Studie Diagnose und Therapie von Gesichtsschmerzen in Hamburger Zahnarztpraxen Eine Bestandsaufnahme

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1 Department of Systems Neuroscience Martinistrasse 52 Telefon: (040) Telefax: (040) Kopfschmerzambulanz Institut f. systemische Neurowissenschaften Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf; Tobiasistraße 52; Ansprechpartner: Prof. Dr. med. Arne May Stellvertretender Institutsleiter Leiter der Kopfschmerzambulanz Durchwahl: Fax: Studie Diagnose und Therapie von Gesichtsschmerzen in Hamburger Zahnarztpraxen Eine Bestandsaufnahme Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen, im Rahmen einer zahnmedizinischen Doktorarbeit befragen wir alle Hamburger Zahnärzte nach ihren Erfahrungen mit der Diagnose und Therapie von Gesichtsschmerzen. Wir möchten Sie herzlich bitten, diese Studie zu unterstützen und sich ca. 4 Minuten Zeit zu nehmen, den anhängenden kurzen Fragebogen und die Einverständniserklärung auszufüllen! Die Befragung ist anonymisiert und soll uns helfen die Zusammenarbeit zwischen Zahnärzten und Schmerztherapeuten zu verbessern. Bitte mailen Sie beides an folgende -Adresse: gesichtsschmerz@uke.de Oder noch einfacher: faxen Sie es an: Alternativ können Sie die Formulare ausdrucken und per Post an die darauf genannte Adresse des Instituts für systemische Neurowissenschaften schicken. Vielen Dank für Ihre Mühe! Mit kollegialen Grüßen Kathrin Wasiljeff Zahnärztin Prof. Dr. Arne May Kopfschmerzambulanz UKE Zertifikat Nr. QS-6568HH Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Vorstandsmitglieder: Bankverbindung: Körperschaft des öffentlichen Rechts Prof. Dr. Guido Sauter (Vertr. des Vorsitzenden) HSH Nordbank Gerichtsstand: Hamburg Dr. Alexander Kirstein Kto.-Nr.: USt-ID-Nr.: DE Prof. Dr. Dr. Uwe Koch-Gromus BLZ: Joachim Prölß IBAN-Nr.: DE

2 Department of Systems Neuroscience Martinistraße 52 Telefon: (040) Telefax: (040) Prof. Dr. med. A. May Institut f. systemische Neurowissenschaften Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf; Martinistraße 52; Ansprechpartner: Prof. Dr. med. Arne May Stellvertretender Institutsleiter Leiter der Kopfschmerzambulanz Durchwahl: Fax: Fragebogen zum Thema Schmerz (Zahnmediziner) 1) Ich bin Zahnarzt, (falls vorhanden) Tätigkeitsschwerpunkt: Kieferorthopäde Oralchirurg MKG-Chirurg 2) Jahr meiner Approbation: 3) Alter: 4) Geschlecht: männlich weiblich 5) Wieviel Prozent Ihrer Patienten kommen mit dem Leitsymptom Schmerz? % 6) Wenn Sie ein Schmerzmittel verordnen, welches ist das am ehesten? Paracetamol Ass Ibuprofen Novalgin Codein Opiat 7) In welchen Fällen verordnen Sie Schmerzmittel? Nach Extraktion Bei nicht eindeutig zuordenbaren Schmerzen Bei blitzartig einschießenden Gesichtsschmerzen Anderer Grund: Zertifikat Nr. QS-6568HH Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Vorstandsmitglieder: Bankverbindung: Körperschaft des öffentlichen Rechts Prof. Dr. Guido Sauter (Vertr. des Vorsitzenden) HSH Nordbank Gerichtsstand: Hamburg Dr. Alexander Kirstein Kto.-Nr.: USt-ID-Nr.: DE Prof. Dr. Dr. Uwe Koch-Gromus BLZ: Joachim Prölß IBAN-Nr.: DE

3 Seite 2 8) Kennen Sie das WHO-Stufenschema zur Schmerztherapie? Ja Nein 9) Welche Maßnahmen ergreifen Sie am ehesten in Fällen bei denen Sie keine zahnbezogene Ursache finden? Bewerten Sie die Aussagen auf einer Skala von 1-6, wobei 1=unwahrscheinlich & 6=sehr wahrscheinlich bedeuten. a) Schmerzmittel verordnen b) Aufbissbehelf / Knirscherschiene anfertigen c) Spülung der Taschen und Einlage einer Salbe d) Füllung erneuern ( falls vorhanden ) e) Überweisung zu einem Schmerztherapeuten ) Überweisen Sie Patienten mit Schmerzen, deren Ursache unklar ist zu einem Spezialisten? Nein Ja und zwar CMD-Spezialist HNO-Arzt MKG-Chirurg Kopfschmerzambulanz Schmerztherapeut Kieferorthopäde Neurologe Hausarzt 11) Wie viel Prozent Ihrer Patienten leiden unter a) Trigeminusneuralgie %_ b) Post-Zoster-Neuralgie %_ c) idiopathisch persistierendem Gesichtsschmerz %_ d) Atypischer Odontalgie %_ e) Burning-mouth-Syndrom %_ f) CMD %_ g) nicht klassifizierbaren Gesichtsschmerzen %_ 12) Fühlen Sie sich sicher in der Diagnose und Therapie von nicht zahnbezogenen Gesichtsschmerzen? a) Diagnose gar nicht etwas mittel gut sehr gut b) Therapie gar nicht etwas mittel gut sehr gut 13) Haben Sie bereits Fortbildungen zum Thema Schmerztherapie besucht? Ja Nein, noch nicht 14) Würden Sie gerne mehr Fortbildungen zum Thema Schmerztherapie besuchen? Ja Nein, eher nicht Vielen Dank für Ihre Unterstützung!

4 Institut für Systemische Neurowissenschaften Kontakt: Prof. Dr. A. May Martinistraße 52 Telefon: (040) Telefax: (040) Einverständniserklärung zur Studie Diagnose und Therapie von Gesichtsschmerzen in Hamburger Zahnarztpraxen Version 3; Proband (Name, Vorname)... Praxisadresse... Datenschutz Die im Rahmen der Studie nach Einverständniserklärung des Studienteilnehmers erhobenen persönlichen Daten, unterliegen der Schweigepflicht und den datenschutzgesetzlichen Bestimmungen. Die anonym 1 ausgefüllten Fragebögen (in einem separaten Umschlag) werden nach Eingang unmittelbar von der Einverständniserklärung getrennt. Im Zusammenhang mit dem Namen wird nur gespeichert, ob eine Rückantwort bzw. eine Einverständniserklärung vorliegt. Diese Liste wird sofort nach Abschluss der Datenerhebungsphase gelöscht. Die Auswertung und Nutzung der Daten durch den Studienleiter und seine Mitarbeiter erfolgt in anonymisierter Form. Eine Weitergabe der erhobenen Daten im Rahmen der Studie erfolgt nur in anonymisierter Form. Gleiches gilt für die Veröffentlichung der Studienergebnisse. Diese Studie ist durch die zuständige Ethik-Kommission beraten worden. Der zuständigen Landesbehörde kann ggf. Einsichtnahme in die Studienunterlagen gewährt werden. Im Falle des Widerrufs der Einverständniserklärung werden die bereits erhobenen Daten gelöscht sofern sie nicht schon anonymisiert sind, denn ein Widerruf bereits anonymisierter Daten ist nicht möglich. Die Teilnahme an der Fragebogenaktion ist freiwillig. Ich habe die Informationen über die Studie erhalten und den Datenschutz gelesen und bin mit ihrer Durchführung einverstanden. Hamburg, den... Studienteilnehmer... (Unterschrift des/der Studienteilnehmer/in) Seite 3

5 Institut für Systemische Neurowissenschaften Kontakt: Prof. Dr. A. May Martinistraße 52 Telefon: (040) Telefax: (040) Studie Diagnose und Therapie von Gesichtsschmerzen in Hamburger Zahnarztpraxen Eine Bestandsaufnahme Version 3; Hamburg, den 05. Sept Sehr geehrte(r) schon lange lässt sich das Aufgabenspektrum der Zahnmediziner nicht mehr nur auf die konservierende Behandlung von Zähnen und die Anfertigung bzw. Eingliederung von Zahnersatz reduzieren. In diese Kategorie fallen auch verschiedene Krankheiten, die mit der Symptomatik Gesichtsschmerz einhergehen. Viele betroffene Patienten suchen zuerst einen Zahnarzt auf. Oft ist die Diagnosestellung schwierig, insbesondere wenn sich die Schmerzen in Form von Zahnschmerzen äußern. Wir möchten eine Bestandsaufnahme in Form des beiliegenden anonymen Fragebogens machen. Auf dieser Grundlage sollen Lösungsansätze erarbeitet werden, wie oben beschriebene Schmerzpatienten besser erkannt und einer optimalen interdisziplinären Behandlung zugeführt werden können. Je nach Ergebnis der Studie kann auch über eine bedarfsorientierte Anpassung der Lehrinhalte im Bereich Schmerztherapie/Gesichtsschmerzen bereits im Zahnmedizinstudium nachgedacht werden. Die Teilnahme an der Fragebogenaktion ist freiwillig. Gerne beantworten wir eventuelle Fragen bezüglich der Studie. Wir bitten Sie herzlich, durch das Ausfüllen des beiliegenden Fragebogens und der Einverständniserklärung bei diesem wichtigen Prozess mitzuwirken und diese Studie zu unterstützen! Selbstverständlich wird der Fragebogen anonym ausgefüllt (kommt in einen separaten Umschlag) und die Auswertung und Nutzung alle anderen persönlichen Daten erfolgt anonymisiert (siehe dazu auch die genaueren Ausführungen zum Datenschutz auf der folgenden Seite). Das Porto übernimmt das Institut für Systemische Neurowissenschaften. Mit kollegialen Grüßen Seite 1

6 Die im Rahmen der Studie nach Einverständniserklärung des Studienteilnehmers erhobenen persönlichen Daten, unterliegen der Schweigepflicht und den datenschutzgesetzlichen Bestimmungen. Die anonym 1 ausgefüllten Fragebögen (in einem separaten Umschlag) werden nach Eingang unmittelbar von der Einverständniserklärung getrennt. Im Zusammenhang mit dem Namen wird nur gespeichert, ob eine Rückantwort bzw. eine Einverständniserklärung vorliegt. Diese Liste wird sofort nach Abschluss der Datenerhebungsphase gelöscht. Die Auswertung und Nutzung der Daten durch den Studienleiter und seine Mitarbeiter erfolgt in anonymisierter Form. Eine Weitergabe der erhobenen Daten im Rahmen der Studie erfolgt nur in anonymisierter Form. Gleiches gilt für die Veröffentlichung der Studienergebnisse. Diese Studie ist durch die zuständige Ethik-Kommission beraten worden. Der zuständigen Landesbehörde kann ggf. Einsichtnahme in die Studienunterlagen gewährt werden. Im Falle des Widerrufs der Einverständniserklärung werden die bereits erhobenen Daten gelöscht sofern sie nicht schon anonymisiert sind, denn ein Widerruf bereits anonymisierter Daten ist nicht möglich. (1) Anonymisieren ist das Verändern personenbezogener Daten derart, dass die Einzelangaben über persönliche oder sachliche Verhältnisse nicht mehr oder nur mit einem unverhältnismäßig großen Aufwand an Zeit, Kosten und Arbeitskraft einer bestimmten oder bestimmbaren natürlichen Person zugeordnet werden können ( 3 Abs. 6 Bundesdatenschutzgesetz) Seite 2

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