Jahresauswertung 2002

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1 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Jahresauswertung 2002 Ambulantes Operieren statistik Baden-Württemberg Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart

2 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Hinweise zur Auswertung Erfasst und statistisch ausgewertet wurden alle im Jahr 2002 vollständig dokumentierten und an die Geschäftsstelle übermittelten ambulanten Operationen. Erstellt wurde eine statistik Baden-Württemberg, bestehend aus einer Basisstatistik sowie einer Auswertung über die Qualitätsmerkmale für die Fachbereiche - Allgemeinchirurgie - Gynäkologie / Geburtshilfe und - Augenheilkunde da auf diese Bereiche jeweils mehr als 10% der übermittelten Datensätze entfallen. Häuser, die mehr als 20 Datensätze übermittelt haben, erhalten zusätzlich eine Einzelstatistik über die dokumentierten Leistungen. Die Basisstatistik stellt eine deskriptive Datenauswertung absoluter und relativer Häufigkeiten aller gesammelten Daten dar. Dort, wo absolute und relative Häufigkeiten wegen des Dateninhalts nicht dargestellt werden können (Anästhesie- und OP-Zeit, Differenzzeit zur OP- und Anästhesiedauer), ist die Darstellung in Medianen gewählt worden, um eine bessere Identifikation von Ausreißern zu ermöglichen. Bitte beachten Sie: Diejenigen Fälle, bei denen keine oder eine falsche ICD-Nummer angegeben war, sind in der entsprechenden Tabelle mit keine Angabe markiert. Diejenigen Fälle, bei denen eine falsche EBM-Ziffer angegeben war, sind nur mit Nummer, aber ohne Label in der entsprechenden Tabelle aufgeführt. In die Auflistung der EBM-Codes wurden nur die 10 häufigsten aufgenommen; der Rest ist unter "Sonstige zusammengefasst. Ausnahme: Bei den OP-Zeiten finden sich unter Sonstige die Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von < 2%. Das Feld postoperative Diagnose ist nur im modifizierten GeQiK-Basisbogen enthalten, der auf Wunsch der Facharbeitsgruppe um dieses Item erweitert wurde. Daher sind die darauf zugreifenden Tabellen - Postoperatives Diagnosespektrum - Postoperatives Diagnosespektrum in ICD-9-Hauptgruppen und - Postoperatives Diagnosespektrum in ICD-10-Hauptgruppen mit einem * versehen. Die Auswertung über die Qualitätsmerkmale erfolgte auf Grundlage der durch die fachärztliche Arbeitsgruppe Ambulantes Operieren definierten Qualitätsziele. Es handelt sich hier um rein statistische Angaben, die lediglich Anhaltspunkte zur Beurteilung vermitteln und für sich allein noch keine Rückschlüsse auf die Qualität der Abteilung / Klinik zulassen.

3 Jahresauswertung 2002 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Basisauswertung Basisdaten Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze... S 1 Anzahl der dokumentierten Fälle pro Quartal S 1 Abteilungsspektrum... S 1 Statistische Alterswerte... S 2 Altersgruppen des gesamten Patientenkollektivs... S 2 Geschlechtsspezifische Altersverteilung... S 2 Fachabteilungen und Alter der Patienten... S 3 Präoperatives Diagnosespektrum... S 3 Präoperatives Diagnosespektrum in ICD9-Hauptgruppen... S 3 Präoperatives Diagnosespektrum in ICD10-Hauptgruppen... S 4 Operation es Patientenkollektiv (nach Häufigkeit der EBM)... S 5 Frauen... S 5 Männer... S 5 Kinder... S 6 Anzahl Nebeneingriffe... S 6 Verteilung der Nebeneingriffe... S 6 Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) nach Operationen... S 7 Operateur... S 7 Ärztlicher Assistent, wenn Operateur ohne Facharztstatus... S 7 Anzahl ärztlicher Assistenten bei Operationen... S 8 Durchführung der Anästhesie... S 8 Anästhesie vom Operateur... S 8 Dauer der Anästhesie... S 9 Differenzzeit zwischen Dauer der Anästhesie und Dauer der Operation... S 9 Verlauf Histologische Untersuchung... S 10 Postoperatives Diagnosenspektrum... S 10 Postoperatives Diagnosenspektrum in ICD9-Hauptgruppen... S 10 Postoperatives Diagnosenspektrum in ICD10-Hauptgruppen... S 10 Verlauf und Komplikationen Behandlungsbedürftige Komplikationen... S 11 Verteilung der Komplikationen... S 11 Revisionseingriff oder stationäre Aufnahme erforderlich... S 11 Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum... S 12ff Qualitätsmerkmale Fachgebiet Chirurgie Fachgebiet Gynäkologie / Geburtshilfe Fachgebiet Augenheilkunde

4 Basisdaten Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze (Datenbankstand: ) Anzahl/Krankenhäuser Fallzahl/ Fallzahl/Minimum Fallzahl/Maximum Anzahl der dokumentierten Fälle pro Quartal Quartal 3. Quartal 2. Quartal 1. Quartal Absolute Werte Abteilungsspektrum ,2% ,7% ,5% ,3% ,8% ,8% ,4% 479 2,6% 373 2,0% 229 1,2% 178 1,0% 246 1,3% ,0% Augenheilkunde Allg. Chirurgie Gynäkologie/Geburtshilfe Unfallchirurgie HNO Orthopädie Kinderchirurgie Urologie Dermatologie Geburtshilfe Gefäßchirurgie Sonstige Abteilung Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

5 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Basisdaten Statistische Alterswerte Geschlecht männlich weiblich ohne Angaben Median (Jahre) Minimum (Jahre) Mittelwert (Jahre) Maximum (Jahre) ,9% 41,0 0 40, ,1% 52,0 0 51, ,0% 7,0 0 25, ,0% 47,0 0 46,3 102 Altersgruppen des gesamten Patientenkollektivs ohne Angaben unter 14 Jahre 14 bis 39 Jahre 40 bis 64 Jahre 65 Jahre und älter 45,2% ,3% ,2% ,2% ,0% ,0% Geschlechtsspezifische Altersverteilung männlich weiblich ohne Angaben Altersgruppen Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent ohne Angaben 15,1% 9,0% 21,1% unter 14 Jahre ,5% 614 3,3% 94,5% 14 bis 39 Jahre ,2% ,9% 25,1% 40 bis 64 Jahre ,2% ,8% 27,1% 65 Jahre und älter ,9% ,0% 23,1% ,9% ,1% 190 1,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

6 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Basisdaten Fachabteilungen und Alter der Patienten Abteilung Kinderchirurgie Allg. Chirurgie Unfallchirurgie Neurochirurgie Gefäßchirurgie Plastische Chirurgie Urologie Orthopädie Gynäkologie/Geburtshilfe Geburtshilfe HNO Augenheilkunde Dermatologie Zahn- und Kieferheilkunde, Mund-Kieferchirurgie Anzahl der Patienten % Median (Jahre) Minimum (Jahre) Mittelwert (Jahre) Maximum (Jahre) ,4% 5,0 0 6, ,7% 46,0 0 44, ,3% 41,0 2 42, ,2% 63,5 5 59, ,0% 54, , ,5% 46,0 3 43, ,6% 34,0 1 31, ,8% 49,0 0 47, ,5% 37,0 5 39, ,2% 36, , ,8% 5,0 0 11, ,2% 74,0 1 70, ,0% 61,0 7 56, ,6% 20,0 2 25, ,0% 47,0 0 46,3 102 Präoperatives Diagnosespektrum ICD9/ICD10 keine Angaben ,7% ,3% ,0% Präoperatives Diagnosespektrum in ICD9-Hauptgruppen I. Infektiöse und parasitäre Krankheiten 2 100,0% 2 100,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

7 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Basisdaten Präoperatives Diagnosespektrum in ICD10-Hauptgruppen I. Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten II. Neubildungen IV. Endokrine, Ernährungs-/ Stoffwechselkrankheiten VI. Krankheiten des Nervensystems VII. Krankheiten des Auges/ Augenanhangsgebilde IX. Krankheiten des Kreislaufsystems X. Krankheiten des Atmungssystems XI. Krankheiten des Verdauungssystems XII. Krankheiten der Haut/ Unterhaut XIII. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems/ Bindegewebe XIV. Krankheiten des Urogenitalsystems XV. Schwangerschaft/ Geburt/ Wochenbett XVI. Best. Zustände m. Ursprung in Perinatalperiode XVII. Angeborenen Fehlbild./ Deformitäten/ Chr.anomalien XVIII. Sympt./abn.klin.-/Laborbef.,anderenorts n.klassif. XIV. Verletzung./Vergiftung./ best.and.folgen äuss.ursachen XXI. Fakt.,d.Ges.-zust.beeinfl./z.Ges..-wes.inanspr.n.führen 31,2% 807 5,1% 23,1% 869 5,4% ,5% 395 2,5% 545 3,4% 528 3,3% 278 1,7% ,5% ,3% ,7% 17,1% 81,5% 83,5% ,7% ,4% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

8 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operation es Patientenkollektiv (nach Häufigkeit der EBM) EBM PHAKOEMULSIFIKATION ,1% RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,6% PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS 986 5,4% ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT 915 5,0% OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 889 4,8% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,1% ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 623 3,4% OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 550 3,0% FRUCHTWASSERENTN.D.AMNIOZENTESE UNTER ULTRASCHALL 527 2,9% AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT 522 2,8% Sonstige ,1% ,0% Frauen EBM PHAKOEMULSIFIKATION ,7% ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 616 6,4% OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 596 6,1% FRUCHTWASSERENTN.D.AMNIOZENTESE UNTER ULTRASCHALL 526 5,4% AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT 520 5,4% STERILIS.D.FRAU D.OP EILEITER 479 4,9% RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,1% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,8% OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 342 3,5% DISZISSION D.LINSE O.NACHTSTAR 280 2,9% Sonstige ,8% ,0% Männer EBM PHAKOEMULSIFIKATION ,7% RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,7% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,3% OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 284 4,9% EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 201 3,5% OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 185 3,2% STERILISAT. B.MANN D.OP-E.SAMENLT 165 2,9% ENTF.OSTEOS.-MATERIAL A. GR.KNOCHEN 145 2,5% DISZISSION D.LINSE O.NACHTSTAR 130 2,3% ENTF.V.OSTEOSYNT.MAT.A.KL.KN.UAE 122 2,1% Sonstige ,0% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

9 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operation Kinder EBM ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT ,4% PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS ,8% OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES ,7% keine Angaben 126 4,5% ANLAGE E.PAUKENHOEHLENDRAINAGE 113 4,0% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN. 69 2,4% VERLAE./VERK./VERLAG.E.GER.AUG.M. 43 1,5% OP.NABEL-/MITTELL.-/NARBENBRUCH 43 1,5% ENTF.OSTEOS.-MATERIAL A. GR.KNOCHEN 41 1,5% OP.ENTFERNUNG E.LEISTENHODENS 35 1,2% Sonstige ,5% ,0% Anzahl Nebeneingriffe ohne Angaben Operationen ohne Nebeneingriffe Operationen mit 1 Nebeneingriff Operationen mit 2 Nebeneingriffen Operationen mit 3 Nebeneingriffen anzahl Operationen 299 1,6% ,9% ,5% 140,8% 50,3% ,0% Verteilung der Nebeneingriffe Sonstige ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI HYSTEROSKOPIE + INTRAUT.EINGRIFF ENTF.TIEFS.FREMDK.WEICHT./KN. EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB REG.LAPPENPLASTIK REKONSTRUKT.DECKUNG HAUTDEFEKTE GESICHTSBE OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN. FREIL./ENTF.RETIN.ZAHN.D.OSTEOT. Sonstige=Nebeneingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger erster Nebeneingriff Anzahl zweiter Nebeneingriff Anzahl dritter Nebeneingriff Anzahl Anzahl alle Nebeneingriffe Prozent ,4% ,5 % ,5 % ,1 % ,7 % ,5 % ,1 % ,8 % ,4 % ,0 % Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 6

10 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operation Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) nach Operationen Operationsdauer (Minuten) EBM Minimum Median Maximum Sonstiges 1 25,0 215 PHAKOEMULSIFIKATION 5 16,0 100 PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS 2 19,0 130 ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT 3 10,0 160 OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 4 20,0 140 ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN. 1 11,0 75 ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 3 13,0 81 FRUCHTWASSERENTN.D.AMNIOZENTESE UNTER ULTRASCHALL RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP. AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE STERILIS.D.FRAU D.OP EILEITER EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB DISZISSION D.LINSE O.NACHTSTAR OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES Sonstige=Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger 10 20, , , , , , , , ,0 215 Operateur Operateur mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,1% ,1% 143,8% Ärztlicher Assistent, wenn Operateur ohne Facharztstatus Ärztliche(r) Assistent(en) mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,1% ,6% 13,3% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 7

11 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operation Anzahl ärztlicher Assistenten bei Operationen Anzahl ärztlicher Assistenten keine ärztliche Assistenten 1 ärztlicher Assistent 2 ärztliche Assistenten 3 ärztliche Assistenten keine Angaben zur Anzahl ärztlicher Assistenten ,5% ,7% 238 1,3% 4,0% ,5% Durchführung der Anästhesie Durchführung der Anästhesie keine Angaben zu Anästhesie vom Operateur vom Anästhesisten ,5% ,4% ,2% Anästhesie vom Operateur Operateur mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,1% ,3% 36,6% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 8

12 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operation Dauer der Anästhesie Anästhesiedauer (Minuten) EBM Minimum Median Maximum Sonstiges 1 45,0 225 PHAKOEMULSIFIKATION 1 60,0 115 OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 15 60,0 240 ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 1 20,0 120 ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,0 360 RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,0 177 PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS 9 46,0 180 AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT 3 15,0 88 OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 10 45,0 240 STERILIS.D.FRAU D.OP EILEITER 3 35,0 120 ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT 10 20,0 190 OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES 24 59,5 130 EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 10 45,0 210 DISZISSION D.LINSE O.NACHTSTAR 2 30,0 90 FRUCHTWASSERENTN.D.AMNIOZENTESE UNTER ULTRASCHALL alle Operationen Sonstige=Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger 30 30, ,0 360 Differenzzeit zwischen Dauer der Anästhesie und Dauer der Operation Differenzzeit in Minuten EBM Minimum Median Maximum Sonstiges 0 15,0 165 PHAKOEMULSIFIKATION 0 30,0 89 OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 0 35,0 215 ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 0 7,0 70 ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN. 0 15,0 350 RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP. 0 25,0 147 PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS 0 25,0 155 AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT 0 5,0 81 STERILIS.D.FRAU D.OP EILEITER 0 13,0 70 OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 0 25,0 225 ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT 0 10,0 30 OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES 0 30,0 60 EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 0 17,5 120 DISZISSION D.LINSE O.NACHTSTAR 0 15,0 70 FRUCHTWASSERENTN.D.AMNIOZENTESE UNTER ULTRASCHALL Sonstige=Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger 20 20, ,0 350 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 9

13 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Verlauf Histologische Untersuchung Histologie davon maligne nein ja nein ja ,1% ,9% ,2% 71 2,8% Postoperatives Diagnosespektrum * ICD9/ICD10 keine Angaben * siehe Hinweisblatt ,3% ,7% ,0% Postoperatives Diagnosespektrum in ICD9-Hauptgruppen * I. Infektiöse und parasitäre Krankheiten * siehe Hinweisblatt 1 100,0% 1 100,0% Postoperatives Diagnosespektrum in ICD10-Hauptgruppen * I. Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten II. Neubildungen IV. Endokrine, Ernährungs-/ Stoffwechselkrankheiten VI. Krankheiten des Nervensystems VII. Krankheiten des Auges/ Augenanhangsgebilde IX. Krankheiten des Kreislaufsystems X. Krankheiten des Atmungssystems XI. Krankheiten des Verdauungssystems XII. Krankheiten der Haut/ Unterhaut XIII. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems/ Bindegewebe XIV. Krankheiten des Urogenitalsystems XV. Schwangerschaft/ Geburt/ Wochenbett XVI. Best. Zustände m. Ursprung in Perinatalperiode XVII. Angeborenen Fehlbild./ Deformitäten/ Chr.anomalien XVIII. Sympt./abn.klin.-/Laborbef.,anderenorts n.klassif. XIV. Verletzung./Vergiftung./ best.and.folgen äuss.ursachen XXI. Fakt.,d.Ges.-zust.beeinfl./z.Ges..-wes.inanspr.n.führen * siehe Hinweisblatt 31,5% 640 9,8% 6,1% 423 6,5% 114 1,8% 184 2,8% 5,1% 200 3,1% 249 3,8% ,2% ,9% 503 7,7% 2,0% 48,7% 35,5% ,2% ,1% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 10

14 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Verlauf und Komplikationen Behandlungsbedürftige Komplikationen Blutung Narkosezwischenfall Pneumonie Wundinfektion Gefäß- oder Nervenläsion Lagerungsschäden Venenthrombose 20,11% 5,03% 2,01% 13,07% 5,03% 1,01% 1,01% Verteilung der Komplikationen intraoperativ postop. Eigenbefund postop. Fremdbefund Blutung Narkosezwischenfall Pneumonie Wundinfektion Gefäß- oder Nervenläsion Lagerungsschäden Venenthrombose 13,07% 6,03% 1,01% 3,02% 1,01% 1,01% 0,00% 1,01% 1,01% 4,02% 7,04% 2,01% 1,01% 3,02% 1,01% 1,01% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 1,01% Revisionseingriff oder stationäre Aufnahme erforderlich Revisionseingriff erforderlich Stationäre Weiterbehandlung nein ja nein Unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12. Tag ,8% 43,2% ,4% 77,4% 31,2% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 11

15 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum Phakoemulsifikation, ggf. einschl. Iridektomie / Implantation einer intraokularen Linse H25.9 Senile Katarakt, N.n.bez. H25.1 Cataracta nuclearis senilis keine Angaben H26.9 Katarakt,N.n.bez. H26.8 Sonst.n.bez.Kataraktformen Sonstige ,4% ,7% 170 4,6% 157 4,2% 47 1,3% 30,8% ,0% 2447 Resezierende arthroskopische Operation M23.3 Sonst. Meniskusschäden keine Angaben M23.9 Binnenschädigung d. Kniegelenks, N.n.bez. M17.9 Gonarthrose, N.n.bez. M23.2 Meniskusschädigung durch alten Riß o.alte Verletzung Sonstige ,4% 88 8,6% 79 7,7% 76 7,4% 74 7,2% ,6% ,0% 1741 Plastische Operation der Vorhaut und/oder des Frenulums N47 Vorhauthypertrophie, Phimose, Paraphimose keine Angaben N48.8 Sonst. näher bez. Krankheiten des Penis Q54.1 Penile Hypospadie L90.0 Lichen sclerosus et atrophicus Sonstige ,9% 76 7,7% 14 1,4% 3,3% 2,2% 14 1,4% ,0% 1485 Adenotomie (Entfernung der Rachenmandeln) J35.2 Hypertrophie d. Rachenmandeln keine Angaben J35.8 Sonst. chron. Krankh. d. Gaumen-u.Rachenmandeln H65.9 Nichteitrige Otitis media, N.n.bez. J34.2 Nasenseptumdeviation Sonstige ,0% ,4% 6,7% 3,3% 2,2% 4,4% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 12

16 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum Operation des Karpal- oder Tarsaltunnelsyndroms G56.0 Karpaltunnel-Syndrom keine Angaben G56.2 Läsion d. N. ulnaris M65.4 Tendovaginitis stenosans M65.3 Schnellender Finger Sonstige ,6% 30 3,4% 25 2,8% 8,9% 4,4% 34 3,8% ,0% 2361 Entfernung von Stellschrauben, tastbaren Einzelschrauben oder Kirschnerdrähten aus einem Knochen S52.5 Distale Fraktur des Radius Z47.0 Entf.e.Metallplatte o.e.anderen inneren Fix.vorrichtun S82.6 Fraktur des Aussenknöchels keine Angaben S42.2 Fraktur des proximalen Endes d.humerus Sonstige ,6% ,0% 46 6,1% 42 5,6% 31 4,1% ,5% ,0% 1104 Abrasio der Gebärmutterhöhle und des Gebärmutterhalskanals N95.0 Postmenopausenblutung N84.0 Polyp des Corpus uteri N92.0 Zu starke o. zu häufige Menstr. b. regelm. Menstr.zykl keine Angaben N92.1 Zu starke o. zu häufige Menstr. b. unregelm. Menstr.zy Sonstige ,3% 79 12,7% 75 12,0% 65 10,4% 47 7,5% ,0% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 13

17 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2002 Baden-Württemberg Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum Operation eines Ganglions an einem Hand-, Fuss-, Fingergelenk, eines Tumors der Finger-, Zehenweichteile M67.4 Sonst. Krankh. d. Synovialis u. Sehnen, Ganglion M65.3 Schnellender Finger M65.4 Tendovaginitis stenosans keine Angaben M65.9 Synovitis und Tenosynovitis, N.n.bez. Sonstige ,7% ,0% 43 7,8% 39 7,1% 16 2,9% 96 17,5% ,0% 112 Fruchtwasserentnahme durch Amniozentese unter Ultraschall O35.9 Betreuung d.mutter bei (V.a) sonst.anomalie o.schädig O26.9 Mit der Schwangerschaft verbund. Zustand, N.n.bez. O35.1 Betreuung d. Mutter bei (V.a) Chromos.anomalie b. Fet Z36 Pränatales Screening O35.2 Betreuung d. Mutter bei (V.a) hereditäre Krankheit be Sonstige ,9% 75 14,2% 41 7,8% 37 7,0% 8 1,5% 3,6% ,0% 1060 Ausräumung einer Blasenmole oder einer missed abortion O02.1 Missed abortion (Verhaltene Fehlgeburt) keine Angaben O06.4 N.n.bez.Abort,inkomplett, ohne Komplikation O03.4 Spontanabort inkomplett, ohne Komplikationen O06.9 N.n.bez.Abort,komplett od.n.n.bez.,ohne Komplikation Sonstige ,2% 82 15,7% 23 4,4% 22 4,2% 8 1,5% 26 5,0% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 14

18 Jahresauswertung 2002 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen... S 1 Krankenhausvergleich... S 2 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffes... S 1 Krankenhausvergleich... S 3 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung... S 1 Krankenhausvergleich... S 4 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus... S 1 Krankenhausvergleich... S 5

19 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 9/3812,2% 9/3812,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff nein ja 3793/ ,5% 19/3812,5% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12 Tag 4/3812,1% 3/3812,1% 7/3812,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 3624/ ,1% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

20 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

21 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

22 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

23 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

24 Jahresauswertung 2002 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Gynäkologie / Geburtshilfe (laut LKA) Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen... S 1 Krankenhausvergleich... S 2 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffes... S 1 Krankenhausvergleich... S 3 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung... S 1 Krankenhausvergleich... S 4 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus... S 1 Krankenhausvergleich... S 5

25 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Fremdbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 1/3092,03% 1/3092,03% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff nein ja 3081/ ,6% 11/3092,4% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12 Tag 5/3092,2% 18/3092,6% 23/3092,7% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 2820/ ,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

26 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

27 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

28 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

29 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

30 Jahresauswertung 2002 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Augenheilkunde (laut LKA) Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen... S 1 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen... S 1 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung... S 1 Krankenhausvergleich... S 2 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus... S 1 Krankenhausvergleich... S 2

31 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Augenheilkunde (laut LKA) Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen keine Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs keine Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme 1/5014,02% 1/5014,02% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 4775/ ,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

32 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2002 Fachgebiet Augenheilkunde (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2