Pauschalempfehlungen und falscher Sprachgebrauch sind die Grundsteine der Misere 61 ICD 10 ein Monster 68 Vereinfachung oder völlige Verdummung?

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1 Inhaltsverzeichnis Vorwort 13 1 Vom Schmerzpatienten zum Schmerztherapeuten 17 Erste Erfahrungen als Patient 17 Durchbruch in die Beschwerdefreiheit 18 Isometrische Übungen meine Rettung 20 Die Gesetze der Vertebrologie (Wirbelsäulenlehre) am eigenen Leib geprüft 21 Mein beruflicher Werdegang 22 Selbständigkeit Liebe auf den ersten Blick 25 2 Eine konstruktive Kritik der gegenwärtigen Situation im Gesundheitswesen und in Bezug auf die Betreuung der Rückenschmerzpatienten 29 Chronischer Rückenschmerz eine Plage für die Gesellschaft und das Individuum 29 Völlige organisatorische Hilflosigkeit und Konzeptlosigkeit der zuständigen Gremien 31 Kakophonie statt Sinfonie bei der Versorgung von Rückenschmerzpatienten 36 Defizite in der Ärztefortbildung 44 Wenn der Arzt etwas nicht versteht, ist es eben»psychosomatisch«47 Heilpraktiker als letzte Hoffnung? 51 Alles ausdiskutieren Nichts dogmatisieren 53 5

2 Pauschalempfehlungen und falscher Sprachgebrauch sind die Grundsteine der Misere 61 ICD 10 ein Monster 68 Vereinfachung oder völlige Verdummung? 69 Was tun, damit es weniger Rückenschmerzen gibt? 71 Konstruktive Kritik keine Besserwisserei! 76 Ein bisschen Spaß muss sein 78 3 Fallbeispiele 81 Man darf einiges falsch machen, aber nicht alles 82 Nicht unabdingbare Operationen mit allen Mitteln vermeiden 88 Optimale Therapie ist unifiziert und individuell gleichzeitig 91 Ein Pechvogel namens Frau X. 93 Muskelaufbau und Fitness als Allheilmittel? Völlig unrealistisch! 95 Mein Nachbar Herr W. 97 Teenager mit Rückenschmerzen Kandidaten für die so genannte Fibromyalgie 99 4 Das Zauberwort heißt Kombinationstherapie 103 Zusammenstellung der Therapie ist eine Kunst 103 Eine Formel des Behandlungserfolges: Alles beseitigen, was schadet und immer mit den besten Mitteln behandeln Krankheitsbilder: Damit der Patient endlich versteht, was mit ihm los ist. 109 Verschiedene Schmerzarten: Wo kommt der Schmerz her? 109 Die Wirbelsäulenbeschwerden 113 Fibromyalgie: Irreführender Begriff oder ein Schritt nach vorne? 117 Nackenschmerz Zervikalgie 126 6

3 Halswirbelsäulenbedingter Kopfschmerz vertebragene Zephalgie 128 Syndrom der Arteria vertebralis 129 Okzipitalneuralgie Musculus obliquus capitis-syndrom 130 Schultersteife Periarthropathia Humeroscapularis (PHS) 130 Ellenbogenschmerz-Epikondylitis 131 Schulter-Arm-Syndrom 131 Nächtliches Kribbeln der Arme Brachialgia parästhetica nocturna 132 Schmerzen zwischen den Schulterblättern Interskapuläres Schmerzsyndrom 133 Schmerzen am inneren Schulterblattrand das kostoskapuläre Schmerzsyndrom 133 Schmerzen am unteren Schulterblattrand Das subskapuläre Schmerzsyndrom 134 Schmerzen an der vorderen Brustwand das Vorderthoraxwand-Syndrom 134 Schmerzen an der seitlichen Brustwand das Seitenthoraxwand-Syndrom 135 Wirbelsäulenbedingter Herzschmerz verterbragene Kardialgie 135 Akutes und chronisches BWS-Syndrom akute und chronische Thorakalgie 136 Interkostale Neuralgie 136 Schmerzen in der Leber/Gallengegend das vertebragene Syndrom des rechten Rippenbogens 137 Hexenschuss Lumbago 138 Chronische Lumbalgie 138 Die Lumboischialgie 139 Das Musculus piriformis- Syndrom Was kann die Akupunktur? 141 Akupunktur muss man daran glauben? 141 Pulver und Akupunktur chinesischer Fluch und Segen für die Menschheit 142 7

4 Ost schlägt West 144 Für den Praktiker ist der Behandlungserfolg das Wichtigste wodurch und warum ist zweitrangig 147 Man muss mit den Patienten reden dabei lernt der Arzt dazu Therapeutische Lokalanästhesie (TLA) 151»Warum helfen die Spritzen vom Orthopäden nicht?«151»davos«-therapie Narrensicher und äußerst effektiv Medikamentöse Therapie der vertebragenen Erkrankungen 157 Welche Medikamentengruppen stehen zu Verfügung? Was kann Manuelle Therapie? 163 Manuelle Therapie heißt Behandlung mit den Händen 163»Primum nil nocerevor allem schade nicht«164 Die besten Techniken der Manualmedizin Krankengymnastik 175 Isometrische Übungen in manchen Fällen eine Konkurrenz zur Akupunktur 175 Lendenwirbelsäule 177 Halswirbelsäule 179 Brustwirbelsäule Wirbelsäule und Chirurgie Schlusswort 187 8

5 Abkürzungen: HWS Halswirbelsäule BWS Brustwirbelsäule LWS Lendenwirbelsäule WBS Wirbelsäulenbewegungssegment ISG Iliosakralgelenk PIR postisometrische Relaxation MT Manuelle Therapie TLA therapeutische Lokalanästhesie KG Krankengymnastik NSAR nichtsteroidale Antirheumatika OP Operation PHS Periarthropathia humeroscapularis 9

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