EIGENERKLÄRUNG - TEILNAHMEANTRAG

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1 TEILNAHMEANTRAG Sektor, Ausgabe EIGENERKLÄRUNG - TEILNAHMEANTRAG Ich (Wir),..., erkläre(n) hiermit, dass ich (wir) die geforderten Eignungskriterien erfülle(n) und die festgelegten Nachweise auf Aufforderung unverzüglich beibringen kann (können). efugnis: Ich (Wir) verfüge(n) über folgende efugnisse: , , Ich (Wir) erkläre(n), dass ich (wir) über die für den gegenständlichen Auftrag erforderlichen efugnisse verfüge(n). Zuverlässigkeit: Ich (Wir) erkläre(n), dass 1. gegen mich (uns) bzw. gegen physische Personen, die in der Geschäftsführung tätig sind, kein rechtskräftiges Urteil ergangen ist, welches meine (unsere) berufliche Zuverlässigkeit in Frage stellt; 2. gegen mich (uns) kein Insolvenzverfahren, eingeleitet oder nicht die Eröffnung eines Insolvenzverfahrens mangels kostendeckenden Vermögens abgewiesen wurde; 3. ich (wir) meine (unsere) Verpflichtungen zur Zahlung der Sozialversicherungsbeiträge oder der Steuern und Abgaben in Österreich oder nach den Vorschriften des Landes, in dem ich (wir) niedergelassen bin (sind), erfüllt habe(n). Ich (wir) beantrage(n) die Teilnahme am gegenständlichen Verfahren. Datum und rechtsgültige Unterschrift:

2 TEILNAHMEANTRAG Sektor EW.GEM., Ausgabe Vom ewerber sind nur die grau hinterlegten Felder auszufüllen! Die Anzahl der Mitglieder der ewerbergemeinschaft wird nicht*/mit 3 * begrenzt. MITTEILUNG ÜER DIE ILDUNG EINER EWERERGEMEINSHAFT Die ewerbergemeinschaft setzt sich aus folgenden Unternehmern zusammen: Handelsrechtlicher Firmenwortlaut und Standort efugnis rechtsgültige Unterschrift

3 TEILNAHMEANTRAG Sektor EW.GEM., Ausgabe Seite 2 Vom ewerber sind nur die grau hinterlegten Felder auszufüllen! Jede Änderung in der Zusammensetzung der ewerbergemeinschaft bedarf der Zustimmung des Auftraggebers. Im Auftragsfall schuldet die ewerbergemeinschaft als Arbeitsgemeinschaft dem Auftraggeber die solidarische Leistungserbringung. Für alle wie immer gearteten Verpflichtungen aus dem Angebot haften sämtliche Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft dem Auftraggeber zur ungeteilten Hand ( 891 AG). Die Haftung zur ungeteilten Hand bleibt auch dann aufrecht, wenn die Mitglieder der Arbeitsgemeinschaft für eine vorzeitige Auszahlung von Rücklässen als Sicherstellung Garantie- bzw. Haftbriefe oder ähnliche Urkunden über Teilsummen der Rücklässe beibringen und diese vom Auftraggeber angenommen werden. Die Mitglieder der ewerbergemeinschaft ermächtigen ihr Mitglied sie nach außen hin zu vertreten, namens aller Mitglieder (in weiterer Folge auch für die ieter- bzw. Arbeitsgemeinschaft) wie immer geartete verbindliche Erklärungen abzugeben, Zahlungen vom Auftraggeber einzufordern und in Empfang zu nehmen sowie alle laufenden Verhandlungen im Zuge der Durchführung des Auftrages für die Arbeitsgemeinschaft zu führen, Aufträge vom Auftraggeber entgegenzunehmen und den gesamten Schriftverkehr abzuwickeln. itte um ekanntgabe folgender Daten des ermächtigten Mitglieds der ewerbergemeinschaft oder ARGE: ARGE - Name, Geschäftssitz, Ansprechpartner: Fax: 1 -Adresse: 3 1 isd 204 Abs 6 VergG 2006 idgf

4 TEILNAHMEANTRAG Sektor SU, Ausgabe Vom ewerber sind nur die grau unterlegten Felder auszufüllen! ANGAEN ÜER DIE FÜR DEN NAHWEIS DER EIGNUNG ERFORDERLIHEN SUUNTERNEHMER Handelsrechtlicher Firmenwortlaut und Standort der Subunternehmer Durch den Subunternehmer wird der Eignungsnachweis betreffend A = efugnis = Finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit = Technische Leistungsfähigkeit erbracht (bitte ankreuzen): A Art der efugnis:.. A Art der efugnis:.. A Art der efugnis:.. Die vom AG dafür festgelegten Nachweise sind auf Verlangen des Auftraggebers unverzüglich vorzulegen. Erklärungen der angeführten Subunternehmer, dass die nachgewiesenermaßen vorhandenen Mittel im Falle der Ausführung des Vertrages tatsächlich zur Verfügung gestellt werden, sind beizulegen. 2 2 Für den Fall, dass der Nachweis der efugnis oder der Leistungsfähigkeit durch andere Unternehmer (nicht Subunternehmer) erbracht werden soll, ist von diesen eine Erklärung, dass sie für die Ausführung des Auftrages die erforderlichen Mittel zur Verfügung stellen werden als gesonderter estandteil der ewerbung anzuschließen. Zutreffendes ist vom ewerber anzukreuzen.

5 TEILNAHMEANTRAG Sektor ERKLÄRUNG SU, Ausgabe Vom ewerber/subunternehmer sind nur die grau unterlegten Felder auszufüllen! Ich erkläre, dass ich als Subunternehmer dem Unternehmen ERKLÄRUNG DES SUUNTERNEHMERS für die zur Teilnahme erforderliche Eignung am Vergabeverfahren für o.a. Leistungen meine efugnis Ich verfüge über folgende efugnisse: technische Leistungsfähigkeit finanzielle und wirtschaftliche Leistungsfähigkeit zur Verfügung stelle. Im Fall einer Auftragserteilung stelle ich im erforderlichen Ausmaß die Mittel und/oder Kapazitäten für die Erfüllung des Auftrages zur Verfügung. Handelsrechtlicher Firmenwortlaut, Standort Datum und rechtsgültige Unterschrift des Subunternehmers

Beilage./1 Teilnahmeantrag Verhandlungsverfahren

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