Die Nutzung des HL7 Standard Set zur Sicherung semantischer Interoperabilität. Bernd Blobel Kjeld Engel Peter Pharow

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1 Die Nutzung des HL7 Standard Set zur Sicherung semantischer Interoperabilität Bernd Blobel Kjeld Engel Peter Pharow Fraunhofer-Institut für Integrierte Schaltungen IIS Erlangen Projektgruppe Gesundheitstelematik

2 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau HL7-Nachrichtenparadigma (Version 2.x) Event Send HL7-Msg Receive HL7- ACK System A Network Receive HL7- Msg Send HL7-ACK System B

3 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Architektur-Definition Die Architektur eines Systems beschreibt - dessen Komponenten - deren Funktionen und - Beziehungen

4 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Architekturparadigma für zukunftsfähige Gesundheitsinformationssysteme Verteilung Komponentenorientierung für Flexibilität und Skalierbarkeit Trennung von plattform-unabhängiger und plattform-spezifischer Modellierung Trennung von logischen und technologischen Sichten für Portierbarkeit Spezifikation von Referenz- und Domänenmodellen auf Meta-Ebene für Konsistenz Repräsentation von Konzepten, Kontexten und Wissen für semantische Interoperabilität und Service-Orientierung Geschäftsmodellsicht und Service-Orientierung für Nutzerakzeptanz Multi-tier Architektur für Performanz, Nutzerakzeptanz etc. Geeignete Multi-Media-GUI für einfache und intuitive Nutzung Abgestimmte Terminologien und Ontologien für semantische Interoperabilität Geeignete Datenschutz- und Datensicherheitsdienste

5 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Enterprise View Information View Computational View Engineering View Technology View Business Concepts Relations Network Basic Services/Functions Basic Concepts Component View Domain 1 Domain n Component Decomposition Domain 2

6 RIM Core Attribute Value Sets GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Entity Class Code Living Subject Person Organization Material Place... Performer Author Witness Subject Destination... Participation Type Code Observation Procedure Supply Medication Financial... Act ClassCode Entity Role Participation Act Class_CD : CS CD : CV Determiner_CD : CS Status_CD : CS 1 1 plays 0..* 1 Class_CD : CS CD : CV Effective_TMR : IVL<TS> validates 0..* 0..* Type_CD : CS TMR : IVL<TS> Status_CD : CS 1 0..* Class_CD : CS CD : CD Mood_CD : CS Status_CD : CS Activity_Time : GTS Role Class Code Patient Provider Employee Specimen Practitioner...

7 HL7 Version 3 Komponenten GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau MDF HDF RIM Data Types Publication DB Vocabulary Clinical Templates DIMs RMIMs Story Boards CMETs (HMDs) Application Roles Conformance Statements

8 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau HDF-Zielstellungen Installation eines einheitlichen Prozesses (unified process) für die Entwicklung von Spezifikationen und deren Implementierung nach dem HL7-Paradigma Harmonisierung mit globalen Standards und PAS, die einem analogen Weg folgen Harmonisierung der Unified Modelling Language (UML) der Object Management Group (OMG)

9 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau HL7 DEVELOPMENT FRAMEWORK (HDF) Chapters: 1. Project Initiation and Management 2. Requirements Gathering and Analysis 3. Requirements Normalization and Harmonization 4. Specification Design and Packaging 5. Specification Publication and Balloting 6. Specification Refinement and Localization 7. Specification Implementation and Validation

10 Feed back Vendor Vendor GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Conceptual Phase Treatment D-MIM»Domain X«Implementation Storyboard Inter- actions Feed back»physician/nurse Physician/Nurse«Mapping to the RIM D-MIM Conformance Claims XML Messages Vendor R-MIM HMD Implementation Guide ITS Message Types XML Specification (by K.U. Heitmann) Implementation Phase

11 Beispiel: D-MIM (Patient Administration) GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau

12 Nesting von CMETs Alpha-Clinic Zu d. Kranken... 1 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Hamburg 5432 Vogelweg 8, Hamburg 040/ (private) 040/ (fax) 040/ (company) Jon Doe born Maier x EN G DE P

13 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Dynamisches Modell Medication Dispense Event PORX_ST130001NL Medication Dispense Informer Medication Dispense Tracker Medication Request Placer Single message per Interaction Application Roles - Sending/receiving messages - Set of interactions - responsibilities PORX_IN932000NL Medication Combined Request PORX_IN924000NL Medication Dispense Event PORX_IN924000NL Medication Dispense Event

14 CDA Modell GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau CDA Header CDA Body Structures CDA Body Entries Ext l Ref s

15 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Clinical Statements Aktuelle Erarbeitung durch verschiedene Gruppen Eine einzige Repräsentation für klinische Information für alle bezogenen Domänen nen-modelle

16 Arden Syntax GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Standard-Spezifikation für die Definition und zum Austausch modularer Wissensbasen im Gesundheitswesen - Arden Syntax für Medical Logic Modules (ASTM Standard) - Spezifikation deckt die Verteilung von rechnergestützten Wissensbasen im Gesundheitswesen zwischen den Mitarbeitern, Informationssystemen und Institutionen ab - anwendbar auf Wissensbasen, die als Set diskreter Module repräsentiert werden können

17 Schlussfolgerungen GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Es gibt viele Projekte und Initiativen auf nationaler und internationaler Ebene für das Design und die Implementierung semantisch-interoperabler Gesundheitsinformationssysteme auf der Basis zukunftsfähiger Architekturen Verschiedene etablierte Näherungen an diese Zielstellung wie HL7 Version 3, HL7 CDA, HL7 EHR, CEN EHRcom, CEN HISA, openehr, NHII etc. bieten konvergente Pfade zu einer komponentenbasierten, service-orientierten, flexiblen, skalierbaren, sicheren, modell-getriebenen GIS- Architektur

18 GMDS 2005, 13. September, Freiburg im Breisgau Vielen Dank für f r Ihre Aufmerksamkeit Kontakt: PD Dr. Bernd Blobel Fraunhofer-Institut für Integrierte Schaltungen IIS Projektgruppe Gesundheitstelematik Am Wolfsmantel Erlangen bernd.blobel@iis.fraunhofer.de Tel.: Fax: Fragen?