Jahresauswertung 2008

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1 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Externe vergleichende Qualitätssicherung nach 137 SGB V Jahresauswertung 2008 Modul 17/1 Hüftgelenknahe Femurfraktur Gesamtstatistik Baden-Württemberg Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 1

2 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 2

4 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Inhalt Klinikauswertung 2008 Modul 17/1 Hüftgelenknahe Femurfraktur Basisstatistik Qualitätsmerkmale Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 4

5 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Basisdaten... Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze... 6 Quartalsverlauf korrekt übermittelter Datensätze... 6 Operationsverfahren... Entlassungsdiagnosen ICD-10-GM... 7 Prozeduren (OPS 2008)... 7 Entlassungsdiagnosen ICD-10-GM und Prozeduren OPS Simultaneingriff an der kontralateralen Seite... 8 Präoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis Operation)... 9 Postoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Operation bis Entlassung Krankenhaus)... 9 Gesamte Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis Entlassung Krankenhaus)... 9 Patientendaten... Angaben zu Geschlecht und Alter Verteilung der Altersgruppen und Operationsverfahren Einstufung nach ASA-Klassifikation Präoperative Anamnese und Diagnostik... Lokalisation der Fraktur Hüftgelenknahe Femurfraktur Vorbestehende Coxarthrose Operation... Perioperative Antibiotikaprophylaxe Angaben zur Operation Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) Operationsverfahren Verlauf... Postoperatives Röntgenbild Behandlungsbedürftige intra- / postoperative chirurgische Komplikationen Allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Klassifikation nach CDC Postoperative Wundinfektion in Abhängigkeit von der präoperativen Wundkontamination Verlauf und Entlassung... Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich Zustand bei Entlassung Entlassungsgrund Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 5

6 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Basisdaten Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze Anzahl Krankenhäuser Fallzahl Gesamt Fallzahl Minimum Fallzahl Maximum Quartalsverlauf korrekt übermittelter Datensätze Anteil der Aufnahmen pro Quartal bezogen auf alle gelieferten Datensätze Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 6

7 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Operationsverfahren Entlassungsdiagnosen ICD-10-GM Baden-Württemberg Anzahl % Schenkelhalsfraktur 6375/ ,2% Pertrochantäre Fraktur 5796/ ,3% Angaben zu Entlassungsdiagnosen verteilen sich auf 8 Felder. Schenkelhalsfraktur ICD-10-GM: S72.00, S72.01, S72.02, S72.03, S72.04, S72.05, S72.08 Pertrochantäre Fraktur ICD-10-GM: S72.10, S72.11 Prozeduren (OPS 2008) Baden-Württemberg Anzahl % Osteosynthetische Versorgung (5-790, 5-793, 5-794) 6629/ ,3% Duokopfprothese ( ) 3431/ ,6% Hüftgelenks-TEP ( , ) 1529/ ,7% Femurkopfprothese ( ) 393/ ,3% Oberflächen-Ersatzprothese ( ) 1/ ,0% Kurzschaft-Femurkopfprothese ( ) 0/ ,0% Sonstige Hüftgelenksprothese (5-820.x) 11/ ,1% Gesamt 11994/ ,0% Entlassungsdiagnosen ICD-10-GM und Prozeduren OPS 2008 Schenkelhalsfraktur Pertrochantäre fraktur Prozeduren Anzahl Hüftgelenks-TEP ( , ) Baden-Württemberg Femurkopfprothese ( ) Baden-Württemberg Duokopfprothese ( ) Baden-Württemberg Oberflächen-Ersatzprothese ( ) Baden-Württemberg 1 0 Kurzschaft-Femurkopfprothese ( ) Baden-Württemberg 0 0 Sonstige Hüftgelenksprothese (5-820.x) Baden-Württemberg 11 1 Anzahl Osteosynthetische Versorgung (5-790, 5-793, 5-794) Baden-Württemberg Schenkelhalsfraktur ICD-10-GM: S72.00, S72.01, S72.02, S72.03, S72.04, S72.05, S72.08 Pertrochantäre Fraktur ICD-10-GM: S72.10, S72.11 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 7

8 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Operationsverfahren Simultaneingriff an der kontralateralen Seite Baden-Württemberg Anzahl % nein ,6% ja, dokumentiert* 48 0,4% ja, nicht dokumentiert 5 0,0% Gesamt ,0% * freiwilliger Zusatz-Datensatz Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 8

9 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Operationsverfahren Präoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis Operation) Operationsverfahren osteosynthetische Versorgung endoprothetische Versorgung Anzahl der Patienten Median (Tage) Mittelwert (Tage) Baden-Württemberg ,0 1,2 Baden-Württemberg ,0 1,9 Sonstige Baden-Württemberg 175 1,0 2,2 alle Fälle Baden-Württemberg ,0 1,5 Osteosynthetische Versorgung: DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung Endoprothetische Versorgung: TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese Postoperative stationäre Aufenthaltsdauer (Operation bis Entlassung Krankenhaus) Operationsverfahren osteosynthetische Versorgung endoprothetische Versorgung Anzahl der Patienten Median (Tage) Mittelwert (Tage) Baden-Württemberg ,0 13,8 Baden-Württemberg ,0 14,3 Sonstige Baden-Württemberg ,0 16,9 alle Fälle Baden-Württemberg ,0 14,1 Osteosynthetische Versorgung: DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung Endoprothetische Versorgung: TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese Gesamte Aufenthaltsdauer (Aufnahme Krankenhaus bis Entlassung Krankenhaus) Operationsverfahren osteosynthetische Versorgung endoprothetische Versorgung Anzahl der Patienten Median (Tage) Mittelwert (Tage) Baden-Württemberg ,0 15,0 Baden-Württemberg ,0 16,3 Sonstige Baden-Württemberg ,0 19,1 alle Fälle Baden-Württemberg ,0 15,6 Osteosynthetische Versorgung: DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung Endoprothetische Versorgung: TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 9

10 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Patientendaten Angaben zu Geschlecht und Alter Geschlecht Alter (Jahre) Anzahl % Median Mittelwert männlich Baden-Württemberg ,0% 79,0 75,9 weiblich Baden-Württemberg ,0% 84,0 82,3 Gesamt Baden-Württemberg ,0% 83,0 80,5 Verteilung der Altersgruppen und Operationsverfahren osteosynthetische Versorgung endoprothetische Versorgung Sonstige Insgesamt Altersgruppen Anzahl % Anzahl % Anzahl % Anzahl % < 50 J J J J. >=80 J. Baden- Württemberg Baden- Württemberg Baden- Württemberg Baden- Württemberg Baden- Württemberg Insgesamt Baden- Württemberg 192 1,6% 29 0,2% 4 0,0% 225 1,9% 314 2,6% 108 0,9% 10 0,1% 432 3,6% 495 4,1% 423 3,5% 22 0,2% 940 7,8% ,2% ,9% 50 0,4% ,5% ,0% ,4% 89 0,7% ,1% ,6% ,9% 175 1,5% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 10

11 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Patientendaten Einstufung nach ASA-Klassifikation ASA-Klassifikation Baden-Württemberg Anzahl % 1 normaler, ansonsten gesunder Patient 343 2,9% 2 Patient mit leichter Allgemeinerkrankung ,1% 3 schwere Allgemeinerkrankung und Leistungseinschränkung ,9% 4 inaktivierende Allgemeinerkr., ständige Lebensbedrohung 842 7,0% 5 moribunder Patient 14 0,1% Gesamt ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 11

12 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Präoperative Anamnese und Diagnostik Lokalisation der Fraktur Baden-Württemberg Anzahl % medial 5611/ ,8% Lokalisation lateral 590/ ,9% pertrochantär 5515/ ,0% sonstige 278/ ,3% Hüftgelenknahe Femurfraktur Baden-Württemberg Anzahl % I = Abduktionfraktur 379/5611 6,8% Fraktur(Einteilung nach Garden) Angabe nur bei Fällen mit medialer Schenkelhalsfraktur II = unverschoben 764/ ,6% III = verschoben 3153/ ,2% IV = komplett verschoben 1315/ ,4% Vorbestehende Coxarthrose Baden-Württemberg Anzahl % Vorbestehende Coxarthrose 4334/ ,1% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 12

13 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation Perioperative Antibiotikaprophylaxe Baden-Württemberg Anzahl % nein 590/ ,9% Prophylaxe durchgeführt single shot 10113/ ,3% Zweitgabe 334/ ,8% öfter 957/ ,0% Angaben zur Operation Baden-Württemberg Anzahl % OP nach Aufnahme innerhalb von < 24 Stunden 8422/ ,2% Stunden 2215/ ,5% > 48 Stunden 1357/ ,3% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 13

14 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Operation Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) Baden-Württemberg OP-Verfahren osteosynthetische Versorgung endoprothetische Versorgung Anzahl OP Median (Minuten) Mittelwert (Minuten) ,0 53, ,0 74,8 Sonstige ,0 67,6 alle Operationen ,0 63,0 Operationsverfahren Baden-Württemberg Anzahl % DHS, Winkelplatte 1789/ ,9% intrameduläre Stabilisierung (z.b. PFN, Gamma-Nagel) 4202/ ,0% Verschraubung 438/ ,7% TEP 1554/ ,0% monopolare Femurkopfprothese (Hemiprothese) 405/ ,4% Duokopfprothese (Hemiprothese) 3431/ ,6% Sonstige 175/ ,5% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 14

15 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Verlauf Postoperatives Röntgenbild Baden-Württemberg Anzahl % a/p 11885/ ,1% axial oder Lauenstein 11077/ ,4% Behandlungsbedürftige intra- / postoperative chirurgische Komplikationen Baden-Württemberg Anzahl % Fälle mit mindestens einer Komplikation 582/ ,9% Implantatfehllage 21/ ,2% Implantatdislokation 84/ ,7% Endoprothesenluxation 40/ ,3% Wundhämatom / Nachblutung 268/ ,2% Gefäßläsion 5/ ,0% Nervenschaden 12/ ,1% Fraktur 51/ ,4% sonstige 132/ ,1% Mehrfachnennung möglich Allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Baden-Württemberg Anzahl % Fälle mit mindestens einer Komplikation 1727/ ,4% Pneumonie 314/ ,6% kardiovaskuläre Komplikationen 617/ ,1% tiefe Bein- / Beckenthrombose 17/ ,1% Lungenembolie 84/ ,7% sonstige 1026/ ,6% Mehrfachnennung möglich Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 15

16 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Verlauf Klassifikation nach CDC Baden-Württemberg Anzahl % aseptische Eingriffe 11884/ ,1% Präoperative Wundkontamination Postoperative Wundinfektion bedingt aseptische Eingriffe 98/ ,8% kontaminierte Eingriffe 6/ ,1% septische Eingriffe 6/ ,1% A1 (oberflächliche Infektion) 66/ ,6% A2 (tiefe Infektion) 87/ ,7% A3 (Räume/Organe) 8/ ,1% keine postop. Wundinfektion 11833/ ,7% Postoperative Wundinfektion in Abhängigkeit von der präoperativen Wundkontamination Postoperative Wundinfektion Gesamt Baden-Württemberg A1 Anzahl A2 Anzahl A3 Anzahl keine Anzahl Anzahl aseptische Eingriffe bedingt aseptische Eingriffe kontaminierte Eingriffe septische Eingriffe Gesamt Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 16

17 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Verlauf und Entlassung Reoperation Baden-Württemberg Anzahl % Reoperation wegen Komplikation(en) erforderlich 436/ ,6% Zustand bei Entlassung Baden-Württemberg Anzahl % Selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich (ggf. auch mit Gehhilfen) wenn selbstständiges Gehen = nein: Patient vor der Fraktur selbstständig gehfähig ja 9046/ ,4% nein 2948/ ,6% nein 1922/ ,2% ja 1026/ ,8% Baden-Württemberg Anzahl % Selbstständige Versorgung in der täglichen Hygiene bei Entlassung möglich (z.b. Toilettengang, Waschen) wenn selbstständige Versorgung = nein: Patient vor der Fraktur selbstständig in der täglichen Hygiene ja 8305/ ,2% nein 3689/ ,8% nein 3001/ ,3% ja 688/ ,7% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 17

18 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Verlauf und Entlassung Entlassungsgrund Entlassungsgrund Baden-Württemberg Anzahl % 01 Behandlung regulär beendet ,8% 02 Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 114 1,0% 03 Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 6 0,1% 04 Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet 8 0,1% 05 Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 2 0,0% 06 Verlegung in ein anderes Krankenhaus 287 2,4% 08 Tod 553 4,6% 08 Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit 25 0,2% 09 Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung ,7% 10 Entlassung in eine Pflegeeinrichtung ,1% 11 Entlassung in ein Hospiz 4 0,0% 12 interne Verlegung 68 0,6% 13 externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung 28 0,2% Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen externe Verlegung mit Rückverlegung oder Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen 0 0,0% 1 0,0% 3 0,0% 18 0,2% 18 Rückverlegung 3 0,0% 19 Entlassung vor Wiederaufnahme mit Neueinstufung 0 0,0% 20 Entlassung vor Wiederaufnahme mit Neueinstufung wegen Komplikation 0 0,0% 21 Entlassung oder Verlegung mit nachfolgender Wiederaufnahme 0 0,0% 22 Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll- und teilstationärer Behandlung 1 0,0% Gesamt ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 18

19 Modul 17/1 Hüftgelenksnahe Femurfraktur Jahresauswertung 2008 Baden-Württemberg Inhalt Klinikauswertung 2008 Modul 17/1 Hüftgelenknahe Femurfraktur Basisstatistik Qualitätsmerkmale Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstrasse 151, Stuttgart Seite 19

22 Qualitätsmerkmal: Präoperative Verweildauer Qualitätsziel: Kurze präoperative Verweildauer Gruppe 1 Anzahl % OP nach Aufnahme innerhalb von < 24 Stunden Stunden > 48 Stunden (ID 82914) 8422/ ,2% 2215/ ,5% 1357/ ,3% Gruppe 2 Anzahl % < 24 Stunden 5034/ ,3% OP nach Aufnahme innerhalb von Stunden 967/ ,0% > 48 Stunden 428/6429 6,7% Gruppe 3 Anzahl % < 24 Stunden 1658/ ,7% OP nach Aufnahme innerhalb von Stunden 230/ ,6% > 48 Stunden 93/1981 4,7% Gruppe 4 Anzahl % < 24 Stunden 3294/ ,1% OP nach Aufnahme innerhalb von Stunden 1197/ ,2% > 48 Stunden 899/ ,7% Grundgesamtheit: Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) und ASA 1-2 Gruppe 4: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

23 KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Präoperative Verweildauer Kurze präoperative Verweildauer 70,00 60,00 50,00 Rate in Prozent 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 11,31%: Untergrenze = 10,75%; Obergrenze = 11,89%; Montag bis Donnerstag Anzahl % Aufnahme an Wochentag Freitag Samstag Anzahl % Anzahl % Sonntag Anzahl % OP nach Aufnahme innerhalb von < 24 Stunden Stunden 5182/ ,3% 1204/ ,3% 992/ ,7% 1044/ ,6% 1333/ ,3% 199/ ,8% 355/ ,1% 328/ ,9% > 48 Stunden 756/ ,4% 285/ ,9% 187/ ,2% 129/1501 8,6% Grundgesamtheit: Alle Patienten Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

24 Qualitätsmerkmal: Wahl des Operationsverfahrens bei medialer Schenkelhalsfraktur Qiualitätsziel: Möglichst oft endoprothetische Versorgung bei Garden III und IV und bei Patienten > 80 Jahre Pat. mit osteosynthet. Versorgung * Anzahl % bei Pat. mit Fraktur Garden I oder Garden II 170/543 31,3% bei Pat. mit Fraktur Garden III oder Garden IV 47/2639 1,8% Pat. mit endoprothet. Versorgung ** Anzahl % bei Pat. mit Fraktur Garden I oder Garden II 366/543 67,4% bei Pat. mit Fraktur Garden III oder Garden IV (ID 68001) 2591/ ,2% * DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung ** TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese Grundgesamtheit: Patienten mit medialer Schenkelhalsfraktur (Entlassungsdiagnose ICD-10-GM: S72.00, S72.01, S72.02, S72.03, S72.04, S72.05, S72.08 und Frakturlokalisation medial) und Alter > 80 Jahre KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Wahl des Operationsverfahrens bei medialer Schenkelhalsfraktur Möglichst oft endoprothetische Versorgung bei Garden III und IV und bei Patienten > 80 Jahre 100,00 90,00 80,00 Rate in Prozent 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 98,18%: Untergrenze = 97,59%; Obergrenze = 98,66%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

25 Qualitätsmerkmal: Perioperative Antibiotikaprophylaxe Qualitätsziel: Grundsätzlich perioperative Antibiotikaprophylaxe Gruppe 1 Anzahl % Patienten mit perioperativer Antibiotikaprophylaxe (ID 82915) 11404/ ,1% davon Patienten mit single shot 10113/ ,7% davon Patienten mit Zweitgabe oder öfter 1291/ ,3% Gruppe 2 Anzahl % Patienten mit perioperativer Antibiotikaprophylaxe 5905/ ,8% davon Patienten mit single shot 5389/ ,3% davon Patienten mit Zweitgabe oder öfter 516/5905 8,7% Gruppe 3 Anzahl % Patienten mit perioperativer Antibiotikaprophylaxe 5327/ ,8% (ID BW ) davon Patienten mit single shot 4576/ ,9% davon Patienten mit Zweitgabe oder öfter 751/ ,1% Grundgesamtheit: Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

26 KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Grundgesamtheit: Perioperative Antibiotikaprophylaxe Grundsätzlich perioperative Antibiotikaprophylaxe Alle Patienten 100,00 90,00 80,00 Rate in Prozent 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 95,08%: Untergrenze = 94,68%; Obergrenze = 95,46%; KENNZAHL ID BW (nur BW) Qualitätsmerkmal: Perioperative Antibiotikaprophylaxe Qualitätsziel: Grundsätzlich perioperative Antibiotikaprophylaxe bei allen Patienten mit endoprothetischer Versorgung Grundgesamtheit: Patienten mit endoprothetischer Versorgung 100,00 90,00 80,00 Rate in Prozent 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 98,83%: Untergrenze = 98,51%; Obergrenze = 99,10%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

27 Qualitätsmerkmal: Postoperatives Röntgenbild (nur Baden-Württemberg) Qualitätsziel: Immer angemessenes postoperatives Röntgen Anzahl % Patienten mit postoperativem Röntgenbild a/p bei endoprothet. Versorgung (ID BW ) Patienten mit postoperativem Röntgenbild a/p und (axial oder Lauenstein) bei osteosynthet. Versorgung (ID BW ) 5089/ ,7% 5939/ ,3% Grundgesamtheit: Alle Patienten Aus der Grundgesamtheit werden die Todesfälle ausgeschlossen. KENNZAHL ID BW (nur BW) Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Postoperatives Röntgenbild Immer angemessenes postoperatives Röntgen a/p bei endoprothetischer Versorgung 100,00 90,00 80,00 Rate in Prozent 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 99,69%: Untergrenze = 99,49%; Obergrenze = 99,82%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 6

28 KENNZAHL ID BW (nur BW) Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Postoperatives Röntgenbild Immer angemessenes postoperatives Röntgen a/p und (axial oder Lauenstein) bei osteosynthetischer Versorgung 100,00 90,00 80,00 Rate in Prozent 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 96,33%: Untergrenze = 95,83%; Obergrenze = 96,79%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 7

29 Qualitätsmerkmal: Gefäßläsion oder Nervenschaden Qualitätsziel: Selten Gefäßläsion oder Nervenschaden als behandlungsbedürftige intraoder postoperative chirurgische Komplikation Gruppe 1 Anzahl % Pat. mit Gefäßläsion 5/11994,0% Pat. mit Nervenschaden 12/11994,1% Pat. mit einer der o. g. Komplikationen (ID 82923) 17/11994,1% Gruppe 2 Anzahl % Pat. mit Gefäßläsion 2/6429,0% Pat. mit Nervenschaden 7/6429,1% Pat. mit einer der o. g. Komplikationen 9/6429,1% Gruppe 3 Anzahl % Pat. mit Gefäßläsion 2/5390,0% Pat. mit Nervenschaden 5/5390,1% Pat. mit einer der o. g. Komplikationen 7/5390,1% Grundgesamtheit: Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 8

30 KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Gefäßläsion oder Nervenschaden Selten Gefäßläsion oder Nervenschaden als behandlungsbedürftige intraoder postoperative chirurgische Komplikation 2,50 2,00 Rate in Prozent 1,50 1,00 0,50 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 0,14%: Untergrenze = 0,08%; Obergrenze = 0,23%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 9

31 Qualitätsmerkmal: Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Fraktur Qualitätsziel: Selten Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Fraktur als behandlungsbedürftige intraoder postoperative chirurgische Komplikation Gruppe 1 Anzahl % Pat. mit Implantatfehllage 21/11994,2% Pat. mit Implantatdislokation 84/11994,7% Pat. mit Fraktur 51/11994,4% Pat. mit einer der o.g. Komplikationen (ID 82937) 152/ ,3% Gruppe 2 Anzahl % Pat. mit Implantatfehllage 18/6429,3% Pat. mit Implantatdislokation 71/6429 1,1% Pat. mit Fraktur 6/6429,1% Pat. mit einer der o.g. Komplikationen 94/6429 1,5% Gruppe 3 Anzahl % Pat. mit Implantatfehllage 3/5390,1% Pat. mit Implantatdislokation 10/5390,2% Pat. mit Fraktur 40/5390,7% Pat. mit einer der o.g. Komplikationen 51/5390,9% Grundgesamtheit: Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 10

32 KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Fraktur Selten Implantatfehllage oder Implantatdislokation oder Fraktur als behandlungsbedürftige intraoder postoperative chirurgische Komplikation 9,00 8,00 7,00 Rate in Prozent 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 1,27%: Untergrenze = 1,07%; Obergrenze = 1,48%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 11

33 Qualitätsmerkmal: Endoprothesenluxation Qualitätsziel: Selten Endoprothesenluxation Patienten mit Endoprothesenluxation Anzahl % bei Pat. mit endoprothet. Versorgung * (ID 82926) bei Pat. mit endoprothet. Versorgung * und Schenkelhalsfraktur (SHF) bei Pat. mit endoprothet. Versorgung * und pertrochantärer Fraktur (PTF) 40/5390,7% 36/5122,7% 4/345 1,2% * TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese Schenkelhalsfraktur - Entlassungsdiagnose ICD-10-GM: S72.00, S72.01, S72.02, S72.03, S72.04, S72.05, S72.08 Pertrochantäre Fraktur - Entlassungsdiagnose ICD-10-GM: S72.10, S72.11 KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Endoprothesenluxation Selten Endoprothesenluxation 9,00 8,00 7,00 Rate in Prozent 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 0,74%: Untergrenze = 0,53%; Obergrenze = 1,01%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 12

34 Qualitätsmerkmal: Postoperative Wundinfektion Qualitätsziel: Selten postoperative Wundinfektionen (nach CDC-Kriterien) Gruppe 1 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion (ID 82929) 161/ ,3% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 66/11994,6% 95/11994,8% Gruppe 2 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 65/6429 1,0% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 33/6429,5% 32/6429,5% Gruppe 3 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 92/5390 1,7% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 32/5390,6% 60/5390 1,1% Grundgesamtheit: Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 13

35 KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Postoperative Wundinfektion Selten postoperative Wundinfektionen (nach CDC-Kriterien) 10,00 9,00 8,00 7,00 Rate in Prozent 6,00 5,00 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 1,34%: Untergrenze = 1,14%; Obergrenze = 1,56%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 14

36 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 15

37 Risikoadjustierte postoperative Wundinfektion Postoperative Wundinfektion: Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS * Risikoklasse 0 (siehe Hinweis zur Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS*; Seite 15) Gruppe 1 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 14/2579,5% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 9/2579,3% 5/2579,2% Gruppe 2 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 6/1731,3% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 4/1731,2% 2/1731,1% Gruppe 3 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 8/806 1,0% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 5/806,6% 3/806,4% * National Nosocomial Infections Surveillance der Centers for Disease Control Grundgesamtheit: Alle Patienten mit Risikoklasse 0 Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 16

38 Risikoadjustierte postoperative Wundinfektion Postoperative Wundinfektion: Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS * Risikoklasse 1 (siehe Hinweis zur Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS*; Seite 15) Gruppe 1 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 104/7322 1,4% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 40/7322,5% 64/7322,9% Gruppe 2 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 50/4174 1,2% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 26/4174,6% 24/4174,6% Gruppe 3 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 51/3050 1,7% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 13/3050,4% 38/3050 1,2% * National Nosocomial Infections Surveillance der Centers for Disease Control Grundgesamtheit: Alle Patienten mit Risikoklasse 1 Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 17

39 Risikoadjustierte postoperative Wundinfektion Postoperative Wundinfektion: Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS * Risikoklasse 2 (siehe Hinweis zur Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS*; Seite 15) Gruppe 1 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 42/2087 2,0% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 17/2087,8% 25/2087 1,2% Gruppe 2 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 9/524 1,7% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 3/524,6% 6/524 1,1% Gruppe 3 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 33/1530 2,2% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 14/1530,9% 19/1530 1,2% * National Nosocomial Infections Surveillance der Centers for Disease Control Grundgesamtheit: Alle Patienten mit Risikoklasse 2 Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 18

40 Risikoadjustierte postoperative Wundinfektion Postoperative Wundinfektion: Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS * Risikoklasse 3 (siehe Hinweis zur Stratifizierung nach Risikoklassen gemäß NNIS*; Seite 15) Gruppe 1 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 1/6 16,7% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 0/6,0% 1/6 16,7% Gruppe 3 Anzahl % Alle Patienten mit postoperativer Wundinfektion 0/4,0% Patienten mit postop. Wundinfektion (oberflächliche Wundinfektion (CDC A1)) Patienten mit postop. Wundinfektion (tiefe Wundinfektion (CDC A2) oder Infektion von Räumen und Organen (CDC A3)) 0/4,0% 0/4,0% * National Nosocomial Infections Surveillance der Centers for Disease Control Grundgesamtheit: Alle Patienten mit Risikoklasse 3 Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Pat. mit osteosynthetischer Versorgung (DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung) Gruppe 3: Pat. mit endoprothetischer Versorgung (TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese) Anmerkung: Die Darstellung für Gruppe 2 entfällt, da keine Patienten in dieser Grundgesamtheit enthalten sind. Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 19

41 Qualitätsmerkmal: Wundhämatome / Nachblutungen Qualitätsziel: Selten Wundhämatome / Nachblutungen Wundhämatome / Nachblutungen Anzahl % bei allen Patienten (ID 82930) 268/ ,2% bei Patienten mit OP-Dauer 1-60 min. 124/6577 1,9% bei Patienten mit OP-Dauer min. 125/5001 2,5% bei Patienten mit OP-Dauer min. 15/356 4,2% bei Patienten mit OP-Dauer > 180 min. 4/60 6,7% KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Wundhämatome / Nachblutungen Selten Wundhämatome / Nachblutungen 14,00 12,00 10,00 Rate in Prozent 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 2,23%: Untergrenze = 1,98%; Obergrenze = 2,52%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 20

42 Qualitätsmerkmal: Allgemeine postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten allgemeine postoperative Komplikationen Gruppe 1 Anzahl % Pat. mit Pneumonie 314/ ,6% Pat. mit tiefer Bein-/Beckenvenenthrombose 17/11994,1% Pat. mit Lungenembolie 84/11994,7% Pat. mit mind. einer der Komplikationen Pneumonie, tiefe Bein-/Beckenvenen-thrombose oder Lungenembolie (ID 82931) 405/ ,4% Pat. mit kardiovaskulären Komplikationen 617/ ,1% Pat. mit sonstigen Komplikationen 1026/ ,6% Gruppe 2 Anzahl % Pat. mit Pneumonie 30/3472,9% Pat. mit tiefer Bein-/Beckenvenenthrombose 4/3472,1% Pat. mit Lungenembolie 5/3472,1% Pat. mit mind. einer der Komplikationen Pneumonie, tiefe Bein-/Beckenvenen-thrombose oder Lungenembolie 39/3472 1,1% Pat. mit kardiovaskulären Komplikationen 56/3472 1,6% Pat. mit sonstigen Komplikationen 188/3472 5,4% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 21

43 Gruppe 3 Anzahl % Pat. mit Pneumonie 279/8508 3,3% Pat. mit tiefer Bein-/Beckenvenenthrombose 13/8508,2% Pat. mit Lungenembolie 79/8508,9% Pat. mit mind. einer der Komplikationen Pneumonie, tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose oder Lungenembolie 361/8508 4,2% Pat. mit kardiovaskulären Komplikationen 558/8508 6,6% Pat. mit sonstigen Komplikationen 835/8508 9,8% Grundgesamtheit: Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: Patienten mit ASA 1 bis 2 Gruppe 3: Patienten mit ASA 3 bis 4 KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Allgemeine postoperative Komplikationen Selten allgemeine postoperative Komplikationen 16,00 14,00 12,00 Rate in Prozent 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 3,38%: Untergrenze = 3,06%; Obergrenze = 3,72%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 22

44 Qualitätsmerkmal: Reinterventionen wegen Komplikationen Qualitätsziel: Selten erforderliche Reoperationen wegen Komplikation Pat. mit erforderlicher Reoperation wegen Komplikation Anzahl % bei allen Patienten (ID 82932) 436/ ,6% bei Pat. mit osteosynthet. Versorgung * 195/6429 3,0% bei Pat. mit endoprothet. Versorgung ** 228/5390 4,2% * DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung ** TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese KENNZAHL ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Reoperationen wegen Komplikation Selten erforderliche Reoperationen wegen Komplikation 16,00 14,00 12,00 Rate in Prozent 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 3,64%: Untergrenze = 3,31%; Obergrenze = 3,99%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 23

45 Qualitätsmerkmal: Letalität Qualitätsziel: Geringe Letalität Verstorbene Patienten Anzahl % bei allen Eingriffen (ID BW ) 553/ ,6% bei Pat. mit osteosynth. Versorgung * (ID 82933) 264/6429 4,1% bei Pat. mit endoproth. Versorgung ** (ID 82934) 285/5390 5,3% bei Pat. mit ASA 1-2 (ID 82935) 25/3472,7% bei Pat. mit ASA 3 (ID 82936) 352/7666 4,6% bei Pat. mit ASA 4 167/842 19,8% bei Pat. mit ASA 5 9/14 64,3% * DHS oder intramedulläre Stabilisierung oder Verschraubung ** TEP oder monopolare Femurkopfprothese oder Duokopfprothese KENNZAHL ID BW (nur BW) Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Grundgesamtheit: Letalität Geringe Letalität Alle Patienten 12,00 10,00 Rate in Prozent 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 4,61%: Untergrenze = 4,24%; Obergrenze = 5,00%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 24

46 Kennzahl ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Grundgesamtheit: Letalität Geringe Letalität Patienten mit osteosynthetischer Versorgung 12,00 10,00 Rate in Prozent 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 4,11%: Untergrenze = 3,63%; Obergrenze = 4,62%; Kennzahl ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Grundgesamtheit: Letalität Geringe Letalität Patienten mit endoprothetischer Versorgung 16,00 14,00 12,00 Rate in Prozent 10,00 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 5,29%: Untergrenze = 4,71%; Obergrenze = 5,92%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 25

47 Kennzahl ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Grundgesamtheit: Letalität Geringe Letalität Patienten mit ASA 1 bis 2 6,00 5,00 Rate in Prozent 4,00 3,00 2,00 1,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 0,72%: Untergrenze = 0,47%; Obergrenze = 1,06%; Kennzahl ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Grundgesamtheit: Letalität Geringe Letalität Patienten mit ASA 3 12,00 10,00 Rate in Prozent 8,00 6,00 4,00 2,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 4,59%: Untergrenze = 4,13%; Obergrenze = 5,08%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 26

48 Qualitätsmerkmal: Gehfähigkeit bei Entlassung Qualitätsziel: Selten Patienten mit operationsbedingter Einschränkung des Gehens bei Entlassung Selbstständiges Gehen bei Entlassung möglich Anzahl % alle Patienten 8273/ ,0% Pat. mit osteosynthet. Versorgung 4421/ ,4% Pat. mit endoprothet. Versorgung 3720/ ,3% Pat. mit operationsbedingter Einschränkung des Gehens bei Entlassung * Gruppe 1 (alle Patienten) (ID 81456) 538/9964 5,4% Gruppe 2 (<= 15 Tage) 337/7312 4,6% Gruppe 3 (16-20 Tage) 108/1688 6,4% Gruppe 4 (21-25 Tage) 49/512 9,6% Gruppe 5 (> 25 Tage) 44/452 9,7% * d.h. Patient vor der Fraktur gehfähig, bei Entlassung nicht gehfähig Grundgesamtheit: Alle Patienten mit folgenden Entlassungsgründen: - Behandlung regulär beendet - Behandlung beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen - Verlegung in ein anderes Krankenhaus - Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung und Gruppe 1: Alle Patienten Gruppe 2: mit postoperativer Verweildauer <= 15 Tage Gruppe 3: mit postoperativer Verweildauer von 16 bis 20 Tage Gruppe 4: mit postoperativer Verweildauer von 21 bis 25 Tage Gruppe 5: mit postoperativer Verweildauer > 25 Tage Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 27

49 Kennzahl ID Qualitätsmerkmal: Qualitätsziel: Gehfähigkeit bei Entlassung Selten Patienten mit operationsbedingter Einschränkung des Gehens bei Entlassung 30,00 25,00 Rate in Prozent 20,00 15,00 10,00 5,00 0,00 Hinw eise: - Graphische Darstellung in Verteilungsübersicht: nur Einrichtungen mit >= 20 Datensätzen in der jew eiligen Grundgesamtheit - Blauer (mittelgrauer) Balken markiert Landesmittelw ert - 95%-Vertrauensbereich Landesmittelw ert 5,40%: Untergrenze = 4,96%; Obergrenze = 5,86%; Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 28