Bericht vom zur Verbreitung des neuen Influenza-Virus A(H1N1)

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1 An die LandessanitätsdirektorInnen Nachrichtlich Ministerien, Gesundheitsberufe Bericht vom zur Verbreitung des neuen Influenza-Virus A(H1N1) Epidemiologische Situation: Das neue Virus A(H1N1) Caifornia09 hat sich weltweit ausgebreitet. Betroffen sind v.a. Nordamerika sowie Mexiko. Die in diesen Ländern bekanntgegebenen Zahlen geben nur bestätigte Fälle wieder. Auf Grund der eigenen Einschätzungen in den USA durch das CDC kann man von mindestens Fällen ausgehen. Auf Grund des Ausbreitungsmusters kann man daher bei der Reiseanamnese nicht mehr nur von bestimmten Ländern ausgehen. Grundsätzlich ist eine Übertragung und Infektion überall möglich. Entscheidend für die weitere Entwicklung ist nun die Ausbreitung in der südlichen Hemisphäre, also in der saisonale Grippezeit. Der Krankheitsverlauf ist weiterhin sehr milde, nur in den bekannten Risikogruppen besteht die Gefahr von Komplikationen. Aus den beiliegenden Tabellen und der europäischen Ausbruchskurve ersehen Sie die Ausbreitung der Erkrankungsfälle in Europa. Lage in Österreich: Die Erfassung von Flugpassagierdaten bei US/Kandaflügen läuft weiter. Alle Verdachtsfälle und bestätigten positiven Fälle werden im Spital zu erfasst und erst nach Vorliegen dreier neg. Rachenabstriche (Tagesabstand) entlassen. Der Hauptverband hat an alle KV-Träger die Empfehlung ausgesprochen, bei engen Kontaktperson eines bestätigten Falles ein Rezept für ein antivirales Medikament zu bewilligen. Dies ist als Begründung entsprechend anzugeben. Durch unser rasches Erfassen von Erkrankungsfällen einerseits und durch eine sehr gute Reaktion der Ärzte andererseits, ist es uns bis dato gelungen, die Zahl der in country transmissions gering zu halten. Weder das ECDC noch die WHO haben derzeit eine verbindliche Empfehlung zur Impfung ausgesprochen. In Anbetracht der milden Verläufe, des Impfschemas (2 Impfungen) und der Tatsache, dass Kinder bei der Impfung nicht mitberücksichtigt werden, ist eine Impfempfehlung auch kritisch zu sehen. Ich danke für die bisher so gute Zusammenarbeit und hoffe auf eine weitere Unterstützung. Prof. Dr. med. Hubert Hrabcik, Sektion III Radetzkystraße 2, 1030 Wien Telefon: Fax: Internet: hubert.hrabcik@bmg.gv.at

2 Mit kollegialen Grüßen Dr. Hubert Hrabcik Generaldirektor für öffentliche Gesundheit Wien, den

3 Table 1: Reported new cases and cumulative number of influenza A (H1N1)v as of 28 June 2009, 17:00 hours (CEST) in the EU and EFTA countries Country Confirmed cases reported in the last 24h* Cumulative number of cases Deaths among cases** Austria Belgium Bulgaria Cyprus Czech Republic Denmark Estonia Finland France Germany Greece Hungary Iceland Ireland Italy Latvia - 1 Lithuania - 1 Luxembourg Netherlands Norway ***Poland Portugal Romania Slovakia Slovenia Spain Sweden Switzerland United Kingdom Total Note: cases reported in the EU and EFTA countries correspond to the EWRS notifications by Member States or Ministry of Health websites. *Cases reported between 27 June 17:00 hours and 28 June 17:00 hours **Deaths are included in the cumulative number of cases ***This case patient is an USA citizen who was and hospitalized while travelling in Poland

4 Table 2: Reported cumulative number of cases and deaths of influenza A(H1N1)v as of 28 June 2009, 17:00 hours (CEST) outside of the EU and EFTA area Confirmed Country cases reported in the last 24h a) Cumulative number of cases EASTERN EUROPE AND CENTRAL ASIA Deaths among cases* Montenegro Serbia 3 5 Russian Federation Ukraine MEDITERRANEAN AND MIDDLE-EAST Algeria Bahrain Egypt Iran Iraq Israel Jordan Kuwait Lebanon Morocco Occupied Palestinian 9 Territory - - Oman Qatar Saudi Arabia Tunisia - 2 Turkey United Arab Emirates Yemen AFRICA Cape Verde Ethiopia - 2 Ivory Coast - 2 South Africa NORTH AMERICA Canada Mexico **USA CENTRAL AMERICA AND CARIBBEAN Antigua and Barbuda - 2 Bahamas - 4 Barbados Bermuda British Virgin Islands Cayman Islands Costa Rica Cuba Dominica Dominican Republic El Salvador Guatemala Honduras Jamaica

5 ***Martinique ****Netherlands Antilles Nicaragua Panama Suriname Trinidad-Tobago SOUTH AMERICA Argentina Bolivia Brazil Chile Colombia Ecuador Paraguay Peru Uruguay Venezuela NORTH-EAST AND SOUTH ASIA Bangladesh China Hong Kong SAR India Japan Korea (South) Macao Sri Lanka Taiwan SOUTH-EAST ASIA Brunei Darussalam Cambodia - 5 Indonesia - 2 Laos PDR - 3 Malaysia Myanmar 1 1 Philippines Singapore Thailand Vietnam AUSTRALIA AND PACIFIC *****Australia Fiji - 2 ***French Polynesia New Zealand Papua New Guinea Samoa Vanuatu - 2 TOTAL Note: cases reported in non-eu and EFTA countries correspond to cases published on Ministry of Health websites, or through WHO, or through credible media source quoting national authorities. Therefore, some of these cases may be taken out at a later stage if not validated. a) Cases reported between 27 June 17:00 hours and 28 June 17:00 hours * Deaths are included in the cumulative number of cases ** Cases in the US include both probable and cases. They also include cases from Puerto Rico. *** The cases in Martinique and French Polynesia were reported by France **** Three of the cases are reported to occur in a cruise ship in Curacao. ***** One Australian case reported from a cruise ship.

6 Figure 1: Distribution of cases of influenza A(H1N1) infection by date of notification, EU and EFTA countries, 27 April to 28 June 2009 (n=6092)* May June * The values of the columns represent the day of notification (from 00:00 till 24:00)