Reiner Hub, Sozialreferent DDB. Reiner Hub; DDB LV Baden- Württem berg e. V.

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1 Reiner Hub; DDB LV Baden- Württem berg e. V.

2 Grad der Schädigungsfolgen (GdS) Versorgungsmedizinische Grundsätze 2010 Merkmale der Diabetestherapie Löst regelhaft keine Hypoglykämie aus 0 Kann Hypoglykämie auslösen; Einschnitte in der Lebensführung führen zu Beeinträchtigungen Kann Hypoglykämie auslösen; mindestens einmal täglich dokumentierte Überprüfung des Blutzuckers; Einschnitte in der Lebensführung führen zu Beeinträchtigungen; je nach Ausmaß Insulintherapie; täglich mindestens vier Insulininjektionen; selbständige Anpassung der Insulindosis abhängig vom aktuellen Blutzucker, der folgenden Mahlzeit und der körperlichen Belastung (Dokumentation erforderlich!); erhebliche Einschnitte in der Lebensführung führen zu gravierenden Beeinträchtigungen. GdS Außergewöhnlich schwer regulierbare Stoffwechsellagen können jeweils höhere GdS-Werte bedingen. 50

3 Grad der Schädigungsfolgen (GdS) GdS mindestens 50 GdS mindestens 30, unter 50 Schwer behindert; Ausweis Antrag auf Gleichstellung mit Schwerbehinderten möglich

4 Einschnitte in der Lebensführung Alles, was einen Gesunden nicht betrifft. Z. B.: Therapiemaßnahmen in Öffentlichkeit. Belastung durch Selbstkontrollen und Korrekturen. Ängste wegen Gefahr durch Unter-/Überzucker. Selbstkontrolle und Dosisanpassung vor und während Berufsausübung, Teilnahme am Straßenverkehr, sportlicher Aktivität, usw. Blutzuckermessgerät und Spritzbesteck müssen ständig mitgeführt werden. Hoher Zeitbedarf für Selbstbehandlung, Arztbesuche, usw. Nachweis durch gut geführtes Tagebuch!

5 Nachteilsausgleiche für Erwachsene Nachteilsausgleich Voraussetzung Steuerfreibeträge, vorgezogene Rente GdB 50 Erweiterter Kündigungsschutz (nur bei betriebsbedingter Kündigung) GdB 50 (GdB 30) Eine Arbeitswoche Zusatzurlaub GdB 50 Auf Wunsch keine Überstunden GdB 50

6 Nachteilsausgleiche Kinder/Jugend GdS 40 oder 50. Merkzeichen H bis 16. Lebensjahr. Steuerfreibetrag: 3700 ( H, ohne GdS). Pflegepauschbetrag 924 (wenn kein Pflegegeld). Auf Antrag freie Fahrt im Personennahverkehr (ab GdS 50). Landesfamilienpass (Ba.-Wü.; bereits ab einem beh. Kind). Auf Antrag Nachteilsausgleiche bei Prüfungen. Erlass von Studiengebühren, wenn Behinderung erheblich studienerschwerend.

7 Kfz-Steuer, Kfz-Versicherung Steuerbefreiung und Nachlass bei Versicherungsprämie gibt es nur, wenn: Merkzeichen H und GdS mind. 50 und Fahrzeug auf den Namen des Behinderten zugelassen ist und Fahrzeug (fast) ausschließlich für Belange des Behinderten eingesetzt wird.

8 Pro und Kontra Ausweis Heute behindertenfreundliche Politik: Diskriminierungsverbot in SGB IX und AGG. Halten sich die Arbeitgeber daran? Kündigungsschutz kann umgangen werden! Kein Kontakt zwischen Versorgungsamt und Führerscheinstelle. Sind die Computer wirklich nicht vernetzt? Was bringt die Zukunft?

9 GdS bei Bewerbung angeben? Gesundheitsfragen sind grundsätzlich unzulässig. Ausnahme: Eingeschränkte Einsetzbarkeit am Arbeitsplatz wegen Behinderung. Z. B.: Diabetischer Fuß bei Bedienungspersonal. Fragen nach Behinderung sind nach Allgemeinem Gleichbehandlungsgesetz (AGG) unzulässig. Betriebsärztliche Untersuchung: Betriebsarzt unterliegt Schweigepflicht. Einschränkende Vorschriften der Berufsgenossenschaften sind selten medizinisch begründet!

10 Berufswahl eingeschränkt? JA, wegen: Unfallgefahr bei Unterzuckerung? Einhaltung der Termine für BZ-Kontrolle, Injektionen, Mahlzeiten? NEIN, wegen: Patienten sind heute gut geschult. ICT/Pumpe ermöglichen Anpassung an Beruf. Unfallverhütungsvorschriften schränken Gefahren ein. Auch Raucher machen Pausen.

11 IKK-Studie (Dr. Rinnert) Arbeitsunfälle je 100 männliche gewerblich tätige IKK-Versicherte über 60 Nichtdiabetiker Orale Therapie Insulintherapie Bild: Erstellt nach IKK-Daten.

12 Verbotene Berufe? Dachdecker? Nein! Wegen Arbeitsschutz. Hochseekapitän (Nach deutschen Richtlinien verboten; nicht aber international!). Flugkapitän (z. B. Verbot bei Lufthansa).

13 Ausweis einfach abgeben? Verzicht auf Leistungen nach Schwerbehindertenrecht erklären? Verzicht kann jederzeit widerrufen werden! Löschung des GdS beantragen? Behinderung bleibt bestehen. GdS kann wider beantragt werden.

14 Sozial-Infos (1) Zuzahlung, Härtefälle (2) Blutzuckerteststreifen, Hilfsmittel (3) Abfall? - Recycling! (4) Schwerbehinderung (5) Straßenverkehr (6) Auslandsreisen, Reisekrankenvers. (7) Das ist mein gutes Recht (8) Mehrsprachige ärztliche Bescheinigung (9) Kinder, Jugendliche, Junge Erwachsene (10) Steuern sparen (11) Pflegeversicherung (12) Private Krankenversicherung (13) Info für Kindergarten und Schule (14) Sozialhilfe (15) Versicherungen (16) Soz. Grundsicherung

15 Vielen Dank