Anwenderinformation QS-Filter. Datensatz Mammachirurgie (18/1)

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Maria Fürst
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1 Seite 1 von 5 Anwenderinformation QS-Filter Datensatz Mammachirurgie (18/1) Stand: 30. September 2015 (QS-Spezifikation 2016 V02) Copyright AQUA-Institut, Göttingen Textdefinition Alle offenen Biopsien, tumorresezierenden und axillären Eingriffe, die wegen gutartiger oder bösartiger Tumoren, Präkanzerosen oder Tumorverdacht der Brust durchgeführt werden Algorithmus Algorithmus als Formel PROZ EINSIN MAM_OPS UND DIAG EINSIN MAM_ICD Algorithmus in Textform Mindestens eine Einschluss-Prozedur aus der Tabelle MAM_OPS und Mindestens eine Einschluss-Diagnose aus der Tabelle MAM_ICD Administratives Einschlusskriterium in Textform Aufnahmegrund 301 (1. und 2. Stelle) ist ausgefüllt und nicht 03 (=Krankenhausbehandlung, teilstationär) und nicht 04 (=vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung) und die Aufnahme ist im Jahr 2016 und das Entlassungsdatum liegt vor dem 01. Februar 2017 Administratives Einschlusskriterium als Formel AUFNGRUND <> LEER UND AUFNGRUND NICHTIN ('03';'04') UND AUFNDATUM >= ' ' UND AUFNDATUM <= ' ' UND ENTLDATUM <= ' ' Diagnose(n) der Tabelle MAM_ICD ICD-Kode Titel C50.0 Bösartige Neubildung: Brustwarze und Warzenhof C50.1 Bösartige Neubildung: Zentraler Drüsenkörper der Brustdrüse C50.2 Bösartige Neubildung: Oberer innerer Quadrant der Brustdrüse C50.3 Bösartige Neubildung: Unterer innerer Quadrant der Brustdrüse C50.4 Bösartige Neubildung: Oberer äußerer Quadrant der Brustdrüse

2 Seite 2 von 5 C50.5 Bösartige Neubildung: Unterer äußerer Quadrant der Brustdrüse C50.6 Bösartige Neubildung: Recessus axillaris der Brustdrüse C50.8 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, mehrere Teilbereiche überlappend C50.9 Bösartige Neubildung: Brustdrüse, nicht näher bezeichnet C76.1 Bösartige Neubildung ungenau bezeichneter Lokalisationen: Thorax D04.5 Carcinoma in situ: Haut des Rumpfes D05.0 Lobuläres Carcinoma in situ der Brustdrüse D05.1 Carcinoma in situ der Milchgänge D05.7 Sonstiges Carcinoma in situ der Brustdrüse D05.9 Carcinoma in situ der Brustdrüse, nicht näher bezeichnet D17.1 Gutartige Neubildung des Fettgewebes der Haut und der Unterhaut des Rumpfes D24 Gutartige Neubildung der Brustdrüse [Mamma] D48.6 Neubildung unsicheren oder unbekannten Verhaltens: Brustdrüse [Mamma] N60.0 Solitärzyste der Mamma N60.1 Diffuse zystische Mastopathie N60.2 Fibroadenose der Mamma N60.3 Fibrosklerose der Mamma N60.4 Ektasie der Ductus lactiferi N60.8 Sonstige gutartige Mammadysplasien N60.9 Gutartige Mammadysplasie, nicht näher bezeichnet N63 Nicht näher bezeichnete Knoten in der Mamma [Brustdrüse] N64.3 Galaktorrhoe, nicht im Zusammenhang mit der Geburt N64.5 Sonstige Symptome der Mamma Prozedur(en) der Tabelle MAM_OPS OPS-Kode Titel Biopsie an Lymphknoten durch Inzision: Supraklavikulär Biopsie an Lymphknoten durch Inzision: Axillär Biopsie an anderen Organen und Geweben durch Inzision: Brustwand Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: Ohne Markierung Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: Mit Radionuklidmarkierung (Sentinel-Lymphonodektomie) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: Mit Farbmarkierung (Sentinel-Lymphonodektomie) Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: Mit Radionuklid- und Farbmarkierung, kombiniert (Sentinel-Lymphonodektomie) x Exzision einzelner Lymphknoten und Lymphgefäße: Axillär: Sonstige selbständiger Eingriff: Axillär: Ohne Zuordnung eines Levels selbständiger Eingriff: Axillär: Level selbständiger Eingriff: Axillär: Level 1 und selbständiger Eingriff: Axillär: Level 1, 2 und 3

3 Seite 3 von x x x x selbständiger Eingriff: Axillär: Sonstige Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständiger Eingriff: Axillär: Ohne Zuordnung eines Levels 1 1 und 2 1, 2 und 3 Radikale (systematische) Lymphadenektomie als selbständiger Eingriff: Axillär: Sonstige Rahmen einer anderen Operation: Axillär: Ohne Zuordnung eines Levels Rahmen einer anderen Operation: Axillär: Level 1 Rahmen einer anderen Operation: Axillär: Level 1 und 2 Rahmen einer anderen Operation: Axillär: Level 1, 2 und 3 Rahmen einer anderen Operation: Axillär: Sonstige Axillär: Ohne Zuordnung eines Levels Axillär: Level 1 Axillär: Level 1 und 2 Axillär: Level 1, 2 und 3 Axillär: Sonstige Duktektomie: Direkte Adaptation der benachbarten Wundflächen oder Verzicht auf Adaptation Duktektomie: Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation von bis zu 25% des Brustgewebes (bis zu 1 Quadranten) Lokale Destruktion: Direkte Adaptation der benachbarten Wundflächen oder Verzicht auf Adaptation Lokale Destruktion: Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation von bis zu 25% Lokale Exzision: Direkte Adaptation der benachbarten Wundflächen oder Verzicht auf Adaptation Lokale Exzision: Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation von bis zu 25%

4 Seite 4 von a0 Partielle Resektion: Direkte Adaptation der benachbarten Wundflächen oder Verzicht auf Adaptation a1 Partielle Resektion: Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation von bis zu 25% a2 Partielle Resektion: Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation von mehr als 25% des Brustgewebes (mehr als 1 Quadrant) a3 Partielle Resektion: Defektdeckung durch tumoradaptierte Mastopexie a4 Partielle Resektion: Defektdeckung durch lokale fasziokutane oder myokutane Lappenplastik aus dem brustumgebenden Haut- und Weichteilgewebe a5 Partielle Resektion: Defektdeckung durch tumoradaptierte Mammareduktionsplastik a6 Partielle Resektion: Defektdeckung durch gestielte Fernlappenplastik a7 Partielle Resektion: Defektdeckung durch freie Fernlappenplastik mit mikrochirurgischem Gefäßanschluss ax Partielle Resektion: Sonstige x Sonstige y N.n.bez (Modifizierte radikale) Mastektomie: Ohne Resektion der M. pectoralis-faszie (Modifizierte radikale) Mastektomie: Mit Resektion der M. pectoralis-faszie x (Modifizierte radikale) Mastektomie: Sonstige y (Modifizierte radikale) Mastektomie: N.n.bez minores und Thoraxwandteilresektion: Mit Teilresektion des M. pectoralis major minores und Thoraxwandteilresektion: Mit Teilresektion der Mm. pectorales majores et minores minores und Thoraxwandteilresektion: Mit kompletter Resektion der Mm. pectorales majores et minores minores und Thoraxwandteilresektion: Mit Teilresektion des M. pectoralis minor minores und Thoraxwandteilresektion: Mit kompletter Resektion des M. pectoralis major minores und Thoraxwandteilresektion: Mit kompletter Resektion des M. pectoralis minor minores und Thoraxwandteilresektion: Mit oberflächlicher Thoraxwandteilresektion (Thoraxwandmuskulatur)

5 Seite 5 von minores und Thoraxwandteilresektion: Mit tiefer Thoraxwandteilresektion x minores und Thoraxwandteilresektion: Sonstige y minores und Thoraxwandteilresektion: N.n.bez. Subkutane Mastektomie und hautsparende Mastektomieverfahren: Subkutane Mastektomie Mastektomie [SSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Ohne weitere Maßnahmen Mastektomie [SSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Mit Straffung des Hautmantels Mastektomie [SSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Mit Straffung des Hautmantels und Bildung eines gestielten Corium-Cutis-Lappens x Mastektomie [SSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Sonstige Mastektomie [NSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Ohne weitere Maßnahmen Mastektomie [NSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Mit Straffung des Hautmantels durch Mastopexie Mastektomie [NSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Mit Straffung des Hautmantels durch Mastopexie und Bildung eines gestielten Corium-Cutis-Lappens x Mastektomie [NSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes: Sonstige x Subkutane Mastektomie und hautsparende Mastektomieverfahren: Sonstige y Subkutane Mastektomie und hautsparende Mastektomieverfahren: N.n.bez. Andere Exzision und Resektion der Mamma: Exzision von ektopischem Mammagewebe x Andere Exzision und Resektion der Mamma: Sonstige y Andere Exzision und Resektion der Mamma: N.n.bez Operationen an der Brustwarze: Exzision

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