Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in Einrichtungen für ambulantes Operieren

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1 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem Innere Medizin 1 Lymphknotenpunktion, perkutan, sonographisch gezielt 2 Aszitespunktion 3 Pleurapunktion 4 Schilddrüsenpunktion 5 Knochenmarkpunktion 6 Leberpunktion in Menghini-Technik, perkutan, sonographisch orientiert (nicht laparoskopisch) 7 Punktion eines Leberrundherdes, perkutan, sonographisch gezielt 8 Nierenpunktion/Nierenbiopsie 9 Nichtoperative Anlage einer Pleuradrainage (Pleurocath), perkutan, sonographisch orientiert 10 Punktion ggf. Drainage einer intraabdominellen liquiden Raumforderung (z.b. Abszess, Serom), perkutan, sonographisch orientiert 11 Ösophagogastroduodenoskopie 12 Sklerosierung oder Ligatur von Ösophagusvarizen 13 Polypektomie bzw. Mukosektomie im Rahmen der Ösophagogastroduodenoskopie 14 Bougierung bzw. Ballondilatation im oberen oder unteren GI-Trakt 15 Einsetzen bzw. Entfernen einer Endoprothese (Stent) im oberen oder unteren GI-Trakt 16 Perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG-Sonde) 17 Koloskopie 18 Argon-Plasma-Koagulation bei endoskopischen Interventionen 19 Polypektomie bzw. Mukosektomie im Rahmen der Koloskopie 20 Endoskopische retrograde Cholangiopancreaticographie (ERCP) 21 Bronchoskopie 22 Transösophageale Echokardiographie (TEE) 23 Thorakoskopie oder Mediastinoskopie 24 Laparoskopie/Pelviskopie Gynäkologie 25 Haemorrhoidenspaltung 26 Polypentfernung aus dem Rektum 27 Episiotomienaht 28 Kryochirurgischer Eingriff im Vaginalbereich 29 Kondylomata-Entfernung 30 Invasive Entfernung eines IUP 31 Polypentfernung aus Gebärmutterhals 32 Probeexzision aus Gebärmutterhals 33 Kleinerer invasiver Eingriff im Vaginal-/Vulvabereich 34 Stanzbiopsie der Mamma 35 Vakuumsaugbiopsie der Mamma 36 Mamma-PE 37 Transzervikale Gewinnung von Chorionzottengewebe unter Ultraschallsicht 38 Transabdominale Blutentnahme aus der Nabelschnur unter Ultraschallsicht 39 Entfernung von Nachgeburt 40 Naht eines oder mehrerer Zervixrisse 41 Operation einer Extrauterinschwangerschaft Entfernung des Eileiters (endoskopisch) 42 Operation einer Extrauterinschwangerschaft unter Erhaltung des Eileiters (endoskopisch) 43 Beendigung einer Fehlgeburt 44 Ausräumung einer Blasenmole oder einer missed abortion 45 Messerkonisation der Portio 46 Durchtrennung oder Sprengung eines Narbenstranges der Scheide 47 Abrasio der Gebärmutterhöhle 48 Hysteroskopie, diagnostisch 49 Hysteroskopie, operativ 50 Vordere Scheidenplastik 51 Hintere Scheidenplastik Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 1

2 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem 52 Plastische Operation am Gebärmutterhals 53 Cerclage bei Zervixinsuffizienz 54 vaginaler Nachblutung 55 Exstirpation oder Marsupialisation von Vaginalzysten oder Bartholin-Zysten 56 Operation an den Adnexen einer Seite und/oder an der Gebärmutter (endoskopisch) 57 Gewinnung von Eizellen zur In-vitro Fertilisation (ultraschallgesteuerte transvaginale Eizellentnahme) 58 Gewinnung von Eizellen und intratubarer Transfer (laparoskopische Eizellentnahme) 59 Schwangerschaftsabbruch (medikamentös) 60 Schwangerschaftsabbruch (operative Aspiration) Augenheilkunde 61 Entfernung einer Geschwulst oder von Fremdkörpern aus der Augenhöhle 62 Operation der Augenhöhle 63 Tränensackexstirpation der Tränendrüse 64 Plastische Korrektur der Lidspalte 65 Operation der Lidsenkung 66 Operation der Lidsenkung direkter Lidheberverkürzung 67 Augenlidplastik tels Hautlappenverschiebung (Blepharoplastik) 68 Naht einer Bindehaut oder einer nicht perforierenden Hornhaut- oder nicht perforierenden Lederhautwunde 69 Verlängerung, Verkürzung oder Verlagerung eines geraden Augenmuskels 70 Verlängerung, Verkürzung oder Verlagerung eines oder beider schrägen Augenmuskeln 71 Eröffnung, Spülung und/oder Wiederherstellung der vorderen Augenkammer 72 Diszision der Linse oder Diszision oder Laser Ausschneidung des Nachstars - offen 73 Diszision der Linse oder Diszision oder Laser Ausschneidung des Nachstars -Laser 74 YAG-Kapsulotomie 75 LASIK-Eingriff 76 Staroperation 77 Operation des grauen Stars Implantation einer intraokularen Linse 78 Extrakapsuläre Operation des grauen Stars tels Saug-Spülverfahrens 79 Phakoemulsifikation 80 Implantation einer intraokularen Linse 81 Operative Extraktion oder Reposition einer intraokularen Linse 82 Hintere Sklerotomie 83 Zyklodiathermie-Operation 84 Operative Regulierung des Augeninnendrucks - Laser 85 Operative Regulierung des Augeninnendrucks - offen 86 Fistelbildende Operation bei Glaukom 87 Goniotrepanation, Goniotomie bei Glaukom 88 Licht- bzw. Laser-Koagulation der Netz- oder Aderhaut 89 Behandlung einer vaskulären Netzhauterkrankung tels Diathermie- oder Kryokoagulation 90 Entfernung von Glaskörpergewebe aus der vorderen Augenkammer 91 Glaskörperstrangdurchtrennung und/oder Entfernung von Glaskörpergewebe - Laser 92 Glaskörperstrangdurchtrennung und/oder Entfernung von Glaskörpergewebe - offen 93 Hornhauttransplantation einschl. Trepanation 94 Intravitreale operative Medikamenteneingabe (IVOM) Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde 95 Entfernung festsitzender Fremdkörper aus der Nase 96 Abtragung einer Nasenmuschel 97 Entfernung von Nasenpolypen 98 Resektion an der Nasenscheidenwand 99 Resektion an der Nasenscheidenwand Resektion der ausgedehnten knöchernen Leiste 100 Plastische Korrektur an Nasenseptum und Weichteilen zur Wiederherstellung der Nasenatmung 101 Plastische Korrektur am Nasenseptum, an den Weichteilen und am knöchernen Nasengerüst Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 2

3 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem 102 Plastische Operation zum Verschluss einer Nasenscheidewandperforation 103 Operative Korrektur eines Nasenflügels 104 Beseitigung eines Choanenverschlusses 105 Tränensackoperation vom Naseninneren aus 106 Fensterung einer Kieferhöhle vom Mundvorhof aus 107 Fensterung einer Kieferhöhle von der Nase aus 108 Ausräumung einer Kieferhöhle von der Nase aus 109 Radikaloperation einer Kieferhöhle 110 Operativer Verschluss einer retroaurikulären Öffnung oder einer Kieferhöhlenfistel 111 Anbohrung einer Stirnhöhle von außen 112 Operative Eröffnung einer Stirnhöhle vom Naseninneren aus 113 Keilbeinhöhlenoperation der Siebbeinzellen von der Nase aus 114 Keilbeinhöhlenoperation der Siebbeinzellen von der Nase aus, einschließlich Abtragung einer Nasenmuschel 115 Operative Eröffnung einer Stirn- oder Kieferhöhle oder Siebbeinzelle von außen 116 Keilexzision aus der Zunge 117 Operative Behandlung einer konservativ unstillbaren Nachblutung nach Tonsillektomie 118 Eröffnung eines retrotonsillären Abszesses 119 Entfernung der Rachenmandel unter Sicht 120 Tonsillotomie (Teilentfernung der Gaumenmandeln) 121 Operative Behandlung einer konservativ unstillbaren Nachblutung nach Adenotomie 122 Entfernung von Speichelstein(en) 123 Exstirpation der Unterkieferspeicheldrüse 124 Fremdkörperentfernung aus dem Kehlkopf 125 Probeexzision aus dem Kehlkopf 126 Entfernung von Polypen aus dem Kehlkopf 127 Mikrochirurgische Entfernung von Polypen aus dem Kehlkopf 128 Endolaryngeale Resektion eines Stimmbandes 129 Verschluss eines Tracheostomas 130 Operative Beseitigung einer Stenose im knöchernen Teil des Gehörganges 131 Parazentese ohne Einbringung eines Paukenhöhlenröhrchens 132 Anlage einer Paukenhöhlendrainage 133 Eröffnung der Paukenhöhle durch temporäre Trommelfellaufklappung 134 Myringoplastik vom Gehörgang aus 135 Operative Eröffnung des Warzenfortsatzes 136 Operative Eröffnung des Warzenfortsatzes Freilegung sämtlicher Mittelohrräume 137 Operation eines Mittelohrtumors 138 Tympanoplastik Interposition, als selbständige Leistung 139 Tympanoplastik Interposition und Aufbau der Gehörknöchelchenkette 140 Operative Korrektur abstehender Ohren 141 Operative Korrektur der Ohrmuschelform 142 Operative Korrektur der Ohrmuschelform, -größe und -stellung Urologie 143 Endoskopische Untersuchung der Harnblase 144 Endoskopische Untersuchung der Harnröhre 145 Innere Harnröhrenschlitzung unter Sicht (transurethrale Inzision von Narbengewebe) 146 Plastische einer Meatusstriktur 147 Operative Beseitigung einer Paraphimose 148 Plastische Operation der Vorhaut 149 Unterbindung eines Samenleiters 150 Varikozelenoperation - skrotal 151 Varikozelenoperation Unterbindung der Vena spermatica skrotal retroperitoneal, inguinal 154 Operation einer Hydro- und/oder Spermatozele Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 3

4 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem 155 Entfernung eines Hodens, ggf. einschl. des Nebenhodens 156 Entfernung eines Nebenhodens, als selbständige Leistung 157 Operative Freilegung eines Hodens 158 Operation eines Leistenhodens (OP Verbindung ins Retroperitoneum) 159 Teilresektion der Prostata transurethral 160 Operative Entfernung eines Prostataadenoms (retropubisch transvesikal) als transurethrale Resektion (TUR) 162 Resektion des Harnblasenhalses bei der Frau transurethral 163 Ureterorenoskopie 164 Operative Anlage einer Harnblasenfistel (suprapubische Punktion Kathetereinlage) 165 Zertrümmerung und Entfernung von Blasensteinen transurethral 166 Ausräumung einer Bluttamponade der Harnblase transurethral 167 Operativer Eingriff in der Harnblase, transurethral, z.b. Hitzekoagulation 168 Operativer Eingriff in der Harnblase, transurethral, zur Entfernung von Fremdkörpern 169 Perkutane Anlage einer Nierenfistel (translumbale Punktion Kathetereinlage) 170 Prostata-Stanzbiopsie (transrektal, ultraschallgeführt) Chirurgie / Dermatochirurgie / Mammachirurgie / Plastische Chirurgie 171 Wundversorgung bei nicht komplexen Wunden 172 Fachgruppenspezifische oberflächennahe Eingriffe wie z.b. Naevus-Entfernung, Unguis incarnatus, Abszess-Spaltung, Perianalvenenthrombose 173 Exzision eines oder mehrerer Lymphknoten (epifaszial) 174 Exzision eines oder mehrerer Lymphknoten (subfaszial) 175 Exzision von tiefliegendem Körpergewebe 176 Exzision einer großen Geschwulst (dermal) 177 Exzision einer großen Geschwulst (epifaszial) - betrifft z.b. Lipom 178 Exzision einer großen Geschwulst (subfaszial) 179 Exzision eines Schleimbeutels, Exstirpation einer Pilonidalzyste oder -fistel Exzision einer großen Geschwulst Entfernung von Muskeln und Ausräumung des regionären 180 Lymphstromgebietes 181 Diagnostische Exstirpation eines tastbaren Mammatumors Diagnostische Exstirpation eines in bildgebenden Verfahren auffälligen, nicht als Tumor tastbaren 182 Brustgewebestücks 183 Absetzen einer Brustdrüse 184 Subkutane Mastektomie 185 Absetzen einer Brustdrüse Entfernung von Brustmuskelgewebe 186 Teilresektion einer Brustdrüse 187 Ausräumung des regionären Lymphstromgebiets 188 Reduktionsplastik der Mamma 189 Aufbauplastik der Mamma/Implantation einer Mammaprothese 190 Rekonstruktive Aufbauplastik nach Mammaamputation 191 Rekonstruktive Aufbauplastik nach Mammaamputation einschließlich Verschiebelappenplastik 192 Operative Entnahme einer Mamille 193 Replantation einer verpflanzten Mamille 194 Rekonstruktion einer Mamille 195 Eröffnung eines tiefliegenden Abszesses 196 Eröffnung einer Phlegmone/eines Karbunkels Tiefreichende, die Faszie und ggf. die darunterliegenden Körperschichten durchtrennende 197 Entlastungsinzisionen 198 Vollhauttransplantation zur Deckung eines kleinen Hautdefektes 199 Überpflanzung von Epidermisstücken zur Deckung kleiner Hautdefekte 200 Vollhauttransplantation zur Deckung großer Hautdefekte 201 Verschiebelappenplastik zur Deckung eines großen Hautdefektes 202 Transplantation haartragender Hautimplantate 203 Schleimhauttransplantation einschließlich operativer Unterminierung der Entnahmestelle 204 Implantation eines Haut-Expanders Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 4

5 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem 205 Implantation eines subkutanen, auffüllbaren Medikamentenreservoires 206 Anlage eines Rundstiellappens 207 Implantation eines Rundstiellappens, einschließlich Modellierung am Ort 208 Laser-Entfernung eines Naevus flammeus 209 Operative Korrektur einer entstellenden Gesichtsnarbe (< 2 cm) 210 Operative Korrektur einer entstellenden Gesichtsnarbe (> 2 cm) 211 Liposuktion Chirurgie / Orthopädie 212 Eröffnung eines ossalen Sehnenscheidenpanaritiums 213 Operative einer Hohlhandphlegmone 214 Operation eines Ganglions an einem Hand-, Fuß- oder Fingergelenk 215 Exstirpation eines Tumors der Finger- oder Zehenweichteile 216 Operative Beseitigung einer Schnürfurche 217 Sehnenscheidenstenosenoperation (Beugesehne) 218 Sehnenscheidenstenosenoperation (Strecksehne) 219 Operation der Tendosynovitis im Bereich eines Handgelenks 220 Sehnenscheidenradikaloperation 221 Abtragung einer häutigen Verbindung zwischen Fingern oder Zehen 222 Operation einer von einem Finger- oder Zehengelenk ausgehenden Doppelbildung 223 Operation der Syndaktylie Vollhautdeckung 224 Operation einer Hand- oder Fußmißbildung an Knochen 225 Muskel- und/oder Fasziennaht 226 Präparation und Naht einer Strecksehne 227 Präparation und Naht einer Beugesehne 228 Präparation und Durchtrennung einer Sehne, eines Muskels 229 Raffung, Verkürzung, Verlängerung oder plastische Ausschneidung einer Sehne, einer Faszie 230 Operative Lösung von Verwachsungen um eine Sehne 231 Operative Lösung von Verwachsungen um mehrere Sehnen 232 Verpflanzung einer Sehne oder eines Muskels 233 Stellungskorrektur der Hammerzehe Sehnenverpflanzung 234 Operative Herstellung eines Sehnenbettes 235 Freie Sehnentransplantation 236 Operation der Dupuytren'schen Kontraktur teilweiser Entfernung der Palmaraponeurose 237 Operation der Dupuytren'schen Kontraktur vollständiger Entfernung der Palmaraponeurose 238 Operation des schnellenden Fingers, Ringbandspaltung 239 Operation des Karpaltunnelsyndroms 240 Operation des Tarsaltunnelsyndroms 241 Amputation oder Exartikulation eines Fingers 242 Amputation eines Fingerstrahles in der Mittelhand Chirurgie / Orthopädie 243 Stabilisierung einer Fraktur tels perkutaner Drahtfixation 244 Osteosynthese eines kleinen Röhrenknochens 245 Osteosynthese des Schlüsselbeins, des Olecranons, der Kniescheibe, des Innen- oder Außenknöchels Operation der Pseudarthrose des Kahnbeins, der Handwurzel oder Arthrodese zwischen zwei 246 Handwurzelknochen 247 Osteosynthese eines großen Röhrenknochens 248 Osteotomie eines kleinen Röhrenknochens 249 Osteotomie und/oder vollständige oder teilweise Resektion eines kleinen Knochens 250 Entfernung von Osteosynthesematerial aus einem kleinen Röhrenknochen (nur Drähte) 251 Entfernung von Osteosynthesematerial aus einem kleinen Röhrenknochen (nicht nur Drähte) 252 Entfernung von Osteosynthesematerial aus einem großen Röhrenknochen 253 Entnahme von Knorpel- oder Knochenmaterial zur freien Verpflanzung 254 Implantation von Knorpel, Knochen Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 5

6 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem 255 Probeausmeißelung aus einem Knochen 256 Knochenaufmeißelung oder Nekrotomie 257 Resektion eines kleinen Knochens und ggf. eines benachbarten Gelenkanteils 258 Operativer Ersatz eines Handwurzelknochens durch Implantat 259 Exostosen-Abmeißelung 260 Exostosen-Abmeißelung bei Hallux valgus 261 Operation des Hallux valgus 262 Operative Behandlung des Bandscheibenvorfalls Chirurgie / Orthopädie 263 Operative Einrenkung der Luxation eines Finger-, Daumen- oder Zehengelenks 264 Operative Einrenkung der Luxation eines Hand-, Fuß- oder Kiefergelenks 265 Operative Einrenkung der Luxation eines Ellenbogen-, Schulter-, Knie- oder Hüftgelenks Primäre Naht oder Reinsertion eines Bandes und/oder Naht der Gelenkkapsel eines Finger- oder 266 Zehengelenks 267 Primäre Naht des Bandapparates eines Daumen-, Kiefer-, Hand- oder Sprunggelenks Primäre Naht oder Reinsertion eines Bandes und/oder Naht der Gelenkkapsel eines Schulter-, 268 Ellenbogen-, Hüft- oder Kniegelenks 269 Bandplastik eines Finger- oder Zehengelenks 270 Bandplastik des Sprunggelenks und/oder der Syndesmose 271 Operation eines Meniskus 272 Operative Fremdkörperentfernung aus einem Kiefer-, Finger-, Hand-, Zehen- oder Fußgelenk Operative Entfernung freier Gelenkkörper oder von Fremdkörpern aus einem Schulter-, Ellenbogen- 273 oder Kniegelenk 274 Operative Entfernung einer Kniekehlenzyste (Bakerzyste) 275 Synovektomie in einem Finger- oder Zehengelenk 276 Synovektomie in einem Hand- oder Fußgelenk 277 Synovektomie in einem Schulter-, Ellenbogen- oder Kniegelenk Arthroskopische Untersuchung, ggf. einschl. Entnahme von Gewebeproben aus Weichteilen, Knorpel 278 oder Knochen Arthroskopische Operation Meniskus-(Teil-) Resektion, Plica-(Teil-) Resektion, (Teil-) Resektion 279 des Hoffa'schen Fettkörpers und/oder Entfernung freier Gelenkkörper Arthroskopische Operation Knorpelglättung(en), Pridie-Bohrung(en), Patella-Shaving, Lateral 280 Release und/oder Entfernung eines Meniskusganglions 281 Arthroskopische Operation Synovektomie, gelenkplastischer Abrasio, Fixierung von Knorpeldissektaten, Patellazügelung, Meniskusnaht, Meniskusrefixation, Bandnaht, Bandraffung und/oder plastischem Ersatz eines Bandes 282 Entfernung einer Mukoidzyste 283 Eröffnung eines Finger- oder Zehengelenks, ggf. einschließlich Drainage, als selbständige Leistung 284 Eröffnung eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks, ggf.einschließlich Drainage 285 Eröffnung eines Ellenbogen- oder Kniegelenks, ggf. einschließlich Drainage 286 Eröffnung eines Schulter- oder Hüftgelenks, ggf. einschließlich Drainage 287 Denervation eines Hand-, Finger- oder Zehengelenks 288 Denervation eines Ellenbogen-, Fuß- oder Kniegelenks 289 Drahtstiftung zur Fixierung eines kleinen Gelenks (Finger-, Zehengelenk) 290 Drahtstiftung zur Fixierung von mehreren kleinen Gelenken oder Drahtstiftung an der Daumenbasis, an der Mittelhand oder am Mittelfuß 291 Operative Versteifung eines Finger- oder Zehengelenks 292 Arthroplastik eines Finger- oder Zehengelenks 293 Arthroplastik eines Kiefer-, Hand- oder Fußgelenks 294 Arthroplastik eines Ellenbogen-, Schulter- oder Kniegelenks 295 Resektion eines Finger- oder Zehengelenks 296 Operativer Einbau eines künstlichen Finger- oder Zehengelenks oder einer Fingerprothese 297 Entfernung einer Kniescheibenprothese oder Patellektomie Chirurgie / Allgemein- und Viszeralchirurgie Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 6

7 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem 298 Tracheotomie 299 Exstirpation einer lateralen Halszyste oder Halsfistel oder Divertikelresektion im Halsbereich 300 Exstirpation einer medianen Halszyste oder Halsfistel, ggf. einschließlich Teilresektion des Zungenbeins 301 Operation eines Leisten- oder Schenkelbruches 302 Operation eines Nabel-, Mittellinien oder Narbenbruches Operation eines Nabel-, Mittellinien- oder Narbenbruches Muskel- und Faszienverschiebeplastik 303 ggf. einschließlich Darmresektion 304 Operation eines eingeklemmten Leisten- oder Schenkelbruches, ggf. einschl. Darmresektion oder Operation eines Leistenbruch- oder Schenkelbruchrezidivs 305 Diagnostische Peritonealspülung (Peritoneal-Lavage) 306 Exstirpation des Meckel'schen Divertikels, ggf. einschließlich Appendektomie 307 Exstirpation des Wurmfortsatzes (Appendektomie) 308 Verschluss eines Anus praeter 309 Blutige Erweiterung des Mastdarmschließmuskels (Sphinkterotomie) 310 Operation einer Analfissur, ggf. einschließlich Sphinkterotomie, ggf. einschließlich Exzision 311 Operative einer Mastdarmverletzung 312 Operation einer intersphinkteren perianalen Fistel 313 Operation einer transsphinkteren perianalen Fistel 314 Exzision von Härmorrhoidalknoten, segmentär nach Milligan-Morgan 315 Exzision von Hämorrhoidalknoten, submukös nach Parks Chirurgie / Gefäßchirurgie 316 Operative Anlage einer Pleuradrainage, ggf.einschließlich Rippenteilresektion Schrittmacher-Erstimplantation, einschließlich Elektrodenplazierung, oder Elektrodenwechsel bei 317 implantiertem Schrittmacher-Aggregat 318 Wechsel des Schrittmacher-Aggregates 319 Implantation eines permanenten Zuganges (Port) zu einem Gefäß 320 Freilegung und Unterbindung einer tiefen Vene oder einer Arterie an den Gliedmaßen Rekonstruktion einer durch Verletzung eröffneten tiefen Vene oder einer Arterie an den Gliedmaßen 321 durch Gefäßnaht 322 Freilegung eines Blutgefäßes am Hals und Unterbindung oder Naht 323 Rekonstruktive Operation an einer Finger- oder Zehenarterie, mikrochirurgisch 324 Anlage eines arterio-venösen Shunts zur Hämodialyse 325 Anlage eines arterio-venösen Shunts zur Hämodialyse, freiem Transplantat 326 Beseitigung eines arterio-venösen Shunts 327 Exstirpation oder subfasziale Ligatur von jeweils bis zu drei Seitenastvarizen oder insuffizienten Perforansvenen Crossektomie oder Exstirpation der Vena saphena magna und/oder parva, ggf. einschließlich 328 Exstirpation oder subfaszialer Ligatur von Seitenastvarizen oder insuffizienten Perforansvenen Rekonstruktive Operation an den Körpervenen unter Ausschluss der Hohlvenen (Thrombektomie, 329 Transplantatersatz, Bypassoperation) Rekonstruktive Operation an den Körpervenen unter Ausschluss der Hohlvenen (Thrombektomie, 330 Transplantatersatz, Bypassoperation) Anlegen einer temporären arterio-venösen Fistel 331 Phlebologische Varizen-Eingriffe endoluminaler Technik Chirurgie / Neurochirurgie 332 Ventrikuläre intrakorporale Liquorableitung tels Ventilsystem Dauerimplantation von Reizelektroden zur Dauerstimulation des Rückenmarks, ggf. einschließlich 333 Durchleuchtung (BV/TV), ggf. einschließlich Implantation eines Empfanggerätes, ggf. einschließlich Testsimulation 334 Freilegung und Durchtrennung oder Exhairese eines Nerven 335 Freilegung und Exhairese eines peripheren Trigeminusastes 336 Neurolyse bei Karpaltunnelsyndrom 337 Neurolyse Nervenverlagerung und Neueinbettung 338 End-zu-End-Naht eines Nerven im Zusammenhang einer frischen Verletzung 339 Sekundärnaht eines peripheren Nerven durch epineurale Naht Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 7

8 Maßnahmen in en für ambulantes Operieren "en für ambulantes Operieren" und "en für ambulantes Operieren, in denen eine den Krankenhäusern vergleichbare medizinische erfolgt" in Bayern hinsichtlich der Anforderungen der Die Liste wurde aufbauend auf die "Anforderungen der Hygiene beim ambulanten Operieren in hygiene und Infektionsprävention (Herausgeber: Robert Koch-Institut, siehe - erstellt. Pflege (StMGP), dem Bayerischen Landesamt für Gesundheit und Lebenstelsicherheit (LGL) und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (KVB) - gemeinsam Fachexperten, insbesondere aus dem 340 Interfaszikuläre mikrochirurgische Nervennaht 341 Interfaszikuläre mikrochirurgische Nervennaht Defektüberbrückung durch Transplantat 342 Verödung oder Verkochung des Ganglion Gasseri 343 Stereotaktische Thermokoagulation des Ganglion Gasseri 344 Denervation der kleinen Wirbelgelenke, je Bewegungssegment Chirurgie / MKG-Bereich 345 Operative Behandlung einer konservativ unstillbaren Blutung im Mund-Kieferbereich 346 Überbrückungsosteosynthese eines Kieferdefektes unter Verwendung von Knochen oder alloplastischem Material Operation einer Lippenspalte oder Naseneingangsplastik bei Lippen-Kieferspaltformen oder Verschluss 347 des weichen oder harten Gaumens 348 Operativer Verschluss von perforierenden Defekten im Bereich von Gaumen oder Vestibulum 349 Allmähliche Reposition einer Mehrfach-, Trümmer- oder Defektfraktur des Ober- oder Unterkiefers oder von dislozierten Transversal- und/oder Sagittalfrakturen des Oberkiefers 350 Operative eines gebrochenen Gesichtsknochens und Fixation durch Osteosynthese und Aufhängungen 351 Operative Entfernung von Osteosynthesematerial aus einem Gesichtsknochen Strahlendiagnostik / Radiologie 352 Perkutane, transluminale Dilatation und Rekanalisation von Arterien Ausnahme der Koronararterien 353 Embolisation einer oder mehrerer Arterien im Kopf-/Halsbereich Anhang Zahnheilkunde -Z Zahnarztpraxis (zahnärztlich invasive 354 Entfernung eines Zahnes oder enossalen Implantates x 355 Entfernung tiefliegender Fremdkörper oder Sequestrotomie x 356 Wurzelspitzenresektion x 357 Reimplantation / Transplantation eines Zahnes x 358 Zystektomie / Zystostomie im Mund- und/oder Kieferbereich x 359 Freilegung eines Zahnes x 360 Stillung einer Blutung im Mund- und/oder Kieferbereich x 361 Exzision einer Schleimhautwucherung oder Geschwulst x 362 Plastische Deckung im Rahmen einer Wundversorgung im Mund- Kiefer- und/oder Perioralbereich, Verschluss vom Gaumen x 363 Wundversorgung im Mund- Kiefer- und/oder Perioralbereich x 364 Hautlappenplastik im Mund- Kiefer- und/oder Perioralbereich x 365 Vestibulum- oder Mundbodenplastik x 366 Zungen- / Lippenbändchen-Plastik x 367 Alveolotomie, Kieferkammkorrektur x 368 Abszess- oder Karbunkel-Eröffnung im Mund- Kiefer- und/oder Perioralbereich x 369 Parodontaltherapie x 370 Oralchirurgische Kieferhöhlentherapie x 371 Neurolyse und/oder Nerv-Verlagerung im Mund- und/oder Kieferbereich x 372 Abtragung einer Exostose, Probeausmeißelung, Nekrotomie im Kieferbereich x 373 Intraorale Entnahme und/oder Implantation und/oder Verpflanzung von Kieferknochen oder Knochenersatzmaterial, Anhebung des Kieferhöhlenbodens x 374 Konservative Kieferfrakturenversorgung x 375 Reposition und/oder Osteosynthese, Osteosynthesematerialentfernung im Rahmen einer Kieferbruchbehandlung x 376 Insertion eines enossalen Implantates im Bereich der Kiefer x Liste zur Umsetzung der Bayerischen MedHygV: Maßnahmen in en für ambulantes Operieren Stand: Seite 8