Systemische Familienberatung

Transkript

1 Systemische Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl Johannes Faust J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 1

2 Johannes Faust Dipl.-Psychologe, Psychol. Psychotherapeut AWO Kinder, Jugend & Familie Weser-Ems GmbH Therapeutischer Leiter im Sprachheilzentrum Werscherberg Sprachheilzentrum Werscherberg Stationäre Behandlung für Kinder und Jugendliche mit Sprachstörungen und Sprachheilkindergarten J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 2

3 Inhalte im Einzelnen: 1. Was ist systemisch an der Familienberatung? 2. Was bedeutet ein systemisches Paradigma für den Behandlungsauftrag bzw. Pädagogik und Therapie 3. Mein Verständnis von Familienberatung 4. Wie orientiere ich mich bei meiner Kundenorientierung 5. Handwerkzeuge der Beratungspraxis 6. Was bedeuten Behandlungsauftrag und Kundenorientierung für das Kindeswohl 7. Beispiele aus der Praxis J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 3

4 Systemtheorie man spricht von - Regelsystemen (Technik) - Politischen Systemen - Ökosystemen (Biologie etc.) - Gesundheitssystemen - Familien- / Lebenssystemen - Organisationen, Netzwerken J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 4

5 Definition: Familiensystem 1. Der Begriff System bezeichnet [hier] eine Gruppe von Menschen, die als funktionales Ganzes interagieren Die Familie ist das primäre und - von wenigen Ausnahmen abgesehen - einflussreichste System, dem ein Mensch im Laufe seines Lebens angehört. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 5 5

6 Familien- / Lebenssysteme Hilfreiche Methaphern für Berater und Familien: Mengenlehre Landkarte Mobilé J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 6

7 Jedes Kind / Jugendliche(r) ist passiver und aktiver Teil des Familienmobilès J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 7

8 Zwei Generalfragen für die Beratung 1. Wie kann ich dieses komplexe System erfassen und bearbeitbar machen? 2. Wie kann ich dafür sorgen, dass ich mich bei Beidem an der individuellen Wirklichkeit der Familie orientiere? J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 8

9 Drei Antworten 1. Ich lege ein Koordinatenkreuz aus horizontalen und vertikalen Parametern an. 2. Ich trenne sog. Harte Daten von Weichen Daten. 3. In einem kooperativen Beratungsprozess überprüfe ich meine Lösungshypothesen auf Akzeptanz und Wirksamkeit. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 9

10 Modell der horizontalen Wirklichkeit Individuelle Parameter z.b. Körperl. Habitus Kognition Emotion Wünsche Ängste (Schule) Familienstatus Geschwisterreihe Eltern Großfamilie Migration Kultur Religion Wohnsituation etc. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 10

11 Modell der vertikalen Wirklichkeit Herkunft, Generationen-Geschichte, Erfahrungen, Wertehaltung, Glaube etc. Zukunft, Wünsche, Ziele, Gegebenheiten, Machbarkeit, Nächste Schritte J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 11

12 Familienberatung - Haltung Die Metapher vom indianischen Lagerfeuer der Häuptlinge: > (Be-)Raten > Hypothetisieren J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 12

13 Familienberatung - Ressourcen erfassen Erfahrungen: Was hat uns schon einmal geholfen? Systemoptionen: Welche Personen können mich/uns unterstützen? Reframing: Wie könnte man das auch anders sehen/bewerten? Situation: Aushalten oder ändern Kompatibilität: Welche Lösung passt zu uns (allen)? J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 13

14 Familienberatung - Lösung/Wirksamkeit Bsp.: Das Vermächtnis des Vaters an seine drei Söhne. Der älteste: 1/2 Der zweite: 1/3 Der dritte: 1/9 Das Erbe: 17 Kamele! > 9 > 6 > 2 17 Steigt auf sein Kamel und reitet davon. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 14

15 Drei Forderungen an die Familienberatung Familien-, Eltern-, Beratung sollte: Kontextbezogen, Ressourcengeleitet und Lösungsorientiert sein J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 15

16 Handwerkzeug Genogrammarbeit Vater Mutter 1.Kind 2.Kind Index- Patient z.b. Darstellung der Personen der engeren Familie mit ihren Zugehörigkeitsbeziehungen. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 16

17 Genogramme sind (zunächst) die graphische Darstellung eines Familienstammbaums sind als Systemzeichnung zu verstehen bilden eine bearbeitbare Beziehungsdarstellung (pos./neg.) der bedeutsamen Personen helfen bei der Aufbereitung der horizontalen und vertikalen Wirklichkeit J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 17 17

18 1. Ausgangs-Genogramm Vater Mutter 1.Kind 2.Kind Patient Darstellung der Personen der engeren Familie mit ihren Zugehörigkeitsbeziehungen. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 18

19 2. Erweiterungen des Genogramms um wichtige Personen oder Gegebenheiten. In Kasachstan Opa Oma 1938 Oma Opa Tante Tante Onkel Onkel Vater Cousin Mutter 1.Kind 2.Kind Patient J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 19 19

20 Welche (Beratungs-) Effekte kann man mit Genogrammen erzielen? (1) Die Visualisierung hilft Eltern, v.a. aber Kindern, Beziehungszusammenhänge und Ereignisse im Zeitgeschehen (besser) zu verstehen. Die Verknüpfung von Personen oder Daten erzeugt neue Sinnzusammenhänge. Bsp.: Bringen Sie bitte alle Personen auf diesem Schaubild in eine Reihenfolge bei der Frage: Wer leidet unter dem Problem am meisten, am zweitmeisten usw.? J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 20 20

21 Welche (Beratungs-) Effekte kann man mit Genogrammen erzielen? (2) Genogramme lassen auch nicht anwesende oder verstorbene Personen zu Wort kommen. Bsp.: Was würde an dieser Stelle dazu sagen? Genogramme bieten die Option, auf einer übergeordneten Ebene (generationsübergreifend) blockierende Muster zu erkennen und zu unterbrechen. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 21 21

22 Die großen Stärken der Genogrammarbeit sind: 1. Verständnis 2. Partizipation und Kooperation 3. Transparenz 4. Aktive Rolle der Eltern (und evtl. Kinder) 5. Kompatibilität zwischen Problem- und Helfersystem 6. Globale Entwicklungsschübe für die gesamte Familie / Familienentwicklung J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 22

23 Verstehen kann man das Leben nur rückwärts, leben muss man es vorwärts. Sören Kierkegaard,1840 Das Tun des Einen ist das Tun des Anderen. Helm Stierlin, 1971 J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 23

24 Familie, (Herkunft) Balance der Kundenorientierung Eltern Kind (Kindeswohl) Auftrag Geschwister etc. Institutuion Kostenträger J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 24 2

25 1. Reparieren Arbeitsauftrag 2. Deduktive (System-) Diagnostik, (induktive) Fokussierung 3. Was gehört nicht zum Therapie-/Beratungsauftrag 4. Interdisziplinäre Zusammenarbeit ( Komplexangebot ) und/oder Vernetzung J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 25

26 Vernetzung ist wichtig, stationär aber einfacher als im ambulanten Bereich. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 26

27 Bsp.: Elternauftrag/Kundenorientierung Name:.. Wünsche, Erwartungen Sorgen, Befürchtungen J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 27

28 Thema: Trennungskonflikte (Kunde Kind/Kindeswohl) Bsp.: Triangulations-Waage J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 28

29 Thema: Trennungskonflikte Bsp.: Konflikt der Beziehungsebenen J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 29

30 Thema: Mutismus Bsp.: Fragebogen Eigene elterliche Erfahrungen als Familienressource zur Behandlung eines selektiv-mutistischen Kindes J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 30

31 Fragebogen: Eigene elterliche Erfahrungen Sehr geehrte/r Frau/Herr...! Sie haben in einem Gespräch erwähnt, dass ihnen Gefühle oder Verhaltensweisen ihrer/s Tochter/Sohnes in Zusammenhang mit der Diagnose Selektiver Mutismus aus ihrer Lebensgeschichte bei sich selbst bekannt vorkommen bzw. vertraut sind. Indem sie rückblickend versuchen, diese Gefühle oder Erfahrungen zu überdenken, könnten sie für ihr Kind eine wichtige Hilfe sein; sie könnten helfen, die Hemmnisse zu verstehen, die das Schweigen und damit in Verbindung stehende Verhaltensweisen ihres Kindes bewirken. Aus diesem Verständnis lassen sich dann Hilfen/Therapieschritte entwickeln, die besonders für ihr Kind passen. J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 31

32 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 32

33 ?! Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!?! J. Faust - Familienberatung - zwischen Behandlungsauftrag, Kundenorientierung und Kindeswohl 33?