Jahresauswertung 2008

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1 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Jahresauswertung 2008 Ambulantes Operieren statistik Baden-Württemberg Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart

2 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren - statistik Hinweise zur Auswertung Erfasst und statistisch ausgewertet wurden alle im Jahr 2008 vollständig dokumentierten und an die Geschäftsstelle übermittelten ambulanten Operationen. Erstellt wurde eine statistik Baden-Württemberg, bestehend aus einer Basisstatistik sowie einer Auswertung über die Qualitätsmerkmale für die Fachgebiete - Allgemeine Chirurgie - Augenheilkunde - Gynäkologie / Geburtshilfe - Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und - Orthopädie / Unfallchirurgie da für diese Bereiche jeweils mehr als 1000 Datensätze ausgewertet werden konnten. Die Basisstatistik stellt eine deskriptive Datenauswertung absoluter und relativer Häufigkeiten der gesammelten Daten dar. Dort, wo absolute und relative Häufigkeiten wegen des Dateninhalts nicht dargestellt werden können (Anästhesie- und OP-Zeit, Differenzzeit zur OP- und Anästhesiedauer), ist die Darstellung in Medianen gewählt worden. Bitte beachten Sie: Diejenigen Fälle, bei denen keine oder eine falsche ICD-Nummer angegeben war, sind in der entsprechenden Tabelle mit keine Angabe markiert. Ausgewertet wurden alle Datensätze mit einer gültigen Prozedur aus Kapitel 5 des OPS Version Nicht berücksichtigt wurden Fälle ohne, mit ungültiger oder nicht zuordenbarer EBM- Ziffer. Die Auswertung über die Qualitätsmerkmale erfolgte auf Grundlage der durch die fachärztliche Arbeitsgruppe Ambulantes Operieren definierten Qualitätsziele. Es handelt sich hier um rein statistische Angaben, die lediglich Anhaltspunkte zur Beurteilung vermitteln und für sich allein noch keine Rückschlüsse auf die Qualität der Abteilung / Klinik zulassen.

3 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisstatistik

4 Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Basisauswertung Basisdaten Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze...1 Anzahl der dokumentierten Fälle pro Quartal Abteilungsspektrum...1 Statistische Alterswerte...2 Altersgruppen des gesamten Patientenkollektivs...2 Geschlechtsspezifische Altersverteilung...2 Fachabteilungen und Alter der Patienten...3 Präoperatives Diagnosespektrum...4 Präoperatives Diagnosespektrum in ICD-10-GM-Hauptgruppen...4 Operation es Patientenkollektiv (nach Häufigkeit des EBM 2008)...5 Frauen...5 Männer...6 Kinder...6 Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) nach Operationen...7 Operateur...7 Ärztlicher Assistent, wenn Operateur ohne Facharztstatus...7 Anzahl ärztlicher Assistenten bei Operationen...8 Art der Anästhesie...8 Durchführung der Anästhesie...8 Anästhesie vom Operateur...8 Dauer der Anästhesie...9 Differenzzeit zwischen Dauer der Anästhesie und Dauer der Operation...10 Verlauf Histologische Untersuchung...11 Postoperatives Diagnosespektrum...11 Postoperatives Diagnosespektrum in ICD-10-GM-Hauptgruppen...11 Verlauf und Komplikationen Behandlungsbedürftige Komplikationen...12 Verteilung der Komplikationen...12 Revisionseingriff oder stationäre Aufnahme erforderlich...12 Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie (Kapitel EBM 2008)...13 Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie (Kapitel EBM 2008)...14 Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) (Kapitel EBM 2008)...15 Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken (Kapitel EBM 2008)...16 Definierte operative Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie (Kapitel EBM2000plus)...17 Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe (Kapitel EBM 2008)...18 Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie (Kapitel EBM 2008)...19 Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie (Kapitel EBM 2008)...20 Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie (Kapitel EBM 2008)...21 Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche (Kapitel EBM 2008)...22 Postoperative Behandlungskomplexe (Kapitel 31.4 EBM 2008)...23

5 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Basisdaten Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze (Datenbankstand: ) Anzahl/Krankenhäuser Fallzahl/ Fallzahl/Minimum Fallzahl/Maximum Anzahl der dokumentierten Fälle pro Quartal Quartal 2. Quartal 3. Quartal 4. Quartal ,0% ,7% ,2% ,0% ,0% Abteilungsspektrum Abteilung Augenheilkunde ,1% Allg. Chirurgie ,0% Gynäkologie/Geburtshilfe ,2% Unfallchirurgie ,8% Orthopädie ,1% HNO ,2% Gefäßchirurgie 952 1,8% Urologie 903 1,7% Plastische Chirurgie 801 1,5% Nephrologie 431,8% Kinderchirurgie 423,8% Sonstige 594 1,1% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

6 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Basisdaten Statistische Alterswerte Geschlecht männlich weiblich ohne Angaben Median (Jahre) Minimum (Jahre) Mittelwert (Jahre) Maximum (Jahre) ,7% 51,0 0 47, ,5% 52,0 0 51, ,8% 53,0 2 51, ,0% 51,0 0 49,9 108 Altersgruppen des gesamten Patientenkollektivs ohne Angaben unter 14 Jahre 14 bis 39 Jahre 40 bis 64 Jahre 65 Jahre und älter 222,4% ,2% ,9% ,6% ,0% ,0% Geschlechtsspezifische Altersverteilung männlich weiblich ohne Angaben Altersgruppen Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent ohne Angaben 26,0% 44,1% 152,3% unter 14 Jahre ,4% ,7% 28,1% 14 bis 39 Jahre ,3% ,4% 57,1% 40 bis 64 Jahre ,5% ,8% 96,2% 65 Jahre und älter ,4% ,4% 98,2% ,7% ,5% 431,8% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

7 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Basisdaten Fachabteilungen und Alter der Patienten Abteilung Innere Medizin Geriatrie Kardiologie Nephrologie Gastroenterologie Pädiatrie Neonatalogie Kinderchirurgie Lungen-Bronchialheilkunde Allg. Chirurgie Unfallchirurgie Neurochirurgie Gefäßchirurgie Plastische Chirurgie Thoraxchirurgie Herzchirurgie Urologie Orthopädie Gynäkologie/Geburtshilfe Geburtshilfe HNO Augenheilkunde Dermatologie Zahn- und Kieferheilkunde, Mund-Kieferchirurgie ohne Angaben Anzahl der Patienten % Median (Jahre) Minimum (Jahre) Mittelwert (Jahre) Maximum (Jahre) 14,0% 67, ,6 81 2,0% 37,5 5 37, ,1% 77, , ,8% 71, , ,0% 28, ,4 41 1,0% 48, ,0 48 2,0% 17, , ,8% 5,0 0 6,1 18 5,0% 5,0 3 25, ,0% 50,0 0 49, ,8% 47,0 1 45, ,2% 51, , ,8% 55,0 5 54, ,5% 49,0 0 47,7 93 1,0% 70, ,0 70 1,0% 38, , ,7% 31,0 0 34, ,1% 50,0 1 48, ,2% 41,0 1 42, ,0% 64, , ,2% 5,0 0 13, ,1% 72,0 0 69, ,0% 58, , ,1% 20,0 0 25, ,5% 22,0 1 25, ,0% 51,0 0 49,9 108 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

8 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Basisdaten Präoperatives Diagnosespektrum ICD-10-GM keine Angaben ,7% ,3% ,0% Präoperatives Diagnosespektrum in ICD-10-GM-Hauptgruppen I. Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten II. Neubildungen IV. Endokrine, Ernährungs-/Stoffwechselkrankheiten VI. Krankheiten des Nervensystems VII. Krankheiten des Auges/Augenanhangsgebilde IX. Krankheiten des Kreislaufsystems X. Krankheiten des Atmungssystems XI. Krankheiten des Verdauungssystems XII. Krankheiten der Haut/Unterhaut XIII. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems/Bindegewebe XIV. Krankheiten des Urogenitalsystems XV. Schwangerschaft/Geburt/Wochenbett XVI. Best. Zustände m. Ursprung in Perinatalperiode XVII. Angeborenen Fehlbild./Deformitäten/Chr.anomalien XVIII. Sympt./abn.klin.-/Laborbef.,anderenorts n.klassif. XIX. Verletzung./Vergiftung./ best.and.folgen äuss.ursachen XXI. Fakt.,d.Ges.-zust.beeinfl./z.Ges..-wes.inanspr.n.führen 59,1% ,8% 45,1% ,8% ,0% ,0% ,6% ,2% 622 1,3% ,7% ,3% ,3% 1,0% 140,3% 570 1,2% ,9% ,4% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

9 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation es Patientenkollektiv (nach Häufigkeit des EBM 2008) EBM 2008 Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie ,2% Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie ,1% Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) ,6% Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken ,8% Def. op. Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie ,9% Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe ,3% Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie ,6% Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie ,1% Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie ,2% Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche ,5% Postoperative Behandlungskomplexe ,6% Def. op. Eingriffe an der Niere und dem Urogenitalsystem 473,9% Def. op. Eingriffe der Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chir. 57,1% Anästhesien im Zus.hang mit Abschnitt ,1% Postop. Überwach.komplexe nach einer Leist. des Abschn ,0% Präoperative Gebührenordnungspositionen 1,0% Orthopädisch-chirurgisch konservative Leistungen 1,0% ,0% Frauen EBM 2008 Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie ,1% Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie ,4% Def. op. Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie ,0% Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) ,4% Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken ,3% Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie ,9% Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie ,8% Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe 965 3,2% Postoperative Behandlungskomplexe 924 3,1% Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche 805 2,7% Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie 254,8% Def. op. Eingriffe an der Niere und dem Urogenitalsystem 29,1% Def. op. Eingriffe der Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chir. 16,1% Anästhesien im Zus.hang mit Abschnitt ,0% Postop. Überwach.komplexe nach einer Leist. des Abschn ,0% Präoperative Gebührenordnungspositionen 1,0% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

10 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation Männer EBM 2008 Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie ,8% Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) ,1% Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe ,5% Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken ,5% Def. op. Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie ,6% Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie ,6% Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie 791 4,0% Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche 519 2,6% Postoperative Behandlungskomplexe 459 2,3% Def. op. Eingriffe an der Niere und dem Urogenitalsystem 377 1,9% Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie 330 1,7% Def. op. Eingriffe der Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chir. 29,1% Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie 24,1% Anästhesien im Zus.hang mit Abschnitt ,1% Postop. Überwach.komplexe nach einer Leist. des Abschn ,0% Orthopädisch-chirurgisch konservative Leistungen 1,0% ,0% Kinder EBM 2008 Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie ,6% Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche ,3% Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken ,6% Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe 309 7,9% Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie 187 4,8% Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie 76 2,0% Def. op. Eingriffe an der Niere und dem Urogenitalsystem 65 1,7% Postoperative Behandlungskomplexe 25,6% Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) 14,4% Def. op. Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie 13,3% Def. op. Eingriffe der Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chir. 11,3% Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie 6,2% Postop. Überwach.komplexe nach einer Leist. des Abschn ,1% Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie 4,1% Anästhesien im Zus.hang mit Abschnitt ,1% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 6

11 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) nach Operationen Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe Def. op. Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche Postoperative Behandlungskomplexe Def. op. Eingriffe an der Niere und dem Urogenitalsystem Def. op. Eingriffe der Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chir. Anästhesien im Zus.hang mit Abschnitt 31.2 Postop. Überwach.komplexe nach einer Leist. des Abschn Präoperative Gebührenordnungspositionen Orthopädisch-chirurgisch konservative Leistungen Operationsdauer (Minuten) EBM 2008 Median Mittelwert 20,0 18,4 11,0 14,7 27,0 30,4 25,0 28,1 34,0 36,5 37,0 42,2 15,0 18,3 20,0 25,9 20,0 22,2 25,0 28,2 22,0 27,8 30,0 33,1 40,5 51,5 22,0 35,0 25,0 27,1 25,0 25,0 80,0 80,0 20,0 24,2 Operateur Operateur mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,7% ,2% 588 1,1% Ärztlicher Assistent, wenn Operateur ohne Facharztstatus Ärztliche(r) Assistent(en) mit Facharztstatus ohne Facharztstatus ,4% ,6% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 7

12 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation Anzahl ärztlicher Assistenten bei Operationen Anzahl ärztlicher Assistenten keine ärztliche Assistenten 1 ärztlicher Assistent 2 ärztliche Assistenten 3 ärztliche Assistenten keine Angaben zur Anzahl ärztlicher Assistenten ,5% ,2% ,3% 28,1% ,0% Art der Anästhesie Art der Anästhesie keine Anästhesie Allgemein Regional ,6% ,4% ,0% Durchführung der Anästhesie Durchführung der Anästhesie keine Angaben zu Anästhesie vom Operateur vom Anästhesisten ,5% ,7% ,8% Anästhesie vom Operateur Operateur mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,5% ,2% 55,3% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 8

13 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation Dauer der Anästhesie Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken Def. op. Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche Postoperative Behandlungskomplexe Def. op. Eingriffe an der Niere und dem Urogenitalsystem Def. op. Eingriffe der Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chir. Anästhesien im Zus.hang mit Abschnitt 31.2 Postop. Überwach.komplexe nach einer Leist. des Abschn alle Operationen Anästhesiedauer (Minuten) EBM 2008 Median Mittelwert 28,0 30,6 30,0 37,8 55,0 60,1 52,0 59,1 60,0 63,9 60,0 62,1 50,0 62,5 30,0 32,5 50,0 53,3 45,0 47,2 55,0 63,7 35,0 42,1 76,0 82,5 55,0 67,4 47,0 47,5 40,0 48,1 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 9

14 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation Differenzzeit zwischen Dauer der Anästhesie und Dauer der Operation Differenzzeit in Minuten EBM 2008 Median Mittelwert Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie 15,0 16,1 Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie 15,0 20,4 Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) 22,0 30,0 Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken 25,0 30,9 Def. op. Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie 20,0 21,7 Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe 22,0 26,0 Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie 25,0 37,2 Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie 10,0 13,5 Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie 28,0 30,3 Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche 20,0 19,5 Postoperative Behandlungskomplexe 26,0 36,7 Def. op. Eingriffe an der Niere und dem Urogenitalsystem,0 10,6 Def. op. Eingriffe der Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chir. 24,0 33,2 Anästhesien im Zus.hang mit Abschnitt ,0 31,9 Postop. Überwach.komplexe nach einer Leist. des Abschn ,0 20,4 20,0 23,6 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 10

15 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Verlauf Histologische Untersuchung Histologie davon maligne nein ja nein ja ,4% ,6% ,5% ,5% Postoperatives Diagnosespektrum ICD-10-GM keine Angaben ,6% ,4% ,0% Postoperatives Diagnosespektrum in ICD-10-GM-Hauptgruppen I. Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten II. Neubildungen IV. Endokrine, Ernährungs-/Stoffwechselkrankheiten V. Psychische und Verhaltensstörungen VI. Krankheiten des Nervensystems VII. Krankheiten des Auges/Augenanhangsgebilde IX. Krankheiten des Kreislaufsystems X. Krankheiten des Atmungssystems XI. Krankheiten des Verdauungssystems XII. Krankheiten der Haut/Unterhaut XIII. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems/Bindegewebe XIV. Krankheiten des Urogenitalsystems XV. Schwangerschaft/Geburt/Wochenbett XVI. Best. Zustände m. Ursprung in Perinatalperiode XVII. Angeborenen Fehlbild./Deformitäten/Chr.anomalien XVIII. Sympt./abn.klin.-/Laborbef.,anderenorts n.klassif. XIX. Verletzung./Vergiftung./best.and.Folgen äuss.ursachen XXI. Fakt.,d.Ges.-zust.beeinfl./z.Ges..-wes.inanspr.n.führen 40,1% ,0% 49,1% 1,0% ,2% ,4% ,9% ,4% ,0% 496 1,4% ,0% ,0% ,3% 1,0% 102,3% 439 1,2% ,6% ,0% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 11

16 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg Verlauf und Komplikationen Behandlungsbedürftige Komplikationen Blutung Narkosezwischenfall Pneumonie Wundinfektion Gefäß- oder Nervenläsion Lagerungsschäden Venenthrombose 43,08% 3,01% 2,00% 19,04% 2,00% 3,01% 4,01% Verteilung der Komplikationen Blutung Narkosezwischenfall Pneumonie Wundinfektion Gefäß/Nervenläsion Lagerungsschäden Venenthrombose intraoperativ postop. Eigenbefund postop. Fremdbefund Revisionseingriff oder stationäre Aufnahme erforderlich Revisionseingriff erforderlich Stationäre Weiterbehandlung nein ja nein Unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12. Tag ,7% 148,3% ,6% 124,2% 74,1% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 12

17 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe der Ophthalmochirurgie (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 H25.1 Cataracta nuclearis senilis ,9% H25.9 Senile Katarakt, N.n.bez ,1% keine Angaben ,4% H36.0* Retinopathia diabetica ,7% H26.8 Sonstige näher bezeichnete Kataraktformen 943 7,2% H25.8 Sonstige senile Kataraktformen 869 6,6% H00.1 Chalazion 398 3,0% D48.5 Neubild. unsich. od unbek. Verhaltens: Haut 148 1,1% H26.4 Cataracta secundaria 136 1,0% H02.9 Affektion des Augenlides, N.n.bez. 91,7% Sonstige 813 6,2% ,0% OPS Version Extrakapsuläre Extraktion der Linse [ECCE] ,4% Destruktion von erkranktem Gewebe an Retina und Choroi ,0% Exzision und Destruktion von (erkranktem) Gewebe des A ,7% Andere Operationen an der Linse ,5% Kapsulotomie der Linse 273 2,1% Mikrochirurgische Technik 234 1,8% Korrekturoperation bei Entropium und Ektropium 197 1,5% Blepharoplastik 61,5% Andere Operationen an der Kornea 36,3% Korrekturoperation bei Blepharoptosis 34,3% Sonstige 141 1,1% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 13

18 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe der Gynäkologie (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 O02.1 Missed abortion [Verhaltene Fehlgeburt] ,0% keine Angaben ,1% N95.0 Postmenopausenblutung 817 8,3% N84.0 Polyp des Corpus uteri 606 6,2% N92.0 Zu starke oder zu häufige Menstruation bei regelmäßige 486 5,0% R87.6 Abnorme Befunde in Untersuchungsmaterialien aus den we 390 4,0% N85.0 Glanduläre Hyperplasie des Endometriums 369 3,8% N92.1 Zu starke oder zu häufige Menstruation bei unregelmäßi 365 3,7% N84.1 Polyp der Cervix uteri 275 2,8% N92.4 Zu starke Blutung in der Prämenopause 249 2,5% Sonstige ,6% ,0% OPS Version Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] ,0% Biopsie ohne Inzision am Endometrium: Diagnost. frak ,3% Konisation der Cervix uteri 854 8,7% Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ute 319 3,3% Operationen an der Bartholin-Drüse (Zyste) 256 2,6% Insufflation der Tubae uterinae 212 2,2% Lokale Exzision und Destruktion von Ovarialgewebe 184 1,9% Entfernung eines intrauterinen Fremdkörpers 101 1,0% Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe 39,4% Andere Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe 30,3% Sonstige 228 2,3% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 14

19 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte endoskopische Gelenkeingriffe (Arthroskopien) (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 M23.3- Sonstige Meniskusschädigungen ,0% M23.2- Meniskusschädigung durch alten Riß oder alte Verletzu ,1% keine Angaben 381 6,6% M17.1 Sonstige primäre Gonarthrose 228 4,0% S83.2 Meniskusriß, akut 164 2,8% M75.4 Impingement-Syndrom der Schulter 145 2,5% M67.8- Sonstige näher bezeichnete Krankheiten der Synovialis 135 2,3% S63.3 Traumatische Ruptur von Bändern des Handgelenkes und d 125 2,2% M17.9 Gonarthrose, N.n.bez ,8% S83.5- Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteili 101 1,8% Sonstige ,9% ,0% OPS Version Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den ,4% Arthroskopische Gelenkrevision ,8% Arthroskopische Operation an der Synovialis 449 7,8% Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandap 329 5,7% Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandap 97 1,7% Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis 15,3% Neurolyse und Dekompression eines Nerven 11,2% Entfernung von Osteosynthesematerial 9,2% Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihre 6,1% Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 5,1% Sonstige 45,8% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 15

20 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe an Knochen und Gelenken (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 Z47.0 Entfernung einer Metallplatte oder einer anderen inner ,6% S62.3- Fraktur eines sonstigen Mittelhandknochens 426 8,0% keine Angaben 415 7,8% S52.5- Distale Fraktur des Radius 364 6,8% S82.6 Fraktur des Außenknöchels 309 5,8% M20.1 Hallux valgus (erworben) 196 3,7% S62.6- Fraktur eines sonstigen Fingers 181 3,4% S82.8- Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels 158 3,0% S92.3 Fraktur der Mittelfußknochen 105 2,0% S42.2- Fraktur des proximalen Endes des Humerus 97 1,8% Sonstige ,3% ,0% OPS Version Entfernung von Osteosynthesematerial ,0% Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlö ,4% Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes 415 7,8% Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen K 349 6,5% Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleine 117 2,2% Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 94 1,8% Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkber 63 1,2% Arthrodese an Gelenken der Hand 62 1,2% Inzision am Knochen, septisch und aseptisch 57 1,1% Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der 56 1,0% Sonstige 369 6,9% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 16

21 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe der Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 I83.9 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oder ,4% keine Angaben ,2% C50.9 Bösartige Neubild.: Brustdrüse, N.n.bez ,7% N18.0 Terminale Niereninsuffizienz 219 5,1% Z49.0 Vorbereitung auf die Dialyse 137 3,2% C20 Bösartige Neubild. des Rektums 83 1,9% C50.4 Bösartige Neubild.: Oberer äußerer Quadrant der Brustd 56 1,3% C56 Bösartige Neubild. des Ovars 54 1,3% C50.8 Bösartige Neubild.: Brustdrüse, mehrere Teilbereiche ü 52 1,2% C18.7 Bösartige Neubild.: Colon sigmoideum 43 1,0% Sonstige ,7% ,0% OPS Version Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen ,0% Andere Operationen an Blutgefäßen ,2% Anlegen eines arteriovenösen Shuntes 334 7,8% Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmac 66 1,5% Revision einer Blutgefäßoperation 25,6% Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillato 13,3% Naht von Blutgefäßen 2,0% Patchplastik an Blutgefäßen 2,0% Verschluß einer Hernia inguinalis 2,0% Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe 2,0% Sonstige 18,4% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 17

22 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative visceralchirurgische Eingriffe (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 K40.9- Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ,2% K42.9 Hernia umbilicalis ohne Einklemmung und ohne Gangrän 385 9,7% keine Angaben 349 8,8% L05.0 Pilonidalzyste mit Abszeß 178 4,5% L05.9 Pilonidalzyste ohne Abszeß 155 3,9% K60.3 Analfistel 152 3,8% K60.1 Chronische Analfissur 143 3,6% K43.9 Hernia ventralis ohne Einklemmung und ohne Gangrän 115 2,9% K42.0 Hernia umbilicalis mit Einklemmung, ohne Gangrän 73 1,8% K62.2 Analprolaps 56 1,4% Sonstige ,2% ,0% OPS Version Verschluß einer Hernia inguinalis ,0% Verschluß einer Hernia umbilicalis ,1% Exzision und Rekonstruktion eines Sinus pilonidalis 356 9,0% Operative Behandlung von Hämorrhoiden 290 7,3% Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe 261 6,6% Operative Behandlung von Analfisteln 222 5,6% Verschluß einer Hernia epigastrica 113 2,9% Verschluß einer Hernia femoralis 54 1,4% Andere Operationen am Darm 46 1,2% Verschluß einer Narbenhernie 44 1,1% Sonstige 75 1,9% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 18

23 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe der Extremitätenchirurgie (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 M65.3 Schnellender Finger ,5% M67.4- Ganglion ,1% keine Angaben 255 8,4% G56.0 Karpaltunnel-Syndrom 197 6,5% M72.0 Fibromatose der Palmarfaszie [Dupuytren-Kontraktur] 184 6,1% M65.4 Tendovaginitis stenosans [de Quervain] 144 4,8% S66.3 Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen sonstiger Fin 123 4,1% M77.8 Sonstige Enthesopathien, anderenorts nicht klassifizie 98 3,2% M70.2 Bursitis olecrani 85 2,8% S63.4 Traumatische Ruptur von Bändern der Finger im Metakarp 85 2,8% Sonstige ,6% ,0% OPS Version Operationen an Bändern der Hand ,3% Operationen an Sehnen der Hand ,3% Andere Operationen an der Hand ,2% Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Sch 251 8,3% Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger 225 7,4% Neurolyse und Dekompression eines Nerven 114 3,8% Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße 112 3,7% Synovialektomie an der Hand 96 3,2% Inzision an Muskel, Sehne und Faszie 87 2,9% Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheid 80 2,6% Sonstige ,2% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 19

24 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe der HNO-Chirurgie (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 J35.2 Hypertrophie der Rachenmandeln ,4% keine Angaben ,1% J34.3 Hypertrophie der Nasenmuscheln ,3% H65.3 Chronische muköse Otitis media 33 1,2% S02.2 Nasenbeinfraktur 31 1,1% H66.1 Chronische mesotympanale eitrige Otitis media 18,6% Q17.5 Abstehendes Ohr 13,5% J34.2 Nasenseptumdeviation 12,4% J35.0 Chronische Tonsillitis 11,4% H65.2 Chronische seröse Otitis media 10,4% Sonstige 99 3,6% ,0% OPS Version Adenotomie (ohne Tonsillektomie) ,8% Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasali ,9% Reposition einer Nasenfraktur 89 3,2% Parazentese [Myringotomie] 85 3,1% Myringoplastik [Tympanoplastik Typ I] 38 1,4% Andere Operationen an Gaumen- und Rachenmandeln 21,8% Plastische Korrektur abstehender Ohren 14,5% Operationen an der Kieferhöhle 12,4% Mikrochirurgische Technik 9,3% Inzision und Schlitzung einer Speicheldrüse und eines 8,3% Sonstige 36 1,3% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 20

25 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe der Neurochirurgie (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 G56.0 Karpaltunnel-Syndrom ,1% keine Angaben 210 9,1% G56.2 Läsion des N. ulnaris 166 7,2% M77.1 Epicondylitis radialis humeri 26 1,1% G56.3 Läsion des N. radialis 21,9% M65.3 Schnellender Finger 10,4% S64.4 Verletzung der Nn. digitales sonstiger Finger 9,4% G57.6 Läsion des N. plantaris 8,3% M65.4 Tendovaginitis stenosans [de Quervain] 6,3% M19.0- Primäre Arthrose sonstiger Gelenke 5,2% Sonstige 91 3,9% ,0% OPS Version Neurolyse und Dekompression eines Nerven ,9% Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Ner 59 2,6% Neurolyse und Dekompression eines Nerven mit Transposi 32 1,4% Operationen an Bändern der Hand 14,6% Interfaszikuläre Naht eines Nerven und Nervenplexus, p 9,4% Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, primär 8,3% Mikrochirurgische Technik 7,3% Epineurale Naht eines Nerven und Nervenplexus, sekundä 6,3% Synovialektomie an der Hand 4,2% Operationen an Sehnen der Hand 3,1% Sonstige 21,9% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 21

26 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Definierte operative Eingriffe an der Körperoberfläche (Kapitel EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 N47 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose ,0% keine Angaben ,5% D24 Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] ,5% D48.6 Neubild. unsich. od unbek. Verhaltens: Brustdrüse [Mam 134 7,1% L72.1 Trichilemmalzyste 46 2,4% C44.3 Sonstige bösartige Neubild.: Haut sonstiger und N.n.be 45 2,4% R92 Abnorme Befunde bei der bildgebenden Diagnostik der Mamm 31 1,6% N61 Entzündliche Krankheiten der Mamma [Brustdrüse] 24 1,3% D48.1 Neubild. unsich. od unbek. Verhaltens: Bindegewebe und 22 1,2% D17.1 Gutartige Neubild. des Fettgewebes der Haut,der Unterh 19 1,0% Sonstige ,1% ,0% OPS Version Operationen am Präputium ,1% Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Des ,0% Lokale Lappenplastik an Haut und Unterhaut ,6% Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Geweb 52 2,7% Inzision der Mamma 21 1,1% Andere Operationen an der Hand 14,7% Operationen am Nagelorgan 13,7% Andere Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut u 12,6% Andere Operationen an Blutgefäßen 10,5% Freie Hauttransplantation, Empfängerstelle 10,5% Sonstige 62 3,3% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 22

27 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2008 Baden-Württemberg ---- Operationen mit zugeordnetem Diagnose- bzw. Eingriffsspektrum Postoperative Behandlungskomplexe (Kapitel 31.4 EBM 2008) ICD-10-GM Version 2008 keine Angaben ,4% I83.9 Varizen der unteren Extremitäten ohne Ulzeration oder 132 9,3% O02.1 Missed abortion [Verhaltene Fehlgeburt] 123 8,7% M23.3- Sonstige Meniskusschädigungen 65 4,6% Z47.0 Entfernung einer Metallplatte oder einer anderen inner 49 3,4% N84.0 Polyp des Corpus uteri 38 2,7% D48.6 Neubild. unsich. od unbek. Verhaltens: Brustdrüse [Mam 35 2,5% M23.2- Meniskusschädigung durch alten Riß oder alte Verletzu 33 2,3% G56.0 Karpaltunnel-Syndrom 32 2,3% N87.9 Dysplasie der Cervix uteri, N.n.bez. 32 2,3% Sonstige ,7% ,0% OPS Version Therapeutische Kürettage [Abrasio uteri] ,5% Entfernung von Osteosynthesematerial ,7% Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den ,7% Unterbindung, Exzision und Stripping von Varizen 135 9,5% Biopsie ohne Inzision am Endometrium: Diagnost. frak 115 8,1% Operationen an Bändern der Hand 76 5,3% Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Des 57 4,0% Neurolyse und Dekompression eines Nerven 48 3,4% Konisation der Cervix uteri 38 2,7% Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlö 38 2,7% Sonstige ,5% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 23

28 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Qualitätsmerkmale

29 Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Allgemeine Chirurgie Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen...1 Krankenhausvergleich...2 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs...1 Krankenhausvergleich...3 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung...1 Krankenhausvergleich...4 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus...1 Krankenhausvergleich...5

30 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Postoperativ bis zum 12. Tag (Fremdbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 20/13030,2% 3/13030,0% 23/13030,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff nein ja 12998/ ,8% 32/13030,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12. Tag 21/13030,2% 16/13030,1% 37/13030,3% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 12416/ ,3% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

31 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

32 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

33 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

34 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

35 Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Augenheilkunde Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen...1 Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen...1 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen...1 Qualitätsziel: Selten Notwendigkeit eines Revisionseingriffs...1 Krankenhausvergleich...2 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung...1 Krankenhausvergleich...2 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus...1 Krankenhausvergleich...3

36 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Augenheilkunde Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Postoperativ bis zum 12. Tag (Fremdbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 0/13077,0% 0/13077,0% 0/13077,0% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff 12/13077,09% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12. Tag 4/13077,03% 1/13077,01% 5/13077,04% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 12763/ ,6% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

37 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Augenheilkunde Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

38 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Augenheilkunde Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

39 Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Gynäkologie / Geburtshilfe Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen...1 Krankenhausvergleich...2 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs...1 Krankenhausvergleich...3 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung...1 Krankenhausvergleich...4 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus...1 Krankenhausvergleich...5

40 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Postoperativ bis zum 12. Tag (Fremdbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 6/10994,05% 4/10994,04% 10/10994,09% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff nein ja 10932/ ,4% 62/10994,6% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12. Tag 39/10994,4% 51/10994,5% 90/10994,8% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 10457/ ,1% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

41 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

42 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

43 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

44 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

45 Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet HNO Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen...1 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs...1 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung...1 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus...1 Krankenhausvergleich...2

46 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet HNO Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Postoperativ bis zum 12. Tag (Fremdbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 0/2806,0% 0/2806,0% 0/2806,0% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff 0/2806,0% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung 0/2806,0% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 1853/ ,0% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

47 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet HNO Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

48 Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Orthopädie / Unfallchirurgie Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen...1 Krankenhausvergleich...2 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten Notwendigkeit eines Revisionseingriffs...1 Krankenhausvergleich...3 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung...1 Krankenhausvergleich...4 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus...1 Krankenhausvergleich...5

49 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Orthopädie/Unfallchirurgie Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 4/10257,04% 4/10257,04% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff nein ja 10233/ ,8% 24/10257,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12. Tag 50/10257,49% 2/10257,02% 52/10257,51% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 9672/ ,3% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

50 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Orthopädie/Unfallchirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

51 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Orthopädie/Unfallchirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

52 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Orthopädie/Unfallchirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

53 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2008 Fachgebiet Orthopädie/Unfallchirurgie Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5