Lieferantenselbstauskunft

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Ilse Koch
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1. 1.1 Name des Lieferanten 1.2 Lieferanten- Nr.(bei OF) 1.3 Adresse (Fon, E-Mail) 1.4 Land 1.5 Adresse Muttergesellschaft / Eigentümer (falls zutreffend), 1.6 Vertreter in Deutschland (falls ja) 1.

1 Name des Lieferanten 1.2 Lieferanten- Nr.(bei OF) 1.3 Adresse (Fon, ) 1.4 Land 1.5 Adresse Muttergesellschaft / Eigentümer (falls zutreffend), 1.6 Vertreter in Deutschland (falls ja) 1.7 Gelieferte Erzeugnisse/ Dienstleistungen 1.8 Name und Adresse der anderen Standorte 1.9 Hauptprodukte, die in anderen Standorten produziert werden 1.10 Name des Zuständigen, der das Formblatt ausfüllt M-QM-A-0036 (Rev.2) OTTO FUCHS KG - Postfach Meinerzhagen - Tel. +49 (0) Seite 1 von 6

2 Verantwortlichkeiten Name Telefon Geschäftsleitung 1.12 Qualität 1.13 Produktion 1.14 Vertrieb 1.15 Key Account 2. Umsatz 2.1 Jahresgesamtumsatz ( ) laufendes Jahr vorheriges Jahr vor 2 Jahren 2.2 Hauptgeschäft Prozentualer Anteil Automobilgeschäft Prozentualer Anteil Luft-und Raumfahrt Prozentualer Anteil Exportgeschäft Prozentualer Anteil Hauptbranchen Hauptbranche 2.3 Hauptkunden % des Gesamtgeschäfts M-QM-A-0036 (Rev.2) OTTO FUCHS KG - Postfach Meinerzhagen - Tel. +49 (0) Seite 2 von 6

3 3. Personal 3.1 Produktion 3.2 Forschung und Entwicklung 3.3 Qualität 3.4 Verwaltung 3.5 Vertrieb 3.6 Einkauf 3.7 Andere 3.8 Gesamt Bemerkung Aktuell Anzahl Mitarbeiter Erweiterungsplan 4. EDV-Programme 4.1 Betriebswirtschaftliches System (z.b. SAP, ) 4.2 CAD-Programme (z.b. AutoCAD, Inventor, ) 4.3 Elektro CAD-Programme (z.b. EPlan, ELCAD, ZUKEN) M-QM-A-0036 (Rev.2) OTTO FUCHS KG - Postfach Meinerzhagen - Tel. +49 (0) Seite 3 von 6

4 5. Einkauf Bitte beachten Sie bei folgenden Angaben das letzte Geschäftsjahr: 5.1 Lieferanten Materialarten Jahresvolumen (Tonnen) Jahresvolumen ( ) 6. Zoll- und Außenwirtschaftsthemen 6.1a Haben Sie eine Zertifizierung der Zollbehörden, die Erleichterungen bei sicherheitsrelevanten Zollkontrollen und/oder Vereinfachungen nach den Zollvorschriften ermöglicht? (z.b. AEO, C-TPAT oder ähnliches) Wenn ja, welche? 6.1b Sind Ihnen die diversen Freiverkehrs- bzw. Freihandelsabkommen der EU/EG bekannt und sind Sie in der Lage, entsprechende Ursprungserklärungen positionsbezogen auf Ihren Lieferpapieren zu erklären bzw. LE oder LLE zu erstellen? Ja, Typ: Ja, bezgl. Freihandels-/Freiverkehrsabk. Ja, bezgl. UE auf Positionsebene/LE/LLE. 6.2 Liefern Sie regelmäßig in Drittländer? Ja 6.3 Importieren Sie regelmäßig Waren aus Ja Drittländern? 6.4 Wer nimmt im Zusammenhang mit Frage eigene Mitarbeiter die entsprechenden Zollförmlichkeiten externe Zollagenten in Ihrem Unternehmen wahr? M-QM-A-0036 (Rev.2) OTTO FUCHS KG - Postfach Meinerzhagen - Tel. +49 (0) Seite 4 von 6

5 6.5 Sind Sie bzw. Ihr Zollagent in der Lage, bei temporären Ein-/Ausfuhren oder bei Ex- /Importen sämtliche Zollförmlichkeiten zu erledigen und die zur Ein- oder Ausfuhr notwendigen Dokumente/Handelspapiere zu erstellen, inklusive der korrekten Einreihung der Zolltarifnummer nach HTS Code, damit Waren von Ihnen bzw. zu Ihnen geliefert werden können? 6.6 Sind Sie mit den Exportkontrollvorschriften des Landes vertraut, in dem Sie Ihre Tätigkeit wahrnehmen bzw. aus dem Sie die Waren versenden? 6.7 Haben Sie im Zusammenhang mit Frage 5.6 ein ICP in Ihrem Unternehmen etabliert? Ja Ja, und zwar folgende: Ja 7. Verhaltenskodex 7.1 Lieferant bestätigt die Einhaltung der Vorgaben festgelegt im Verhaltenskodex für Lieferanten der OTTO FUCHS, veröffentlicht im Lieferanteportal s. Bemerkung: M-QM-A-0036 (Rev.2) OTTO FUCHS KG - Postfach Meinerzhagen - Tel. +49 (0) Seite 5 von 6

6 8. Bestätigung der Richtigkeit der gemachten Angaben Name/ Abteilung: Datum/ Unterschrift: Bitte senden Sie den vollständig ausgefüllten Fragebogen an Ihren Ansprechpartner im Einkauf bzw. Metalleinkauf der: OTTO FUCHS KG M-QM-A-0036 (Rev.2) OTTO FUCHS KG - Postfach Meinerzhagen - Tel. +49 (0) Seite 6 von 6

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