STRASBOURG THORAX - OSTEOSYNTHESE - SYSTEM
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- Sofie Zimmermann
- vor 9 Jahren
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1 STRASBOURG THORAX - OSTEOSYNTHESE - SYSTEM
2 STRASBOURG Thorax - Osteosynthese - System* *Entwickelt in Zusammenarbeit mit: Abteilung für Thorax-Chirurgie, Universitätsklinikum Strasbourg, Frankreich Einsatzmöglichkeiten: Brustwand-Stabilisierung Indikationen: Fehlbildungen Brustwand-Stabilisierung nach chirurgischer Korrektur von Fehlbildungen wie Pectus excavatum, Pectus carinatum, Pectus arcuatum Trauma Chirurgische Stabilisierung von Einzel-, Trümmer- und Serienfrakturen der Rippen Tumor- / Rekonstruktive Chirurgie Defektüberbrückung nach Tumorentfernung oder sonstigen rekonstruktiven Eingriffen zur Stabilisierung der Brustwand Herz- und Gefäßchirurgie Primärer oder sekundärer Sternumverschluss nach medianer Sternotomie sowie Refixierung frakturierter oder osteotomierter Rippen
3 Material: Titan 6 gute Gründe, die für diesen Werkstoff als Implantatmaterial sprechen Die Implantate des - Systems sind aus Rein-Titan hergestellt. 1. Titan ist als Rein-Metall außergewöhnlich gewebeverträglich, korrosionsbeständig in Luft und im biologischen Milieu. - Darum ist Titan als Langzeitimplantat besonders geeignet und kann nach heutigen Erkenntnissen unbegrenzt lange im Körper verbleiben. 2. Herkömmlicher Implantat-Stahl verliert seine Körperverträglichkeit, da beim Verformen Haarrisse in der Oberfläche auftreten. Dies ist die Ursache für Korrosion sowie Metallosen und Infektionen im Implantatlager. Die dichte, feste Oxidschicht des Titans erneuert sich spontan im biologischen Milieu - auch nach Verformung. Dadurch bleiben die Titan-Implantate chemisch inert und korrosionsbeständig - materialbezogene Schädigungen des Gewebes sind damit nahezu ausgeschlossen. 3. Durch die bessere Verformbarkeit des Titans im Vergleich zu herkömmlichem Implantat-Stahl lassen sich Titan-Implantate wesentlich genauer den individuellen Knochenkonturen anpassen. 4. Im Gegensatz zu Stahl federt Titan nach dem Anbiegen nur äußerst geringfügig zurück, weshalb die Titan-Implantate einfach, rasch und präzise an die Konturen der Rippen angepasst werden können. 5. Durch Rein-Titan hervorgerufene allergische Reaktionen sind außerordentlich selten. 6. Erst durch die Verwendung von Titan als Implantatmaterial werden brauchbare Darstellungen im Computer- und MR-Tomogramm ermöglicht, da Titan entscheidend geringer reflektiert als Stahl. Dies ist besonders wichtig bei der Nachsorge von Tumorpatienten.
4 Implantate: Die Grundform der Implantate des - Systems ist computerberechnet und gewährleistet dadurch die dreidimensionale Verformbarkeit zur optimalen Anpassung an die Rippen. Ein komplettes Implantat besteht aus je zwei Rippenklammern in entweder gerader, 22,5 - oder 45 -Ausführung sowie einem von drei unterschiedlich langen Verbindungsstegen. Dadurch können die Rippenklammern und Verbindungsstege mit Hilfe der Biegeinstrumente jeder anatomischen Situation angepasst werden und decken einen Winkelbereich von -12 bis +57 ab. Zusätzlich wurden die pinkfarbenen Rippenklammern für Einzeloder Trümmerfrakturen entwickelt. Zur einfacheren Unterscheidung sind alle Implantate farbcodiert (anodisiert). Die blauen Implantate sind speziell für die Korrektur von Brustwandfehlbildungen sowie für primären oder sekundären Sternumverschluss vorgesehen. Die goldenen Implantate wurden für Trümmerfrakturen und defektüberbrückende rekonstruktive Eingriffe entwickelt, die pinkfarbenen 3D-Rippenklammern speziell für die Osteosynthese von Frakturen. Beide Arten von Verbindungsstegen sind skaliert. Dadurch kann intraoperativ die erforderliche Länge eines Steges einfacher bestimmt werden; ferner sind alle Verbindungsstege individuell kürzbar, wodurch die Bevorratung im Klinikum auf ein Minimum reduziert wird.
5 Instrumente: Die neukonzipierten Instrumente des - Systems beruhen auf dem Systemkonzept einer anwenderfreundlichen Abstimmung von Rippenklammern, Verbindungsstegen und Instrumentarium sowie ergonomischen Aspekten für eine bestechend einfache Handhabung. Osteosynthesematerial und Instrumentarium sind perfekt für die zeitsparende und exakte Adaptation der Implantate aufeinander abgestimmt. Haftungsausschlusserklärung Die MedXpert GmbH stellt das STRATOS -Osteosynthese-System her, praktiziert jedoch nicht Medizin. Die Verantwortung für die korrekte Auswahl der Patienten, für die angemessene Ausbildung des OP-Teams, für die ausreichende Ausbildung und Erfahrung in der Wahl und Einbringung von Implantaten sowie des Zeitpunktes der Entfernung der Implantate liegt ausschließlich beim behandelnden Chirurgen. Diese Broschüre ist keine Patienteninformation und dient lediglich zur Information des behandelnden Chirurgen. Von der Broschüre abweichende Beschreibungen und Konstruktionsänderungen, die der Modifikation und Weiterentwicklung der Produkte dienen, behalten wir uns jederzeit vor. Abbildungen, Produktbeschreibungen und sonstige Texte sind Eigentum der MedXpert GmbH. Die Weiterverwendung und Vervielfältigung durch Dritte bedarf grundsätzlich der schriftlichen Genehmigung der MedXpert GmbH. Alle Rechte vorbehalten. MedXpert GmbH 2013
6 - Das Implantat-System auf einen Blick
7 - Empfohlene Grundausstattung Artikel- Nummer Beschreibung Empf. Stückzahl Optional (X) oder Alternative (A) für Organisation und Lagerung STRATOS Sterilisationsbehälter (Polyphenylsulfon), leer Sterilisationsbehälter (PPS), leer, für XL-Zangen und XL-Implantate (X) Instrumente und Ersatzteile Implantat-Schneidezange mit auswechselbaren Mauleinlagen, 22 cm Implantat-Schneidezange mit auswechselbaren Mauleinlagen, schmal, 22 cm (A) und Ersatzteilpaket für (X) Ersatzteilpaket für (X) Rippenklammerkrallen-Schneidezange mit Hartmetall-Einlagen, 23 cm Sternum-Tunnelierklemme, 32 cm Dreipunkt-Biegezange für Rippenklammern, 18 cm Flachbiegezange für Rippenklammern und Verbindungsstege, 13,5 cm Implantat-Presszange, 18 cm Implantat-Presszange, 100 gewinkelt, 20,5 cm Rippenklammer-Fixierzange für STANDARD-Rippenklammern, 20 cm Rippenklammer-Fixierzange für STANDARD-Rippenklammern, 100 gew., 20,5 cm Rippenklammer-Fixierzange für XL-Rippenklammern, 20 cm (X) Rippenklammer-Fixierzange für XL-Rippenklammern, 100 gewinkelt, 20,5 cm (X) Implantate Titan Rippenklammer, 22,5, STANDARD, links Titan Rippenklammer, 22,5, STANDARD, rechts Titan Rippenklammer, 22,5, XL, links (X) Titan Rippenklammer, 22,5, XL, rechts (X) Titan Rippenklammer, 45, STANDARD, links Titan Rippenklammer, 45, STANDARD, rechts Titan Rippenklammer, 45, XL, links (X) Titan Rippenklammer, 45, XL, rechts (X) Titan Rippenklammer, gerade, STANDARD Titan Rippenklammer, gerade, XL (X) Titan Verbindungssteg, teilweise gezahnt, 150 mm Titan Verbindungssteg, teilweise gezahnt, 190 mm Titan Verbindungssteg, teilweise gezahnt, 230 mm Titan Verbindungssteg, komplett gezahnt, 190 mm Titan Verbindungssteg, komplett gezahnt, 230 mm Titan 3D-Rippenklammer, 6 Segmente Titan 3D-Rippenklammer, 9 Segmente Titan 3D-Rippenklammer, 13 Segmente, XL 1
8 Instrumente, Ersatzteile und Zubehör Abbildung Beschreibung Implantat-Schneidezange mit auswechselbaren Mauleinlagen, 22 cm (zum Kürzen aller Implantate) Anwendung Ersatzteilpaket für bestehend aus 2 Hartmetall-Einlagen, 1 Inbusschlüssel, 4 Schrauben für HM-Einlagen, 2 Gummibacken, 2 Schrauben für Gummibacken Implantat-Schneidezange mit auswechselbaren Mauleinlagen, schmal, 22 cm (zum Kürzen aller Implantate und zum Teilen von 3D-Klammern) Ersatzteilpaket für bestehend aus 2 Hartmetall-Einlagen, 1 Inbusschlüssel, 4 Schrauben für HM-Einlagen, 2 Gummibacken, 2 Schrauben für Gummibacken Rippenklammerkrallen- Schneidezange mit Hartmetall-Einlagen, 23 cm (zum Abtrennen der Krallen bei Implantatentfernung) Austausch von abgenutzten Maulteilen Austausch von abgenutzten Maulteilen
9 Abbildung Beschreibung Flachbiegezange für Rippenklammern und Verbindungsstege, 13,5 cm (paarweise verwenden) Anwendung Dreipunkt-Biegezange für Rippenklammern, 18 cm (zur Anpassung des Winkels) Sternum-Tunnelierklemme, 32 cm (zum substernalen Plazieren des Verbindungsstegs) Implantat-Presszange, 18 cm (zum Verbinden von Rippenklammern und Verbindungsstegen) Implantat-Presszange, 100 gewinkelt, 20,5 cm
10 Instrumente, Ersatzteile und Zubehör Abbildung Beschreibung Rippenklammer-Fixierzange für STANDARDund XL-Rippenklammern, gerade, 20 cm STANDARD XL* (zum Fixieren des Implantats an der Rippe) Rippenklammer-Fixierzange für STANDARDund XL-Rippenklammern, 100, gewinkelt, 20,5 cm STANDARD XL* Anwendung * = Hinweis: Die korrekte Anpassung der XL-Implantate an die Rippe erfordert beide Fixierzangen. Anformen mit der XL-Zange, danach finale Anpassung mit der STANDARD-Zange. Organisation und Lagerung Abbildung Beschreibung Sterilisationsbehälter (Polyphenylsulfon), leer Sterilisationsbehälter (Polyphenylsulfon), leer (für XL-Zangen und XL-Implantate) Anwendung Für die übersichtliche Organisation, sichere Lagerung, korrekte Reinigung und Sterilisation der STRATOS - Produkte. Lagermulden, Umrisszeichnungen und Artikel-Nummern gewährleisten die einfache Zuordnung. Der Behälter kann eingeschlagen und einzeln sterilisiert werden oder passt in einen großen Standard-Sterilisationsbehälter aus Metall.
11 Implantate Abbildung Beschreibung Titan Rippenklammer, links ,5, STANDARD ,5, XL , STANDARD , XL Anwendung Fehlbildungen, Trauma, Rekonstruktive Chirurgie, Herz- und Gefäßchirurgie Titan Rippenklammer, rechts ,5, STANDARD ,5, XL , STANDARD , XL Titan Rippenklammer, gerade STANDARD XL Titan Verbindungssteg, teilweise gezahnt mm mm mm Titan Verbindungssteg, komplett gezahnt mm mm Trauma Titan 3D-Rippenklammer Segmente Segmente Segmente, XL
12 MedXpert GmbH Max-Immelmann-Allee Eschbach GERMANY +49-(0) (0) [email protected]
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