HAUSÄRZTLICHE QUALITÄTSZIRKEL. Moderationsanleitung HESSEN 7. Treffen 7 ANTIHYPERTENSIVA DATENBASIS: II/2009 (AOK, BKK)

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1 HAUSÄRZTLICHE QUALITÄTSZIRKEL Moderationsanleitung HESSEN 7 Treffen 7 ANTIHYPERTENSIVA DATENBASIS: II/2009 (AOK, BKK) AQUA Institut für Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen GmbH

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3 Liebe Moderatorin/ Lieber Moderator! Das Thema des nächsten Treffens lautet Antihypertensiva. Dieser Verordnungsanalyse liegt das 2. Quartal 2009 zugrunde. Wenn möglich, installieren Sie bitte vor dem Qualitätszirkeltreffen die aktuelle arriba - Version, die unter zum Download bereit steht, auf Ihrem Laptop. Sobald die frühest möglichen Termine und Themen für 2011 feststehen, melden wir uns bei Ihnen mit separater Post. Thema1/2011: Arzneimitteltherapiesicherheit, voraussichtlich ab 23. Februar Diese Moderationsanleitung gibt Ihnen Erläuterungen zur Dramaturgie (mit den entsprechenden Nummerierungen). Die beigefügten, benötigten Materialien sind hervorgehoben. + Generell kann die Besprechung aller Tagesordnungspunkte flexibel gehandhabt werden. Im Einklang mit der Gruppe können diese abgewandelt oder auch weggelassen werden. Welche inhaltlichen Schwerpunkte im Einzelnen gesetzt und wie viel Zeit diesen gewidmet werden, entscheidet der Zirkel eigenverantwortlich. Die vom AQUA-Institut angebotenen Materialien möchten die Zirkel lediglich in ihrer erfolgreichen Arbeit unterstützen. + Es empfiehlt sich, einen besonderen Akzent auf die Diskussion des Verordnungsspiegels einschließlich der Indikatoren (Folien 3/1 ff.) zu setzen. Geben Sie den Teilnehmerinnen und Teilnehmern dabei ausreichend Gelegenheit, sich parallel zu den gezeigten Folien die Daten aus ihren eigenen Praxen anzusehen und zu überlegen, wodurch Abweichungen in ihrem individuellen Fall bedingt sein können. + Einige Indikatoren beruhen auf Praxisebene nur auf einer sehr geringen Fallzahl; hier kann es manchmal zu Verzerrungen bzgl. des Ergebnisses kommen. Dies spricht aber nicht prinzipiell gegen den Indikator, denn er hat einen rein informativen Charakter. Welche Relevanz der jeweilige Indikator für Ihre Praxis hat, müssen Sie selbst und Ihre Teilnehmer im Einzelfall prüfen - z.b. anhand der korrespondierenden Tabellen in Kapitel 6 des vorliegenden Feedback-Berichtes. + Nach dem Treffen schicken Sie bitte umgehend Ihre Basisdokumentation, die Teilnehmer- Kurzbeurteilungen, eine Kopie des Protokolls und der Anwesenheitsliste zu AQUA. + Wenn es nach dem Treffen noch offene Fragen von Ihnen oder den Teilnehmern gibt, wenden Sie sich bitte direkt an AQUA. Entweder per Telefon (Ansprechpartner Frau Mosbach und Frau Jungic, Telefon-Nummer oder -28), per Fax ( ) oder mittels Kontaktformular auf unserer Homepage ( Benutzername: moderator, Passwort: hessen7). + Folien sowie Unterlagen können Sie von unserer Homepage herunterladen ( Benutzername: moderator, Passwort: hessen7). Moderationsanleitung 1

4 1 Ankommen, Begrüßung + Meist dauert es einen Moment, bis alle Teilnehmer eingetroffen sind. In der Wartezeit bis zum tatsächlichen Beginn können Sie aber schon die Anwesenheitsliste und die Teilnehmerliste (mit Adressen und Telefonnummern) von den bereits Anwesenden prüfen und ggf. korrigieren oder ergänzen lassen. + Folie 1/1 gibt kurze Informationen zum geplanten Vorgehen und dem Ziel und Zweck des Treffens. 2 Arzneimitteltherapie + Die Folien 2/1 bis 2/6 zeigen Inhalte des Teil 2. 3 Der Verordnungsspiegel + Ausgewählte Abbildungen und Tabellen des Teil 1 sowie die Indikatoren werden auf den Folien 3/1 3/7 dargestellt. Eventuell notwendige Erklärungen entnehmen Sie bitte dem Teil 1. Die Seitenangabe finden Sie stets oben rechts in der Ecke. + Beschreibungen und Hinweise zu den Indikatoren finden Sie in tabellarischer Form im Verordnungsspiegel. Die entsprechenden Seitenangaben finden Sie auf den jeweiligen Folien (Folie 3/5 bis 3/7). Geben Sie den Teilnehmerinnen und Teilnehmern ausreichend Gelegenheit, sich parallel zu den gezeigten Folien die Daten aus ihren eigenen Praxen anzusehen und zu überlegen, wodurch Abweichungen in ihrem individuellen Fall bedingt sein können. + Die zu den Indikatoren korrespondierenden Verordnungen und Patienten mit Initialen, Geburtsjahr sowie Geschlecht sind in Kapitel 6 aufgelistet. 4 Fallbeispiel Folie 4/1 bietet die Gelegenheit darüber zu diskutieren, welche Probleme bestimmte Krankenhaus- Entlassungsmedikationen dem Hausarzt bereiten und wie damit im Alltag umgegangen wird. Hintergrundinformationen zu fixen Kombinationspräparaten finden Sie im Teil 2 in Kapitel 9.6. Das gezeigte Fallbeispiel soll nur zur Diskussion anregen. Alle Zirkelmitglieder haben sicherlich vielfältige Erfahrungen auf diesem Gebiet, über die in der Gruppe diskutiert werden können. 5 arriba + Folie 5/1-5/5 geben Informationen zu arriba. Die Unterlagen und die Fallbeispiele wurden freundlicherweise von Prof. Dr. Donner-Banzhoff zur Verfügung gestellt. Zusätzlich zu Ihren gewohnten Moderationsunterlagen erhalten Sie das arriba-moderatorenmanual bzw. können sich dieses aus unserem geschützten Bereich downloaden. Dieses Manual ist als Hilfe für Qualitätszirkel-Moderatoren und Dozenten in Aus-, Weiter- und Fortbildung gedacht. Es bietet umfangreiche Informationen zu arriba und soll Ihnen helfen, sich auf häufig gestellten Fragen und kritische Situationen vorzubereiten. Den Mitgliedern des Qualitätszirkels ist im Einladungsschreiben zu dieser Sitzung empfohlen worden, die arriba-software - idealerweise auf Ihrem Laptop- zu installieren und falls möglich diesen mitzubringen. So ist es möglich, direkt während des Qualitätszirkeltreffens die Software an Hand der gezeigten Fallbeispiele auszuprobieren. Es wäre sehr günstig, wenn Sie zusätzlich die arriba-software für Ihre Zirkelmitglieder auf einem USB-Stick bereithalten. Falls Sie keine Möglichkeit haben, das Programm zu nutzen, zeigen Ihnen die folgenden Abbildungen die errechneten kardiovaskuläre Risikoprofile der Patien- 2 Moderationsanleitung

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6 6 Fazit + Folie 6/1 zeigt Kernaussagen zu Antihypertensiva auf einen Blick. 7 Resümee + Um die Diskussion abzurunden, sollen zum Abschluss die wichtigsten Ergebnisse zusammen gefasst werden. Die Folie 7/1 soll Ihnen dabei helfen. Neben einem Resümee können Sie dort auch festhalten, wenn Sie bereits konkrete Änderungen im ärztlichen Vorgehen vereinbart haben und vermerken, in welchen Punkten kein Konsens erzielt werden konnte. Wenn es offene Fragen gibt, können Sie diese ebenfalls dort vermerken. Fragen, die an AQUA gerichtet sind, müssen Sie unbedingt direkt an AQUA weiterleiten (Telefon, Fax oder per Kontaktformular auf unserer Homepage). Der Eintrag in das Protokoll ist nicht ausreichend. + Zum Erstellen einer Problemliste können Ihnen die Teilnehmer einfach die Aspekte zurufen, die ihnen zu den entsprechenden Themen wichtig erscheinen oder die ihrer Meinung nach unbedingt besprochen werden sollen. Die gesammelten Punkte können Sie direkt an AQUA faxen, oder über unser Kontaktformular der Homepage übermitteln. Wir bemühen uns, die uns mitgeteilten Punkte bei der inhaltlichen Vorbereitung des entsprechenden Themas zu berücksichtigen. 8. Abschlussblitzlicht und Bewertungsbögen + Am Ende jedes Treffens sollten alle Gruppenmitglieder Gelegenheit bekommen, ihre Einschätzung bezüglich des Treffens zu äußern. Wichtige Anregungen, die sich daraus ergeben, sollten Sie sich als Moderator notieren. + Neben dem Termin für das nächste Treffen sollte, wenn möglich, auch ein längerfristiger Turnus für alle vorgesehenen Treffen (Zeitpunkt und Ort) abgesprochen werden. + Verteilen Sie bitte die grünen Teilnehmer-Kurzbeurteilungen. + Bitte sichern auch Sie Ihren Teilnehmern Anonymität zu und verschließen Sie die ausgefüllten Bögen (Kurzbeurteilungen) ohne diese vorher durchgesehen zu haben - im dafür vorgesehenen Umschlag. + Verabschiedung und Dank, sowie Terminhinweis auf den nächsten QZ (Folie 8/1). Nach dem Treffen: + Füllen Sie bitte den Protokollbogen aus. Anhand der während des Treffens ausgefüllten Folien geht dies am einfachsten. + Tragen Sie Ihre Bewertung des heutigen Treffens in die dafür vorgesehene gelbe Basisdokumentation ein. + Bitte schicken Sie das Folgende im beiliegenden Rückumschlag an das AQUA-Institut: 4 Moderationsanleitung

7 * Basisdokumentation (gelb, nur vom Moderator ausgefüllt) * Teilnehmer-Kurzbeurteilungen (grün, nur von den Teilnehmern ausgefüllt) * Kopie des Protokolls * Kopie der Anwesenheitsliste + Bitte schicken Sie wie folgendes an das KV-BeratungsCentrum Darmstadt, Team Qualitätszirkel, Wilhelminenplatz 7, Darmstadt: * Protokoll * Wenn Ihre Veranstaltung bei der Landesärztekammer (LÄK) zertifiziert ist, müssen Sie die Anwesenheitsliste der LÄK mit Barcode und Unterschrift der Teilnehmer zurücksenden. Ansonsten senden Sie die Anwesenheitsliste mit Unterschriften aller Anwesenden zurück. Achtung bei dieser Variante benötigen Ihre Teilnehmer eine Teilnahmebescheinigung. Viel Spaß und viel Erfolg bei dem siebten Treffen der Projektrunde H7 mit Ihrem datengestützten Qualitätszirkel. Moderationsanleitung 5