Strukturierter Qualitätsbericht 2006 Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich

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2 Inhaltsverzeichnis: Einleitung...10 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses...14 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses...14 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses...14 A-3 Standort(nummer)...14 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers...14 A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus...14 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses...15 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie...16 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses...16 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses.16 - Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses...19 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Räumlichkeiten Verpflegung Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses Persönliche Betreuung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...21 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses...22 A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V (Stichtag des Berichtsjahres)...22 A-13 Fallzahlen des Krankenhauses...22 B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen...23 B-1 Innere Medizin (0100)...23 B-1.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...23 B-1.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-1.2 Innere Medizin B-1.2 Innere Medizin Sonstige Versorgungsschwerpunkte...25 B-1.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-1.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...25 B-1.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-1.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...25 B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...25 B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD...26 B-1.7 Prozeduren nach OPS...26 B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...27 B-1.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...28 B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...28 B-1.11 Apparative Ausstattung B-1.11 Sonstige apparative Ausstattung...29 B-1.12 Personelle Ausstattung...30 B Ärzte...30 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...30 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...30 B Pflegepersonal...31 B Spezielles therapeutisches Personal...31 B-2 Pädiatrie (1000)...33 B-2.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...33 B-2.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-2.2 Pädiatrie B-2.2 Pädiatrie Sonstige Versorgungsschwerpunkte...34 B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung...34

3 - B-2.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...35 B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-2.4 Räumlichkeiten B-2.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...35 B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...35 B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD...35 B-2.7 Prozeduren nach OPS...36 B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...37 B-2.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...37 B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...37 B-2.11 Apparative Ausstattung B-2.11 Sonstige apparative Ausstattung...39 B-2.12 Personelle Ausstattung...39 B Ärzte...39 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...39 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...39 B Pflegepersonal...39 B Spezielles therapeutisches Personal...40 B-3 Allgemeine Chirurgie (1500)...42 B-3.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...42 B-3.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-3.2 Chirurgie B-3.2 Herzchirurgie B-3.2 Thoraxchirurgie B-3.2 Gefäßchirurgie/Viszeralchirurgie B-3.2 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie B-3.2 Allgemeine Chirurgie B-3.2 Chirurgie Sonstige Versorgungsschwerpunkte B-3.2 Dermatologie B-3.2 Orthopädie B-3.2 Sonstige Versorgungsschwerpunkte...46 B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-3.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...46 B-3.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-3.4 Ausstattung der Patientenzimmer B-3.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...47 B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...47 B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD...47 B-3.7 Prozeduren nach OPS...48 B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...49 B-3.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...50 B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...50 B-3.11 Apparative Ausstattung B-3.11 Sonstige apparative Ausstattung...52 B-3.12 Personelle Ausstattung...52 B Ärzte...52 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...52 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...53 B Pflegepersonal...53 B Spezielles therapeutisches Personal...53 B-4 Urologie (2200)...55 B-4.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...55 B-4.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-4.2 Urologie B-4.2 Urologie Sonstige Versorgungsschwerpunkte...56 B-4.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-4.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...56 B-4.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-4.4 Räumlichkeiten...56

4 - B-4.4 Ausstattung der Patientenzimmer B-4.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...56 B-4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...56 B-4.6 Hauptdiagnosen nach ICD...57 B-4.7 Prozeduren nach OPS...57 B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...58 B-4.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...58 B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...58 B-4.11 Apparative Ausstattung B-4.11 Sonstige apparative Ausstattung...59 B-4.12 Personelle Ausstattung...59 B Ärzte...59 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...60 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...60 B Pflegepersonal...60 B Spezielles therapeutisches Personal...60 B-5 Orthopädie (2300)...62 B-5.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...62 B-5.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-5.2 Chirurgie B-5.2 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie B-5.2 Neurochirurgie B-5.2 Allgemeine Chirurgie B-5.2 Orthopädie B-5.2 Orthopädie Sonstige Versorgungsschwerpunkte...63 B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-5.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...64 B-5.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-5.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...64 B-5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...64 B-5.6 Hauptdiagnosen nach ICD...64 B-5.7 Prozeduren nach OPS...65 B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...65 B-5.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...65 B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...65 B-5.11 Apparative Ausstattung B-5.11 Sonstige apparative Ausstattung...67 B-5.12 Personelle Ausstattung...67 B Ärzte...67 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B-5.12 Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen)...68 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B-5.12 Sonstige Fachexpertisen (Zusatzweiterbildung)...68 B Pflegepersonal...68 B Spezielles therapeutisches Personal...68 B-6 Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400)...70 B-6.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...70 B-6.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-6.2 Gynäkologie B-6.2 Gynäkologie Sonstige Versorgungsschwerpunkte...71 B-6.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-6.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...72 B-6.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-6.4 Räumlichkeiten B-6.4 Ausstattung der Patientenzimmer B-6.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...72 B-6.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...73 B-6.6 Hauptdiagnosen nach ICD...73 B-6.7 Prozeduren nach OPS...74

5 B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...75 B-6.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...75 B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...75 B-6.11 Apparative Ausstattung B-6.11 Sonstige apparative Ausstattung...77 B-6.12 Personelle Ausstattung...77 B Ärzte...77 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...77 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...77 B Pflegepersonal...77 B Spezielles therapeutisches Personal B-6.12 Sonstiges spezielles therapeutisches Personal...79 B-7 Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400b)...80 B-7.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...80 B-7.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-7.2 Gynäkologie B-7.2 Gynäkologie Sonstige Versorgungsschwerpunkte...81 B-7.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-7.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...81 B-7.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-7.4 Ausstattung der Patientenzimmer B-7.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...82 B-7.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...82 B-7.6 Hauptdiagnosen nach ICD...82 B-7.7 Prozeduren nach OPS...82 B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...83 B-7.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...83 B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...83 B-7.11 Apparative Ausstattung...83 B-7.12 Personelle Ausstattung...85 B Ärzte...85 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...85 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...85 B Pflegepersonal...85 B Spezielles therapeutisches Personal...86 B-8 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (2600)...87 B-8.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...87 B-8.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-8.2 HNO B-8.2 HNO Ohr B-8.2 HNO Nase B-8.2 HNO Mund/Hals B-8.2 Onkologie B-8.2 Rekonstruktive Chirurgie B-8.2 HNO Allgemein...88 B-8.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-8.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...88 B-8.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-8.4 Räumlichkeiten B-8.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...88 B-8.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...89 B-8.6 Hauptdiagnosen nach ICD...89 B-8.7 Prozeduren nach OPS...89 B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...89 B-8.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...89 B-8.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...90 B-8.11 Apparative Ausstattung...90 B-8.12 Personelle Ausstattung...91 B Ärzte...91

6 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...91 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...91 B Pflegepersonal...91 B Spezielles therapeutisches Personal...92 B-9 Augenheilkunde (2700)...94 B-9.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...94 B-9.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-9.2 Augenheilkunde...94 B-9.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-9.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...95 B-9.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-9.4 Ausstattung der Patientenzimmer B-9.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote...95 B-9.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...95 B-9.6 Hauptdiagnosen nach ICD...95 B-9.7 Prozeduren nach OPS...96 B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...96 B-9.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...96 B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...97 B-9.11 Apparative Ausstattung B-9.11 Sonstige apparative Ausstattung...98 B-9.12 Personelle Ausstattung...98 B Ärzte...98 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen)...99 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung)...99 B Pflegepersonal...99 B Spezielles therapeutisches Personal...99 B-10 Neurologie (2800) B-10.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.2 Neurologie B-10.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote B-10.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote B-10.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-10.6 Hauptdiagnosen nach ICD B-10.7 Prozeduren nach OPS B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-10.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Apparative Ausstattung B Sonstige apparative Ausstattung B Personelle Ausstattung B Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal B Spezielles therapeutisches Personal B-11 Allgemeine Psychiatrie (2900) B-11.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.2 Psychiatrie B-11.2 Sonstige Versorgungsschwerpunkte B-11.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote...111

7 B-11.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.4 Räumlichkeiten B-11.4 Ausstattung der Patientenzimmer B-11.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote B-11.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-11.6 Hauptdiagnosen nach ICD B-11.7 Prozeduren nach OPS B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-11.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Apparative Ausstattung B Personelle Ausstattung B Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal B Spezielles therapeutisches Personal B-12 Psychosomatik (3100) B-12.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.2 Psychiatrie B-12.2 Psychiatrie Sonstige Versorgungsschwerpunkte B-12.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote B-12.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.4 Räumlichkeiten B-12.4 Ausstattung der Patientenzimmer B-12.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote B-12.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-12.6 Hauptdiagnosen nach ICD B-12.7 Prozeduren nach OPS B-12.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-12.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Apparative Ausstattung B Personelle Ausstattung B Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal B Spezielles therapeutisches Personal B Sonstiges spezielles therapeutisches Personal B-13 Intensivmedizin (3600) B-13.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.2 Sonstige Versorgungsschwerpunkte B-13.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote B-13.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote B-13.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-13.6 Hauptdiagnosen nach ICD B-13.7 Prozeduren nach OPS B-13.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-13.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Apparative Ausstattung B Sonstige apparative Ausstattung B Personelle Ausstattung...130

8 B Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Sonstige Fachexpertisen (Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal B Spezielles therapeutisches Personal B-14 Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie (3700).133 B-14.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.2 Sonstige Versorgungsschwerpunkte B-14.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote B-14.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote B-14.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-14.6 Hauptdiagnosen nach ICD B-14.7 Prozeduren nach OPS B-14.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-14.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Apparative Ausstattung B Personelle Ausstattung B Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Sonstige Fachexpertisen (Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal B Spezielles therapeutisches Personal B-15 Nuklearmedizin (3200) B-15.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.2 Radiologie B-15.2 Ultraschalluntersuchungen B-15.2 Darstellung des Gefäßsystems B-15.2 Allgemein B-15.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote B-15.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote B-15.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-15.6 Hauptdiagnosen nach ICD B-15.7 Prozeduren nach OPS B-15.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-15.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Apparative Ausstattung B Sonstige apparative Ausstattung B Personelle Ausstattung B Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal B Spezielles therapeutisches Personal B-16 Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel (3751) B-16.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...142

9 B-16.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-16.2 Radiologie B-16.2 konventionelle Röntgenaufnahmen B-16.2 Ultraschalluntersuchungen B-16.2 Projektionsradiographie B-16.2 Computertomographie (CT) B-16.2 Darstellung des Gefäßsystems B-16.2 Magnetresonanztomographie (MRT) B-16.2 andere bildgebende Verfahren B-16.2 Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren B-16.2 Sonstige Versorgungsschwerpunkte B-16.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-16.3 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote B-16.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-16.4 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote B-16.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-16.6 Hauptdiagnosen nach ICD B-16.7 Prozeduren nach OPS B-16.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-16.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B Apparative Ausstattung B Sonstige apparative Ausstattung B Personelle Ausstattung B Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal B Spezielles therapeutisches Personal B Sonstiges spezielles therapeutisches Personal C Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-1.1 Im Krankenhaus erbrachte Leistungsbereiche / Dokumentationsrate C-1.2 Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-Verfahren C-1.2 A Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet bewertete Qualitätsindikatoren C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V C-6 Ergänzende Angaben bei Nicht-Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V (Ausnahmeregelung) D Qualitätsmanagement D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements...159

10 Gesetzlicher Qualitätsbericht für das Berichtsjahr 2006 Einleitung Vorwort des Trägers des Verbundkrankenhauses Der caritas trägergesellschaft trier e.v. ist ein kirchlicher Träger von Krankenhäusern, Reha-Kliniken und Altenheimen, insgesamt haben wir die Verantwortung für 30 Einrichtungen in drei Bundesländern. Die Förderung und Sicherung einer hohen Qualität der Arbeit hat in allen unseren Einrichtungen eine große Bedeutung. Neben den Akutkrankenhäusern sind deshalb Qualitätsmanagementkonzepte auch in den Fachkliniken (IQMP-Reha) und in den Altenhilfeeinrichtungen (QKA) etabliert. In unseren Krankenhäusern werden Patienten unabhängig von Alter, Geschlecht, Nationalität und Religionszugehörigkeit aufgenommen. Grundlage hierfür ist unser Dienst als kirchlicher Träger. Unser Handeln orientiert sich am christlichen Menschenbild. Die Behandlung in unseren Krankenhäusern erfolgt nach neuesten medizinisch-wissenschaftlichen Erkenntnissen. Die ganzheitliche, professionelle Hilfe wird von erfahrenen und qualifizierten Ärzteund Pflegeteams erbracht. Ärztliche Beratung, medizinische Behandlung, Pflege, soziale Begleitung und Seelsorge bilden die Grundlage eines am Patienten orientierten Handelns. Pflege und Betreuung kranker Menschen ist für uns Dienst im Sinne christlicher Nächstenliebe. Dieser Dienst stellt hohe Anforderungen an unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Ihre Motivation und ihr Können sind ein wichtiger Baustein in der Qualitätssicherung der Einrichtung. Zur Förderung ihrer fachlichen und sozialen Kompetenz unterstützen wir ihre Aus-, Fort- und Weiterbildung. In ethischen Fragen werden sie von einer trägereigenen Ethik-Kommission beraten und begleitet. Die freiwillige Einrichtung eines umfassenden Qualitätsmanagements im Jahre 2002 in allen ctt - Krankenhäusern wurde maßgeblich durch den Träger unterstützt und gefördert und mündete schließlich im Jahr 2005/2006 in der erfolgreichen Zertifizierung von 3 unserer Krankenhäuser durch procumcert. Mit diesem zweiten Qualitätsbericht wollen wir die Qualität unserer Krankenhäuser transparent machen. Vorstand 10

11 Vorwort des Direktoriums des Verbundkrankenhauses Das Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich mit seinen Standorten Bernkastel-Kues und Wittlich leistet im Auftrag des Landes Rheinland-Pfalz die wohnortnahe medizinische Versorgung der Bevölkerung in der Region Eifel, Mosel und Hunsrück. Über 1100 qualifizierte und engagierte Mitarbeiter im Verbundkrankenhaus stehen für eine hochwertige Diagnostik und Therapie, die sich am aktuellen Stand des medizinischwissenschaftlichen Fortschritts orientiert, sowie für eine kompetente und fürsorgliche Betreuung. Das Verbundkrankenhaus verfügt an beiden Standorten über 496 Betten, davon 370 am Standort Wittlich und 126 am Standort Bernkastel. Der Standort Wittlich hat zusätzlich 15 tagesklinische Plätze Psychiatrie, der Standort Bernkastel-Kues bietet zusätzlich in einem zwölf Betten umfassenden Bereich die Kurzzeitpflege an. Das Verbundkrankenhaus verfügt über die Hauptfachabteilungen Allgemein- und Viszeralchirurgie, Unfallchirurgie und Gefäßchirurgie, Innere Medizin mit den Schwerpunkten Gastroenterologie und Kardiologie sowie Diabetologie und Psychosomatik, Neurologie mit Stroke Unit, Gynäkologie und Geburtshilfe, Kinder- und Jugendmedizin, Anästhesie/Intensiv-/Notfallmedizin und Schmerztherapie, Psychiatrie und Psychotherapie, Nuklearmedizin sowie über die Belegabteilungen Orthopädie, Urologie, Gynäkologie, HNO- und Augenheilkunde. Krebspatienten werden an beiden Standorten in der onkologischen Ambulanz wohnortnah betreut. Der 2002 gegründete Klinikverbund zielt darauf, bestehende Leistungsschwerpunke aufeinander abzustimmen, Kompetenzen zu bündeln und die Güte von Diagnose und Therapie weiter zu steigern. Zahlreiche bauliche Maßnahmen und organisatorische Veränderungen unterstützen diesen Prozess. Dazu gehören u.a.: Neubau von OP, Intensivstation, Aufwachraum und Zentralsterilisation am Standort Wittlich (OP- Neubau im März 2007 fertig gestellt, Abschluss Gesamtprojekt 2009) Aufbau eines Medizinischen Versorgungszentrums am Standort Bernkastel-Kues (Fachgebiete Chirurgie und Orthopädie, ab Mai 2007 in Betrieb) mit der Zulassung zur ambulanten chirurgischen und orthopädischen Diagnose und Therapie. Ab November 2007 wird das Angebot um die Spezielle Schmerztherapie (Fachrichtung Allgemeinmedizin) erweitert. Zusätzlich ergänzen weitere Kooperationen das Leistungsspektrum des Verbundkrankenhauses: Für beide Standorte besteht eine Kooperation mit der im Haus befindlichen Praxis für Radiologie (Konventionelles Röntgen, Interventionen, CT, MRT). Am Standort Bernkastel-Kues arbeitet das Krankenhaus eng mit der im Krankenhaus ansässigen Schwerpunktpraxis für Diabetologie und Nephrologie sowie der ambulanten Dialyseeinheit des Kuratoriums für Dialyse und Nierentransplantation e.v. zusammen. Als einen besonderen Schwerpunkt der Inneren Medizin bietet der Standort Bernkastel-Kues eine Psychosomatische Behandlungseinheit, in der eine interdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen Internisten, Ärzten für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie sowie Schmerztherapeuten durchgeführt wird. Als Angebot einer Integrierten Versorgung beteiligen wir uns in Bernkastel-Kues gemeinsam mit der AOK- Die Gesundheitskasse in Rheinland-Pfalz und der Netzpraxis Mittelmosel an einem Projekt zur Abstimmung stationärer und ambulanter Prozesse bei der Behandlung multimorbider Menschen. Das Verbundkrankenhaus nimmt an den Disease-Management-Programmen für Diabetes Typ I und II, Koronare Herzerkrankungen (KHK) und Brustkrebs teil. 11

12 Ansprechpartner für den Qualitätsbericht: Ansprechpartner für den folgenden Qualitätsbericht sind das Direktorium und die Qualitätsmanagementbeauftragten. Direktorium: Herr Peter Schon, Krankenhausdirektor, Tel.: 06571/ Herr Privatdozent Dr. med. Thomas Zimmer, Ärztlicher Direktor, Tel.: 06571/ Herr Joachim Mohr, Pflegedirektor, Tel.: 06571/ Herr Stefan Mathy, Kaufmännischer Direktor, Tel.: 06571/ Qualitätsmanagementbeauftragte: Herr Matthias Girards, Tel.: 06571/ Herr Thomas Heinz, Tel.: 06571/ Link zur Homepage des Verbundkrankenhauses: Ansprechpartner für die Fachabteilungen: Fachabteilung / Ansprechpartner Telefon Organisationseinheit Allgemein- und Viszeralchirurgie Hr. Dr. med. Cem Atamer 06571/ oder 06531/ Anästhesie, Intensivmedizin, Hr. PD Dr. med. Marius Gregor Dehne 06571/ Notfallmedizin und Schmerztherapie Frauenheilkunde und Geburtshilfe Hr. Tadeusz Domagalski 06571/ Hr. Dr. med. Peter Locher Gefäßchirurgie Hr. Prof. Dr. med. Paul Walter 06571/ Innere Medizin Hr. PD Dr. med. Thomas Zimmer 06571/ oder 06531/ Kinder- und Jugendmedizin Hr. Dr. med. Klaus Mahler 06571/ Neurologie Hr. PD Dr. Andreas Hufschmidt 06571/ Nuklearmedizin Hr. Dr. med. Eckart Bose 06571/ Psychiatrie und Psychotherapie Hr. Dr. med. Joachim Werner 06571/ Unfallchirurgie Hr. Dr. med. Hans-Jakob Rothschenk 06571/ oder 06531/ Augenheilkunde (Belegabteilung) Hr. Dr. med. Utz Denninger Hr. Dr. med. Andreas Künster 06531/ (Station) Hr. Dr. med. Thomas Schwarz Frauenheilkunde und Geburtshilfe (Belegabteilung) Hr. Peter Haas Hr. Dr. med. Michael Schommer 06531/ (Station) HNO-Heilkunde (Belegabteilung) Hr. Dr. med. Heinz Jürgen Weitzel 06571/15-0 (Zentrale) Orthopädie (Belegabteilung) Frau und Herren Dres. med. Heribert Steyns / Karl-Heinz Teusch / Daniela 06571/ (Station) Negwer Urologie (Belegabteilung) Hr. Dr. med. Matthias Guckel 06531/ Praxis für Radiologie Hr. Dr. med. Bernd Moldenhauer Herren Dres. med. Günther Reinheimer / Alfred Simon / Alexander Stölben / Dirk Lommel (Station) 06571/ oder 06571/20985 Psychosomatik / Psychotherapie Hr. Dr. med. Joachim Faude 06531/ oder 06531/ (Station) 12

13 Anmerkung zur Fallzählung und zur Zuordnung von Diagnosen und Prozeduren im Qualitätsbericht: Für die Fachabteilungen, die unter den Anwendungsbereich des Krankenhausentgeltgesetzes (KHEntgG) fallen, erfolgt die Zuordnung der Fälle zur entlassenden Fachabteilung gemäß den Vorgaben des Gemeinsamen Bundesausschusses auf der Grundlage des 21-Datensatzes. Damit erfolgt auch die Zuordnung der Hauptdiagnose zur jeweils entlassenden Fachabteilung, die Prozeduren werden wie die Hauptdiagnosen behandelt. Überlieger 2005/2006 sind eingeschlossen, Überlieger 2006/2007 sind ausgeschlossen. Für die Fachabteilungen Psychiatrie und die Organisationseinheit Psychosomatik erfolgt die Fallzählung nach der Bundespflegesatzverordnung (BPflV). Die Gesamtfallzahl des Verbundkrankenhauses ergibt sich aus den addierten Fallzahlen der Krankenhausbereiche nach 21 Krankenhausentgeltgesetz und der Krankenhausbereiche nach Bundespflegesatzverordnung. Entsprechend den unterschiedlichen Vorschriften zur Fallzählweise ergibt sich, dass bei interner Verlegung vom KHEntgG- ins BPflV-System und umgekehrt jeweils ein neuer Fall entsteht. Allgemeiner Hinweis: Ausschließlich zum Zwecke der einfacheren Lesbarkeit wird an vielen Stellen des Qualitätsberichtes jeweils die männliche Form einer Bezeichnung verwendet (Patient, Mitarbeiter, Wundmanager usw.), die weibliche Form ist jedoch selbstverständlich mitgemeint. Verantwortlichkeit für den Qualitätsbericht: Die Krankenhausleitung, vertreten durch Herrn Peter Schon, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. 13

14 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Hausanschrift: Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Koblenzer Str Wittlich Telefon / Fax Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses Institutionskennzeichen: A-3 Standort(nummer) Standort(nummer): 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Träger: caritas trägergesellschaft trier e.v. Art: freigemeinnützig A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Das Krankenhaus ist kein akademisches Lehrkrankenhaus. 14

15 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses 15

16 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für das Krankenhaus besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung. A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses VS01 Brustzentrum Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: Frauenheilkunde und Geburtshilfe Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel Das Verbundkrankenhaus ist Teil des Brustzentrums Trier. Es besteht ein Kooperationsvertrag mit dem Mutterhaus der Borromäerinnen, Trier. Der Auftrag wird in Kooperation mit der im Verbundkrankenhaus befindlichen Radiologischen Praxis Dres. med. Reinheimer/ Simon/ Stölben/ Lommel und der nuklearmedizinischen Hauptfachabteilung wahrgenommen. Ab Mitte 2007 besteht eine enge Zusammenarbeit mit dem Brust-Screening-Center Wittlich. VS02 Perinatalzentrum Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: Pädiatrie Frauenheilkunde und Geburtshilfe Zentrum für Geburtshilfe und perinataler Schwerpunkt (angeschlossene Kinderklinik zur Behandlung von Geborenen ab der 32 SSW bzw. einem Geburtsgewicht ab 1500g) VS03 Schlaganfallzentrum Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: Innere Medizin Allgemeine Chirurgie Neurologie Intensivmedizin Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel Zertifizierte Stroke Unit mit 4 Betten A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses MP03 Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -seminare MP04 Atemgymnastik MP07 Beratung/ Betreuung durch Sozialarbeiter Das Team der Sozialen Patientenberatung des Verbundkrankenhauses besteht aus Sozialarbeitern, Sozialpädagogen sowie Gesundheits- und Krankenpflegern (z. T. weitergebildet zur Überleitpflegekraft), welche die Patienten in allen ihren den Krankenhausaufenthalt betreffenden psychosozialen, sozialrechtlichen und pflegerischen Fragen beraten und unterstützen. MP08 Berufsberatung/ Rehabilitationsberatung 16

17 MP09 Besondere Formen/ Konzepte der Betreuung von Sterbenden Es besteht an unserem Haus eine interdisziplinäre Arbeitsgruppe, die Konzepte und Standards (einschließlich der Berücksichtigung religiöser/kultureller Aspekte) für die Betreuung von Schwerstkranken und Sterbenden erstellt hat. Diese Arbeitsgruppe bietet 1-2 mal pro Jahr 2-tägige Fortbildungsveranstaltungen mit den Themenschwerpunkten Betreuung von Sterbenden, Umgang mit Trauernden, Kommunikation, Spiritualität an. Es stehen Verabschiedungsräume an beiden Standorten zur Verfügung. Im Verbundkrankenhaus besteht auch die Möglichkeit der Betreuung Schwerstkranker und Sterbender im Bereich der stationären Schmerztherapie mit palliativmedizinischer Ausrichtung. MP10 Bewegungsbad/ Wassergymnastik MP11 Bewegungstherapie MP13 Diabetiker-Schulung Diabetesberaterinnen schulen die Patienten und das Pflegepersonal. Darüber hinaus wurden Diabetesbeauftragte für alle Fachabteilungen fortgebildet und benannt, um den Informationsfluss zwischen Patient und den DiabetesberaterInnen zu optimieren. Die Diabetesberaterinnen werden durch Diabetesassistenten unterstützt. Gleichzeitig besteht eine enge Kooperation des Verbundkrankenhauses mit dem Schulungszentrum Diabetes e.v. - ein Zusammenschluss von niedergelassenen Ärzten der Region zur Verbesserung der Versorgung von Diabetikern. MP14 Diät- und Ernährungsberatung MP15 Entlassungsmanagement MP16 Ergotherapie MP17 Fallmanagement/ Case Management/ Primary Nursing/ Bezugspflege Es wird in allen Fachabteilungen Bereichspflege angewandt. MP18 Fußreflexzonenmassage MP21 Kinästhetik Das Pflegepersonal wird seit 2004 sukzessive im Bereich "Sich bewegen und andere bewegen" fortgebildet. MP22 Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung Inkontinenzberatung kann von jeder Fachabteilung angefordert werden und wird vom Stomatherapeuten des Hauses durchgeführt. MP24 Lymphdrainage MP25 Massage MP26 Medizinische Fußpflege MP29 Osteopathie/ Chiropraktik 17

18 MP30 Pädagogisches Leistungsangebot Innerbetriebliche Fortbildung, Physio Akademie (Lehrinstitut für Physiotherapie und Massage), Schule für Gesundheits- und Krankenpflege, externe Weiterbildungen (Stationsleitung, Praxisanleitung, Wundmanagement, Palliative care, Laktationsberaterin, Fachweiterbildungen (Anästhesie, Psychiatrie, OP, Endoskopie)) MP31 Physikalische Therapie MP32 Physiotherapie/ Krankengymnastik MP33 Präventive Leistungsangebote/ Präventionskurse MP35 Rückenschule/ Haltungsschulung MP37 Schmerztherapie/ -management Mit interdisziplinären Regelungen zum Schmerzmanagement stellen wir sicher, dass Schmerzen im gesamten Krankenhaus erkannt, dokumentiert und nach den aktuellsten Empfehlungen risikoarm aber angemessen behandelt werden. Bei operativen Patienten liegt der Schwerpunkt in der Vermeidung von postoperativen Schmerzen durch patientengerechte, frühzeitige Aufklärung, der Einhaltung eines medikamentösen Stufenplanes und dem konsequenten Einsatz von regionalanästhetischen Verfahren. Bei nicht operativen Patienten wird für alle Abteilungen des Krankenhauses ein Konsildienst der Anästhesie/Schmerztherapie vorgehalten. Ein Stufenkonzept zur postoperativen Schmerztherapie für Erwachsene sowie pädiatrische Patienten liegt vor. Dieses wird in Rücksprache mit den operativ tätigen Kollegen und dem verantwortlichen Apotheker in Anlehnung an die aktuellsten Empfehlungen ca. alle 2 Jahre aktualisiert. Darüber hinaus werden regelmäßig hausinterne Fortbildungen zum Thema Schmerztherapie angeboten. MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen Sturz- und Dekubitusprophylaxe sowie Wundmanagement und umfassende Überleitungspflege (z. B. Anleitung zur Ernährung über PEG) MP40 Spezielle Entspannungstherapie MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Wundmanagement, Stomatherapeut MP45 Stomatherapie und -beratung MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik MP48 Wärme- u. Kälteanwendungen MP49 Wirbelsäulengymnastik MP51 Wundmanagement MP52 Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen Es bestehen enge Kooperationen mit der Rheuma-Liga, der Parkinson-Selbsthilfegruppe, Selbsthilfegruppe krebskranker Frauen sowie der Selbsthilfegruppe der Angehörigen Psychisch Erkrankter. Darüber hinaus vermitteln die Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung individuell Kontakte zu allen regionalen Selbsthilfegruppen und Organisationen. 18

19 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses MP00 Aromatherapie Fortbildungen zur Aromatherapie werden angeboten. Das Angebot wird fachabteilungsspezifisch umgesetzt. MP00 Integrierte Versorgung Kooperationsprojekt des Verbundkrankenhauses mit der AOK sowie niedergelassenen Ärzten der Region (Netzpraxis Mittelmosel): Die für die integrierende Versorgung zuständige Gesundheits- und Krankenpflegerin betreut und unterstützt Patienten über ihren Krankenhausaufenthalt hinaus in ihrem häuslichen Umfeld. Durch regelmäßige Besuche werden Defizite in der Pflege oder der Umsetzung von Therapiemaßnahmen frühzeitig erkannt und diesen wird entgegengewirkt. MP00 Babytreff/Stillcafe Im Babytreff, der an beiden Standorten wöchentlich stattfindet, erhalten werdende Mütter sowie Eltern mit Babys - unabhängig vom Ort der Entbindung - Unterstützung und Rat in allen Fragen zu Ernährung, Entwicklung etc. Neugeborener durch eine Still- und Lactationsberaterin (IBCLC). MP00 Elternschule - Geburtsvorbereitungskurs - Rückbildungsgymnastik - Babymassage - Babytreff im Stillcafe - Klinik-Informationsabende - Hebammensprechstunde - Akupunktur zur Geburtsvorbereitung - Still-Informationsabend - Physiotherapeutische Sprechstunde - Ernährungsberatung für Mutter und Kind - Wasser-Schwangerschaftsgymnastik - Säuglingspflegekurs "Alles rund ums Kind" - "sternzeichenbezogenes" Babytreffen nach dem Krankenhausaufenthalt A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Räumlichkeiten SA01 Aufenthaltsräume Den Patienten aller Fachabteilungen stehen Aufenthaltsbereiche innerhalb des Verbundkrankenhauses zur Verfügung. SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen In allen Fachabteilungen stehen rollstuhlbefahrbare Nasszellen zur Verfügung. SA09 Unterbringung Begleitperson Die Unterbringung einer Begleitperson kann - neben der Möglichkeit der Unterbringung in den jeweiligen Fachabteilungen - in den Zimmern der Personalwohnheime angeboten werden. 19

20 SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA13 Elektrisch verstellbare Betten fachabteilungsübergreifend vorhanden; hydraulische Betten abteilungsübergreifend weitgehend vorhanden SA14 Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer In allen Fachabteilungen sind die TV-Geräte in den Patientenzimmern installiert. Nur im Bereich der Psychiatrie gibt es aus therapeutischen Gründen einen gemeinsamen Fernsehraum. SA15 Internetanschluss am Bett/ im Zimmer Auf Anfrage wird individuell ein Internetanschluss realisiert. SA17 Rundfunkempfang am Bett In allen Fachabteilungen ist Rundfunkempfang in den Patientenzimmern möglich. Aus therapeutischen Gründen gibt es im Bereich der Psychiatrie keinen Rundfunkempfang am Bett, sondern nur im Gemeinschaftsraum die Möglichkeit, Radio zu hören. SA18 Telefon In allen Fachabteilungen sind die Telefone in den Patientenzimmern installiert. Aus therapeutischen Gründen gibt es im Bereich der Psychiatrie keine Telefone am Bett. SA19 Wertfach/ Tresor am Bett/ im Zimmer Wertgegenstände können im Tresor des Krankenhauses deponiert werden. Verpflegung SA20 Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Menüwahl aus drei verschiedenen Menüs, zusätzlich wird ein vegetarisches Menü angeboten. Alle Diätformen. Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses SA22 Bibliothek SA23 Cafeteria SA24 Faxempfang für Patienten Kann für alle Patienten über die Sekretariate bzw. Stationen erfolgen. SA26 Friseursalon SA27 Internetzugang Kann auf Anfrage individuell realisiert werden. SA28 Kiosk/ Einkaufsmöglichkeiten 20

21 SA29 Kirchlich-religiöse Einrichtungen (Kapelle, Meditationsraum) SA30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten SA31 Kulturelle Angebote SA32 Maniküre/ Pediküre SA33 Parkanlage SA34 Rauchfreies Krankenhaus SA36 Schwimmbad SA38 Wäscheservice Kann über die Hauswirtschaft auf Anfrage in Anspruch genommen werden. Persönliche Betreuung SA39 Besuchsdienst/"Grüne Damen" Im St. Elisabeth Krankenhaus sind die Mitarbeiterinnen der christlichen Krankenhaushilfe - die Grünen Damen - ehrenamtlich im Dienst der Patienten tätig. Im Cusanus Krankenhaus wird diese Hilfe und Betreuung der Patienten durch den ehrenamtlichen Besuchsdienst wahrgenommen. SA40 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Besucher Wird individuell geregelt. SA41 Dolmetscherdienste Eine Liste der Mitarbeiter mit Fremdsprachenkenntnissen, die als Dolmetscher zur Verfügung stehen, ist im Intranet des Verbundkrankenhauses publiziert. SA42 Seelsorge Das Seelsorgeteam bietet unseren Patienten, den Angehörigen und den Mitarbeitern umfassende seelsorgerische Begleitung (regelmäßige Gottesdienste, Sakramentspendung, individuelle Betreuung). Das Team arbeitet eng mit der evangelischen Seelsorge und anderen Konfessionen zusammen. Die evangelische Seelsorge bietet einen regelmäßigen Besuchsdienst an. Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Außenanlagen An beiden Standorten stehen den Patienten und Besuchern Grünflächen zum Aufenthalt zur Verfügung. SA00 Zusatz- und Wahlleistungen Im Bereich der Zusatz- und Wahlleistungen bieten wir umfangreiche zusätzliche Komfortleistungen an: - Ein- und Zweibettzimmer mit Nasszelle - Duschgel und Seife 21

22 - Bettwäsche, Hand- und Badetücher, die auf Wunsch tgl. gewechselt werden - Telefon, für das die Grundgebühr erlassen wird - einen Kopfhörer, den die Patienten kostenfrei zum Radio- und Fernsehempfang nutzen können - Ausgabe der Tageszeitung, des Mitteilungsblattes der Verbandsgemeinde und des Wochenspiegels - Aufnahmeformalitäten können im Zimmer vorgenommen werden - Verpflegung: 1. erweitertes Frühstück: z. B. Rührei mit Schinken, Fruchtsäfte, Obstsalat 2. Mittagstisch: je nach Tagesangebot kann das Menü selbst zusammen gestellt werden sowie zusätzliche Angebote: Salatplatte, Auswahl an diversen Beilagen und Desserts 3. Abendbrot: Schinken-, Aufschnitt- oder Käseplatte, Salatteller nach Tagesangebot; zusätzlich werden Mineralwasser, Fruchtsäfte und Kaffee gereicht. A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses Gesundheits- und Krankenpflegeschule Das Verbundkrankenhaus bietet in seiner angeschlossenen Gesundheits- und Krankenpflegeschule die dreijährige Ausbildung für Gesundheits- und KrankenpflegerInnen gemäß dem Krankenpflegegesetz von 2003 an. Dieser Abschluss beinhaltet auch die Fachhochschulreife. Die theoretische Ausbildung erfolgt gemäß Rahmenlehrplan und Ausbildungsrahmenplan des Landes Rheinland-Pfalz. Die Schulungsräume für die theoretische Ausbildung und die verwendeten Lehrmedien sind auf dem neuesten Stand, Schülerbibliothek und Internetanschluss sind selbstverständlich vorhanden. Ein qualifiziertes Team von LehrerInnen für Gesundheits- und Krankenpflege und anderen ärztlichen und nichtärztlichen DozentenInnen bietet eine hochqualifizierte Ausbildung. Für die Theorie-Praxis-Vernetzung sorgen weitergebildete PraxisanleiterInnen in jedem Ausbildungsbereich. Im Durchschnitt sind 90 bis 95 Ausbildungsplätze belegt. Die Physio Akademie An der dem Verbundkrankenhaus angegliederten Physio Akademie bieten wir die dreijährige Ausbildung zum Physiotherapeuten auf der Grundlage des Masseur- und Physiotherapeutengesetzes an. Die staatlich anerkannte Akademie verfügt über Schulungsräume, die mit neuesten Medien ausgestattet sind, Akademiebibliothek mit Internetanschluss für alle Schüler, eine Sporthalle, ein Bewegungsbad, einen Raum für medizinische Trainingstherapie und Übungsräume für die physikalische Therapie. Ein qualifiziertes Ärzte- und Dozententeam sorgt für ein hohes Ausbildungsniveau sowohl in der theoretischen als auch der praktischen Ausbildung. Die Physio Akademie verfügt insgesamt über 180 Ausbildungsplätze, Ausbildungsbeginn ist jeweils im April und September. Ab Wintersemester 07/08 ist ein ausbildungsintegrierter Studiengang Bachelor of Science Pflege und Gesundheit in Kooperation mit der Katholischen Fachhochschule Mainz möglich. A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V (Stichtag des Berichtsjahres) Anzahl Betten: 496 A-13 Fallzahlen des Krankenhauses Stationäre Patienten: Ambulante Patienten: - Fallzählweise:

23 B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-1 Innere Medizin (0100) B-1.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Innere Medizin Abteilungsart: Hauptabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Innere Medizin Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-1.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Innere Medizin VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und medikamentöse Therapie VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes VI03 Diagnostik und Therapie sonstiger Formen der Herzkrankheit VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie [Hochdruckkrankheit] VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Es besteht eine enge Kooperation mit dem Kuratorium für Heimdialyse, den Praxen Dres. med. Oser/ Müller (Bernkastel) und Dr. Claaßen (Wittlich). 23

24 VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Keine Behandlung akuter Leukosen VI10 Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Schilddrüse,..) Schwerpunkt diabetische Fußstation am Standort Bernkastel. VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darmtraktes Ausgewiesener Schwerpunkt im Landeskrankenhausplan mit umfassendem Spektrum im diagnostischen und therapeutischen Bereich. VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik, keine Therapie VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik, keine Therapie VI14 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Endoskopische Therapie als ausgewiesener Schwerpunkt. VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten VI20 Intensivmedizin VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen Ausgewiesener Schwerpunkt im Landeskrankenhausplan mit einer akut psychosomatischen Station am Standort Bernkastel in Kooperation mit den Dres. Faude/Keller VI27 Spezialsprechstunde Onkologische Sprechstunden mit Chemoambulanz am Standort Wittlich und Bernkastel. Gastroenterologische Sprechstunde am Standort Wittlich und Bernkastel. Pneumonologische und allergologische Sprechstunde am Standort Wittlich. Schlaflabor am Standort Wittlich. Schrittmachersprechstunde an beiden Standorten. Diabetologische Sprechstunde bei ausgewählten Fragestellungen nach Überweisung vom Diabetologen am Standort Wittlich. 24

25 Innere Medizin Sonstige Versorgungsschwerpunkte VI00 Schlaflabor Schlaflabor: Schlafmedizin als ausgewiesener Schwerpunkt im Landeskrankenhausplan mit zwei ambulanten und zwei stationären Messplätzen. VI00 Zertifizierte Fußstation Die Station ist durch die Deutsche Diabetes Gesellschaft sowie die AG Fuß der Arbeitsgemeinschaft Diabetologie und Endokrinologie in Rheinland-Pfalz zertifiziert VI00 Behandlung Diabetes/diabetesbedingte Folgeerkrankungen Behandlung von Blutzuckerstoffwechselstörungen und deren Folgeerkrankungen in enger Kooperation mit der im Haus ansässigen Diabetologischen Schwerpunktpraxis Dres. med. Oser/Müller sowie der Diabetologischen Schwerpunktpraxis Drs. med. Bauer/Schilling. VI00 Endoskopie Die endoskopische Diagnostik und Therapie ist ein Leistungsschwerpunkt der Inneren Medizin. Die wichtigsten Leistungen sind hier Ösophagogastroduodenoskopie, Koloskopie, Tracheobronchoskopie, ERCP und Endosonographie. Wegen der der im Qualitätsbericht verwendeten Zählweise (Zuordnung der Leistungen zur entlassenden Fachabteilung) erscheinen nicht alle von der Inneren Medizin erbrachten Endoskopien in der OPS-Tabelle der Inneren Medizin unter B-1.7. B-1.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Innere Medizin) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-1.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Innere Medizin) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl:

26 B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer I Herzschwäche J Sonstige anhaltende Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege R Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps I Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens E Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 G Schlafstörung I Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris J Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet I Akuter Herzinfarkt A Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien oder andere Erreger I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache A41 86 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) K80 85 Gallensteinleiden K29 82 Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms C34 76 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs R10 71 Bauch- bzw. Beckenschmerzen R07 69 Hals- bzw. Brustschmerzen I11 68 Bluthochdruck mit Herzkrankheit F10 61 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol N39 60 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase K85 55 Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse K92 49 Sonstige Krankheit des Verdauungssystems K25 46 Magengeschwür N17 46 Akutes Nierenversagen K57 45 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose I26 44 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - Lungenembolie K56 43 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch E86 41 Flüssigkeitsmangel I95 40 Niedriger Blutdruck K74 37 Vermehrte Bildung von Bindegewebe in der Leber (Leberfibrose) bzw. Schrumpfleber (Leberzirrhose) Tabelle B-1.6 Innere Medizin: Hauptdiagnosen nach ICD B-1.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie 26

27 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Operation an den Gallengängen bei einer Bauchspiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Untersuchung von Hirn-, Herz-, Muskel- bzw. Atmungsvorgängen während des Schlafes Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Untersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Nadel in den Brustkorb mit anschließender Gabe oder Entnahme von Substanzen, z.b. Flüssigkeit Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Einrichtung und Anpassung des Beatmungsgeräts zur Behandlung von Atemstörungen während des Schlafes Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle - Dialyse Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus den Atemwegen bei einer Spiegelung Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks im rechten Vorhof des Herzens Bestimmung der Fähigkeit der Lunge, den in die Lungenbläschen eingeatmeten Sauerstoff an die roten Blutkörperchen abzugeben (Messmethode mittels Einatmung genau definierter Mengen von Kohlenmonoxid) Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Ultraschall der Bauchspeicheldrüse mit Zugang über die Speiseröhre Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen - Defibrillation Tabelle B-1.7 Innere Medizin: Prozeduren nach OPS B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulanz Innere Medizin - Gastroenterologie Angebotene Leistungen: Umfassendes ambulantes Angebot an Diagnostik und Therapie nach Überweisung. Endoskopischer Ultraschall von Gallenwegen, Bauchspeicheldrüse und Magen-Darm-Trakt. Schwerpunkt ist die Diagnostik und Therapie von Leber- und Gallenwegserkrankungen sowie der Bauchspeicheldrüse. Durchführung von Vorsorge-Koloskopien nur nach Facharztüberweisung von koloskopierenden Internisten. Offen für alle Privatpatienten. Innere Medizin - Onkologie Angebotene Leistungen: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Blutes und bösartiger Tumoren nach Überweisung von Haus- und Fachärzten. Akute Leukämien werden nicht behandelt. Schwerpunkt ist die 27

28 Behandlung von bösartigen Tumoren der Lunge, des Dickdarms, des Magens und der Bauchspeicheldrüse. Ambulante Chemotherapien werden in zwei modernen Chemotherapie- Ambulanzen durchgeführt. Offen für alle Privatpatienten. Innere Medizin - Pneumonologie-Allergologie-Schlafmedizin Angebotene Leistungen: Umfassende Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Lunge, allergischen Erkrankungen und Schlafstörungen nach Überweisung durch Haus- und Fachärzte. DGSM akkreditiertes Schlaflabor mit zwei ambulanten und zwei stationären Messplätzen. Offen für alle Privatpatienten. B-1.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Entfernung, Wechsel bzw. Korrektur eines Herzschrittmachers oder eines Impulsgebers (Defibrillator) Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Untersuchung des S-förmigen Abschnitts des Dickdarms durch eine Spiegelung Druckmessung der Speiseröhre - Ösophagusmanometrie Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) Tabelle B-1.9 Innere Medizin: Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B-1.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. 28

29 AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie Gastroskopie, Koloskopie, Bronchoskopie, Laparoskopie, Thorakoskopie, endoskopischer Ultraschall, ERCP. AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Herzschrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) Verfügbar für besondere Fälle als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 Manometrie Von Speiseröhre und Analkanal. 29

30 AA00 Kapselendoskop seit 2007 im Einsatz AA00 H-2-Atemtestgerät Zur Erkennung bakterieller Fehlbesiedlung des Dünndarms sowie von Milchzucker- und Fruktoseunverträglichkeit. B-1.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Anzahl Vollkräfte 28,5 13 Tabelle B-1.12 Innere Medizin: Anzahl Ärzte Kommentar/ Ergänzung B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ23 Innere Medizin und Allgemeinmedizin (Hausarzt) AQ25 Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie Zusatzbezeichnung Diabetologie AQ26 Innere Medizin und SP Gastroenterologie AQ27 Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie AQ28 Innere Medizin und SP Kardiologie AQ29 Innere Medizin und SP Nephrologie AQ30 Innere Medizin und SP Pneumologie AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF03 Allergologie ZF05 Betriebsmedizin ZF07 Diabetologie ZF15 Intensivmedizin ZF28 Notfallmedizin ZF36 Psychotherapie 30

31 ZF38 Röntgendiagnostik ZF39 Schlafmedizin ZF42 Spezielle Schmerztherapie ZF45 Suchtmedizinische Grundversorgung B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 87 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 81 Tabelle B-1.12 Innere Medizin: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten 2 Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Diätassistenten beraten im Bedarfsfall in der Abteilung Innere Medizin. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. 31

32 SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/medizinischen Bademeister behandeln die Patienten der Abteilung Innere Medizin. SP21 Physiotherapeuten Die Physiotherapeuten des Verbundkrankenhauses behandeln die Patienten der Abteilung Innere Medizin. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Podologen behandeln die Patienten der Abteilung Innere Medizin. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Abteilung Innere Medizin. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung des Verbundkrankenhauses beraten in der Abteilung Innere Medizin. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend eingesetzte Stomatherapeut berät und behandelt in der Abteilung Innere Medizin. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Wundmanager des Verbundkrankenhauses beraten und behandeln in der Abteilung Innere Medizin. 32

33 B-2 Pädiatrie (1000) B-2.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Pädiatrie Abteilungsart: Hauptabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Pädiatrie Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-2.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Pädiatrie VK01 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Herzerkrankungen VK03 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Gefäßerkrankungen VK04 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen VK05 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der endokrinen Drüsen (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes) Typ I Diabetes mellitus wird zentral in Trier im Klinikum Mutterhaus der Borromäerinnen behandelt. VK06 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen des Magen-Darmtrakte VK07 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas VK08 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge VK12 Neonatologische/ pädiatrische Intensivmedizin VK13 Diagnostik und Therapie von Allergien VK15 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen VK16 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurologischen Erkrankungen VK17 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen 33

34 VK19 Kindertraumatologie Die Kinder werden in Kooperation mit dem Kinderchirurgen der Chirurgischen Abteilung im Hause behandelt. VK20 Diagnostik und Therapie von sonstigen angeborenen Fehlbildungen, angeborenen Störungen oder perinatal erworbenen Erkrankungen VK21 Diagnostik und Therapie chromosomaler Anomalien (z.b. Ullrich-Turner-Syndrom, Klinefelter Syndrom, Prader-Willi-Syndrom, Marfan Syndrom) VK22 Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer Neugeborener Neugeborene ab der 32. SSW bzw. Babys mit einem Geburtsgewicht von mehr als 1500g VK23 Versorgung von Mehrlingen VK24 Perinatale Beratung Hochrisikoschwangerer im Perinatalzentrum gemeinsam mit Frauenärzten Perinatologischer Schwerpunkt VK25 Neugeborenenscreening (Hypothyreose, Adrenogenitales Syndrom) VK26 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen im Säuglings-, Kleinkindes- und Schulalter VK29 Spezialsprechstunde Allergologie/Pulmologie Neuropädiatrie Kinderkardiologische Sprechstunde KISS-Manualtherapie Schreikinderambulanz Pädiatrie Sonstige Versorgungsschwerpunkte VK00 Neugeborenenhörscreening Teilnahme am Hörscreening für Neugeborene VK00 Kinderchirurgie Die Kinder werden in Kooperation mit dem Kinderchirurgen der Chirurgischen Abteilung im Hause behandelt. B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP06 Basale Stimulation MP12 Bobath-Therapie MP28 Naturheilverfahren 34

35 MP36 Säuglingspflegekurse MP43 Stillberatung Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Reanimationstraining für Eltern MP00 Homöopathie für Kinder MP00 Medizinisch-pflegerische Betreuung im Bereich Kinderchirurgie Die medizinisch-pflegerische Behandlung und Betreuung von Kindern mit chirurgisch zu behandelnden Erkrankungen erfolgt in enger Kooperation mit den Kinderchirurgen der Allgemeinund Viszeralchirurgie. Die pflegerische Betreuung erfolgt durch die Kinderkrankenschwestern und Krankenschwestern der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Pädiatrie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Räumlichkeiten SA05 Mutter-Kind-Zimmer Grundsätzlich können Eltern ihre Kinder während des Krankenhausaufenthaltes begleiten und werden im selben Zimmer untergebracht. Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Servicangebot (Pädiatrie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1606 B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer A Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien oder andere Erreger J Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet A Durchfallkrankheit, ausgelöst durch Viren oder sonstige Erreger J20 75 Akute Entzündung der Bronchien G40 53 Anfallsleiden - Epilepsie B99 52 Sonstige bzw. vom Arzt nicht näher bezeichnete Infektionskrankheit S06 50 Verletzung des Schädelinneren 35

36 P07 43 Störung aufgrund kurzer Schwangerschaftsdauer oder niedrigem Geburtsgewicht A02 30 Sonstige Salmonellenkrankheit J06 27 Akute Infektion an mehreren Stellen oder einer nicht angegebenen Stelle der oberen Atemwege S00 27 Oberflächliche Verletzung des Kopfes R11 26 Übelkeit bzw. Erbrechen J03 23 Akute Mandelentzündung J15 23 Lungenentzündung durch Bakterien R56 23 Krämpfe R55 21 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps B34 20 Viruskrankheit, Körperregion vom Arzt nicht näher bezeichnet R06 20 Atemstörung A41 14 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) F10 14 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol K59 14 Sonstige Störung der Darmfunktion, z.b. Verstopfung oder Durchfall N10 14 Akute Entzündung im Bindegewebe der Nieren und an den Nierenkanälchen F45 13 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert - Somatoforme Störung G43 13 Migräne (=anfallsweise, sich periodisch wiederholende, meist halbseitige Kopfschmerzen) K21 13 Krankheit der Speiseröhre durch Rückfluss von Magensaft P59 12 Gelbsucht des Neugeborenen durch sonstige bzw. vom Arzt nicht näher bezeichnete Ursachen J46 11 Schwerer Asthmaanfall - Status asthmaticus P22 11 Atemnot beim Neugeborenen B08 10 Sonstige Viruskrankheit, die an Haut bzw. Schleimhaut auftritt B27 10 Pfeiffersches Drüsenfieber - Infektiöse Mononukleose Tabelle B-2.6 Pädiatrie: Hauptdiagnosen nach ICD B-2.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Messung der Gehirnströme - EEG Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Gabe von Medikamenten bzw. Salzlösungen über die Gefäße bei Neugeborenen Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) Darmspülung Korrektur einer Skelettverformung von Hand oder mit Geräten mit anschließender Fixierung des betreffenden Skelettabschnittes z.b. durch Gips Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Anwendung von natürlichem oder künstlichem Licht zu Heilzwecken - Lichttherapie Untersuchung der Hirnwasserräume Operative Wundversorgung und Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut bei Verbrennungen oder Verätzungen Sauerstoffgabe bei Neugeborenen Therapie zur Erhaltung und Förderung alltagspraktischer und sozialer Fertigkeiten - Psychosoziale Intervention Verband bei großflächigen bzw. schwerwiegenden Hauterkrankungen 36

37 Künstliche Beatmung bei Neugeborenen Künstliche Ernährung über eine Magensonde als medizinische Hauptbehandlung Säuremessung in der Speiseröhre Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) am Rachen ohne operativen Einschnitt Bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Nieren mittels radioaktiver Strahlung (Szintigraphie) Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation Beatmung als Wiederbelebungsmaßnahme Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut Tabelle B-2.7 Pädiatrie: Prozeduren nach OPS B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Kinderambulanz Angebotene Leistungen: - Herzerkrankungen im Kindesalter - Lungenerkrankungen im Kindesalter - allergische Erkrankungen im Kindesalter - neurologische Erkrankungen im Kindesalter - Schreikinder-Ambulanz Art der Ambulanz: - offen für alle Privatpatienten - auf Überweisung durch Hausärzte, zum Teil auch auf Überweisung durch Kinderärzte - Notfallambulanz nachts und am Wochenende und Feiertagen für alle Patienten B-2.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B-2.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie 37

38 AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) Als Leasing-Gerät in besonderen Fällen am Standort Bernkastel verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung 38

39 Sonstige apparative Ausstattung AA00 Frühgeboreneninkubatoren AA00 Baby-Reanimationseinheiten AA00 H-2-Atemtestgerät zur Erkennung von Milchzucker-/Fruchtzuckerunverträglichkeit AA00 Schweißtestgerät zur Suche nach Mukoviszidose/Cystischer Fibrose AA00 Transportinkubatoren B-2.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Anzahl Vollkräfte 7,8 Tabelle B-2.12 Pädiatrie: Anzahl Ärzte 2 Kommentar/ Ergänzung B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ09 Kinderchirurgie In Kooperation mit der Chirurgischen Abteilung. AQ32 Kinder- und Jugendmedizin B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF20 Kinder-Pneumologie B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 15,2 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. 39

40 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 15,2 Tabelle B-2.12 Pädiatrie: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP03 Beleghebammen/-entbindungspfleger SP04 Diätassistenten 0 Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Mitarbeiter beraten in der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/Medizinischen Bademeister betreuen und behandeln in der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten beraten und behandeln in der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen beraten und behandeln in der Abteilung Kinderund Jugendmedizin. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten/Angehörige der Pädiatrie. 40

41 SP26 Sozialpädagogen Die Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und betreut die Patienten der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. 41

42 B-3 Allgemeine Chirurgie (1500) B-3.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Allgemeine Chirurgie Abteilungsart: Hauptabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Allgemeine Chirurgie Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-3.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Chirurgie Herzchirurgie VC05 Schrittmachereingriffe Thoraxchirurgie VC11 Lungenchirurgie z. B. Krebs VC13 Operationen wg. Thoraxtrauma VC14 Speiseröhrenchirurgie insbesondere bei Krebserkrankungen VC15 Thorakoskopische Eingriffe z. B. bei Pneumothorax oder zur Biopsie Gefäßchirurgie/Viszeralchirurgie VC16 Aortenaneurysmachirurgie VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen 42

43 VC18 Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen (z.b. Thrombosen, Krampfadern) und Folgeerkrankungen (z.b. Ulcus cruris/ offenes Bein) VC20 Nierenchirurgie VC21 Endokrine Chirurgie Insbesondere Erkrankungen der Schilddrüse mit Neuromonitoring. VC22 Magen-Darm-Chirurgie Insbesondere alle bösartigen Krankheiten. Häufiger Einsatz der Laparoskopie insbesondere bei Refluxkrankheiten (Fundoplicatio). VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Insbesondere OP nach Whipple. VC24 Tumorchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie VC26 Metall-/ Fremdkörperentfernungen VC27 Bandrekonstruktionen/ Plastiken VC28 Gelenksersatzverfahren/ Endo-Prothetik VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC30 Septische Knochenchirurgie VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes zum Teil, einschließlich der Behandlung von Kindern VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses zum Teil, einschließlich der Behandlung von Kindern VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax zum Teil, einschließlich der Behandlung von Kindern VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens einschließlich der Behandlung von Kindern 43

44 VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes einschließlich der Behandlung von Kindern VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes einschließlich der Behandlung von Kindern VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand einschließlich der Behandlung von Kindern VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels einschließlich der Behandlung von Kindern VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels einschließlich der Behandlung von Kindern VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes einschließlich der Behandlung von Kindern VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen einschließlich der Behandlung von Kindern Allgemeine Chirurgie VC55 Minimal-invasive laparoskopische Operationen Cholezystektomie, Schilddrüsenresektion, Appendektomie VC56 Minimal-invasive endoskopische Operationen Fundoplikatio, Dickdarmchirurgie VC58 Spezialsprechstunde Spezialsprechstunde der Gefäßchirurgie einschließlich Gefäßlabor (arteriell). Spezialsprechstunde der Allgemein- und Viszeralchirurgie: Kinderchirurgie, Proktologie Chirurgie Sonstige Versorgungsschwerpunkte VC00 Carotischirurgie zur Vorbeugung des Schlaganfalls VC00 Vertebralis-Chirurgie zur Behandlung des Schwindels 44

45 VC00 Femurokale Rekonstruktionen zur Behandlung des Raucherbeins VC00 femuropedale Rekonstruktionen zur Behandlung des diabetischen Fußes VC00 Gefäßchirurgische Behandlung des Mesenterialinfarktes VC00 Schrittmacher-Implantationen VC00 Implantation von Portsystemen und -kathetern zur Chemotherapie und parenteralen Ernährung VC00 Fußchirurgie (Grenzzonen-Amputation und Umstellungsosteotomien) VC00 Sympathektomien VC00 Venenchirurgie einschließlich venöser Thrombektomien VC00 Phlebologie VC00 Behandlung von Gefäßmissbildungen (z. B. Klippel-Trenaunay, Parkes-Weber-Syndrom) VC00 Minimalinvasive Chirurgie Bei allen Erkrankungen wird - soweit möglich - die minimalinvasive Chirurgie eingesetzt, z. B. bei Erkrankungen der: - Gallenblase - Blinddarm - Dünn- und Dickdarm - Magen - Nebennieren - Schilddrüse und Nebenschilddrüse - Lunge - Mediastinum VC00 Kinderchirurgie Die chirurgische Behandlung von Kindern umfasst neben der Behandlung von allgemein- und viszeralchirurgischen Erkrankungen auch unfallchirurgische Behandlungen, z. B. Osteosynthesen oder Metallentfernungen. Die Behandlung und medizinisch-pflegerische Betreuung der Kinder (Unterbringung der Kinder auf der Abteilung der Kinder- und Jugendmedizin) erfolgt in enger Kooperation mit der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. Dermatologie VD03 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren z. B. Basaliome, Melanome Orthopädie VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens 45

46 VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Kyphoplastie VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln z. B. Muskelbiopsien VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen VO08 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Sonstige Versorgungsschwerpunkte VS00 Gefäßchirurgie (Prof. Dr. med. P. Walter): Bearbeitung wissenschaftlicher Fragestellungen B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP28 Naturheilverfahren Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Kinderchirurgie Die medizinisch-pflegerische Behandlung und Betreuung von Kindern mit chirurgisch zu behandelnden Erkrankungen erfolgt in enger Kooperation der Kinderchirurgen mit der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. Die pflegerische Betreuung erfolgt durch die Kinderkrankenschwestern und Krankenschwestern der Abteilung Kinder- und Jugendmedizin. MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Chirurgie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-3.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Ausstattung der Patientenzimmer SA12 Balkon/ Terrasse Patienten können z. T. einen gemeinsamen Balkon nutzen. 46

47 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Chirurgie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 4726 B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer I Arterienverkalkung (v.a. an den Beinen) S Verletzungen innerhalb des Schädels (v.a. Gehirnerschütterung) K Gallensteinleiden K Leistenbruch S Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes I Krampfadern an den Beinen S Oberschenkelbruch K Akute Blinddarmentzündung K Lebensbedrohliche Unterbrechung der Darmpassage aufgrund einer Darmlähmung oder eines Passagehindernisses M Chronischer Hüftgelenksverschleiß mit zunehmender Gelenkversteifung (=Arthrose) K Krankheit des Darmes mit sackförmigen Ausstülpungen der Darmwand S32 98 Bruch der Lendenwirbelsäule oder des Beckens M17 97 Chronischer Kniegelenksverschleiß mit zunehmender Gelenkversteifung (=Arthrose) S52 96 Knochenbruch des Unterarmes E04 91 Sonstige Vergrößerung der Schilddrüse, ohne Überfunktion der Schilddrüse (z.b. wegen Jodmangel) S22 84 Bruch der Rippe(n), des Brustbeins oder der Brustwirbelsäule I80 80 Langsame Gefäßverstopfung durch ein Blutgerinnsel (=Thrombose), Gefäßentzündung einer Vene (=Phlebitis) oder Kombination aus beidem (=Thrombophlebitis) S42 67 Knochenbruch im Bereich der Schulter oder des Oberarmes A09 61 Durchfall oder Magendarmentzündung, vermutlich infektiösen Ursprungs M51 59 Sonstige Bandscheibenschäden (v.a. im Lendenwirbelsäulenbereich) L03 58 Flächenhafte eitrige Entzündung der Unterhaut mit infiltrativer Ausbreitung (=Phlegmone) M23 58 Binnenschädigung des Kniegelenkes (v.a. Meniskusschäden) K59 53 Sonstige Darmfunktionsstörungen C18 51 Dickdarmkrebs T81 51 Komplikationen während/infolge eines medizinischen Eingriffes (z.b. Blutungen, Schock, Infektionen) E11 46 Alterszucker (=Typ 2 Diabetes mellitus, nicht von Anfang an mit Insulinabhängigkeit) T84 43 Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate A46 41 Wundrose K43 39 Eingeweidebruch (=Hernie) an der mittleren / seitlichen Bauchwand L02 39 Abgekapselte Eiteransammlung der Haut (=Hautabszess) oder eitrige Entzündungen der Haarwurzeln Tabelle B-3.6 Allgemeine Chirurgie: Hauptdiagnosen nach ICD 47

48 B-3.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Behandlung an einem Gefäß über einen Schlauch (Katheter) Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem Bein Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Operative Entfernung der Gallenblase Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Einrichten eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge (Reposition) und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen Operative Entfernung eines Blutgerinnsels einschließlich der angrenzenden Innenwand einer Schlagader Sonstige Operation am Darm Operative Entfernung des Blinddarms Verpflanzung körpereigenen Gewebes Operative Eröffnung von Blutgefäßen bzw. Entfernung eines Blutgerinnsels Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Operatives Einrichten eines einfachen Bruchs (Reposition) im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens Operatives Einrichten eines mehrfachen Bruchs (Reposition) im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms Anlegen einer sonstigen Verbindung zwischen Blutgefäßen (Shunt) bzw. eines Umgehungsgefäßes (Bypass) Einfacher operativer Verschluss der Haut bzw. der Unterhaut nach Verletzungen, z.b. mit einer Naht Sonstige Operation an Schilddrüse bzw. Nebenschilddrüsen Vorübergehende Abdeckung von Weichteilverletzungen durch Haut bzw. Hautersatz Operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Operativer Verschluss eines Gefäßdefekts mit einem Haut- oder Kunststofflappen Operative Entfernung der Schilddrüse Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks Operation an den Gallengängen bei einer Bauchspiegelung Untersuchung des Mastdarms durch eine Spiegelung Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung Tabelle B-3.7 Allgemeine Chirurgie: Prozeduren nach OPS 48

49 B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Gefäßchirurgische-phlebologische Ambulanz Angebotene Leistungen: ambulante OPs bei Dialysepatienten, ambulante OPs bei Krampfadern, ambulante OPs bei Sklerosierungsbehandlungen, Ernährungsberatung, vorstationäre Behandlung Art der Ambulanz: Behandlung erfolgt auf Überweisung von Chirurgen, fachärztlich tätigen Internisten, diabetologischen Schwerpunktpraxen, Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung Phlebologie sowie Neurologen. Notfallbehandlungen erfolgen ohne Einschränkung in der Zentralen Patientenaufnahme des Verbundkrankenhauses. Offen für alle Privatpatienten. Unfallchirurgische Ambulanz Angebotene Leistungen: - ambulante Arthroskopien - Metallentfernungen - Wundversorgung - ambulant durchzuführende Frakturbehandlungen Art der Ambulanz: Auf Überweisung niedergelassener Vertragsärzte - zur konsiliarischen Beratung nach Nr , 01311, 07215, 07220, 01600, EBM (die Ermächtigung berechtigt nicht zur Ausstellung von Überweisungen) - zur einmaligen ambulanten Nachbehandlung nach einer stationären Behandlung in den Chirurgischen und Unfallchirurgischen Abteilungen des Verbundkrankenhauses Bernkastel/Wittlich, Standorte Cusanus-Krankenhaus, Bernkastel-Kues, und St. Elisabeth Krankenhaus, Wittlich, im Einvernehmen mit dem behandelnden Vertragsarzt. Auf Überweisung niedergelassener Chirurgen und Orthopäden zur Durchführung folgender Leistungen: - ambulante Operationen - Arthroskopien nur am Standort Cusanus-Krankenhaus, Bernkastel-Kues - radiologische Leistungen im Rahmen des Fachgebietes nur am Standort Cusanus-Krankenhaus, Bernkastel-Kues - Röntgenschichtaufnahmen zur Diagnostik von Tumorerkrankungen der Knochen oder unklarer Knochenverletzungen - Untersuchung und Behandlung von Tumorpatienten - Durchführung spezieller Untersuchungs- und Behandlungsmethoden bei osteosynthetisch versorgten Frakturen und Bandplastiken nur am Standort Cusanus-Krankenhaus, Bernkastel-Kues. - offen für alle Privatpatienten. Allgemein- und Viszeralchirurgische Ambulanz Angebotene Leistungen: Zum umfassenden Angebot der Allgemein- und Viszeralchirurgie gehört z. B.: - Tumornachsorge - Behandlung und Entfernung von Tumoren der Haut - Portanlagen/Anlage von Venenverweilsystemen - Biopsien - kleine Chirurgie - diagnostische Maßnahmen, z. B. Sonographie Art der Ambulanz: - auf Überweisung von niedergelassenen Vertragsärzten zur konsiliarischen Beratung und onkologische Patienten auch zur Untersuchung und Behandlung - auf Überweisung von Chirurgen und gastroenterologisch tätigen Fachärzten zur Untersuchung und Behandlung - offen für alle Privatpatienten 49

50 Kinderchirurgische Ambulanz Angebotene Leistungen: Zum umfassenden Angebot der Kinderchirurgie gehören z. B. die Behandlung von Leistenhernien, Hautanhängseln oder Circumcisionen. Art der Ambulanz: - auf Überweisung von niedergelassenen Kinderärzten zur Untersuchung und Behandlung - Notfallambulanz für alle Patienten - offen für alle Privatpatienten. Proktologische Ambulanz Angebotene Leistungen: Die proktologische Ambulanz bietet ein umfassendes Spektrum an Diagnostik und Behandlung proktologischer Erkrankungen an. Art der Ambulanz: - auf Überweisung von Chirurgen und gastroenterologisch tätigen Fachärzten - offen für alle Privatpatienten. B-3.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Operation an der Vorhaut des Penis Sonstige Operation an Blutgefäßen Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem Bein Schmerztherapie mit Einspritzen eines Betäubungsmittels an einen sonstigen Nerven außerhalb des Gehirn und des Rückenmarks Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Erneute Operation eines Gelenks durch eine Spiegelung Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Eingriff mit Aufhebung der Nervenfunktion oder zur Druckentlastung eines Nerven Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Einrichten eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge (Reposition) und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung Operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut Tabelle B-3.9 Allgemeine Chirurgie: Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist vorhanden. Eine BG-Zulassung liegt vor. B-3.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. 50

51 AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie Rektoskop, Proktoskop AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) In besonderen Fällen als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor 51

52 AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät rektale Endosonographie AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 DSA-Gerät mit 2 Live-Monitoren und Road-Map-Technik für endovaskuläre Chirurgie AA00 Farbduplexsonografiegerät (endologic G5 von general electric) AA00 Venenverschlussplethysmograph AA00 Bidirectional Doppler AA00 Handdoppler AA00 Laufband AA00 Analmanometrie B-3.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung 26,4 Prof. Dr. med. P. Walter, Chefarzt der Gefäßchirurgie, ist im Vorstand des Arbeitskreises der saarländischen Angiologen. 15 Tabelle B-3.12 Allgemeine Chirurgie: Anzahl Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ03 Arbeitsmedizin AQ06 Allgemeine Chirurgie AQ07 Gefäßchirurgie AQ09 Kinderchirurgie AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie AQ13 Viszeralchirurgie 52

53 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF15 Intensivmedizin Chirurgische Intensivmedizin ZF31 Phlebologie ZF32 Physikalische Therapie und Balneotherapie B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 89,9 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 87,9 Tabelle B-3.12 Allgemeine Chirurgie: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten 9 Die fachabteilungsübergreifend tätigen Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der chirurgischen Abteilungen. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. 53

54 SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/medizinischen Bademeister beraten und behandeln die Patienten der chirurgischen Abteilung. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten beraten und behandeln die Patienten der chirurgischen Abteilung. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Podologen beraten und behandeln die Patienten der chirurgischen Abteilung. SP25 Sozialarbeiter Die Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung des Verbundkrankenhauses beraten und betreuen die Patienten der chirurgischen Abteilung. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung des Verbundkrankenhauses beraten und betreuen die Patienten der chirurgischen Abteilungen. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut des Verbundkrankenhauses berät und betreut die Patienten der chirurgischen Abteilungen. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager des Verbundkrankenhauses beraten und betreuen die Patienten der chirurgischen Abteilungen. 54

55 B-4 Urologie (2200) B-4.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Urologie Abteilungsart: Belegabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Urologie Karl-Binz-Weg Bernkastel-Kues Telefon Telefon: 06531/580 Fax: 06531/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-4.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Urologie VU01 Diagnostik und Therapie der tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Gewebeentnahme für diagnostische Zwecke. In Kooperation mit der im Haus befindlichen Schwerpunktpraxis für Diabetologie und Nephrologie. VU02 Diagnostik und Therapie der Niereninsuffizienz Nur postrenal. VU03 Diagnostik und Therapie der Urolithiasis Extrakorporale Stoßwellen-Lithotrypsie. VU04 Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten der Niere und des Ureters VU05 Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten des Harnsystems VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane VU07 Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten des Urogenitalsystems VU08 Kinderurologie VU09 Neuro-Urologie Konsiliarische Mitbetreuung der Patienten der örtlichen Rehabilitationsklinik. 55

56 VU10 Plastisch rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase VU12 Minimal-invasive endoskopische Operationen VU13 Tumorchirurgie VU14 Spezialsprechstunde Andrologie, Kinderspezialsprechstunde, Uroonkologie, Fertilitätsdiagnostik, erektile Dysfunktion Urologie Sonstige Versorgungsschwerpunkte VU00 Transurethrale Mikrowellenthermoablation der Prostata In Kooperation mit der Gemeinschaft der Urologen der Region Trier (GURT). B-4.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Spezielle Kontinenz-/Inkontinenzberatung durch die Urologen MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Urologie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-4.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Räumlichkeiten SA05 Mutter-Kind-Zimmer Begleitpersonen der in der urologischen Abteilung behandelten Kinder werden mit diesen zusammen in einem gemeinsamen Zimmer untergebracht. Ausstattung der Patientenzimmer SA12 Balkon/ Terrasse Patienten können einen gemeinsamen Balkon nutzen. Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Urologie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl:

57 B-4.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer N Stein im Nierenbecken bzw. Harnleiter C67 50 Harnblasenkrebs N40 45 Gutartige Vergrößerung der Prostata R31 18 Vom Arzt nicht näher bezeichnete Blutausscheidung im Urin N13 14 Harnstau aufgrund einer Abflussbehinderung bzw. Harnrückfluss in Richtung Niere R33 13 Unvermögen, trotz Harndrang und voller Blase Urin zu lassen N35 12 Verengung der Harnröhre C61 10 Prostatakrebs D41 8 Tumor der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase ohne Angabe, ob gutartig oder bösartig N43 7 Flüssigkeitsansammlung in den Hodenhüllen bzw. mit spermienhaltiger Flüssigkeit gefülltes Nebenhodenbläschen N47 7 Vergrößerung der Vorhaut, Vorhautverengung bzw. Abschnürung der Eichel durch die Vorhaut N12 6 Entzündung im Bindegewebe der Nieren und an den Nierenkanälchen, die nicht als akut oder anhaltend bezeichnet ist N45 6 Hodenentzündung bzw. Nebenhodenentzündung Tabelle B-4.6 Urologie: Hauptdiagnosen nach ICD B-4.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Einlegen, Wechsel bzw. Entfernung einer Harnleiterschiene (Katheter) Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe der Prostata durch die Harnröhre Spülung oder Gabe von Medikamenten in die Harnblase Operative(r) Einschnitt, Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Harnblase mit Zugang durch die Harnröhre Operatives Anlegen einer Verbindung zwischen Harnblase und Bauchhaut zur künstlichen Harnableitung Harnsteinzertrümmerung in Niere und Harnwegen durch von außen zugeführte Stoßwellen Operativer Einschnitt in erkranktes Gewebe der Harnröhre mit Zugang durch die Harnröhre Operative(r) Zerstörung, Verschluss oder Entfernung des Samenleiters - Sterilisationsoperation beim Mann Operativer Einschnitt in die Harnleiter bzw. Steinentfernung bei einer offenen Operation oder bei einer Spiegelung Operation an der Vorhaut des Penis Entfernen von Steinen, Fremdkörpern oder Blutansammlungen in der Harnblase bei einer Spiegelung Operative Entfernung eines Hodens Operative Befestigung des Hodens im Hodensack Einlegen, Wechsel bzw. Entfernung eines Harnleiterschlauchs (Katheter) über die Harnröhre Untersuchung der Harnröhre und der Harnblase durch eine Spiegelung Tabelle B-4.7 Urologie: Prozeduren nach OPS 57

58 B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Urologische Praxis Dres. med. Matthias Guckel und Bernd Moldenhauer Angebotene Leistungen: Ambulante Behandlungen und Operationen der Patienten erfolgen in der im Cusanus-Krankenhaus, Bernkastel-Kues, befindlichen urologischen Praxis der Belegärzte. Das Spektrum der im Krankenhaus durchgeführten ambulanten OPs umfasst: Operationen am äußeren Genital, OPs an der Vorhaut, Verödung von Hodenkrampfadern, Beseitigung von Harnröhrenengen, Entfernung von Harnleitersteinen, Beseitigung von Hodenwasserbrüchen, Abtragung von Nebenhodenveränderungen sowie Behandlung von Hodenhochstand bei Kindern. B-4.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B-4.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie - diverse Cystoskope, auch flexible AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor 58

59 AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) Mobiler Lithotripter AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA26 Positronenemissionstomograph (PET) AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 Urinzytologie B-4.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Tabelle B-4.12 Urologie: Anzahl Ärzte 2 Kommentar/ Ergänzung 59

60 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ60 Urologie B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF04 Andrologie B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 4,7 Zahl der Mitarbeiter ist ein prozentualer Anteil von Gesamtmitarbeitern, die eine interdisziplinär belegte Abteilung versorgen. Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungsund Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 4,7 Tabelle B-4.12 Urologie: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten 0 Die fachabteilungsübergreifend tätigen Diätassistentinnen beraten und betreuen die Patienten der Urologie. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. 60

61 SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/Medizinischen Bademeister beraten und behandeln die Patienten der Urologie. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten beraten und behandeln die Patienten der Urologie. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen beraten und behandeln die Patienten der Urologie. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten/Angehörigen der Urologie. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Urologie. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und behandelt die Patienten der Urologie. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der Urologie. 61

62 B-5 Orthopädie (2300) B-5.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Orthopädie Abteilungsart: Belegabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Orthopädie Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-5.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie VC26 Metall-/ Fremdkörperentfernungen VC27 Bandrekonstruktionen/ Plastiken VC28 Gelenksersatzverfahren/ Endo-Prothetik VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren VC30 Septische Knochenchirurgie VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels 62

63 VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Neurochirurgie VC50 Chirurgie der peripheren Nerven VC51 Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen (z.b. Trigeminusneuralgie, Tumorschmerzen, chronischer Wirbelsäulenschmerzen) Allgemeine Chirurgie VC56 Minimal-invasive endoskopische Operationen Arthroskopie, Carpaltunnelsyndrom VC57 Plastisch rekonstruktive Eingriffe Orthopädie VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen VO08 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane VO12 Kinderorthopädie VO13 Spezialsprechstunde Konsiliarisch Orthopädie Sonstige Versorgungsschwerpunkte VO00 Fußchirurgie VO00 Trigger-Stoßwellentherapie 63

64 B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP01 Akupressur MP02 Akupunktur MP12 Bobath-Therapie MP27 Musiktherapie Entspannungstherapie mit Musik MP28 Naturheilverfahren Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Ernährungsberatung Information zur Übersäuerung des Bindegewebes MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Orthopädie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-5.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Ruheraum Ruheraum für die Patienten zur Entspannung; ausgestattet mit einem CD-Player SA00 Physiotherapie-Raum Geräte zum selbständigen Üben SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Orthopädie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 609 B-5.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer M Sonstiger Bandscheibenschaden M17 68 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 64

65 M20 31 Nicht angeborene Verformungen von Fingern bzw. Zehen M54 27 Rückenschmerzen M23 25 Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes M75 25 Schulterverletzung M16 18 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes M80 8 Knochenbruch bei normaler Belastung aufgrund einer Verminderung der Knochendichte - Osteoporose M47 6 Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelkörper M50 6 Bandscheibenschaden im Halsbereich Tabelle B-5.6 Orthopädie: Hauptdiagnosen nach ICD B-5.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Regionale Schmerztherapie durch Einbringen eines Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal (Epiduralraum) Therapeutische Behandlung mit elektrischem Strom meist direkt über die Haut Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Umfassende Schmerztherapie bei akuten Schmerzen Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung Erneute Operation eines Gelenks durch eine Spiegelung Operativer, wiederherstellender Eingriff an Sehnen bzw. Bändern des Schultergelenks Operation an den Fußknochen Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Operation an der Kniescheibe bzw. ihren Bändern Sonstige Operation an Muskeln, Sehnen, deren Bindegewebshüllen bzw. Schleimbeuteln Erneute operative Begutachtung und Behandlung nach einer Gelenkoperation Schmerztherapie mit Einspritzen eines Betäubungsmittels an eine Nervenwurzel bzw. an einen wirbelsäulennahen Nerven Tabelle B-5.7 Orthopädie: Prozeduren nach OPS B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Belegabteilung Orthopädie - Praxis Dres. Steyns/Teusch/Negwer Angebotene Leistungen: Ambulante Behandlungen/Operationen orthopädischer Erkrankungen erfolgen in der Praxis der niedergelassenen Belegärzte. Das Spektrum der im Krankenhaus durchgeführten ambulanten OPs umfasst je nach Ausmaß der Erkrankung: Carpaltunnelsyndrom, zertifizierte Vorfußchirurgie, arthroskopische Knieoperationen, Schulteroperationen, orthopädische Weichteiloperationen. B-5.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. 65

66 B-5.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) In besonderen Fällen als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät 66

67 AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 Schlingentisch AA00 Kryotherapie AA00 Stoßwellengerät AA00 Magnetfeldtherapiegerät AA00 Rotlicht AA00 Gerät zur Strombehandlung B-5.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Tabelle B-5.12 Orthopädie: Anzahl Ärzte 5 Kommentar/ Ergänzung B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ06 Allgemeine Chirurgie AQ10 Orthopädie und Unfallchirurgie Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen) AQ00 Fußchirurgie AQ00 Rheumatologie AQ00 Unfallarzt einschließlich operative Behandlung von BG-Fällen 67

68 B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF02 Akupunktur ZF24 Manuelle Medizin / Chirotherapie ZF27 Naturheilverfahren ZF29 Orthopädische Rheumatologie ZF32 Physikalische Therapie und Balneotherapie ZF38 Röntgendiagnostik ZF41 Spezielle Orthopädische Chirurgie ZF44 Sportmedizin Sonstige Fachexpertisen (Zusatzweiterbildung) ZF00 Fußchirurgie B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 10,5 In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 10,5 Tabelle B-5.12 Orthopädie: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten 0 Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der Orthopädie. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. 68

69 SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Masseure/Medizinischen Bademeister beraten und behandeln die Patienten der Orthopädie. SP16 Musiktherapeuten SP18 Orthopädietechniker SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Physiotherapeuten beraten und behandeln die Patienten der Orthopädie. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Podologen beraten und behandeln die Patienten der Orthopädie. SP23 Psychologen SP24 Psychotherapeuten SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Orthopädie. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Orthopädie. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und behandelt die Patienten der Orthopädie. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der Orthopädie. 69

70 B-6 Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400) B-6.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Frauenheilkunde und Geburtshilfe Abteilungsart: Hauptabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Frauenheilkunde und Geburtshilfe Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-6.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Gynäkologie VG01 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Brustdrüse einschließlich sonografisch gesteuerter Stanzbiopsien VG02 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse einschließlich sonografisch gesteuerter Stanzbiopsien VG03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse VG04 Kosmetische/ plastische Mammachirurgie VG05 Endoskopische Operationen (Laparoskopie, Hysteroskopie) VG06 Gynäkologische Abdominalchirurgie VG07 Inkontinenzchirurgie VG08 Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren (Zervix-, Corpus-, Ovarial-,Vulva-, Vaginalkarzinom) VG09 Pränataldiagnostik und Therapie ohne intrauterine Therapie 70

71 VG10 Betreuung von Risikoschwangerschaften Betreuung von Risikoschwangeren nach den Vorgaben des Gemeinsamen Bundesausschusses VG11 Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes VG12 Geburtshilfliche Operationen VG13 Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane VG14 Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes VG15 Spezialsprechstunde Pränataldiagnostik, Brustsprechstunde, Inkontinenzsprechstunde Gynäkologie Sonstige Versorgungsschwerpunkte VG00 Neugeborenenhörscreening VG00 Inkontinenzdiagnose und diagnoseangepasste konservative, medikamentöse und operative Therapie VG00 Kooperation mit diabetologischem Schwerpunkt im Bereich der Betreuung von Riskoschwangeren B-6.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP02 Akupunktur MP19 Geburtsvorbereitungskurse MP36 Säuglingspflegekurse MP41 Spezielles Leistungsangebot von Hebammen Die Beleghebammen bieten ein umfangreiches Leistungs- und Betreuungsangebot vor, während und nach der Geburt an: - 24 h - Bereitschaftsdienst - Akupunktur - Homöopathie zur Wehenanregung - Gebärwanne, Gebärhocker etc. - ambulante Geburten - Musik (auch eigene CDs) - tgl. Besuch auf der Wochenstation - Rückbildungsgymnastik und Nachsorgebesuche nach dem Klinikaufenthalt MP43 Stillberatung Stillberatung erfolgt durch eine fortgebildete Still- und Lactationsberaterin (IBCLC). Auch nach dem Krankenhausaufenthalt besteht die Möglichkeit, an durch die Stillberaterin moderierten Treffen - sog. Stillcafe - teilzunehmen. MP50 Wochenbettgymnastik 71

72 Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Integrative Wochenbettpflege Gemeinsame Betreuung des Neugeborenen und seiner Mutter MP00 Spezielle Hebammensprechstunde MP00 Wochenbett- und Rückbildungsgymnastik In enger Zusammenarbeit mit der Physikalischen Therapie erfolgt auf der Wochenstation Wochenbett- und Rückbildungsgymnastik bzw. die Anleitung für selbstständig durchzuführende Übungen. MP00 Spezielle Kontinenz-/Inkontinenzberatung MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Gynäkologie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-6.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Räumlichkeiten SA07 Rooming-In SA08 Teeküche für Patienten Die Wöchnerinnen der Gynäkologie haben im sog. Storchennest die Möglichkeit, gemeinsam zu essen. Getränke können jederzeit zubereitet werden. Ausstattung der Patientenzimmer SA16 Kühlschrank Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 "Storchennest" Das Storchennest ist ein Raum für Wöchnerinnen zum Einnehmen der Mahlzeiten (Frühstücks- u. Abendbuffet). Darüber hinaus werden in einer Kühltheke Getränke, Joghurt, Quark und Obst bereitgehalten. Der Raum bietet die Gelegenheit zur Kommunikation und zum Austausch mit anderen Müttern bzw. Angehörigen und Besuchern. SA00 Modernes Neugeborenenzimmer mit integriertem Stillzimmer SA00 Kinderwagen Mütter können auf der Station einen Kinderwagen ausleihen und mit ihren Babys spazieren gehen. SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Gynäkologie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. 72

73 B-6.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1666 B-6.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer Z Neugeborene O Dammriss während der Geburt O68 84 Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Gefahrenzustand des Kindes O60 69 Vorzeitige Wehen und Entbindung C50 59 Brustkrebs O48 54 Schwangerschaft, die über den erwarteten Geburtstermin hinausgeht D25 41 Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur O34 35 Betreuung der Mutter bei festgestellten oder vermuteten Fehlbildungen oder Veränderungen der Beckenorgane O36 34 Betreuung der Mutter wegen sonstiger festgestellter oder vermuteter Komplikationen beim ungeborenen Kind O64 33 Geburtshindernis durch falsche Lage bzw. Haltung des ungeborenen Kindes kurz vor der Geburt D27 32 Gutartiger Eierstocktumor N83 30 Nichtentzündliche Krankheit des Eierstocks, des Eileiters bzw. der Gebärmutterbänder O42 30 Vorzeitiger Blasensprung O26 29 Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit der Schwangerschaft verbunden sind O47 29 Wehen, die nicht zur Eröffnung des Muttermundes beitragen - Unnütze Wehen Z39 25 Betreuung und Untersuchung der Mutter nach der Geburt O21 19 Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft O23 19 Entzündung der Harn- bzw. Geschlechtsorgane in der Schwangerschaft R10 19 Bauch- bzw. Beckenschmerzen D24 18 Gutartiger Brustdrüsentumor N92 18 Zu starke, zu häufige bzw. unregelmäßige Regelblutung O20 18 Blutung in der Frühschwangerschaft O63 18 Sehr lange dauernde Geburt O99 18 Sonstige Krankheit der Mutter, die an anderen Stellen der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) eingeordnet werden kann, die jedoch Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett verkompliziert N81 16 Vorfall der Scheide bzw. der Gebärmutter N70 14 Eileiterentzündung bzw. Eierstockentzündung N80 13 Gutartige Wucherung der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter O80 13 Normale Geburt eines Kindes O71 12 Sonstige Verletzung während der Geburt C56 11 Eierstockkrebs Tabelle B-6.6 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Hauptdiagnosen nach ICD 73

74 B-6.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt Überwachung und Betreuung einer normalen Geburt Sonstiger Kaiserschnitt Operativer, wiederherstellender Eingriff an den weiblichen Geschlechtsorganen nach Dammriss während der Geburt Überwachung und Betreuung einer Geburt mit erhöhter Gefährdung für Mutter oder Kind Erweiterung des Scheideneingangs durch Dammschnitt während der Geburt mit anschließender Naht Vollständige operative Entfernung der Gebärmutter Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des Eierstocks Regionale Schmerztherapie durch Einbringen eines Betäubungsmittels in einen Spaltraum im Wirbelkanal (Epiduralraum) Sonstiger operativer, wiederherstellender Eingriff an der Brustdrüse Operative Raffung der Scheidenwand bzw. Straffung des Beckenbodens mit Zugang durch die Scheide Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von Achsellymphknoten Sonstige Operation am Darm Operative Entfernung und Zerstörung von erkranktem Gewebe der Gebärmutter Operative Entfernung des Eierstocks und der Eileiter Operatives Lösen von Verwachsungen an Eierstock und Eileitern ohne Zuhilfenahme von Geräten zur optischen Vergrößerung Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe mit Entfernung von Achsellymphknoten Operative Entbindung durch die Scheide mittels Saugglocke Kaiserschnitt kombiniert mit sonstigen frauenärztlichen Eingriffen Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Gebärmutterhals ohne operativen Einschnitt Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw. Lymphgefäße Klassischer Kaiserschnitt Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Scheide bzw. des Raumes zwischen Gebärmutter und Dickdarm (Douglasraum) mit Zugang durch die Scheide Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Umlagerung des ungeborenen Kindes (Fetus) vor der Geburt Künstliche Fruchtblasensprengung Entfernung von zurückgebliebenen Resten des Mutterkuchens (Plazenta) nach der Geburt Gabe von Medikamenten bzw. Salzlösungen über die Gefäße bei Neugeborenen Untersuchung des Bauchraums bzw. seiner Organe durch eine Spiegelung Tabelle B-6.7 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Prozeduren nach OPS 74

75 B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Gynäkologische Ambulanz Angebotene Leistungen: Das gesamte Spektrum der ambulanten Behandlung umfasst u. a.: - Behandlung und Betreuung von Schwangeren sowie Risikoschwangeren - Behandlung von onkologisch-gynäkologischen Erkrankungen - Chemotherapie in der Chemotherapie - Ambulanz - Vor- und Nachsorgeuntersuchungen und -behandlungen - Inkontinenzdiagnostik und -therapie - Behandlung von Brusterkrankungen Art der Ambulanz: Das Angebot gilt aufgrund der Ermächtigung der kassenärztlichen Vereinigung für gesetzlich Versicherte nach - Überweisung von Fachärzten der Gynäkologie zu speziellen Untersuchungen oder konsiliarischer Stellungnahme - Zuweisung von am Verbundkrankenhaus tätigen Ärzten. Nicht gesetzlich Versicherte können das gesamte Spektrum der Behandlung wahrnehmen. B-6.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung Operative Entfernung und Zerstörung von erkranktem Gewebe der Gebärmutter Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Gebärmutterhals ohne operativen Einschnitt Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus dem Gebärmutterhals Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von Achsellymphknoten Sonstige operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Gebärmutterhalses Entfernung eines Fremdkörpers aus der Gebärmutter Untersuchung des Bauchraums bzw. seiner Organe durch eine Spiegelung Tabelle B-6.9 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B-6.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. 75

76 AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) Als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel in besonderen Fällen verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor 76

77 AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät 3-D-Ultraschallgerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 Gammasonde zur radioaktiven Messung (2007) AA00 STAN-CTG (2007) B-6.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Anzahl Vollkräfte 7 Kommentar/ Ergänzung Tabelle B-6.12 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Anzahl Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ14 Frauenheilkunde und Geburtshilfe 6 AQ16 Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische, Onkologie Spezielle operative Gynäkologie B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF02 Akupunktur B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 20,1 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. 77

78 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 20,1 0 Tabelle B-6.12 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP02 Arzthelfer SP03 Beleghebammen/-entbindungspfleger Die Beleghebammen sind 24h anwesend. SP04 Diätassistenten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Diätassistenten beraten und betreuen die Patientinnen der Gynäkologie. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/Medizinischen Bademeister beraten und behandeln die Patientinnen der Gynäkologie. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten beraten und behandeln die Patientinnen der Gynäkologie. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen beraten und behandeln die Patientinnen der Gynäkologie. 78

79 SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patientinnen der Gynäkologie. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patientinnen der Gynäkologie. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und behandelt die Patientinnen der Gynäkologie. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patientinnen der Gynäkologie. Sonstiges spezielles therapeutisches Personal SP00 Still- und Lactationsberaterin (IBCLC) 79

80 B-7 Frauenheilkunde und Geburtshilfe (2400b) B-7.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Frauenheilkunde und Geburtshilfe Abteilungsart: Belegabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Frauenheilkunde und Geburtshilfe Karl-Binz-Weg Bernkastel-Kues Telefon Telefon: 06531/580 Fax: 06531/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-7.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Gynäkologie VG01 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Brustdrüse VG02 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse VG03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse VG04 Kosmetische/ plastische Mammachirurgie Ausschließlich plastische Mammachirurgie VG05 Endoskopische Operationen (Laparoskopie, Hysteroskopie) VG06 Gynäkologische Abdominalchirurgie VG07 Inkontinenzchirurgie In Kooperation mit der urologischen Belegabteilung. VG08 Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren (Zervix-, Corpus-, Ovarial-,Vulva-, Vaginalkarzinom) VG09 Pränataldiagnostik und Therapie Ambulant 80

81 VG10 Betreuung von Risikoschwangerschaften Ambulant VG11 Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes Ambulant VG13 Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane VG14 Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes VG15 Spezialsprechstunde Nach Vereinbarung Gynäkologie Sonstige Versorgungsschwerpunkte VG00 Behandlung von Senkungszuständen VG00 Inkontinenz Diagnostik und Therapie - sowohl konservativ als auch operativ - der verschiedenen Formen der weiblichen Inkontinenz B-7.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP19 Geburtsvorbereitungskurse Werden in Kooperation mit dem Hebammenteam angeboten. MP28 Naturheilverfahren MP41 Spezielles Leistungsangebot von Hebammen Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Ausführliche Beratung zu Kontinenz/Inkontinenz MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Gynäkologie Belegabteilung) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-7.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Ausstattung der Patientenzimmer SA12 Balkon/ Terrasse Die Patienten können einen gemeinsamen Balkon nutzen. 81

82 Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Gynäkologie Belegabteilung) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-7.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 149 B-7.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer D25 30 Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur C50 18 Brustkrebs N80 13 Gutartige Wucherung der Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter N81 12 Vorfall der Scheide bzw. der Gebärmutter N84 7 Gutartige, meist pilzförmige Geschwulst im Bereich der weiblichen Geschlechtsorgane N92 7 Zu starke, zu häufige bzw. unregelmäßige Regelblutung O20 7 Blutung in der Frühschwangerschaft N70 6 Eileiterentzündung bzw. Eierstockentzündung N83 5 Nichtentzündliche Krankheit des Eierstocks, des Eileiters bzw. der Gebärmutterbänder D27 5 Gutartiger Eierstocktumor Tabelle B-7.6 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Hauptdiagnosen nach ICD B-7.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Vollständige operative Entfernung der Gebärmutter Operative Raffung der Scheidenwand bzw. Straffung des Beckenbodens mit Zugang durch die Scheide Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung Sonstige Operation am Darm Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des Eierstocks Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von Achsellymphknoten Operatives Lösen von Verwachsungen an Eierstock und Eileitern ohne Zuhilfenahme von Geräten zur optischen Vergrößerung Operative Entfernung des Eierstocks und der Eileiter Operative Entfernung des Eierstocks Tabelle B-7.7 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Prozeduren nach OPS 82

83 B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Gynäkologische Belegabteilung/Praxis Peter Haas/Praxis Dr. Schommer Angebotene Leistungen: Ambulante Behandlungen gynäkologischer Erkrankungen erfolgen in den Praxen der beiden niedergelassenen Belegärzte. Das Spektrum ambulanter Operationen im Verbundkrankenhaus umfasst: - Abrasio - Hysteroskopie - Zystoskopie - Rektoskopie - Konisation Laparoskopische Eingriffe - diagnostisch - operativ: Adhäsiolyse, Adnexrevision, Adnexektomie, Endometrioseresektion Stanzbiopsien an der Brust Eingriffe an der Brust Amniozentesen In der Praxis Peter Haas werden Schwangere zusätzlich durch eine Hebamme betreut. B-7.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B-7.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit Beckenboden-EMG AA12 Endoskopie 83

84 AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) In besonderen Fällen als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Blasendruckgerät/Urodynamikgerät 84

85 B-7.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Tabelle B-7.12 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Anzahl Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ14 Frauenheilkunde und Geburtshilfe 2 AQ16 Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische, Onkologie Spezielle operative Gynäkologie AQ17 Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle Geburtshilfe und Perinatalmedizin B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 1,9 Zahl der Mitarbeiter ist ein prozentualer Anteil von Gesamtmitarbeitern, die eine interdisziplinär belegte Abteilung versorgen. Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungsund Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 1,9 0 Tabelle B-7.12 Frauenheilkunde und Geburtshilfe: Anzahl Pflegekräfte 85

86 B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der Gynäkologie. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/medizinischen Bademeister beraten und behandeln die Patienten der Gynäkologie. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten beraten und behandeln die Patienten der Gynäkologie. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen beraten und behandeln die Patienten der Gynäkologie. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Gynäkologie. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Gynäkologie. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und behandelt die Patienten der Gynäkologie. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der Gynäkologie. 86

87 B-8 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde (2600) B-8.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Abteilungsart: Belegabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-8.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung HNO HNO Ohr VH01 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres VH02 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes VH03 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres VH04 Mittelohrchirurgie (Hörverbesserung, Implantierbare Hörgeräte) ohne Implantierung von Hörgeräten VH06 Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres VH07 Schwindeldiagnostik und -therapie HNO Nase VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege VH09 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege VH10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie 87

88 HNO Mund/Hals VH14 Diagnostik und Therapie der Krankheiten der Mundhöhle VH15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen VH16 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes VH17 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea Onkologie VH18 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich VH19 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren VH20 Interdisziplinäre Tumornachsorge Rekonstruktive Chirurgie VH21 Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich VH22 Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren HNO Allgemein VH23 Spezialsprechstunde B-8.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-8.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Räumlichkeiten SA05 Mutter-Kind-Zimmer Begleitpersonen der in der HNO-Abteilung behandelten Kinder werden mit diesen zusammen in einem gemeinsamen Zimmer untergebracht. Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. 88

89 B-8.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 74 B-8.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer J34 42 Sonstige Krankheit der Nase bzw. der Nasennebenhöhlen J32 12 Anhaltende Nasennebenhöhlenentzündung J35 6 Anhaltende Krankheit der Gaumen- bzw. Rachenmandeln C44 5 Sonstiger Hautkrebs H66 5 Eitrige bzw. andere Form der Mittelohrentzündung K11 5 Krankheit der Speicheldrüsen C00 5 Lippenkrebs C32 5 Kehlkopfkrebs H65 5 Nichteitrige Mittelohrentzündung K12 5 Entzündung der Mundschleimhaut bzw. verwandte Krankheit Tabelle B-8.6 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde: Hauptdiagnosen nach ICD B-8.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Operative Entfernung bzw. Wiederherstellung der Nasenscheidewand Operation an der unteren Nasenmuschel Operation an der Kieferhöhle Operation am Siebbein bzw. an der Keilbeinhöhle Wiederausrichtung einer Nase nach Nasenbruch Operative Entfernung von Gaumen- und Rachenmandeln Operativer Verschluss des Trommelfells (Typ I) Ausgedehnte operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Nase Operative Entfernung einer Speicheldrüse Tabelle B-8.7 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde: Prozeduren nach OPS B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Praxis Dr. med. Heinz Jürgen Weitzel Angebotene Leistungen: Ambulante Behandlungen von Erkrankungen des Fachbereiches Hals-, Nasen- Ohrenheilkunde werden in der Praxis des niedergelassenen Belegarztes angeboten. Zum Spektrum ambulanter Operationen, die im Verbundkrankenhaus durchgeführt werden, gehören u. a.: Adenotomie, Sinuskopien, Laryngoskopien, Einsatz von Paukenröhrchen, Versorgung von Nasenbeinfrakturen. B-8.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. 89

90 B-8.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B-8.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) Als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel in besonderen Fällen verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. 90

91 AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung B-8.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Tabelle B-8.12 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde: Anzahl Ärzte 1 Kommentar/ Ergänzung B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ18 Hals-Nasen-Ohrenheilkunde AQ19 Sprach-, Stimm und kindliche Hörstörungen B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF03 Allergologie ZF33 Plastische Operationen ZF38 Röntgendiagnostik ZF39 Schlafmedizin B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 2,4 Zahl der Mitarbeiter ist ein prozentualer Anteil von Gesamtmitarbeitern, die eine interdisziplinär belegte Abteilung versorgen. Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungsund Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. 91

92 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 2,4 0 Tabelle B-8.12 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Diätassistenten betreuen und beraten die Patienten der HNO-Abteilung. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/Medizinischen Bademeister behandeln und beraten die Patienten der HNO-Abteilung. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten behandeln und beraten die Patienten der HNO-Abteilung. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen behandeln und beraten die Patienten der HNO- Abteilung. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der HNO-Abteilung. 92

93 SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der HNO-Abteilung. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und behandelt die Patienten der HNO- Abteilung. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der HNO-Abteilung. 93

94 B-9 Augenheilkunde (2700) B-9.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Augenheilkunde Abteilungsart: Belegabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Augenheilkunde Karl-Binz-Weg Bernkastel-Kues Telefon Telefon: 06531/580 Fax: 06531/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-9.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Augenheilkunde VA01 Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde VA02 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita VA03 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva VA04 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers VA05 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse VA06 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut VA07 Diagnostik und Therapie des Glaukoms VA08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels VA09 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn VA10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehler VA11 Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit VA12 Ophthalmologische Rehabilitation 94

95 VA13 Anpassung von Sehhilfen VA14 Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen VA15 Plastische Chirurgie VA16 Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde VA17 Spezialsprechstunde B-9.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP38 Sehschule/ Orthoptik Steht den Patienten des Verbundkrankenhauses durch Kooperation mit der Praxis des Belegarztes zur Verfügung. Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Augenheilkunde) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-9.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Ausstattung der Patientenzimmer SA12 Balkon/ Terrasse Die Patienten können einen gemeinsamen Balkon nutzen. Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Augenheilkunde) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-9.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 231 B-9.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer H Grauer Star im Alter - Katarakt H26 21 Sonstiger Grauer Star H34 8 Verschluss einer Ader in der Netzhaut S05 5 Verletzung des Auges bzw. der knöchernen Augenhöhle 95

96 C44 5 Sonstiger Hautkrebs E11 5 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 H40 5 Grüner Star - Glaukom E10 5 Zuckerkrankheit, die von Anfang an mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-1 H00 5 Gerstenkorn bzw. Hagelkorn H02 5 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung des Augenlides Tabelle B-9.6 Augenheilkunde: Hauptdiagnosen nach ICD B-9.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Operative Entfernung der Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel Operative Zerstörung von erkranktem Gewebe der Netz- bzw. Aderhaut Senkung des Augeninnendrucks im Auge durch Verbesserung der Kammerwasserzirkulation Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe des Augenlides Nähen der Hornhaut des Auges Operative Entfernung des Glaskörpers und nachfolgender Ersatz mit Zugang über den Strahlenkörper Korrekturoperation bei Ein- bzw. Auswärtsdrehung des Augenlides Operation bei dreieckigen Bindehautfalten im Bereich der Lidspalte des Auges (Pterygium) Sonstige Operation an der Hornhaut des Auges Senkung des Augeninnendrucks durch Operation am Strahlenkörper Tabelle B-9.7 Augenheilkunde: Prozeduren nach OPS B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Belegabteilung Augenheilkunde / Praxis Dr. med. Thomas Schwarz Angebotene Leistungen: Ambulante Behandlungen erfolgen in der Praxis des niedergelassenen Belegarztes. Belegabteilung Augenheilkunde / Praxis Dr. med. Utz Denninger Angebotene Leistungen: Ambulante Behandlungen erfolgen in der Praxis des niedergelassenen Belegarztes. B-9.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Operative Zerstörung von erkranktem Gewebe der Netz- bzw. Aderhaut Operative Entfernung der Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel Operation einer Linsentrübung nach Operation des Grauen Stars (Nachstar) Sonstige Operation zur Befestigung der Netzhaut nach Ablösung Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe des Augenlides Korrekturoperation bei Ein- bzw. Auswärtsdrehung des Augenlides Senkung des Augeninnendrucks im Auge durch Verbesserung der Kammerwasserzirkulation 96

97 Korrekturoperation bei einseitigem Augenlidtiefstand Lidstraffung Einführung oder Wechsel einer künstlichen Linse Tabelle B-9.9 Augenheilkunde: Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B-9.11 Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) In besonderen Fällen als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel verfügbar. 97

98 AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 Argon-Laser AA00 Dioden-Laser AA00 YAG-NdM-Laser AA00 Fluoreszenzangiographie AA00 A- und B-Bild-Sonographie AA00 Phakoemulsifikationsgerät mit Vitrektomieaufsatz AA00 Endo-Laser AA00 Kryokoagulationsgerät B-9.12 Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Tabelle B-9.12 Augenheilkunde: Anzahl Ärzte 2 Kommentar/ Ergänzung 98

99 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ04 Augenheilkunde B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 2,9 Zahl der Mitarbeiter ist ein prozentualer Anteil von Gesamtmitarbeitern, die eine interdisziplinär belegte Abteilung versorgen. Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungsund Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 2,9 Tabelle B-9.12 Augenheilkunde: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten 0 Die fachabteilungsübergreifend tätigen Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der Abteilung Augenheilkunde. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. 99

100 SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/Medizinischen Bademeister beraten und behandeln die Patienten der Abteilung Augenheilkunde. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten beraten und behandeln die Patienten der Abteilung Augenheilkunde. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen beraten und behandeln die Patienten der Abteilung Augenheilkunde. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Fachabteilung Augenheilkunde. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Fachabteilung Augenheilkunde. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und behandelt die Patienten der Fachabteilung Augenheilkunde. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der Fachabteilung Augenheilkunde. 100

101 B-10 Neurologie (2800) B-10.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Neurologie Abteilungsart: Hauptabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Neurologie Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-10.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Neurologie VN01 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen VN02 Diagnostik und Therapie sonstiger neurovaskulärer Erkrankungen VN03 Diagnostik und Therapie entzündlicher ZNS-Erkrankungen VN04 Diagnostik und Therapie neuroimmunologischer Erkrankungen VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems VN13 Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten von Nerven, Nervenwurzeln und Nervenplexus VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels 101

102 VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen B-10.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP02 Akupunktur MP06 Basale Stimulation MP12 Bobath-Therapie MP28 Naturheilverfahren MP44 Stimm- und Sprachtherapie/ Logopädie Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 neuropsychologische Diagnostik MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Neurologie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-10.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Neurologie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-10.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1503 B-10.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer I Schlaganfall durch Gefäßverschluss - Hirninfarkt G Anfallsleiden - Epilepsie H Störung des Gleichgewichtsorgans G Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen G20 48 Parkinson-Krankheit G35 42 Multiple Sklerose I61 42 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns R55 42 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps M54 34 Rückenschmerzen 102

103 R51 34 Kopfschmerz R42 31 Schwindel bzw. Taumel R20 28 Störung der Berührungsempfindung der Haut F05 24 Verwirrtheitszustand, nicht durch Alkohol oder andere bewusstseinsverändernde Substanzen bedingt G51 24 Krankheit des Gesichtsnervens G62 22 Sonstige Funktionsstörung mehrerer Nerven S06 22 Verletzung des Schädelinneren A69 20 Sonstige Infektionskrankheit, ausgelöst durch Spirochäten-Bakterien G41 17 Anhaltende Serie von aufeinander folgenden Krampfanfällen G43 17 Migräne (=anfallsweise, sich periodisch wiederholende, meist halbseitige Kopfschmerzen) F10 14 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol G04 13 Entzündung des Gehirns bzw. des Rückenmarks C79 10 Metastase einer Krebserkrankung in sonstigen Körperregionen M51 10 Sonstiger Bandscheibenschaden E87 9 Sonstige Störung des Wasser- und Salzhaushaltes sowie des Säure-Basen- Gleichgewichts G12 9 Rückbildung von Muskeln (Muskelatrophie) durch Ausfall zugehöriger Nerven bzw. verwandte Störung G93 9 Sonstige Krankheit des Gehirns R29 9 Sonstige Beschwerden, die das Nervensystem bzw. das Muskel-Skelett-System betreffen F44 8 Abspaltung von Gedächtnisinhalten, Körperwahrnehmungen oder Bewegungen vom normalen Bewusstsein - Dissoziative oder Konversionsstörung R26 8 Störung des Ganges bzw. der Beweglichkeit E86 7 Flüssigkeitsmangel Tabelle B-10.6 Neurologie: Hauptdiagnosen nach ICD B-10.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Messung der Gehirnströme - EEG Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel Fachübergreifende neurologische Behandlung eines akuten Schlaganfalls Untersuchung der Hirnwasserräume Untersuchung der Nervenleitung - ENG Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Kernspintomographie (MRT) von Wirbelsäule und Rückenmark ohne Kontrastmittel Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel Messung der elektrischen Aktivität der Muskulatur - EMG Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Computertomographie (CT) des Schädels mit Kontrastmittel Operatives Anlegen einer Magensonde durch die Bauchwand zur künstlichen Ernährung Computertomographie (CT) der Wirbelsäule und des Rückenmarks ohne Kontrastmittel 103

104 Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Ein- oder mehrtägige Krebsbehandlung mit Chemotherapie in die Vene bzw. unter die Haut Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks im rechten Vorhof des Herzens Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Behandlung durch Einspritzen von Medikamenten in Organe bzw. Gewebe oder Entfernung von Ergüssen z.b. aus Gelenken Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie Computertomographie (CT) des Brustkorbes ohne Kontrastmittel Operative Entfernung eines Blutgerinnsels einschließlich der angrenzenden Innenwand einer Schlagader Operativer Verschluss eines Gefäßdefekts mit einem Haut- oder Kunststofflappen Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Tabelle B-10.7 Neurologie: Prozeduren nach OPS B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Neurologische Ambulanz Priv. Doz. Dr. med. Andreas Hufschmidt Art der Ambulanz: Leistungsumfang: A. Nur auf Überweisung - durch Ärzte am Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich in Wittlich, die zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung ermächtigt sind und - durch Vertragsärzte, die am Verbundkrankenhaus Bernkastel-Wittlich als Belegärzte tätig sind. 1. Überweisung zur Durchführung von Einzelleistungen, nach Maßgabe entsprechend gelagerter Fälle: spezielle neurologische Schmerztherapie 2. Überweisungen zur Durchführung von Konsiliaruntersuchungen, zum Zwecke der Krankheitserkennung in besonders gelagerten Fällen, die im zeitlichen Zusammenhang mit Inanspruchnahmen bzw. Maßnahmen der überweisenden Ärzte stehen und taggleich erbracht werden müssen. B. Nur auf Überweisung durch niedergelassene Vertragsärzte 1. Zur Beurteilung der Notwendigkeit einer stationären Aufnahme beschränkt auf den Leistungsinhalt der Ziffer , EBM; C. Nur auf Überweisung durch folgende Fachgebiete a) Nervenärzte und Neurologen 1) Zur Durchführung spezieller Untersuchungs- und Behandlungsmethoden in besonders gelagerten Fällen auf dem Gebiet der Neurologie (ausgenommen elektrophysiologische Diagnostik und neurologische Gefäßultraschalldiagnostik mit den Verfahren extrakranielle cw- Doppleruntersuchungen der Arteria Carotis, Arteria vertebralis und Arteria subclavia, Duplex- und Farbduplexuntersuchungen der genannten Gefäße) 2) Zur Durchführung immunsupressiver Therapie bei Patienten mit Multipler Sklerose b) Neurologen/Nervenärzte oder Ärzte mit der Zusatzbezeichnung "Spezielle Schmerztherapie": spezielle neurologische Schmerztherapie. Offen für alle Privatpatienten. 104

105 Neurologische Ambulanz Dr. med. Hilmar Große Höötmann Art der Ambulanz: Leistungsumfang: A. Auf Überweisung - durch Ärzte am St. Elisabeth Krankenhaus in Wittlich, die zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung ermächtigt sind - durch Vertragärzte, die am St. Elisabeth Krankenhaus in Wittlich als Belegärzte tätig sind. 1) Überweisungen zur Durchführung von Einzelleistungen, nach Maßgabe entsprechend gelagerter Fälle a) Spezielle neurologische Gefäßultraschalldiagnostik (Neurosonographie) mit folgenden Verfahren : extrakranielle CW-Untersuchung der Aorta carotis, Aorta vertebralis und Aorta subclavia. Duplexund Farbduplexuntersuchung der genannten Gefäße, transkranielle Untersuchung der Hirnbasisgefäße, Messung der Perfusionsreserve (CO-2-Reaktivität sowie Emboliedetektion in den hirnversorgenden Gefäßen. B. Nur auf Überweisung durch niedergelassene Vertragsärzte 3) Überweisungen zur Durchführung folgender Einzellleistungen nach Maßgabe der entsprechenden Fälle: a) Transkranielle Untersuchung der Hirnbasisgefäße, Messung der Perfusionsreserve (CO-2- Reaktivität) sowie Emboliedetektion in den hirnversorgenden Gefäßen. C. Nur auf Überweisung durch folgende Fachgebiete a) Nervenärzte und Neurologen 1) Zur Durchführung spezieller Untersuchungs- und Behandlungsmethoden in besonders gelagerten Fällen auf dem Gebiet der Neurologie Spezielle Gefäßultraschalldiagnostik mit dem Verfahren extrakranielle cw-doppleruntersuchung der Arteria carotis, Arteria vertebralis und Arteria subclavia, Duplex- und Farbduplexuntersuchungen der genannten Gefäße. Offen für alle Privatpatienten. Neurologische Ambulanz Dr. med. Jörg Wiesenfeldt Art der Ambulanz: Leistungsumfang: A. Nur auf Überweisung - durch Ärzte am St. Elisabeth Krankenhaus in Wittlich, die zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung ermächtigt sind und - durch Vertragsärzte, die am St. Elisabeth Krankenhaus in Wittlich als Belegärzte tätig sind. 1. Überweisungen zur Durchführung von Einzelleistungen, nach Maßgabe entsprechend gelagerter Fälle: a) Spezielle neurologische Gefäßultraschalldiagnostik (Neurosonographie) mit folgenden Verfahren: extrakranielle CW-Untersuchung der Aorta carotis, Aorta vertebralis und Aorta subclavia. Duplexund Farbduplexuntersuchungen der genannten Gefäße, transkranielle Untersuchungen der Hirnbasisgefäße, Messung der Perfusionsreserve (CO-2- Reaktiviät) sowie Emboliedetektion in den hirnversorgenden Gefäßen. B. Nur auf Überweisung niedergelassener Vertragsärzte 3) Überweisungen zur Durchführung folgender Einzelleistungen nach Maßgabe entsprechend gelagerter Fälle: a) Transkranielle Untersuchung der Hirnbasisgefäße, Messung der Perfusionsreserve (CO-2- Reaktivtät) sowie Emboliedetektion in den hirnversorgenden Gefäßen. C. Nur auf Überweisung durch folgende Fachgebiete a) Nervenärzte und Neurologen 1) zur Durchführung spezieller Untersuchungs- und Behandlungsmethoden in besonders gelagerten Fällen auf dem Gebiet der Neurologie Spezielle neurologische Gefäßultraschalldiagnostik mit den Verfahren extrakranielle cw- Doppleruntersuchung der Arteria carotis, Arteria vertebralis und Arteria subclavia, Duplex- und Farbduplexuntersuchung der genannten Gefäße. Offen für alle Privatpatienten. B-10.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. 105

106 B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) In besonderen Fällen als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät 106

107 AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 Elektronystagmographie, Evozierte Potenziale, Endoskopische Schluckdiagnostik B Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Anzahl Vollkräfte Tabelle B Neurologie: Anzahl Ärzte 8 3 Kommentar/ Ergänzung B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ42 Neurologie Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen) AQ00 Verkehrsmedizin B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF42 Spezielle Schmerztherapie 107

108 B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 20,9 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 19,9 Tabelle B Neurologie: Anzahl Pflegekräfte 0 B Spezielles therapeutisches Personal SP02 Arzthelfer SP04 Diätassistenten Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der Neurologie. SP05 Ergotherapeuten SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP14 Logopäden SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Masseure/Medizinischen Bademeister beraten und behandeln die Patienten der neurologischen Abteilung. SP21 Physiotherapeuten 108

109 SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Podologen betreuen und behandeln die Patienten der Neurologie. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Fachabteilung Neurologie. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung des Verbundkrankenhauses beraten und betreuen die Patienten der Neurologie. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend eingesetzte Stomatherapeut berät und behandelt die Patienten der Neurologischen Abteilung. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der Neurologischen Abteilung. 109

110 B-11 Allgemeine Psychiatrie (2900) B-11.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Allgemeine Psychiatrie Abteilungsart: Hauptabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Allgemeine Psychiatrie Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-11.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Psychiatrie VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen VP12 Spezialsprechstunde psychotraumatologische Sprechstunde 110

111 Sonstige Versorgungsschwerpunkte VS00 Tagesklinik Die Tagesklinik verfügt über 15 Behandlungsplätze zur halbstationären psychiatrischen sowie psychotherapeutischen Behandlung und ist ein Bindeglied zwischen stationärer und ambulanter Behandlung. Neben der Therapie von psychischen Krisen ist die Stabilisierung, die Wiedereingliederung in das berufliche und soziale Umfeld und/oder die Entwicklung einer Lebensperspektive das Ziel der Behandlung. B-11.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP23 Kunsttherapie MP27 Musiktherapie MP34 Psychologisches/ psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Progressive Muskelentspannung nach Jacobson MP00 Bewegungstherapie nach Feldenkrais MP00 Selbsthilfegruppe der Angehörigen psychisch Kranker MP00 Kooperation mit der Selbsthilfe für Suchtgruppen MP00 Kooperation mit dem Verein zur Hilfe und Wiedereingliederung psychisch Kranker MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Psychiatrie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-11.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Räumlichkeiten SA08 Teeküche für Patienten Ausstattung der Patientenzimmer SA16 Kühlschrank Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Psychiatrie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. 111

112 B-11.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1112 Teilstationäre Fallzahl: 70 B-11.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer F Schizophrenie F Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol F Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben F33 88 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit F31 63 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung - manisch-depressive Krankheit F32 62 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode F03 39 Einschränkung der geistigen Leistungsfähigkeit, vom Arzt nicht näher bezeichnet F25 39 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung einhergeht - Schizoaffektive Störung F60 39 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens F06 34 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit F41 25 Sonstige Angststörung F19 24 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Gebrauch mehrerer Substanzen oder Konsum anderer bewusstseinsverändernder Substanzen F61 14 Kombinierte und sonstige Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens F11 12 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Substanzen, die mit Morphium verwandt sind (Opioide) F22 12 Psychische Störung, bei der dauerhafte falsche Überzeugungen bzw. Wahnvorstellungen auftreten F07 8 Persönlichkeits- bzw. Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns F05 7 Verwirrtheitszustand, nicht durch Alkohol oder andere bewusstseinsverändernde Substanzen bedingt F13 6 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Beruhigungs- oder Schlafmittel F21 6 Störung mit exzentrischem Verhalten und falschen Überzeugungen - Schizotype Störung F34 6 Anhaltende Stimmungs- und Gefühlstörung F45 6 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert - Somatoforme Störung Tabelle B-11.6 Allgemeine Psychiatrie: Hauptdiagnosen nach ICD B-11.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Messung der Gehirnströme - EEG Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung 112

113 Ein- oder mehrtägige Krebsbehandlung mit Chemotherapie in die Vene bzw. unter die Haut Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Tabelle B-11.7 Allgemeine Psychiatrie: Prozeduren nach OPS B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Psychiatrische Institutsambulanz Angebotene Leistungen: Alle Patienten mit psychischen Erkrankungen können behandelt werden. Schwerpunkt ist die Nachsorge vorher stationär behandelter Patienten, wobei Psychosen und Gemütserkrankungen (Depressionen) im Vordergrund stehen. Differenzierte psychopharmakologische Therapie, gesprächstherapeutische Unterstützung sowie nach Bedarf sozialarbeiterische Beratung und kreativbzw. erlebnistherapeutische Begleitbehandlung werden angeboten. Zusätzlich wird eine psychotraumatologische Sprechstunde angeboten. B-11.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie 113

114 AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Herzschrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) In besonderen Fällen als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung 114

115 B Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Anzahl Vollkräfte 9,5 5,5 Tabelle B Allgemeine Psychiatrie: Anzahl Ärzte Kommentar/ Ergänzung B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ01 Anästhesiologie AQ42 Neurologie AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 52 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 52 Tabelle B Allgemeine Psychiatrie: Anzahl Pflegekräfte 12 2 weitere Mitarbeiter befinden sich in der Weiterbildung. B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der Abteilung Psychiatrie. SP05 Ergotherapeuten 115

116 SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP13 Kunsttherapeuten SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Masseure/Medizinischen Bademeister betreuen und behandeln die Patienten der Abteilung Psychiatrie. SP16 Musiktherapeuten SP20 Pädagogen SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Physiotherapeuten betreuen und behandeln die Patienten der Abteilung Psychiatrie. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen behandeln die Patienten der Psychiatrie. SP23 Psychologen SP25 Sozialarbeiter SP26 Sozialpädagogen SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und behandelt die Patienten der Psychiatrie. SP28 Wundmanager Der fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und behandeln die Patienten der Psychiatrie. 116

117 B-12 Psychosomatik (3100) B-12.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Psychosomatik Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Psychosomatik Karl-Binz-Weg Bernkastel-Kues Telefon Telefon: 06531/580 Fax: 06531/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-12.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Psychiatrie VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Schwerpunkt Diagnostik VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen Weiterbehandlungsempfehlung nach propatorisch-therapeutischer Intervention; methodenspezifisch. VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren Weiterbehandlungsempfehlung nach propatorisch-therapeutischer Intervention; methodenspezifisch. VP06 Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Weiterbehandlungsempfehlung nach propatorisch-therapeutischer Intervention; methodenspezifisch. VP07 Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen Nur im Rahmen der Differenzialdiagnostik. 117

118 VP08 Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen Nur im Rahmen der Differenzialdiagnostik. VP09 Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend Nur bei Essstörungen ab 18 Jahren. VP12 Spezialsprechstunde Familientherapeutische Sitzungen nach Vereinbarung. Psychiatrie Sonstige Versorgungsschwerpunkte VP00 Diagnostik und Behandlung somatoformer Schmerzstörungen VP00 Diagnostik und Behandlung von Psychosomatosen mit autonomen Funktionsstörungen B-12.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP23 Kunsttherapie MP34 Psychologisches/ psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst Psychoonkologische Beratung Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Autogenes Training MP00 Muskelrelaxation MP00 Hypnose MP00 Elektromedizinische Reizstromtherapie mittels niedrig frequentem Wechselstrom (TENS) MP00 Genusstraining Wird von Psychologen durchgeführt. MP00 Soziales Kompetenztraining MP00 Kooperation mit dem Integrationsfachdienst MP00 Feldenkraistherapie Wird durch ausgebildeten Feldenkraistherapeuten angeboten. MP00 Poststationäre Überleitungsgruppen Überleitungsgruppen zur Unterstützung der Patienten bis zum Übergang in ambulante Psychotherapie 118

119 MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Psychosomatik) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-12.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Räumlichkeiten SA08 Teeküche für Patienten Ausstattung der Patientenzimmer SA12 Balkon/ Terrasse Patienten können einen gemeinsamen Balkon nutzen. SA16 Kühlschrank Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Großzügiger moderner Aufenthaltsraum Die Patienten sind eingeladen, ihre Mahlzeiten gemeinsam im Aufenthaltsraum einnehmen. SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Psychosomatik) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-12.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 288 B-12.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer F Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert - Somatoforme Störung F41 28 Sonstige Angststörung F32 21 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode F50 9 Essstörung F60 8 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens F43 7 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben F62 7 Andauernde Persönlichkeitsveränderung, nicht als Folge einer Schädigung oder Krankheit des Gehirns F48 5 Sonstige psychische Störung, die mit Ängsten, Zwängen bzw. Panikattacken einhergeht F10 5 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol F40 5 Unbegründete Angst (Phobie) vor bestimmten Situationen Tabelle B-12.6 Psychosomatik: Hauptdiagnosen nach ICD 119

120 B-12.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Computertomographie (CT) des Schädels mit Kontrastmittel Säuremessung in der Speiseröhre Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Tabelle B-12.7 Psychosomatik: Prozeduren nach OPS B-12.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Praxis des Konsiliararztes Dr. Faude und Dres. Faude/Keller/Leimbrock Angebotene Leistungen: Spezialisierung bei der ambulanten Weiterbehandlung von Patienten mit chronischen Schmerzen, somatisierenden Depressionen und Angststörungen Art der Ambulanz: Kassenärztliche Zulassung sowohl verhaltenstherapeutisch als auch tiefenpsychologisch. Weiterbildungsermächtigung für spezielle Schmerztherapie und Psychotherapie. B-12.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) 120

121 AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Herzschrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) In besonderen Fällen als Leasinggerät am Standort Bernkastel verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) 121

122 B Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Tabelle B Psychosomatik: Anzahl Ärzte Kommentar/ Ergänzung 2 Als leitender Konsiliararzt mit Weisungsbefugnis wird die Abteilung Psychosomatik von Dr. Faude in Kooperation mit den Internisten geführt. 2 0 B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ23 Innere Medizin und Allgemeinmedizin (Hausarzt) AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF36 Psychotherapie ZF42 Spezielle Schmerztherapie ZF45 Suchtmedizinische Grundversorgung B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 6 Zahl der Mitarbeiter ist ein prozentualer Anteil von Gesamtmitarbeitern, die eine interdisziplinär belegte Abteilung versorgen. Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungsund Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) 6 122

123 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) Tabelle B Psychosomatik: Anzahl Pflegekräfte 2 2 Mitarbeiterinnen haben die Weiterbildung Palliative care für Pflegende absolviert. 1 weitere Mitarbeiterin befindet sich in der Weiterbildung zur Fachschwester für Onkologie, Hospiz, Palliative Medizin und Schmerztherapie. B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der Psychosomatik. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP13 Kunsttherapeuten SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/Medizinischen Bademeister behandeln und betreuen die Patienten der Psychosomatik. SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten beraten und behandeln die Patienten der Psychosomatik. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen beraten und behandeln die Patienten der Psychosomatik. SP23 Psychologen SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und unterstützen die Patienten der Psychosomatik. SP26 Sozialpädagogen Die Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Psychosomatik. 123

124 SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend eingesetzte Stomatherapeut berät und behandelt im Bedarfsfall die Patienten der Psychosomatik. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend eingesetzten Wundmanager beraten und behandeln im Bedarfsfall die Patienten der Psychosomatik. Sonstiges spezielles therapeutisches Personal SP00 Feldenkraistherapeut 124

125 B-13 Intensivmedizin (3600) B-13.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Intensivmedizin Abteilungsart: Hauptabteilung Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Intensivmedizin Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-13.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige Versorgungsschwerpunkte VS00 Überregionaler Versorgungsauftrag in der Notfallversorgung Stationierung des Rettungshubschraubers VS00 Regionaler Versorgungsauftrag in der Notfallversorgung Permanente Besetzung von zwei Notarztwagen an beiden Standorten VS00 Traumaversorgung Komplette Diagnostik und Versorgung, z. B. Blutdepot. VS00 Notfallversorgung von Kindern in Kooperation mit der Pädiatrie VS00 Neurologische Notfallversorgung in Kooperation mit der Stroke Unit VS00 Versorgung von internistisch erkrankten Patienten Konservativ intensivmedizinische Fälle werden umfassend durch die Internisten versorgt. VS00 Notfallversorgung von gynäkologischen und geburtshilflichen Erkrankungen in Kooperation mit dem Neonatalzentrum 125

126 VS00 Intensivmedizinische Behandlung Intensivmedizinische Behandlung aller durch die Fachabteilungen des Verbundkrankenhauses zugewiesenen Patienten: - Intensivbetreuung - Kreislaufüberwachung: invasive und noninvasive Blutdruckmessung; zentralvenöse, pulmonalarterielle und PICCO-Katheter - Beatmungstherapie: invasive (BIPAP etc.), noninvasive Beatmungsformen, kinetische Therapie, Dilatationstracheotomie - Nierenersatzverfahren: CVVH, CVVHDF, Dialyse B-13.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP06 Basale Stimulation MP12 Bobath-Therapie MP27 Musiktherapie MP28 Naturheilverfahren Aromatherapie Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Intensivmedizin) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. B-13.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Intensivmedizin) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-13.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 343 Wegen der Fallzählweise nach Krankenhausentgeltgesetz sind hier nur diejenigen Fälle der Intensivmedizin gelistet, die aus dieser Organisationseinheit heraus entlassen wurden (vgl. auch den Kommentar in der Einleitung). Entsprechendes gilt für die Zuordnung der Hauptdiagnosen und der Prozeduren. B-13.6 Hauptdiagnosen nach ICD ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung Nummer I21 32 Akuter Herzinfarkt 126

127 F10 19 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol I50 19 Herzschwäche T50 15 Vergiftung durch harntreibende Medikamente oder sonstige oder vom Arzt nicht näher bezeichnete Medikamente, Drogen bzw. biologisch aktive Substanzen J18 12 Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet I20 10 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris I47 10 Anfallsweise auftretendes Herzrasen I61 9 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns K55 8 Gefäßkrankheit des Darms N17 8 Akutes Nierenversagen A41 7 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) I49 6 Sonstige Herzrhythmusstörung R55 6 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps T42 6 Vergiftung durch Medikamente gegen Krampfanfälle, durch Schlaf- und Beruhigungsmittel bzw. durch Mittel gegen die Parkinson-Krankheit Tabelle B-13.6 Intensivmedizin: Hauptdiagnosen nach ICD B-13.7 Prozeduren nach OPS OPS- Fallzahl Umgangssprachliche Beschreibung 301 Ziffer Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks im rechten Vorhof des Herzens Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Übertragung (Transfusion) von Blutflüssigkeit bzw. von Anteilen der Blutflüssigkeit oder von gentechnisch hergestellten Bluteiweißen Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Sonstige Operation am Darm Wiederbelebungsmaßnahmen bei Herzstillstand oder Kammerflimmern Vorübergehende Abdeckung von Weichteilverletzungen durch Haut bzw. Hautersatz Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Messung der Gehirnströme - EEG Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle - Dialyse Anlegen eines vorübergehenden, künstlichen Luftröhrenausganges Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Brustkorbes ohne Kontrastmittel Anlegen einer Gesichts- oder Nasenmaske zur künstlichen Beatmung Blutreinigung außerhalb des Körpers durch ein Kombinationsverfahren von Blutentgiftung und Blutwäsche Operative Eröffnung der Bauchhöhle bzw. des Raums hinter der Bauchhöhle Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett 127

128 Untersuchung der rechten Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen - Defibrillation Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Blutdrucks in der Lungenschlagader Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Einbringen eines Röhrchens oder Schlauchs in den Raum zwischen Lunge und Rippe zur Ableitung von Flüssigkeit (Drainage) Tabelle B-13.7 Intensivmedizin: Prozeduren nach OPS B-13.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Behandlungsmöglichkeiten werden nicht angeboten. B-13.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Herzschrittmacher-Labor 128

129 AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) Als Leasing-Gerät am Standort Bernkastel in besonderen Fällen verfügbar. AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung Sonstige apparative Ausstattung AA00 Bettenausstattung Bei insgesamt 21 Betten (Überwachungs- und Behandlungsplätze) können in den Intensivabteilungen der beiden Standorte 12 Patienten gleichzeitig beatmet werden. AA00 Kontrollierte Hypothermie AA00 Kreislaufüberwachungssysteme Invasive und noninvasive Blutdruckmessung, zentral-venöse, pulmonalarterielle Druckmessung sowie Einsatz von PICCO-Kathetern AA00 Beatmungstherapie Invasive (BIPAP etc.) und noninvasive Beatmungsformen, kinetische Therapie, Dilatationstracheotomie 129

130 B Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung 19,5 Es handelt sich hier um die anästhesiologischen Ärzte der Intensivabteilung. Sie sind auch in der Anästhesie unter B-14 mitgezählt. Die internistische intensivmedizinische Versorgung wird durch von der Inneren Medizin abgestellte Ärzte wahrgenommen. Sie sind als Vollkräfte bei der Hauptfachabteilung Innere Medizin mitgezählt. 18 Tabelle B Intensivmedizin: Anzahl Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ01 Anästhesiologie Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen) AQ00 Allgemeinmedizin B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF15 Intensivmedizin ZF28 Notfallmedizin Fachkunde Rettungsdienst (19 Mitarbeiter) sowie Zusatzbezeichnung Notfallmedizin (2 Mitarbeiter) ZF30 Palliativmedizin 3 Mitarbeiter befinden sich in der Zusatzweiterbildung ZF42 Spezielle Schmerztherapie 2 Mitarbeiter haben die Zusatzweiterbildung und 2 Mitarbeiter befinden sich in der Weiterbildung. Sonstige Fachexpertisen (Zusatzweiterbildung) ZF00 Weiterbildung "Leitender Notarzt" ZF00 Weiterbildung "Ärztlicher Leiter Rettungsdienst" 130

131 B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 41 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. In der Abteilung eingesetztes pflegerisch tätiges Hilfspersonal ohne Ausbildung wurde nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) Tabelle B Intensivmedizin: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal SP04 Diätassistenten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Diätassistenten beraten und betreuen die Patienten der Intensivabteilung. SP11 Kinästhetikbeauftragte Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP12 Kinästhetikmentoren Für jede Fachabteilung des Verbundkrankenhauses wurde ein Mitarbeiter zum Kinästhetikmentor ausgebildet, der die MitarbeiterInnen der jeweiligen Fachabteilung unterweisen soll. SP15 Masseure/Medizinische Bademeister Die fachabteilungsübergreifend tätigen Masseure/Medizinischen Bademeister betreuen und behandeln die Patienten der Intensivabteilung. 131

132 SP21 Physiotherapeuten Die fachabteilungsübergreifend tätigen Physiotherapeuten betreuen, beraten und behandeln die Patienten der Intensivabteilung in Kooperation mit den behandelnden Ärzten bzw. dem Pflegepersonal. SP22 Podologen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Podologen beraten und behandeln die Patienten der Intensivabteilung. SP25 Sozialarbeiter Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten/Angehörigen der Intensivabteilung. SP26 Sozialpädagogen Die fachabteilungsübergreifend tätigen Mitarbeiter der Sozialen Patientenberatung beraten und betreuen die Patienten der Intensivabteilung. SP27 Stomatherapeuten Der fachabteilungsübergreifend tätige Stomatherapeut berät und betreut die Patienten der Intensivabteilung. SP28 Wundmanager Die fachabteilungsübergreifend tätigen Wundmanager beraten und betreuen die Patienten der Intensivabteilung. 132

133 B-14 Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie (3700) B-14.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-14.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige Versorgungsschwerpunkte VS00 Überregionaler Versorgungsauftrag für die Notfallversorgung Stationierung des Rettungshubschraubers VS00 Regionaler Versorgungsauftrag für die Notfallversorgung Permanente Besetzung von zwei Notarztwagen an beiden Standorten VS00 Anästhesie Fachärztliche anästhesiologische Behandlung aller operativ zu behandelnden Patienten des Krankenhauses: - Vorbereitung des Patienten auf die Operation mit Untersuchung und Aufklärung über die Möglichkeiten der Narkosen (Prämedikationsvisite) - Durchführung der Narkose in Allgemeinanästhesie (Vollnarkose) oder Regionalanästhesie (Spinal-, Peridural-, Armplexusanästhesie u.a.) - Überwachung der Patienten im Aufwachraum - Eigenblutspende und intraoperative Blutaufbereitung VS00 Notfallversorgung von Kindern in Kooperation mit der Kinder- und Jugendmedizin 133

134 VS00 Stationäre Schmerztherapie Am Standort Bernkastel-Kues besteht die Möglichkeit, bis zu 6 Patienten gleichzeitig stationär schmerztherapeutisch zu behandeln. Neben schweren Tumorschmerzbildern werden stark chronifizierte Schmerzpatienten behandelt. Die Entscheidung zu einer stationären Aufnahme/Übernahme wird durch einen Facharzt (Spezielle Schmerztherapie) für Anästhesie gestellt. Hier besteht auch die Möglichkeit zu einem multidisziplinären schmerztherapeutischen Setting in Zusammenarbeit mit der Organisationseinheit Psychosomatik der Inneren Medizin. VS00 Akutschmerzdienst An beiden Standorten des Verbundkrankenhauses wird ein Akutschmerzdienst vorgehalten. Dieser setzt sich zusammen aus schmerztherapeutisch geschulten Ärzten sowie geschultem Fachpflegepersonal der Abteilung Anästhesiologie. Durch diesen Schmerzdienst werden Patienten betreut, die zur postoperativen Schmerztherapie mit einer Schmerzpumpe versorgt sind oder die Patienten, die ein spezielles Katheterverfahren zur postoperativen Schmerztherapie erhalten haben. VS00 Traumatologische Versorgung Komplette Diagnostik und Therapie, z. B. Blutdepot B-14.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung MP02 Akupunktur Im Rahmen der Schmerztherapie Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Neuraltherapie, multimodal MP00 Schmerztherapie - stationär In Kooperation mit der Psychosomatik werden spezielle Entspannungstherapien, z. B. Progressive Muskelentspannung nach Jakobson, eingesetzt. MP00 Schmerztherapie - palliativ Im Bereich der palliativen Schmerztherapie (in Zusammenarbeit mit der Psychosomatik) wird eng mit den regionalen Hospizvereinen kooperiert, z. B. Seminare. MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Anästhesie, Intensiv- und Notfallmedizin, Schmerztherapie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. 134

135 B-14.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Anästhesie, Intensiv- und Notfallmedizin, Schmerztherapie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-14.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 Die Fallzahlen der Fachabteilung sind unter B 13 Intensivmedizin (3600) dargestellt. B-14.6 Hauptdiagnosen nach ICD Die von der Fachabteilung erstellten Diagnosen sind unter B 13 Intensivmedizin (3600) dargestellt. B-14.7 Prozeduren nach OPS Die von der Fachabteilung angewandten Prozeduren sind unter B 13 Intensivmedizin (3600) dargestellt. B-14.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Anästhesieambulanz Angebotene Leistungen: Prämedikationsambulanz Eigenblutspende Offen für alle Privatpatienten Schmerzambulanz Angebotene Leistungen: An beiden Standorten des Verbundkrankenhauses wird eine ambulante Schmerztherapie vorgehalten. Es bestehen z.z. 2 feste Ambulanztage (Dienstag: Bernkastel, Donnerstag: Wittlich). Die ambulante Behandlung erfolgt im Rahmen einer Ermächtigung durch einen Oberarzt der Abteilung für Anästhesie. Die Anmeldung erfolgt über das Sekretariat der Anästhesie. Behandelt werden alle Patienten, die unter Schmerzen leiden, die überwiegende Mehrheit der Patienten leidet allerdings unter einem chronischen, also schon längere Zeit bestehenden Schmerzproblem. Zu den typischen Krankheitsbildern gehören beispielsweise Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, neuropathische Schmerzsyndrome sowie Tumorschmerz. Das therapeutische Ziel ist es, ein speziell auf das Schmerzstadium zugeschnittenes, individuelles Therapiekonzept zu erstellen. Dabei kommen neben der medikamentösen Schmerztherapie und der psychosomatischen Grundversorgung folgende Verfahren zum Einsatz: Infusionstherapie, TENS, Akupunktur, Neuraltherapie. Art der Ambulanz: Voraussetzung für die ambulante schmerztherapeutische Behandlung ist eine Überweisung, die von jedem ärztlichen Kollegen ausgestellt werden kann. Offen für alle Privatpatienten 135

136 B-14.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA03 Belastungs-EKG/ Ergometrie AA05 Bodyplethysmographie AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Endoskopie AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Schrittmacher-Labor AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben CVVHDF-Therapie im Rahmen intensivmedizinischer Behandlung und Hämodialyse in Kooperation mit dem im Haus befindlichen KFH Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation e.v. AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA21 Lithotripter (ESWL) Als Leasing-Gerät in besonderen Fällen am Standort Bernkastel verfügbar. 136

137 AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA23 Mammographiegerät In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben In Kooperation mit der im Haus befindlichen radiologischen Praxis. AA28 Schlaflabor AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/ Lungenfunktionsprüfung AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) AA33 Uroflow/ Blasendruckmessung B Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung 19,5 Die hier genannten Anästhesiologen sind auch unter der Fachabteilung Intensivmedizin mitgezählt Tabelle B Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie: Anzahl Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ01 Anästhesiologie Sonstige Fachexpertisen (Qualifikationen) AQ00 Allgemeinmedizin B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) ZF15 Intensivmedizin 137

138 ZF28 Notfallmedizin Fachkunde Rettungsdienst (19 Mitarbeiter) sowie Zusatzbezeichnung Notfallmedizin (2 Mitarbeiter) ZF30 Palliativmedizin 3 Mitarbeiter befinden sich in der Weiterbildung. ZF42 Spezielle Schmerztherapie 2 Mitarbeiter haben die Zusatzweiterbildung und 2 Mitarbeiter befinden sich in der Weiterbildung. Sonstige Fachexpertisen (Zusatzweiterbildung) ZF00 Weiterbildung "Leitender Notarzt" ZF00 Weiterbildung "Ärztlicher Rettungsdienst" B Pflegepersonal Pflegekräfte Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Pflegekräfte insgesamt 17,1 Gemäß Krankenpflegegesetz und Ausbildungs- und Prüfungsverordnung, Anlage 1 B, werden die Schüler der Gesundheits- und Krankenpflegeschule während ihrer dreijährigen Ausbildung auch in diesem Fachbereich eingesetzt. Sie sind hier nicht mitgezählt. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit entsprechender Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 17,1 17,1 Zusätzlich wurden 2 Mitarbeiterinnen für den Bereich Schmerztherapie fortgebildet, sie haben die Weiterbildung Palliative care für Pflegende absolviert. 1 Mitarbeiterin befindet sich in der Weiterbildung zur Fachschwester für Onkologie, Hospiz, Palliative Medizin und Schmerztherapie. Bei der Zahl der Vollkräfte wurden diese Mitarbeiterinnen bei der Organisationseinheit Psychosomatik mitgezählt. Tabelle B Abteilung für Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und Schmerztherapie: Anzahl Pflegekräfte B Spezielles therapeutisches Personal entfällt 138

139 B-15 Nuklearmedizin (3200) B-15.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Nuklearmedizin Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Nuklearmedizin Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-15.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Radiologie Ultraschalluntersuchungen VR02 Native Sonographie spezialisiert auf Schilddrüse Darstellung des Gefäßsystems VR18 Nuklearmedizinische diagnostische Verfahren Allgemein VR40 Spezialsprechstunde Schilddrüsensprechstunde B-15.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Nuklearmedizin) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. 139

140 B-15.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Nuklearmedizin) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-15.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 B-15.6 Hauptdiagnosen nach ICD Es wurden keine Diagnosen nach ICD-10 erstellt. B-15.7 Prozeduren nach OPS Es wurden keine Prozeduren nach OPS angewandt. B-15.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nuklearmedizinische Ambulanz Dr. med. Eckhard Bose Angebotene Leistungen: Schilddrüsen-Zytologie Schilddrüsen-Szintigramme inkl. Bestimmung der Thyroxinbindungskapazität Schilddrüsenszintigramm Schilddrüsenlabor/RIA-Labor und -Tests Ultraschall, Skelett-, Mehrphasen- und Lungenszintigramme Art der Ambulanz: Kassensicherstellungsauftrag B-15.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B Apparative Ausstattung AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät mit speziellem Schilddrüsenkopf AA32 Szintigraphiescanner/ Gammakamera (Szintillationskamera) 140

141 Sonstige apparative Ausstattung AA00 Apparative Ausstattung des Krankenhauses Für die Patienten der Nuklearmedizin steht über die oben genannten Geräte hinaus die apparative Ausstattung des Krankenhauses zur Verfügung. B Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Tabelle B Nuklearmedizin: Anzahl Ärzte Kommentar/ Ergänzung B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ44 Nuklearmedizin AQ54 Radiologie B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt 0 Anzahl Vollkräfte Tabelle B Nuklearmedizin: Anzahl Pflegekräfte Kommentar/ Ergänzung B Spezielles therapeutisches Personal SP02 Arzthelfer 141

142 B-16 Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel (3751) B-16.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel Hausanschrift Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel Koblenzer Str Wittlich Telefon Telefon: 06571/150 Fax: 06571/ Internet info@verbund-krankenhaus.de Homepage: B-16.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Radiologie konventionelle Röntgenaufnahmen VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen Ultraschalluntersuchungen VR02 Native Sonographie VR03 Eindimensionale Dopplersonographie Projektionsradiographie VR08 Fluoroskopie [Durchleuchtung] als selbständige Leistung Computertomographie (CT) VR10 Computertomographie (CT), nativ VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel VR12 Computertomographie (CT), Spezialverfahren 142

143 Darstellung des Gefäßsystems VR15 Arteriographie VR16 Phlebographie Magnetresonanztomographie (MRT) VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren andere bildgebende Verfahren VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren) Zusatzinformationen zu bildgebenden Verfahren VR26 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung VR27 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung VR29 Quantitative Bestimmung von Parametern Sonstige Versorgungsschwerpunkte VS00 DMP Brustkrebs Teilnahme am Disease-Management-Programm Brustkrebs VS00 Mammografie-Screening Teilnahme am Mammografie-Screening in Kooperation mit der Gynäkologischen Abteilung des Verbundkrankenhauses. B-16.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige medizinisch-pflegerische Leistungsangebote MP00 Fachabteilungsübergreifendes Leistungsangebot (Radiologie) Das fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebot des Krankenhauses wird unter A-9 dargestellt. 143

144 B-16.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Sonstige nicht-medizinische Serviceangebote SA00 Fachabteilungsübergreifendes Serviceangebot (Radiologie) Das fachabteilungsübergreifende nicht-medizinische Serviceangebot des Krankenhauses wird unter A-10 dargestellt. B-16.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 B-16.6 Hauptdiagnosen nach ICD Es wurden keine Diagnosen nach ICD-10 erstellt. B-16.7 Prozeduren nach OPS Es wurden keine Prozeduren nach OPS angewandt. B-16.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel Angebotene Leistungen: Computer- und Kernspintomographie, Röntgen, Ultraschall, Mammographie, Angiographie mit interventioneller Radiologie B-16.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Es wurden keine ambulante Operationen nach 115b SGB V durchgeführt. B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung ist nicht vorhanden. Es liegt keine BG-Zulassung vor. B Apparative Ausstattung AA01 Angiographiegerät Axiom Artis, Detektor AA08 Computertomograph (CT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben Sensation

145 AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) 24h-Notfallverfügbarkeit ist nicht gegeben Symphony Avanto AA23 Mammographiegerät Mammomat 3000 AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) 24h-Notfallverfügbarkeit ist gegeben AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät Acoson x300 Sonstige apparative Ausstattung AA00 Apparative Ausstattung des Krankenhauses Für die Patienten der radiologischen Praxis steht über die oben genannten Geräte hinaus die apparative Ausstattung des Krankenhauses zur Verfügung. B Personelle Ausstattung B Ärzte Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) davon Fachärzte (außer Belegärzte) Belegärzte (nach 121 SGB V) Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung 4 Die radiologische Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel ist als Kooperationspartner des Verbundkrankenhauses eine eigenständige Organisationseinheit. 4 0 Tabelle B Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel: Anzahl Ärzte B Ärzte (Fachexpertise Qualifikationen) AQ54 Radiologie AQ55 Radiologie, SP Kinderradiologie B Ärzte (Fachexpertise Zusatzweiterbildung) B Pflegepersonal Pflegekräfte Pflegekräfte insgesamt 0 Anzahl Vollkräfte Kommentar/ Ergänzung Tabelle B Radiologie - Praxis Dres. med. Reinheimer/Simon/Stölben/Lommel: Anzahl Pflegekräfte 145

146 B Spezielles therapeutisches Personal SP02 Arzthelfer 15 Arzthelferinnen (VK) arbeiten in der radiologischen Praxis. Sonstiges spezielles therapeutisches Personal SP00 Geräteassistentinnen 20 (VK) Geräteassistentinnen (z. B. medizinisch-technische Radiologieassistenten) arbeiten in der radiologischen Praxis. 146

147 C Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-1.1 Im Krankenhaus erbrachte Leistungsbereiche / Dokumentationsrate Leistungsbereich Fallzahl Dok-Rate Kommentar Ambulant erworbene Pneumonie ,7% Cholezystektomie ,6% Geburtshilfe % Gynäkologische Operationen Herzschrittmacher- Aggregatwechsel Herzschrittmacher- Implantation Herzschrittmacher- Revision / Systemwechsel / Explantation Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation Hüft- Totalendoprothesen- Wechsel und - komponentenwechsel Hüftgelenknahe Femurfraktur % < % % < % % < 20 92,3% % Karotis-Rekonstruktion % Knie- Totalendoprothesen- Erstimplantation Knie- Totalendoprothesen- Wechsel und - komponentenwechsel % < % Mammachirurgie ,1% Leistungsbereich Kommentar Dekubitusprophylaxe Leistungsbereich Fallzahl Dok-Rate Kommentar Gesamt ,9% Tabelle C-1.1: Im Krankenhaus erbrachte Leistungsbereiche / Dokumentationsrate 1 Da das BQS-Verfahren zur Dekubitusprophylaxe an die Leistungsbereiche isolierte Aortenklappenchirurgie, Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation, Hüft-TEP-Wechsel und - komponentenwechsel, hüftgelenknahe Femurfraktur, Knie-TEP-Erstimplantation, Knie-TEP-Wechsel und -komponentenwechsel, kombinierte Koronar- und Aortenklappenchirurgie und isolierte Koronarchirurgie gekoppelt ist, existieren hier keine gesonderten Angaben über Fallzahlen und Dokumentationsrate. Fallzahl und Dokumentationsrate im Leistungsbereich Dekubitusprophylaxe können aus den Angaben in den jeweiligen Leistungsbereichen abgelesen werden. 147

148 Strukturierter Qualitätsbericht 2006 Verbundkrankenhaus Bernkastel/Wittlich C-1.2 Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-Verfahren C-1.2 A Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet bewertete Qualitätsindikatoren C-1.2 A.I Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den Strukturierten Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialog bereits vorliegt Leistungsbereich und Qualitätsindikator Gallenblasenentfernung Klärung der Ursachen angestaute Gallenflüssigkeit vor der Gallenblasenentfernung Kennzahlbezeichnung Präoperative Diagnostik bei extrahepatischer Cholestase Bewertung durch Strukt. Dialog Vertrauensbereich 8 91,4% - 100,0% Ergebnis (Einheit) Zähler / Nenner Referenzbereich (bundesweit) 100,0 % 41 / 41 = 100% Kommentar / Erläuterung Gallenblasenentfernung Feingewebliche Untersuchung der entfernten Gallenblase Erhebung eines histologischen Befundes 8 98,2% - 100,0% 100,0 % 205 / 205 = 100% Gallenblasenentfernung Ungeplante Folgeoperation(en) wegen Komplikation(en) Reinterventionsrate 1 0,5% - 7,0% 2,4 % Aus Datenschutzgründen keine Angabe <= 1,5% Geburtshilfe Zeitspanne zwischen dem Entschluss zum Notfallkaiserschnitt und der Entbindung des Kindes Geburtshilfe Anwesenheit eines Kinderarztes bei Frühgeburten E-E-Zeit bei Notfallkaiserschnitt Anwesenheit eines Pädiaters bei Frühgeborenen 8 15,8% - 100,0% 8 86,7% - 100,0% 100,0 % Aus Datenschutzgründen keine Angabe >= 95% 100,0 % 26 / 26 >= 90% 148