Anforderungen an eine Telematik-Rahmenarchitektur aus Sicht der Standardisierung
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- Annegret Hase
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1 ATG-Forum 2002 Telematik-Rahmenarchitektur Anforderungen an eine Telematik-Rahmenarchitektur aus Sicht der Standardisierung Erwin Bartels Institut für Luft- und Raumfahrtmedizin Deutsches Zentrum für Luft- und Raumfahrt e.v. 1
2 Ziele und Perspektiven zum Aufbau einer standardisierten Telematik-Infrastruktur Krefelder Memorandum Förderung des Einsatzes von Standards und interoperabler, sicherer Verfahren zur Dokumentation, Kommunikation, Verarbeitung und Archivierung von Gesundheitsdaten. Ausschließlicher Einsatz offener Standards und Strukturen, hierbei sind internationale Entwicklungen zu bevorzugen. Offenlegung von Spezifikationen oder Verwendung von Open Source Software. Schaffung von Verbindlichkeit zur Planungs- und Investitionssicherheit für Anwender und Hersteller. 2
3 Ziele und Perspektiven zum Aufbau einer standardisierten Telematik-Infrastruktur Die Fortschritte der internationalen Standardisierung haben Wege zum Aufbau einer standardisierten Telematik-Infrastruktur (innerhalb der nächsten 5 Jahre?) eröffnet. Dieser Perspektive liegen die folgenden Annahmen zugrunde: Internet kommt als universelles und globales Kommunikationsnetz auch zum Einsatz XML (Extensible Markup Language) wird umfassend als Meta- Sprache einer standardisierten Kommunikation und Dokumentation eingesetzt. 3
4 Ziele und Perspektiven zum Aufbau einer standardisierten Telematik-Infrastruktur HL7 / CDA (Clinical Document Architecture) wird als Grundlage einer standardisierten medizinischen Dokumentation im Verbund mit der xdt-einbettung in CDA (SCIPHOX Projekt) eingeführt. Eine offene B2B-Kommunikation nach internationalen Standards (ebxml, Web-Services) wird Träger einer vertrauenswürdigen Kommunikation medizinischer Dokumente wie erezept und earztbrief. (SCIPHOX: Standardization of Communication between Information Systems in Physician s Offices and Hospitals using XML) (ebxml: electronic business XML) 4
5 Ziele und Perspektiven zum Aufbau einer standardisierten Telematik-Infrastruktur Eine einrichtungsübergreifende elektronische Patientenakte kann schrittweise unter Einsatz einer Integrationsplattform (Middleware) nach dem Vorbild des World Wide Web eingeführt werden. HL7 RIM (Reference Information Model) wird von ISO als internationaler Standard einer einheitlichen Datenhaltung anerkannt (CEN entwickelt eigene Standards auf Basis von HL7 RIM). 5
6 Telematik-Referenzarchitektur für verteilte Umgebungen Organisationsumgebung Medizinische Versorgung Forschungsnetze Steuerung / Controlling Administrative Dienste verteilte Anwendungsdienste Integrationsplattform (Middleware) Aus-/ Weiterbildung Gesundheitsinformationen Datenschutzdienste Datensicherheitsdienste verteilte Informationssysteme / Geräte / Komponenten Kommunikationsnetzwerk Internet Protokoll (IP) - Netzwerk 6
7 HL7 Reference Information Model (RIM) Relationship Link Act Relationship Entity Role Participation Act/ Service Organization Person Animal Material Place Health Chart Patient Employee Practitioner Specimen Referral Transportation Supply Procedure Consent Observation Medication Financial act Copyright HL7,
8 HL7 / CDA (Clinical Document-Architecture) Clinical Document Meta-Daten Document Information Encounter Data Service Actors Service Targets Inhalt CDA - Level 3 vollständige HL7 / RIM Semantik Einrichtungsübergreifender Austausch und Management medizinischer Dokumente XML - Schema basiert ANSI - Standard seit November 2000 "Einbettung von xdt in CDA (SCIPHOX-Projekt) 8
9 Electronic Business using ebxml XML Business Scenarios Business Profiles 1 Request Business Details COMPANY A UN / CEFACT + OASIS 2 Build Local System ebxml 3 Implementation Register Implementation Details Registry Register COMPANY A Profile Download Scenarios and Profiles Query about COMPANY A profile 4 COMPANY B ebxml compliant system 5 6 Agree on Business Arrangement DO BUSINESS TRANSACTIONS UN/CEFACT: United Nations / Centre for Trade Facilitation and Electronic Business OASIS: Organization for the Advancement of Structured Information Standard 9
10 Schlussfolgerungen Es ist eine gemeinsame Telematik-Rahmenarchitektur für das Gesundheitswesen in Deutschland durch die Zusammenarbeit von: ATG BMGS Industrie Wissenschaft Standardisierung zu entwickeln. Synergien mit egovernment-entwicklung (BundOnline2005) suchen: SAGA (Standards und Architekturen für egovernment- Anwendungen) 10
11 Schlussfolgerungen Vorgehensweise von: Integrating the Healthcare Enterprise (IHE-Initiative) zum Vorbild nehmen Entwicklung nutzerorientierter Integrationsprofile Entwicklung eines gemeinsamen technischen Rahmenwerks Durchführung von Workshops zur Validierung Entwicklung eines Demonstrators 11
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