1 Entwicklung und praktische Bedeutung der Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen Kopfschmerzanamnese/Kopfschmerzinterview...

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1 Inhaltsverzeichnis Allgemeiner Teil 1 Entwicklung und praktische Bedeutung der Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen Charly Gaul 1.1 Einleitung Anwendung der Kopfschmerzklassifikation Aufbau der Internationalen Kopfschmerzklassifikation Kopfschmerzanamnese/Kopfschmerzinterview Torsten Kraya, Charly Gaul 2.1 Einleitung Befinden des Patienten zwischen den Attacken Ablauf und Inhalte des Allgemeine Anamnese des Patienten Anamnesegesprächs Zusammenfassung Erstgespräch Kopfschmerzkalender Zeitlicher Ablauf der Kopfschmerzen Kopfschmerzcharakter Inhalte und Indikationen Ursachen der Kopfschmerzen Kopfschmerzkalender Medikation und bisherige Diagnostik Arten von Kopfschmerzkalendern Verhalten des Patienten in der Attacke Kopfschmerzdiagnostik und Kopfschmerz als Notfall Torsten Kraya, Charly Gaul 3.1 Kopfschmerzdiagnostik Kopfschmerz als Notfall Einleitung Warnsymptome für sekundäre Klinische Untersuchung Kopfschmerzen/Red Flags Ältere Patienten mit Kopfschmerzen Therapie von Kopfschmerzen als Notfall Apparative Zusatzuntersuchungen Bildgebung beim Kopfschmerz (klinische Routine und Forschung) Dagny Holle-Lee, Ulrike Bingel 4.1 Einleitung Bildgebung in der Kopfschmerzforschung Bildgebung in der Notaufnahme Morphometrische Veränderungen bei pri 4.3 Bildgebung bei primären mären Kopfschmerzerkrankungen Kopfschmerzerkrankungen Funktionelle Bildgebung bei primären Kopfschmerzerkrankungen Migräne Kopfschmerz vom Spannungstyp Trigeminoautonome Kopfschmerzen und andere seltene primäre Kopfschmerzen.. 43

2 5 K lin is c h -p s y c h o lo g is c h e K o p fs c h m e r z d ia g n o s tik Eva Liesering-Latta 5.1 Einleitung Psychische Beschwerden Familienanamnese, individuelle 5.2 Kopfschmerzanamnese und psycho- Entwicklung und aktuelle Lebenssituation 47 metrische Diagnostik MASK-P Aktuelle Kopfschmerzsymptomatik Kopfschmerzentwicklung und -verlauf Diagnose nach ICD Einflussfaktoren und Schmerz- Verarbeitung Pragmatisches Vorgehen zur klinisch Subjektive Beeinträchtigung psychologischen Diagnostik P sychische K o m o r b id itä t v o n K o p fs c h m e rz e rk ra n k u n g e n Christoph Berwanger, Markus Henning 6.1 Definition und Bedeutung Komorbidität im klinischen K ontext Häufigkeit psychischer Komorbidität Schmerz und Depressivität Schmerz und Ängste Depressive Störungen und Schmerz und Zwänge Angststörungen Schmerz und Trauma Zwangsstörungen Schmerz und Schlaf Posttraumatische Belastungsstörungen Schlafstörungen Nicht krankheitswertige psychische Haltungen und Denkmuster ( Migränepersönlichkeit ) Diagnosespezifischer Teil 6.5 F a zit Migräne Klassifikation, Klinik und Diagnostik.. 58 Andreas Totzeck, Hans Christoph Diener Klassifikation Klinik Migränetrigger Chronische Migräne Familiär hemiplegische Migräne Vestibuläre Migräne Kindliche Migräne Migränekomplikationen Epidemiologie und Verlauf Komorbidität Historie Diagnostik Migräne: Pathophysiologie Karl Meßlinger, Lars Neeb Einleitung Genetik der Migräne Neuroanatomie der Migräne, meningeale Nozizeption und Kopfschmerzentstehung Vasomotorische Vorgänge und vaskuläre Migränetheorien Neurogene Entzündung und neuroinflammatorische Migränetheorie CGRP-Freisetzung und migränetherapeutische Wirkung von CGRP-Rezeptorantagonisten Migräneaura, Cortical spreading Depression und familiäre hemiplegische Migräne Übertragungsmechanismen im Trigeminuskern und zentrale Migränetheorien Sensibilisierung, kortikale Hyperexzitabilität und chronische Migräne Hypothalamische Vorgänge, Migränezyklus und Prodromalsymptome Deszendierende Hemmung, Migräneinitiation und Migränetermination Zusammenfassung... 74

3 7.3 Akuttherapie und medikamentöse Anamnese Prophylaxe der Migräne Differenzialdiagnosen Hans Christoph Diener, Charly Gaul Epidemiologie Behandlung der akuten Migräneattacke.. Prophylaxe der Migräne Chronische Migräne... Andreas Straube, Charly Gaul Klassifikation/Definition Pathophysiologie... Risikofaktoren der Chronifizierung... Therapie Fazit Kopfschmerz vom Spannungstyp. Andreas Straube Definition, Klinik und Diagnostik Chronischer Kopfschmerz vom Spannungstyp Definition und K linik Diagnostik Akuttherapie und medikamentöse Verlauf Prophylaxe der Kopfschmerzen vom Epidemiologie Spannungstyp Kopfschmerz vom Spannungstyp: Einleitung Pathophysiologie Therapie der akuten Attacke Prophylaxe des Kopfschmerzes vom Span Einleitung nungstyp Sporadischer und episodischer Kopfschmerz vom Spannungstyp Trigeminoautonome Kopfschmerzen. 99 Charly Gaul, Dagny Holle-Lee 9.1 Epidemiologie, Klinik und Diagnostik Trigeminoautonome Kopfschmerzen: Pathophysiologie Einleitung Clusterkopfschmerz Akuttherapie und medikamentöse Paroxysmale Hemikranie Prophylaxe Short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks: SUNCT und SUNA Einführung Hemicrania continua Clusterkopfschmerz Trigeminoautonome Erkrankungen im Hemicrania continua Kindesalter Paroxysmale Hemikranie Short-lasting unilateral neuralgiform Headache Attacks Trigeminusneuralgie und andere Neuralgien... m 10.1 Trigeminusneuralgie Weitere Neuralgien und Neuropathien 121 Charly Gaul, Stefanie Förderreuther Charly Gaul, Stefanie Förderreuther Klassifikation, Epidemiologie, Diagnostik Akute und postzosterische Trigeminusund klinisches B ild neuropathie Therapie der Trigeminusneuralgie Posttraumatische Trigeminusneuropathien

4 10.3 Invasive Therapie der Radiofrequenzablation Trigeminusneuralgie Ballonkompression Oliver Müller; Charly Gaul Operative Verfahren Überblick Radiochirurgische Therapie Perkutane Injektionsbehandlung i i Anhaltender idiopathischer Gesichtsschmerz und andere orofaziale Schmerzen Dominik Ettlin, Charly Gaul 11.1 Einleitung Anhaltender idiopathischer Zahn- und Gesichtsschmerz Neuroanatomie Therapeutische Prinzipien Klinische Evaluation und Differenzialdiagnose Ärztliches Gespräch Pharmakotherapie Myoarthropathie des Kausystems Nicht pharmakologische Therapie Sekundäre Kopfschmerzen Stefanie Förderreuther, Andreas Straube 12.1 Epidemiologie und Klassifikation Kopfschmerzen bei vaskulären Erkrankungen Klinische Hinweise Kopfschmerzen als Folge einer Störung der Homöostase (ICHD-3 Gruppe 1 0 ) Krankheitsbilder Kopfschmerzen bei einer psychiatrischen Erkrankung Entzündliche Erkrankungen Kopfschmerzen bei nicht erregerbedingten entzündlichen Erkrankungen Zervikogener Kopfschmerz Matthias Keidel 13.1 Epidemiologie Therapie Klinik Medikamentöse Therapie Physiotherapie Diagnosekriterien Physikalische Therapie Schmerzpsychologische Therapie Pathogenese Invasive Therapie Differenzialdiagnostik Apparative Diagnostik Posttraumatischer Kopfschmerz 150 Matthias Keidel, Charly Gaul 14.1 Definitionen und Klassifikation Diagnostik Epidemiologie Differenzialdiagnostik Klinik Verlauf

5 14.7 Therapie Medikamentöse Therapie des persistierenden posttraumatischen Kopfschmerzes Medikamentöse Therapie des akuten Nichtmedikamentöse Therapie posttraumatischen Kopfschmerzes Kopfschmerz bei Hirntumoren und intrakraniellen Eingriffen Michael Teepker 15.1 Klinisches Bild Therapie Pathophysiologie Kopfschmerzen bei Veränderungen des Liquordrucks Charly Gaul 16.1 Anatomie, Physiologie und Patho Liquorunterdrucksyndrom Physiologie des Liquorflusses Idiopathische intrakranielle Hypertension Liquorunterdruck- und Liquorüberdrucksyndrom Kopfschmerz und Augenerkrankungen 171 Oliver Kastrup, Charly Gaul 17.1 Pathophysiologie Herpes zoster ophthalmicus Verletzung des Auges durch Fremdkörper Kopfschmerzsyndrome mit Augen Trigeminoautonomer Augenschmerz nach beteiligung Augenoperation Vaskulär bedingte Augenschmerzen Idiopathische Kopfschmerzsyndrome und Dissektionen Kopfschmerz vom Spannungstyp Riesenzellarteriitis (Arteriitis temporalis) Migräne mit und ohne A ura Vaskuläre idiopathische Okulomotorius Clusterkopfschmerz und trigemino- parese autonome Cephalgien (TAC) Infiltrative Prozesse der Orbita Andere trigeminoautonome Inflammatorische Prozesse der Orbita 175 Kopfschmerzen Endokrine Orbitopathie Tolosa-Hunt-Syndrom Kopfschmerz durch Erkrankungen von Symptomatische Trigeminusneuropathien 176 Auge oder O rbita Raeder-Syndrom Fehlsichtigkeit und Kopfschmerzen Erkrankungen des Auges Kopfschmerz durch Medikamentenübergebrauch Hans Christoph Diener, Charly Gaul, Günther Fritsche 18.1 Definition und Klassifikation Therapie des Kopfschmerzes durch Medikamentenübergebrauch Epidemiologie Aufklärung und Verhaltensmodifikation Komorbiditäten Praktische Durchführung der Medikamentenpause Symptomatik des Kopfschmerzes Verhaltenstherapeutische Maßnahmen durch Medikamentenübergebrauch Pathophysiologie

6 19 Kopfschmerz und Schlaganfall Ralph Weber 19.1 Epidemiologie und Ätiologie von Kopf Arteriitis temporalis schmerzen bei einem Schlaganfall Kopfschmerzen als Folge der Sekundärprophylaxe nach Ischämie IHS-Klassifikation und klinische Charakteristika Migräne und Schlaganfall Differenzialdiagnose bei Patienten mit Pathophysiologie, Epidemiologie und Risi Kopfschmerzen und Schlaganfall kofaktoren Diagnostik Reversibles zerebrales Vasokonstriktions Therapie von Patienten mit Migräne und syndrom Schlaganfall Primär isolierte ZNS-Vaskulitis Andere (seltene) Kopfschmerzerkrankungen. 189 Dagny Holle-Lee 20.1 Einleitung Primärer Kopfschmerz bei Kältestimulation Primärer Kopfschmerz bei äußerem Druck Erkrankungsbilder Primärer stechender Kopfschmerz Münzkopfschmerz Primärer Hustenkopfschmerz Primärer schlafgebundener Kopfschmerz Primärer Kopfschmerz bei körperlicher Neu aufgetretener persistierender Anstrengung täglicher Kopfschmerz Primärer Kopfschmerz bei sexueller Epicrania fugax Aktivität Syndrom des explodierenden Kopfes Primärer Donnerschlagkopfschmerz Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter Michaela Bonfert, Mirjam Landgraf, Friedrich Ebinger, Florian Heinen 21.1 Hintergrund Diagnosegespräch und Psychoedukation Diskussion des geplanten maßgeschnei 21.2 Diagnosezuordnung derten Therapiekonzepts Klinischer Follow-up Primäre Kopfschmerzen Sekundäre Kopfschmerzen Therapiekonzept primärer Kopfschmerzen im Kindes- und Jugendalter Diagnostik Nichtmedikamentöse Maßnahmen Anamnese und klinische Untersuchung Pharmakotherapie Systematische Beurteilung der erhobenen Medikamentöse Therapie der Befunde episodischen Syndrome im Kindesalter Weiterführender diagnostischer Work-up Therapie der idiopathischen 21.4 Patientenführung intrakraniellen Hypertension Kopfschmerzen im Alter Mathias Sturzenegger 22.1 Einleitung Migräne Kopfschmerzen vom Spannungstyp Primäre Kopfschmerzen im Alter Clusterkopfschmerz

7 Trigeminusneuralgie Idiopathischer schlafgebundener Kopfschmerz Primäre chronische tägliche Kopfschmerzen Sekundäre Kopfschmerzen im Alter Herpes zoster Zerebrale Blutungen: Speziell subdurale Hämatome Zerebrale Ischämien Symptomatische (sekundäre) Trigeminusneuralgie Schlaf- und Atmungsstörungen Metabolische Störungen Riesenzellarteriitis (Arteriitis cranialis) Medikamenteninduzierte Kopfschmerzen 217 Schmerzhafte Mononeuropathien Kopfschmerzbehandlung in der Schwangerschaft. Martin Marziniak, Petra Stute Therapie der Migräne in der Akuttherapie der Migräneattacke in Prophylaxe der Migräneattacke in Schwangerschaft und Stillzeit Therapie des Kopfschmerzes vom Spannungstyp Therapie des Clusterkopfschmerzes Plazebo und Nozebo im Kontext der Kopfschmerztherapie Ulrike Bingel Definition Pathophysiologische Mechanismen Erwartungs- und Lernprozesse als zentrale psychologische Mechanismen der Plazeboantwort Neurobiologische Mechanismen der Plazeboanalgesie Plazeboeffekte in Studien zur akuten oder vorbeugenden Behandlung von Kopfschmerzen Beitrag von Plazeboeffekten zu aktiven pharmakologischen und anderen Behandlungen Ausnutzung von Plazeboeffekten und Vermeidung von Nozeboeffekten im klinischen Alltag Bedeutung von Plazeboeffekten für die medizinische Therapie Spezielle und nichtmedikamentöse Therapie 25 Ausdauersport... Uta Kraus, Andreas Totzeck 25.1 Einleitung und Definition Physiologie Psychosoziale Wirkungsweisen Schlussfolgerung Physiologische Wirkungsweisen

8 26 Physiotherapie Benjamin Schäfer, Sonja Resch 26.1 Theoretisches Konzept zum Einsatz Spezifische Therapie des oberen physiotherapeutischer Maßnahmen gekreuzten Syndroms nach Janda bei Kopfschmerzen Therapie myofaszialer Triggerpunkte Physiotherapie bei Myoarthropathie des 26.2 Evidenz von physiotherapeutischen Kausystems Maßnahmen Aktives Selbstmanagement Schmerz- und Funktionsanalyse als Grundlage der Physiotherapie Eigenständige Triggerpunkttherapie Gesichts-/Kopfmassage Anamnese Wärme- und Kältetherapie Inspektion, Funktionsuntersuchung, Palpation Die Suche nach aufrechterhaltenden Faktoren und Änderung des Alltags Physiotherapeutische Maßnahmen Korrektur der Körperhaltung Adhärenz Entspannungsverfahren... Bianca Meyer, Uwe Niederberger, Peter Kropp Einleitung Anwendung von Entspannungsverfahren Wirkung von Entspannungsverfahren Biofeedback... Bianca Meyer, Uwe Niederberger, Peter Kropp Einleitung Zur Evidenz der Biofeedback-Behandlung bei Kopfschmerzen Biofeedback bei Kopfschmerzen Einsatz der Biofeedbackbehandlung Biofeedback bei der Migräne Schlussfolgerung Biofeedback beim Kopfschmerz vom Spannungstyp Patientenedukation... Sonja Resch, Charly Gaul Einleitung Möglichkeiten der Informationsvermittlung Inhalte der Patientenedukation Multimodale Therapie des chronischen Kopfschmerzes Günther Fritsche, Charly Gaul 30.1 Definition Assessment Verhaltensmedizinischer Ansatz Behandlungsbausteine Indikation Psychologische Schwerpunktsetzung.. 255

9 Das Team der multimodalen Therapie. 255 Evidenz Hindernisse für eine multimodale Perspektive Fazit Psychotherapie mit Kopfschmerzpatienten Eva Liesering-Latta, Marianne Lüking Einleitung Syndromspezifische Behandlungsansätze...,. 269 Behandlungsverfahren Migräne...,. 269 Kognitive Verhaltenstherapie Kopfschmerzen vom Spannungstyp...,. 271 Psychodynamische Ansätze Clusterkopfschmerz...,. 272 Achtsamkeitsinterventionen Hypnotherapie Fazit und Ausblick...,. 275 Komplementäre und alternativmedizinische Therapieverfahren in der Kopfschmerzbehandlung Charly Gaul Häufigkeit und Gründe für die Nutzung 32.2 Daten zur Wirksamkeit alternativalternativmedizinischer Verfahren 277 medizinischer Therapien Neuraltherapie... Sonja Resch, Hans Barop, Lorenz Fischer Lokalanästhetika Durchführung der Neuraltherapie Definition und Konzept der Neuraltherapie Neuraltherapeutisches Vorgehen in der Kopfschmerzbehandlung Fazit Therapeutische Nervenblockaden Sonja Resch, Hans Barop, Lorenz Fischer Transkutane elektrische Nervenstimulation und transkranielle Magnetstimulation Michael Teepker Transkutane Nervenstimulation TMS in der Akuttherapie der Migräne TMS in der Prophylaxe der Migräne Transkranielle Magnetstimulation Neuromodulation bei Kopfschmerzen Oliver Müller, Charly Gaul Einleitung Stimulation des N. vagus zur Akuttherapie und Prophylaxe Nichtinvasive Therapieoptionen Nichtinvasive Stimulation des N. supraorbitalis zur prophylaktischen Behandlung Transkranielle Magnetstimulation der Migräne

10 36.3 Invasive Therapieoptionen Stimulation des Ganglion sphenopalatinum Tiefe Hirnstimulation Die N.-occipitalis-Stimulation zur Behänd Ausblick lung von therapierekratärem Clusterkopfschmerz und chronischer Migräne Begutachtung von Kopfschmerzen Charly Gaul, Volker Malzacher, Matthias Keidel 37.1 Einführung in die Begutachtung von Laboruntersuchungen Kopfschmerzerkrankungen Testpsychologische Verfahren Voraussetzungen zur Begutachtung 37.4 Plausibilitätsprüfung von Kopfschmerzen Bewertung von Kopfschmerzen Anamnese, Angaben zu den Beschwerden und der Untersuchung Krankheitsbilder Spezielle Kopfschmerzanamnese Primäre Kopfschmerzerkrankungen Befunde der körperlichen Untersuchung Sekundäre Kopfschmerzen Apparative Untersuchungen Sozialrecht, Rente und Rehabilitation. 306 Christoph Berwanger 38.1 Einleitung Rente Schwerbehinderung Rehabilitation Literatur Sachverzeichnis