9. Krankenhausvergleichs- Report

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1 ADKA-if-DGI Antiinfektiva-Surveillance 9. Krankenhausvergleichs- Report 2016/2017 Nur zum internen Gebrauch! KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

2 Sehr geehrte Damen und Herren, liebe Kolleginnen und Kollegen, hiermit erhalten Sie den Krankenhausvergleichsreport des Jahres 2016/17, der Ihnen wieder die Möglichkeit bietet, sich mit anderen Krankenhäusern hinsichtlich des Antibiotikaverbrauchs zu vergleichen (benchmarking). Wir sind stolz, dass wir für den aktuellen (neunten) Report mehr als 200 Akutkliniken rekrutieren konnten (n=213) wir finden dies großartig und möchten die Gelegenheit nutzen, Ihnen hierfür ganz besonders zu danken! Was ist neu? Wir haben die Zuordnung von Fachabteilungen nochmals angepasst (siehe Tabelle 1) (NEU: Neurologie separat, Zuordnung Geriatrie und Palliativmedizin zu internistischen Normalstationen). Eine zweite wichtige Änderung ist die zusätzliche Auswertung der pädiatrischen Normal- sowie Intensivstationen und der pädiatrischen Hämatologie/Onkologie, wobei wir allerdings wie bisher sowohl Pädiatrie als auch Psychiatrie/Psychosomatik im Gesamtverbrauch der individuellen Häuser nicht mit berechnet haben. Die dritte Änderung betrifft die erstmalige Darstellung auch der Antimykotika und eine erste Auswertung des Antibiotikaverbrauchs nach Region. Die Daten sind weiterhin in RDD/100 kalkuliert wir haben die RDD-Definitionen Anfang des Jahres (nach unserer Studie: JAC 2017 Oct 1; 72(10): ) leicht angepasst (betreffend Fluorchinolone und Aminoglykoside). Es sind wie bisher die kumulierten Verbrauchsdaten der jüngsten vier aufeinander folgenden Quartale aus dem Zeitraum 2016/17 von jedem aktiv am Projekt teilnehmendem Krankenhaus eingeflossen. Sollten Sie Daten geliefert haben, die nicht im genannten Zeitraum liegen, oder sollten Ihre Daten aus anderen Gründen noch nicht in diese Auswertung mit eingeflossen sein, so können Sie diesen Report dennoch für Ihre eigene Klinik nutzen! Nehmen Sie in diesem Fall Ihren eigenen krankenhausinternen Antiinfektiva-Report zur Hand. Mit Hilfe des Vergleichsreports ist es Ihnen so möglich, eine persönliche Einordnung Ihrer Daten in Relation zu anderen Krankenhäusern vorzunehmen. Mit dem neuen Report 2016/17 wird zugleich der letzte Report 2015/16 der Öffentlichkeit (online) zugänglich gemacht selbstverständlich unter Wahrung der Anonymisierung der Teilnehmerkliniken und der eventuellen Rechte und Pflichten bezüglich einer anderweitigen Veröffentlichung (z.b. im GERMAP Report). Der aktuelle Report bleibt bis zum nächsten Erscheinen eines Vergleichsreports aber ausschließlich den aktiven Teilnehmern unseres Surveillance-Programmes vorbehalten. Nochmals vielen Dank an dieser Stelle für Ihr Interesse am Projekt, Ihre Treue und Ihre Mitarbeit, ohne die es nicht möglich ist, eine Übersicht in dieser Qualität zu erstellen. Für weitere Anregungen sind wir sehr dankbar. gez. Prof. Dr. Winfried V. Kern Michaela Steib-Bauert Dr. Gesche Först Abteilung Infektiologie & Apotheke Universitätsklinikum Freiburg Dr. Matthias Fellhauer Vorsitzender ADKA-Ausschuss Antiinfektive Therapie Dr. Dr. Katja de With Sprecherin DGI-Sektion Antibiotic Stewardship KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

3 Aufbau und Systematik des Vergleichsreports Der Report beinhaltet die Verbrauchsdaten in RDD/100 von 213 Akutkliniken. Diese 213 Krankenhäuser bieten eine breite und repräsentative Krankenhausstruktur mit 125 Häusern mit <400 Betten, 46 Häusern mit Betten und 42 Häusern mit >800 Betten (darunter 20 Universitätskliniken, die in den Graphiken jeweils mit Sternchen gekennzeichnet sind). Die Verbrauchsdaten wurden jeweils sowohl für die Gesamtkliniken, wie auch für siebzehn einzelne Fachbereiche, ggf. getrennt nach Normal- und Intensivstationen dargestellt. Psychiatrische und pädiatrische Stationen und Abteilungen wurden in der Auswertung für KH gesamt nicht berücksichtigt! Die Zusammensetzung der ausgewerteten Bereiche können Sie der nachfolgenden Tabelle entnehmen. Tabelle 1: Zuordnung der Fachabteilungen zu Auswertungsbereichen des Vergleichsreports Ausgewerteter Bereich in Report Chirurgische Normalstationen Sonstige operative/interdisziplinäre Normalstationen Orthopädie/Traumatologie/ Unfallchirurgie Urologie HNO Gynäkologie/Geburtshilfe Internistische Normalstationen Hämatologie/Onkologie Neurologie Andere nicht-operative Normalstationen Anästhesiologische und chirurgische Intensivmedizin Andere operative/interdisziplinäre Intensivmedizin Internistische Intensivmedizin Neurologische Intensivmedizin Pädiatrische Normalstationen Pädiatrische Intensivstationen Pädiatrische Hämatologie/Onkologie Fachabteilung/Fachbereiche Normalstationen Allgemein- und Viszeralchirurgie, Herz- und Gefäßchirurgie, Thoraxchirurgie, Plastische-, Hand- und Verbrennungschirurgie, Neurochirurgie Normalstationen Augenheilkunde, Dermatologie, Mund-Kiefer- Gesichtschirurgie, sowie interdisziplinäre Normalstationen Normalstationen Orthopädie und Traumatologie, Unfallchirurgie, Sportorthopädie Normalstationen Urologie Normalstationen Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Normalstationen Gynäkologie, Geburtshilfe Normalstationen Allgemeine Innere Medizin, Nephrologie, Pneumologie, Gastroenterologie/Hepatologie, Endokrinologie/Diabetologie, Infektiologie/Tropenmedizin, Rheumatologie/Immunologie, Kardiologie/Angiologie, Geriatrie, Palliativmedizin Internistische Hämatologie-Onkologie und Stammzelltransplantation Neurologische Normalstationen Normalstationen Strahlentherapie, Nuklearmedizin Intensiv- und Wachstationen Anästhesiologie, Allgemein- und Viszeralchirurgie, Herz- und Gefäßchirurgie, Plastische-, Hand- und Verbrennungschirurgie, Unfallchirurgie, Transplantchirurgie, Neurochirurgie Intensivstationen Urologie, Gynäkologie, Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie sowie interdisziplinäre Intensivstationen Intensivstationen Allgemeine Innere Medizin, Hämatologie, Nephrologie, Pneumologie, Gastroenterologie/Hepatologie, Endokrinologie/Diabetologie, Infektiologie, Kardiologie Intensivstationen Neurologie Normalstationen Pädiatrie Intensivstationen Pädiatrie Pädiatrische Hämatologie/Onkologie KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

4 Die Antibiotika wurden in die folgenden Klassen eingeteilt: - 3 /4 -Generations-Cephalosporine - Breitspektrum-Penicilline (Piperacillin und Piperacillin/Tazobactam) - Carbapeneme - 1 /2 -Generations-Cephalosporine - Aminopenicilline + Belalaktamaseinhibitor - Schmalspektrum-Penicilline (Penicilline, Flucloxacillin, Aminopenicilline) - Fluorchinolone - Glykopeptide (incl. Daptomycin) - Aminoglykoside - Makrolide und Clindamycin - Tetrazykline (incl. Tigecyclin) - Folatantagonisten (im wesentlichen Cotrimoxazol) - andere (u.a. Metronidazol, Linezolid, Colistin iv) Die Darstellung der Daten im Report erfolgt anhand von Übersichtsgrafiken und Verteilungstabellen. Die Abbildungen zeigen die Verbrauchsdichten der einzelnen Substanzklassen als Anteile am Gesamtverbrauch (Abbildung 1). In den Verteilungstabellen sind jeweils der Median, sowie die Interquartilbereiche der RDD/100 für eine Antibiotikaklasse abgebildet (Tabelle 2). Die Interquartilbereiche kennzeichnen die Verbrauchsdichten der mittleren 50 % aller in die Analyse eingeschlossenen Krankenhäuser (25%-75%). Anhand dieser Werte lässt sich sehr einfach einordnen, wie hoch der eigene Antibiotikaverbrauch in Relation zu anderen Kliniken ist, und wer Ausreißer ist. KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

5 Abbildung 1: Antibiotikaverbrauchsdichten 2016/17 aller 213 betrachteten Kliniken (Gesamtkliniken ohne Psychiatrie und Pädiatrie) [in RDD/100 Pflegetage] KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

6 Tabelle 2: Mittlerer Antibiotikaverbrauch (Mediane + Interquartilbereiche) 2016/17 der 213 betrachteten Kliniken (Gesamtkliniken ohne Psychiatrie und Pädiatrie) getrennt nach Krankenhausart bzw. -größe in RDD/100 Pflegetage. Krankenhaus gesamt 2016/17 Median Interquartilbereich Universitätskliniken 55,2 50,0-61,5 Nicht-universitäre Krankenhäuser >800 Betten 39,9 35,5-46, Betten 42,4 37,0-45,9 <400 Betten 39,0 33,1-46,5 KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

7 Tabelle 3: Mittlerer Antibiotikaverbrauch (Mediane + Interquartilbereiche) 2016/17 der 213 betrachteten Kliniken (Gesamtkliniken ohne Psychiatrie und Pädiatrie) in RDD/100 Pflegetage. Krankenhaus gesamt 2016/17 Median Interquartilbereich 3./4. Generations-Cephalosporine 3,5 2,0-5,5 Breitspektrum-Penicilline 4,0 2,3-5,4 Carbapeneme 1,6 1,0-2,5 1./2. Generations-Cephalosporine 5,7 3,8-8,1 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 6,1 4,1-8,2 Schmalspektrum-Penicilline # 1,7 1,1-2,3 Fluorchinolone 6,0 4,7-7,6 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,6 0,4-0,9 Aminoglykoside 0,2 0,1-0,4 Makrolide und Clindamycin 3,5 2,7-4,7 Tetrazykline 0,4 0,3-0,7 Folatantagonisten/Sulfonamide 1,1 0,7-1,6 andere 3,6 2,5-4,7. darunter Linezolid 0,3 0,1-0,6. darunter Metronidazol 2,6 1,7-3,6 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

8 Tabelle 4: Top 20 der verordneten Antibiotika aller 213 betrachteten Kliniken (Gesamtkliniken ohne Psychiatrie und Pädiatrie) in absoluten RDD. Krankenhaus gesamt 2016/17 Wirkstoff RDD absolut Cefuroxim Piperacillin + Tazobactam Ciprofloxacin Ampicillin + Sulbactam Ceftriaxon Metronidazol Meropenem Amoxicillin + Clavulansäure Levofloxacin Clindamycin Cotrimoxazol Clarithromycin Vancomycin Sultamicillin Linezolid Cefazolin Moxifloxacin Amoxicillin Flucloxacillin Doxycyclin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

9 Tabelle 5: Verbrauch von Penicillinen aller 213 betrachteten Kliniken (Gesamtkliniken ohne Psychiatrie und Pädiatrie) in absoluten RDD. Penicilline, Krankenhaus gesamt 2016/17 Wirkstoff RDD absolut Piperacillin + Tazobactam Ampicillin + Sulbactam Amoxicillin + Clavulansäure Sultamicillin Amoxicillin Flucloxacillin Penicillin G Ampicillin Penicillin V Piperacillin Pivmecillinam Penicillin V-Benzathin 330 Penicillin G-Benzathin 247 Temocillin 30 Mezlocillin 23 KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

10 Tabelle 6: Verbrauch von Cephalosporinen aller 213 betrachteten Kliniken (Gesamtkliniken ohne Psychiatrie und Pädiatrie) in absoluten RDD. Cephalosporine, Krankenhaus gesamt 2016/17 Wirkstoff RDD absolut Cefuroxim Ceftriaxon Cefazolin Ceftazidim Cefpodoxim Cefotaxim Cefaclor Cefixim Cefadroxil Cefepim Cefalexin Ceftolozan + Tazobactam Ceftibuten Ceftazidim + Avibactam Ceftarolin 716 Ceftobiprol 220 Cefoxitin 189 KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

11 Antimykotika, Krankenhaus gesamt, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

12 Antimykotika, Krankenhaus gesamt, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

13 Antimykotika, Krankenhaus gesamt, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

14 KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

15 Entwicklung des Antibiotikagesamtverbrauchs Jahre 2007/ /17 KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

16 Krankenhaus gesamt, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

17 Krankenhaus gesamt, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

18 Krankenhaus gesamt, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

19 Krankenhaus gesamt: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 3,5 1,8-5,7 3,2 2,2-5,8 3,7 2,5-5,2 Breitspektrum-Penicilline 3,6 2,0-4,8 3,9 2,9-5,4 5,0 4,3-6,8 Carbapeneme 1,2 0,8-1,8 1,9 1,3-2,6 3,1 2,1-4,6 1./2. Generations-Cephalosporine 5,2 3,6-7,8 6,1 3,7-8,2 7,0 5,0-8,4 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 5,9 4,1-8,4 6,6 4,9-8,4 5,8 4,0-7,4 Schmalspektrum-Penicilline # 1,6 1,0-2,0 1,8 1,5-2,3 2,0 1,3-3,0 Fluorchinolone 5,6 4,5-7,5 6,2 4,5-7,6 6,8 5,9-8,5 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,5 0,3-0,7 0,5 0,4-0,9 1,5 0,8-2,3 Aminoglykoside 0,1 0,1-0,3 0,2 0,1-0,3 0,5 0,2-0,6 Makrolide und Clindamycin 3,3 2,4-4,7 3,7 3,2-4,8 3,5 2,8-4,3 Tetrazykline 0,4 0,2-0,6 0,4 0,3-0,6 0,6 0,4-0,8 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,9 0,6-1,4 1,2 0,8-1,5 1,7 1,3-2,5 andere 3,6 2,4-4,7 3,1 2,5-4,3 4,0 2,6-4,9 darunter Linezolid 0,3 0,1-0,5 0,4 0,2-0,5 0,8 0,4-1,3 darunter Metronidazol 2,8 1,8-3,9 2,5 1,8-3,5 2,3 1,7-3,1 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

20 Chirurgische Normalstationen, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

21 Chirurgische Normalstationen, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

22 Chirurgische Normalstationen, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

23 Chirurgische Normalstationen: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 1,6 0,6-3,8 1,8 1,1-3,7 2,5 1,7-4,0 Breitspektrum-Penicilline 2,6 1,5-3,9 3,9 2,3-5,5 5,0 3,3-6,4 Carbapeneme 0,8 0,4-1,2 1,3 0,8-1,9 2,7 1,4-3,5 1./2. Generations-Cephalosporine 11,0 6,5-16,7 8,4 5,0-12,5 7,3 5,4-10,8 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 4,4 2,0-7,8 7,1 3,8-10,7 4,9 2,7-7,2 Schmalspektrum-Penicilline # 1,1 0,6-1,9 1,4 0,9-2,4 1,7 0,9-2,4 Fluorchinolone 5,9 4,1-8,2 6,2 4,1-8,4 7,7 5,9-9,5 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,3 0,2-0,7 0,4 0,3-0,6 1,6 0,7-2,2 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,2 0,1 0,0-0,2 0,3 0,1-0,8 Makrolide und Clindamycin 2,3 1,6-3,5 3,2 2,2-4,9 2,9 2,1-3,7 Tetrazykline 0,3 0,1-0,7 0,4 0,2-0,6 0,4 0,3-0,6 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,8 0,4-1,3 0,6 0,3-1,2 1,1 0,7-1,5 andere 5,8 3,1-9,7 5,2 3,2-7,8 5,2 3,8-7,3 darunter Linezolid 0,2 0,0-0,4 0,3 0,1-0,6 0,7 0,3-1,5 darunter Metronidazol 5,5 2,3-9,1 4,7 2,4-7,1 3,7 2,2-5,2 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

24 Sonstige operative / interdisziplinäre Normalstationen, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

25 Sonstige operative / interdisziplinäre Normalstationen, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

26 Sonstige operative / interdisziplinäre Normalstationen, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

27 Sonstige operative/interdisziplinäre Normalstationen: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 2,4 1,0-4,6 2,5 1,3-4,7 1,4 1,0-2,4 Breitspektrum-Penicilline 2,7 1,3-4,2 3,0 1,5-5,1 1,7 0,8-3,1 Carbapeneme 0,6 0,3-1,3 1,1 0,4-1,9 0,7 0,3-1,4 1./2. Generations-Cephalosporine 5,3 3,2-8,5 8,2 4,3-13,4 8,8 6,2-14,1 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 6,2 3,7-8,7 5,1 3,2-6,2 7,9 3,5-11,5 Schmalspektrum-Penicilline # 1,4 0,7-2,2 1,4 1,0-2,1 1,7 0,9-2,7 Fluorchinolone 5,0 3,8-7,9 5,0 3,5-7,8 3,9 2,3-5,4 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,3 0,2-0,7 0,3 0,1-0,5 0,6 0,3-0,9 Aminoglykoside 0,1 0,0-0,4 0,1 0,0-0,4 0,2 0,0-0,6 Makrolide und Clindamycin 2,9 1,7-4,2 3,1 2,5-4,1 4,2 3,0-5,5 Tetrazykline 0,4 0,1-0,8 0,3 0,2-0,5 0,7 0,4-1,0 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,9 0,5-1,4 1,0 0,6-1,5 0,7 0,4-1,0 andere 3,1 2,0-4,4 2,6 1,4-4,2 1,3 0,8-2,4 darunter Linezolid 0,1 0,0-0,3 0,1 0,1-0,3 0,1 0,0-0,2 darunter Metronidazol 2,5 1,4-3,6 1,9 1,2-3,7 0,8 0,4-1,9 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

28 Orthopädie / Traumatologie / Unfallchirurgie, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

29 Orthopädie / Traumatologie / Unfallchirurgie, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

30 Orthopädie / Traumatologie / Unfallchirurgie, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

31 Orthopädie/Traumatologie/Unfallchirurgie: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 0,6 0,3-1,5 0,8 0,3-1,7 0,9 0,5-1,5 Breitspektrum-Penicilline 0,8 0,4-1,5 1,3 0,8-1,8 1,8 1,4-2,3 Carbapeneme 0,2 0,0-0,3 0,2 0,1-0,6 0,8 0,3-1,7 1./2. Generations-Cephalosporine 6,6 4,3-9,5 8,0 4,4-11,3 10,3 7,4-13,8 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 2,2 1,1-4,0 3,4 2,1-5,8 4,4 2,2-6,9 Schmalspektrum-Penicilline # 0,6 0,3-1,1 1,2 0,7-1,7 1,8 0,9-3,4 Fluorchinolone 3,5 2,1-4,8 3,7 2,7-5,1 6,1 4,5-7,3 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,3 0,2-0,7 0,7 0,5-1,1 1,8 0,6-3,1 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,1 0,1 0,0-0,2 Makrolide und Clindamycin 1,7 0,9-2,6 2,3 1,6-3,7 2,7 2,1-3,9 Tetrazykline 0,2 0,0-0,3 0,2 0,1-0,3 0,2 0,1-0,4 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,7 0,4-1,5 1,0 0,5-1,5 1,2 0,6-2,1 andere 1,1 0,6-1,9 1,2 0,8-1,8 1,6 1,3-2,6 darunter Linezolid 0,2 0,0-0,4 0,2 0,0-0,5 0,5 0,2-0,7 darunter Metronidazol 0,5 0,2-1,0 0,4 0,2-0,9 0,7 0,3-1,1 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

32 Urologie, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

33 Urologie, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

34 Urologie, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

35 Urologie: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 4,2 1,7-8,2 4,0 2,8-14,7 3,8 1,8-7,0 Breitspektrum-Penicilline 1,9 0,5-2,9 4,1 3,0-6,1 3,6 2,5-6,2 Carbapeneme 1,1 0,7-2,5 2,3 1,7-3,0 2,3 1,5-3,5 1./2. Generations-Cephalosporine 10,4 5,2-18,2 14,4 4,2-28,1 14,9 7,3-23,5 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 4,7 2,5-7,3 8,0 6,4-12,2 6,9 4,1-16,4 Schmalspektrum-Penicilline # 1,2 0,3-1,6 1,0 0,5-1,3 0,7 0,5-1,1 Fluorchinolone 20,7 10,7-31,1 17,2 11,0-22,8 17,3 12,5-24,3 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,2 0,0-0,3 0,3 0,2-0,6 0,4 0,2-0,7 Aminoglykoside 0,6 0,3-1,6 0,3 0,2-1,6 0,6 0,2-1,6 Makrolide und Clindamycin 0,7 0,5-1,0 0,6 0,4-1,4 0,6 0,5-1,1 Tetrazykline 0,4 0,2-1,0 0,4 0,2-0,8 0,4 0,3-0,7 Folatantagonisten/Sulfonamide 2,8 1,8-5,0 2,5 1,3-4,9 2,9 1,7-4,4 andere 1,5 0,8-2,0 1,8 1,4-2,7 2,6 1,6-3,7 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,0 0,1 0,0-0,2 0,3 0,1-0,6 darunter Metronidazol 1,3 0,5-1,7 1,2 0,6-1,7 1,3 0,6-2,0 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

36 HNO, < 400 Betten / Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

37 HNO, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

38 HNO: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 0,3 0,0-2,1 0,9 0,6-2,1 1,7 1,0-3,0 Breitspektrum-Penicilline 0,3 0,0-0,7 0,5 0,3-1,2 1,0 0,6-2,3 Carbapeneme 0,0 0,0-0,0 0,1 0,0-0,4 0,4 0,1-0,5 1./2. Generations-Cephalosporine 13,3 7,7-27,7 7,9 2,1-17,1 22,0 14,9-26,6 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 0,4 0,0-6,0 4,1 1,6-13,0 7,4 2,9-20,4 Schmalspektrum-Penicilline # 1,9 1,0-5,0 1,2 0,7-2,9 1,3 0,4-2,4 Fluorchinolone 2,1 0,3-4,7 1,6 1,0-2,2 2,4 1,9-3,1 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,1 0,0-0,5 0,0 0,0-0,0 0,1 0,0-0,3 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,1 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,2 Makrolide und Clindamycin 5,8 1,7-8,9 7,7 1,8-8,3 6,1 4,1-8,7 Tetrazykline 0,7 0,0-3,2 1,2 0,2-1,6 1,1 0,2-1,8 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,0 0,0-1,5 0,5 0,3-1,3 0,3 0,1-0,6 andere 0,5 0,2-1,2 0,4 0,4-1,0 2,4 1,9-4,2 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,1 darunter Metronidazol 0,5 0,2-0,9 0,4 0,3-1,0 2,3 1,7-4,2 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

39 Gynäkologie / Geburtshilfe, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

40 Gynäkologie / Geburtshilfe, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

41 Gynäkologie / Geburtshilfe, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

42 Gynäkologie/Geburtshilfe: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 0,3 0,0-1,1 0,2 0,1-0,6 0,4 0,3-0,8 Breitspektrum-Penicilline 0,2 0,0-0,5 0,4 0,1-0,7 1,0 0,5-1,7 Carbapeneme 0,0 0,0-0,2 0,2 0,0-0,3 0,5 0,2-0,8 1./2. Generations-Cephalosporine 7,5 4,3-12,2 8,2 4,7-10,4 9,4 6,1-13,5 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 0,9 0,4-3,0 1,1 0,4-2,3 1,7 0,5-3,4 Schmalspektrum-Penicilline # 1,1 0,7-2,0 1,7 0,7-3,3 1,9 0,8-2,5 Fluorchinolone 1,4 0,5-2,3 0,9 0,3-1,8 1,9 0,9-2,7 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 0,1 0,0-0,3 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,2 Makrolide und Clindamycin 0,5 0,3-1,3 0,8 0,4-1,4 2,4 1,3-3,2 Tetrazykline 0,6 0,1-1,4 0,4 0,1-0,8 0,5 0,3-0,9 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,3 0,0-0,6 0,4 0,1-0,5 0,3 0,1-0,5 andere 2,7 1,1-4,4 1,9 1,0-3,4 3,1 1,8-5,0 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 darunter Metronidazol 1,7 0,9-3,4 1,6 0,8-2,5 2,2 1,4-3,9 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

43 Internistische Normalstationen, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

44 Internistische Normalstationen, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

45 Internistische Normalstationen, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

46 Internistische Normalstationen: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 4,5 2,1-8,2 4,1 2,8-7,1 4,9 2,9-7,7 Breitspektrum-Penicilline 3,7 2,2-5,4 3,7 3,0-6,8 6,0 3,9-8,4 Carbapeneme 1,0 0,6-1,8 1,4 0,9-2,0 2,9 1,6-4,2 1./2. Generations-Cephalosporine 2,0 1,3-3,5 1,9 1,1-2,8 1,8 1,2-3,0 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 8,4 5,1-11,7 8,1 4,7-11,8 6,2 4,4-8,0 Schmalspektrum-Penicilline # 1,8 1,0-2,7 1,9 1,4-2,7 1,8 1,5-2,4 Fluorchinolone 6,3 4,4-8,8 6,1 4,0-8,6 6,4 5,3-8,1 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,4 0,2-0,6 0,5 0,3-0,6 1,0 0,6-1,7 Aminoglykoside 0,1 0,0-0,2 0,2 0,1-0,3 0,3 0,2-0,6 Makrolide und Clindamycin 3,8 2,7-6,5 4,2 3,2-5,9 3,4 2,9-5,0 Tetrazykline 0,3 0,1-0,4 0,2 0,1-0,3 0,3 0,2-0,6 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,7 0,4-1,1 0,7 0,5-1,1 1,3 0,7-2,1 andere 2,8 2,0-4,1 2,8 2,1-3,5 3,7 2,2-5,1 darunter Linezolid 0,1 0,0-0,3 0,2 0,1-0,3 0,6 0,3-0,9 darunter Metronidazol 2,3 1,5-3,5 2,2 1,4-3,3 2,7 1,5-3,3 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

47 Hämatologie / Onkologie, < 400 Betten / Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

48 Hämatologie / Onkologie, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

49 Hämatologie/Onkologie: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 7,1 2,0-9,2 3,8 2,2-7,8 4,3 2,8-6,9 Breitspektrum-Penicilline 9,3 5,7-11,9 11,0 7,1-13,9 11,5 8,8-16,5 Carbapeneme 2,2 1,7-6,6 4,6 3,1-7,1 10,7 5,1-14,7 1./2. Generations-Cephalosporine 1,9 1,3-2,7 1,5 1,0-2,8 1,2 0,7-2,2 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 4,2 1,4-7,3 7,4 4,3-9,9 4,1 2,5-5,6 Schmalspektrum-Penicilline # 1,8 0,3-2,9 1,7 1,1-2,3 1,4 0,7-1,8 Fluorchinolone 5,9 3,8-8,6 8,3 6,3-13,3 14,0 9,8-22,0 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,7 0,2-2,5 1,1 0,5-1,7 3,9 1,9-6,7 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,2 0,1 0,1-0,2 0,3 0,1-0,5 Makrolide und Clindamycin 3,6 1,9-5,8 4,5 3,0-6,1 3,8 2,2-5,1 Tetrazykline 0,4 0,1-0,6 0,6 0,2-0,9 0,8 0,5-1,6 Folatantagonisten/Sulfonamide 2,6 1,0-6,3 3,1 2,0-5,8 7,5 4,3-13,5 andere 5,6 3,4-5,9 4,3 2,5-6,2 5,5 3,2-7,3 darunter Linezolid 0,2 0,0-1,8 0,6 0,2-1,3 1,6 0,7-4,2 darunter Metronidazol 2,4 1,9-5,7 2,4 1,7-3,8 2,5 1,3-3,4 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

50 Neurologie Normalstationen, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

51 Neurologie Normalstationen, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

52 Neurologie Normalstationen, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

53 Neurologische Normalstationen Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 4,8 2,9-8,0 3,6 2,3-5,1 3,5 2,4-5,3 Breitspektrum-Penicilline 1,6 0,9-4,1 1,7 1,1-3,7 1,9 1,4-3,3 Carbapeneme 0,4 0,2-1,2 0,4 0,2-0,7 0,6 0,4-0,9 1./2. Generations-Cephalosporine 0,9 0,6-1,5 0,9 0,4-1,5 1,1 0,7-1,8 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 2,5 1,2-4,5 2,7 1,5-4,2 2,4 1,4-3,7 Schmalspektrum-Penicilline # 0,7 0,5-1,1 0,8 0,5-1,1 0,9 0,6-1,6 Fluorchinolone 1,9 1,0-3,2 1,6 1,1-2,4 1,9 1,0-2,4 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,1 0,1-0,3 0,2 0,1-0,3 0,2 0,1-0,4 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,2 0,0 0,0-0,1 0,1 0,0-0,1 Makrolide und Clindamycin 1,1 0,4-1,8 1,1 0,4-1,4 0,7 0,5-1,1 Tetrazykline 0,3 0,2-0,5 0,3 0,1-0,4 0,3 0,1-0,4 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,8 0,6-1,1 0,7 0,6-1,6 1,2 0,9-2,0 andere 0,7 0,4-1,7 0,5 0,4-1,0 1,0 0,5-1,3 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,1 0,1 0,0-0,1 darunter Metronidazol 0,5 0,3-1,3 0,3 0,2-0,6 0,5 0,2-0,7 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

54 Sonstige nicht-operative Normalstationen, < 400 Betten / Betten / > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

55 Sonstige nicht-operative Normalstationen: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 3,8 2,5-5,1 5,6 3,8-6,2 1,1 0,5-2,1 Breitspektrum-Penicilline 3,6 3,1-4,1 4,5 2,2-6,6 3,0 2,2-4,7 Carbapeneme 0,6 0,4-0,8 2,0 1,5-2,4 1,2 0,6-1,8 1./2. Generations-Cephalosporine 1,4 0,7-2,2 0,3 0,2-0,6 0,7 0,4-1,3 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 1,5 0,8-2,2 3,0 2,0-3,5 2,1 1,1-3,6 Schmalspektrum-Penicilline # 1,1 0,7-1,5 0,2 0,1-0,5 0,5 0,3-0,8 Fluorchinolone 6,0 4,1-7,8 5,2 3,1-7,6 5,9 3,7-9,1 Glykopeptide incl. Daptomycin 1,1 0,9-1,4 0,2 0,0-0,6 0,5 0,3-0,9 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,1 Makrolide und Clindamycin 1,6 1,4-1,7 2,2 1,6-2,4 1,3 0,7-2,2 Tetrazykline 0,5 0,2-0,7 0,1 0,0-0,1 0,3 0,2-1,1 Folatantagonisten/Sulfonamide 5,2 2,7-7,8 1,6 1,2-2,2 1,5 0,9-2,7 andere 0,5 0,5-0,5 2,1 1,3-4,4 1,5 0,8-2,8 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,0 0,2 0,1-0,7 0,1 0,0-0,3 darunter Metronidazol 0,5 0,4-0,5 1,7 0,8-2,8 1,2 0,6-2,1 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

56 Anästhesiologische und chirurgische Intensivmedizin, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

57 Anästhesiologische und chirurgische Intensivmedizin, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

58 Anästhesiologische und chirurgische Intensivmedizin, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

59 Anästhesiologische und chirurgische Intensivmedizin: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 5,3 3,3-8,5 6,6 4,1-11,3 5,8 3,7-9,5 Breitspektrum-Penicilline 15,2 9,7-20,2 14,8 11,4-19,7 16,4 12,8-18,8 Carbapeneme 9,3 6,0-12,9 12,1 7,9-18,5 14,4 10,3-18,6 1./2. Generations-Cephalosporine 6,0 3,4-10,3 6,2 3,9-12,8 5,3 3,6-9,8 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 4,6 2,3-10,0 5,2 3,6-7,2 4,1 2,4-7,5 Schmalspektrum-Penicilline # 1,9 0,9-3,5 2,3 1,2-4,3 3,8 2,6-5,2 Fluorchinolone 8,7 5,8-10,1 8,0 4,7-11,2 9,3 6,9-15,5 Glykopeptide incl. Daptomycin 1,7 1,1-3,0 2,8 1,6-4,0 5,9 3,0-9,0 Aminoglykoside 0,5 0,1-1,4 0,7 0,3-1,4 1,4 0,9-2,4 Makrolide und Clindamycin 5,7 3,4-9,0 6,9 4,9-9,1 5,7 4,3-7,5 Tetrazykline 0,7 0,1-1,6 1,0 0,2-2,5 1,4 0,6-2,8 Folatantagonisten/Sulfonamide 1,0 0,3-2,1 0,9 0,3-1,8 2,1 1,3-2,8 andere 8,3 4,9-12,0 10,9 7,0-14,2 9,5 6,6-13,8 darunter Linezolid 2,1 0,8-4,4 3,1 1,6-5,2 5,0 2,2-7,0 darunter Metronidazol 4,2 2,5-9,1 5,3 4,0-9,0 3,3 2,6-4,5 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

60 Andere operative / interdisziplinäre Intensivmedizin, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

61 Andere operative / interdisziplinäre Intensivmedizin, Betten / > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

62 Andere operative/interdisziplinäre Intensivmedizin: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 6,4 4,1-11,4 6,0 4,3-8,8 4,7 1,8-5,2 Breitspektrum-Penicilline 15,1 11,9-20,3 17,1 12,0-19,8 11,8 3,9-18,7 Carbapeneme 10,5 6,0-13,8 10,1 6,1-14,1 10,3 3,8-11,9 1./2. Generations-Cephalosporine 5,3 3,6-8,7 4,3 2,4-6,5 3,9 1,5-4,9 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 6,4 4,5-9,1 6,8 3,5-9,1 4,6 1,6-7,3 Schmalspektrum-Penicilline # 2,1 1,6-3,2 3,2 2,2-4,3 2,3 1,5-3,9 Fluorchinolone 10,7 8,0-13,9 9,7 6,3-13,3 7,5 3,2-16,1 Glykopeptide incl. Daptomycin 1,4 0,7-3,1 2,1 1,4-2,7 2,0 0,6-5,4 Aminoglykoside 0,7 0,2-1,3 0,5 0,3-1,4 0,8 0,4-1,3 Makrolide und Clindamycin 8,5 5,2-11,0 7,0 5,1-9,7 3,7 1,9-5,7 Tetrazykline 1,0 0,3-1,5 0,8 0,3-1,6 0,3 0,0-0,7 Folatantagonisten/Sulfonamide 1,2 0,6-2,3 1,6 0,8-2,7 1,2 0,6-3,3 andere 8,5 6,1-11,7 5,5 4,4-8,0 7,3 4,7-10,3 darunter Linezolid 2,1 0,7-3,9 1,3 0,9-2,2 2,3 0,8-3,7 darunter Metronidazol 5,3 3,4-7,5 3,8 2,2-4,8 3,0 1,2-5,4 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

63 Internistische Intensivmedizin, < 400 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

64 Internistische Intensivmedizin, Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

65 Internistische Intensivmedizin, > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

66 Internistische Intensivmedizin: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 5,5 3,7-12,3 9,9 5,8-12,5 7,9 5,8-11,3 Breitspektrum-Penicilline 12,6 8,6-15,1 15,2 11,4-19,5 19,9 16,6-24,3 Carbapeneme 5,4 3,6-11,2 8,8 6,5-13,2 13,8 10,3-19,8 1./2. Generations-Cephalosporine 2,7 1,1-5,4 1,1 0,9-1,9 1,5 1,0-3,1 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 9,0 6,1-13,3 9,2 6,3-13,3 6,3 3,9-8,3 Schmalspektrum-Penicilline # 2,0 1,4-3,5 2,7 1,5-4,2 3,3 2,4-4,9 Fluorchinolone 8,6 6,8-13,7 9,7 5,1-14,4 11,4 7,6-16,4 Glykopeptide incl. Daptomycin 1,1 0,5-2,4 1,5 0,6-2,5 4,5 2,8-6,4 Aminoglykoside 0,5 0,3-0,9 0,6 0,4-0,9 1,3 0,9-1,8 Makrolide und Clindamycin 7,5 5,0-10,1 9,8 5,7-12,4 9,6 6,7-13,4 Tetrazykline 0,4 0,0-1,3 0,7 0,2-0,8 1,0 0,6-1,4 Folatantagonisten/Sulfonamide 1,3 1,0-2,4 2,0 0,6-2,6 3,1 2,5-6,3 andere 5,4 2,8-7,4 4,9 2,8-6,3 6,3 4,1-10,0 darunter Linezolid 0,8 0,5-1,3 1,7 0,5-2,3 2,8 1,7-4,4 darunter Metronidazol 3,5 1,8-5,0 2,0 1,0-3,3 1,7 1,3-3,4 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

67 Neurologie Intensivmedizin, < 400 Betten / Betten / > 800 Betten KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

68 Neurologische Intensivmedizin Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 3,8 2,8-10,2 8,6 5,9-13,4 Breitspektrum-Penicilline 1,9 0,6-2,1 10,9 7,6-16,3 Carbapeneme 0,1 0,1-1,1 4,5 2,4-8,9 1./2. Generations-Cephalosporine 0,9 0,4-1,0 1,2 1,0-1,8 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 3,0 2,4-3,0 4,3 1,4-8,5 Schmalspektrum-Penicilline # 0,3 0,2-0,8 2,4 0,9-3,4 Fluorchinolone 1,9 0,7-8,9 3,3 2,3-6,6 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,1 0,0-0,3 1,9 0,7-4,1 Aminoglykoside 0,0 0,0-0,2 0,6 0,3-1,0 Makrolide und Clindamycin 4,0 2,8-4,3 2,4 0,8-5,6 Tetrazykline 0,6 0,0-1,0 0,2 0,0-1,0 Folatantagonisten/Sulfonamide 1,4 0,7-1,8 1,4 0,4-1,8 andere 0,8 0,3-1,4 3,2 1,1-5,2 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,6 0,4 0,0-0,9 darunter Metronidazol 0,2 0,0-0,7 1,0 0,4-2,5 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

69 Pädiatrische Normalstationen, < 400 Betten Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

70 Pädiatrische Normalstationen, Betten Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

71 Pädiatrische Normalstationen, > 800 Betten Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

72 Pädiatrische Normalstationen: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 2,4 1,0-2,9 2,1 1,4-3,1 2,7 2,1-3,6 Breitspektrum-Penicilline 0,1 0,0-0,8 0,3 0,2-0,7 0,5 0,2-1,6 Carbapeneme 0,0 0,0-0,2 0,1 0,1-0,3 0,7 0,4-1,8 1./2. Generations-Cephalosporine 6,9 3,1-8,9 6,8 3,5-9,4 6,2 4,3-8,2 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 1,4 0,9-2,9 2,2 0,8-3,8 1,9 0,9-3,0 Schmalspektrum-Penicilline # 2,1 1,4-3,8 2,2 1,4-3,3 1,5 1,0-2,5 Fluorchinolone 0,2 0,0-0,6 0,4 0,1-0,7 0,8 0,3-1,2 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,0 0,0-0,1 0,2 0,1-0,5 0,7 0,3-1,4 Aminoglykoside 0,4 0,2-0,9 0,6 0,3-0,7 1,2 0,7-2,1 Makrolide und Clindamycin 2,0 1,1-3,1 2,1 1,3-3,4 1,6 1,0-1,7 Tetrazykline 0,2 0,0-0,3 0,3 0,1-0,8 0,2 0,1-0,2 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,2 0,1-0,9 0,2 0,1-0,5 0,7 0,4-1,0 andere 0,8 0,4-1,5 1,1 0,6-1,8 1,3 0,7-2,1 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,1 darunter Metronidazol 0,5 0,2-1,4 0,8 0,4-1,5 0,9 0,4-1,4 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

73 Pädiatrische Intensivstationen, < 400 Betten / Betten Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

74 Pädiatrische Intensivstationen, > 800 Betten Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

75 Pädiatrische Intensivstationen: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine 0,8 0,4-1,0 1,5 0,9-2,3 3,3 1,5-4,5 Breitspektrum-Penicilline 0,1 0,0-0,5 0,6 0,2-1,6 1,6 1,0-4,5 Carbapeneme 0,5 0,4-0,8 0,7 0,5-1,1 4,2 2,3-6,4 1./2. Generations-Cephalosporine 0,5 0,3-2,9 0,9 0,5-1,9 2,1 1,3-3,8 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* 0,1 0,0-0,4 0,3 0,0-1,6 1,0 0,2-1,5 Schmalspektrum-Penicilline # 1,1 0,6-2,1 1,3 0,7-2,4 1,2 0,6-2,2 Fluorchinolone 0,0 0,0-0,1 0,0 0,0-0,3 1,5 0,4-1,8 Glykopeptide incl. Daptomycin 0,7 0,4-1,4 1,2 0,4-1,9 4,0 2,7-6,4 Aminoglykoside 1,5 1,1-1,6 1,5 0,7-2,2 1,8 0,9-3,2 Makrolide und Clindamycin 0,5 0,1-1,4 0,4 0,3-0,7 1,6 1,0-3,1 Tetrazykline 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,2 0,0 0,0-0,2 Folatantagonisten/Sulfonamide 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,3 0,7 0,2-1,3 andere 0,3 0,0-0,6 0,8 0,1-1,0 1,9 0,9-2,9 darunter Linezolid 0,0 0,0-0,0 0,0 0,0-0,0 0,4 0,0-0,6 darunter Metronidazol 0,2 0,0-0,6 0,2 0,0-0,8 1,0 0,3-1,8 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

76 Pädiatrische Hämatologie/Onkologie, Betten / > 800 Betten Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

77 Pädiatrische Hämatologie/Onkologie: Mittlerer Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen pro 100 Pflegetage (RDD/100). < 400 Betten Betten > 800 Betten Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich Median Interquartil-Bereich 3./4. Generations-Cephalosporine - - 8,8 2,4-11,5 Breitspektrum-Penicilline - - 8,9 2,7-11,9 Carbapeneme - - 6,3 5,1-11,1 1./2. Generations-Cephalosporine - - 3,0 2,5-5,6 Aminopenicillin/BLI-Kombinationen* - - 1,1 0,3-1,7 Schmalspektrum-Penicilline # - - 1,8 0,6-2,2 Fluorchinolone - - 3,4 0,8-6,6 Glykopeptide incl. Daptomycin - - 8,5 4,8-16,1 Aminoglykoside - - 2,2 0,8-7,0 Makrolide und Clindamycin - - 1,1 0,8-2,8 Tetrazykline - - 0,2 0,0-0,5 Folatantagonisten/Sulfonamide ,2 10,5-20,2 andere - - 2,6 1,6-5,8 darunter Linezolid - - 0,2 0,0-0,5 darunter Metronidazol - - 2,1 1,2-2,6 *BLI=Betalaktamase-Inhibitor # Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Flucloxacillin Berechnung der RDD/100 mit den, von uns üblicherweise verwendeten RDD-Definitionen ( KVR 2016/17, ADKA-if-DGI-Projekt 27/04/ von 77

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