Physiotherapie bei Atemwegserkrankungen. Michaela Francke Physio & Atmungstherapeutin

Transkript

1 Physiotherapie bei Atemwegserkrankungen Michaela Francke Physio & Atmungstherapeutin

2 Die Atemwege

3 Atemmuskulatur Halsmuskeln Zwerchfell Rippenmuskeln Bauchmuskeln Einatmung hauptsächlich durch das Zwerchfell bei großer Anstrengung zusätzlich Einsatz der Atemhilfsmuskeln (am Hals und zwischen den Rippen ansetzend) Ausatmung durch die Bauchmuskeln (nur bei Anstrengung)

4 Einatmung Der wichtigste Muskel für die Einatmung ist das Zwerchfell. Für die Einatmung zieht es sich zusammen und tritt dadurch nach unten, was zu einer Erweiterung des Brustkorbinneren führt. Es entsteht ein Unterdruck, und Frischluft strömt in die Lunge ein

5 Ausatmung Die Sprungfeder (Brustkorb/ Lunge) zieht sich zusammen Das Höhertreten des Zwerchfells führt zu einer Verkleinerung des Brustkorbinneren Es entsteht ein Überdruck, die Luft strömt aus der Lunge heraus.

6 Atemtherapie Wahrnehmen des Atemmusters durch Lenken der Aufmerksamkeit auf Atembewegung Atemrhythmus Atemwege

7 Atemtechniken Bewusstmachen der Atembewegung Handkontakt des Patienten oder Therapeuten Begleiten der Atembewegung mit der Stimme

8 Wahrnehmen der Atmung

9 Lippenbremse Die Luft strömt beim Ausatmen durch die locker aufeinander liegenden Lippen aus. Zwischen oberer Zahnreihe und Oberlippe entsteht dabei ein Luftpolster. geräuschlos ohne Anstrengung drucklos

10 Atemtechnik Ausatemtechniken mit PEP (Positive Experatory Pressure)

11 Ausatmen mit PEP Strohhalm

12 Ausatemtechnik Ausatmen mit PEP (positive Experatory Pressure) Erzeugung durch verschiedene Techniken und Hilfsmittel

13 PEP-Maske

14 Atemerleichternde Stellungen Atemerleichternde Stellungen sollten immer eingenommen werden: bei /nach Belastung, bis die Atmung wieder ruhig geworden ist bei Kurzatmigkeit immer in Verbindung mit der Lippenbremse

15 Atemerleichternde Stellungen Atemerleichternde Positionen sind: Kutschersitz Torwardstellung

16 Atemerleichternde Stellungen Wandstellung Schülersitz

17 Training der Atemmuskulatur

18 Training der Atemmuskulatur Atmen gegen einen Widerstand Schnüffelnde Atmung Nasenatmung Atmen auf verschiedenen Lauten

19 Training der Atemmuskulatur In Rückenlage die Luft in den Bauch leiten. Mit den Händen einen leichten, aber doch gut spürbaren Widerstand geben.

20 Training der Atemmuskulatur Auf eine harte Unterlage, (Fußboden oder Matte) auf den Bauch legen. In den Bauch hinein atmen, so dass sich bei der Einatmung der Rücken leicht hebt.

21 Training der Atemmuskulatur Ein Frottiertuch um die unteren Rippen legen und gegen das vorne, über Kreuz gefasste und straff gehaltene Tuch, einatmen. Die Luft für 2-3 Sekunden anhalten (stehen lassen) und das Tuch beim Ausatmen wieder zusammen ziehen.

22 Einatemtechnik Gähnende Einatmung Bei geschlossenen Lippen einatmen und dabei die Zunge etwas nach hinten unten schieben. Sie spüren, dass sich der Mundboden senkt. Zur Kontrolle legen sie zwei Finger unter das Kinn. Die gähnende Einatmung führt zu einer Er weiterung des Rachenraumes während der Einatmung.

23 Schnüffelndes Einatmen Durch die Nase kurz und kräftig schnüffelnd einatmen. Es kommt zur verstärkten Anspannung des Zwerchfells, so dass ein kräftigender Effekt bei bestehender Einatemmuskelschwäche angenommen wird.

24 Nasenstenose Atmen mit wechselseitigem Verschluss eines Nasenlochs Beim Einatmen wird das eine, beim Ausatmen das andere Nasenloch zugehalten.

25 Training der Atemmuskulatur Verschiedene Laute (sch,f,s,t ) kurz und kräftig hintereinander ausstoßen. Über 2-3 Atemzüge, dann wieder ruhig atmen.

26 Atemtrainingsgeräte

27 Dehnlagerungen Halbmondlage / Sichellage

28 Dehnlagerungen Untere Drehlage / Hockdrehlage

29 Dehnlagerungen Rückendrehlage

30 Danke für Ihre Aufmerksamkeit

31 VRP1 Flutter

32 RC Cornet

33 Acapella Choice

34 PEP- Maske

35 Sekretmobilisation Husten willkürlich oder unwillkürlich Produktiver Husten Unproduktiver Husten

36 Produktiver Husten Viel Trinken (2-3 Liter am Tag)

37 Sekretmobilisation Inhalation

38 Sekretmobilisation Feuchte Wärme

39 Sekretmobilisation Klopfungen

40 Sekretmobilisation Lagerungen

41 Sekretmobilisation Bewegung

42 Ich bin müde Erholung

43 Unproduktiver Husten Alle schnellen und tiefen Atemzüge vermeiden Luft in Einatemstellung anhalten Oberflächlich weiteratmen Kurz gegen die geschlossenen Lippen anhusten Trinken, einen Bonbon lutschen, Zitrone

44 Michaela Francke 44