Informationen für ambulante Pflegedienste und Sozialstationen
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- Rudolf Holzmann
- vor 8 Jahren
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1 Informationen für ambulante Pflegedienste und Sozialstationen ALLES WICHTIGE AUF EINEN BLICK
2 Was ist die PflegeBox? Die PflegeBox ist Deutschlands erster 100%-Komplettservice für die zuzahlungsfreie Versorgung Ihrer Kunden/Patienten mit Pflegehilfsmitteln. Rechtsgrundlage Der Anspruch auf Kostenerstattung für die PflegeBox basiert auf 40 Abs. 2 SGB XI Die Pflegekasse übernimmt monatlich bis zu 31,- Euro für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel unabhängig von der Pflegestufe und ohne Verrechnung mit anderen Leistungen Erstattet werden Hände- und Flächendesinfektion, Bettschutzeinlagen, Einmalhandschuhe, Mundschutz und Schutzschürzen Anspruch haben Patienten: mit Pflegestufe I, II oder III; seit dem auch Demenzpatienten mit Pflegestufe 0 die gesetzlich oder privat pflegeversichert oder beihilfeberechtigt sind die zu Hause oder in einer WG ambulant versorgt werden Eine private Pflegeperson sollte vorhanden sein (z.b. Angehörige, Freunde, Nachbarn usw.) Das ist häufig auch dann gegeben, wenn Ihr Kunde/Patient nur Pflegesachleistung nach 36 bezieht und bei Empfängern von Pflegegeld oder Kombinationsleistung immer der Fall Welche Vorteile bietet die PflegeBox? Vorteile für Ihre Kunden und Patienten Kostenersparnis Hilfsmittel müssen nicht mehr selbst bezahlt werden Zeitliche Entlastung kein Einkauf erforderlich, bequeme Anlieferung Verbesserung der Pflegehygiene Reduzierung von Ansteckungsgefahren Hohe Servicequalität ausführliche Informationsunterlagen, Hotline, Homepage ( Kein administrativer Aufwand wir übernehmen Antragstellung und Abrechnung mit den Kostenträgern Unbürokratische Abwicklung z.b. erstmalige Versorgung bereits direkt nach Antragseingang Garantiert keine Zuzahlung kostenfreier Versand an die gewünschte Lieferadresse Hochwertige Produkte ((Sterillium/Bode, Semperit usw.) Vorteile für Ihren Pflegedienst bzw. Sozialstation Weniger Aufwand wir übernehmen alle Formalitäten mit den Kassen Weniger Kosten bessere Trennung der Pflegehilfsmittel zwischen Kunde und Pflegedienst Steigerung der Beratungskompetenz bei Ihren eigenen Kunden/Patienten sowie Ihren Beratungseinsätzen nach 37.3 Professioneller Service zuverlässige und pünktliche Abwicklung Zusätzliche Vorteile für Kooperationspartner
3 Wir liefern in zwei Varianten. A In den Pflegehaushalt Wir liefern die PflegeBox jeden Monat zuverlässig direkt an den Haushalt Ihres Kunden/Patienten egal, ob er von Ihrer Sozialstation gepflegt oder im Rahmen der Bera- tungseinsätze nach 37.3 besucht wird. Sie haben keinerlei zusätzlichen Aufwand; der Empfang der PflegeBox wird direkt mit der Paketannahme bestätigt. B In den Pflegedienst Wenn Sie es wünschen, liefern wir alle PflegeBoxen gesammelt einmal im Monat in Ihre Sozialstation. Sie übernehmen dann die Verteilung im Rahmen Ihrer täglichen Pflegeeinsätze, um in der Versorgung der Pflegehaushalte flexibel zu sein. Auch das ist für Sie sehr einfach: Anforderung Wir senden Ihnen einmal im Monat (nach Wunsch per Fax oder ) eine Übersicht Ihrer mit der PflegeBox versorgten Kunden/Patienten Sie tragen etwaige Änderungswünsche für den nächsten Monat ein und senden uns die Übersicht zurück Empfangsbestätigung Sie erhalten für jeden Kunden/Patienten eine Empfangsbestätigung, die Sie bitte unterschreiben lassen. Wenn Sie mit Ihren Kunden/Patienten eine Empfangsvollmacht vereinbart haben, genügt auch Ihre Unterschrift Wir stellen Ihnen portofreie Rückumschläge zur Verfügung, mit denen Sie die Empfangsbestätigungen gesammelt an uns schicken können
4 Was ist konkret zu tun? 1 Informieren Informieren Sie Ihre Kunden/Patienten über die Vorteile der PflegeBox. Die PflegeBox-Broschüre bietet dazu einen Überblick über Serviceleistungen und Optionen. 2 PflegeBox auswählen Sechs Varianten mit unterschiedlichen Produkt-Sortimenten stehen zur Auswahl. Die Erstattungsgrenze von 31,- Euro wird immer eingehalten jede der sechs Varianten ist zuzahlungsfrei! Bettschutzeinlagen Einmalgebrauch; Unterseite flüssigkeitsundurchlässiges Material, Oberseite Vliesschicht; 60x90 cm 25 Stück 50 Stück 75 Stück 50 Stück Einmalhandschuhe Vinyl, unsteril, ungepudert; Größe S, M oder L 100 Stück 100 Stück 200 Stück 100 Stück Händedesinfektion Gebrauchsfertige Lösung; keimvermindernde Wirkung gegen Bakterien, Viren, Pilze; hautfreundlich 500 ml 500 ml 500 ml Mundschutz Einmalgebrauch; Vlies/Zellstoff zur Abdeckung von Mund und Nase, formbare Nasenspange, Kopfgummi 50 Stück Flächendesinfektion Gebrauchsfertige Lösung; keimvermindernde Wirkung gegen Bakterien, Viren, Pilze; hautfreundlich Schutzschürzen Einmalgebrauch; wasserfestes, abwaschbares und feuchtigkeitsabweisendes Folienmaterial 500 ml 500 ml 500 ml 100 Stück
5 3 Formular ausfüllen Seite 1 Auswahl Pflegebox Gewünschte PflegeBox ankreuzen Handschuhgröße angeben Lieferadresse wählen 1 Name der/des Versicherten/Pflegebedürftigen Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen Frau Herr Unterschrift Versicherte(r) oder Bevollmächtigte(r) Auswahl PflegeBox Wählen Sie aus sechs verschiedenen Varianten Vorname: Name: Versicherte(r) ist: gesetzlich pflegeversichert privat pflegeversichert beihilfeberechtigt über Ortsamt/Sozialamt versichert Versicherte(r) bezieht: Pflegesachleistung 36 (Pflege wird nur durch ambulanten Pflegedienst geleistet) Leistungsbeginn der Pflegekasse bzw. Bewilligung der Pflegestufe erfolgte im Monat: Jahr: Frau Herr Pflegegeld 37 (Pflege wird nur durch Angehörige(n) oder andere private Pflegepersonen erbracht) Kombinationsleistung 38 (Pflege wird durch private Pflegeperson(en) und Pflegedienst gemeinsam erbracht) Angehörige(r)/Pflegeperson Bitte die wichtigste private Pflegeperson oder die/den Betreuer(in) eintragen Vorname: Name: Straße/Nr.: PLZ/Ort: Telefon: Pflegeperson ist: Ehe-/Lebenspartner (Schwieger-)Tochter/Sohn Mutter/Vater Freund(in)/Bekannte(r) Betreuer(in) Pflegeperson ist gesetzlich bevollmächtigt: ja nein Pflegedienst Bitte nennen Sie nach Möglichkeit den betreuenden Pflegedienst Name/Adresse Pflegedienst: Auswahl PflegeBox Bitte kreuzen Sie hier die gewünschte PflegeBox an 25 Bettschutzeinlagen 100 Einmalhandschuhe 500 ml Händedesinfektion 500 ml Flächendesinfektion 100 Einmalhandschuhe 75 Bettschutzeinlagen 200 Einmalhandschuhe Ich wünsche die Einmalhandschuhe in Größe S M L XL Lieferung/Lieferadresse Die monatliche Lieferung der PflegeBox soll bitte erfolgen: 50 Mundschutz 500 ml Flächendesinfektion 100 Schutzschürzen 500 ml Händedesinfektion 500 ml Flächendesinfektion 50 Bettschutzeinlagen 500 ml Händedesinfektion 50 Bettschutzeinlagen 100 Einmalhandschuhe an die/den Versicherte(n)/Pflegebedürftige(n) an die/den Angehörige(n)/Pflegeperson an den Pflegedienst Pflegehilfsmittel Ich habe Interesse an zusätzlichen Pflegehilfsmitteln oder Produkten für meine Pflege und möchte entsprechende Informationen per Post per per Telefon erhalten (Produkte/Wünsche bitte ankreuzen) Körperwäsche/-hygiene Haut- und Wundpflege Nahrungsergänzung/Vitamine Messgeräte (Blutdruck/Blutzucker) Alltagshilfen im Haushalt Treppenlifte Gehhilfen/Rollstühle/Mobilität Pflegebetten/Sitz-/Lagerungshilfen Hausnotruf-Systeme Ich möchte gerne von Wellsana, einem Partner der PflegeBox, interessante Angebote zu Gesundheitsprodukten erhalten Folgen Sie uns auf Facebook Ich beantrage die Kostenübernahme für zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel (Produktgruppe 54) bis maximal 31,- monatlich/bei Beihilfeanspruch 15,50 monatlich, wie nachstehend aufgeführt Saugende Bettschutzeinlagen Einmalhandschuhe, puderfrei Mundschutz Schutzschürzen Händedesinfektionsmittel Flächendesinfektionsmittel Ich beantrage die Kostenübernahme für Pflegehilfsmittel zur Körperpflege/-hygiene (Produktgruppe 51) Ich beauftrage die CommitMed GmbH mit der Belieferung und der Abrechnung der Kosten direkt mit meiner Pflegekasse. Bitte verzeichnen Sie die CommitMed GmbH, mit Eingang dieses Antrages, als meinen Leistungserbringer für Pflegehilfsmittel und streichen Sie - sofern vorhanden - meinen bisherigen Lieferanten. Ich bestätige, dass die beantragten Pflegehilfsmittel zur Erleichterung meiner Pflege dienen. Die Mittel werden im angegebenen Umfang dauerhaft benötigt; Änderungen meines Bedarfs werde ich sofort mitteilen. Die Pflegehilfsmittel werden ausschließlich für meine private Pflege verwendet. Meine Daten dürfen von CommitMed zum Zweck der Leistungserbringung genutzt werden. Genehmigungsvermerk der Pflegekasse PG 54 bis 31,00 monatlich PG 51 ohne Zuzahlung Datum: 2 Verbrauchshilfsmittel (Produktgruppe 51) Vom Versicherten auszufüllen Von der Pflegekasse auszufüllen Artikel Einheit ja nein Anzahl ja nein Bemerkung 1 Stk. (Wiederverwendung) Saugende Bettschutzeinlage, waschbar Antrag auf Kostenübernahme für Pflegehilfsmittel Versorgung des Versicherten mit zum Verbrauch bestimmten Pflegehilfsmitteln gemäß 78 Abs. 1, in Verbindung mit 40 Abs. 2 SGB XI (analog Anlage 4) Name der/des Versicherten/Pflegebedürftigen Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen Frau Herr Straße/Nr.: Geb.-Datum: Telefon: Vorname: Name: Datum Unterschrift Versicherte(r) oder Bevollmächtigte(r) PG 54 bis 15,50 monatlich PG 51 mit Zuzahlung/Beihilfeberechtigter(r) PLZ/Ort: Pflegestufe: keine Pflegekasse: Versicherten-Nr.: Verbrauchshilfsmittel (Produktgruppe 54) Vom Versicherten auszufüllen Von der Pflegekasse auszufüllen Artikel Einheit ja nein Anzahl ja nein Bemerkung 50 Stk. mind. 60 x 90 cm (Einmalgebrauch) 100 Stk. Größe: S M L XL 50 Stk. Vlies, 3-lagig (Einmalgebrauch) 100 Stk. wasserfestes/-abweisendes Folienmaterial (Einmalgebrauch) 500 ml keimvermindernde Wirkung (Bakterien, Pilze, Viren) 500 ml keimvermindernde Wirkung (Bakterien, Pilze, Viren) PG 51 mit Zuzahlung Und jetzt bitte den umseitigen Antrag ausfüllen, damit die Kosten für Ihre PflegeBox von der Pflegekasse übernommen werden können PG 51 ohne Zuzahlung/Beihilfeberechtigter(r) Wir verwenden Ihre Adressdaten, um Sie über unsere Angebote zu informieren und ermöglichen namhaften Partnerunternehmen, Ihnen im Rahmen der werblichen Ansprache Informationen und IK der Pflegekasse/Stempel/Unterschrift: Angebote zukommen zu lassen. Sie können Ihre Zustimmung dazu jederzeit widerrufen. CommitMed GmbH Leipziger Straße 26 D Berlin IK Seite 2 Antrag auf Kostenübernahme Stammdaten eintragen Alle Produkte ankreuzen, die heute oder in Zukunft benötigt werden Antrag unterschreiben 4 Formular absenden Entgelt zahlt Empfänger Das Formular an uns schicken - per Post mit dem portofreien Rückumschlag, per Fax oder per Mail CommitMed GmbH PflegeBox Kundenservice Leipziger Straße Berlin Fertig! Mit Eingang des Formulars bei uns kümmern wir uns um alle weiteren Formalitäten mit den Kostenträgern. Ihre Kunden/Patienten erhalten monatlich die gewünschte PflegeBox ohne jegliche Zuzahlung!
6 Fragen und Antworten. Wer hat Anspruch auf die PflegeBox? Einen Erstattungsanspruch haben Pflegebedürftige mit Pflegestufe I, II oder III, die ambulant versorgt werden. Die Art der Leistung (Pflegesach- oder Kombinationsleistung oder Pflegegeld) ist nicht entscheidend; wichtig ist nur, dass mindestens eine private Pflegeperson (z.b. Angehörige, Freunde, Betreuer etc.) vorhanden ist. Seit dem sind auch Versicherte mit Pflegestufe 0 anspruchsberechtigt; hier kommt es im Einzelfall darauf an, ob ein Bedarf für Pflegehilfsmittel besteht. Haben Beihilfeberechtigte und Privatpatienten auch Anspruch auf die PflegeBox? Ja, bei Beihilfeberechtigten tragen die Pflegekasse und die Beihilfestelle je 50% der Leistung. Privat Versicherte bekommen von uns eine Rechnung, die dann zu 100% erstattet wird. Welche Pflegehilfsmittel werden erstattet? Laut Gesetz übernimmt die Pflegekasse die Kosten für die Produkte der Produktgruppe 54: Bettschutzeinlagen, Einmalhandschuhe, Hände- und Flächendesinfektion, Mundschutz und Schutzschürzen. Eine Kostenübernahme für andere Produkte ist nicht bzw. nur über die Krankenversicherung möglich (z.b. Inkontinenzversorgung). Entstehen dem Versicherten Kosten? Nein. Unser Service der PflegeBox ist absolut zuzahlungsfrei, weil wir unsere Leistung komplett mit den Kostenträgern abrechnen. Es gibt auch keine Versandkosten, keine Vorauszahlungen und keinerlei Verrechnung mit anderen Leistungen der Pflegekasse. Kann das Produktsortiment (PflegeBox-Nr. 1 6) gewechselt werden? Ja, eine Änderung ist jeden Monat problemlos möglich. Natürlich kann Ihr Kunde/Patient auch jederzeit pausieren. Eine einfache Mitteilung an uns genügt. Kann ein Kunde/Patient, der bereits Pflegehilfsmittel bezieht, zur PflegeBox wechseln? Ja, ein Wechsel zur PflegeBox ist jederzeit problemlos möglich. Wir kümmern uns dabei um alle Formalitäten. Geht der Pflegebedürftige irgendwelche Verpflichtungen ein? Nein, der Bezug der PflegeBox kann jederzeit unkompliziert beendet werden. Eine einfache Mitteilung an uns genügt. Was mache ich, wenn ich Fragen zum Ausfüllen des Antrags oder zur Auswahl der Produkte habe? Für Ihre Rückfragen sind wir jederzeit gerne erreichbar per Telefon, Fax oder . Wer ist CommitMed? CommitMed ist die Firma, die den PflegeBox-Service anbietet. Wir sind Vertragspartner aller bundesweiten Pflegekassen und offiziell anerkannter Leistungserbringer für die Versorgung mit zum Verbrauch bestimmten Pflegehilfsmitteln. Unser Institutskennzeichen lautet Im Internet finden Sie uns unter oder Ihren Ansprechpartner erreichen Sie unter: CommitMed GmbH PflegeBox T Leipziger Straße 26 F Berlin partner@pflegebox.de Folgen Sie uns auf Facebook
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