Vitamin B12. Ein veganes Problem?!
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- Jobst Böhm
- vor 7 Jahren
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1 + Vitamin B12 Ein veganes!
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3 Seltenstes Vitamin in der Nahrung! Wird von Bakterien gebildet Kommt in tierischen und verunreinigten pflanzlichen Nahrungsmitteln vor Tagesbedarf mind. 3 Mikrogramm! Eher das Doppelte!
4 Nach oraler Aufnahme Bindung an ein Molekül, das im Magen gebildet wird: Intrinsic Factor Transport des Komplexes in den Dünndarm, dort Aufnahme im untersten Abschnitt(Ileum) Bildung im Dickdarm durch körpereigene Bakterien möglich, aber erst hinter der Resorptionsstelle! Mangel an Intrinsic Factor häufigster Grund für Vitamin B12-Mangel bei Allesessern und Veganern
5 Aktive Formen: Methycobalamin Adenosylcobalamin Sinnvolle Vorstufen: Cyanocobalamin Hydroxycobalamin
6 Einziges Cobalthaltiges Emzym des Menschen An 2 enzymatischen Reaktionen im Organismus beteiligt: 1. Methionin-Synthase: Abbau von Homocystein, einem Risikofaktor für Arterienverkalkung 2.Methylmalonyl-CoA-Mutase: Bildung von Bausteinen der DNA und RNA, somit bei Mangel Störung der Zellteilung. Es resultiert eine Blutarmut und eine Nervenschädigung.
7 Klinik des Mangels: 1. Megaloblastäre Anämie mit den Folgen einer Anämie, wie Kurzatmigkeit, Durchblutungsstörungen, Leistungsabfall, Sauerstoffmangel in jedem Gewebe 2. Polyneuropathie mit Kribbeln, Kältegefühl, Gefühlsstörungen 3. Psychosen! 4. Demenz! 5. Arterienverkalkung
8 Untersuchungsmethoden: - Vitamin B12 Spiegel - Wenn auffällig Holo-TC - Wenn auffällig MMS und/oder Homocystein - Grundsätzlich Blutbild Tendenz: MMS im Urin, noch keine Kassenleistung
9 Bei Vitamin B12-Spiegeln unter 400 ng/l Empfehlung der Messung von Holo-TC Wenn Holo-TC auffällig Messung von MMS und Homocystein In der Praxis sehr oft Werte von Vitamin B12 im Graubereich, egal welche Ernährung! Tendenziell bei Veganern am niedrigsten...
10 Grund für niedrige Werte bei Veganern: Mangelnde Aufnahme Fehlender Intrinsic Factor Fehlbesiedlung des Dünndarmes mit schlechter Resorption ALSO: kein Problem des Veganismus, aber...
11 Moderne, gereinigte pflanzliche Nahrung liefert kein Vitamin B12! Auch Algenprodukte sind nicht geeignet Moderne, gereinigte Nahrung schädigt den Darm bei allen Patienten, in der Praxis noch nie eine komplett gesunde Darmflora gefunden worden... Fast alle Menschen müssen auf Vitamin B12 achten, auch Veganer. Falschinformation bei Veganern über Quellen weit verbreitet.
12 Aufnahmestörungen: Medikamente (Säureblocker, Antihistaminika, Cortison, Antidiabetika, Antibiotika etc.) Glutenhaltige Nahrung Alter Rauchen Helicobacter-Gastritis
13 ANALOGA Ähnliche Moleküle, die keine biologiesche Aktivität besitzen Vorkommen: Spirulina, Nori, Miso, Wakame Schädlich, da Transportmoleküle für echtes Vitamin B12 besetzt werden! Kaum unterscheidbar in Bluttests, daher zukünftiger Goldstandard: Methylmalonsäure im Urin
14 MEINE Empfehlung an Veganer: Jährliche Blutuntersuchung Lieber zu viel als zu wenig im Blut! Substitution bei Werten unter 400 oder bei Beschwerden
15 Substitution durch: Veg 1 Orthomol Veg one Wenn Blutwerte sich nicht verbessern: Intramuskuläre/subcutane Spritzen Kontrolle der Werte nach 4-wöchiger Einnahmepause
16 ES GIBT KEIN PROBLEM! So viele Vorteile der veganen Ernährung, dass dieser eine Nachteil nicht ins Gewicht fällt! In diesem Sinne: GUTEN APPETIT!
17 Joachim Peters Facharzt für Allgemeinmedizin Sofienstr Rheinstetten Tel.: 0721/ hausarztpeters@web.de
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