gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V

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1 Der starke Gesundheitsverbund für unsere Region. Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2008 Kliniken Nordoberpfalz AG Weiden, Neustadt, Vohenstrauß

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung...13 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses...15 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses...15 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses...16 A-3 Standort(nummer)...16 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers...16 A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus...16 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses...17 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie...18 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses...18 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses...21 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses...23 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses...25 A-11.1 Forschungsschwerpunkte...25 A-11.2 Akademische Lehre...26 A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen...27 A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V...27 A-13 Fallzahlen des Krankenhaus:...27 A-14 Personal des Krankenhauses...27 A-14.1 Ärzte und Ärztinnen...27 A-14.2 Pflegepersonal...28 B-[1] Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt...29 B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...29 B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt]...30 B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Anästhesiologie Weiden,... Neustadt]...30 B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt].30 B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...30 B-[1].6 Diagnosen nach ICD...31 B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...31 B-[1].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...31 B-[1].7 Prozeduren nach OPS...31 B-[1].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...31 B-[1].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...31 B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...31 B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...31 B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...31 B-[1].11 Apparative Ausstattung...32 B-[1].12 Personelle Ausstattung...32 B-[1].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...32 B-[1].12.2 Pflegepersonal:...32 B-[1].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...33 B-[2] Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin Weiden...34 B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...34 B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte [Konservative und operative Intensivmedizin Weiden]...35 B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Konservative und operative Intensivmedizin Weiden]...35 Inhaltsverzeichnis Seite 2 von 221

3 B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Konservative und operative Intensivmedizin Weiden]...35 B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...35 B-[2].6 Diagnosen nach ICD...35 B-[2].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...35 B-[2].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...35 B-[2].7 Prozeduren nach OPS...36 B-[2].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...36 B-[2].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...36 B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...36 B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...36 B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...36 B-[2].11 Apparative Ausstattung...37 B-[2].12 Personelle Ausstattung...38 B-[2].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...38 B-[2].12.2 Pflegepersonal:...38 B-[2].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...39 B-[3] Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeral-chirurgie - Weiden, Neustadt...40 B-[3].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...40 B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt]...41 B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt]...43 B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt]...43 B-[3].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...43 B-[3].6 Diagnosen nach ICD...43 B-[3].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...43 B-[3].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...44 B-[3].7 Prozeduren nach OPS...44 B-[3].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...44 B-[3].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...45 B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...45 B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...46 B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...47 B-[3].11 Apparative Ausstattung...47 B-[3].12 Personelle Ausstattung...48 B-[3].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...48 B-[3].12.2 Pflegepersonal:...48 B-[3].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...49 B-[4] Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden...50 B-[4].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...50 B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden]...51 B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden]...51 B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden]...51 B-[4].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...51 B-[4].6 Diagnosen nach ICD...52 B-[4].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...52 B-[4].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...52 B-[4].7 Prozeduren nach OPS...52 Inhaltsverzeichnis Seite 3 von 221

4 B-[4].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...52 B-[4].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...53 B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...53 B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...53 B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...54 B-[4].11 Apparative Ausstattung...54 B-[4].12 Personelle Ausstattung...54 B-[4].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...54 B-[4].12.2 Pflegepersonal:...54 B-[4].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...55 B-[5] Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden...56 B-[5].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...56 B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin]...57 B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Unfall-... chirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden]...59 B-[5].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden]...59 B-[5].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...59 B-[5].6 Diagnosen nach ICD...60 B-[5].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...60 B-[5].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...60 B-[5].7 Prozeduren nach OPS...61 B-[5].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...61 B-[5].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...61 B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...62 B-[5].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...65 B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...65 B-[5].11 Apparative Ausstattung...65 B-[5].12 Personelle Ausstattung...65 B-[5].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...66 B-[5].12.2 Pflegepersonal:...66 B-[5].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...67 B-[6] Fachabteilung Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden...69 B-[6].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...69 B-[6].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Frauenheilkunde / Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden]...70 B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Frauenheilkunde / Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum]...71 B-[6].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Frauenheilkunde / Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden]...71 B-[6].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...71 B-[6].6 Diagnosen nach ICD...72 B-[6].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...72 B-[6].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...72 B-[6].7 Prozeduren nach OPS...72 B-[6].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...72 B-[6].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...73 B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...73 Inhaltsverzeichnis Seite 4 von 221

5 B-[6].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...75 B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...75 B-[6].11 Apparative Ausstattung...76 B-[6].12 Personelle Ausstattung...76 B-[6].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...76 B-[6].12.2 Pflegepersonal:...77 B-[6].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...78 B-[7] Fachabteilung Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden...79 B-[7].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...79 B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden]...80 B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden]...80 B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden]...81 B-[7].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...81 B-[7].6 Diagnosen nach ICD...81 B-[7].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...81 B-[7].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...82 B-[7].7 Prozeduren nach OPS...82 B-[7].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...82 B-[7].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...83 B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...83 B-[7].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...84 B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...85 B-[7].11 Apparative Ausstattung...85 B-[7].12 Personelle Ausstattung...85 B-[7].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...85 B-[7].12.2 Pflegepersonal:...86 B-[7].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...87 B-[8] Fachabteilung Medizinische Klinik II Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin)...88 B-[8].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...88 B-[8].2 Versorgungsschwerpunkte [Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin)]...89 B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin)]...90 B-[8].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin)]...91 B-[8].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung...91 B-[8].6 Diagnosen nach ICD...91 B-[8].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD...91 B-[8].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen...92 B-[8].7 Prozeduren nach OPS...92 B-[8].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS...92 B-[8].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren...93 B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten...93 B-[8].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V...95 B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft...95 B-[8].11 Apparative Ausstattung...95 Inhaltsverzeichnis Seite 5 von 221

6 B-[8].12 Personelle Ausstattung...96 B-[8].12.1 Ärzte und Ärztinnen:...96 B-[8].12.2 Pflegepersonal:...96 B-[8].12.3 Spezielles therapeutisches Personal:...97 B-[9] Fachabteilung Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie)...98 B-[9].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung...98 B-[9].2 Versorgungsschwerpunkte [Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie)]...99 B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie)] B-[9].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie)] B-[9].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[9].6 Diagnosen nach ICD B-[9].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[9].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[9].7 Prozeduren nach OPS B-[9].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[9].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[9].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[9].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[9].11 Apparative Ausstattung B-[9].12 Personelle Ausstattung B-[9].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[9].12.2 Pflegepersonal: B-[9].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[10] Fachabteilung Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden B-[10].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[10].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden] B-[10].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden] B-[10].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden] B-[10].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[10].6 Diagnosen nach ICD B-[10].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[10].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[10].7 Prozeduren nach OPS B-[10].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[10].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[10].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[10].11 Apparative Ausstattung B-[10].12 Personelle Ausstattung B-[10].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Inhaltsverzeichnis Seite 6 von 221

7 B-[10].12.2 Pflegepersonal: B-[10].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[11] Fachabteilung Interdisziplinäre Schmerztagesklinik Neustadt B-[11].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[11].2 Versorgungsschwerpunkte [Interdisziplinäre Schmerztagesklinik Neustadt] B-[11].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Interdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt] B-[11].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Interdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt] B-[11].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[11].6 Diagnosen nach ICD B-[11].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[11].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[11].7 Prozeduren nach OPS B-[11].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[11].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[11].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[11].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[11].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[11].11 Apparative Ausstattung B-[11].12 Personelle Ausstattung B-[11].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[11].12.2 Pflegepersonal: B-[11].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[12] Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin) B-[12].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[12].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin)] B-[12].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Pädiatrie /Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin)] B-[12].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin)] B-[12].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[12].6 Diagnosen nach ICD B-[12].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[12].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[12].7 Prozeduren nach OPS B-[12].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[12].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[12].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[12].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[12].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[12].11 Apparative Ausstattung B-[12].12 Personelle Ausstattung B-[12].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[12].12.2 Pflegepersonal: B-[12].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[13] Fachabteilung Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie Weiden B-[13].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Inhaltsverzeichnis Seite 7 von 221

8 B-[13].2 Versorgungsschwerpunkte [Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden] B-[13].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden] B-[13].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden] B-[13].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[13].6 Diagnosen nach ICD B-[13].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[13].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[13].7 Prozeduren nach OPS B-[13].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[13].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[13].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[13].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[13].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[13].11 Apparative Ausstattung B-[13].12 Personelle Ausstattung B-[13].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[13].12.2 Pflegepersonal: B-[13].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[14] Fachabteilung Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden B-[14].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[14].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden] B-[14].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden] B-[14].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Weiden] B-[14].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[14].6 Diagnosen nach ICD B-[14].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[14].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[14].7 Prozeduren nach OPS B-[14].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[14].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[14].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[14].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[14].11 Apparative Ausstattung B-[14].12 Personelle Ausstattung B-[14].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[14].12.2 Pflegepersonal: B-[14].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[15] Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden B-[15].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[15].2 Versorgungsschwerpunkte [Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden] B-[15].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden] B-[15].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Abteilung Strahlentherapie und Inhaltsverzeichnis Seite 8 von 221

9 Radioonkologie - Weiden] B-[15].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[15].6 Diagnosen nach ICD B-[15].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[15].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[15].7 Prozeduren nach OPS B-[15].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[15].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[15].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[15].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[15].11 Apparative Ausstattung B-[15].12 Personelle Ausstattung B-[15].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[15].12.2 Pflegepersonal: B-[15].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[16] Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden B-[16].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[16].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut für Nuklearmedizin - Weiden] B-[16].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut für Nuklearmedizin - Weiden] 158 B-[16].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut für Nuklearmedizin Weiden] B-[16].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[16].6 Diagnosen nach ICD B-[16].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[16].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[16].7 Prozeduren nach OPS B-[16].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[16].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[16].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[16].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[16].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[16].11 Apparative Ausstattung B-[16].12 Personelle Ausstattung B-[16].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[16].12.2 Pflegepersonal: B-[16].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[17] Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden B-[17].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[17].2 Versorgungsschwerpunkte [Augenheilkunde - Weiden] B-[17].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Augenheilkunde - Weiden] B-[17].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Augenheilkunde - Weiden] B-[17].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[17].6 Diagnosen nach ICD B-[17].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[17].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[17].7 Prozeduren nach OPS B-[17].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[17].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[17].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[17].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Inhaltsverzeichnis Seite 9 von 221

10 B-[17].11 Apparative Ausstattung B-[17].12 Personelle Ausstattung B-[17].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[17].12.2 Pflegepersonal: B-[17].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[18] Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden B-[18].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[18].2 Versorgungsschwerpunkte [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] B-[18].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] B-[18].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] B-[18].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[18].6 Diagnosen nach ICD B-[18].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[18].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[18].7 Prozeduren nach OPS B-[18].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[18].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[18].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[18].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[18].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[18].11 Apparative Ausstattung B-[18].12 Personelle Ausstattung B-[18].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[18].12.2 Pflegepersonal: B-[18].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[19] Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden B-[19].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[19].2 Versorgungsschwerpunkte [Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden] B-[19].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden] B-[19].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden] B-[19].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[19].6 Diagnosen nach ICD B-[19].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[19].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[19].7 Prozeduren nach OPS B-[19].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[19].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[19].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[19].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[19].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[19].11 Apparative Ausstattung B-[19].12 Personelle Ausstattung B-[19].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[19].12.2 Pflegepersonal: B-[19].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[20] Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß B-[20].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Inhaltsverzeichnis Seite 10 von 221

11 B-[20].2 Versorgungsschwerpunkte [Innere Medizin - Vohenstrauß] B-[20].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Innere Medizin Vohenstrauß] B-[20].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Innere Medizin - Vohenstrauß] B-[20].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[20].6 Diagnosen nach ICD B-[20].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[20].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[20].7 Prozeduren nach OPS B-[20].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[20].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[20].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[20].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[20].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[20].11 Apparative Ausstattung B-[20].12 Personelle Ausstattung B-[20].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[20].12.2 Pflegepersonal: B-[20].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[21] Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß B-[21].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[21].2 Versorgungsschwerpunkte [Chirurgische Abteilung Vohenstrauß] B-[21].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Chirurgische Abteilung Vohenstrauß] B-[21].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Chirurgische Abteilung Vohenstrauß] B-[21].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[21].6 Diagnosen nach ICD B-[21].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[21].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[21].7 Prozeduren nach OPS B-[21].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[21].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[21].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[21].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[21].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[21].11 Apparative Ausstattung B-[21].12 Personelle Ausstattung B-[21].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[21].12.2 Pflegepersonal: B-[21].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[22] Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt B-[22].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[22].2 Versorgungsschwerpunkte [Neurochirurgie - Neustadt] B-[22].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Neurochirurgie Neustadt] B-[22].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Neurochirurgie - Neustadt] B-[22].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[22].6 Diagnosen nach ICD B-[22].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[22].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[22].7 Prozeduren nach OPS B-[22].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[22].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Inhaltsverzeichnis Seite 11 von 221

12 B-[22].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[22].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[22].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[22].11 Apparative Ausstattung B-[22].12 Personelle Ausstattung B-[22].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[22].12.2 Pflegepersonal: B-[22].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: B-[23] Fachabteilung Palliativstation - Neustadt B-[23].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[23].2 Versorgungsschwerpunkte [Palliativstation - Neustadt] B-[23].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Palliativstation Neustadt] B-[23].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Palliativstation - Neustadt] B-[23].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[23].6 Diagnosen nach ICD B-[23].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD B-[23].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen B-[23].7 Prozeduren nach OPS B-[23].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B-[23].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren B-[23].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[23].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[23].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[23].11 Apparative Ausstattung B-[23].12 Personelle Ausstattung B-[23].12.1 Ärzte und Ärztinnen: B-[23].12.2 Pflegepersonal: B-[23].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Teil C - Qualitätssicherung C-1 Teilnahme externe vergleichende Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 SGB V C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] ( Strukturqualitätsvereinbarung ) Teil D - Qualitätsmanagement D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagementprojekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Inhaltsverzeichnis Seite 12 von 221

13 Einleitung Abbildung: Rechts oben das Logo der Kliniken Nordoberpfalz AG. In der Mitte befindet sich eine Landkarte mit den farbig hinterlegten 3 eigenständigen Kommunen. Darin wiederum sind durch rote Fahnen und Bilder die 7 Einrichtungen mit Standort abgebildet. Mit der Zielsetzung zukunftsfähige Strukturen für die Versorgung der Bevölkerung in der nördlichen Oberpfalz zu schaffen erfolgte durch die Landkreise Neustadt/WN und Tirschenreuth und die Stadt Weiden die Vorbereitung zur Gründung einer gemeinnützigen kommunalen Aktiengesellschaft. Rückwirkend zum wurde am die Gründung der Kliniken Nordoberpfalz AG beurkundet. Diese besteht aus den Akutkrankenhäusern KH Eschenbach, KH Kemnath, KH Neustadt/WN, KH Tirschenreuth, KH Vohenstrauß, KH Waldsassen, Klinikum Weiden und der geriatrischen Reha-Klinik Erbendorf. Erstmals in Deutschland haben damit drei eigenständige Kommunen uneigennützig diesen konsequenten und weitreichenden Schritt getan. Mit dem Qualitätsbericht nach 137 SGB V soll der interessierten Öffentlichkeit ein regelmäßig veröffentlichter, standardisierter Bericht über die von einem Krankenhaus erbrachten Leistungen vorgelegt werden. Anhand überprüfbarer und repräsentativer Daten sollen sich die Versicherten bzw. Patienten vergleichend über die Qualität der erbrachten Leistungen in den einzelnen Krankenhäusern informieren können. Während im B-Teil der Schwerpunkt auf messbaren Leistungszahlen liegt, soll im D-Teil dargestellt werden, welche Anstrengungen wir unternehmen, um die qualitativ hochwertige Erbringung dieser Leistungen zu sichern. Einleitung Seite 13 von 221

14 Verantwortlich: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Dr. med. Susanne Holzgartner Zentrales Qualitätsmanagement / QMB / / susanne.holzgartner@klin iken-nordoberpfalz.ag Bettina Wolf Controlling / / bettina.wolf@klinikennordoberpfalz.ag Ansprechpartner: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Dr. med. Susanne Holzgartner Zentrales Qualitätsmanagement / QMB / / susanne.holzgartner@klin iken-nordoberpfalz.ag Rita Stadler Öffentlichkeitsarbeit / / rita.stadler@klinikennordoberpfalz.ag Links: Die Krankenhausleitung, vertreten durch Herrn Josef Götz und Herrn Dr. Eibe Hinrichs, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Einleitung Seite 14 von 221

15 Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Kliniken Nordoberpfalz AG - Weiden, Neustadt, Vohenstrauß Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: / Fax: / info@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: Weiterer Standort: Hausanschrift: Kliniken Nordoberpfalz AG - Weiden, Neustadt, Vohenstrauß Pfarrgasse Vohenstrauß Telefon: / 51-0 Fax: / alois.meindl@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: Weiterer Standort: Hausanschrift: Kliniken Nordoberpfalz AG - Weiden, Neustadt, Vohenstrauß Felixallee Neustadt a. d. Waldnaab Telefon: / 77-0 Fax: / alois.meindl@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 15 von 221

16 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Kliniken Nordoberpfalz AG Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Ja Universität: Universität Regensburg Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 16 von 221

17 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm: Organisationsstruktur der Kliniken Nordoberpfalz AG. Das Klinikum Weiden mit 575 Betten, Schwerpunktkrankenhaus der Versorgungsstufe 2, das Krankenhaus Vohenstrauß mit 45 Betten, Haus der Grundversorgung Versorgungsstufe 1 und das Krankenhaus Neustadt mit 120 Betten, Haus der Grundversorgung Versorgungsstufe 1 sind Teil der gemeinnützigen Aktiengesellschaft "Kliniken Nordoberpfalz AG". Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 17 von 221

18 A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie trifft nicht zu / entfällt A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. VS10 Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt: Abdominalzentrum (Magen-Darm-Zentrum) Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie - Weiden, Neustadt, Medizinische Klinik I - Weiden (Abteilung für Gastroenterologie, Endokrinologie, Diabetologie, Hämato- / Onkologie), Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden, Nuklearmedizin - Weiden, Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie - Weiden, VS01 Brustzentrum Frauenheilkunde und Geburtshilfe und VS24 Interdisziplinäre Intensivmedizin interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden, Medizinische Klinik I - Weiden (Abteilung für Gastroenterologie, Endokrinologie, Diabetologie, Hämato- / Onkologie), Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden, Nuklearmedizin - Weiden, Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie - Weiden, Kommentar / Erläuterung: am Standort Weiden; Zertifizierung (in Vorbereitung) nach DIN EN ISO 9001:2008 und Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) am Standort Weiden; in Kooperation mit dem Klinikum Fichtelgebirge Marktredwitz; Zertifiziert nach DIN EN ISO 9001:2008 und Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) Klinik für Anästhesiologie - Weiden, Neustadt, am Standort Weiden Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie - Weiden, Neustadt, Gefäßchirurgie - Weiden, Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden, Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden, Abteilung für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatazentrum - Weiden, Medizinische Klinik II - Weiden (Abteilung für Kardiologie, Nephrologie, Pulmologie), Medizinische Klinik I - Weiden (Abteilung für Gastroenterologie, Endokrinologie, Diabetologie, Hämato- / Onkologie), Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 18 von 221

19 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS25 Interdisziplinäre Tumornachsorge Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden, Medizinische Klinik I - Weiden (Abteilung für Gastroenterologie, Endokrinologie, Diabetologie, Hämato- / Onkologie), Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie - Weiden, Neustadt, Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden, Abteilung für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatazentrum - Weiden, Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie - Weiden, Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden, Medizinische Klinik I - Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Endokrinologie, Diabetologie, Hämato- / Onkologie), am Standort Weiden VS34 Palliativzentrum Klinik für Anästhesiologie - Weiden, Neustadt, am Standort Neustadt Schmerztherapie - Neustadt, Medizinische Klinik I - Weiden (Abteilung für Gastroenterologie, Endokrinologie, Diabetologie, Hämato- / Onkologie), Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden, VS02 Perinatalzentrum Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden, Pädiatrie / Neonatologie - Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin), Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden, am Standort Weiden VS37 Polytraumaversorgung Klinik für Anästhesiologie - Weiden, Neustadt, am Standort Weiden; Konservative und operative Intensivmedizin - siehe Traumazentrum Weiden, Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie - Weiden, Neustadt, Gefäßchirurgie - Weiden, Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden, Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie - Weiden, Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 19 von 221

20 Nr. Fachabteilungsübergreifender Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkt: Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: VS38 Prostatazentrum Abteilung für Urologie und Kinderurologie und am Standort Weiden; interdisziplinäres Prostatazentrum - Weiden, Medizinische Klinik I - Weiden (Abteilung für Gastroenterologie, Endokrinologie, Zertifiziert nach DIN EN ISO 9001:2008 und Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) Diabetologie, Hämato- / Onkologie), Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden, Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie - Weiden, Nuklearmedizin - Weiden, VS03 Schlaganfallzentrum Gefäßchirurgie - Weiden, Neurologische Klinik - Weiden, Medizinische Klinik II - Weiden (Abteilung für Kardiologie, Nephrologie, Pulmologie), Neurologie / am Standort Weiden; Zertifiziert durch die Zertifizierungsstelle der Stiftung deutsche Schwerpunkt Schlaganfallpatienten - Weiden Schlaganfallhilfe, deutsche (Stroke units, Artikel 7 1 Abs. 3 GKV-SolG) Schlaganfallgesellschaft und, Institut für diagnostische und interventionelle Athene Akademie als Radiologie - Weiden, überregionale Stroke Unit VS42 Schmerzzentrum Klinik für Anästhesiologie - Weiden, Neustadt, am Standort Weiden Neurologische Klinik - Weiden, Schmerztherapie - Neustadt, VS05 Traumazentrum Klinik für Anästhesiologie - Weiden, Neustadt, am Standort Weiden; Konservative und operative Intensivmedizin - Zertifiziert nach der Deutschen Weiden, Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie - Weiden, Neustadt, Gefäßchirurgie - Weiden, Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden, Institut für Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) im Rahmen des Traumanetzwerks Ostbayern als regionales Traumazentrum, Kooperation mit diagnostische und interventionelle Radiologie Neurochirurgie Klinikum - Weiden, Klinik für Urologie - Weiden Amberg VS06 Tumorzentrum Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Thoraxchirurgie - Weiden, Neustadt, Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden, Abteilung für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatazentrum - Weiden, Medizinische Klinik I - Weiden (Abteilung für Gastroenterologie, Endokrinologie, Diabetologie, Hämato- / Onkologie), Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie - Weiden, Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden, Nuklearmedizin - Weiden, am Standort Weiden Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 20 von 221

21 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare MP54 Asthmaschulung MP04 Atemgymnastik/-therapie MP06 Basale Stimulation MP07 Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter und Sozialarbeiterinnen im Rahmen des Entlassungsmanagements, Asthmaschulungen in der Kinderklinik - am Standort Weiden am Standort Weiden MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung durch hausinternen Sozialdienst - am Standort Weiden MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung von Sterbenden am Standort Neustadt - MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) MP14 Diät- und Ernährungsberatung MP15 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überleitungspflege MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie MP58 Ethikberatung/Ethische Fallbesprechung MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege MP24 Manuelle Lymphdrainage MP25 Massage MP26 Medizinische Fußpflege MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie MP33 Präventive Leistungsangebote/Präventionskurse MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulengymnastik MP37 Schmerztherapie/-management Palliativstation durch Diätassistentinnen; Beratung für onkologische Patienten bei parenteraler und enteraler Ernährung, Stomapatienten Überleitungspflege durch extern auf Wunsch des Patienten wird Fußpflege privat bestellt Geburtsvorbereitungskurse, Stillcafe (auch für Schwangere) - am Standort Weiden durch externe Psychologin durch Klinik AG interne Schmerzklinik Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 21 von 221

22 Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP63 Sozialdienst MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen MP40 Spezielle Entspannungstherapie MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie MP45 Stomatherapie / -beratung MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik MP48 Wärme- und Kälteanwendungen MP49 Wirbelsäulengymnastik MP51 Wundmanagement MP52 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter Pflege / Kurzzeitpflege zur Anmeldung für AHB Maßnahmen und Unterbringung Pflegeheim - am Standort Weiden Führungen durch die Stationen (z.b. Schulklassen), Vorträge über Leistungen der Pflegeversicherung und / oder Betreuung und Vorsorgevollmacht, Teilnahme an Gesundheitstagen und Messen Beratung von Stomapatienten, Brustoperierten Patientinnen, Chemotherapiepatienten (Minimierung der Nebenwirkungen), Dialysepatienten, Patienten mit Infekterkrankungen durch Hygienefachkraft durch Diabetesberatung Beratung durch Brustschwester (Breastcare Nurse) - am Standort Weiden durch externe Logopäden durch Sanitätshäuser durch Physikalische Therapie im Rahmen des psychosozialen Kreises; Betroffenentreffen 4 x jährlich Besprechungen über die Arbeitsgruppe Kontakt Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 22 von 221

23 A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA43 Abschiedsraum SA01 Aufenthaltsräume teilweise SA12 Balkon/Terrasse teilweise SA55 Beschwerdemanagement SA39 Besuchsdienst / "Grüne Damen" am Standort Weiden SA22 Bibliothek am Standort Weiden SA23 Cafeteria am Standort Weiden, Neustadt SA44 SA02 Diät- / Ernährungsangebot Ein-Bett-Zimmer SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle am Standort Weiden, Neustadt SA13 Elektrisch verstellbare Betten teilweise SA40 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen am Standort Weiden SA24 Faxempfang für Patienten und Patientinnen an der Rezeption SA14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer am Standort Weiden, Neustadt SA49 SA20 Fortbildungsangebote/Informationsveranstaltungen Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) SA45 Frühstücks- / Abendbuffet am Standort Weiden - Entbindung SA48 Geldautomat am Standort Weiden SA46 Getränkeautomat SA15 Internetanschluss am Bett/im Zimmer am Standort Neustadt, Vohenstrauß SA27 Internetzugang am Standort Weiden - in der Eingangshalle SA28 Kiosk / Einkaufsmöglichkeiten am Standort Weiden, Neustadt SA29 SA30 SA21 Kirchlich-religiöse Einrichtungen Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen Kostenlose Getränkebereitstellung SA31 Kulturelle Angebote Sommerfest im Patientengarten am SA47 SA51 SA33 Nachmittagstee / -kaffee Orientierungshilfen Parkanlage Standort Weiden SA56 Patientenfürsprache am Standort Weiden SA52 SA34 Postdienst Rauchfreies Krankenhaus SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen am Standort Weiden, Neustadt SA17 Rundfunkempfang am Bett Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 23 von 221

24 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA53 Schuldienst am Standort Weiden SA36 Schwimmbad/Bewegungsbad am Standort Weiden SA42 Seelsorge SA57 Sozialdienst am Standort Weiden SA37 Spielplatz / Spielecke in und um die Kinderklinik am Standort Weiden SA54 Tageszeitungsangebot SA18 Telefon SA09 Unterbringung Begleitperson SA38 Wäscheservice SA19 Wertfach / Tresor am Bett/im Zimmer teilweise SA10 Zwei-Bett-Zimmer SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle am Standort Weiden, Neustadt Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 24 von 221

25 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte Neurologie: Teilnahme an wissenschaftlichen Studien (PERFORM-Studie) zur Schlaganfallsekundärprophylaxe Anästhesie: Klinische Forschung 2008: PORC - Postoperative residuelle Curarisierung (Patientenbeobachtungsstudie) Lehrbefugnis (Lehrkrankenhaus) für Studenten im Praktischem Jahr Fachgebiet Anästhesiologie (3 Plätze), erteilt durch die Universität Regensburg für den Chefarzt Dr. J. Altmeppen. Volle Weiterbildungsermächtigung für Assistenzärzte im Fachgebiet Anästhesiologie, erteilt durch die Bayerische Landesärztekammer für den Chefarzt Dr. J. Altmeppen Volle Weiterbildungsermächtigung für Fachärzte für die Zusatzbezeichnungen "Spezielle anästhesiologische Intensivmedizin" und "Intensivmedizin" nach neuer Weiterbildungsordnung, erteilt durch die Bayerische Landesärztekammer für den Oberarzt Dr. Bernhard Böckels. Volle Weiterbildungsermächtigung für Fachärzte für die Zusatzbezeichnung "Spezielle Schmerztherapie", erteilt durch die Bayerische Landesärztekammer für den Chefarzt Dr. J. Altmeppen. Praktische Aus-/Fort- und Weiterbildung von Notärzten, Rettungsdienstpersonal Medizinische Klinik II: Klinische Multicenter-Studien bei Herzinsuffizienz, KHK, Art. Hypertonie, Interventionelle Kardiologie Diagnostik und Therapie der akuten und chronischen Herzinsuffizienz (Herzschwäche) Diagnostik und Therapie der koronaren Herzerkrankung, insbesondere der katheterinterventionellen Behandlung mit Stents bei Herzinfarkt/Akutes Coronarsyndrom Interventionelle Therapie der Aortenklappenstenose und Mitralklappenstenose mittels Valvuloplastie, Vorbereitung zum interventionellen Aortenklappenersatz (Core Valve) Interventioneller Verschluß von ASD und PFO Herzschrittmacherimplantation (Ein-, Zweikammersystem, AICD, Bivent) Therapie der arteriellen Hypertonie (Hypertensiologe DHL) Nuklearmedizin: Teilnahme an Studien zur Behandlung des Mammakarzinoms, des Prostatakarzinoms und des Dickdarmkarzinoms. Urologie: Die Klinik für Urologie, Andrologie und Kinderurologie fühlt sich der Versorgungsforschung und der angewandten Forschung verpflichtet. Es werden eine Reihe von Phase 2 bis Phase 4-Studien durchgeführt. Die Klinik für Urologie, Andrologie und Kinderurologie ist Bestandteil des interdisziplinären Studienzentrums der Kliniken Nordoberpfalz AG. Hier werden 5 Study-Nurses bzw. Dokumentationsassistentinnen beschäftigt. Aktuell laufen 15 Studien Phase 2 bis 4 ( - Klinik für Urologie, Andrologie und Kinderurologie - Veröffentlichungen & Studien) Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 25 von 221

26 Schmerztagesklinik: In Zusammenarbeit mit der Abteilung für Psychosomatik, Klinikum der Universität Regensburg, Prof. Dr. Th. Loew, werden Patientendaten ausgewertet: klinische Studien zur Effektivität von Schmerzbewältigungsprogrammen. Allgemeinchirurgie: Klinische Studien; Onkologische Therapie mit Antikörper A-11.2 Akademische Lehre Nr. FL01 FL08 FL00 FL00 FL07 FL00 FL04 FL03 FL05 FL06 Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten: Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten Herausgeberschaften wissenschaftlicher Journale Initiierung und Begleitung von Doktorarbeiten Initiierung und Leitung eines Forschungsprojekts Initiierung und Leitung von uni- /multizentrischen klinischwissenschaftlichen Studien Projekt "Alterstraumatologie" der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen und Universitäten Studierendenausbildung (Famulatur / Praktisches Jahr) Teilnahme an multizentrischen Phase-I / II-Studien Teilnahme an multizentrischen Phase-III / IV-Studien Kommentar / Erläuterung: Durch die Fachabteilungen Anästhesie, Allgemeinchirurgie (--> Uni Regensburg), Medizinische Klinik I (--> Uni Regensburg), Medizinische Klinik II, Nuklearmedizin, Radiologie (--> Uni Regensburg), Urologie (--> Uni Köln), Zahn- / Kieferheilkunde und Mund- / Kieferchirurgie (--> Uni Erlangen) am Standort Weiden. Medizinische Klinik II, Urologie (Blickpunkt der Mann) am Standort Weiden Mit der Universität Regensburg - Medizinische Klinik I, Zahn- / Kieferheilkunde und Mund- / Kieferchirurgie am Standort Weiden. Entwicklung eines Gerätes zur Knochendichtemessung im Kieferkamm zusammen mit der Universität Erlangen - Zahn- / Kieferheilkunde und Mund- / Kieferchirurgie am Standort Weiden Durch die Fachabteilungen Medizinische Klinik II, Urologie, Schmerzklinik am Standort Weiden Mitarbeit durch die Unfallchirurgie Weiden Durch die Fachabteilungen Unfallchirurgie, Gynäkologie, Medizinische Klinik I, Medizinische Klinik II, Urologie (Prof. Sommer, Universität Hamburg - Eppendorf) am Standort Weiden. Durch die Fachabteilungen Allgemeinchirurgie, Gynäkologie, Medizinische Klinik I, Medizinische Klinik II, Nuklearmedizin (im Rahmen der Organzentren), Neurologie/Stroke Unit, Radiologie und Urologie am Standort Weiden. Durch die Fachabteilungen Gynäkologie, Medizinische Klinik I, Medizinische Klinik II, Neurologie, Nuklearmedizin (im Rahmen der Organzentren), Radiologie, Urologie, Zahn- / Kieferheilkunde und Mund- / Kieferchirurgie (Test von Implantaten) am Standort Weiden. Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 26 von 221

27 A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar / Erläuterung: HB02 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin HB00 Hospitationen von Krankenpflegeschülern anderer Schulen A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 740 Betten A-13 Fallzahlen des Krankenhaus: Vollstationäre Fallzahl: Ambulante Fallzahlen Fallzählweise: Quartalszählweise: Patientenzählweise: 6215 Sonstige Zählweise: 1714 (pro Rezept (Phys. Therapie)) A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) Anzahl 189,7 Vollkräfte davon Fachärzte und Fachärztinnen 88,5 Vollkräfte Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Ärzte und Ärztinnen, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind 17 Personen Kommentar / Erläuterung 7,5 Vollkräfte 1 VK Ärztliche Direktion; 1,2 VK Betriebsärzte; 0,25 VK Laborärzte; 1 VK Medizin Controlling; 1 VK Qualitätsmanagement; 2 VK Zentrale Aufnahme; Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 27 von 221

28 A-14.2 Pflegepersonal Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 412,3 Vollkräfte 3 Jahre Gesundheits- und 66,0 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 2,0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0,0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 9,5 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 3,0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 13 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische 0,0 Vollkräfte 3 Jahre Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Hygienefachkraft 2 2 Jahre Für die gesamte Kliniken Nordoberpfalz AG mit den Standorten Erbendorf, Eschenbach, Kemnath, Neustadt, Tirschenreuth, Vohenstrauß, Waldsassen und Weiden tätig. Teil A - Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses Seite 28 von 221

29 Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt Art der Abteilung: Nicht bettenführende Abteilung / sonstige Organisationseinheit Fachabteilungsschlüssel: 3790 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / anaesthesie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_anaesthesiologie_71.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Altmeppen, J. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt Seite 29 von 221

30 B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt: Kommentar / Erläuterung: VX00 Anästhesiespektrum Sämtliche moderne Verfahren der Allgemeinanästhesie und das gesamte Spektrum peripherer und rückenmarksnaher Regionalanästhesien VX00 Eigenblutspende präoperativ VX00 Intensivstation Aufwendig ausgestattete 12-Betten Intensivstation mit Möglichkeit sämtlicher moderner Therapieverfahren VX00 Notarztversorgung der Region Weiden unter Tag VX00 Therapie Sämtliche Verfahren der perioperativen Schmerztherapie und geburtshilflichen Epiduralanästhesie. VX00 Weiterbildung volle Weiterbildung Anästhesiologie VX00 wichtige Anmerkung Sämtliche DRG-Fälle, Hauptdiagnosen nach ICD, sowie erbrachte Prozeduren nach OPS werden den operativen Kliniken zugeordnet. Die vollstationäre Fallzahl ist daher Null. Die auf der operativen Intensivstation erbrachten Prozeduren nach OPS sind der Abteilung Intensivmedizin zugeordnet. B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt] trifft nicht zu / entfällt B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Eigenblutspendezimmer 1 SA00 Prämedikationszimmer 3 B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt Seite 30 von 221

31 B-[1].6 Diagnosen nach ICD B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[1].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen trifft nicht zu / entfällt B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS trifft nicht zu / entfällt B-[1].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren trifft nicht zu / entfällt B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: ermächtigt zur Durchführung ambulanter ärztlicher Leistungen im Gebiet der Anästhesiologie am Klinikum Weiden auf Überweisung durch Vertragsärzte B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt Seite 31 von 221

32 B-[1].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA38 Beatmungsgeräte / Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft Ja CPAP-Geräte positivem Beatmungsdruck AA39 Bronchoskop Gerät zur Luftröhren- und Ja Bronchienspiegelung AA07 Cell Saver Eigenblutaufbereitungsgerät Ja AA40 Defibrillator Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen Ja B-[1].12 Personelle Ausstattung B-[1].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 25,5 Vollkräfte 13,2 Vollkräfte 0 Personen Kommentar / Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ01 Anästhesiologie Nr. Zusatzweiterbildung (fakultativ): Kommentar / Erläuterung: ZF00 Bluttransfusionswesen 1 Arzt ZF28 Notfallmedizin 10 Ärzte B-[1].12.2 Pflegepersonal: Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung 18,5 Vollkräfte 3 Jahre für die Standorte Weiden 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre und Neustadt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt Seite 32 von 221

33 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ04 Intensivpflege und Anästhesie PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ08 Operationsdienst Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP12 ZP13 Praxisanleitung Qualitätsmanagement B-[1].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie Weiden, Neustadt Seite 33 von 221

34 B-[2] Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin Weiden B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden Art der Abteilung: Nicht bettenführende Abteilung / sonstige Organisationseinheit Fachabteilungsschlüssel: 3600 Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Altmeppen, J. Chefarzt 0961/ KH-Arzt Prof. Dr. med. Schwinger, R. Chefarzt 0961/ KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden Seite 34 von 221

35 B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte [Konservative und operative Intensivmedizin Weiden] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden: Kommentar / Erläuterung: VX00 Anästhesiologische / Operative Intensivstation Aufwendig ausgestatte 12 Betten Intensivstation + Beatmung mit Möglichkeit sämtlicher moderner Therapieverfahren. VC00 Konservative Intensivstation Aufwendig ausgestatte 12 Betten Intensivstation + Beatmung mit Möglichkeit sämtlicher moderner Therapieverfahren. 13 IC = Intermediate Care Betten und Chestpain Unit B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Konservative und operative Intensivmedizin Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Konservative und operative Intensivmedizin Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 B-[2].6 Diagnosen nach ICD B-[2].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[2].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden Seite 35 von 221

36 B-[2].7 Prozeduren nach OPS B-[2].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4-stellig): Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle - Dialyse Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene (zentraler Venendruck) Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung B-[2].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden Seite 36 von 221

37 B-[2].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA01 Angiographiegerät / DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja AA03 Belastungs-EKG / Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung AA05 Bodyplethysmograph Umfangreiches Lungenfunktionstestsystem AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen AA10 Elektroenzephalographiegerät Hirnstrommessung (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG) / Messung feinster elektrischer Ströme im Gerät zur Bestimmung der Muskel Nervenleitgeschwindigkeit AA12 Gastroenterologisches Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung Endoskop AA13 Geräte der invasiven Behandlungen mittels Herzkatheter Kardiologie AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren AA15 Geräte zur Lungenersatztherapie / -unterstützung AA16 Geräte zur Strahlentherapie AA19 Kipptisch Gerät zur Messung des Verhaltens der Kenngrößen des Blutkreislaufs bei Lageänderung AA21 Lithotripter (ESWL) Stoßwellen-Steinzerstörung AA22 Magnetresonanztomograph Schnittbildverfahren mittels starker (MRT) Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA23 Mammographiegerät Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät AA29 Sonographiegerät / Ultraschallgerät / Dopplersonographiegerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / Duplexsonographiegerät farbkodierter Ultraschall AA31 Spirometrie / Lungenfunktionsprüfung AA33 Uroflow / Blasendruckmessung Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja Nein Ja Ja Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden Seite 37 von 221

38 B-[2].12 Personelle Ausstattung B-[2].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Anzahl Kommentar / Erläuterung. Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 0 Vollkräfte Konservative und anästhesiologisch / operative Intensivstation werden von Ärzten der Abteilungen Kardiologie und Anästhesiologie betreut. Sie sind in den Ärztezahlen der jeweiligen Abteilungen enthalten. Zuständig für die internistische Intensivstation sind der Chefarzt (Medizinische Klinik II), ein Oberarzt und Assistenzärzte. Zuständig für die anästhesiologisch / operative Intensivstation sind der Chefarzt für Anästhesiologie, ein Oberarzt und Assistenzärzte. davon Fachärzte und Fachärztinnen 0 Vollkräfte Konservative und anästhesiol./ operat. Intensivstation werden von Ärzten der Abteilungen Kardiologie und Anästhesiologie betreut. Sie sind in den Ärztezahlen der jeweiligen Abteilungen enthalten. Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 0 Personen B-[2].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und 55 Vollkräfte 3 Jahre Beinhaltet Pflegepersonal der konservativen und anästhesiologisch / operativen Intensivstationen. Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 0 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden Seite 38 von 221

39 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische 0 Vollkräfte 3 Jahre Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Arzthelferin 1,8 Stationshilfe 1,2 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ00 Pflegefachwirt Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP02 ZP08 ZP10 ZP12 Basale Stimulation Bobath Kinästhetik Mentor und Mentorin Praxisanleitung B-[2].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP02 SP35 SP04 SP21 SP26 SP27 SP28 Arzthelfer und Arzthelferin Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Konservative und operative Intensivmedizin - Weiden Seite 39 von 221

40 B-[3] Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie - Weiden, Neustadt B-[3].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie - Weiden, Neustadt Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / allgemeinchirurgie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_allgemein_thorax_und_visceralchirurgi e_72.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr. med. Dietl, K. - H. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 40 von 221

41 B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt: Kommentar / Erläuterung: VC60 Adipositaschirurgie am Standort Weiden VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken am Standort Neustadt VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren am Standort Neustadt VC50 Chirurgie der peripheren Nerven am Standort Neustadt VC67 Chirurgische Intensivmedizin am Standort Weiden VK06 VI10 VI15 VI14 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen des Magen- Appendix Darm-Traktes Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas am Standort Neustadt am Standort Weiden am Standort Weiden am Standort Weiden VI12 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs am Standort Weiden VI11 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes am Standort Weiden VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen am Standort Neustadt VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura am Standort Weiden VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen am Standort Neustadt VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums am Standort Weiden VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen am Standort Weiden VD10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Abszess, Phlegmonen am Standort Neustadt am Standort Neustadt VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen am Standort Neustadt VC19 VC39 VC41 VC35 VC36 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes am Standort Neustadt am Standort Neustadt am Standort Neustadt am Standort Neustadt am Standort Neustadt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 41 von 221

42 Nr. VC37 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Kommentar / Erläuterung: am Standort Neustadt VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses am Standort Neustadt VC38 VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels am Standort Neustadt am Standort Neustadt VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes am Standort Neustadt VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax am Standort Neustadt VR04 Duplexsonographie am Standort Neustadt VR03 Eindimensionale Dopplersonographie am Standort Neustadt VC21 Endokrine Chirurgie am Standort Weiden und Neustadt VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik Hüftgelenk - am Standort Neustadt VK19 Kindertraumatologie am Standort Neustadt VC18 Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen am Standort Neustadt VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen am Standort Neustadt VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Gallenchirurgie am Standort Weiden und Neustadt; Leber- und Pankreas-chirurgie am Standort Weiden VC11 Lungenchirurgie am Standort Weiden VC22 Magen-Darm-Chirurgie einschließlich MIC (minimal invasive Chirurgie) - am Standort Weiden und Neustadt; lapraskopische Kolo-Rektale Chirurgie - am Standort Weiden VC59 Mediastinoskopie am Standort Weiden VC26 Metall- / Fremdkörperentfernungen am Standort Neustadt VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen am Standort Weiden VC55 Minimalinvasive laparoskopische Operationen z.b.: Appendix, Gallenblase, Hernien, Fundoplikatio, Magen, Sigma- / Rektum-resektion - am Standort Weiden und Neustadt VR02 Native Sonographie am Standort Weiden und Neustadt VC13 Operationen wegen Thoraxtrauma am Standort Weiden VR16 Phlebographie am Standort Neustadt VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe am Standort Weiden VC62 Portimplantation am Standort Weiden VR09 Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren am Standort Neustadt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 42 von 221

43 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt: VC30 Septische Knochenchirurgie am Standort Neustadt VC14 Speiseröhrenchirurgie am Standort Weiden VC58 Spezialsprechstunde am Standort Weiden VC15 Thorakoskopische Eingriffe am Standort Weiden VC24 Tumorchirurgie am Standort Weiden und Neustadt B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt] trifft nicht zu / entfällt B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt] trifft nicht zu / entfällt B-[3].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 3629 B-[3].6 Diagnosen nach ICD B-[3].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 K Gallensteinleiden 2 E Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse 3 K Akute Blinddarmentzündung 4 M Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 5 K Leistenbruch (Hernie) 6 K Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 7 M Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 8 C20 86 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 9 M23 84 Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes 10 K57 82 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 43 von 221

44 B-[3].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (3-5-stellig): 1 C18 76 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 2 K43 72 Bauchwandbruch (Hernie) 3 K36 45 Sonstige Blinddarmentzündung 4 K42 42 Nabelbruch (Hernie) 5 C16 31 Magenkrebs 6 C19 25 Dickdarmkrebs am Übergang von Grimmdarm (Kolon) zu Mastdarm (Rektum) 7 C73 20 Schilddrüsenkrebs 8 C25 13 Bauchspeicheldrüsenkrebs 9 K85 12 Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse 10 C15 6 Speiseröhrenkrebs B-[3].7 Prozeduren nach OPS B-[3].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4-stellig): Operative Entfernung der Gallenblase Operative Entfernung des Blinddarms Sonstige teilweise Entfernung der Schilddrüse Sonstige Operation an Schilddrüse bzw. Nebenschilddrüsen Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Sonstige Operation am Darm Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 44 von 221

45 B-[3].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung Operativer Verschluss eines Nabelbruchs Operative Behandlung von Hämorrhoiden Operativer Verschluss eines Narbenbruchs Operative Entfernung einer Schilddrüsenhälfte Operative Dünndarmentfernung Operative Entfernung der Schilddrüse Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: WEN: ermächtigt für Überweisung durch Vertragsärzte für ambulante Behandlung und Indikationsstellung im Gebiet der Chirurgie bei Patienten, bei denen bariatrische Operationen indiziert sind, mit speziellen visceralchirurgischen Krankheitsbildern (z.b. maligne Erkrankung von Oesophagus, Leber, Pankreas und Magen), mit speziellen endokrinologischen Fragestellungen (z.b. MEN I, MEN II, Autoimmunthyreoiditis Hashimoto etc.; ermächtigt auf Überweisung durch Chirurgen für eine einmalige Untersuchung von Patienten für weiter-führende Operationen Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 45 von 221

46 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Adipositaschirurgie (VC60) Arthroskopische Operationen (VC66) Chirurgische Intensivmedizin (VC67) Endokrine Chirurgie (VC21) Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie (VC23) Lungenchirurgie (VC11) Magen-Darm-Chirurgie (VC22) Mediastinoskopie (VC59) Minimalinvasive endoskopische Operationen (VC56) Minimalinvasive laparoskopische Operationen (VC55) Operationen wegen Thoraxtrauma (VC13) Plastisch-rekonstruktive Eingriffe (VC57) Portimplantation (VC62) Speiseröhrenchirurgie (VC14) Thorakoskopische Eingriffe (VC15) Tumorchirurgie (VC24) Kommentar / Erläuterung: (z. B. Proktologie); NEW: ermächtigt auf ÜW durch Vertragsärzte v. Chirotherapie mit Röntgenaufnahmen der Wirbelsäule im zeitlichen Zusammen-hang; ermächtigt auf Überweisung durch Chirurgen und Orthopäden B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Sonstige Operation an Blutgefäßen Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 46 von 221

47 Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Muskeln bzw. Weichteilen durch operativen Einschnitt Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Entfernen von Muskeln, Sehnen bzw. deren Bindegewebshüllen Sonstige Operation an Muskeln, Sehnen, deren Bindegewebshüllen bzw. Schleimbeuteln Sonstige Operation am Lymphgefäßsystem Operative(r) Einschnitt oder Entfernung von Gewebe im Bereich des Afters Erneute operative Begutachtung und Behandlung der Gelenke der Hand außer dem Handgelenk Operation am Nagel B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG Zulassung: Ja B-[3].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA36 Gerät zur Argon-Plasma- Blutstillung und Gewebeverödung mittels Ja am Standort Weiden Koagulation Argon-Plasma AA53 Laparoskop Bauchhöhlenspiegelungsgerät am Standort Weiden und Neustadt AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät Ja am Standort Weiden und Neustadt AA29 Sonographiegerät / Ultraschallgerät / Ja am Standort Weiden und Dopplersonographiegerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / Neustadt Duplexsonographiegerät farbkodierter Ultraschall AA00 Ultraschall - Skalpell am Standort Weiden und Neustadt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 47 von 221

48 B-[3].12 Personelle Ausstattung B-[3].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 19 Vollkräfte 10 Vollkräfte 0 Personen Kommentar / Erläuterung: Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ06 Allgemeine Chirurgie 9 Allgemeinchirurgen + 1 Allgemein- / Gefäßchirurg AQ07 Gefäßchirurgie AQ12 Thoraxchirurgie 1 Thoraxchirurg AQ13 Viszeralchirurgie 3 Chirurgen B-[3].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung: Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen 3,2 Vollkräfte 3 Jahre am Standort Weiden und Neustadt Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre Krankenpflegehelfer und 2,5 Vollkräfte 1 Jahr am Standort Weiden und Neustadt Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,7 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs am Standort Neustadt Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Arzthelferin 1,3 darin enthalten Stationssekretärin am Standort Weiden Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 48 von 221

49 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung: Personal mit 1,8 Fachkunde I und II (80 Stunden), anteilig Personal aus der Zentralen Fachkundekurs technischer Fachkundekurs III (160 Stunden) Sterilgutversorgung Sterilgutassistent Stationshilfe 0,7 am Standort Neustadt Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP08 ZP12 Kinästhetik Praxisanleitung B-[3].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP02 SP35 SP04 Arzthelfer und Arzthelferin Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin SP15 Masseur / Medizinischer Bademeister und Masseurin / SP21 SP26 SP27 SP28 Medizinische Bademeisterin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Allgemein-, Thorax- und Viszeralchirurgie Weiden, Neustadt Seite 49 von 221

50 B-[4] Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden B-[4].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1800 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / gefaesschirurgie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_gefaesschirurgie_74.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Müller, E. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden Seite 50 von 221

51 B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Klinik für Gefäßchirurgie Weiden: VC16 Aortenaneurysmachirurgie offene und endovaskulär (auch Spezialprothesen) VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Therapie von Weichteilinfekten der Haut Unterhaut VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen Behandlung des ulcus cruris mit "Shaving" und VAC-Therapie VO15 Fußchirurgie Operationen am Diabetischen Fuß VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen Kombinationseingriffe mit intraoperative Dilatationen bzw. Stentimplantation VC58 Spezialsprechstunde Gefäßchirurgische Sprechstunde, Beratung über Indikation und therapeutische Optionen; Nachbehandlung nach Operationen, Wundsprechstunde, Betreuung von Patienten mit diabetischem Fußsyndrom im Rahmen des "Fußnetzes Oberpfalz" B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP27 Musiktherapie CD-Player mit CDs auf Station B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[4].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1077 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden Seite 51 von 221

52 B-[4].6 Diagnosen nach ICD B-[4].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer* (3-stellig): 1 I Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose 2 E Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 3 T Komplikationen durch eingepflanzte Fremdteile wie Herzklappen oder Herzschrittmacher oder durch Verpflanzung von Gewebe im Herzen bzw. in den Blutgefäßen 4 I83 98 Krampfadern der Beine 5 I65 75 Verschluss bzw. Verengung einer zum Gehirn führenden Schlagader ohne Entwicklung eines Schlaganfalls 6 I74 43 Verschluss einer Schlagader durch ein Blutgerinnsel 7 I63 24 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 8 N18 22 Anhaltende Verschlechterung bzw. Verlust der Nierenfunktion 9 I71 21 Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader 10 I72 16 Sonstige Aussackung (Aneurysma) eines Blutgefäßes bzw. einer Herzkammer * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[4].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[4].7 Prozeduren nach OPS B-[4].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle - Dialyse Behandlung an einem Gefäß über einen Schlauch (Katheter) Behandlung an einem Gefäß über einen Schlauch (Katheter) Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Art des verpflanzten Materials Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem Bein Operative Abtrennung (Amputation) von Teilen des Fußes oder des gesamten Fußes Operative Entfernung eines Blutgerinnsels einschließlich der angrenzenden Innenwand einer Schlagader Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden Seite 52 von 221

53 Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Anlegen einer sonstigen Verbindung zwischen Blutgefäßen (Shunt) bzw. eines Umgehungsgefäßes (Bypass) Einbringen eines Röhrchens oder Schlauchs in sonstige Organen bzw. Geweben zur Ableitung von Flüssigkeit B-[4].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Operative Eröffnung von Blutgefäßen bzw. Entfernung eines Blutgerinnsels Operativer Verschluss einer Lücke in der Gefäßwand mit einem Haut- oder Kunststofflappen Spezielle Verbandstechnik Anlegen einer Verbindung (Shunt) zwischen einer Schlagader und einer Vene a 11 Einbringen spezieller Röhrchen (Stent-Prothesen) in ein Blutgefäß B-[4].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: B-[4].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem Bein Anlegen einer Verbindung (Shunt) zwischen einer Schlagader und einer Vene Erneute Operation nach einer Gefäßoperation Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden Seite 53 von 221

54 B-[4].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[4].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA01 Angiographiegerät / DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja (im OP) B-[4].12 Personelle Ausstattung B-[4].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 5 Vollkräfte 4 Vollkräfte 0 Personen Kommentar / Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ06 Allgemeine Chirurgie 1 Chirurg AQ07 Gefäßchirurgie 3 Gefäßchirurgen B-[4].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung: Gesundheits- und 19,3 Vollkräfte 3 Jahre Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und 0,6 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre Krankenpflegehelfer und 0,5 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden Seite 54 von 221

55 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung: Pflegehelfer und 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Arzthelferin 1,3 darin enthalten Stationssekretärin Personal mit 1,8 Fachkunde I und II (80 Stunden), anteilig Personal aus der Zentralen Fachkundekurs technischer Sterilgutassistent Fachkundekurs III (160 Stunden) Sterilgutversorgung Stationshilfe 0,8 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP12 ZP13 Praxisanleitung Qualitätsmanagement B-[4].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP35 SP04 SP53 SP21 SP26 SP27 SP28 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Gefäßassistent und Gefäßassistentin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Gefäßchirurgie - Weiden Seite 55 von 221

56 B-[5] Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden B-[5].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1600 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / unfallchirurgie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_unfallchirurgie_und_orthopaedie_73.ht m Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Neubauer - Gartzke, Th. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie / Sportmedizin Seite 56 von 221

57 B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin] Nr. VC64 VC63 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin: Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie Amputationschirurgie Kommentar / Erläuterung: VC66 Arthroskopische Operationen an Schulter, Ellenbogen, Handgelenk, VC27 VC29 VC51 VC45 VC48 VC50 VC67 VC53 VP11 Bandrekonstruktionen/Plastiken Behandlung von Dekubitalgeschwüren Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule Chirurgie der intraspinalen Tumoren Chirurgie der peripheren Nerven Chirurgische Intensivmedizin Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen Diagnostik, Behandlung, Prävention und Rehabilitation psychischer, psychosomatischer und entwicklungsbedingter Störungen im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter Hüftgelenk, Knie und Sprunggelenk, meist rein arthroskopische Verfahren durchführbar VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien u. a. PET (Positronen-Emissions- VO03 VC31 VO06 VO07 VO09 VO05 VO10 VO08 VC42 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Tomographie), CT (Computertomographie), MRT (Magnetresonanztherapie) und Knochendichtemessung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 57 von 221

58 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Unfallchirurgie, Kommentar / Erläuterung: Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin: VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane VA01 Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde VC19 Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax VO14 Endoprothetik VO15 Fußchirurgie VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik VO16 Handchirurgie VO12 Kinderorthopädie VK32 Kindertraumatologie VK19 Kindertraumatologie konservativ und operativ, hohe Fallzahl von kindlichen Frakturen VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe u. a. freie und lokale Lappenplastiken, Nerven- und Beugesehnentransplantation, motorische Ersatzoperationen (Operationsmikroskop, Lupenbrille) VO17 Rheumachirurgie Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 58 von 221

59 Nr. VO18 VO19 VC30 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin: Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie Schulterchirurgie Septische Knochenchirurgie Kommentar / Erläuterung: VC58 Spezialsprechstunde Wirbelsäulenerkrankungen, Fuß, Hand, VO13 VO20 VC65 Spezialsprechstunde Sportmedizin/Sporttraumatologie Wirbelsäulenchirurgie Schulter, Sportverletzungen, Endoprothetik konservative und insbesondere operative Behandlung aller Wirbelfrakturen, u. a. Densverschraubung, ventrale und dorsale Spondylodesen, Wirbelkörpersersatz, Dekompression bei Tumoren und Spinalkanalstenosen, Korrekturosteosynthesen, Spondylodiszitisausräumung, Metastasenchirurgie B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP29 Osteopathie / Chiropraktik / Manuelle Therapie B-[5].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[5].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 2719 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 59 von 221

60 B-[5].6 Diagnosen nach ICD B-[5].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 S Verletzung des Schädelinneren 2 S Knochenbruch des Oberschenkels 3 S Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 4 S Knochenbruch des Unterarmes 5 S Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms 6 S Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 7 T84 93 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken 8 S22 87 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule 9 S62 61 Knochenbruch im Bereich des Handgelenkes bzw. der Hand 10 S83 51 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung des Kniegelenkes bzw. seiner Bänder * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[5].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Ziffer (3-5-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 M17 48 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 2 S92 44 Knochenbruch des Fußes, außer im Bereich des oberen Sprunggelenkes 3 S43 39 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung von Gelenken bzw. Bändern des Schultergürtels 4 M16 38 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 5 L03 35 Eitrige, sich ohne klare Grenzen ausbreitende Entzündung in tiefer liegendem Gewebe - Phlegmone 6 M75 32 Schulterverletzung 6 M84 32 Knochenbruch bzw. fehlerhafte Heilung eines Bruches 8 S70 25 Oberflächliche Verletzung der Hüfte bzw. des Oberschenkels 9 S13 24 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung von Gelenken bzw. Bändern des Halses 10 M72 19 Gutartige Geschwulstbildung des Bindegewebes Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 60 von 221

61 B-[5].7 Prozeduren nach OPS B-[5].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4-stellig): Operatives Einrichten (Reposition) eines mehrfachen Bruchs im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) durch eine Spiegelung Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Erneute Operation eines Gelenks durch eine Spiegelung Erneute operative Begutachtung und Behandlung nach einer Gelenkoperation Vorübergehende Abdeckung von Weichteilverletzungen durch Haut bzw. Hautersatz Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens B-[5].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: (4-6- stellig): Umgangssprachliche Bezeichnung: Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Operation an den Sehnen der Hand Operativer Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Kreuzbein bzw. zum Steißbein Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung Operatives Einrichten (Reposition) eines mehrfachen Bruchs an kleinen Knochen Erneute Operation, Wechsel bzw. Entfernung eines künstlichen Hüftgelenks Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs an kleinen Knochen Operative Entfernung von erkranktem Knochengewebe Operative Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Sonstige Operation an Knochen, Muskeln bzw. Gelenken Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 61 von 221

62 B-[5].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung AM09 D-Arzt-/ Berufsgenossenschaftliche Ambulanz AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V AM08 Notfallambulanz (24h) der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: ermächtigt für konsiliarische Beratung im Hinblick auf die Operationsindikation auf Überweisung durch Chirurgen und Orthopädie, im Bereich der Gelenke / im Bereich der Handchirurgie / in Fällen von Korrekturoperationen / in Fällen von Osteitis bzw. Osteomyelitis / bei Tumoren an den Extremitäten; ermächtigt auf Überweisung durch Chirurgen und Orthopäden für ambulante Metallentfernungen nach den Nummer , 31132, 31133, und sowie Durchleuchtung nach den Nummern und 34281; ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte für eine ambulante Nachbehandlung nach einer stationären Krankenhausbehandlung im Einvernehmen mit dem behandelnden Vertragsarzt, beschränkt auf Fälle nach handchirurgischen Spezialeingriffen sowie eine Nachbehandlung bei Fällen des Ermächtigungsumfanges innerhalb einer Frist von 6 Monaten nach Abschluss der Behandlung AM07 Privatambulanz Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie (VC64) Amputationschirurgie (VC63) Bandrekonstruktionen/Plastiken (VC27) Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 62 von 221

63 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Behandlung von Dekubitalgeschwüren (VC29) Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut (VA06) Knochenentzündungen (VC31) sonstigen Verletzungen (VC42) Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels (VC39) Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes (VC41) Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35) Verletzungen der Schulter und des Oberarmes (VC36) Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes (VC37) Verletzungen des Halses (VC33) Verletzungen des Handgelenkes und der Hand (VC38) Verletzungen des Knies und des Unterschenkels (VC40) Verletzungen des Kopfes (VC32) Verletzungen des Thorax (VC34) Fußchirurgie (VO15) Gelenkersatzverfahren/Endoprot hetik (VC28) Handchirurgie (VO16) Herztransplantation (VC07) Metall-/Fremdkörperentfernungen (VC26) Schulterchirurgie (VO19) Septische Knochenchirurgie (VC30) Sportmedizin/Sporttraumatologie (VO20) Wirbelsäulenchirurgie (VC65) Arthroskopische Operationen (VC66) Arthropathien (VO01) Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens (VO03) Kommentar / Erläuterung: Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 63 von 221

64 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: Krankheiten der Muskeln (VO06) Krankheiten der Synovialis und der Sehnen (VO07) Osteopathien und Chondropathien (VO09) sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens (VO05) sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes (VO10) sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes (VO08) Spondylopathien (VO04) Systemkrankheiten des Bindegewebes (VO02) Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane (VO11) Endoprothetik (VO14) Fußchirurgie (VO15) Handchirurgie (VO16) Kinderorthopädie (VO12) Metall-/Fremdkörperentfernungen (VC26) Rheumachirurgie (VO17) Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie (VO18) Schulterchirurgie (VO19) Spezialsprechstunde (VO13) Spezialsprechstunde (VC58) Sportmedizin/Sporttraumatologie (VO20) Wirbelsäulenchirurgie (VC65) Kommentar / Erläuterung: Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 64 von 221

65 B-[5].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.b. bei Brüchen verwendet wurden Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Erneute Operation eines Gelenks durch eine Spiegelung Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs an kleinen Knochen Untersuchung eines Gelenks durch eine Spiegelung Einrichten eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge (Reposition) und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen Eingriff mit Aufhebung der Nervenfunktion oder zur Druckentlastung eines Nerven Operation an den Sehnen der Hand Operatives Einrichten eines mehrfachen Bruchs (Reposition) an kleinen Knochen <= 5 Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe von Nerven B-[5].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja stationäre BG Zulassung: Ja B-[5].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA37 Arthroskop AA07 Cell Saver AA24 OP-Navigationsgerät AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät Gelenksspiegelung Eigenblutaufbereitungsgerät Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja B-[5].12 Personelle Ausstattung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 65 von 221

66 B-[5].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Anzahl Kommentar / Erläuterung: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 15 Vollkräfte 8 Vollkräfte 0 Personen Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ06 Allgemeine Chirurgie 3 Allgemeinchirurgen AQ62 Unfallchirurgie 5 Unfallchirurgen Nr. Zusatzweiterbildung (fakultativ): Kommentar / Erläuterung: ZF44 Sportmedizin B-[5].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen 34,7 Vollkräfte 3 Jahre Darin anteilig enthalten Personal der Zentralen Sterilgutversorgung, Pflegeüberleitung, OP und der Zentralen Aufnahme am Standort Weiden. 0,9 Vollkräfte 3 Jahre 1 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 1,5 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische 0 Vollkräfte 3 Jahre Assistentinnen Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 66 von 221

67 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Arzthelferin 2,1 darin Stationssekretärinnen enthalten Personal mit 1,8 Fachkunde I und II (80 Stunden), Fachkundekurs technischer Fachkundekurs III (160 Stunden) Sterilgutassistent anteilig Personal aus der Zentralen Sterilgutversorgung Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP10 ZP12 ZP00 ZP13 Mentor und Mentorin Praxisanleitung Primary Nurse Qualitätsmanagement B-[5].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP02 SP35 SP04 SP05 Arzthelfer und Arzthelferin Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Ergotherapeut und Ergotherapeutin / Arbeits- und Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin SP15 Masseur / Medizinischer Bademeister und Masseurin / SP21 Medizinische Bademeisterin Physiotherapeut und Physiotherapeutin SP22 Podologe und Podologin/Fußpfleger und Fußpflegerin von Extern SP23 Psychologe und Psychologin von Extern SP24 SP26 SP27 Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 67 von 221

68 Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP28 Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädie, Handchirurgie und Sportmedizin Seite 68 von 221

69 B-[6] Fachabteilung Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden B-[6].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2400 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / frauenklinik@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken frauenklinik_75.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Fabriz, H. Chefarzt KH-Arzt Dr. med. Roßmann, A. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 69 von 221

70 B-[6].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Frauenheilkunde / Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Frauenheilkunde / Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden: VG10 Betreuung von Risikoschwangerschaften VG08 Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren VK05 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der endokrinen Drüsen (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes) VK04 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen VG01 Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse VG13 Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane VP10 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen VG02 Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten VD08 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Haut und der Unterhaut durch Strahleneinwirkung VG11 Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes VG14 Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes VG03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse VG05 Endoskopische Operationen VG12 Geburtshilfliche Operationen VG06 Gynäkologische Abdominalchirurgie VG07 Inkontinenzchirurgie VG04 Kosmetische/Plastische Mammachirurgie VC22 Magen-Darm-Chirurgie VA15 Plastische Chirurgie VG09 Pränataldiagnostik und -therapie VG15 Spezialsprechstunde VH23 Spezialsprechstunde VR18 Szintigraphie VG16 Urogynäkologie VK23 Versorgung von Mehrlingen Kommentar / Erläuterung: Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 70 von 221

71 B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Frauenheilkunde / Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP02 MP53 MP55 MP05 MP19 MP22 MP28 Akupunktur Aromapflege / -therapie Audiometrie / Hördiagnostik Babyschwimmen Geburtsvorbereitungskurse / Schwangerschaftsgymnastik Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Naturheilverfahren/Homöopathie / Phytotherapie MP36 Säuglingspflegekurse nur in den Hebammenpraxen MP65 Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien MP41 Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern und / MP43 oder Hebammen Stillberatung MP50 Wochenbettgymnastik / Rückbildungsgymnastik nur in Hebammenpraxen B-[6].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Frauenheilkunde / Geburtshilfe und interdisziplinäres Brustzentrum - Weiden] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA07 Rooming-in B-[6].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 3395 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 71 von 221

72 B-[6].6 Diagnosen nach ICD B-[6].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer* (3-stellig): 1 Z Neugeborene 2 O Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit der Schwangerschaft verbunden sind 3 O Geburt eines Kindes durch Kaiserschnitt 4 O Vorzeitiger Blasensprung 5 C Brustkrebs 6 O Schwangerschaft, die über den erwarteten Geburtstermin hinausgeht 7 O60 77 Vorzeitige Wehen und Entbindung 8 D25 67 Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur 9 O34 57 Betreuung der Mutter bei festgestellten oder vermuteten Fehlbildungen oder Veränderungen der Beckenorgane 10 O36 50 Betreuung der Mutter wegen sonstiger festgestellter oder vermuteter Komplikationen beim ungeborenen Kind * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[6].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (3-5-stellig): 1 C54 41 Gebärmutterkrebs 2 C56 26 Eierstockkrebs B-[6].7 Prozeduren nach OPS B-[6].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Versorgung eines Neugeborenen nach der Geburt Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) Wiederherstellende Operation an den weiblichen Geschlechtsorganen nach Dammriss während der Geburt Künstliche Fruchtblasensprengung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 72 von 221

73 Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4-stellig): Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei Krebskrankheit - Hochvoltstrahlentherapie Erweiterung des Scheideneingangs durch Dammschnitt während der Geburt mit anschließender Naht Überwachung und Betreuung einer Geburt[, nicht näher bezeichnet] Sonstiger Kaiserschnitt Klassischer Kaiserschnitt Überwachung und Betreuung einer Geburt mit erhöhter Gefährdung für Mutter oder Kind B-[6].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Vollständige operative Entfernung der Gebärmutter Operative Raffung der Scheidenwand bzw. Straffung des Beckenbodens mit Zugang durch die Scheide Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe mit Entfernung von Achsellymphknoten Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw. Lymphgefäße Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von Achsellymphknoten B-[6].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: ermächtigt auf Überweisung durch Frauenärzte für konsiliarische Untersuchung und Beratung; ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte für Planung der Geburtsleitung durch den betreuenden Arzt der Entbindungsklinik, einschl. geburtshilflicher Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 73 von 221

74 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz der Ambulanz: Nr. / Leistung: Betreuung von Risikoschwangerschaften (VG10) Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren (VG08) bösartigen Tumoren der Brustdrüse (VG01) entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane (VG13) gutartigen Tumoren der Brustdrüse (VG02) Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes (VG11) nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes (VG14) sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse (VG03) Endoskopische Operationen Kommentar / Erläuterung: Untersuchung sowie Besprechung mit der Schwangeren, ggf. einschl. sonographischer Untersuchung EBM-Nr ; ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte für gynäkologische Iridium Kontakt Bestrahlungen bei gynäkologischen Malignomen; ermächtigt auf Überweisung durch den Chefarzt der Strahlentherapie am Klinikum Weiden für ambulante Nachbehandlung von Patientinnen, die stationär am Klinikum an gynäkologischen Malignomen oder Mammakarzinom behandelt wurden Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 74 von 221

75 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: (VG05) Geburtshilfliche Operationen (VG12) Gynäkologische Abdominalchirurgie (VG06) Inkontinenzchirurgie (VG07) Kosmetische/Plastische Mammachirurgie (VG04) Pränataldiagnostik und -therapie (VG09) Urogynäkologie (VG16) Kommentar / Erläuterung: B-[6].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus dem Gebärmutterhals Fruchtwasserentnahme mit einer Nadel - Amniozentese Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung Operation an der Scheidenvorhofdrüse (Bartholin-Drüse) Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der schwangeren Gebärmutter ohne operativen Einschnitt mit Steuerung durch bildgebende Verfahren, z.b. Ultraschall Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von Achsellymphknoten Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe des Eierstocks Untersuchung des Bauchraums bzw. seiner Organe durch eine Spiegelung B-[6].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 75 von 221

76 B-[6].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA62 3-D / 4-D-Ultraschallgerät AA51 Gerät zur Kardiotokographie AA52 Laboranalyseautomaten für Laborgeräte zur Messung von Blutwerten Hämatologie, klinische bei Blutkrankheiten, Stoffwechselleiden, Chemie, Gerinnung und Gerinnungsleiden und Infektionen Mikrobiologie AA53 Laparoskop Bauchhöhlenspiegelungsgerät AA55 MIC-Einheit (Minimalinvasive Minimal in den Körper eindringende, also Chirurgie) gewebeschonende Chirurgie AA29 Sonographiegerät / Ultraschallgerät / Dopplersonographiegerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / Duplexsonographiegerät farbkodierter Ultraschall AA32 Szintigraphiescanner / Nuklearmedizinisches Verfahren zur Gammasonde Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z. B. Lymphknoten AA33 Uroflow / Blasendruckmessung Ja Ja Ja B-[6].12 Personelle Ausstattung B-[6].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 12,3 Vollkräfte 3,8 Vollkräfte 0 Personen Kommentar / Erläuterung: Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ14 Frauenheilkunde und Geburtshilfe 4 Gynäkologen Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 76 von 221

77 B-[6].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung: Gesundheits- und 1,4 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 0,5 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 13 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische 0 Vollkräfte 3 Jahre Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Arzthelferin 0,8 als Stationssekretärin Personal mit 1,8 Fachkunde I und II (80 Stunden), anteilig Personal aus der Zentralen Fachkundekurs technischer Fachkundekurs III (160 Stunden) Sterilgutversorgung Sterilgutassistent Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / Kommentar / Erläuterung: zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ00 Breast Care Nurse 2 Fachschwestern PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ07 Onkologische Pflege 1 Fachschwester Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP00 ZP10 ZP12 ZP13 IBCLC - Still- und Lactationsberaterin Mentor und Mentorin Praxisanleitung Qualitätsmanagement Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 77 von 221

78 B-[6].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP35 SP04 SP21 SP26 SP27 SP28 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Frauenheilkunde / Geburtshilfe / interdis. Brustzentrum - Weiden Seite 78 von 221

79 B-[7] Fachabteilung Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden B-[7].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2200 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / urologie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_urologie_andrologie_und_kinderurolo gie kurzprofil_236.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr. med. Klotz, T. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 79 von 221

80 B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden] Nr. VU06 VU04 VU05 VU07 VU01 VU03 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden: Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Kommentar / Erläuterung: VU00 Geschlechtsangleichung Mann zu Frau VU08 VU12 VU11 VU09 VU10 VU17 Kinderurologie Minimalinvasive endoskopische Operationen Minimalinvasive laparoskopische Operationen Neuro-Urologie Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase Prostatazentrum VU14 Spezialsprechstunde Prostatakarzinomsprechstunde, VU13 VU19 Tumorchirurgie Urodynamik / Urologische Funktionsdiagnostik Andrologie VG16 Urogynäkologie in Kooperation mit Gynäkologie bzw. Chirurgie B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden] trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 80 von 221

81 B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Urologie und Kinderurologie und interdisziplinäres Prostatakarzinomzentrum - Weiden] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA41 Dolmetscherdienste SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Selbstbedienung am Gang B-[7].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1705 B-[7].6 Diagnosen nach ICD B-[7].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 C Prostatakrebs 2 N Gutartige Vergrößerung der Prostata 3 C Harnblasenkrebs 4 N Stein im Nierenbecken bzw. Harnleiter 5 N Harnstau aufgrund einer Abflussbehinderung bzw. Harnrückfluss in Richtung Niere 6 N39 93 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 7 R31 46 Vom Arzt nicht näher bezeichnete Blutausscheidung im Urin 8 C62 45 Hodenkrebs 9 N32 44 Sonstige Krankheit der Harnblase 10 C64 42 Nierenkrebs, ausgenommen Nierenbeckenkrebs * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 81 von 221

82 B-[7].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (3-5-stellig): 1 D30 33 Gutartiger Tumor der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 2 C65 27 Nierenbeckenkrebs 3 N45 26 Hodenentzündung bzw. Nebenhodenentzündung 4 N35 23 Verengung der Harnröhre 5 C66 15 Harnleiterkrebs 5 N31 15 Funktionsstörung der Harnblase durch krankhafte Veränderungen der Nervenversorgung 7 N44 11 Drehung der Hoden mit Unterbrechung der Blutversorgung 8 F64 10 Störung der Geschlechtsidentität B-[7].7 Prozeduren nach OPS B-[7].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Untersuchung der Harnröhre und der Harnblase durch eine Spiegelung Einlegen, Wechsel bzw. Entfernung einer Harnleiterschiene Operative(r) Einschnitt, Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Harnblase mit Zugang durch die Harnröhre Spülung oder Gabe von Medikamenten in die Harnblase c 232 Ultraschall der männlichen Geschlechtsorgane mit Zugang über Harnröhre oder After Operative Erweiterung der Harnröhre Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe der Prostata durch die Harnröhre Operatives Anlegen einer Verbindung zwischen Harnblase und Bauchhaut zur künstlichen Harnableitung Operation an der Vorhaut des Penis Bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Nieren mittels radioaktiver Strahlung (Szintigraphie) Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 82 von 221

83 B-[7].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Entfernen von Steinen, Fremdkörpern oder Blutansammlungen in der Harnblase bei einer Spiegelung Operativer Einschnitt in erkranktes Gewebe der Harnröhre mit Zugang durch die Harnröhre Mehrtägige Krebsbehandlung (bspw. 2-4 Tage) mit zwei oder mehr Medikamenten zur Chemotherapie, die über die Vene verabreicht werden Operative Entfernung der Prostata, der Samenblase und der dazugehörigen Lymphknoten Sonstige wiederherstellende Operation an der Harnblase Operativer Einschnitt in die Harnleiter bzw. Steinentfernung bei einer offenen Operation oder bei einer Spiegelung Erweiterung des Harnleiters bei einer Operation oder Spiegelung Operative(r) Zerstörung, Verschluss oder Entfernung des Samenleiters - Sterilisationsoperation beim Mann Harnsteinzertrümmerung in Niere und Harnwegen durch von außen zugeführte Stoßwellen Operativer Einschnitt in die Niere, Einbringen eines Schlauches zur Harnableitung aus der Niere, Steinentfernung durch operativen Einschnitt, Erweiterung des Nierenbeckens bzw. Steinentfernung durch eine Spiegelung B-[7].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: ermächtigt auf Überweisung durch Urologen für konsiliarische Untersuchung und Beratung und zytostatische Behandlung; ermächtigt auf Überweisung durch ermächtigte Ärzte des Instituts für Strahlen- therapie für urologische Untersuchungen, soweit diese bei dessen ambulanter Tätigkeit in unmittelbarem zeitlichen Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 83 von 221

84 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Krankheiten der männlichen Genitalorgane (VU06) sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters (VU04) sonstigen Krankheiten des Harnsystems (VU05) sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems (VU07) Urolithiasis (VU03) Geschlechtsangleichung (VU00) Kinderurologie (VU08) Minimalinvasive endoskopische Operationen (VU12) Neuro-Urologie (VU09) Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, Harnwegen und Harnblase (VU10) Spezialsprechstunde (VU14) Kommentar / Erläuterung: Zusammenhang notwendig sind zu VU10: nur Diagnostik; zu VU00: Aufklärungsgespräch, postoperative Kontrolle; zu VU14: Prostatatsprechstunde, Andrologie und Hormonstörungen, Uro-Onkologie B-[7].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operation an der Vorhaut des Penis Operative Befestigung des Hodens im Hodensack <= 5 Operativer Verschluss eines Wasserbruchs (Hydrocele) am Hoden <= 5 Operative Entfernung eines Hodens <= 5 Operative Behandlung einer Krampfader des Hodens bzw. eines Wasserbruchs (Hydrocele) im Bereich des Samenstranges <= 5 Einlegen, Wechsel bzw. Entfernung einer Harnleiterschiene Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 84 von 221

85 B-[7].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[7].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA06 Brachytherapiegerät AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren AA15 Geräte zur Lungenersatztherapie / -unterstützung AA53 Laparoskop AA20 Laser AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät Bestrahlung von "innen" Bauchhöhlenspiegelungsgerät Ja Ja Ja Greenlightlaser, Neo-Dym- Yag, Holmium Opus I, Siemens Access B-[7].12 Personelle Ausstattung B-[7].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 10,6 Vollkräfte 6 Vollkräfte 0 Personen Kommentar / Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ60 Urologie 4 Urologen + 2 Urologen / Andrologen Nr. Zusatzweiterbildung (fakultativ): Kommentar / Erläuterung: ZF04 Andrologie ZF25 Medikamentöse Tumortherapie ZF30 Palliativmedizin 1 Palliativmediziner Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 85 von 221

86 B-[7].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 27 Vollkräfte 3 Jahre Darin anteilig enthalten Personal des OP, Pflegeüberleitung und interdisziplinären Station am Standort Weiden Gesundheits- und 2,6 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre Krankenpflegehelfer und 1,4 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische 0 Vollkräfte 3 Jahre Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Arztfachhelferin 1 Arzthelferin 1,8 darin Stationssekretärin enthalten Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. PQ05 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP12 ZP13 Praxisanleitung Qualitätsmanagement Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 86 von 221

87 B-[7].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP02 Arzthelfer und Arzthelferin zusätzlich Arztfachhelferin SP35 SP04 SP21 SP26 SP27 SP28 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Urologie / Kinderurologie und interdis. Prostatazentrum - Weiden Seite 87 von 221

88 B-[8] Fachabteilung Medizinische Klinik II Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin) B-[8].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin) Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0300 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / med.klinik2@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken medizinische_klinik_ii_77.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr. med. Schwinger, R. H. G. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 88 von 221

89 B-[8].2 Versorgungsschwerpunkte [Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin)] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin): VI29 VI21 VC06 VI07 VI02 VI22 VI30 VI10 VI15 VI14 VI11 VI24 VI33 VI09 VI31 VI19 VI01 VI04 VI16 VI05 VI13 VI08 VU02 VI18 VI17 VI32 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation Defibrillatoreingriffe Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm- Traktes Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin Kommentar / Erläuterung: Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 89 von 221

90 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Medizinische Klinik II - Kommentar / Erläuterung: Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin): VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit VU04 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters VU05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems VU07 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems VU01 Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten VU15 Dialyse VC10 Eingriffe am Perikard VI34 Elektrophysiologie VI35 Endoskopie Bronchoskopie VI20 Intensivmedizin VI26 Naturheilkunde VI39 Physikalische Therapie VI40 Schmerztherapie VC05 Schrittmachereingriffe VI41 Shuntzentrum VI42 Transfusionsmedizin B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin)] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP53 Aromapflege/-therapie bei Bedarf, Wickel mit Ölen (eingeschränkt auf einfache Anwendungen) MP56 Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung Belastung nach Infarktschema MP21 MP22 Kinästhetik Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 90 von 221

91 B-[8].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Medizinische Klinik II - Weiden (Klinik für Kardiologie, Nephrologie, Hypertonie, Pulmologie, Internistische Intensivmedizin)] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA04 Fernsehraum B-[8].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 5343 Teilstationäre Fallzahl: 183 B-[8].6 Diagnosen nach ICD B-[8].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 I Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens 2 I Akuter Herzinfarkt 3 I Herzschwäche 4 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 5 R Hals- bzw. Brustschmerzen 6 I Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris 7 R Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 8 I Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 9 J Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD 10 J Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 91 von 221

92 B-[8].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Ziffer (3-5-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 I Sonstige Herzrhythmusstörung 2 I Anfallsweise auftretendes Herzrasen 3 I26 73 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - Lungenembolie 4 J15 62 Lungenentzündung durch Bakterien 5 N17 60 Akutes Nierenversagen 6 J20 57 Akute Bronchitis B-[8].7 Prozeduren nach OPS B-[8].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4-stellig): Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle - Dialyse Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Untersuchung der Nervenleitung - ENG Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Untersuchung der rechten Herzhälfte mit einem über die Vene ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 92 von 221

93 B-[8].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V Nr. / Leistung: B-[8].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) Messung elektrischer Herzströme mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) - EPU Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen - Defibrillation Untersuchung des Raumes zwischen Lunge und Rippen durch Flüssigkeits- oder Gewebeentnahme mit einer Nadel Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Kommentar / Erläuterung: ermächtigt auf Überweisung durch Internisten, die die Schwerpunktbezeichnung Kardiologie führen für ambulante ärztliche Leistungen; ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte auf eine einmalige ambulante Nachkontrolle eines maximal vor 6 Monaten im Klinikum Weiden implantierten Schrittmachers zur Festlegung des endgültigen Programms; ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte mit Genehmigung zur Durchführung von Herzschrittmacher- Kontrolluntersuchungen für ambulante Nachkontrolle eines im Klinikum Weiden implantierten Schrittmachers; ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte für Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 93 von 221

94 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Defibrillatoreingriffe (VC06) Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) (VI07) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes (VI02) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge (VI15) geriatrischen Erkrankungen (VI24) Herzrhythmusstörungen (VI31) ischämischen Herzkrankheiten (VI01) Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren (VI04) Krankheiten der Pleura (VI16) Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten (VI05) Nierenerkrankungen (VI08) Niereninsuffizienz (VU02) sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03) tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten (VU01) zerebrovaskulären Krankheiten (VI06) Dialyse (VU15) Elektrophysiologie (VI34) Naturheilkunde (VI26) Schrittmachereingriffe (VC05) Shuntzentrum (VI41) Kommentar / Erläuterung: ambulante Nachkontrolle eines implantierten Defibrillators Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 94 von 221

95 B-[8].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) <= 5 Sonstige Operation an Blutgefäßen B-[8].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[8].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA58 24h-Blutdruck-Messung AA59 24h-EKG-Messung AA63 72h-Blutzucker-Messung AA34 AICD-Implantation/Kontrolle / Einpflanzbarer Herzrhythmusdefibrillator Ja Programmiersystem AA01 Angiographiegerät / DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja AA38 Beatmungsgeräte / CPAP-Geräte Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck AA03 Belastungs-EKG / Ergometrie Belastungstest mit Herzstrommessung AA05 Bodyplethysmograph Umfangreiches Lungenfunktionstestsystem AA39 Bronchoskop Gerät zur Luftröhren- und Ja Bronchienspiegelung AA40 Defibrillator Gerät zur Behandlung von Ja lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen AA44 Elektrophysiologischer Messplatz zur Diagnostik von Herzrhythmusstörungen AA13 Geräte der invasiven Behandlungen mittels Herzkatheter Ja Kardiologie AA14 Geräte für Ja Nierenersatzverfahren AA48 Gerät zur intraaortalen Ballongegenpulsation (IABP) Mechanisches Gerät zur Unterstützung der Pumpleistung des Herzens Ja Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 95 von 221

96 Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA17 Herzlungenmaschine AA54 Linksherzkathetermessplatz AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja Ja Ja B-[8].12 Personelle Ausstattung B-[8].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 32,5 Vollkräfte 10,5 Vollkräfte 0 Personen Kommentar/ Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ63 Allgemeinmedizin 1 Allgemeinmediziner AQ23 Innere Medizin 1,5 Internisten AQ28 Innere Medizin und SP Kardiologie 5 Ärzte AQ29 Innere Medizin und SP Nephrologie 3 Ärzte B-[8].12.2 Pflegepersonal: Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung 54,4 Vollkräfte 3 Jahre Darin anteilig enthalten 0,8 Vollkräfte 3 Jahre Altenpfleger und Altenpflegerinnen 1 Vollkräfte 3 Jahre Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre 2 Vollkräfte 1 Jahr Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegeüberleitung. Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 96 von 221

97 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre Operationstechnische Assistenten und 0 Vollkräfte 3 Jahre Operationstechnische Assistentinnen Arzthelferinnen 9,4 darin Stationssekretärinnen enthalten MTA (Medizinisch technische 0,8 Assistentin) Stationssekretärin 2,4 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. PQ05 PQ00 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten nephrolgische Pflegekraft Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP06 ZP00 ZP10 ZP12 ZP13 Basale Stimulation Ernährungsmanagement Medizinische Fusspflege Mentor und Mentorin Praxisanleitung Qualitätsmanagement B-[8].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP35 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / SP04 SP21 SP26 SP27 Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin SP28 Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik II - Weiden Seite 97 von 221

98 B-[9] Fachabteilung Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie) B-[9].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0700 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / med.klinik1@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken medizinische_klinik_i_76.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Prof. Dr. med. Kullmann, F. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 98 von 221

99 B-[9].2 Versorgungsschwerpunkte [Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie)] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Medizinische Klinik I - Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie: VI29 VI21 VI07 VI22 VI23 VI30 VI10 VI15 VI14 VI12 VI11 VI24 VI33 VI09 VI19 VI04 VI16 VI05 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Kommentar / Erläuterung: Diabetologische Schwerpunktabteilung, Schulungszentrum Bronchialkarzinom ERCP (Endoskopisch retrograde Cholangio-Pankreatiko-Graphie), PTC (perkutane transhepatische Cholangiographie), PTCD (perkutane transhepatische Cholangiodrainage), Cholangioskopie, EUS (endoskopischer Ultraschall) einschließlich diagnostischer (Punktion) und therapeutischer (z.b. Drainagen) Intervention Hämorrhoidenligatur, Therapie der Analfissur: Injektionstherapie, Botulinustoxin Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm- Endoskopie und Funktionsdiagnostik, Traktes Atemtests, ph-metrie, Manometrie Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Chemotherapie, Antikörpertherapie Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Infektionsstation Tuberkulose Duplexsonografie Duplexsonografie Lymphgefäße und der Lymphknoten Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 99 von 221

100 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Medizinische Klinik I - Kommentar / Erläuterung: Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie: VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Chemotherapie, Antikörpertherapie, Immuntherapie VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Duplexsonografie VR04 Duplexsonographie VR03 Eindimensionale Dopplersonographie VI35 Endoskopie VR06 Endosonographie gastroenterologische Endosonografie (Speiseröhre, Magen, Bauchspeicheldrüse, Gallenweg) VI20 Intensivmedizin VR02 Native Sonographie VI37 Onkologische Tagesklinik VR05 Sonographie mit Kontrastmittel B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie)] trifft nicht zu / entfällt B-[9].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Medizinische Klinik I Weiden (Klinik für Gastroenterologie, Hämato- / Onkologie, Endokrinologie / Diabetologie, Infektiologie)] trifft nicht zu / entfällt B-[9].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 5001 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 100 von 221

101 B-[9].6 Diagnosen nach ICD B-[9].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 C Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 2 C Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 3 C Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 4 C Magenkrebs 5 K Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms 6 C Dickdarmkrebs am Übergang von Grimmdarm (Kolon) zu Mastdarm (Rektum) 7 K Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht 8 E11 98 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 9 C80 97 Krebs ohne Angabe der Körperregion 10 C25 90 Bauchspeicheldrüsenkrebs * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[9].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Ziffer (3-5-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 C15 85 Speiseröhrenkrebs 2 K56 84 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 3 K85 81 Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse 4 K80 75 Gallensteinleiden 5 K83 67 Sonstige Krankheit der Gallenwege 6 K22 66 Sonstige Krankheit der Speiseröhre 7 K63 57 Sonstige Krankheit des Darms 8 K74 48 Vermehrte Bildung von Bindegewebe in der Leber (Leberfibrose) bzw. Schrumpfleber (Leberzirrhose) 9 K57 47 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 10 A04 45 Sonstige Durchfallkrankheit, ausgelöst durch Bakterien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 101 von 221

102 B-[9].7 Prozeduren nach OPS B-[9].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4-stellig): Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei Krebskrankheit - Hochvoltstrahlentherapie Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Mehrtägige Krebsbehandlung (bspw. 2-4 Tage) mit zwei oder mehr Medikamenten zur Chemotherapie, die über die Vene verabreicht werden Gabe von Medikamenten gemäß Liste 1 des Prozedurenkatalogs Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Ein- oder mehrtägige Krebsbehandlung mit Chemotherapie in die Vene bzw. unter die Haut Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Operation an den Gallengängen bei einer Magenspiegelung Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger B-[9].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Sonstiges therapeutisches Verfahren zur Beeinflussung des Immunsystems Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Untersuchung der Gallengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms Untersuchung des Enddarms durch eine Spiegelung Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Untersuchung der Speiseröhre und des Magens durch eine Spiegelung Untersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Knochen mit einer Nadel Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 102 von 221

103 B-[9].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM06 Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach 116b SGB V AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Diagnostik und Versorgung von Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen (LK15) Kommentar / Erläuterung: ermächtigt auf ÜW durch Vertragsärzte für: endoskop. retrograde Cholangio-Pankreatiko-grafie einschl. Papilotomie u. Extraktion v. Gallensteinen nach EBM-Nr , 13431; Sklerosierung v. Ösophagus- u. Magenvarizen nach EBM-Nr , 13401; Bougierung b. Krankheiten d. Ösophagus nach EBM-Nr ; perkutane endoskop. Gastrotomie (PEG) n. EBM-Nr ; einmalige konsil. Beratung zur Indikationsstellung zur Gallensteinzertrümmerung; eine einmalige amb. Nachbehandlung v. Patienten, bei denen am Klinikum Weiden eine Gallensteinzertrümmerung durchgeführt worden ist / endoskopische Polypektomien, beschränkt auf Patienten, bei denen im Anschluss an eine durchgeführte Koloskopie / Gastroskopie im zeitlichen Zusammenhang eine Polypektomie erforderlich ist auf Überweisung durch endoskopisch tätige Vertragsärzte, EBM-Nr , 13260, 13402,13421,13422,13423 und / konsiliarische Tätigkeit im Bereich des Schwerpunktes Gastroenterologie auf Überweisung durch fachärztlich tätige Internisten Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 103 von 221

104 B-[9].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS- Ziffer (4-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie <= 5 Untersuchung der Gallengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms <= 5 Untersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms <= 5 Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms B-[9].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[9].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA01 Angiographiegerät / DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja AA39 Bronchoskop AA46 Endoskopisch-retrograde- Cholangio- Pankreaticograph (ERCP) AA45 Endosonographiegerät AA12 Gastroenterologisches Endoskop AA21 Lithotripter (ESWL) AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät Gerät zur Luftröhren- und Bronchienspiegelung Spiegelgerät zur Darstellung der Gallenund Bauchspeicheldrüsengänge mittels Röntgenkontrastmittel Ultraschalldiagnostik im Körperinneren Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung Stoßwellen-Steinzerstörung Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja Ja Ja Ja Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 104 von 221

105 B-[9].12 Personelle Ausstattung B-[9].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 21,5 Vollkräfte 8,5 Vollkräfte 0 Personen Kommentar/ Erläuterung: Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ23 Innere Medizin 6,5 Internisten AQ25 Innere Medizin und SP Endokrinologie Diabetologie AQ26 Innere Medizin und SP Gastroenterologie 1 Arzt AQ27 Innere Medizin und SP Hämatologie und Onkologie 1 Arzt B-[9].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung: Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 63 Vollkräfte 3 Jahre Darin anteilig enthalten Personal der interdisziplinären Station, Pflegeüberleitung und der Zentralen Aufnahme am Standort Weiden. Gesundheits- und 1,8 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre Krankenpflegehelfer und 1,6 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 105 von 221

106 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung: Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Arzthelferinnen 4,9 darin Stationssekretärinnen enthalten Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher Kommentar / Erläuterung: akademischer Abschluss: PQ00 Enterostoma-Therapeut und Wundexperte ICW PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ07 Onkologische Pflege Fachschwester Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP04 Endoskopie/Funktionsdiagnostik ZP12 Praxisanleitung ZP13 Qualitätsmanagement ZP15 Stomapflege ZP16 Wundmanagement zusätzlich in der Abteilung B-[9].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP02 SP35 SP04 SP21 SP26 SP27 SP28 Arzthelfer und Arzthelferin Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte 2 Diabetologen Wundexperte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Medizinische Klinik I - Weiden Seite 106 von 221

107 B-[10] Fachabteilung Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden B-[10].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2800 Weitere Fachabteilungsschlüssel: Nr. Fachabteilung: 2856 Neurologie / Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 1 Abs. 3 GKV-SolG) Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / neurologie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken neurologische_klinik_78.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Angerer, M. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 107 von 221

108 B-[10].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden] Nr. VN05 VN12 VN13 VN03 VN08 VN11 VN19 VN07 VN14 VN16 VN06 VN04 VN15 VN02 VN10 VN17 VN01 VN18 VN23 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Neurologie mit Kommentar / Erläuterung: überregionaler Stroke Unit - Weiden: Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS- Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Neurologische Notfall- und Intensivmedizin Schmerztherapie VN20 Spezialsprechstunde Botulinumtoxin-Ambulanz Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 108 von 221

109 B-[10].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP53 Aromapflege / -therapie für Stroke Patienten durch Krankenpflegepersonal B-[10].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[10].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 2109 B-[10].6 Diagnosen nach ICD B-[10].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 I Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 2 G Anfallsleiden - Epilepsie 3 G Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen 4 G35 97 Multiple Sklerose 5 H81 72 Störung des Gleichgewichtsorgans 6 M51 64 Sonstiger Bandscheibenschaden 7 M54 59 Rückenschmerzen 8 G43 56 Migräne 8 I61 56 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 10 G20 35 Parkinson-Krankheit * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 109 von 221

110 B-[10].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[10].7 Prozeduren nach OPS B-[10].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Untersuchung der Nervenleitung - ENG Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) Messung der Gehirnströme - EEG Fachübergreifende neurologische Behandlung eines akuten Schlaganfalls Untersuchung der Hirnwasserräume Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Behandlung durch Einspritzen von Medikamenten in Organe bzw. Gewebe oder Entfernung von Ergüssen z.b. aus Gelenken Messung der elektrischen Aktivität der Muskulatur - EMG Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung B-[10].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[10].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: ermächtigt für konsiliarische Untersuchung und Beratung auf Überweisung durch zugelassene Nervenärzte, Neurologen, Psychiater und Neurochirurgen; ermächtigt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 110 von 221

111 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: AM08 Notfallambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Anfallsleiden (VN05) degenerativen Krankheiten des Nervensystems (VN12) demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems (VN13) entzündlichen ZNS- Erkrankungen (VN03) Erkrankungen der Hirnhäute (VN08) extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen (VN11) geriatrischen Erkrankungen (VN19) gutartigen Tumoren des Gehirns (VN07) Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus (VN14) Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels (VN16) malignen Erkrankungen des Gehirns (VN06) neuroimmunologischen Erkrankungen (VN04) Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems (VN15) zur Durchführung neurologischer Leistungen auf Überweisung durch ermächtigte Krankenhausärzte am Klinikum Weiden, soweit sie im Rahmen deren Ermächtigungsumfanges und im unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang notwendig Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 111 von 221 sind zu VN01: Stroke Unit mit 8 Behandlungsplätzen

112 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: sonstigen neurovaskulären Erkrankungen (VN02) Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen (VN10) zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen (VN17) zerebrovaskulären Erkrankungen (VN01) Neurologische Notfall- und Intensivmedizin (VN18) Schmerztherapie (VN23) Spezialsprechstunde (VN20) Kommentar / Erläuterung: AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V B-[10].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[10].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[10].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA11 Elektromyographie (EMG) / Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA43 Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät Hirnstrommessung Nein Messung feinster elektrischer Ströme im Muskel Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden Ja Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 112 von 221

113 B-[10].12 Personelle Ausstattung B-[10].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 13 Vollkräfte 5 Vollkräfte 0 Personen Kommentar/ Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ42 Neurologie 5 Neurologen B-[10].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und 0,8 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Arzthelferin 1,8 darin Stationssekretärin enthalten MTA (Medizinisch technische Assistentin) 0,8 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 113 von 221

114 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ00 Fachschwester Stroke Unit PQ04 Intensivpflege und Anästhesie PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP08 ZP12 ZP13 Basale Stimulation Kinästhetik Praxisanleitung Qualitätsmanagement B-[10].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP02 Arzthelfer und Arzthelferin SP31 Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach DAKBT) / Tanztherapeut und Tanztherapeutin durch die Physikalische Therapie im Haus SP32 Bobath-Therapeut und Bobath-Therapeutin für Erwachsene und / oder Kinder durch die Physikalische Therapie im Haus SP35 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / SP04 SP05 Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin Ergotherapeut und Ergotherapeutin / Arbeits- und Beschäftigungstherapeut und durch externe Praxis Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin SP14 Logopäde und Logopädin / Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin / Klinischer Linguist und Klinische Linguistin / Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschftlerin / Phonetiker und Phonetikerin SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin / SP21 SP26 SP27 Funktionspersonal Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin SP28 Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte durch externe Praxis Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Klinik für Neurologie mit überregionaler Stroke Unit - Weiden Seite 114 von 221

115 B-[11] Fachabteilung Interdisziplinäre Schmerztagesklinik Neustadt B-[11].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Interdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3753 Hausanschrift: Felixallee Neustadt/WN Telefon: / Fax: / schmerztagesklinik@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren fachzentren interdisziplinaere_schmerztagesklinik_87.ht m Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Neumeier, S. leitende Ärztin / KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Interdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 115 von 221

116 B-[11].2 Versorgungsschwerpunkte [Interdisziplinäre Schmerztagesklinik Neustadt] Nr. VP03 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Interdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt: Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Kommentar / Erläuterung: alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären VO03 VO06 VN14 VO07 VP04 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung nterdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 116 von 221

117 VO09 VP06 VN15 VI25 VP01 VK27 VO05 VO10 VO08 Diagnostik und Therapie von Osteopathien alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären und Chondropathien Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären und Verhaltensstörungen Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Diagnostik und Therapie von alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel des peripheren Nervensystems keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Diagnostik und Therapie von psychischen alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären und Verhaltensstörungen Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Diagnostik und Therapie von psychischen alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären und Verhaltensstörungen durch psychotrope Assessments ggf. weiterführende Abklärung, häufig Substanzen Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm, ggf. Einweisung in stationäre psychatrische/psychosomatische Klinik bzw. Indikationsstellung zur ambulanten Psychotherapie Diagnostik und Therapie von im Rahmen von Schmerzerkrankungen psychosomatischen Störungen des Kindes Diagnostik und Therapie von sonstigen alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Krankheiten der Wirbelsäule und des Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel Rückens keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Diagnostik und Therapie von sonstigen alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel des Bindegewebes keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Diagnostik und Therapie von sonstigen alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Krankheiten des Weichteilgewebes Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung nterdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 117 von 221

118 VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm VP05 Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm VX00 Interdisziplinäres Assessment ausführliche interdisziplinäre Aufnahme eines Schmerzpatienten VK00 Multimodales für Kinder mit häufigen Kopfschmerzen (über 10 Freitage) Schmerzbewältigungsprogramm VX00 Multimodales Schmerzbewältigungsprogramm im interdisziplinären Setting für Kinder und Jugendliche ab ca. 8 Jahren, für geriatrische Patienten, für chronische erwachsene Schmerzpatienten VN22 Schlafmedizin alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm VI40 Schmerztherapie VN23 Schmerztherapie alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm VO18 Schmerztherapie/Multimodale Schmerztherapie alle Punkte betreffend, im Rahmen des interdisziplinären Assessments ggf. weiterführende Abklärung, in der Regel keine Erstabklärung; im Anschluß Entscheidung über die Aufnahme des Patienten in ein interdisziplinäres multimodales Behandlungsprogramm Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung nterdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 118 von 221

119 B-[11].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Interdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt] trifft nicht zu / entfällt B-[11].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Interdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt] trifft nicht zu / entfällt B-[11].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 Teilstationäre Fallzahl: 415 B-[11].6 Diagnosen nach ICD B-[11].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[11].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen trifft nicht zu / entfällt B-[11].7 Prozeduren nach OPS B-[11].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS trifft nicht zu / entfällt B-[11].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren v trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung nterdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 119 von 221

120 B-[11].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung AM07 Privatambulanz der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: B-[11].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[11].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[11].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA00 Biofeedbackgerät AA00 Monitor AA00 TENS-Gerät zur Überwachung zur transkutanen elektrischen Nervenstimulationstherapie B-[11].12 Personelle Ausstattung B-[11].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 2 Vollkräfte 2 Vollkräfte 0 Personen Kommentar/ Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ01 AQ30 AQ42 Anästhesiologie Innere Medizin und SP Pneumologie Neurologie Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung nterdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 120 von 221

121 Nr. Zusatzweiterbildung (fakultativ): Kommentar / Erläuterung: ZF02 Akupunktur ZF36 Psychotherapie Tiefenpsychologische Psychotherapie ZF42 Spezielle Schmerztherapie B-[11].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 0,7 Vollkräfte 3 Jahre Darin anteilig enthalten die Pflegeüberleitung. Pflegerische Tätigkeiten fallen in diesem Bereich nicht an. Die Betreuung der Patienten erfolgt durch eine Krankenschwester und eine Arzthelferin. Gesundheits- und 0 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung nterdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 121 von 221

122 B-[11].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP02 Arzthelfer und Arzthelferin SP04 Diätassistent und Diätassistentin vom Klinikum Weiden SP36 Entspannungspädagoge und Entspannungspädagogin / SP42 SP00 Entspannungstherapeut und Entspannungstherapeutin / Entspannungstrainer und Enspannungstrainerin (mit psychologischer, therapeutischer und pädagogischer Vorbildung) / Heileurhythmielehrer und Heileurhythmielehrerin / Feldenkraislehrer und Feldenkraislehrerin Manualtherapeut und Manualtherapeutin Osteopath nur Entspannungstrainer und Entspannungstrainerin SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 2 Physiotherapeuten SP23 Psychologe und Psychologin 2 Psychologen SP24 Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin Verhaltenstherapie Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung nterdisziplinäre Schmerztagesklinik - Neustadt Seite 122 von 221

123 B-[12] Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin) B-[12].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin) Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1000 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / kinderklinik@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_kinderheilkunde_und_jugendmedizin_ 81.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Vielhaber, H. Chefarzt KH-Arzt Dr. med. Otto, J. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 123 von 221

124 B-[12].2 Versorgungsschwerpunkte [Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin)] Nr. VI29 VC67 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin): Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Chirurgische Intensivmedizin Kommentar / Erläuterung: VX00 Datenqualität Das im Bericht repräsentierte VP11 VK21 VI07 VI02 VK22 VK08 VK05 VK07 VK06 VK03 VK11 VK01 VK16 VK18 Diagnostik, Behandlung, Prävention und Rehabilitation psychischer, psychosomatischer und entwicklungsbedingter Störungen im Säuglings-, Kindes- und Jugendalter Diagnostik und Therapie chromosomaler Anomalien Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer Neugeborener Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der endokrinen Drüsen (Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes) Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Gefäßerkrankungen Diagnostik und Therapie von (angeborenen) hämatologischen Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Herzerkrankungen Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neurometabolischen/neurodegenerativen Erkrankungen Zahlenmaterial (ICD-/ OPS-Ziffern) ist unvollständig, da die Leistungserfassung nicht im Hinblick auf die Erfordernisse des Qualitätsberichtes erfolgte. Daher wird das Leistungsspektrum der Fachabteilung nicht korrekt abgebildet. Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 124 von 221

125 Nr. VK17 VK04 VK09 VK15 VP03 VI22 VD01 VK13 VN05 VI23 VK14 VO01 VI30 VD02 VD05 VO03 VN12 VN13 VI10 VP08 VK26 VN03 VI15 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin): Diagnostik und Therapie von (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von (angeborenen) rheumatischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von Allergien Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von Arthropathien Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen und HIV-assoziierten Erkrankungen Diagnostik und Therapie von bullösen Dermatosen Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen Diagnostik und Therapie von Entwicklungsstörungen im Säuglings-, Kleinkindes- und Schulalter Diagnostik und Therapie von entzündlichen ZNS-Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Kommentar / Erläuterung: VA10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 125 von 221

126 Nr. VN08 VA03 VZ07 VH15 VI14 VH10 VH17 VH12 VA02 VI12 VA09 VN11 VI33 VN07 VI09 VI31 VI19 VD04 VH08 VP07 VC31 VI04 VD09 VU06 VH14 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin): Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Tränenwege Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren des Gehirns Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege Diagnostik und Therapie von Intelligenzstörungen Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde Diagnostik und Therapie von Krankheiten der männlichen Genitalorgane Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 126 von 221

127 Nr. VO06 VN14 VI16 VO07 VI05 VH01 VH03 VH02 VI13 VN16 VN06 VN04 VG14 VI08 VU02 VD06 VP06 VN15 VI25 VP01 VK27 VI17 VP02 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin): Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Nerven, der Nervenwurzeln und des Nervenplexus Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels Diagnostik und Therapie von malignen Erkrankungen des Gehirns Diagnostik und Therapie von neuroimmunologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Diagnostik und Therapie von papulosquamösen Hautkrankheiten Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen Diagnostik und Therapie von psychosomatischen Störungen des Kindes Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen Kommentar / Erläuterung: VI32 Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 127 von 221

128 Nr. VH24 VI03 VD10 VU04 VO05 VU05 VO10 VU07 VO08 VN02 VO02 VU01 VO11 VH18 VU03 VD07 VC19 VP09 VP05 VC40 VN01 VI06 VK30 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin): Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Harnsystems Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Urogenitalsystems Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes Diagnostik und Therapie von sonstigen neurovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Immunologie Kommentar / Erläuterung: Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 128 von 221

129 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin): VI20 Intensivmedizin VK19 Kindertraumatologie VU08 Kinderurologie VK12 Neonatologische/Pädiatrische Intensivmedizin VK25 Neugeborenenscreening VU09 Neuro-Urologie VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin VK34 Neuropädiatrie VK28 Pädiatrische Psychologie VI38 Palliativmedizin VK24 Perinatale Beratung Hochrisikoschwangerer im Perinatalzentrum gemeinsam mit Frauenärzten und Frauenärztinnen VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie VH09 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege VK29 Spezialsprechstunde Kinderkardiologie, Kinderallergologie, Kinderpneumologie, Neuropädiatrie, Diabetes VK23 Versorgung von Mehrlingen B-[12].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin)] Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP55 MP22 MP29 MP30 MP61 Audiometrie/Hördiagnostik Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Osteopathie/Chiropraktik/Manuelle Therapie Pädagogisches Leistungsangebot Redressionstherapie MP65 Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien PEKIP-Gruppe MP43 MP67 Stillberatung Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 129 von 221

130 B-[12].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Klinik für Pädiatrie / Neonatologie Weiden (Abteilung für Kinderheilkunde und Jugendmedizin)] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA16 SA05 SA07 SA08 Kühlschrank Mutter-Kind-Zimmer/Familienzimmer Rooming-in Teeküche für Patienten und Patientinnen B-[12].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 2605 B-[12].6 Diagnosen nach ICD B-[12].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 A Durchfallkrankheit, ausgelöst durch Viren oder sonstige Krankheitserreger 2 A Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren oder andere Krankheitserreger 3 J Akute Bronchitis 4 S Oberflächliche Verletzung des Kopfes 5 P Störung aufgrund kurzer Schwangerschaftsdauer oder niedrigem Geburtsgewicht 6 J06 97 Akute Entzündung an mehreren Stellen oder einer nicht angegebenen Stelle der oberen Atemwege 7 G40 80 Anfallsleiden - Epilepsie 8 S06 74 Verletzung des Schädelinneren 9 K59 62 Sonstige Störung der Darmfunktion, z.b. Verstopfung oder Durchfall 10 E76 48 Stoffwechselstörung bestimmter Zuckerketten, die zum Aufbau von Knochen und Bindegewebe beitragen (Glykosaminoglykane) * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 130 von 221

131 B-[12].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[12].7 Prozeduren nach OPS B-[12].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Ziffer (4- stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Messung der Gehirnströme - EEG Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Gabe von Medikamenten bzw. Salzlösungen über die Gefäße bei Neugeborenen Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) Anwendung von natürlichem oder künstlichem Licht zu Heilzwecken - Lichttherapie Messung des Hörvermögens - Audiometrie Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Untersuchung der Hirnwasserräume Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie B-[12].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[12].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der AM14 Ambulanz im Rahmen von DMP AM04 Ermächtigungs- ambulanz nach 116 SGB V Ambulanz: Kinderkardiologie, Ambulanz Kinderallergologie und -pneumologie, Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: Diagnostik und Therapie nur (angeborenen) Erkrankungen der endokrinen Drüsen (Schilddrüse, im Rahmen des Diabetes Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes) (VK05) Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer Neugeborener (VK22) ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte für konsiliarische Beratung und Untersuchung beschränkt auf: Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 131 von 221

132 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Neuropädiatrie, Diabetesambulanz Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: (angeborenen) Erkrankungen der besondere Stoffwechselerkrankungen, Mukoviszidose; Atemwege und der Lunge (VK08) (angeborenen) Erkrankungen der endokrinologische und endokrinen Drüsen (Schilddrüse, hämatologische Nebenschilddrüse, Nebenniere, Diabetes) (VK05) Erkrankungen; ermächtigt auf Überweisung durch Kinder- u. (angeborenen) hämatologischen Erkrankungen bei Kindern und Jugendärzte für konsiliarische Jugendlichen (VK11) Beratung und Untersuchung beschränkt auf: Differential- (angeborenen) Herzerkrankungen (VK01) Diagnostik und Zwischenbetreuung angeborener Diagnostik und Therapie von(angeborenen) Herzfehler, kardiologischdiagnostischer Komplex neurologischen Erkrankungen (VK16) (angeborenen) neurometabolischen/neurodegen erativen Erkrankungen (VK18) (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen (VK17) (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen (VK04) (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen (VK15) Allergien (VK13) Allergien (VD01) bullösen Dermatosen (VD05) Entwicklungsstörungen (VP08) Entwicklungsstörungen im Säuglings-, Kleinkindes- und Schulalter (VK26) Infektionen der Haut und der Unterhaut (VD04) Krankheiten der Hautanhangsgebilde (VD09) papulosquamösen Hautkrankheiten (VD06) angeborenen Fehlbildungen, angeborenen Störungen oder perinatal erworbenen Erkrankungen (VK20) sonstigen Krankheiten der Haut Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 132 von 221

133 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: und Unterhaut (VD10) Urtikaria und Erythemen (VD07) zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen (VN17) Neugeborenenscreening (VK25) Neuropädiatrie (VK34) Spezialsprechstunde (VD11) Versorgung von Mehrlingen (VK23) Kommentar / Erläuterung: AM08 Notfall- ambulanz (24h) AM07 Privatambulanz Kinderkardiologie, Ambulanz Behandlung von Verletzungen am Herzen (VC09) Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D- Auswertung (VR26) (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen (VK04) (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen (VK15) Allergien (VD01) bullösen Dermatosen (VD05) Infektionen der Haut und der Unterhaut (VD04) Krankheiten der Hautanhangsgebilde (VD09) papulosquamösen Hautkrankheiten (VD06) sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut (VD10) Urtikaria und Erythemen (VD07) Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35) zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen (VN17) Neugeborenenscreening (VK25) Neuropädiatrie (VK34) Spezialsprechstunde (VD11) Behandlung von Verletzungen am Herzen (VC09) zu VD11: Kinderallergologie; zu VK01: AM Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 133 von 221

134 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: kinderallergologie und -pneumologie, Neuropädiatrie, Diabetesambulanz, Allgemeinpädiatrie Nr. / Leistung: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D- Auswertung (VR26) Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer Neugeborener (VK22) (angeborenen) Herzerkrankungen (VK01) (angeborenen) neurologischen Erkrankungen (VK16) (angeborenen) neurometabolischen/neurodegen erativen Erkrankungen (VK18) (angeborenen) neuromuskulären Erkrankungen (VK17) (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen (VK04) (angeborenen) Stoffwechselerkrankungen (VK15) Allergien (VK13) Allergien (VD01) bullösen Dermatosen (VD05) Entwicklungsstörungen (VP08) Entwicklungsstörungen im Säuglings-, Kleinkindes- und Schulalter (VK26) Infektionen der Haut und der Unterhaut (VD04) Krankheiten der Hautanhangsgebilde (VD09) papulosquamösen Hautkrankheiten (VD06) sonstigen angeborenen Fehlbildungen, angeborenen Störungen oder perinatal erworbenen Erkrankungen (VK20) sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut (VD10) Urtikaria und Erythemen (VD07) Kommentar / Erläuterung: Kinderkardiologie; zu VK05: Diabetesambulanz; AM besonderer Stoffwechselerkrankungen und endokrinologischer Erkrankungen; zu VK08: AM Kinderpneumologie; zu VK11: AM für hämatologische Erkrankungen; zu VK13: AM Kinderallergologie; zu VK16 / 17 / 18 / 20 / 26: Neuropädiatrische Ambulanz; zu VK 22 / 23: Risikosprechstunde; zu VP08: Neuropädiatrische Ambulanz Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 134 von 221

135 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens (VC35) zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen (VN17) Neugeborenenscreening (VK25) Neuropädiatrie (VK34) Spezialsprechstunde (VD11) Versorgung von Mehrlingen (VK23) Kommentar / Erläuterung: B-[12].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[12].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[12].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA58 24h-Blutdruck-Messung AA59 24h-EKG-Messung AA60 24h-pH-Metrie AA02 Audiometrie-Labor AA38 Beatmungsgeräte / CPAP-Geräte AA03 Belastungs-EKG / Ergometrie AA05 Bodyplethysmograph AA39 Bronchoskop AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) ph-wertmessung des Magens Hörtestlabor Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft postivem Beatmungsdruck Belastungstest mit Herzstrommessung Umfangreiches Lungenfunktionstestsystem Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 135 von 221 Ja Ja

136 Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA43 Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP AA47 Inkubatoren Neonatologie AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät AA31 Spirometrie / Lungenfunktionsprüfung Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der fünf Sinne hervorgerufen wurden Geräte für Früh- und Neugeborene (Brutkasten) Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja Ja vorhanden VEP, AEP B-[12].12 Personelle Ausstattung B-[12].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 16,5 Vollkräfte 5,5 Vollkräfte 0 Personen Kommentar / Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ32 Kinder- und Jugendmedizin 3 Kinder- und Jugendmediziner AQ34 Kinder- und Jugendmedizin, SP Kinder- 1 Arzt Kardiologie AQ36 Kinder- und Jugendmedizin, SP Neuropädiatrie 1,5 Ärzte B-[12].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung: Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 0,2 Vollkräfte 3 Jahre Darin anteilig enthalten die Pflegeüberleitung. Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 136 von 221

137 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung: Gesundheits- und 28 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 0 Vollkräfte 1 Jahr Pflegehelfer und 0,8 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Arzthelferin 0,8 als Stationssekretärin Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. PQ05 PQ09 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Pädiatrische Intensivpflege Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 ZP02 ZP03 ZP06 ZP12 ZP00 ZP13 Basale Stimulation Bobath Diabetes Ernährungsmanagement Praxisanleitung Progressive Muskelentspannung Qualitätsmanagement Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 137 von 221

138 B-[12].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP02 Arzthelfer und Arzthelferin SP52 Asthmaberater und Asthmaberaterin / Asthmatherapeut und Asthmatherapeutin / Asthmatrainer und Asthmatrainerin SP32 Bobath-Therapeut und Bobath-Therapeutin für Erwachsene und/oder Kinder SP35 Diabetologe und Diabetologin/Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement SP04 Diätassistent und Diätassistentin SP06 Erzieher und Erzieherin SP40 Kinderpfleger und Kinderpflegerin SP15 Masseur / Medizinischer Bademeister und Masseurin / Medizinische Bademeisterin SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin SP23 Psychologe und Psychologin SP27 Stomatherapeut und Stomatherapeutin SP28 Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte durch die Physikalische Therapie im Haus durch die Physikalische Therapie im Haus Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Klinik für Pädiatrie / Neonatologie - Weiden Seite 138 von 221

139 B-[13] Fachabteilung Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie Weiden B-[13].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden Art der Abteilung: Nicht bettenführende Abteilung / sonstige Organisationseinheit Fachabteilungsschlüssel: 3610 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / kinderklinik@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_kinderheilkunde_und_jugendmedizin_ 81.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Vielhaber, H. Chefarzt KH-Arzt Dr. med. Otto, J. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden Seite 139 von 221

140 B-[13].2 Versorgungsschwerpunkte [Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden: Kommentar / Erläuterung: VX00 alle Versorgungsschwerpunkte werden in der Fachabteilung Pädiatrie dargestellt VX00 Datenqualität Das im Bericht repräsentierte Zahlenmaterial (ICD-/ OPS-Ziffern) ist unvollständig, da die Leistungserfassung nicht im Hinblick auf die Erfordernisse des Qualitätsberichtes erfolgte. Daher wird das Leistungsspektrum der Fachabteilung nicht korrekt abgebildet. B-[13].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[13].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[13].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 B-[13].6 Diagnosen nach ICD B-[13].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[13].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden Seite 140 von 221

141 B-[13].7 Prozeduren nach OPS B-[13].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Gabe von Medikamenten bzw. Salzlösungen über die Gefäße bei Neugeborenen Messung der Gehirnströme - EEG Künstliche Beatmung bei Neugeborenen und Säuglingen Künstliche Ernährung über eine Magensonde als medizinische Hauptbehandlung Gabe von Medikamenten gemäß Liste 3 des Prozedurenkatalogs Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Anlegen einer Gesichts-, Nasen- oder Kehlkopfmaske zur künstlichen Beatmung Anwendung von natürlichem oder künstlichem Licht zu Heilzwecken - Lichttherapie B-[13].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[13].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[13].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[13].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden Seite 141 von 221

142 B-[13].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA02 Audiometrie-Labor AA38 Beatmungsgeräte / CPAP-Geräte AA03 Belastungs-EKG / Ergometrie AA05 Bodyplethysmograph AA39 Bronchoskop AA40 Defibrillator AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) AA12 Gastroenterologisches Endoskop AA47 Inkubatoren Neonatologie AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät AA31 Spirometrie / Lungenfunktionsprüfung Hörtestlabor Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft postivem Beatmungsdruck Belastungstest mit Herzstrommessung Umfangreiches Lungenfunktionstestsystem Gerät zur Luftröhren- und Bronchienspiegelung Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen Hirnstrommessung Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung Geräte für Früh- und Neugeborene (Brutkasten) Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja Nein Ja Ja B-[13].12 Personelle Ausstattung B-[13].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Anzahl Kommentar/ Erläuterung Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 0 Vollkräfte Die pädiatrische Intensivstation wird von den Ärzten der Pädiatrie versorgt. Die Ärzte sind in der Abteilung Pädiatrie enthalten. davon Fachärzte und Fachärztinnen 0 Vollkräfte Die pädiatrische Intensivstation wird von den Ärzten der Pädiatrie versorgt. Die Ärzte sind in der Abteilung Pädiatrie enthalten. Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 0 Personen entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden Seite 142 von 221

143 B-[13].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre 25,9 Vollkräfte 3 Jahre 6 mit Fachweiterbildung 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ04 Intensivpflege und Anästhesie PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ09 Pädiatrische Intensivpflege Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP12 ZP13 Praxisanleitung Qualitätsmanagement Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden Seite 143 von 221

144 B-[13].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar / Erläuterung: SP35 SP04 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement Diätassistent und Diätassistentin SP36 Entspannungspädagoge und Entspannungspädagogin / SP21 SP26 SP27 SP28 Entspannungstherapeut und Entspannungstherapeutin / Entspannungstrainer und Enspannungstrainerin (mit psychologischer, therapeutischer und pädagogischer Vorbildung) / Heileurhythmielehrer und Heileurhythmielehrerin / Feldenkraislehrer und Feldenkraislehrerin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Sozialpädagoge und Sozialpädagogin Stomatherapeut und Stomatherapeutin Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Intensivmedizin / Schwerpunkt Pädiatrie - Weiden Seite 144 von 221

145 B-[14] Fachabteilung Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden B-[14].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden Art der Abteilung: Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit Fachabteilungsschlüssel: 3751 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Postanschrift: Postfach Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / radiologie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken institut_fuer_radiologische_diagnostik_79.htm?sp =46 Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: PD Dr. med. Paetzel, Ch. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung für radiologische Diagnostik, inter. Radiologie, Neuroradiologie - Weiden Seite 145 von 221

146 B-[14].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden: Kommentar / Erläuterung: VR00 Anlage von portosystemischen intrahepatischen Stunts ca. 150 pro Jahr VR15 VR00 VR26 VR27 VR10 VR12 Arteriographie Blutungsembolisation Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung Computertomographie (CT), nativ Computertomographie (CT), Spezialverfahren Die entsprechenden OPS-Ziffern sind bei den jeweiligen bettenführenden Fachabteilungen mit enthalten. VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel inkl. Cardio-Ct und virtuelle Kolonographie VR00 VR08 VR41 VR28 VR25 VR01 CT-gesteuerte Drainagen und Biopsien Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung Interventionelle Radiologie Intraoperative Anwendung der Verfahren Knochendichtemessung (alle Verfahren) Konventionelle Röntgenaufnahmen VR00 Lokale Tumortherapie Radiofrequenzablation, Embolisation VR17 VR22 Lymphographie Magnetresonanztomographie (MRT), nativ VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren inkl. MR-Enteroklysma und Cardio-MRT VR23 VR02 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel Native Sonographie VR00 Nervenblockaden z.b. Sympathikolyse VR43 VR16 VR09 VR07 VR29 Neuroradiologie Phlebographie Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie) Quantitative Bestimmung von Parametern Dektortechnik B-[14].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung für radiologische Diagnostik, inter. Radiologie, Neuroradiologie - Weiden Seite 146 von 221

147 B-[14].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut für radiologische Diagnostik, interventionelle Radiologie und Neuroradiologie Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[14].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 B-[14].6 Diagnosen nach ICD B-[14].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[14].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen trifft nicht zu / entfällt B-[14].7 Prozeduren nach OPS B-[14].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Beckens mit Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel Röntgendarstellung der Schlagadern der Beine mit Kontrastmittel Kernspintomographie (MRT) von Wirbelsäule und Rückenmark ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Beckens ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Schädels mit Kontrastmittel B-[14].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung für radiologische Diagnostik, inter. Radiologie, Neuroradiologie - Weiden Seite 147 von 221

148 B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V AM07 Privatambulanz Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: Arteriographie (VR15) Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D- Auswertung (VR26) Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D- Auswertung (VR27) Computertomographie (CT), nativ (VR10) Computertomographie (CT), Spezialverfahren (VR12) Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11) Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbständige Leistung (VR08) Interventionelle Radiologie (VR41) Intraoperative Anwendung der Verfahren (VR28) Knochendichtemessung (alle Verfahren) (VR25) Konventionelle Röntgenaufnahmen (VR01) Lymphographie (VR17) Magnetresonanztomographie (MRT), nativ (VR22) Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren (VR24) Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel (VR23) Kommentar / Erläuterung: ermächtigt auf Überweisung durch am Klinkum Weiden tätige ermächtigte Krankenhausärzte für radiologische (einschl. CT-Untersuchungen, MRT- Untersuchungen des Oberbauches, des Abdomens und des Beckens, Mammographien) und ggf. damit in Verbindung stehende sonographischen Leistungen, soweit die Leistungen bei deren ambulanter Tätigkeit im unmittelbarem zeitlichen Zusammenhang notwendig sind; ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte zur Durchführung radiologischer Leistungen, beschränkt auf die Durchführung von Serienangiographien, EBM-Nr zu VC 17: Angioplastie, Kryoplastie und Stentangioplastie, Lysetherapie, Thrombektomie peripher, viszeral, supraaortal, inkl. Dialyseshunts. Ca pro Jahr; die entsprechenden OPS-Ziffern sind bei den jeweiligen bettenführenden Fachabteilungen mitenthalten. zu VR07: Dektortechnik Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung für radiologische Diagnostik, inter. Radiologie, Neuroradiologie - Weiden Seite 148 von 221

149 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: Native Sonographie (VR02) Neuroradiologie (VR43) Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen (VC17) Phlebographie (VR16) Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren (VR09) Projektionsradiographie mit Spezialverfahren (Mammographie) (VR07) Quantitative Bestimmung von Parametern (VR29) Kommentar / Erläuterung: B-[14].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[14].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[14].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA01 Angiographiegerät / DSA Gerät zur Gefäßdarstellung Ja AA08 Computertomograph (CT) AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) AA23 Mammographiegerät AA57 Radiofrequenzablation (RFA) und / oder andere Thermoablationsverfahren AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder Röntgengerät für die weibliche Brustdrüse Gerät zur Gewebezerstörung mittels Hochtemperaturtechnik Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja Ja Ja Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung für radiologische Diagnostik, inter. Radiologie, Neuroradiologie - Weiden Seite 149 von 221

150 B-[14].12 Personelle Ausstattung B-[14].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 9,3 Vollkräfte 5,5 Vollkräfte 0 Personen Kommentar/ Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ54 Radiologie 3,5 + 2 Radiologie und Internist B-[14].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Die Abteilung beschäftigt kein Pflegepersonal sondern Arzthelferinnen und MTRAs. Gesundheits- und 0 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre Operationstechnische Assistenten 0 Vollkräfte 3 Jahre und Operationstechnische Assistentinnen B-[14].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin/Funktionspersonal 14,85 MTRA's bzw Röntgenhelfer Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung für radiologische Diagnostik, inter. Radiologie, Neuroradiologie - Weiden Seite 150 von 221

151 B-[15] Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden B-[15].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3300 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / strahlentherapie@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken klinik_fuer_strahlentherapie_und_radioonkologie _80.htm?sp=46 Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: PD Dr. Gagel, B. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden Seite 151 von 221

152 B-[15].2 Versorgungsschwerpunkte [Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden] Nr. VR37 VR36 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden: Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung und Brachytherapie Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie Kommentar / Erläuterung: VR33 Brachytherapie mit umschlossenen Radionukliden Brachytherapie mit Jodseeds bei VR32 VR35 VR30 Hochvoltstrahlentherapie Konstruktion und Anpassung von Fixations- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie Oberflächenstrahlentherapie Prostata-Carcinom VR40 Spezialsprechstunde Interdisziplinäre Prostatasprechstunde durch die Abteilung Strahlentherapie gemeinsam mit der Abteilung für Urologie B-[15].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[15].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Abteilung Strahlentherapie und Radioonkologie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[15].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 B-[15].6 Diagnosen nach ICD B-[15].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[15].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden Seite 152 von 221

153 B-[15].7 Prozeduren nach OPS B-[15].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS trifft nicht zu / entfällt B-[15].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren trifft nicht zu / entfällt B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM04 Ermächtigungsambulanz nach 116 SGB V AM07 Privatambulanz Nr. / Leistung: Bestrahlungsplanung für perkutane Bestrahlung und Brachytherapie (VR37) Bestrahlungssimulation für externe Bestrahlung und Brachytherapie (VR36) Brachytherapie mit umschlossenen Radionukliden (VR33) Hochvoltstrahlentherapie (VR32) Konstruktion und Anpassung von Fixations- und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie (VR35) Oberflächenstrahlentherapie (VR30) Spezialsprechstunde (VR40) Kommentar / Erläuterung: ermächtigt auf Überweisung durch Vertragsärzte für ambulante ärztliche Leistungen im Gebiet der Strahlentherapie. Abrechenbar sind ggf. folgende EBM-Nr.: 01430, 01621, 25210, 25211,25213,25214,25310, 25320,25321,25322,25323, 25330, zu VR33: Brachytherapie mit Jodseeds bei Prostata- Carcinom; zu VR40 Interdisziplinäre Prostatsprechstunden durch die Abteilung mit der Abteilung Urologie B-[15].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden Seite 153 von 221

154 B-[15].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[15].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA06 Brachytherapiegerät Bestrahlung von "innen" 1 Iridum Afterloading Gerät mit Abacus Planungssystem. 1 First Afterloading Gerät zur Jod-Seeds Therapie mit integriertem Planungssystem. AA08 Computertomograph (CT) Ja 1 Computertomograph in der Abteilung für die Bestrahlungsplanung in der Strahlentherapie. 24 h- Notfallverfügbarkeit ist als Ausfallkonzept für die Radiologie gegeben. AA16 Geräte zur Strahlentherapie 2 Linearbeschleuniger mit 6-15 MeV Photonen und Elektronen. 1 Multileaf-Kollimator 1 Simulator 1 Computertomograph für die Bestrahlungsplanung - siehe auch Brachytherapie (AA06) B-[15].12 Personelle Ausstattung B-[15].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 5 Vollkräfte 4 Vollkräfte 0 Personen Kommentar/ Erläuterung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden Seite 154 von 221

155 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ01 Anästhesiologie 0,5 Vollkräfte AQ23 Innere Medizin 0,5 Vollkräfte AQ58 Strahlentherapie 3 Vollkräfte B-[15].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Die Abteilung beschäftigt kein Pflegepersonal sondern Arzthelferinnen und MTRAs. 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre B-[15].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit/Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin / Funktionspersonal 8,88 MTRA's SP00 Medizinphysiker 4 Physiker Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Abteilung Strahlentherapie / Radioonkologie - Weiden Seite 155 von 221

156 B-[16] Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden B-[16].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden Art der Abteilung: Nicht bettenführende Abteilung/sonstige Organisationseinheit Fachabteilungsschlüssel: 3200 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Fax: 0961 / nuklearmedizin@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: fachzentren kliniken nuklearmedizin_136.htm?sp=46 Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: PD Dr. Schönberger, J. Chefarzt KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden Seite 156 von 221

157 B-[16].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut für Nuklearmedizin - Weiden] Nr. VR26 VK04 VG01 VI10 VI15 VN11 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Institut für Nuklearmedizin - Weiden: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung Diagnostik und Therapie von (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen Kommentar / Erläuterung: Diagnostik von Harntransportstörungen Sentinel-Lymphknoten, Knochenszintigraphie Schilddrüsendiagnostik Diagnostik der Lungenperfusion Diagnostik des dopaminergen Systems VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten nichtinvasive Ischämiediagnostik VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Skelett- und Entzündungsszintigraphie VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Nierenfunktionsdiagnostik VI17 VU04 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere und des Ureters VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Lokalisations- und Ausbreitungsdiagnostik bei malignen Tumoren Diagnostik und Therapie von Arthritiden VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Harnabflussdiagnose VD07 Diagnostik und Therapie von Urtikaria und Erythemen VC21 Endokrine Chirurgie Diagnostik bei Hyperthyreose, Hyperparathyreoidismus und Katecholaminexzess VR02 Native Sonographie Ultraschall der Halsorgane, besonders VR20 Positronenemissionstomographie (PET) mit Vollring-Scanner der Schilddrüse VU17 Prostatazentrum Knochenszintigraphie, PET (Positronen- VR29 Quantitative Bestimmung von Parametern Emissions-Tomographie) / CT (Computertomographie) VI40 Schmerztherapie Systemische Betastrahlentherapie VR19 VR21 VR18 Single-Photon-Emissions-computertomographie (SPECT) Sondenmessungen und Inkorporationsmessungen Szintigraphie VR38 Therapie mit offenen Radionukliden Systemische Schmerztherapie, Radiosynoviorthese Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden Seite 157 von 221

158 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Institut für Kommentar / Erläuterung: Nuklearmedizin - Weiden: VC24 Tumorchirurgie PET (Positronen-Emissions-Tomographie ) / CT (Computertomaographie) Diagnostik B-[16].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut für Nuklearmedizin - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[16].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut für Nuklearmedizin Weiden] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Mineralwasser Bei Untersuchungen, deren Ablauf eine Hydrierung des Patienten erfordert. B-[16].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 0 B-[16].6 Diagnosen nach ICD B-[16].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[16].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen trifft nicht zu / entfällt B-[16].7 Prozeduren nach OPS B-[16].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS trifft nicht zu / entfällt B-[16].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden Seite 158 von 221

159 B-[16].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung AM07 Privatambulanz der Ambulanz: Nr. / Leistung: Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D- Auswertung (VR26) (angeborenen) pädiatrischen Nierenerkrankungen (VK04) bösartigen Tumoren der Brustdrüse (VG01) endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (VI10) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge (VI15) extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen (VN11) ischämischen Herzkrankheiten (VI01) Knochenentzündungen (VC31) Nierenerkrankungen (VI08) onkologischen Erkrankungen (VI18) rheumatologischen Erkrankungen (VI17) Urolithiasis (VU03) Endokrine Chirurgie (VC21) Native Sonographie (VR02) Positronenemissionstomographie (PET) mit Vollring-Scanner (VR20) Prostatazentrum (VU17) Quantitative Bestimmung von Parametern (VR29) Radiojodtherapie (VR39) Schmerztherapie (VI40) Single-Photon- Emissionscomputertomographie (SPECT) (VR19) Spezialsprechstunde (VR40) Szintigraphie (VR18) Therapie mit offenen Radionukliden (VR38) Kommentar / Erläuterung: Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden Seite 159 von 221

160 B-[16].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[16].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[16].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA40 Defibrillator vorhanden für Ergometrie / Medikamentenbelastung bei Herzdiagnostik AA26 Positronenemissionstomog Schnittbildverfahren in der seit 2009 raph (PET) / PET-CT Nuklearmedizin, Kombination mit Computertomographie möglich AA30 Single-Photon-Emissions- Computertomograph Schnittbildverfahren unter Nutzung eines Strahlenkörperchens (SPECT) AA29 Sonographiegerät / Ultraschallgerät / Nein Dopplersonographiegerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / Duplexsonographiegerät farbkodierter Ultraschall AA32 Szintigraphiescanner / Gammasonde Nuklearmedizinisches Verfahren zur Entdeckung bestimmter, zuvor markierter Gewebe, z. B. Lymphknoten B-[16].12 Personelle Ausstattung B-[16].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 1,5 Vollkräfte 1,5 Vollkräfte 0 Personen Kommentar / Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ44 Nuklearmedizin 1,0 Vollkräfte AQ54 Radiologie 0,5 Vollkraft Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden Seite 160 von 221

161 B-[16].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Die Abteilung beschäftigt kein Pflegepersonal, sondern Arzthelferinnen und MTRAs. 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre B-[16].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Für die Organisationseinheit / Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar/ Erläuterung: SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin/Funktionspersonal 1,54 MTRAs Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Institut für Nuklearmedizin - Weiden Seite 161 von 221

162 B-[17] Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden B-[17].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2700 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Internet: fachzentren kliniken augenheilkunde_85.htm?sp=46 Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Gamringer, J. Beleger 0961 / Dres. Gamringer, Dr.-Pfleger-Str. 4, Weiden Dr. med. Henke, V. Beleger 0961 / Dres. Gamringer, Dr.-Pfleger-Str. 4, Weiden Dr. med. Gamringer-Kroher, Beleger 0961 / Dres. Gamringer, M. Dr.-Pfleger-Str. 4, Weiden Belegarzt Belegarzt Belegarzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden Seite 162 von 221

163 B-[17].2 Versorgungsschwerpunkte [Augenheilkunde - Weiden] Nr. VA10 VA02 VA14 VA01 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Augenheilkunde - Weiden: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde Kommentar / Erläuterung: Schiel-Operationen Tränenwegsstenosen Schiel-Operationen Basaliome B-[17].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Augenheilkunde - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[17].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Augenheilkunde - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[17].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 131 B-[17].6 Diagnosen nach ICD B-[17].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 H Sonstiger Grauer Star 2 H40 23 Grüner Star - Glaukom 3 C44 <= 5 Sonstiger Hautkrebs 3 H21 <= 5 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Regenbogenhaut (Iris) oder des Strahlenkörpers des Auges 3 H27 <= 5 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Augenlinse * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden Seite 163 von 221

164 B-[17].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[17].7 Prozeduren nach OPS B-[17].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Operative Entfernung der Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel Senkung des Augeninnendrucks durch Operation am Strahlenkörper <= 5 Untersuchung der Nervenleitung - ENG <= 5 Korrekturoperation bei Ein- bzw. Auswärtsdrehung des Augenlides <= 5 Sonstiger operativer, wiederherstellender Eingriff an den Augenlidern <= 5 Einführung oder Wechsel einer künstlichen Augenlinse <= 5 Erneuerung oder Entfernung einer künstlichen Augenlinse <= 5 Operative Entfernung des Glaskörpers des Auges durch sonstigen Zugang bzw. sonstige Operation am Glaskörper B-[17].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[17].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[17].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden Seite 164 von 221

165 B-[17].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA00 Kryo-Gerät AA20 Laser AA00 Phakoemulsifikationsgerät Dioden-Laser B-[17].12 Personelle Ausstattung B-[17].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 0 Vollkräfte 0 Vollkräfte 3 Personen Kommentar/ Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ04 Augenheilkunde 3 Augenärzte B-[17].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Die Patienten liegen je nach Bettenkapazität auf allen Fachabteilungen und werden vom dortigen Pflegepersonal betreut. Daher ist eine Zuordnung des Pflegepersonals zu dieser Fachabteilung nicht erfolgt. Gesundheits- und 0 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 0 Vollkräfte 1 Jahr Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden Seite 165 von 221

166 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre B-[17].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Augenheilkunde - Weiden Seite 166 von 221

167 B-[18] Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden B-[18].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2600 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / Internet: fachzentren kliniken hno_84.htm?sp=24 Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Gmeiner - Nickl, R. belegärztliche 0961/43016 Praxis Dres. Gmeiner - Nickl, Belegarzt Assistentin Mohrenstr. 2, Weiden Dr. med. Gmeiner, K. Beleger 0961/43016 Praxis Dres. Gmeiner - Nickl, Belegarzt Mohrenstr. 2, Weiden Dr. med. Kopp, M. Beleger 0961/43016 Praxis Dres. Gmeiner - Nickl, Belegarzt Mohrenstr. 2, Weiden Dr. Böhm, S. Beleger / 8606 Praxis Dr. Böhm, Stadplatz 35, Neustadt/WN Belegarzt Dr. med. Klupp, E. Beleger Praxis Drs. Klupp / Funk, Belegarzt Stadtmühlweg 15, Weiden Dr. med. Funk, F. Beleger Praxis Drs. Klupp / Funk, Stadtmühlweg 15, Weiden Belegarzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden Seite 167 von 221

168 B-[18].2 Versorgungsschwerpunkte [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden: VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien VH15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen VH10 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Nasennebenhöhlen VH16 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege VH14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle VH01 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres VH03 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres VH02 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des Warzenfortsatzes VH24 Diagnostik und Therapie von Schluckstörungen VH19 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren VH18 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich VH20 Interdisziplinäre Tumornachsorge VH04 Mittelohrchirurgie Hörverbesserung VH06 Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie VH25 Schnarchoperationen operative Eingriffe bei obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie VH09 Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege B-[18].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] trifft nicht zu / entfällt B-[18].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde] trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden Seite 168 von 221

169 B-[18].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 678 B-[18].6 Diagnosen nach ICD B-[18].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 J Anhaltende (chronische) Krankheit der Gaumen- bzw. Rachenmandeln 2 J Sonstige Krankheit der Nase bzw. der Nasennebenhöhlen 3 T81 15 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen 4 J32 12 Anhaltende (chronische) Nasennebenhöhlenentzündung 5 R04 8 Blutung aus den Atemwegen 6 A46 <= 5 Wundrose - Erysipel 6 A49 <= 5 Bakterielle Infektionskrankheit, Körperregion vom Arzt nicht näher bezeichnet 6 C09 <= 5 Krebs der Gaumenmandel 6 C10 <= 5 Krebs im Bereich des Mundrachens 6 C13 <= 5 Krebs im Bereich des unteren Rachens * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[18].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[18].7 Prozeduren nach OPS B-[18].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Ziffer (4- stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Operative Entfernung der Gaumenmandeln (ohne Entfernung der Rachenmandel) - Tonsillektomie ohne Adenotomie Operation an der unteren Nasenmuschel Operative Entfernung bzw. Wiederherstellung der Nasenscheidewand Operative Entfernung von Gaumen- und Rachenmandeln Sonstige Operation an Gaumen- bzw. Rachenmandeln Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden Seite 169 von 221

170 Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Operativer Einschnitt in das Trommelfell Operative Korrektur des harten Gaumens - Palatoplastik Operation am Siebbein bzw. an der Keilbeinhöhle Operative Entfernung der Rachenmandeln bzw. ihrer Wucherungen (ohne Entfernung der Gaumenmandeln) Operation an der Kieferhöhle B-[18].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[18].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[18].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[18].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[18].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA12 Gastroenterologisches Endoskop AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden Seite 170 von 221

171 B-[18].12 Personelle Ausstattung B-[18].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 0 Vollkräfte 0 Vollkräfte 5 Personen Kommentar/ Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ18 Hals-Nasen-Ohrenheilkunde 5 Ärzte B-[18].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Die Patienten liegen je nach Bettenkapazität auf allen Fachabteilungen und werden vom dortigen Pflegepersonal betreut. Daher ist eine Zuordnung des Pflegepersonals zu dieser Fachabteilung nicht erfolgt Gesundheits- und 0 Vollkräfte 3 Jahre Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und 0 Vollkräfte 3 Jahre Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden Seite 171 von 221

172 B-[18].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde - Weiden Seite 172 von 221

173 B-[19] Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden B-[19].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3500 Hausanschrift: Söllnerstraße Weiden i. d. OPf. Telefon: 0961 / praxis@mkg-weiden.de Internet: fachzentren kliniken mund_kiefer_und_gesichtschirurgie_86.htm Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. Dr. Eggert, J. Beleger 0961/41011 praxis@mkg-weiden.de Kieferchirurgische Gemeinschaftspraxis, Wörthstr. 7, Weiden Belegarzt PD Dr. Dr. Krafft, T. Beleger 0961/41011 praxis@mkg-weiden.de Kieferchirurgische Gemeinschaftspraxis, Wörthstr. 7, Weiden Belegarzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden Seite 173 von 221

174 B-[19].2 Versorgungsschwerpunkte [Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden] Nr. VZ02 VZ01 VK02 VC50 VC47 VC53 VZ03 VZ04 VK22 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden: Ästhetische Zahnheilkunde Akute und sekundäre Traumatologie Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation Chirurgie der peripheren Nerven Chirurgische Korrektur von Missbildungen des Schädels Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen Dentale Implantologie Dentoalveoläre Chirurgie Diagnostik und Therapie spezieller Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer Neugeborener VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien Kiefergelenk VZ06 VA10 VZ07 VH15 VA02 VD03 VC31 VZ05 VH14 VZ08 VH01 VZ09 VK20 VH19 VH18 Diagnostik und Therapie von dentofazialen Anomalien Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Kopfspeicheldrüsen Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita Diagnostik und Therapie von Hauttumoren Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Mundhöhle Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Zähne Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Zahnhalteapparates Diagnostik und Therapie von sonstigen angeborenen Fehlbildungen, angeborenen Störungen oder perinatal erworbenen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von Tumoren im Bereich der Ohren Diagnostik und Therapie von Tumoren im Kopf-Hals-Bereich Kommentar / Erläuterung: Zahnsanierung vor Transplantation Lippen-Kiefer-Gaumenspalten Fisteln des Halses und der Ohren Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden Seite 174 von 221

175 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Zahn- und Kommentar / Erläuterung: Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden: VZ10 Diagnostik und Therapie von Tumoren im Mund-Kiefer- Gesichtsbereich VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes VZ00 Digital Volumentomographie (DVT) des Gesichtschädels und Kiefers VZ11 Endodontie VH20 Interdisziplinäre Tumornachsorge VK19 Kindertraumatologie Frakturen und Luxationen des Gesichtes und Zähnen VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen VZ14 Operationen an Kiefer- und Gesichtsschädelknochen VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie VZ15 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe VA15 Plastische Chirurgie VH22 Rekonstruktive Chirurgie im Bereich der Ohren VH21 Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich VC30 Septische Knochenchirurgie VH23 Spezialsprechstunde Lippen-Kiefer-Gaumenspalten VR40 Spezialsprechstunde Implantologie der Zähne mit Kieferaufbau B-[19].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[19].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden] trifft nicht zu / entfällt B-[19].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 5 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden Seite 175 von 221

176 B-[19].6 Diagnosen nach ICD B-[19].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 K02 <= 5 Zahnkaries 1 K12 <= 5 Entzündung der Mundschleimhaut bzw. verwandte Krankheit 1 S01 <= 5 Offene Wunde des Kopfes 1 S02 <= 5 Knochenbruch des Schädels bzw. der Gesichtsschädelknochen * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[19].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[19].7 Prozeduren nach OPS B-[19].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): <= 5 Zahnentfernung <= 5 Sonstige Operation bei Gesichtsschädelbrüchen <= 5 Vorübergehende Abdeckung von Weichteilverletzungen durch Haut bzw. Hautersatz B-[19].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[19].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[19].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden Seite 176 von 221

177 B-[19].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[19].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA08 Computertomograph (CT) AA12 Gastroenterologisches Endoskop AA20 Laser AA00 RFA Schichtbildverfahren im Querschnitt Ja mittels Röntgenstrahlen Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung Nein für die Endoskopie der Nasennebenhöhlen Schleimhaut- und Zahnbehandlungen, Excisionen, Implantatlagerbehandlung Resonanzfrequenzanalyse bei Implantologie der Zähne B-[19].12 Personelle Ausstattung B-[19].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 0 Vollkräfte 0 Vollkräfte 2 Personen Kommentar/ Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ40 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie 2 Ärzte Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden Seite 177 von 221

178 B-[19].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Die Patienten liegen je nach Bettenkapazität auf allen Fachabteilungen und werden vom dortigen Pflegepersonal betreut. Daher ist eine Zuordnung des Pflegepersonals zu dieser Fachabteilung nicht erfolgt 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre B-[19].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie - Weiden Seite 178 von 221

179 B-[20] Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß B-[20].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0100 Hausanschrift: Pfarrgasse Vohenstrauß Telefon: / Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. Markovic, S. Beleger 09651/ Praxis Dr. Markovic, Belegarzt Pfarrgasse 21, Vohenstrauß Rohde, M. Beleger 09651/1280 Praxis M. Rohde, Bahnhofstr. 19, Vohenstrauß Belegarzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 179 von 221

180 B-[20].2 Versorgungsschwerpunkte [Innere Medizin - Vohenstrauß] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Innere Medizin - Vohenstrauß : VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und Dr. med. S. Markovic von Krankheiten des Lungenkreislaufes VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien keine Hauttests - Dr. med. S. Markovic VD01 Diagnostik und Therapie von Allergien nur Diagnostik - Dr. med. S. Markovic VI23 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Dr. med. S. Markovic VI30 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen keine invasive Diagnostik ode Therapie - VD02 VI10 VI15 VI14 VI12 VI11 Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen und HIV-assoziierten Erkrankungen Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs M. Rohde Dr. med. S. Markovic nur Diagnostik - Dr. med. S. Markovic M. Rohde Dr. med. S. Markovic Röntgen Thorax, Lungenfunktion - M. Rohde Dr. med. S. Markovic keine ERCP - M. Rohde Dr. med. S. Markovic M. Rohde Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm- M. Rohde Traktes VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen M. Rohde Dr. med. S. Markovic Dr. med. S. Markovic Dr. med. S. Markovic VI33 Diagnostik und Therapie von Gerinnungsstörungen lediglich Labor - M. Rohde VP10 VI09 Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen Dr. med. S. Markovic Dr. med. S. Markovic Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Röntgen Thorax, Abdomenultraschall, Labor, keine Therapie - M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI31 Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen keine invasive Diagnostik und Therapie bei Rhythmusstörungen - M. Rohde Dr. med. S. Markovic Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 180 von 221

181 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Innere Medizin - Vohenstrauß : VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Belastungs-EKG, Herzecho, systemische Lysetherapie - Dr. med. S. Markovic VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Unrtersuchung mittels arterieller Beindoppler - M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Röntgen Thorax, Pleurasonographie - M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI05 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Beinvenendoppler, Venenkompressionssonographie, ggf. Venenduplex - M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI13 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums Dr. med. S. Markovic VI08 Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen M. Rohde Dr. med. S. Markovic VU02 Diagnostik und Therapie von Niereninsuffizienz Dr. med. S. Markovic VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Labor, Röntgen Thorax, Ultraschall, keine Therapie - M. Rohde nur Diagnostik - Dr. med. S. Markovic VI25 Diagnostik und Therapie von psychischen und Dr. med. S. Markovic Verhaltensstörungen VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und Dr. med. S. Markovic Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen VI17 Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Labordiagnostik - M. Rohde Dr. med. S. Markovic VI03 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit M. Rohde Dr. med. S. Markovic VU04 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Niere Dr. med. S. Markovic und des Ureters VU05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Dr. med. S. Markovic Harnsystems VU07 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Dr. med. S. Markovic Urogenitalsystems VU01 Diagnostik und Therapie von tubulointerstitiellen Dr. med. S. Markovic Nierenkrankheiten VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Dr. med. S. Markovic Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 181 von 221

182 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Innere Medizin - Vohenstrauß : VI06 Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Doppler der Carotiden, Duplex der hirnversorgenden Arterien - M. Rohde Dr. med. S. Markovic VR04 Duplexsonographie Dr. med. S. Markovic VR03 Eindimensionale Dopplersonographie Dr. med. S. Markovic VI35 Endoskopie M. Rohde Dr. med. S. Markovic VR06 Endosonographie Dr. med. S. Markovic VI20 Intensivmedizin 2 Betten für intensivmedizinische Behandlungen ohne Intensivstation - Dr. med. S. Markovic VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen Dr. med. S. Markovic VR02 Native Sonographie Dr. med. S. Markovic VI39 Physikalische Therapie M. Rohde Dr. med. S. Markovic VR09 Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren Dr. med. S. Markovic VI40 Schmerztherapie Dr. med. S. Markovic VU18 Schmerztherapie Dr. med. S. Markovic VI42 Transfusionsmedizin Gabe von Erykonzentraten und Thrombozytenkonzentraten in jeweils geringem Umfang - M. Rohde Dr. med. S. Markovic B-[20].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Innere Medizin Vohenstrauß] trifft nicht zu / entfällt B-[20].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Innere Medizin - Vohenstrauß] trifft nicht zu / entfällt B-[20].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 872 Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 182 von 221

183 B-[20].6 Diagnosen nach ICD B-[20].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Fallzah: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer* (3-stellig): 1 I Herzschwäche 2 J18 83 Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet 3 R55 46 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 4 E11 31 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 4 I20 31 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris 6 F10 30 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol, Akutbehandlung Entgiftung 7 I21 26 Akuter Herzinfarkt 8 I10 25 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 9 K52 24 Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht 10 I48 20 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[20].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[20].7 Prozeduren nach OPS B-[20].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Ziffer (4- stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Beckens mit Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Schädels mit Kontrastmittel Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 183 von 221

184 Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger B-[20].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben B-[20].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung AM15 Belegarztpraxis am Krankenhaus der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation (VI21) Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) (VI07) Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes(VI02) Allergien (VI22) angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) (VI23) Autoimmunerkrankungen (VI30) endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (VI10) Erkrankungen der Atemwege und der Lunge (VI15) Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas (VI14) Erkrankungen des Darmausgangs (VI12) Erkrankungen des Magen-Darm- Traktes (VI11) geriatrischen Erkrankungen (VI24) Gerinnungsstörungen (VI33) hämatologischen Erkrankungen (VI09) Erläuterung: Dr. med. S. Markovic Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 184 von 221

185 Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: Nr. / Leistung: Kommentar / Herzrhythmusstörungen (VI31) infektiösen und parasitären Krankheiten (VI19) ischämischen Herzkrankheiten (VI01) Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren (VI04) Krankheiten der Pleura (VI16) Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten (VI05) Krankheiten des Peritoneums (VI13) Nierenerkrankungen (VI08) onkologischen Erkrankungen (VI18) rheumatologischen Erkrankungen (VI17) Schlafstörungen/Schlafmedizin (VI32) sonstigen Formen der Herzkrankheit (VI03) zerebrovaskulären Erkrankungen (VN01) zerebrovaskulären Krankheiten (VI06) Duplexsonographie (VR04) Eindimensionale Dopplersonographie (VR03) Endoskopie (VI35) Endosonographie (VR06) Intensivmedizin (VI20) Konventionelle Röntgenaufnahmen (VR01) Native Sonographie (VR02) Erläuterung: AM08 Notfallambulanz (24h) M. Rohde B-[20].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[20].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 185 von 221

186 B-[20].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA58 24h-Blutdruck-Messung AA59 24h-EKG-Messung AA03 Belastungs-EKG / Ergometrie AA39 Bronchoskop AA40 Defibrillator AA45 Endosonographiegerät AA12 Gastroenterologisches Endoskop AA00 H2 - Atem - Meßgerät AA52 Laboranalyseautomaten für Hämatologie, klinische Chemie, Gerinnung und Mikrobiologie AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät AA31 Spirometrie/Lungenfunktions prüfung Belastungstest mit Herzstrommessung Gerät zur Luftröhren- und Bronchienspiegelung Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung Laborgeräte zur Messung von Blutwerten bei Blutkrankheiten, Stoffwechselleiden, Gerinnungsleiden und Infektionen Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Nein Nein Ja Ja Ja für TEE (transösophageale Echokardiographie = Ultraschall des Herzens durch die Speiseröhre) B-[20].12 Personelle Ausstattung B-[20].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 0 Vollkräfte 0 Vollkräfte 2 Personen Kommentar/ Erläuterung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 186 von 221

187 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ23 Innere Medizin B-[20].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Durch die interdisziplinäre Belegung wird das Personal in der Chirurgischen Abteilung - Vohenstrauß aufgeführt. 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre B-[20].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Innere Medizin - Vohenstrauß Seite 187 von 221

188 B-[21] Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß B-[21].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Pfarrgasse Vohenstrauß Telefon: / Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Gref, H. Beleger 09651/ Praxis Dr. Gref, Belegarzt Frühlingsstr. 3, Vohenstrauß Dr. med. Käs, St. Beleger 0961/ Praxis Dr. Käs, Frühlingstr. 3, 92648Vohenstrauß Belegarzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 188 von 221

189 B-[21].2 Versorgungsschwerpunkte [Chirurgische Abteilung Vohenstrauß] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß : Kommentar / Erläuterung: VC63 Amputationschirurgie Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC66 Arthroskopische Operationen Dr. med. S. Käs VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC50 Chirurgie der peripheren Nerven Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VD03 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren Dr. med. S. Käs VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der Haut und der Unterhaut Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Dr. med. S. Käs VD09 VO07 VI05 VO09 VD10 VO05 VO10 VO08 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Hautanhangsgebilde Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Haut und Unterhaut Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Dr. med. S. Käs VO11 VC19 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungs- und Bewegungsorgane Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 189 von 221

190 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß : VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion Dr. med. S. Käs und des Fußes Dr. med. H. Gref VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Dr. med. S. Käs Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Dr. med. H. Gref VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses Dr. med. S. Käs VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes Dr. med. S. Käs und der Hand Dr. med. H. Gref VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Dr. med. S. Käs Unterschenkels Dr. med. H. Gref VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC21 Endokrine Chirurgie Dr. med. S. Käs - Strumachirurgie Dr. med. H. Gref - Strumachirurgie VO15 Fußchirurgie Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VO16 Handchirurgie Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VK19 Kindertraumatologie Dr. med. S. Käs VR01 Konventionelle Röntgenaufnahmen Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VR02 Native Sonographie Dr. med. S. Käs VC30 Septische Knochenchirurgie Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref VO20 Sportmedizin/Sporttraumatologie Dr. med. S. Käs Dr. med. H. Gref Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 190 von 221

191 B-[21].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Chirurgische Abteilung Vohenstrauß] trifft nicht zu / entfällt B-[21].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Chirurgische Abteilung Vohenstrauß] trifft nicht zu / entfällt B-[21].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 330 B-[21].6 Diagnosen nach ICD B-[21].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 S06 39 Verletzung des Schädelinneren 2 K40 18 Leistenbruch (Hernie) 3 M54 17 Rückenschmerzen 4 K52 12 Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht 4 S82 12 Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 4 T63 12 Vergiftung durch Kontakt mit giftigen Tieren 7 S22 9 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule 7 S32 9 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 9 S30 8 Oberflächliche Verletzung des Bauches, der Lenden bzw. des Beckens 10 E11 7 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ- 2 * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 191 von 221

192 B-[21].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen Rang ICD-10 Ziffer (3-5-stellig): Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 K36 7 Sonstige Blinddarmentzündung 1 S43 7 Verrenkung, Verstauchung oder Zerrung von Gelenken bzw. Bändern des Schultergürtels 3 S20 6 Oberflächliche Verletzung im Bereich des Brustkorbes 3 S52 6 Knochenbruch des Unterarmes 5 I80 <= 5 Verschluss einer Vene durch ein Blutgerinnsel (Thrombose) bzw. oberflächliche Venenentzündung 5 I83 <= 5 Krampfadern der Beine 5 I84 <= 5 Krampfaderartige Erweiterung der Venen im Bereich des Enddarms - Hämorrhoiden B-[21].7 Prozeduren nach OPS B-[21].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Einfacher operativer Verschluss der Haut bzw. der Unterhaut nach Verletzungen, z.b. mit einer Naht Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung Kernspintomographie (MRT) der Muskeln, Knochen und Gelenke ohne Kontrastmittel Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut Computertomographie (CT) der Wirbelsäule und des Rückenmarks ohne Kontrastmittel Computertomographie (CT) des Beckens ohne Kontrastmittel Operative Entfernung des Blinddarms Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 192 von 221

193 B-[21].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Vorübergehende Abdeckung von Weichteilverletzungen durch Haut bzw. Hautersatz Operativer Verschluss eines Nabelbruchs Nichtoperatives Einrenken einer Gelenkverrenkung ohne operative Befestigung der Knochen mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten <= 5 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Lymphknoten durch operativen Einschnitt <= 5 Untersuchung des Mastdarms durch eine Spiegelung B-[21].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Nr: Art der Ambulanz: Bezeichnung der Ambulanz: AM11 Vor- und nachstationäre Leistungen nach 115a SGB V Nr. / Leistung: Kommentar / Erläuterung: Dr. Käs B-[21].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[21].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft stationäre BG Zulassung: Ja B-[21].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA37 Arthroskop Gelenksspiegelung Nein AA38 Beatmungsgeräte / CPAP- Geräte Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft postivem Beatmungsdruck Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 193 von 221 Ja

194 Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA40 Defibrillator AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen Ultraschallgerät / mit Nutzung des Dopplereffekts / farbkodierter Ultraschall Ja Ja Ja B-[21].12 Personelle Ausstattung B-[21].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 0 Vollkräfte 0 Vollkräfte 2 Personen Kommentar / Erläuterung Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ06 Allgemeine Chirurgie 2 Chirurgen AQ62 Unfallchirurgie 1 Chirurg B-[21].12.2 Pflegepersonal: Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung 21,9 Vollkräfte 3 Jahre Darin anteilig enthalten Personal der 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre Zentralen Sterilgutversorgung, des OP's und der Anästhesie. Ebenso durch die interdisziplinäre Belegung der Abteilung das Personal der Inneren Abteilung enthalten. Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 194 von 221

195 Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und 0 Personen 3 Jahre Hebammen Operationstechnische 0 Vollkräfte 3 Jahre Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen Personal mit 1,8 Fachkunde I und II (80 Stunden), Fachkundekurs technischer Fachkundekurs III (160 Stunden) Sterilgutassistent anteilig Personal aus der Zentralen Sterilgutversorgung Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. PQ05 Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher akademischer Abschluss: Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Kommentar / Erläuterung: Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP12 ZP13 Praxisanleitung Qualitätsmanagement B-[21].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Chirurgische Abteilung - Vohenstrauß Seite 195 von 221

196 B-[22] Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt B-[22].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt Art der Abteilung: Belegabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1700 Hausanschrift: Felixallee Neustadt/WN Telefon: / Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dehling, P. Beleger 09602/ Praxis Dres. Dehling / Droste / Belegarzt Tannenbaum, Kapuzinerstr. 25 a, Altenstadt a. d. Waldnaab Dr. Droste, C. Beleger 09602/ Praxis Dres. Dehling / Droste / Belegarzt Tannenbaum, Kapuzinerstr. 25 a, Altenstadt a. d. Waldnaab Dr. med. Tannenbaum, H. Beleger 09602/ Praxis Dres. Dehling / Droste / Belegarzt Tannenbaum, Kapuzinerstr. 25 a, Altenstadt a. d. Waldnaab Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt Seite 196 von 221

197 B-[22].2 Versorgungsschwerpunkte [Neurochirurgie - Neustadt] Nr. VC51 VC43 VC48 VC50 VC53 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurochirurgie - Neustadt : Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis) Chirurgie der intraspinalen Tumoren Chirurgie der peripheren Nerven Chirurgische und intensivmedizinische Akutversorgung von Schädel-Hirn-Verletzungen Kommentar / Erläuterung: nur konsilarisch VC65 Wirbelsäulenchirurgie Fusion mit Cage cervikal und lumbal, Dekompressionsoperationen, Bandscheiben-operationen von dorsal und ventral (Halswirbelsäule) B-[22].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Neurochirurgie Neustadt] trifft nicht zu / entfällt B-[22].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Neurochirurgie - Neustadt] trifft nicht zu / entfällt B-[22].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 241 B-[22].6 Diagnosen nach ICD B-[22].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 M Sonstiger Bandscheibenschaden 2 M48 93 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 3 M50 22 Bandscheibenschaden im Halsbereich 4 G56 <= 5 Funktionsstörung eines Nervs am Arm bzw. an der Hand Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt Seite 197 von 221

198 Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 4 M43 <= 5 Sonstige Verformung der Wirbelsäule bzw. des Rückens 4 M47 <= 5 Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule 4 M54 <= 5 Rückenschmerzen 4 Q76 <= 5 Angeborene Fehlbildung der Wirbelsäule bzw. der Knochen des Brustkorbes * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[22].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben B-[22].7 Prozeduren nach OPS B-[22].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Operativer Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Kreuzbein bzw. zum Steißbein Operation unter Verwendung optischer Vergrößerungshilfen, z.b. Lupenbrille, Operationsmikroskop Operative Entfernung von erkranktem Bandscheibengewebe Sonstige Operation an der Wirbelsäule Operativer Einschnitt in erkranktes Knochen- bzw. Gelenkgewebe der Wirbelsäule Operative Befestigung von Knochen der Wirbelsäule mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten Operativer Zugang zum Übergang zwischen Kopf und Hals bzw. zur Halswirbelsäule Operative Versteifung der Wirbelsäule - Spondylodese <= 5 Kernspintomographie (MRT) von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel <= 5 Eingriff mit Aufhebung der Nervenfunktion oder zur Druckentlastung eines Nerven B-[22].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt Seite 198 von 221

199 B-[22].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[22].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[22].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[22].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Umgangssprachliche Bezeichnung: 24h: Kommentar / Erläuterung: AA08 Computertomograph (CT) Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen AA11 Elektromyographie Messung feinster elektrischer Ströme im (EMG)/Gerät zur Muskel Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit AA22 Magnetresonanztomograph Schnittbildverfahren mittels starker (MRT) Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder AA00 OP-Mikroskop AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät Ja Ja Ja B-[22].12 Personelle Ausstattung B-[22].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 0 Vollkräfte 0 Vollkräfte 3 Personen Kommentar/ Erläuterung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt Seite 199 von 221

200 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ41 Neurochirurgie 3 Neurochirurgen B-[22].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Entbindungspfleger und Hebammen Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Die Patienten liegen auf der interdisziplinären Station am Standort Neustadt und werden vom dortigen Pflegepersonal betreut. Dieses wird in der Fachabteilung Allgemeinchirurgie - Weiden dargestellt. Daher ist eine Zuordnung des Pflegepersonals zu dieser Fachabteilung nicht erfolgt. 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre 0 Vollkräfte 2 Jahre 0 Vollkräfte 1 Jahr 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 0 Personen 3 Jahre 0 Vollkräfte 3 Jahre B-[22].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Neurochirurgie - Neustadt Seite 200 von 221

201 B-[23] Fachabteilung Palliativstation - Neustadt B-[23].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Palliativstation Art der Abteilung: Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3700 Hausanschrift: Felixaallee Neustadt Telefon: / palliativ@kliniken-nordoberpfalz.ag Internet: Chefärztinnen/-ärzte: Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: Dr. med. Kreutzer, Susanne Ärztliche Leitung KH-Arzt Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Palliativstation - Neustadt Seite 201 von 221

202 B-[23].2 Versorgungsschwerpunkte [Palliativstation - Neustadt] Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kommentar / Erläuterung: Palliativstation - Neustadt : VI38 Palliativmedizin Wir sind als Palliativstation eine Krankenhausstation für schwerstkranke Patienten mit unheilbarer Grunderkrankung (meist mit einer unheilbaren Krebserkrankung, genauso mit nicht mehr heilbaren neurologischen oder Blutgefäßerkrankungen). Wir bieten eine individuelle Schmerztherapie und behandeln Beschwerden wie Atemnot, Magen- und Darmbeschwerden, Angst- und Unruhegefühle. Im Vordergrund der Behandlung steht die Verbesserung der Lebensqualität unserer Patienten, wir gehen individuell auf das körperliche und seelische Befinden, auf die Wünsche und Ziele des Kranken ein. Deshalb sorgen wir uns auch besonders um die Bedürfnisse der Angehörigen. Vorrangiges Ziel ist, eine Rückkehr des Patienten in die häusliche Umgebung und in die vertraute hausärztliche Behandlung zu ermöglichen. Aber auch in den letzten Tagen und Stunden des Lebens begleiten wir unsere Kranken in Geborgenheit. VI40 Schmerztherapie Chemotherapien, Strahlentherapie, Wiederbelebungsmaßnahmen sind bei uns in der Regel nicht möglich. B-[23].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Palliativstation Neustadt] Nr. MP53 Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Aromapflege/-therapie Kommentar / Erläuterung: MP00 Atemtherapie mit spezieller palliativer Zusatzausbildung - durch Extern MP18 Fußreflexzonenmassage durch die Physikalische Therapie MP00 Krankengymnastik mit spezieller palliativer Zusatzausbildung MP00 Kunst- und Ergotherapie durch Extern MP00 Musiktherapie mit spezieller palliativer Zusatzausbildung - durch Extern Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Palliativstation - Neustadt Seite 202 von 221

203 B-[23].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Palliativstation - Neustadt] Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA00 Hospizdienste B-[23].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 110 B-[23].6 Diagnosen nach ICD B-[23].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10- Ziffer* (3-stellig): Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 C34 9 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 1 C61 9 Prostatakrebs 3 C18 8 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 4 C50 7 Brustkrebs 5 C16 6 Magenkrebs 5 C22 6 Krebs der Leber bzw. der in der Leber verlaufenden Gallengänge 5 C25 6 Bauchspeicheldrüsenkrebs 8 C09 <= 5 Krebs der Gaumenmandel 8 C20 <= 5 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 8 C21 <= 5 Dickdarmkrebs im Bereich des Afters bzw. des Darmausgangs * Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien B-[23].6.2 Weiter Kompetenzdiagnosen keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Palliativstation - Neustadt Seite 203 von 221

204 B-[23].7 Prozeduren nach OPS B-[23].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren Rang OPS-Ziffer Anzahl: B-[23].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: Ziffer (4- stellig): Behandlungsverfahren zur Erhaltung und Förderung alltagspraktischer und sozialer Fertigkeiten - Psychosoziale Intervention Fachübergreifende Sterbebegleitung Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett <= 5 Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung <= 5 Computertomographie (CT) der Wirbelsäule und des Rückenmarks ohne Kontrastmittel <= 5 Einfacher operativer Verschluss der Haut bzw. der Unterhaut nach Verletzungen, z.b. mit einer Naht <= 5 Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Nadel in die Bauchhöhle mit anschließender Gabe oder Entnahme von Substanzen, z.b. Flüssigkeit <= 5 Verband bei großflächigen bzw. schwerwiegenden Hautkrankheiten <= 5 Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger <= 5 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist (4-6- stellig): Umgangssprachliche Bezeichnung: Psychosoziale Interventionen: Familien-, Paar- und Erziehungsberatung: Mehr als 4 Stunden Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Bis zu 6 Behandlungstage Psychosoziale Interventionen: Supportive Therapie: Mehr als 4 Stunden Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 7 bis höchstens 13 Behandlungstage Psychosoziale Interventionen: Familien-, Paar- und Erziehungsberatung: Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden Psychosoziale Interventionen: Familien-, Paar- und Erziehungsberatung: Mehr als 2 Stunden bis 4 Stunden Psychosoziale Interventionen: Supportive Therapie: Mindestens 50 Minuten bis 2 Stunden Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Palliativstation - Neustadt Seite 204 von 221

205 Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: (4-6- stellig): Psychosoziale Interventionen: Supportive Therapie: Mehr als 2 Stunden bis 4 Stunden Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 14 bis höchstens 20 Behandlungstage <= 5 Palliativmedizinische Komplexbehandlung: Mindestens 21 Behandlungstage B-[23].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[23].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[23].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[23].11 Apparative Ausstattung trifft nicht zu / entfällt B-[23].12 Personelle Ausstattung B-[23].12.1 Ärzte und Ärztinnen: Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) Anzahl 1 Vollkräfte 1 Vollkräfte 0 Personen Kommentar/ Erläuterung Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Palliativstation - Neustadt Seite 205 von 221

206 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Nr. Facharztbezeichnung: Kommentar / Erläuterung: AQ01 Anästhesiologie Nr. Zusatzweiterbildung (fakultativ): Kommentar / Erläuterung: ZF30 Palliativmedizin B-[23].12.2 Pflegepersonal: Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar / Erläuterung Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen 11 Vollkräfte 3 Jahre Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger 0 Vollkräfte 3 Jahre und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Altenpfleger und Altenpflegerinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegeassistenten und 0 Vollkräfte 2 Jahre Pflegeassistentinnen Krankenpflegehelfer und 0 Vollkräfte 1 Jahr Krankenpflegehelferinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs Entbindungspfleger und Hebammen 0 Personen 3 Jahre Operationstechnische Assistenten und Operationstechnische Assistentinnen 0 Vollkräfte 3 Jahre Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Nr. Anerkannte Fachweiterbildung / Kommentar / Erläuterung: zusätzlicher akademischer Abschluss: PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ00 Palliativ Pflege Fachschwester Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: ZP01 Basale Stimulation Trainerin ZP08 ZP12 ZP13 Kinästhetik Praxisanleitung Qualitätsmanagement B-[23].12.3 Spezielles therapeutisches Personal: keine Angaben Teil B Struktur - und Leistungsdaten der Fachabteilung Palliativstation - Neustadt Seite 206 von 221

207 Teil C - Qualitätssicherung C-1 Teilnahme externe vergleichende Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V Über 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB V Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil: DMP: Diabetes mellitus Typ 2 Brustkrebs Koronare Herzkrankheit (KHK) Kommentar / Erläuterung: C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung Leistungsbereich: 1.) Unfallchirurgie 2. ) Neurologie / Stroke Unit 3.) Schmerztagesklinik 4.) Zahn- / Kieferheilkunde und Mund- / Kieferchirurgie 5.) Neurochirurgie Bezeichnung des Qualitätsindikators: zu 1.) Bayerische Arbeitsgemeinschaft für Qualitätssicherung in der stationären Versorgung zu 2.) Stroke Unit zu 4.) Einweiserbefragung, Patientenbefragung zu 5.) Peer review durch Verband der niedergelassenen Neurochirurgen Deutschland Teil C - Qualitätssicherung Seite 207 von 221

208 Ergebnis: zu 2.) Behandlungsqualität Schlaganfall Messzeitraum: zu 1.) jährlich zu 2.) Jahr 2008 zu 5.) konstant Datenerhebung: zu 2.) Über BAQ zu 3.) Schmerzklinik - seit 2004 durchgehend Erhebung des deutschen Schmerzfragebogens zu 4.) Fragebögen (vom Institut Prof. Regler) zu 5.) gegenseitige Kontrolle von Krankenblättern, Patienten, OP's Vergleichswerte: zu 2.) Bayerische Schlaganfallzentren Quellenangabe zu Dokumentation des Qualitätsindikators bzw. des Qualitätsindikatoren- Sets mit Evidenz-Grundlage: zu 2.) BAQ München zu 3.) Schmerzklinik - Dissertation von Hr. Jörg Wiesenberger: zu 5.) wird durch unabhängiges Rechenintsitut geleitet Gefäßchirurgie: 1. BQS-Verfahren für die Carotischirurgie 2. Qualitätssicherungsprojekt der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie beim Bauchaortenaneurysma Klinik für Anästhesie und operative Intensivmedizin: DGAI-Datenerfassung Teil C - Qualitätssicherung Seite 208 von 221

209 C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 SGB V Leistungsbereich: Mindestmenge: Erbrachte Menge: Ausnahmetatbestand: Kommentar / Erläuterung: Komplexe Eingriffe am Organsystem Kein Ausnahmetatbestand Ösophagus Komplexe Eingriffe am Organsystem Kein Ausnahmetatbestand Pankreas Knie-TEP Kein Ausnahmetatbestand C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] ( Strukturqualitätsvereinbarung ) Nr. Vereinbarung: Kommentar/Erläuterung: CQ01 CQ05 Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung Perinatalzentrum Nordostbayern (Kooperation der Versorgung von Früh- und Neugeborenen zwischen Klinikum Amberg und Klinikum Perinatalzentrum LEVEL 1 Weiden) Teil C - Qualitätssicherung Seite 209 von 221

210 Teil D - Qualitätsmanagement D-1 Qualitätspolitik Was versteht man unter Qualität bzw. Qualitätsmanagement? Qualität: Qualität wird unter anderem definiert als Grad der Erfüllung von gesetzlichen Anforderungen und Kundenanforderungen". Unterschieden wird die Strukturqualität, welche die Rahmenbedingungen für die Krankenversorgung umfasst (z.b. räumliche, apparative Ausstattung), die Prozessqualität, welche die Handlungsabläufe betrifft (z.b. Patientenpfade, Pflegequalität, Infektionsraten), die Ergebnisqualität, welche die Qualität des Behandlungsresultats darstellt (z.b. Lebensqualität, Komplikationen), und die Erlebnisqualität, welche das Betriebsklima widerspiegelt. Qualitätsmanagement: Unter Qualitätsmanagement versteht man ein systematisch angelegtes Gesamtkonzept, das die Unterschiede zwischen angestrebten (Soll) und tatsächlich erreichten Leistungsresultaten (Ist) aufzeigen, die Ursachen dafür analysieren und Verbesserungen einleiten soll. Kundenbegriff: Um die Qualitätsanforderungen der verschiedenen im Gesundheitswesen beteiligten Personenkreise zu ermitteln und möglichst zur Zufriedenheit erfüllen zu können muss der Kundenbegriff" klar sein. Für unsere Kliniken setzt sich der Begriff Kunde" unter anderem aus folgenden Komponenten zusammen: Patienten und deren Angehörige Mitarbeiter der Klinik Zuweiser und weiterbehandelnde Stelle Kooperierende Partner Andere Kliniken Leistungsträger / Kostenträger / Versicherungen Unsere Qualitätspolitik spiegelt sich im Leitbild wieder. Gemäß dem Motto Der starke Verbund für optimale Gesundheitsversorgung in der Region" möchten wir die wohnortnahe optimale medizinische Versorgung unserer Patienten sicherstellen. Die strategischen Entscheidungen werden im Hinblick auf die Erfüllung unserer Qualitätspolitik und -ziele gefällt. Die Qualitätspolitik wird durch das Leitbild der Kliniken Nordoberpfalz AG dargestellt. Der starke Gesundheitsverbund für unsere Region Teil D - Qualitätsmanagement Seite 210 von 221

211 Kompetenz und Qualität Hohe medizinische, pflegerische und Servicequalität für unsere Region sind die Grundlagen unserer Patientenbetreuung. Durch persönliche und fachliche Qualifizierung schaffen wir Standards zur Optimierung unserer Tätigkeiten und setzen diese zum Nutzen unserer Patienten um. Durch regelmäßige interne und externe Schulungen entwickeln wir unser Wissen stetig weiter. Gelebtes Qualitätsmanagement ist Teil unserer täglichen Arbeit. Kritik und Anregungen von Patienten, Angehörigen und Mitarbeitern bilden die Grundlage für unsere kontinuierliche Verbesserung. Miteinander und Füreinander Gemeinsam bilden alle Mitarbeiter das Team der Kliniken Nordoberpfalz AG, somit ist jeder Einzelne ein wichtiger Bestandteil unserer Kliniken. Wir praktizieren ein faires Miteinander zwischen den Berufsgruppen zum Wohle von Patienten und Beschäftigten. Wir gehen miteinander offen, ehrlich, partnerschaftlich, vertrauensvoll und konstruktiv um und schaffen so ein positives Arbeitsumfeld und gegenseitige Akzeptanz. Selbständiges und eigenverantwortliches Denken und Handeln sind unerlässlich, um motiviert und engagiert arbeiten zu können. Eine gute Zusammenarbeit mit unseren externen Partnern ist uns wichtig. Fürsorge und Toleranz Wir respektieren den Willen und die Würde unserer Patienten und begegnen ihnen freundlich, aufgeschlossen und respektvoll. Wir schenken unseren Patienten und deren Angehörigen Zuwendung, sind offen für ihre Sorgen und Nöte und bieten ihnen unsere Unterstützung beim Umgang mit Krankheit, Leiden und Tod an. Wir zeigen Toleranz im Umgang mit den Menschen und respektieren die verschiedenen Religionen und Kulturen. Wirtschaftlichkeit und Umweltbewusstsein Wir setzen die uns zur Verfügung stehenden Ressourcen effizient und verantwortungsbewusst ein. Umweltschutz ist für uns Gesundheitsschutz und Erhalt einer intakten Umwelt für uns und die nachfolgenden Generationen. Wir nutzen Synergieeffekte, achten auf eine Kosten bewusste Arbeitsweise und Optimierung der Abläufe und sichern dadurch die Wirtschaftlichkeit unserer Kliniken. Wir verwenden im Leitbild durchgehend die männliche Anrede. Wir möchten an dieser Stelle ausdrücklich darauf hinweisen, dass dies aus Gründen der Leserlichkeit geschieht. Selbstverständlich werden Patientinnen, Mitarbeiterinnen usw. gleichermaßen angesprochen. Teil D - Qualitätsmanagement Seite 211 von 221

212 Abbildung: Im Text vorher beschriebenes Leitbild in graphischer Form. Teil D - Qualitätsmanagement Seite 212 von 221

213 D-2 Qualitätsziele Im Rahmen regelmäßiger Strategietagungen werden, abgeleitet aus der übergeordneten Politik und der Qualitätspolitik der Kliniken Nordoberpfalz AG, durch die Vorstände, ärztliche Direktion, Pflegedirektion, Chefärzte und übrige leitende Mitarbeiter die mittelfristigen strategischen Zielsetzungen und Handlungsfelder erarbeitet. Basierend auf diesen Vorgaben werden innerhalb der Abteilungen konkrete Ziele formuliert, deren Erreichung durch die Definition geeigneter Qualitätsindikatoren messbar gemacht und direkt durch den Vorgesetzten an die Mitarbeiter kommuniziert oder im Managementreview festgehalten werden. Daraus abgeleitete konkrete Maßnahmen und Verantwortlichkeiten sowie Termine ermöglichen eine Kontrolle der Zielerreichung durch die Leitung der jeweiligen Abteilung. Jährlich werden die gesetzten Qualitätsziele geprüft, ggf. angepasst, abgeschlossen bzw. neue Ziele festgelegt. Langfristig strategisches Ziel ist die schrittweise Zertifizierung der klinisch relevanten Abteilungen nach der Qualitätsmanagementnorm DIN EN ISO 9001:2008 innerhalb der nächsten Jahre, sowie die Zertifizierung weiterer Organzentren durch die Deutsche Krebsgesellschaft. Im Rahmen der Zertifizierung der Organzentren werden verschiedene von der Krebsgesellschaft geforderte Qualitätsindikatoren gemessen. D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements Geschichte des Qualitätsmanagements an den verschiedenen Standorten: An allen Standorten der AG beschäftigt man sich bereits seit vielen Jahren mit Fragen des Qualitätsmanagements. Am Standort Weiden wurden schon seit Ende 1997 im Rahmen des EFQM- Modells viele Projekte, die der kontinuierlichen Qualitätssteigerung dienen, initiiert. Seit der Gründung des Brustzentrums 2004 wird der Schwerpunkt auf die Zertifizierung nach DIN EN ISO 9001:2000 und gemäß den Richtlinien der Deutschen Krebsgesellschaft gelegt. In den Krankenhäusern des Landkreises Neustadt wurde 1999 mit der Einführung eines Qualitätsmanagementsystems nach DIN EN ISO 9001:2000 begonnen. Im Jahr 2000 fand die Erstzertifizierung, 2003 und 2006 fanden die Rezertifizierungen statt. Auch in den Krankenhäusern des Landkreises Tirschenreuth wird schon seit einigen Jahren ein besonderer Schwerpunkt auf die Qualitätsmanagementthemen kontinuierliche Verbesserung, Schulung und Ausbildung, sowie enge Verzahnung mit den niedergelassenen Kollegen gelegt. Aufbau des Qualitätsmanagements: Verantwortlich für die Einführung, Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems sowie für die Bereitstellung der notwendigen Ressourcen ist die Klinikleitung repräsentiert durch den Vorstand. Die vorhandenen personellen Ressourcen der einzelnen Standorte wurden zusammengefasst. Seit dem ist für die QM-Belange der AG die zentrale Qualitätsmanagementabteilung zuständig, welche 5,25 Vollzeitmitarbeiter umfasst. Die Leitung der QM-Abteilung stellt gleichzeitig den Qualitätsmanagementbeauftragten der Kliniken dar. Es besteht eine enge Anbindung an die Krankenhausleitung. Teil D - Qualitätsmanagement Seite 213 von 221

214 Die Qualitätsmanagementabteilung kümmert sich unter anderem um folgende Belange: Einführung, Aufrechterhaltung, Weiterentwicklung des QM-Systems Kontinuierliche Verbesserung; betriebliches Vorschlagswesen Integration ins Beschwerdemanagement / Beschwerdeauswertungen QM-Software Einführung, Pflege und Support QM-Handbucherstellung und -pflege QM-Schulungen aller Mitarbeiter, spezifisch QBs und Auditoren Dokumentenlenkung Sachgebiet Auditwesen und Zertifizierungen Sachgebiet Risikomanagement Qualitätsmanagementprojekte Erstellung des Qualitätsbericht Die Qualitätsmanagementstrukturen der Kliniken Nordoberpfalz AG sind in der folgenden Grafik dargestellt: Abbildung: Organigramm der Qualitätsmanagementstrukturen für die ganze AG Die Verantwortung für das Qualitätsmanagement in den klinisch-pflegerischen Bereichen liegt beim ärztlichen Direktor, bei den jeweiligen Chefärzten, beim Pflegedirektor und bei den Pflegedienstleitungen. Teil D - Qualitätsmanagement Seite 214 von 221