 Notfallmedizin 12 Proktologie 1 Röntgendiagnostik 14 Spezielle Schmerztherapie 2 Pflegepersonal Pflegekräfte Gesundheits- und Krankenpfleger/ -innen 75,52 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/-innen 1 Krankenpflegehelfer/ -innen 4,52 Operationstechnische Assistenz 1 Fachweiterbildungen und akademische Abschlüsse Intensivpflege und Anästhesie 12,75 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten 2 Operationsdienst 6 Zusatzqualifikationen Mentoren 6,25 Praxisanleiter 1 Pflegeexperte für Schmerz/Sturz 1 Spezielles therapeutisches Personal Stomatherapeuten 1 Wundmanager 4 32 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie

35 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie 33

36 B-2 Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin B-2.1 Direktor Daten zur Klinik Prof. Dr. med. Jürgen Peters Sekretariat Anschrift Angelika Sieger Universitätsklinikum Essen Hufelandstr Essen Telefon / , , Fax / Stellvertreter PD Dr. med. Matthias Hartmann Homepage Unsere Klinik Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin vertritt die vier Säulen des Fachgebietes Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie am Universitätsklinikum Essen der Universität Duisburg-Essen. Modernste Geräte und EDV, klinische Standards und exzellentes Training der Ärzte, auch in Simulationsszenarien, sichern eine hervorragende klinische Versorgung der Patienten. Forschungsschwerpunkte umfassen alveoläre Biochemie bei akutem Lungenversagen und ARDS, bettseitige Blutgerinnungsanalytik sowie genetische Faktoren im Hinblick auf perioperative Medizin. B-2.1 Versorgungsschwerpunkte der Klinik Anästhesiologie Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin erbringt alle innerhalb des Universitätsklinikums Essen anfallenden Anästhesien zu operativen und diagnostischen Eingriffen einschließlich der Betreuung verschiedener Aufwachraumbereiche. Sie betreut konsiliarisch die in der rheinischen Landes- und Hochschulklinik für Psychiatrie anfallenden Anästhesien. In 2008 wurden Anästhesien aller Schwierigkeitsgrade mit einem sehr hohen Anteil an Risikopatienten in allen operativen Kliniken erbracht. Im Lungenfunktionslabor erfolgen die präoperative Lungenfunktionsdiagnostik sowie in geringerem Umfang auch konsiliarische Untersuchungen für andere Kliniken (Knochenmarktransplantation). Im Katheterlabor erfolgt konsiliarisch die Anlage von zentralen Venenkathetern und Dialysekathetern für das gesamte Universitätsklinikum Essen. 34 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

37 Besondere Schwerpunkte der Anästhesie Anästhesie bei Lebertransplantationen (134, davon 3 Leberlebendspenden), Nierentransplantationen (99, davon 13 Nierenlebendspenden), Bauchspeicheldrüsentransplantation (5), Herztransplantationen (11) und Lungentransplantationen (39). Anästhesie bei Verletzungen und Dissektionen der thorakalen Aorta. Betreuung des interdisziplinären Schockraums mit Versorgung von schwerstverletzten Patienten. Ultraschallgeführte Regionalanästhesie und sonographiegestützte Anlage zentraler Venenkatheter. Perioperative bettseitige Blutgerinnungsdiagnostik mittels Thrombelastographie (ROTEM) und Thrombozytenaggregometrie zur frühzeitigen Erfassung und Therapie von Blutgerinnungsabnormitäten z.b. bei Lebertransplantationen, polytraumatisierten Patienten und großen Tumoroperationen. Videofiberoptische Intubation bei schwierigen Atemwegen. Intensivmedizin Anästhesiologisch geführte Intensivstation mit 24-stündiger Arzt-Anwesenheit (5 Assistenzärzte in Weiterbildung, 1-2 Oberärzte, Schichtdienst). 10 Beatmungsplätze mit Monitoring u. a. für die invasive hämodynamische Überwachung. Mehrere transportable ECMO (künstliche Lunge)-Geräte zur Behandlung des akuten Lungenversagens (ARDS) inklusive Intensivtransport (24-Stunden-Bereitschaft). Durchführung der transösophagealen (TEE) und transthorakalen (TTE) Echokardiographie, Ultraschall-Duplex für die Gefäß- und abdominelle Sonographie, Hämofiltration und -dialyse bei Patienten mit akutem Nierenversagen, postoperative Behandlung von Patienten nach großen Operationen oder Transplantationen. Behandlung von schwerst mehrfachverletzten Patienten (Polytrauma), Behandlung und Überwachung von Patienten mit Pneumonie oder Sepsis. 24-Stunden Reanimationsbereitschaft für die operativen Fachabteilungen des Universitätsklinikum Essen. Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin 35

38 Leistungsdaten der Intensivmedizin für 2008 (nach der Mitternachtsstatistik) 683 Patienten Behandlungstage durchschnittliche Verweildauer 4,9 Tage Anteil beatmeter Patienten 90,3 % 32 Patienten mit schwerem ARDS 13 Patienten mit ECMO-Therapie (ARDS) 6 Patienten nach Lebertransplantation 62 Patienten nach Hirnoperationen/-Blutungen 12 polytraumatisierte Patienten 59 Patienten mit Sepsis bei Immunsuppression bzw. Tumorerkrankung Betreuung von 494 postoperativen Patienten mittels Schmerz- (PCA-) Pumpen mit insgesamt Patientenkontakten Behandlung von 471 ambulanten Patienten mit Patientenkontakten sowie 278 stationären Patienten mit chronischen Schmerzen mit insgesamt 534 Patientenkontakten Besondere Schwerpunkte der Intensivmedizin Behandlung von Patienten mit akutem Lungenversagen (ARDS) aus NRW und dem gesamten Bundesgebiet Konsiliarische Beratung anderer Intensivstationen bei Patienten mit Beatmungsproblemen und ARDS Intensivtransport von Patienten mit ARDS mit eigenem Transportbeatmungsgerät (Evita 4) und Transport-ECMO (Möglichkeit zum Anschluß der ECMO im externen Krankenhaus) ECMO (künstliche Lunge)-Therapie bei akutem Lungenversagen Schwierige Entwöhnung (Weaning) von der Beatmung Komplexe postoperative Behandlung z.b. nach ausgedehnten Tumoroperationen, nach Lebertransplantationen und bei Polytrauma Behandlung von Patienten mit Sepsis und Multiorganversagen Bronchoskopisch gestützte perkutane Tracheostomie Transösophageale Echokardiographie zur Diagnostik und Kreislauftherapie 36 Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

39 Schmerztherapie Der Direktor der Klinik leitet die anästhesiologische Schmerztherapie im Rahmen der interdisziplinären Schmerzambulanz des Universitätsklinikums Essen. Bei der Therapie chronischer Schmerzen werden u. a. diagnostische und therapeutische Nervenblockaden und Kathetertechniken zur ambulanten und stationären Schmerztherapie eingesetzt. Die postoperative Schmerztherapie ( Acute Pain Service ) erfolgt mittels patientenkontrollierter intravenöser oder epiduraler (PCA-) Pumpen sowie mit Nervenlogenkathetern. Notfallmedizin Der am Universitätsklinikum Essen stationierte Notarztwagen wird zu ca. 50% durch die Klinik für Anästhesie und Intensivmedizin besetzt. Die Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin stellt darüber hinaus 4 leitende Notärzte für das Notarztwesen der Stadt Essen und bildet Rettungsassistenten und Rettungssanitäter aus. Studenten und Ärzte werden notfallmedizinisch unter anderem an einem Simulator sowie durch zweimal jährlich veranstaltete Notarzt-Kurse geschult. Forschungsprojekte der Klinik Alveoläre Biochemie bei akutem Lungenversagen und ARDS Perioperative Blutgerinnungsstörungen Genetische Faktoren und Promotorpolymorphismen im Hinblick auf Pathophysiologie, Signaltransduktion und perioperative Ergebnisse B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote Angehörigenbetreuung und -beratung für ARDS-Patienten und Angehörige Schmerztherapie sowie -management Stimm- und Sprachtherapie, Logopädie Wundmanagement - spezielle Versorgung chronischer Wunden wie Dekubitus und Ulcus cruris B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote Räumlichkeiten Aufenthaltsräume Ein-Bett-Zimmer Ausstattung der Patientenzimmer Elektrisch verstellbare Betten Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin 37

40 B-2.5 Fallzahl der Klinik 705 stationäre Fälle (inklusive internen Verlegungen) B-2.6 Diagnosen nach ICD Top-10 Hauptdiagnosen der Intensivstation Rang ICD 3-stellig Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl 1 C67 Harnblasenkrebs 44 2 J80 Atemnotsyndrom des Erwachsenen - ARDS 40 3 C56 Eierstockkrebs 39 4 C54 Gebärmutterkrebs 19 5 M48 Krankheit der Wirbelsäule 19 6 C64 Nierenkrebs, ausgenommen Nierenbeckenkrebs 17 7 C53 Gebärmutterhalskrebs 16 8 C61 Prostatakrebs 15 9 M41 Seitverbiegung der Wirbelsäule - Skoliose C32 Kehlkopfkrebs 15 B-2.7 Prozeduren nach OPS Top-10 Prozeduren der Anästhesie und der Intensivstation Rang OPS 4-stellig Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl Legen bzw. Wechsel eines Katheters, der in den großen Venen platziert ist Umfassende Schmerzbehandlung bei akuten Schmerzen Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine Ganzkörperplethysmographie Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und 628 Kreislauf mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene (zentraler Venendruck) Klinische Untersuchung in Vollnarkose Regionale Schmerzbehandlung durch Einbringen eines Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal (Epiduralraum) Struktur- und Leistungsdaten der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin

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