Antrag. Fassaden- und Hofflächenprogramm. Stadt Hamm Stadtplanungsamt Postfach Hamm

Transkript

1 Eingangsdatum (Stadt Hamm) Antrags-Nr. (Stadt Hamm) Gefördert durch: Stadt Hamm Stadtplanungsamt Postfach Hamm Fassaden- und Hofflächenprogramm Antrag auf Förderung von Maßnahmen zur Gestaltung von Innenhöfen, Vorgärten, Fassaden und Dächern im Soziale-Stadt-Gebiet Hamm Weststadt nach den Richtlinien der Stadt Hamm vom Förderobjekt Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort Gemarkung Flur Flurstück 1.1. Fördergegenstand Innenhof Vorgarten farbliche Fassadengestaltung Fassadenbegrünung Dachbegrünung bei Fassaden: Welche Seiten werden gestaltet: 2. Antragsteller/ in Vorname/ Name Anschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Wohnort Stand:

2 2 Telefon Verhältnis zum Grundstück/ Gebäude Eigentümer/in Erbbauberechtigte/ r Mieter Mietergemeinschaft 3. Bankverbindung Kontoinhaber Geldinstitut IBAN BIC 4. Angaben zum Förderobjekt Baujahr des Gebäudes (Fertigstellung) Anzahl der Vollgeschosse Anzahl der Wohnungen davon Mietwohnungen Gewerbliche Nutzung Größe der Gewerbefläche in m² Grundstücksfläche in m² Baudenkmal ja ja 5. Geplante Maßnahmen Art der Maßnahme Größe der zu gestaltenden Fläche in m² Vorbereitende Maßnahmen Innenhof- und Vorgartengestaltung Farbliche Gestaltung von Mauern und Fassaden Dach- und Fassadenbegrünung

3 3 6. Kosten laut Kostenvoranschlag/ Angebot Art der Maßnahme Kosten laut Angebot in Vorbereitende Maßnahmen Innenhof- und Vorgartengestaltung Farbliche Gestaltung von Mauern und Fassaden Dach- und Fassadenbegrünung Nebenkosten (Planung, Beratung) Gesamtkosten 7. Erklärungen 7.1 Die Richtlinien der Stadt Hamm über die Gewährung von Zuwendungen zur Förderung von Wohnumfeldverbesserungsmaßnahmen durch die Gestaltung von Innenhöfen, Vorgärten, Fassaden, Dächern im Soziale-Stadt-Gebiet Hamm Weststadt vom , liegen mir/ uns vor und werden als verbindlich anerkannt. 7.2 Mir/ uns ist bekannt, dass die Gewährung des städtischen Zuschusses im Falle falscher Angaben oder eines Verstoßes gegen die vorgenannten Richtlinien widerrufen bzw. zurückgenommen werden kann. 7.3 Mit der geplanten Maßnahme wurde bisher nicht begonnen. Vor Beginn der Arbeiten ist eine Vereinbarungen mit der Stadt Hamm abzuschließen. 7.4 Die Angaben in diesem Antrag (einschließlich Antragsunterlagen) sind vollständig und richtig. 7.5 Ich habe/ wir haben bisher keine weiteren Zuwendungen für denselben Zweck bei anderen öffentlichen Stellen beantragt bzw. erhalten und werde/n dies auch in Zukunft nicht tun. 7.6 Maßnahmen zur Begrünung und Gestaltung privater Grundstücksflächen wurden mit den betroffenen Bewohnern abgestimmt. 7.7 Ich bin/ wir sind für die beantragte Maßnahme vorsteuerabzugsberechtigt: ja

4 4 8. Diesem Antrag sind folgende Unterlagen beizufügen: 8.1 Skizze, Fotos und/oder eine textliche Darstellung des jetzigen Zustandes des Objektes und des nahen Umfeldes mit den angrenzenden Gebäuden; 8.2 Ein Plan, der die zukünftige Gestaltung und Nutzung erkennen lässt (möglichst im Maßstab 1:100); 8.3 Ein alle Teilmaßnahmen umfassender, prüfbarer, detaillierter Kostenvoranschlag für die geplante Maßnahme. Ab einer Auftragshöhe von über sind je Gewerk mindestens drei vergleichbare Kostenvoranschläge von Fachbetrieben mit prüffähigem Aufmaß vorzubringen. Sofern diese drei Angebote nicht eingeholt werden können, ist ein schriftlicher Nachweis über eine entsprechende Anfrage bei den Firmen mit Datumsangabe und dem Hinweis, dass kein Angebot abgegeben werden kann vorzulegen (siehe hierzu Anlage Antragsformular); 8.4 Vermaßte Grundriss- und Fassadenansichtszeichnungen im Maßstab 1 : 100; 8.5 Fla chenermittlung der Gestaltungsfla che nach Zeichnungen oder Fla chenaufmaß; 8.6 Einer für die geplante Maßnahme etwa erforderlichen öffentlichen Genehmigung 8.7 Bei einem Antrag von Mietern die schriftliche Zustimmung des Eigentümers. Eigentümer liefern einen Nachweis über die Beteiligung der Mieter (siehe Seite 5). Ort, Datum Unterschriften aller Antragsteller

5 5 Erklärungen des Eigentümers Ich/ wir Vorname/ Name Anschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Wohnort Telefon bin/ sind Eigentümer des im Antrag angegebenen Förderobjektes und stimme/ stimmen hiermit der Durchführung der Gestaltungsmaßnahmen und der Beantragung der Fördermittel gemäß den Richtlinien der Stadt Hamm vom durch den/ die Mieter zu. Ich bin/ wir sind damit einverstanden, dass der in meinem/ unserem Eigentum stehende umgestaltete Innenhof/ Vorgarten mindestens 10 Jahre für die geförderte Nutzung zur Verfügung steht und von den Bewohnern der dazugehörigen Wohnungen genutzt werden kann. Ort, Datum Unterschrift