Fachbereich Veterinärmedizin Klinik für Klauentiere
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- Erwin Becke
- vor 5 Jahren
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1 Fachbereich Veterinärmedizin Klinik für Klauentiere Untersuchung des Atmungsapparates
2 Vorgehen bei der Untersuchung und Behandlung Anamnese Signalement Allgemeine Untersuchung Problemliste Spezielle Untersuchung Liste Differentialdiagnosen Weiterführende Untersuchungen Diagnose Therapie Prävention
3 Welche Angaben aus dem Vorbericht und welche Befunde bei der Allgemeinen Untersuchung deuten auf Erkrankungen des Atmungstraktes hin?
4 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Flotzmaul Nase und Nasennebenhöhlen Rachen und Kehlkopf Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell
5 Techniken zur Untersuchung des Atmungstraktes Adspektion Palpation Auskultation Perkussion
6 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Flotzmaul Nase und Nasennebenhöhlen Rachen und Kehlkopf Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell
7 Atmungstätigkeit Frequenz Intensität (Atmungstiefe) Typ der Atembewegung Relatives Verhältnis der Dauer von Inspiration und Exspiration
8 Atmungstätigkeit Frequenz Intensität Erwachsenes (Atmungstiefe) Rind: / min Typ der Kalb: Atembewegung / min Relatives Verhältnis der Dauer von Inspiration Tachypnoe: und Exspiration Erwachsenes Rind: > 40 / min Kalb: > 50 / min Bradypnoe: Erwachsenes Rind: Kalb: < 20 /min < 25 / min
9 Atmungstätigkeit Frequenz Intensität (Atmungstiefe) Typ der Atembewegung Relatives Verhältnis der Dauer von Inspiration und Exspiration Polypnoe Oligopnoe
10 Atmungstätigkeit Frequenz Intensität (Atmungstiefe) Typ der Atembewegung Relatives Verhältnis der Dauer von Inspiration und Exspiration costal abdominal costoabdominal
11 Atmungstätigkeit Frequenz Intensität (Atmungstiefe) Typ der Atembewegung Relatives Verhältnis der Dauer von Inspiration und Exspiration Atmungszeitquotient Exspiration / Inspiration 1,2 : 1
12 Befundinterpretation Normale Atemtätigkeit (Eupnoe) Atemnot (Dyspnoe) - inspiratorisch (beidseitig/einseitig) - exspiratorisch - gemischt
13 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Flotzmaul Nase und Nasennebenhöhlen Rachen und Kehlkopf Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell
14 Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Stenosegeräusch Klangcharakter In der Regel am stärksten während der Stridor nasalis einseitig beidseitig Schniefen Inspiration Stridor pharyngealis Schnarchen Exspiration Stridor laryngealis Röcheln Inspiration Stridor trachealis Brummen bis Pfeifen Inspiration aus: Rosenberger, 1990
15 Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Husten - trocken / kräftig - feucht / matt - produktiv
16 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Strom der ausgeatmeten Luft Flotzmaul Geruch der ausgeatmeten Luft Nase und Nasennebenhöhlen Rachen und Kehlkopf Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell
17 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Flotzmaul Zustand der Schleimhäute Nase und Nasennebenhöhlen Nasensekret / Nasenausfluss Rachen und Kehlkopf Nasenbluten Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell
18 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Flotzmaul Nase und Nasennebenhöhlen Rachen und Kehlkopf Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell Adspektion Palpation Perkussion aus: Rosenberger, 1990
19 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Flotzmaul Nase und Nasennebenhöhlen Rachen und Kehlkopf Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell Adspektion Palpation Auskultation
20 Untersuchung des Atmungstraktes Atmungstätigkeit Äußerlich wahrnehmbare Atmungsgeräusche Atemluft Flotzmaul Nase und Nasennebenhöhlen Rachen und Kehlkopf Luftröhre Bronchien, Lungen und Brustfell Adspektion Palpation Auskulation Perkussion
21 Bronchien, Lungen, Brustfell - Auskultation - Normale Verteilung der atmungsbedingten Geräusche Klangcharakter Normalbefund Klangcharakter krankhafte Befunde Fehlen von normalen Atemgeräuschen (silent lung)
22 Bronchien, Lungen, Brustfell - Auskultation - aus: Rosenberger, 1990
23 Bronchien, Lungen, Brustfell - Einflüsse auf Auskultationsbefund - Dicke der Brustwand Atmungsintensität Erkrankungen
24 Bronchien, Lungen, Brustfell - Auskultation - Normale Verteilung der atmungsbedingten Geräusche Klangcharakter Normalbefund (Erwartungswerte) Klangcharakter krankhafte Nähere Beschreibung Befunde Als Befund zu Fehlen von normalen Atemgeräuschen (silent vernehmen lung) bei Lautnachahmende Bezeichnung des Geräusches oder Tones Laryngotracheales Atemgeräusch Tracheobronchiales Atemgeräusch Bronchobronchuläres Atemgeräusch Kräftiges, rauhes CH Mäßig kräftiges CH Schwaches CH Inspiration (lauter) aus: Rosenberger, 1990
25 Bronchien, Lungen, Brustfell - Auskultation - Normale Verteilung der atmungsbedingten Geräusche Klangcharakter Normalbefund Klangcharakter krankhafte Befunde Verschärftes Fehlen von Atemgeräusch normalen Atemgeräuschen (silent lung) Röhrenatmen Abgeschwächtes Atemgeräusch Verschärfte krankhafte Atemgeräusche im Bereich der Bronchien und Lungen (Nebenlaute, Atemnebengeräusche) - feuchtes Rasseln (Knattern oder Knacken, crackles ) - Pfeifen (Giemen, wheezes ) Akzidentelle Fremdgeräusche
26 Pathologische Atemgeräusche Laryngotracheales Atemgeräusch Tracheobronchales Atemgeräusch Röhrenatmen Giemen Musicbox
27 Bronchien, Lungen, Brustfell - Auskultation - Normale Verteilung der atmungsbedingten Geräusche Klangcharakter Normalbefund Klangcharakter krankhafte Befunde Fehlen von normalen Atemgeräuschen (silent lung) Fehlende Belüftung von Lungenteilen Pneumothorax (einseitig/beidseitig)
28 Befundbewertung nichts zu hören verlegter Bronchi Rasselgeräusche Sekret in Bronchus normales Atemgeräusch gesunde Alveolen vermindertes Atemgeräusch verdickte Pleura über pneumonisch veränderten Gewebe verengte Bronchien Röhrenatmen verschärftes Atemgeräusch
29 Bronchien, Lungen, Brustfell - Atemhemmung - Husten Atemgeräusche (physiologisch) Atemnebengeräusche (pathologisch) Zeit der Wiederberuhigung Normalbefund : 0 / ++ / - / -
30 Bronchien, Lungen, Brustfell - Perkussion - Lungenperkussionsfeld - zunächst rechts, bei Erkrankungen der Atemorgane von beiden Seiten 1. Bestimmung der caudalen Lungengrenze durch Waagerechtperkussion 2. Bestimmung des Lungenfeldes und der Klangqualität durch Schrägperkussion, rechter Winkel zur gedachten Grenzlinie 3. Schmerzperkussion in den Intercostalräumen
31 Bronchien, Lungen, Brustfell - Perkussion - aus: Rosenberger, 1990
32 Bronchien, Lungen, Brustfell - Perkussion -
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